هل دوالي الخصية تسبب العقم الدائم؟
هل دوالي الخصية تسبب العقم التام؟هل يؤدي التأخر في إجراء عملية دوالي الخصية إلى العقم؟
إن معظم الرجال المصابين بدوالي الخصية قادرون على الانجاب بدون أي تدخل طبي، يحدث العقم في نحو 20% فقط من الحالات. تعتمد القدرة الانجابية على شدة دوالي الخصية ودرجتها، إن الدرجة الأولى أو الخفيفة من دوالي الخصية عادة لا تسبب العقم، ولكن إذا لم يتم العلاج في الوقت المناسب، يمكن أن يؤدي إلى انخفاض الخصوبة تدريجيا، عن طريق التغيير في جودة الحيوانات المنوية، وتلف الحمض النووي.
ولكن لحسن الحظ تعتبر دوالي الخصية مرضًا قابلًا للعلاج، وينجح معظم الأزواج في إنجاب الطفل بعد إجراء العملية أو عمليات التلقيح الصناعي. في هذه الصفحة، يمكنك قراءة تجارب بعض مرضانا مع حمل بعد عملية دوالي الخصية
كيف تؤثر دوالي الخصية على الانجاب؟
يجب أن تكون الخصية أبرد بـ 2 إلى 3 درجات من حرارة الجسم الطبيعية، حتى تقوم بوظائفها بشكل صحيح. لكن دوالي الخصية يمكن أن تؤدي إلى ارتفاع درجة حرارة الخصية، وبالتالي يؤثر سلبا على إنتاج هرمون التستوستيرون والحيوانات المنوية.
هناك أيضًا عوامل أخرى تزيد من احتمالية الإصابة بالعقم عند الرجال المصابين بدوالي الخصية، مثل زيادة الضغط داخل الخصية، ونقص الأكسجين بسبب انخفاض تدفق الدم، وتعرض الخصية للمواد الكيميائية الموجودة في الغدة الكظرية، والتي تقع بالقرب من الوريد الخصوي.
علاج دوالي الخصيتين والانجاب
إذا أدت دوالي الخصية إلى العقم عند الرجال، هناك طريقتان لإنجاب الطفل: العملية الجراحية أو تقنيات الإنجاب المساعدة. يعتمد الاختيار بينهما على معايير السائل المنوي، ودرجة دوالي الخصية، وعمر الزوجة وصحتها الانجابية.
العملية الجراحية:
تهدف هذه الجراحة إلى إغلاق الأوعية الدموية التالفة، حتى يعود تدفق الدم الطبيعي إلى الأوعية الأخرى. يمكن إجراءها عن طريق الجراحة المفتوحة، أو الجراحة بالمنظار أو الجراحة المجهرية. تعتبر الجراحة المفتوحة أقل نجاحا، ونسبة العودة مرتفعة، لكن التقنيات الحديثة تقلل من شدة المضاعفات وخطر العودة.
أظهرت دراسة منشورة في مجلة المسالك البولية، أن معايير الحيوانات المنوية وتفتت الحمض النووي تحسنت بشكل ملحوظ بعد العملية، وحملت 37% من الأزواج تلقائيًا، و24% باستخدام تقنيات الإنجاب المساعدة.
وبما أن إنتاج الحيوانات المنوية يستغرق نحو 72 يومًا، فلا تظهر النتائج الأولى إلا بعد 3-4 أشهر من الجراحة. يجب تكرار تحليل السائل المنوي على فترات كل 3 أشهر، لمدة عام واحد تقريبا.
تقنيات الانجاب المساعدة:
بالطبع، لا يمكن أن تؤدي عملية استئصال الدوالي إلى استعادة الحيوانات المنوية بشكل كامل، إذا لم يحدث الحمل بعد 12 إلى 18 شهراً بعد العملية، رغم الجماع بشكل منتظم، يمكن استخدام طرق الإنجاب المساعدة مثل (IVF/ICSI).
في هذا النوع من العلاجات، تستخدم المرأة أدوية تحفيز المبايض لإنتاج بويضات متعددة، ثم یتم سحب البويضات من خلال عملية جراحية بسيطة، لتخصيبها بالحيوانات المنوية في المختبر، وفي النهاية يتم ترجيع جنين واحد أو أكثر إلى الرحم.
اقرأ المزيد عن: علاج دوالي الخصية طبيعيا
اقرأ المزيد عن: علاج العقم للرجال