كيف يمكن تصنيف درجات قطع غضروف الركبة؟
ما هو علاج قطع غضروف الركبة من الدرجة الثالثة؟
يمكن تصنيف درجات قطع غضروف الركبة حسب شدتها من 1 إلی 3، أخطرها هو الدرجة الثالثة التي تتطلب الجراحة. خلال هذا المقال سنقدم تفاصيل عن هذا الموضوع.
درجات قطع غضروف الركبة
عندما يتضرر الغضروف الهلالي للركبة، فقد يترافق مع حدوث أعراض أخرى مثل قفل المفاصل. عادة لا يلتئم الغضروف الهلالي من تلقاء نفسه بسبب عدم وصول الدم والعناصر الغذائية اللازمة إليه. وإذا ترك بدون علاج، فسوف تتفاقم حالة المريض يومًا بعد يوم. يظهر الغضروف المفصلي السليم باللون الأسود في التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI). يظهر أي تمزق كخطوط بيضاء. تبلغ دقة التصوير 70 إلى 90 بالمائة في تحديد حدوث التمزق وشدته. ومع ذلك ، لا تظهر التمزقات دائمًا في التصوير بالرنين المغناطيسي. يتم تصنيف تمزقات غضروف الركبة في 3 درجات.
قطع غضروف الركبة من الدرجة الاولى
في هذا النوع من التمزق ، يمكن رؤية منطقة صغيرة في صورة (MRI). لم يصل التمزق إلى سطح المفصل وليس لها أعراض سريرية كبيرة ، ولكن يمكن أن يؤدي إلى تمزقات أكثر شدة.
قطع غضروف الركبة من الدرجة الثانية
يمكن رؤية الإصابة كخط على صورة (MRI) ولكنها لم تمتد إلى سطح المفصل وتشبه إلى حد كبير تمزق الدرجة الأولى.
قطع غضروف الركبة من الدرجة الثالثة
وصل التمزق إلى سطح المفصل ويسبب أعراضًا مثل طقطقة الركبة وقفل الركبة. إذا لم يتم علاجه في الوقت المناسب ، يمكن أن يتطور إلى إصابات شديدة مثل التهاب المفصل.
ما مدی خطورة قطع غضروف الركبة؟
لا تعتبر تمزقات الغضروف من الدرجة الاولى والثانية خطيرة، قد لا تكون واضحة حتى مع الفحص بالمنظار. الدرجة الثالثة هو تمزق حقيقي في الغضروف المفصلي، ويمكن تشخيصه بالمنظار بنسبة 100%.
علاج قطع غضروف الركبة من الدرجة الاولى والثانية
إذا كان التصوير بالرنين المغناطيسي يشير إلى تمزق من الدرجة الأولى أو الثانية ، ولكن الأعراض والفحص البدني لا يدل علی التمزق ، يمكن ألا تحتاج إلی إجراء عملية جراحية. فسيوصي الطبيب بعلاجات تحفظية غير جراحية ، مثل: أخذ الراحة وعدم تحميل الوزن علی الركبة المصابة، واستخدام الأدوية المضادة للالتهاب، واستخدام دعامة تثبيت الركبة، والعلاج الطبيعي لتقوية الركبة.
علاج قطع غضروف الركبة من الدرجة الثالثة
عادةً ما يتطلب قطع غضروف الركبة من الدرجة الثالثة إجراء عملية جراحية ، والتي قد تشمل:
إصلاح الغضروف الممزق – يتم إدخال منظار مفصل في الركبة لرؤية التمزق. يتم عمل شق أو شقين صغيرين لإدخال الأدوات. يتم إصلاح العديد من التمزقات بأجهزة تشبه السهام يتم إدخالها ووضعها عبر التمزقات لتثبيتها معًا. عادة ما يمتصها الجسم بمرور الوقت. عادةً ما تستغرق هذه العماية نحو 40 دقيقة. عادة يمكنك مغادرة المستشفى في نفس اليوم.
استئصال الغضروف الجزئي – الهدف من هذه الجراحة هو إزالة قطعة صغيرة من الغضروف المفصلي الممزق من أجل جعل الركبة تعمل بشكل طبيعي.
استئصال الغضروف المفصلي الكلي – في بعض الأحيان ، يمكن علاج تمزق كبير في الغضروف المفصلي الخارجي بشكل أفضل عن طريق استئصال الغضروف بالكامل.
تصنيف قطع غضروف الركبة حسب مكانه
يمکن أيضا تقسيم هذه التمزقات حسب قربها من امدادات الدم، يحتوي الجزء الخارجي من الغضروف الهلالي، الذي يشار إليه غالبًا باسم “المنطقة الحمراء”، على إمداد جيد بالدم وإذا كان التمزق صغيرًا يمكن أحيانًا أن يشفى من تلقاء نفسه. في المقابل ، فإن الثلثين الداخليين من الغضروف الهلالي، المعروف باسم “المنطقة البيضاء”، لا يحتوي على إمدادات دم جيدة. لن تلتئم التمزقات في هذه المنطقة من تلقاء نفسها لأن هذه المنطقة تفتقر إلى الأوعية الدموية لجلب المغذيات الشافية.
يتم تقسيم الغضروف الهلالي من المحيط إلى المركز ، إلی 3 مناطق “الأحمر والأحمر” و “الأحمر-الأبيض” و “الأبيض-الأبيض”. هذا مهم لتقييم فعالية العلاج.
اقرأ أيضا: درجات قطع غضروف الركبة
اقرأ أيضا: هل غضروف الركبه ينمو؟
اقرأ أيضا: فشل عملية تغيير مفصل الركبة
المراجع:
ador.ir
https://www.cedars-sinai.org/health-library/diseases-and-conditions/m/medial-and-lateral-meniscus-tears.html
https://www.verywellhealth.com/types-of-meniscus-tears-3862073