ما هي التهاب المفاصل الصدفي؟

ما هي اعراض التهاب المفاصل الصدفي ؟

ما هي تاثير التهاب المفاصل الصدفي علي الحمل؟

التهاب المفاصل الصدفي عند الإطفال

إذا ترید تعرف عن التهاب المفاصل الصدفي، التهاب المفاصل الصدفي و تاثيره علي الحمل،التهاب المفاصل الصدفي و اعراضه و التهاب المفاصل الصدفي عند الاطفال اقراء المقال.

التهاب المفاصل الصدفي

ماذا تعرف عن التهاب المفاصل الصدفي؟

التهاب المفاصل الصدفي هو نوع من التهاب المفاصل يصيب بعض الأشخاص المصابين بالصدفية الجلدية. وعادة ما يتسبب في تورم المفاصل المصابة وتيبسها وألمها. مثل الصدفية، يعد التهاب المفاصل الصدفي حالة طويلة الأمد يمكن أن تزداد سوءًا بشكل تدريجي. إذا كانت الحالة شديدة، فهناك خطر من أن تتضرر المفاصل أو تتشوه بشكل دائم، وقد تكون هناك حاجة لعملية جراحية. ولكن إذا تم تشخيص التهاب المفاصل الصدفي وعلاجه مبكرًا، يمكن إبطاء تقدمه ويمكن منع تلف المفاصل الدائم أو تقليله.

التهاب المفاصل الصدفي هو شكل من أشكال التهاب المفاصل يصيب بعض الأشخاص المصابين بالصدفية – وهي حالة تحتوي على بقع حمراء من الجلد تعلوها قشور فضية. يصاب معظم الناس بالصدفية أولاً ثم يتم تشخيصهم لاحقًا بالتهاب المفاصل الصدفي، ولكن يمكن أن تبدأ مشاكل المفاصل أحيانًا قبل ظهور بقع الجلد.

آلام المفاصل وتيبسها وتورمها هي العلامات والأعراض الرئيسية لالتهاب المفاصل الصدفي. يمكن أن تؤثر على أي جزء من جسمك، بما في ذلك أطراف أصابعك وعمودك الفقري، ويمكن أن تتراوح من خفيفة نسبيًا إلى شديدة. في كل من الصدفية والتهاب المفاصل الصدفي، قد تتناوب نوبات المرض مع فترات مغفرة. بدون علاج، قد يؤدي التهاب المفاصل الصدفي إلى الإعاقة.

يعاني 1 من كل 3 أشخاص مصابين بالصدفية أيضًا من التهاب المفاصل الصدفي. تميل إلى التطور من 5 إلى 10 سنوات بعد تشخيص الصدفية، على الرغم من أن بعض الناس قد يعانون من مشاكل في مفاصلهم قبل أن يلاحظوا أي أعراض مرتبطة بالجلد. مثل الصدفية، يُعتقد أن التهاب المفاصل الصدفي يحدث نتيجة لمهاجمة جهاز المناعة عن طريق الخطأ الأنسجة السليمة. ولكن ليس من الواضح سبب إصابة بعض الأشخاص المصابين بالصدفية بالتهاب المفاصل الصدفي والبعض الآخر لا يصاب به.

يحدث التهاب المفاصل الصدفي عندما يبدأ جهاز المناعة في الجسم بمهاجمة الخلايا والأنسجة السليمة. تؤدي الاستجابة المناعية غير الطبيعية إلى التهاب المفاصل بالإضافة إلى زيادة إنتاج خلايا الجلد. ليس من الواضح تمامًا سبب مهاجمة الجهاز المناعي للأنسجة السليمة، ولكن يبدو من المرجح أن العوامل الوراثية والبيئية تلعب دورًا.

كثير من المصابين بالتهاب المفاصل الصدفي لديهم تاريخ عائلي للإصابة بالصدفية أو التهاب المفاصل الصدفي. اكتشف الباحثون بعض العلامات الجينية التي يبدو أنها مرتبطة بالتهاب المفاصل الصدفي. قد تؤدي الصدمة الجسدية أو شيء ما في البيئة – مثل العدوى الفيروسية أو البكتيرية – إلى الإصابة بالتهاب المفاصل الصدفي لدى الأشخاص الذين لديهم ميل وراثي.

اقرأ أيضا: معجزة طبية على ايدي الجراحيين الايرانيين، شاهد كيف نجحوا في عملية تطويل القامة

هناك عدة عوامل يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بالتهاب المفاصل الصدفي، بما في ذلك:

التهاب المفاصل الصدفي

اقرأ أيضا: عمليات منظار الركبة

اقرأ ايضا: هل سرطان العظام مميت؟

اقرأ ايضا: اعراض سرطان العظام المبكرة

اقرأ ايضا: جراحة العظام والمفاصل في ايران

اقرأ أيضا: استبدال الرکبة في ايران

اقرأ أيضا: عملية الرباط الصليبي

اقرأ أيضا: تنظیر المفصل

حول ايرانيان سرجری

موقع  شرکة ايرانيان سرجري هي منصة للسياحة الطبية عبر الإنترنت حيث يمكنك العثور على أفضل دکتور علاج التهاب المفاصل الصدفي يمكن أن تختلف تکلفة علاج التهاب المفاصل الصدفي حسب الطریقة المستخدمة  و حسب حالة كل فرد وسيتم تحديدها بناءً على الصور والتقييم الشخصي مع الطبيب. لذلك إذا كنت تبحث عن التهاب المفاصل الصدفي، يمكنك الاتصال بنا والحصول علي استشارة مجانية من ايرانيان سرجري.

یمکن الحصول على استشارة مجانية :

المزید من المعلومات حول: جراحة عامة

المزید من المعلومات حول: ورم القدم الملتهب

المزید من المعلومات حول: افضل أطباء و جراحون في ایران

التهاب المفاصل الصدفي والحمل

ماذا تعرف عن التهاب المفاصل الصدفي والحمل؟

عندما تكونين حاملاً، توفر لك جميع المواعيد السابقة للولادة وقتًا. تشتد الحاجة إليك للتحدث مع طبيبك حول مخاوفك الصحية. بمجرد أن يكون لديك مولود جديد بين ذراعيك، قد يبدو أن الشيء الوحيد المهم هو طفلك. بينما تريد بالتأكيد أن يبقى طفلك بصحة جيدة، فإن صحتك  مهمة بنفس القدر. إذا كنت تعانين من حالة مزمنة مثل التهاب المفاصل الصدفي (PsA)، فيجب أن تعلم بالفعل أن مراجعة طبيبك بانتظام وتناول الأدوية الخاصة بك حسب التوجيهات أمر بالغ الأهمية.

لا يزال هذا صحيحًا الآن، حتى لو شعرت بالرضا أثناء الحمل. على الرغم من أن آلام المفاصل والآفات الجلدية قد تهدأ لفترة من الوقت – غالبًا ما تتحسن الأشكال الالتهابية من التهاب المفاصل أو تتعافى أثناء الحمل – تشير الأبحاث الجديدة إلى أن العديد من النساء المصابات بالتهاب المفاصل الروماتويدي يعانين من تفاقم الأعراض بعد الولادة ، ولكن لا على الفور.

تعاني معظم النساء عادة من تحسن في حالة بشرتهن أثناء الحمل. وفقًا لدراسة أجراها Murase et al.، فإن 55٪ من المرضى عانوا من التعافي أثناء الحمل ، و 21٪ لم يتغيروا ، و 23٪ أفادوا بتدهور حالتهم . ومع ذلك ، فقط أبلغ 9٪ من المرضى عن تحسن ، و 26٪ لم يتغير و 65٪ تدهور بعد الولادة. في المرضى الذين لديهم نسبة 10٪ أو أكثر ممن أبلغوا عن تحسن ، تم تقليل الآفات أثناء الحمل بنسبة 83.8٪. تم الحصول على بيانات مماثلة بواسطة Raychaudhuri et al.

من بين 91 امرأة حامل في الدراسة ، تحسنت 51 (56٪) ، و 24 (26.4٪) كان الحمل يزداد سوءًا ، و 16 (17.6٪) لم يحدث أي تغيير أثناء الحمل. التكرار في فترة ما بعد الولادة المبكرة هو مشكلة شائعة. تميل الآلية التي تتطور بها الصدفية أثناء الحمل إلى عدم فهمها بشكل جيد. ومع ذلك ، تشير البيانات الحالية إلى أن تنظيم السيتوكينات Th2 بمرور الوقت يتعارض مع التأثيرات الالتهابية للسيتوكينات Th1 ، والتي تلعب دورًا رئيسيًا في التسبب في مرض الصدفية.

وجدت دراسة التي نُشرت في مجلة Arthritis Care & Research، أن نشاط المرض قد ارتفع لدى النساء بعد الولادة بعد ستة أشهر من إنجاب طفل. لإجراء الدراسة، تابع الباحثون في مستشفى جامعة تروندهايم في النرويج أكثر من 100 امرأة مصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي وقيموا حالتهم في سبع نقاط قبل وأثناء وبعد الحمل. الغالبية العظمى، حوالي 75 في المائة ، كانوا إما في حالة هدوء أو لديهم نشاط مرض منخفض أثناء الحمل وبعد ذلك مباشرة، كما يتضح من كيفية تسجيلهم في القياس القياسي لنشاط المرض (DAS28).

