علاج إعوجاج العمود الفقري عند الكبار

هل یمکن علاج إعوجاج العمود الفقري عند الكبار؟

ما هي أفضل طرق علاج إعوجاج العمود الفقري عند الكبار؟

هذا المقال يدور حول کيفية علاج إعوجاج العمود الفقري عند الكبار ويقدم للمتسائلين مقترحات هامة حول طرق علاج إعوجاج العمود الفقري عند الكبار. فلاغرو أنّ هذا الاضطراب الذي يترك آثاراً سلبياً على المدى البعيد، يشكل الشغل الشاغل للكثير من الذين يعانون من هذه المشكلة؛ فهذه المقالة تساعد هؤلاء على تنوير أفكارهم  وتقدم لهم حلولاً مناسبة للتعايش مع هذه الحالة.           

إعوجاج العمود الفقري أو الجنف (Scoliosis):

إعوجاج العمود الفقري يعد اضطراباً عضلياً شائعاً وغالبًا ما يحدث إعوجاج العمود الفقري عند الأطفال والمراهقين. ومع ذلك، يمكن أيضًا تشخيص إصابة البالغين والكبار بإعوجاج العمود الفقري، وذلك لأجل تقدم منحنى كان موجودًا في شبابهم، أو حالة تم تشخيصها حديثًا. وهو يحوّل العمود الفقري عن استقامته ويجعله يتمايل يميناً أو يساراً حيث يستدير العمود الفقري على صورة حرفَين ” “Cأو ” .” S وقد يطلق عليه بـ «الجنف» أو«الزَّوَر». غالباً تدوير العمود الفقري لدى الكبار يسبب آلاماً شديدة لدى المعمرين وكبار السن. تنقسم إعوجاجات العمود الفقري عند الكبار إلى ثلاثة أقسام: إعوجاج العمود الفقري الأيمن (dextroscoliosis)، إعوجاج العمود الفقري الأيسر(laevoscoliosis)، إعوجاج العمود الفقري البنيوي (rotoscoliosis).

مضاعفات وأعراض إعوجاج العمود الفقري عند الكبار:

تتلخص مضاعفات وأعراض إعوجاج العمود الفقري عند الكبار في التالي:

• انتفاخ أو تشوه في الظهر
• تمايل الفرد إلى جانب واحد عند المشي أو حين الجلوس ما يجعل منه منظراً بشعاً
• أكتاف غير مستوية
• بروز الكتف أو الورك
• الأضلاع بارزة من جانب واحد
• عدم لباقة الملابس في حال كونها بمقاس جيد
• الشعور بآلام الظهر وأوجاع تختلف في الشدة والضعف
• ضيق التنفس أو التعب السريع. يؤثر هذا على المرضى الذين يعانون من انحناءات كبيرة ومتقدمة (أكثر من 70 درجة) تضغط على الرئتين.
• قصر القامة
• الشعور بالامتلاء المبكر في المعدة. يؤثر هذا على الأشخاص الذين يعانون من انحناءات صدرية قطنية تقدمية. الضغط المصاحب على البطن يمكن أن يجعل الشخص يشعر بالشبع أثناء تناول الطعام، على الرغم من أن المعدة نفسها ليست ممتلئة حقًا.
• ومن الناحية النفسية قد يؤثر سلبياً على احترام الذات والثقة بالنفس عند المصابين.

اقرأ أيضا: خطورة إعوجاج العمود الفقري

اقرأ أيضا: تجربة مريضة عمانية مع عملية جراحية ناجحة لانحراف العمود الفقري في ايران

كيف يمكن تشخيص إعوجاج العمود الفقري عند الكبار:

• تشخيص حالة الإصابة بإعوجاج العمود الفقري عند الكبار تساعد كثيراً في توجيه خيارات العلاج والوصول إلى أفضل طرق علاجية والحد من تفاقم الظروف. فهناك طرق عديدة لتشخيص إعوجاج العمود الفقري عند الكبار أهمها هي:
• الفحص البدني
• تصوير بالأشعة السينية أو EOS مأخوذ من المنظر الأمامي والجانبي بينما يقف المريض في وضع مستقيم، لقياس درجة المنحنى بدقة. يتم التقاط صور الأشعة السينية أو EOS أثناء انحناء المريض من أجل تقييم مرونة المنحنى.
• يتم تشخيص إعوجاج العمود الفقري عندما يتجاوز المنحنى 10 درجات. ومع ذلك، يبحث الكبار عن العلاج عادة بعدما تتجاوز المنحنى 30 درجة.
• سيستخدم الطبيب أيضًا الفحص الجسدي والتصوير لتقييم المريض بحثًا عن علامات تضيق العمود الفقري (تضيق أو ضغط القناة الشوكية). قد يتم طلب اختبارات إضافية إذا كان هناك دليل على أن وظيفة رئة المريض تتأثر بالإعوجاج العمود الفقري. في حالات نادرة، قد يصاب المرضى الذين يعانون من إعوجاج العمود الفقري الحاد بمرض القلب الرئوي، الأمر الذي يتطلب التقييم والعلاج من قبل متخصصين.
• التعرف على أنشطة المريض في الحياة اليومية وكيفية تأثر أعراض إعوجاج العمود الفقري على نوعية حياته هو جزء مهم آخر من التقييم.