ولكن بعد حوالي ستة أشهر من الولادة ، تغير شيء ما: فقد كان نشاطهم المرضي أعلى بكثير. لاحظ الباحثون، بشكل عام، أن نشاط المرض كان “منخفضًا ومستقرًا تمامًا في الفترة الممتدة من التخطيط للحمل إلى عام واحد بعد الولادة”، لذلك لا يوجد سبب للاعتقاد بأن أعراضك ستصبح فجأة رهيبة أو يتعذر التحكم فيها. مع ذلك ، فمن الحكمة أن تراقبي أي تغييرات، ولا تتسبب في أي إزعاج قد تشعر به (مثل التصلب وآلام أسفل الظهر) لكونك أماً جديدة (على سبيل المثال ، بسبب الأوجاع والآلام أثناء الرضاعة الطبيعية).

عندما تكونین في شك، تحدثي إلى طبيبك لمعرفة ما إذا كان نظام الأدوية الخاص بك قد يحتاج إلى تعديل. ومن المثير للاهتمام أن الدراسة وجدت أيضًا أن النساء اللواتي يتناولن مثبطات عامل نخر الورم حققن نتائج أفضل من غيرهن من حيث نشاط مرض ما بعد الولادة، ولكن هناك العديد من علاجات PSA المتاحة.

فقد وجد أن تلقي العلاج الجهازي أثناء الحمل لا يبدو أنه يزيد من خطر انخفاض الوزن عند الولادة ؛ كان معدل الرضع منخفضي الوزن عند الولادة متشابهًا بين الأمهات اللائي تلقين أدوية جهازية أثناء الحمل وأولئك اللائي لم يتلقينها. تظهر هذه الحالة أن الصدفية نفسها، بسبب العملية الالتهابية المزمنة ، تزيد من خطر انخفاض وزن الأطفال عند الولادة. وفي هذا الصدد، دراسة بأثر رجعي، الصدفية كعامل خطر مستقل للإجهاض، والإجهاض الناجم عن تم تحديد وتأكيد التمزق المبكر للغشاء وعملقة الرضيع.

طريقة تطور المرض

تكون النساء أكثر عرضة للخطر أثناء حملهن الأول، على الرغم من أنه يزداد خطورة أثناء حالات الحمل اللاحقة. إن تفاقم الصدفية البثرية قبل الحيض معروف جيدًا ويتم تحديه باستخدام البروجسترون أو كلوميفين، وقد تم الإبلاغ عن تفاقم الجروح لدى هؤلاء المرضى. يُعتبر نقص كالسيوم الدم عند الأم والتوتر والعدوى قاتلة.

المظاهر السريرية عن التهاب المفاصل الصدفي و الحمل

تظهر بثرات سطحية تميل إلى التجمع في التوزيع الهربسي. عادة ما تبدأ الانفجارات البثرية بشكل متقطع على الطفيل والجهاز التنفسي والطيات الأخرى في الإبط ، والفخذ، والمنطقة التناسلية، والمنطقة البدائية. من حين لآخر هناك طفح جلدي على العمود الفقري. تشكل الآفات بقعًا صغيرة ناتجة عن منطقة اهتزازية من الجلد تطرد، وتجف في الوسط ، أو لويحات تظهر فيها بقع خضراء صفراء. قد تشكل الآفات الشبيهة بالنباتات منطقة مجعدة. سوف ينتشر الثوران قريبًا للتعميم باستخدام الوضع العام. تلتئم البثور وتكمن خلف الصبغات ذات اللون البني المحمر. قد يكون اللسان والغشاء المخاطي للأنف وحتى المريء متورطًا في آفات دائرية أو تآكلية بعد بثور قصيرة المدى.

تتميز الاضطرابات الأساسية بارتفاع درجة الحرارة والوفاة بسبب فشل القلب أو الفشل الكلوي. هناك هذيان وإسهال وقيء وتكزز.

يعد التمييز بين الصدفية العامة (AGEP) والصدفية الوضعية في الجزء الأول صعبًا للغاية في غياب الوصول إلى تاريخ أو دليل على الإصابة بالصدفية. مدة البثور في AGEP أقصر مما كانت عليه في IH. حيث يوجد في AGEP، إفراز الخلايا اليوزينية والخلايا الكيراتينية النخرية في البشرة مع وذمة جلدية ملحوظة ودليل على التهاب الأوعية الدموية، فإن علم الأنسجة هو أهم أداة تشخيصية لمثل هذه الحالة. بينما يشير IH إلى الأقانث والورم الحليمي إلى بقع العدلات.

تؤثرالتهاب المفاصل الصدفي أثناء الحمل على صحة الأم وبالتالي على الجنين. هذا في الغالب عندما يكون المرض شديدًا. لحسن الحظ، لا يؤثر المرض على الجهاز التناسلي. ومع ذلك، فإن معدل حدوث العقم في الصدفية أعلى منه لدى النساء الطبيعيات. لا يؤذي علاج الصدفية الأم أو الجنين أثناء الحمل وعند القيام به بعناية. يجب تجنب الأدوية الممنوعة أثناء الحمل. الحلئي الشكل هي حالة طبية طارئة تتطلب نهجًا متعدد التخصصات. حتى لو تم السيطرة على المرض في الأم، فلا يزال من الممكن أن يكون له آثار ضارة على الجنين، والذي يجب أن يولد في الوسط وبعد ذلك. يُعرف تكرار قصور الغدة الدرقية أثناء حالات الحمل اللاحقة التي يجب أن يكون المريض وعائلتها على علم بها.

المزید من المعلومات حول: الجراحة البردیة

المزید من المعلومات حول: منظار الغضروف الركبة

المزید من المعلومات حول: افضل مستشفیات في ایران

التهاب المفاصل الصدفي اعراضه

ما هي اعراض التهاب المفاصل الصدفي؟

يمكن أن تختلف شدة الحالة بشكل كبير من شخص لآخر. قد يعاني بعض الأشخاص من مشاكل شديدة تؤثر على العديد من المفاصل، بينما قد يلاحظ البعض الآخر أعراضًا خفيفة في مفصل أو مفصلين فقط. قد تكون هناك أوقات تتحسن فيها الأعراض (المعروفة باسم الهدأة) وفترات تسوء فيها (تُعرف باسم النوبات أو الانتكاسات). قد يكون من الصعب للغاية توقع الانتكاسات، ولكن غالبًا ما يمكن إدارتها بالأدوية عند حدوثها.

يعد كل من التهاب المفاصل الصدفي والصدفية من الأمراض المزمنة التي تزداد سوءًا بمرور الوقت، ولكن قد تمر فترات تتحسن فيها الأعراض أو تبدأ في التعافي بالتناوب مع الأوقات التي تسوء فيها الأعراض. يمكن أن يؤثر التهاب المفاصل الصدفي على المفاصل في جانب واحد فقط أو على جانبي الجسم. غالبًا ما تشبه علامات التهاب المفاصل الصدفي وأعراضه بأعراض التهاب المفاصل الروماتويدي. يتسبب كلا المرضين في أن تصبح المفاصل مؤلمة ومتورمة ودافئة عند اللمس.

من أهم أعراض التهاب المفاصل الصدفي الألم والجفاف في المفصل أو المفاصل المصابة. عادةً ما يزداد جفاف المفاصل بعد فترة من الراحة أو عدم الحركة، مثل عند الاستيقاظ. قد يتورم المفصل المصاب ويحمر. في بعض الحالات، قد يتضرر المفصل بعد فترة، لكنه عادة لا يكون شديدًا مثل التهاب المفاصل الروماتويدي أو التهاب المفاصل الروماتويدي الشديد. التهاب المفاصل مزمن ومتكرر، مما يعني أنه مستمر ويزداد شدته.

أحد أعراض إصابة المفاصل بالصدفية هو التهاب الأوتار. هذا الالتهاب شائع وعادة ما يكون بسبب إصابة النسيج الزليلي حول الوتر. تعتبر الأصابع من أكثر مناطق التهاب الأوتار أو الأوتار شيوعًا في الصدفية. يعد التهاب أوتار الأصابع علامة على تورم الإصبع. يعد التهاب وتر العرقوب عند التقاطع مع عظم الكعب أيضًا أحد أعراض الصدفية. في الصدفية، قد تلتهب الأربطة أيضًا. يصاب المريض بفقر الدم وقد يصاب بالتهاب في العين ونادراً في الشرايين أو الرئتين.

من المرجح أن يتسبب التهاب المفاصل الصدفي أيضًا في:

ما يصل إلى ثلث المصابين بالصدفية يصابون أيضًا بالتهاب المفاصل الصدفي (PsA). يتم تشخيص معظم الأشخاص بين 30 و 50 عامًا ، ولكن يمكنك الحصول عليها في أي عمر. يسبب التهاب المفاصل بشكل رئيسي. ويمكن أن يؤثر على أجزاء أخرى من الجسم أيضًا. يمكن أن تكون بعض الأعراض مشابهة لالتهاب المفاصل الروماتويدي ، لذلك قد يرغب طبيبك في إجراء اختبارات لتأكيد التشخيص.

في ركبتيك وكاحليك وقدميك ويديك عادة، يتم التهاب بعض المفاصل في وقت واحد. تصبح مؤلمة ومنتفخة ، وأحيانًا ساخنة وحمراء. عندما تتأثر أصابعك أو أصابع قدميك، فقد تأخذ شكل السجق. قد يؤثر التهاب المفاصل الصدفي على أزواج من المفاصل على جانبي الجسم ، مثل الركبتين والكاحلين والوركين والمرفقين.

المفاصل المتيبسة شائعة، عادة ما تكون أسوأ في الصباح الباكر.

يمكن أن يكون الألم والتصلب في رقبتك وأعلى الظهر وأسفل الظهر والأرداف من التهاب في مفاصل العمود الفقري وعظام الفخذ.

يمكن أيضًا أن تصاب بالتهاب حيث تتصل العضلة بعظم، مثل وتر العرقوب خلف كعبك. قد يؤلم المشي وصعود السلالم.

يرى العديد من الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الصدفي خدوشًا صغيرة تسمى التنقير ونتوءات في أظافرهم.

أحيانًا ينسحب الظفر بالكامل بعيدًا عن فراش الظفر. قد يكون الجزء المفصول معتمًا مع صبغة بيضاء أو صفراء أو خضراء. قد يسمي طبيبك هذه الحالة بانحلال الظُفر.

لا يحدث ذلك كثيرًا، ولكن يمكن أن يكون ألم الصدر وضيق التنفس من أعراض التهاب المفاصل الصدفي. قد يحدث ذلك عند التهاب جدار الصدر والغضروف الذي يربط أضلاعك بعظم الصدر. كما أنه نادر الحدوث، ولكن يمكن أن تتأثر رئتيك أو الشريان الأورطي (الأوعية الدموية الكبيرة التي تغادر قلبك).

يمكن أن تجعلك كل من عملية الالتهاب والأدوية التي تتناولها من أجل PsA تشعر بالتعب والإرهاق العقلي. تناول طعامًا جيدًا، وحاول الراحة، ومارس بعض التمارين الرياضية. وتحدث مع طبيبك حول الأسباب الأخرى المحتملة.

متى ترى الطبيب؟

إذا تم تشخيص إصابتك بمرض التهاب المفاصل الصدفي، فيجب إجراء فحوصات مرة واحدة على الأقل كل عام لمراقبة حالتك. تأكد من إخبار الطبيب إذا كنت تعاني من أي مشاكل في مفاصلك. إذا كنت تعاني من التهاب المفاصل الصدفي، فتأكد من إخبار طبيبك إذا كنت تعاني من آلام المفاصل.

يمكن أن يؤدي التهاب المفاصل الصدفي إلى إلحاق أضرار بالغة بالمفاصل إذا تُركت دون علاج. راجع طبيبك العام إذا كنت تعاني من ألم أو تورم أو تصلب مستمر في مفاصلك – حتى لو لم يتم تشخيصك بالصدفية. يمكن للأشخاص غير المصابين بالصدفية أن يصابوا بالتهاب المفاصل الصدفي أيضًا. يجب عليك الاتصال بطبيبك إذا كان لديك:

المزید من المعلومات حول: تغییر الورک

المزید من المعلومات حول: علاج ورم القدم الملتهب

المزید من المعلومات حول: تجارب تغییر مفصل الرکبة

مضاعفات التهاب المفاصل الصدفي

ما هي مضاعفات التهاب المفاصل الصدفي؟

يصاب عدد قليل من الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الصدفي بالتهاب المفاصل mutilans – وهو شكل حاد ومؤلم ومسبب للعجز من المرض. مع مرور الوقت، يؤدي التهاب المفاصل إلى تدمير العظام الصغيرة في اليدين، وخاصة الأصابع، مما يؤدي إلى تشوه دائم وإعاقة.

إذا كنت تعاني من التهاب المفاصل الصدفي (PsA)، فأنت تعرف بالفعل آلام المفاصل ومشاكل الجلد. ولكن قد تتفاجأ عندما تعلم أن PsA يمكن أن يؤثر على صحتك بطرق أخرى أيضًا. نفس الالتهاب الذي يهاجم جلدك ومفاصلك يمكن أن يسبب مشاكل في أجزاء أخرى من جسمك. قد تساعد علاجات PsA في منع بعض هذه المشاكل. لكن أفضل طريقة للمساعدة في وقف المضاعفات هي البقاء نشيطًا، وتناول الطعام بشكل صحيح، والبقاء بوزن صحي.

يصاب الأشخاص المصابون بالتهاب المفاصل الصدفي أحيانًا بمشاكل في العين مثل التهاب الملتحمة أو التهاب القزحية ، مما قد يتسبب في ألم واحمرار العينين وعدم وضوح الرؤية. كما أنهم أكثر عرضة للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. يمكن أن تجعلك الإصابة بـ PsA أكثر عرضة للإصابة بحالات أخرى بمرور الوقت، ومن أكثرها شيوعًا:

قد يكون الأشخاص المصابون بـ PSA أكثر عرضة للإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية وسرطان الجلد غير الميلانيني. يجب أن تتضمن خطتك العلاجية فحوصات منتظمة للسرطان.

يمكن أن يزيد التهاب المفاصل الصدفي من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية مثل النوبة القلبية أو السكتة الدماغية. تحدث إلى طبيبك حول مخاطرك والعلاجات التي يمكن أن تساعدك. مع التهاب المفاصل الصدفي، من المرجح أن تعاني من مشاكل في القلب أكثر من غيرك. إذا كنت تعاني من زيادة الوزن أو الإصابة بمرض السكري، فإن خطر إصابتك أعلى.

يعتقد بعض الأطباء أن الرابط بين مرض الصدمة النفسية وأمراض القلب هو الالتهاب. قد يتسبب في ترسبات دهنية تسمى لويحات تتراكم داخل الأوعية الدموية. هذا يجعل الأوعية الدموية أضيق ، لذلك يجب أن يعمل قلبك بجدية أكبر لتحريك الدم. في بعض الأحيان تنكسر اللويحات وتسبب جلطة. هذا يمكن أن يؤدي إلى نوبة قلبية أو سكتة دماغية. لا يزال الباحثون يدرسون دور الالتهاب في أمراض القلب.

من الجيد التركيز على الخطوات التي يمكنك اتخاذها للوقاية من أمراض القلب:

هناك نوعان من مرض التهاب الأمعاء: التهاب القولون التقرحي ومرض كرون. كلاهما يسبب التهاب في الجهاز الهضمي. غالبًا ما تشمل الأعراض التقلصات والألم والإسهال الشديد. قد تفقد الوزن أيضًا وتشعر بالتعب معظم الوقت.

يشترك مرض التهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب المفاصل الصدفي في بعض السمات الجينية التي تجعلك أكثر عرضة للإصابة بهذه الأمراض. لكن الرابط الأكبر بين الشرطين هو الالتهاب. تشارك أيضًا بعض البروتينات التي تسبب الالتهاب وتحفز PsA في مرض التهاب الأمعاء. لهذا السبب قد تساعد بعض الأدوية ، مثل حاصرات عامل نخر الورم ، في كلتا الحالتين. لكن اعلم أن أدوية PsA الأخرى يمكن أن تسبب مرض التهاب الأمعاء أو تزيدها سوءًا. تحدث إلى طبيبك حول أكثر الأدوية أمانًا التي يمكنك تناولها وحول التغييرات في نمط الحياة التي يمكن أن تساعد في حالتك ، مثل اتباع نظام غذائي صحي وممارسة التمارين الرياضية بانتظام وتخفيف التوتر.

يشترك الأشخاص المصابون بالتهاب المفاصل الصدفي وداء كرون في تغييرات مماثلة في جيناتهم تسمى الطفرات. هذا هو السبب في وجود صلة بين الصدفية والتهاب المفاصل الصدفي ومرض التهاب الأمعاء مثل مرض كرون أو التهاب القولون التقرحي. إذا كنت مصابًا بكل من الصدفية والتهاب المفاصل الصدفي ، فإن احتمالات الإصابة لديك أعلى.

يمكن أن تجعلك الصدفية والتهاب المفاصل الصدفي أكثر عرضة لضعف احترام الذات واضطرابات المزاج مثل الاكتئاب. تزداد احتمالية الإصابة بالاكتئاب إذا كنت تعاني من التهاب المفاصل الصدفي والصدفية. لكن علاج الصدفية يمكن أن يساعد في علاج الاكتئاب. يعد ألم المفاصل الحاد من الأعراض الشائعة لمرض التهاب المفاصل الروماتويدي. بالنسبة لبعض الأشخاص، يمكن أن تؤثر آلام المفاصل على الحركة والقدرة على أداء المهام اليومية، مثل الكتابة أو العمل أو رعاية الأطفال أو الطهي. يمكن أن يؤثر أيضًا على الصحة العقلية لأي شخص.