أهم طرق علاج إعوجاج العمود الفقري عند الكبار:

لن يحتاج الكثير من الناس إلى أي علاج عند الإصابة بإعوجاج العمود الفقري وسيحتاج عدد قليل جداً إلى إجراء عملية جراحية في العمود الفقري. وقد يلجأ الكبار والبالغون إلى بعض العلاجات تخفيفاً لآلامهم، أوتعديلاً لجمال مظهرهم. فتتلخص أهم طرق علاج إعوجاج العمود الفقري عند الكبار فيما يلي:

• تناول مسكنات الألم، وحقن العمود الفقري.
• ممارسة الرّياضة اليومية مع أنه ليس من الواضح ما إذا كانت تمارين الظهر تساعد في تحسين إعوجاج العمود الفقري عند الكبار، ولكن التمارين العامة مفيدة للصحة العامة ولا ينبغي تجنبها ما لم ينصح الطبيب بذلك. وقد تفيد تمارين تقوية عضلات البطن وكذلك تمارين الإطالة. وقد تؤثر السباحة تأثيراً بالغاً في تحسين إعوجاج العمود الفقري عند الكبار.
• ارتداء دعامة الظهر تحسيناً للمشاكل التي تحدث في مظهر الجسم. لا تُعتبر دعامات الظهر غالبًا عند البالغين المصابين بإعوجاج العمود الفقري علاجا فعالا، ولكنها يمكن أن تخفف من الآلام عن طريق دعم العمود الفقري. يمكن اعتبار الدعامة بديلاً للجراحة إذا لم تكن الظروف الجسدية عند الكبار مناسبة بما يكفي للخضوع لعملية جراحية.
• تجنب التدخين وقد أثبتت الدراسات أنّ التدخين يسرع العملية التنكسية بشكل كبير.
• يلعب الاحتفاظ على النشاط والقيام بالأعمال اليومية دوراً فاعلاً في تحسين بعض حالات إعوجاج العمود الفقري ومرونته.
• قد تجد أنه من المفيد الاتصال بمجموعة دعم، مثل: Scoliosis Association UK، حيث تتمكن من أن تجد أشخاصاً يعانون مما تعاني وتتمكن حينئذ من التعايش مع هذه الآلام بشكل أفضل، ثمة حلول ناجحة تساعدك على التحسن وارتقاء درجة ثقتك بالذات عند الشعور بأنك لست وحيداً.

متی تکون الجراحة ضرورية؟

قد يلجأ إلى العملية الجراحيّة كالخيار الأخير بسبب مخاطر حدوث مضاعفات بعد القيام بعملية جراحية إصلاحاً لإعوجاج العمود الفقري. وقد يوصي الطبيب بالقيام بعملية جراحية في الحالات التالية:

الألم: قد تكون الجراحة ضرورية إذا أصبح ألم الظهر والساق الناتج عن إعوجاج العمود الفقري حادًا ومستمرًا ولا يستجيب للعلاج التحفظي.

عدم التوازن في العمود الفقري: حدوث عدم التوازن في العمود الفقري أمر يقع في غاية الأهمية في تحديد تقدم الإعوجاج العمود الفقري والحاجة إلى الجراحة. عندما نقف، يجب موازنة الرأس فوق مركز الحوض عند النظر من الأمام وفوق مفاصل الورك عند النظر من الجانب. إذا تقدم المنحنى إلى النقطة التي لم يعد ذلك ممكنًا، فسيميل المرض إلى التقدم بمرور الوقت ويعاني المرضى من المزيد من الألم والعجز.

الجراحة ضرورية لتحسين نوعية الحياة: على الرغم من أنه لا يُنصح بإجراء عملية جراحية  لتحسين المظهر فقط، إلا أن بعض الأشخاص يجدون أعراض تشوه العمود الفقري لا تطاق. فيؤثّر عدم توازن العمود الفقري أيضًا على الوظيفة الأساسية ونوعية الحياة بشكل عام. الجراحة هي الخيار الوحيد في هذه الحالات. في البالغين الأصغر سنًا، قد يكون التشوه التجميلي عاملاً رئيسًا في قرار إجراء الجراحة، لكن هذا ليس هو الحال عادةً عند كبار السن. هناك مجموعة متنوعة من الخيارات الجراحية للعمود الفقري، حسب كل حالة. بشكل عام، يتم تصميم الإجراءات الجراحية لتثبيت العمود الفقري واستعادة التوازن وتخفيف الضغط على الأعصاب.

ما هي أهم أسباب إعوجاج العمود الفقري عند الكبار:

أكثر حالات الإصابة بإعوجاج العمود الفقري عند الكبار مجهولة السبب أي ما يضاهي 8 حالات من كل 10 حالات وهذا ما أدى إلى تسمية إعوجاج العمود الفقري بـ «مجهول السبب». وحدوث إعوجاج العمود الفقري لدى الكبار لا يمكن أن يرتبط ارتباطاً مباشراً بالأوضاع السيئة، أو عدم ممارسة الرياضة، أو اتباع نظام غذائي غير صحّي إلا أن الدراسات قد بينت العلاقة المباشرة بين الإصابة بالإعوجاج العمود الفقري عند الكبار وعنصر الوراثة حيث إنه يجعل الفرد أكثر عرضة للإصابة. في الحقيقة تقدم السن لدى الكبار يلعب دوراً ريادياً في ازدياد النسبة المئوية في حالات الإصابة بإعوجاج العمود الفقري عند الكبار فعليه، يمكن أن ينتج إعوجاج العمود الفقري عند الكبار عن التغيرات التنكسية في العمود الفقري ما يطلق عليه بـ «الجنف التنكسي»  أو هشاشة العظام.

هل يمكن منع إعوجاج العمود الفقري عند الكبار؟

لا يمكن منع إعوجاج العمود الفقري عند الكبار. ويحدث إعوجاج العمود الفقري أو الجنف التنكسي بمرور الوقت ومع تقدم في العمر. من المهم اتخاذ برامج صحية منتظمة وحفظ النشاط اليومي.

المراجع:

https://en.wikipedia.org/wiki/Scoliosis

https://www.nhs.uk/conditions/scoliosis/

https://www.hss.edu/conditions_scoliosis-adults.asp