يصاب بعض الأشخاص الذين يعانون من الألم المزمن بالاكتئاب أو القلق. قد يكون الاكتئاب الناجم عن الألم أكثر مقاومة للعلاج من الاكتئاب النموذجي، وفقًا لتحليل عام 2017. في تحليل آخر لعام 2017 ، شمل 186،552 شخصًا مصابًا بالتهاب المفاصل الصدفي ، كان معدل انتشار الاكتئاب 21.2٪.

تزيد الإصابة بالصدفية والتهاب المفاصل الصدفي من خطر الإصابة بالنوع الثاني من داء السكري. الإصابة بالصدفية الشديدة تزيدها بشكل أكبر. تزيد PsA من فرصتك في الإصابة بمرض السكري من النوع 2 بأكثر من 40 في المئة. يحدث داء السكري من النوع 2 عادةً لأن جسمك لا يستخدم الأنسولين كما ينبغي.

هذا يعني أن خلاياك لا يمكنها استخدام السكر أيضًا، لذلك يتراكم في الدم. هناك عدة أسباب لحدوث ذلك في PsA. يمكن أن يكون أحدهم التهاب. يلعب نمط حياتك أيضًا دورًا كبيرًا في مرض السكري من النوع 2. عندما لا تكون نشطًا أو لا تتناول نظامًا غذائيًا صحيًا ، يكون من الصعب الحفاظ على نسبة السكر في الدم في المعدل الطبيعي. أخبر طبيبك إذا كنت تعاني من أعراض داء السكري من النوع 2، مثل العطش الشديد أو الجوع أو عدم وضوح الرؤية أو التعب.

يمكن أن يسبب الالتهاب في الجزء الملون من عينك، القزحية، ألمًا يزداد سوءًا في الضوء الساطع. هذا يمكن أن يسبب مشاكل في الرؤية. ربما ستحتاج إلى زيارة طبيب عيون لعلاج هذه الحالة التي تُعرف باسم التهاب القزحية. وفقًا لمؤسسة التهاب المفاصل ، فإن ما بين 7٪ و 25٪ من المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي يصابون بالتهاب العنبية ، وهو التهاب في العنبية – الطبقة الوسطى من العين بين شبكية العين والصلبة.

التهاب القزحية مؤلم ويمكن أن يهدد أيضًا بصر الشخص. قد تؤثر PsA أيضًا على الجلد حول العينين. يمكن أن تساعد الستيرويدات في تقليل الالتهاب وحماية العينين، لكن لها أيضًا آثارًا جانبية. من المهم مناقشة المخاطر والفوائد مع الطبيب. يصاب بعض الأفراد أيضًا بعدوى في العين، مثل التهاب الملتحمة، والذي غالبًا ما يسميه الناس العين الوردية.

تصاب بهذا الشكل من التهاب المفاصل عندما تتشكل بلورات حمض البوليك في مفاصلك. على الرغم من أنه يمكنك الحصول على حمض البوليك من الطعام، يعتقد الأطباء أيضًا أنه نتيجة ثانوية لمرض الصدفية والتهاب المفاصل الصدفي.

التهاب المفاصل، حالة نادرة ولكنها مدمرة تحدث أحيانًا مع التهاب المفاصل الصدفي، وتؤدي إلى إتلاف سريع للمفاصل في أطراف أصابع اليدين والقدمين. يمكن أن يتداخل التلف الشديد مع أنشطة الحياة اليومية مثل المشي أو ارتداء الملابس.

وجد الباحثون صلة بين الصدفية والتهاب المفاصل الصدفي ومتلازمة التمثيل الغذائي – وهي مجموعة من الحالات التي تشمل أمراض القلب والسمنة وارتفاع ضغط الدم. قد تكون النساء المصابات بالصدفية وأي شخص مصاب بالتهاب المفاصل الصدفي الشديد أكثر عرضة للإصابة به ضعف احتمال إصابة الآخرين به.

ليس من المستغرب أن يكون الاكتئاب شائعًا لدى الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي. ليس من السهل دائمًا التعايش مع المرض. ولكن هناك سبب آخر قد يجعلك تشعر بالإحباط. نفس البروتينات التي تسبب الالتهاب في PsA تسبب أيضًا تغيرات في الدماغ. يمكن أن تؤدي هذه التغييرات إلى الاكتئاب واضطرابات المزاج الأخرى.

قد تعتقد أن نفس الأدوية التي تساعد في تقليل الالتهاب في مرض التهاب المفاصل الروماتويدي من شأنها أيضًا رفع مزاجك لكن هذا قد لا يحدث دائمًا. إذا كنت تشعر بالحزن معظم الوقت أو لا تستمتع بالأشياء التي اعتدت عليها، أخبر طبيبك. قد يقترحون عليك التحدث إلى مستشار أو معالج.

هذا النوع من التهاب المفاصل يسبب التهابًا في عظام العمود الفقري. من المرجح أن يكون لديك ألم وتيبس في أسفل ظهرك، حيث يلتقي العمود الفقري والحوض. في بعض الأحيان قد تصاب بالتهاب في مفاصل كتفيك أو صدرك. بغض النظر عن مكان ظهور الأعراض، فإنها غالبًا ما تأتي وتذهب. على سبيل المثال، قد تكون متيبسًا عند الاستيقاظ، لكنك تشعر بتحسن بمجرد التحرك . في حالة التهاب الفقار الحاد، يمكن أن تلتحم بعض عظام العمود الفقري معًا.

هذا يمكن أن يجعل من الصعب ثني ظهرك. في الحالات الشديدة، قد يكون لديك وضع منحني. هذا أكثر شيوعًا في مرض مختلف ولكنه مرتبط يسمى التهاب الفقار اللاصق. لا يزال، التمرين مهم و يخفف الألم والتيبس ويساعد على وضعك.

يمكن أن تسبب PsA العديد من مشاكل العين. التهاب القزحية هو أحد أكثر أنواع التهاب القزحية شيوعًا. يسبب التهاب في عينك. يمكن أن تظهر أعراض مثل الألم والاحمرار وتشوش الرؤية بسرعة وتؤدي إلى فقدان البصر إذا لم تعالجها على الفور. لذا تأكد من إخبار طبيبك في أسرع وقت ممكن إذا لاحظت ذلك.

يمكن أن يضر الالتهاب المزمن بالرئتين، مما قد يؤدي إلى مشكلة صحية في الرئة تسمى مرض الرئة الخلالي (ILD). يشير مصطلح ILD إلى مجموعة من أمراض الرئة التي تسبب تندبًا في الرئتين. مع مرور الوقت، يؤدي هذا التندب إلى تصلب في هذه الأعضاء، مما قد يجعل التنفس أكثر صعوبة.

يعد الالتهاب الرئوي الخلالي من المضاعفات التي قد تهدد الحياة من مرض ILD. وجد تحليل عام 2018 أن 2٪ من 392 شخصًا مصابًا بالصدفية يعانون من التهاب رئوي خلالي. ومع ذلك، فإن خُمس المشاركين فقط لديهم أيضًا PSA.

يمكن للالتهابات المزمنة أن تجعل عملية الهضم أكثر صعوبة، مما يسبب مشاكل مثل الإسهال والإمساك. الأشخاص المصابون بـ PsA هم أيضًا أكثر عرضة للإصابة بمرض التهاب الأمعاء (IBD). وجدت دراسة أجريت عام 2013 على النساء أن الأفراد المصابين بالصدفية و PsA أكثر عرضة للإصابة بمرض كرون من أولئك المصابين بالصدفية فقط.

تزيد PsA أيضًا من خطر الإصابة بأمراض الكلى ومرض الكبد الدهني غير الناجم عن شرب الكحول. قد يكون خطر الإصابة بأمراض الكبد أعلى لدى الأشخاص الذين لديهم عوامل خطر أخرى لأمراض الكبد، مثل السمنة ومتلازمة التمثيل الغذائي. نظرًا لأن شرب الكحول يمكن أن يضر الكبد، فقد يوصي الطبيب بتقليل تناول الكحول.

المزید من المعلومات حول: الرباط الصلیبي

المزید من المعلومات حول: علاج رسغ مکسور

المزید من المعلومات حول: عملیة استبدال مفصل الکتف

التهاب المفاصل الصدفي عند الأطفال

ما هو التهاب المفاصل الصدفي لدی الأطفال؟

التهاب المفاصل الصدفي هو شكل نادر من التهاب المفاصل أو التهاب المفاصل الذي يصيب الجلد والمفاصل. الصدفية هي حالة مستمرة (مزمنة) تسبب طفح جلدي أحمر متقشر ومثير للحكة. كما أنه يتسبب في أن تصبح الأظافر سميكة ومثقبة بثقوب صغيرة. يسبب التهاب المفاصل الصدفي ألمًا مؤلمًا وتورمًا في المفاصل، إلى جانب طفح جلدي. غالبًا ما يصيب مفاصل الأصابع وأصابع القدم. ولكنه قد يؤثر أيضًا على الرسغين والركبتين والكاحلين وأسفل الظهر.

هذه الحالة أكثر شيوعًا عند البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و 50 عامًا. ولكن يمكن أن تبدأ في مرحلة الطفولة. في كثير من الحالات ، يبدأ مرض الجلد قبل التهاب المفاصل.يساعد التشخيص والعلاج المبكران في تخفيف الألم ومنع تفاقم تلف المفاصل. سبب التهاب المفاصل الصدفي غير معروف. لكن أشياء مثل الجهاز المناعي للطفل والجينات والبيئة قد تلعب دورًا. غالبًا ما يكون لدى الأطفال المصابين بهذه الحالة أحد أفراد العائلة مصاب بالتهاب المفاصل أو الصدفية.

الأطفال المصابون بالتهاب المفاصل الصدفي معرضون لخطر الإصابة بحالة تسمى التهاب القزحية. هذا هو التهاب في الطبقة الوسطى من العين. مع التشخيص والعلاج المبكر ، يمكن للأطفال أن يدخلوا في حالة مغفرة. هذا يعني أن الأعراض تختفي. ولكن عندما يتأخر العلاج، تقل احتمالية التعافي. ثم قد تؤدي الحالة إلى إعاقة طويلة الأمد.

أعراض التهاب المفاصل الصدفي عند الأطفال

قد تبدأ حالة الصدفية الجلدية قبل التهاب المفاصل أو بعده. تسبب الصدفية طفح جلدي متقشر أحمر اللون مثير للحكة على الركبتين والمرفقين وفروة الرأس والوجه وثنايا الأرداف. يمكن أن يتسبب أيضًا في تنقر أظافر اليدين أو القدمين. قد تختلف أعراض كل طفل. قد تشمل أعراض التهاب المفاصل الصدفي:

يمكن أن تبدو أعراض التهاب المفاصل الصدفي مثل الحالات الصحية الأخرى. تأكد من مراجعة مقدم الرعاية الصحية لطفلك من أجل التشخيص

كيف يتم تشخيص التهاب المفاصل الصدفي عند الأطفال؟

من السهل تأكيد التهاب المفاصل الصدفي إذا كان طفلك يعاني بالفعل من الصدفية. إذا لم تظهر الأعراض الجلدية بعد ، يكون التشخيص أكثر صعوبة. سيأخذ مقدم الرعاية الصحية لطفلك التاريخ الطبي لطفلك ويقوم بإجراء فحص بدني. سوف يسأل مقدم الخدمة عن أعراض طفلك. قد يخضع طفلك لاختبارات الدم مثل:

معدل ترسيب كرات الدم الحمراء (ESR أو معدل الترسيب). يبحث هذا الاختبار في مدى سرعة سقوط خلايا الدم الحمراء في قاع أنبوب الاختبار. عند وجود التورم والالتهاب ، تتجمع بروتينات الدم معًا وتصبح أثقل من المعتاد. يسقطون ويستقرون بشكل أسرع في الجزء السفلي من أنبوب الاختبار. كلما زادت سرعة سقوط خلايا الدم ، زادت حدة الالتهاب.

حمض اليوريك. يرتبط ارتفاع مستويات حمض البوليك في الدم بالتهاب المفاصل الصدفي.

تعداد الدم الكامل (CBC). يتحقق هذا الاختبار من انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء (فقر الدم) وخلايا الدم البيضاء والصفائح الدموية.

اختبارات الدم للأجسام المضادة. تُجرى هذه الاختبارات للبحث عن أنواع معينة من البروتينات ، تسمى الأجسام المضادة ، في دمك. يمكن أن تكون هذه الاختبارات إيجابية لأنواع كثيرة من الأمراض الروماتيزمية. من المرجح أن يكون لدى الأطفال الأصغر سنًا اختبار إيجابي للأجسام المضادة للنواة (ANA). قد تشمل الاختبارات الأخرى:

الأشعة السينية. يستخدم هذا الاختبار كمية صغيرة من الإشعاع لتكوين صور للأعضاء والعظام والأنسجة الأخرى.

فحص عين. يتم ذلك من قبل طبيب عيون الأطفال (طبيب عيون). يبحث الفحص عن التهاب القزحية ، وهو تورم في الطبقة الوسطى من العين.

المزید من المعلومات حول: عملیة الرباط الصلیبي

المزید من المعلومات حول: مفصل الکوع الصناعي

المزید من المعلومات حول: التهاب الغضروف العضلي و علاجه

علاج التهاب المفاصل الصدفي عند الأطفال

يعتمد العلاج على أعراض طفلك وعمره وصحته العامة. سيعتمد أيضًا على مدى خطورة الحالة. سيشمل فريق العلاج مقدم الرعاية الصحية الأولية لطفلك. وسيشمل أيضًا طبيب روماتيزم الأطفال وطبيب عيون. يتم العلاج لكل من حالة الجلد والتهاب المفاصل. تتضمن بعض الأدوية المستخدمة في علاج التهاب المفاصل الصدفي ما يلي:

قد يشمل العلاج الآخر:

كيف يمكنني مساعدة طفلي على التعايش مع التهاب المفاصل الصدفي عند الأطفال؟

ساعد طفلك في إدارة أعراضه أو أعراضها من خلال الالتزام بخطة العلاج. وهذا يشمل الحصول على قسط كافٍ من النوم. شجع التمارين والعلاج الطبيعي وابحث عن طرق لجعلها ممتعة. اعمل مع مدرسة طفلك للتأكد من حصول طفلك على المساعدة حسب الحاجة. اعمل مع مقدمي الرعاية الآخرين لمساعدة طفلك على المشاركة بأكبر قدر ممكن في الأنشطة المدرسية والاجتماعية والبدنية.

قد يكون طفلك مؤهلاً أيضًا للحصول على مساعدة خاصة بموجب القسم 504 من قانون إعادة التأهيل لعام 1973. يمكنك أيضًا مساعدة طفلك في العثور على مجموعة دعم ليكون بالقرب من الأطفال الآخرين المصابين بالتهاب المفاصل لدى الأطفال.

النقاط الرئيسية حول التهاب المفاصل الصدفي عند الأطفال

المزید من المعلومات حول: جراحة العظام

المزید من المعلومات حول: ألم مفصل الورك

المزید من المعلومات حول: قبول المرضي خلال الکورونا

التهاب المفاصل الصدفي و الصيام

ماذا تعرف عن التهاب المفاصل الصدفي و الصيام؟

ربما تكون قد حاولت بالفعل تعديل نظامك الغذائي عن طريق تناول أطعمة معينة أو تجنبها لتقليل نوبات الصدفية. ولكن ماذا عن التركيز على وقت تناول الطعام لتحسين الأعراض؟ الصيام المتقطع هو نظام غذائي يركز على وقت تناول الطعام أكثر مما يركز على ما تأكله. اكتسب شعبية كوسيلة لفقدان الوزن وتحسين التمثيل الغذائي. ومع ذلك، هناك القليل من الأدلة على أن الصيام يقدم أي فوائد ملموسة للأشخاص المصابين بالصدفية، ويمكن أن تضر الممارسة أكثر مما تنفع.

قيل إن بعض التغييرات في النظام الغذائي تحسن أعراض الصدفية ، لكن الأبحاث محدودة. في دراسة استقصائية وطنية بالولايات المتحدة عام 2017 ، أفاد الأشخاص المصابون بالصدفية أن الأطعمة المضادة للالتهابات مثل الخضروات والزيوت الصحية أدت إلى تحسين بشرتهم. كما أفادوا أن تقليل السكر والكحول وخضروات الباذنجان والغلوتين ساعد بشرتهم.

إلى جانب الالتزام بعلاجك الطبي، قد ترغب في تغيير نظامك الغذائي أو نمط حياتك لتخفيف الأعراض. إذا كنت مهتمًا بالصيام المتقطع ، فإليك نظرة أعمق على الفوائد والمخاطر التي يتعرض لها الأشخاص المصابون بالصدفية. هناك عدة طرق للتعامل مع الصيام المتقطع. إحدى الطرق الشائعة هي 16/8 ، حيث تقصر وقت تناول الطعام على بضع ساعات في اليوم.

في هذا النهج، تأكل في نافذة مدتها 8 ساعات كل يوم ، وتصوم حتى تبدأ الدورة التالية. خلال فترة الصيام التي تبلغ 16 ساعة ، ستكون نائمًا بشكل أساسي. يختار الكثير من الناس الاستمرار في الصيام بعد النوم وتخطي وجبة الإفطار ، وبدء فترة تناول الطعام في وقت لاحق من اليوم.

هناك طريقة أخرى وهي استهلاك الحد من تناول السعرات الحرارية لمدة يومين كل أسبوع وتناول الطعام كما تفعل عادة. على سبيل المثال ، يمكنك استهلاك من تناول السعرات الحرارية إلى 500 سعرة حرارية في اليوم لمدة يومين من الأسبوع. أو يمكنك التناوب كل يوم بين 500 سعرة حرارية وعادات الأكل العادية.

الطريقة الثالثة هي صيام 24 ساعة ، حيث تتوقف عن الأكل لمدة 24 ساعة كاملة. عادة ما تتم هذه الطريقة مرة أو مرتين في الأسبوع. تميل إلى أن يكون لها آثار جانبية أكثر شدة مثل التعب والصداع وانخفاض مستويات الطاقة. قبل البدء في أي طريقة من طرق الصيام المتقطع، من المهم التحدث مع طبيبك أو اختصاصي التغذية لتحديد ما إذا كان ذلك مناسبًا لك.

المزید من المعلومات حول: اعراض الرباط الصلیبي

المزید من المعلومات حول: مفصل الکوع الصناعي

المزید من المعلومات حول: اعادة بناء الرباط الصلیبي

فوائد التهاب المفاصل الصدفي و الصيام

البحث عن التهاب المفاصل الصدفي و الصيام محدود. لا يوجد سوى عدد قليل من الدراسات القائمة على الملاحظة وكذلك الدراسات الحيوانية حول هذا الموضوع. نظرت إحدى الدراسات القائمة على الملاحظة إلى 108 مرضى يعانون من الصدفية اللويحية المتوسطة إلى الشديدة. صاموا في شهر رمضان. وجد الباحثون انخفاضًا كبيرًا في درجات منطقة الصدفية والشدة (PASI) بعد الصيام.

لاحظت دراسة أخرى أجراها نفس الباحثين آثار الصيام بين 37 مريضًا يعانون من التهاب المفاصل الصدفي. وأظهرت نتائجهم أن الصيام قصير المدى يحسن نتائج نشاط المرضى المرضي. لكن في مراجعة أجريت عام 2019 حول آثار صيام رمضان وأنواع الصيام الأخرى على صحة الجلد، وجد الباحثون أن النتائج مضللة في الفوائد المقترحة.

وفي الوقت نفسه ، وجدت مراجعة 2018 لاستراتيجيات التغذية لمرض الصدفية أن فقدان الوزن ونمط الحياة الصحي قلل بشكل كبير من درجات PASI بين الأشخاص المصابين بالصدفية المتوسطة إلى الشديدة. ثبت أيضًا أن الأنظمة الغذائية منخفضة السعرات الحرارية والصيام المتقطع يقللان من شدة الصدفية والحالات الأخرى بين الأشخاص المصابين بالسمنة.

هناك حاجة إلى مزيد من البحث لتحديد ما إذا كان الصيام المتقطع يمكن أن يحسن أعراض الصدفية. لكن اتباع نمط حياة صحي وتجربة نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية، إذا لزم الأمر، قد يساعد.

مخاطر التهاب المفاصل الصدفي و الصيام

هناك القليل من الأدلة على أن الصيام المتقطع يمكن أن يحسن أعراض الصدفية. بالإضافة إلى ذلك، قد يؤدي الصيام المنتظم إلى بعض العادات الضارة والآثار الجانبية. تتضمن بعض الآثار الجانبية المحتملة للصيام ما يلي:

* اضطرابات الأكل ، وخاصة نهم الأكل في غير أيام الصيام.

*  الدوخة والارتباك والدوار عند الجمع بين الرياضة والصيام.

* نقص السكر في الدم الحاد وغيره من المشكلات الصحية الخطيرة للأشخاص الذين يتناولون أدوية السكري.

* السمنة مرتبطة بتخطي وجبة الإفطار.

* انخفاض مستويات الطاقة.

أدت مراجعة التوصيات الغذائية للأشخاص المصابين بالصدفية والتهاب المفاصل الصدفي إلى قيام مؤسسة الصدفية الوطنية بالتوصية بنظام غذائي منخفض السعرات الحرارية للأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة. وجد المؤلفون أدلة محدودة على أن بعض الأطعمة والوجبات الغذائية يمكن أن تقلل الأعراض لدى بعض الأشخاص. كما شددوا على أهمية استمرار العلاج الطبي بدلاً من الاعتماد فقط على التغييرات الغذائية.

قد يكون الصيام المتقطع أحدث نظام غذائي شائع لفقدان الوزن. لكن لا توجد أدلة علمية كافية تثبت فعاليتها. قد يشكل أيضًا خطرًا على صحة الأشخاص الذين يعانون من حالات معينة، بما في ذلك:

الوجبات الجاهزة

يجب إجراء المزيد من الأبحاث لتعزيز أو تبديد تأثير الصيام على الصدفية. معظم الدراسات حول الفوائد الصحية للصيام المتقطع تعتمد على الحيوانات. لا يوجد سوى عدد قليل من الدراسات الصغيرة التي تشير إلى التحسينات المحتملة لأعراض الصدفية. ترتبط هذه بشكل أساسي بالنظم الغذائية الصيام منخفضة السعرات الحرارية أو قصيرة المدى. تواصل مع طبيبك أو أخصائي التغذية لمعرفة المزيد حول كيف يمكن للتغييرات في نظامك الغذائي أن تساعد في إدارة أعراض الصدفية لديك.

المزید من المعلومات حول: تنظیر الرکبة

المزید من المعلومات حول: عملیة تغییر مفصل الرکبة

المزید من المعلومات حول: جراحة العظام و المفاصل في ایران

التهاب المفاصل الصدفي علاج

کیف یتم علاج التهاب المفاصل الصدفي؟

يمكن أن يؤثر التهاب المفاصل الصدفي (PsA) على كل من داخل الجسم وخارجه. الهدف الرئيسي من علاج التهاب المفاصل الصدفي هو السيطرة على الالتهاب الذي يتسبب في تورم المفاصل وألمها. سيخفف ذلك من ألمك ويساعد على منع المزيد من الضرر. إذا تم تشخيص إصابتك بالتهاب المفاصل الصدفي ، فمن المحتمل أن يكون طبيبك قد تحدث إليك بشأن خطة العلاج الخاصة بك. هناك عدة طرق لتخفيف الأعراض مثل تصلب المفاصل وآلامها وبقع الجلد المتقشرة والمثيرة للحكة. قد تساعد بعض العلاجات في حماية مفاصلك أيضًا.

يمكن أن تساعد الأدوية غالبًا في إدارة التهاب المفاصل الصدفي، ولكن عندما لا تفعل ذلك، قد تكون الجراحة خيارًا. سيعتمد علاجك على مدى خطورة حالتك. قد تحتاج إلى تجربة أكثر من شيء قبل أن تجد أنت وطبيبك ما يصلح. يمكنك أيضًا إجراء تعديلات على نمط الحياة والتحدث مع طبيبك حول العلاجات البديلة والتكميلية التي يمكن أن تساعدك.

الهدف من علاج التهاب المفاصل الصدفي هو تقليل آلام المفاصل وتيبسها، ومنع تلف المفاصل، وفي النهاية تقليل الإعاقات التي قد تسببها آلام المفاصل أو تلفها.

يجب أن يظل المريض نشيطًا قدر الإمكان. تعتبر ممارسة تمارين الإطالة والتقوية فعالة للغاية. السباحة هي تمرين مفيد للغاية للحفاظ على قدرات الجهاز العضلي الهيكلي لدى هؤلاء المرضى. في الحالات التي تكون فيها بعض الأنشطة صعبة على المريض بسبب تشوه في مفاصل اليدين ، يمكن تقليل هذه المشاكل بمساعدة العلاج الوظيفي واستخدام أدوات خاصة.

في الحالات التي يكون فيها تلف المفصل أو الأنسجة المحيطة به شديدًا ، يمكن استخدام العمليات الجراحية مثل جراحة استبدال المفاصل أو العمليات الجراحية على الأوتار حول المفصل.

علاج التهاب المفاصل الصدفي یهدف إلى:

هذا عادة ما ينطوي على تجربة عدد من الأدوية المختلفة، والتي يمكن أن يعالج بعضها أيضًا الصدفية. إذا أمكن، يجب عليك تناول دواء واحد لعلاج كل من الصدفية والتهاب المفاصل الصدفي.

علاج التهاب المفاصل الصدفي عن طریق الأدویة

الأدوية الرئيسية المستخدمة في علاج التهاب المفاصل الصدفي هي:

قد يصف طبيبك العام أولاً مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) لمعرفة ما إذا كانت تساعد في تخفيف الألم وتقليل الالتهاب. هناك نوعان من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ويعملان بطرق مختلفة قليلاً:

مثل جميع الأدوية ، يمكن أن يكون لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية آثار جانبية. سيحاول الطبيب تقليل المخاطر من خلال وصف أقل جرعة ضرورية للسيطرة على الأعراض، لأقصر وقت ممكن. تعد مشاكل المعدة ، مثل آلام المعدة وعسر الهضم وقرحة المعدة من الآثار الجانبية المحتملة لمضادات الالتهاب غير الستيرويدية.

غالبًا ما يتم وصف دواء يسمى مثبط مضخة البروتون (PPI) جنبًا إلى جنب مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية للمساعدة في حماية معدتك عن طريق تقليل كمية الحمض التي تنتجها. إذا لم تكن مضادات الالتهاب غير الستيرويدية وحدها مفيدة، فقد يُوصى ببعض الأدوية الأخرى.

المزید من المعلومات حول: عملیة وتر اکیلس

المزید من المعلومات حول: الجراحة بواسطة التنظیر

المزید من المعلومات حول: افضل مستشفیات جراحة العظام في ایران

علاج التهاب المفاصل الصدفي عن طریق استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية

إذا كان التهاب المفاصل لديك خفيفًا، فقد يوصي طبيبك بأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAID). يمنع جسمك من صنع المواد الكيميائية التي تسبب الالتهاب. يمكنك الحصول على مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية بدون وصفة طبية وبوصفة طبية. والأكثر شيوعًا هو الأسبرين والإيبوبروفين والنابروكسين.

مع ذلك، قد يكون ما هو جيد لمفاصلك صعبًا على أجزاء أخرى من جسمك. يمكن أن تشمل الآثار الجانبية لمضادات الالتهاب غير الستيرويدية النوبات القلبية، والسكتات الدماغية، آلام المعدة، القرحة، أو النزيف – خاصةً إذا كنت تتناول جرعات كبيرة على مدار فترة طويلة. للمساعدة، قد يصف لك طبيبك دواءً يسمى الميزوبروستول يحمي بطانة المعدة، أو شيئًا من شأنه أن يخفض الحموضة ويمنع القرحة، مثل أوميبرازول.

قد يقترح طبيبك أيضًا مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية المختلفة، سيليكوكسيب (سيليبريكس).

علاج التهاب المفاصل الصدفي عن طریق  استخدام دواءً مضادًا للروماتيزم  DMARDs

إذا كان مرضك أكثر شدة أو لا يستجيب جيدًا لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، فقد يصف لك طبيبك دواءً مضادًا للروماتيزم (DMARD). الأدوية المضادة للروماتيزم المعدلة للمرض (DMARDs) هي الأدوية التي تمنع تأثيرات المواد الكيميائية التي يتم إطلاقها عندما يهاجم جهازك المناعي المفاصل. يمكن أن تساعد في تخفيف الأعراض وإبطاء تقدم التهاب المفاصل الصدفي. كلما بدأت في استخدام DMARD في وقت مبكر، زادت فعاليته.

يمكن أن يبطئ أو يوقف الألم والتورم وتلف المفاصل والأنسجة. إنها أقوى من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، وقد تستغرق وقتًا أطول لتعمل. الأكثر شيوعًا هي:

غالبًا ما يكون Leflunomide هو أول دواء يُعطى لالتهاب المفاصل الصدفي ، على الرغم من أن السلفاسالازين أو الميثوتريكسات يمكن اعتبارهما بدائل. قد يستغرق الأمر عدة أسابيع أو أشهر لملاحظة عمل DMARD ، لذلك من المهم الاستمرار في تناول الدواء، حتى لو بدا أنه لا يعمل في البداية.

علاج التهاب المفاصل الصدفي عن طریق  استخدام الستيرويدات القشرية

مثل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية ، يمكن أن تساعد الكورتيكوستيرويدات في تقليل الألم والتورم. إذا كان لديك مفصل واحد ملتهب أو متورم، فقد يحقن الطبيب الدواء مباشرة في المفصل. يمكن أن يوفر هذا راحة سريعة مع الحد الأدنى من الآثار الجانبية، ويمكن أن يستمر التأثير من بضعة أسابيع إلى عدة أشهر.

يمكن أيضًا تناول الكورتيكوستيرويدات على شكل أقراص أو حقنة في العضلات لمساعدة الكثير من المفاصل. لكن الأطباء عادة ما يتوخون الحذر حيال ذلك لأن الدواء يمكن أن يسبب آثارًا جانبية كبيرة إذا تم استخدامه لفترة طويلة، ويمكن أن تندلع الصدفية عند التوقف عن استخدامه.

علاج التهاب المفاصل الصدفي عن طریق استخدام مثبطات المناعة

إذا كنت لا تستطيع تناول DMARD، فقد تحصل على نوع من الأدوية يسمى مثبط المناعة. كما يوحي الاسم، فإن هذه الأدوية تكبح حقًا جهاز المناعة لديك، وهو ما يسبب المشكلة في حالة المناعة الذاتية مثل PsA. يمكنهم أيضًا زيادة احتمالية إصابتك بعدوى. يشملوا:

علاج التهاب المفاصل الصدفي عن طریق العلاجات البيولوجية

تعتبر العلاجات البيولوجية نوعًا جديدًا من علاج التهاب المفاصل الصدفي. قد يُعرض عليك أحد هذه العلاجات إذا لم تنجح DMARDs أو لم تكن مناسبة. تعمل العلاجات البيولوجية عن طريق إيقاف مواد كيميائية معينة في الدم من خلال تنشيط جهاز المناعة لمهاجمة بطانة المفاصل.

الأدوية البيولوجية التي يمكن التوصية بها تشمل أداليموماب، أبريميلاست، سيرتوليزوماب، إيتانيرسيبت وتوفاسيتينيب.

التأثير الجانبي الأكثر شيوعًا للعلاجات البيولوجية هو حدوث تفاعل في المنطقة التي يتم فيها حقن الدواء، مثل الاحمرار أو التورم أو الألم. ردود الفعل هذه ليست خطيرة في العادة. يمكن أن تسبب العلاجات البيولوجية أحيانًا آثارًا جانبية أخرى، بما في ذلك مشاكل في الكبد أو الكلى أو تعداد الدم. ستحتاج عادةً إلى إجراء اختبارات دم أو بول منتظمة للتحقق من ذلك.

يمكن أن تجعلك العلاجات البيولوجية أكثر عرضة للإصابة بالعدوى. أخبر الطبيب في أقرب وقت ممكن إذا ظهرت عليك أعراض مثل التهاب الحلق أو ارتفاع درجة الحرارة أو الإسهال. عادة ما يوصى بالطب البيولوجي لمدة 3 أشهر لمعرفة ما إذا كان يساعد. إذا كانت فعالة، فيمكن أن تستمر. إذا لم تكن هذه الطريقة فعالة، فقد يقترح الطبيب إيقاف الدواء أو استبداله بعلاج بيولوجي بديل.

المزید من المعلومات حول: عملیة تغییر مفصل الکتف

المزید من المعلومات حول: الالم بعد استبدال الرکبة

المزید من المعلومات حول: اضرار عملیة تغییر مفصل الرکبة

علاج التهاب المفاصل الصدفي عن طریق علم الأحياء

إذا لم ينجح قمع المناعة، فقد يصف لك طبيبك دواءً بيولوجيًا. هذه هي نوع أحدث من DMARD. بدلاً من كبح الجهاز المناعي بأكمله، تعمل هذه الأدوية على منع البروتين الذي يسبب الالتهاب. يشملوا:

يمكنك غالبًا أن تأخذ الأدوية البيولوجية كحقنة تحت الجلد، ولكن بالنسبة للبعض، ستحتاج إلى الذهاب إلى مكتب طبيبك للحصول على الدواء عبر الوريد (IV). من المحتمل أيضًا أن تتناول الميثوتريكسات. تعمل البيولوجيا بشكل جيد لكثير من الناس ، لكن لها سلبيات. إنها باهظة الثمن ويمكن أن يكون لها آثار جانبية ومخاطر. قد تصاب بالدوار، أو تشعر وكأنك مصاب بالبرد ، أو يكون لديك رد فعل حيث تحصل على اللقطة.

يمكنهم أيضًا خفض استجابة الجهاز المناعي. عندما تتناول واحدة ، أخبر طبيبك إذا كنت مصابًا بالأنفلونزا أو أي عدوى أخرى. سيتم اختبارك من أجل مرض السل (TB) قبل البدء في فحصك البيولوجي وفحصك أثناء تناولك له. ستخضع أيضًا لفحص التهاب الكبد B و C. يمكن أن يزيد المستحضر البيولوجي من فرص الإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية، وهو سرطان الدم، ولكن هذا نادر الحدوث.

علاج التهاب المفاصل الصدفي عن طریق  استخدام مثبطات الانزيم

Apremilast (Otezla) هو نوع جديد من الأدوية لأمراض الالتهابات طويلة الأمد مثل التهاب المفاصل الصدفي. إنها حبة تعمل عن طريق منع إنزيم معين ، نوع من البروتين يسمى PDE-4. يساعد ذلك على إبطاء التفاعلات الأخرى التي تؤدي إلى الالتهاب. قد تفقد الوزن عند تناوله ، لذلك سيرغب طبيبك في مراقبة حالتك. تشمل الآثار الجانبية المحتملة الأخرى الإسهال والغثيان والصداع وتغيرات المزاج أو الاكتئاب.

علاج التهاب المفاصل الصدفي عن طریق المنشطات

الكورتيكوستيرويدات هي أدوية قوية مضادة للالتهابات تخفف الألم الشديد والتورم. يمكنك تناولها عن طريق الفم أو حقنها مباشرة في المفصل أو العضلات. هم ليسوا نفس نوع بناء العضلات من المنشطات. بريدنيزون هو الستيرويد الشائع. يمكن أن يساعد لفترة قصيرة، لكنه قد يجعل الطفح الجلدي أسوأ.

يصف الأطباء المنشطات فقط عندما تحتاجها حقًا. إذا كنت تستخدمها لفترة طويلة، فقد يكون لديك آثار جانبية خطيرة مثل هشاشة العظام وزيادة الوزن وارتفاع ضغط الدم ومرض السكري.

علاج التهاب المفاصل الصدفي عن طریق الجراحة

لن يحتاج معظم المصابين بالتهاب المفاصل الصدفي إلى الجراحة أبدًا. ولكن عندما لا ينجح أي شيء آخر، يمكن للجراحة أن تخفف الألم، وتساعد في عمل المفاصل المتأثر، وتسمح لك بالتحرك أكثر. إجراء يسمى استئصال الغشاء المفصلي يزيل البطانة المريضة للمفصل. إذا كان الضرر سيئًا للغاية ، فقد تحتاج إلى عملية جراحية لاستبدال مفصلك ، يسمى تقويم المفاصل. عندما يتعذر استبدال المفصل بسهولة، فقد يجعله اندماج المفصل أقوى وأكثر استقرارًا وأقل إيلامًا.

المزید من المعلومات حول: ید مکسورة

المزید من المعلومات حول: استبدال الورک

المزید من المعلومات حول: نسبة نجاح عملیة الرباط الصلیبي

علاج التهاب المفاصل الصدفي عن طریق العلاج بالضوء

يمكن أن يساعد تعريض بشرتك للأشعة فوق البنفسجية (UV) على التخلص من لويحات الجلد الصدفية. ولكن نظرًا لأن الأشعة فوق البنفسجية يمكن أن تلحق الضرر بالجلد وربما تؤدي إلى سرطان الجلد، فمن المهم الحصول على العلاج بالضوء فقط بموافقة الطبيب. تشمل الأنواع المختلفة:

العلاج بالضوء UVB ضيق النطاق. من المحتمل أن تحصل عليه في العيادة لتبدأ به ، خاصة إذا كان لديك مرض منتشر. ستغطي عينيك وأعضائك التناسلية ، وسيتعرض البقية للضوء لبضع ثوانٍ إلى بضع دقائق. من المحتمل أن تذهب ثلاث مرات في الأسبوع لمدة 3 أشهر. إذا استجابت جيدًا، وكان تأمينك يغطي التكلفة ، فيمكنك الحصول على وحدة منزلية أصغر. يمكن أن يكون خيارًا جيدًا إذا كنت بحاجة إلى علاجات أسبوعية لإبقائك في حالة هدوء. ستظل تحت إشراف الطبيب.

ليزر الهيجان. يستخدم هذا الأشعة فوق البنفسجية ضيقة النطاق لعلاج المناطق الصغيرة، مثل الصدفية في فروة رأسك. ستحصل على 20-25 علاجًا خلال 2-3 أسابيع وستظهر النتائج بعد شهر أو نحو ذلك.

PUVA. يجمع هذا بين أشعة UVA وحبوب تسمى psoralen ، مما يجعل بشرتك أكثر حساسية للضوء. لا يمكنك الحصول على هذا العلاج لفترة طويلة ، لأن الأشعة فوق البنفسجية أ أكثر ضررًا من الأشعة فوق البنفسجية ب. ستحصل على 20-25 علاجًا خلال فترة تتراوح من 2 إلى 3 أسابيع. يجب أن ترى النتائج بعد حوالي شهر.

علاج التهاب المفاصل الصدفي عن طریق تغییر نمط الحیاة

يمكنك إجراء بعض التغييرات التي من شأنها تحسين نوعية حياتك:

تناول طعام صحي. ركز على نظام غذائي صحي مثل حمية البحر الأبيض المتوسط. اختر الأطعمة التي قد تخفف الالتهاب ، مثل:

الابتعاد عن الأطعمة التي قد تسبب الالتهاب، مثل:

تمرين: عندما تتألم مفاصلك، قد لا ترغب في الحركة. لكن القيام بذلك يمكن أن:

المشي وركوب الدراجات والسباحة كلها خيارات جيدة.

احصل على وزن صحي وحافظ عليه. يعاني ما يقرب من نصف المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي من زيادة الوزن. تشير الدراسات إلى أن فقدان 10 في المئة  فقط من وزن الجسم يمكن أن يحسن استجابتك لأدوية الصدفية والتهاب المفاصل الصدفي.

تحكم في توترك. يمكن للأشياء التي تجعلك تقلق أيضًا أن تجعل مرض الصدمة النفسية الخاص بك أسوأ. يمكن أن تساعدك التمارين والأدوية والعلاج بالكلام.

راحة. امنح مفصلًا مؤلمًا استراحة. يمكنك العودة إلى ما كنت تفعله عندما تشعر بتحسن.

لا تشرب. يمكن أن يؤدي خلط بعض أدوية PsA مع الكحول إلى تلف الكبد. يمكن لطبيبك أن يخبرك إذا كان عليك الإقلاع عن التدخين.

علاج التهاب المفاصل الصدفي عن طریق العلاجات التكميلية والبديلة

لا توجد أدلة علمية كافية للقول بأن العلاجات التكميلية ، مثل العلاج بالمياه المعدنية (الاستحمام في الماء المحتوي على المعادن)، تعمل في علاج التهاب المفاصل الصدفي. لا توجد أيضًا أدلة كافية لدعم تناول أي نوع من المكملات الغذائية كعلاج. يمكن أن تتفاعل العلاجات التكميلية أحيانًا مع العلاجات الأخرى، لذا تحدث إلى طبيب عام أو أخصائي أو صيدلي إذا كنت تفكر في استخدام أي منها.

كما هو الحال مع الصدفية وأنواع أخرى من التهاب المفاصل الالتهابي، قد تكون أكثر عرضة للإصابة ببعض الحالات الأخرى – مثل أمراض القلب والأوعية الدموية – إذا كنت مصابًا بالتهاب المفاصل الصدفي. يُستخدم مصطلح CVD لوصف الحالات التي تؤثر على القلب أو الأوعية الدموية ، مثل أمراض القلب والسكتة الدماغية. يجب على الطبيب إجراء فحوصات كل عام (مثل اختبارات ضغط الدم والكوليسترول) حتى يتمكن من التحقق مما إذا كنت مصابًا بأمراض القلب والأوعية الدموية وتقديم علاج إضافي، إذا لزم الأمر.

يمكنك محاولة:

تحدث دائمًا مع طبيبك قبل إضافة أي مكمل أو علاج. ابحث عن ممارس معتمد ولديه، إن أمكن، خبرة مع الأشخاص المصابين بالصدفية والتهاب المفاصل الصدفي.

احصل على فحوصات منتظمة

يحتاج طبيبك إلى مراقبة مدى تقدم مرضك ومدى نجاح علاجك. يمكنهم أيضًا مراقبة ما إذا كنت تعاني من حالة ذات صلة أم لا (سيطلقون عليها الحالة المرضية المشتركة) مثل مرض السكري من النوع 2 والسمنة والاكتئاب والقلق.

المزید من المعلومات حول: تنظیر المفصل

المزید من المعلومات حول: الم اسبع القدم الاوسط

المزید من المعلومات حول: مفصل الکوع الصناعي

فريق الرعایة لعلاج التهاب المفاصل الصدفي

بالإضافة إلى طبيب عام وأخصائي أمراض الروماتيزم ، قد تتم رعايتك أيضًا من خلال:

الوقاية من التهاب المفاصل الصدفي

التهاب المفاصل الصدفي هو أحد أمراض المناعة الذاتية الخطيرة التي تجعل جهاز المناعة في الجسم يهاجم الأنسجة السليمة للمفاصل. يمكن أن تقلل الرعاية الطبية الشاملة بشكل كبير من خطر حدوث مضاعفات خطيرة مع تسهيل إدارة الأعراض. يحتاج معظم المصابين بالتهاب المفاصل الصدفي إلى العمل مع أخصائي أمراض الروماتيزم أو أخصائي أمراض المناعة الذاتية للحصول على أفضل رعاية ممكنة.

لمنع مضاعفات التهاب المفاصل الصدفي، يجب على الأشخاص المصابين بالصدفية العمل مع طبيب متخصص في حالتهم.

التهاب المفاصل الصدفي یکون مرض معقد. يلاحظ العديد من الأشخاص المصابين بالمرض أن العوامل البيئية، مثل الأطعمة، والتغيرات الموسمية ، أو العدوى ، تؤدي إلى ظهور الأعراض. قد يؤدي التحكم في هذه العوامل إلى تقليل خطر نوبات الصدفية، فضلاً عن تقليل أعراض PsA.

قد يساعد العلاج الشامل لمرض الصدفية ، بما في ذلك استخدام أدوية الصدفية. ذكر مؤلفو دراسة عام 2019 أن استهداف علامات التهابية معينة قد يحسن نتائج الصدفية، على الرغم من عدم وجود دليل على أن هذه الاستراتيجية تقلل من المخاطر الكلية للإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي.

ليس من الممكن دائمًا منع التهاب المفاصل الروماتويدي أو مضاعفاته. بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من آلام المفاصل على الرغم من استراتيجيات الوقاية، يمكن أن يقلل العلاج من مخاطر تلف المفاصل الشديد والمضاعفات الأخرى

 

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *