هل تورم القدمين بعد عملية القلب المفتوح الخطیرة؟
ما هي اسباب تورم القدمين بعد عملية القلب المفتوح؟
ألم القدم بعد عملیة القلب المفتوح
سوف نتحدث بالتفصیل عن ألم القدم بعد عملية القلب المفتوح, عظمة القص بعد عملية القلب المفتوح و أسباب انتفاخ البطن بعد عملية القلب المفتوح.
ألم القدم بعد عملية القلب المفتوح
ماذا تعرف عن ألم القدم بعد عملية القلب المفتوح؟
أبلغ الكثير من الناس عن تورم أو وخز أو ألم في القدم بعد جراحة القلب. يعد تورم القدمين بعد جراحة القلب من الأعراض الشائعة. عادة لا يكون هذا مدعاة للقلق، ولكن إذا لم يهدأ التورم، أو إذا حدث مع الحمى أو تغير لون الجلد، يجب أن تخبر طبيبك.
قد يحدث ألم القدم بعد مجازة القلب بسبب تلف أحد الأوعية الدموية في الساق المزروعة. يعاني بعض المرضى من مضاعفات في الأوعية الدموية من القسطرة، من أعراضها ألم في أصابع القدم والقدم أو فقدان لون أصابع القدم والقدم. يجب على أي شخص خضع لعملية جراحية في القلب مؤخرًا ولاحظ هذه الأعراض الاتصال بالطبيب على الفور.
أيها المرضى الأعزاء
نظرًا لانتشار فيروس كورونا وحقيقة أن مرضى القلب معرضون لخطر أكبر، فإن شركة ايرانيان سرجري (Iranian surgery) للسياحة الطبية مستعدة لتقديم الخدمات الطبية لجميع المرضى الدوليين. يساعدك أطبائنا في الاتصال بأكثر المراكز وأطباء القلب احترافًا في إيران والعالم بأسرع وقت ممكن. تتوافق جميع الخدمات الصحية التي تقدمها شركة ايرانيان سرجري للسياحة الطبية، مع المعايير الوطنية والدولية؛ و تُصنَّف جميع المستشفيات المقدمَّة والاطباء العاملين بها، ضمن أفضل مجموعات علاج القلب في العالم.إن جراحون القلب ذي الخبرة في إيران والعالم مستعدون لمساعدتك .
حول ایرانیان سرجري
خطط لعملية قلبك في ايران مع شركة ايرانيان سرجري. ايرانيان سرجري هي شركة للسياحة الطبية في ايران تتعاون مع أفضل أطباء القلب والمستشفيات في إيران وتقدم علاجات عالمية المستوى بأسعار معقولة
اقرأ أيضا: كم يعيش الإنسان بعد عملية القلب المفتوح؟
اقرأ أيضا: هل ثقب القلب يؤدي للوفاة؟
اقرأ أيضا: علامات فشل عملية القلب المفتوح
اقرأ أيضا: کم تکلفة عملیة القلب مفتوح في ایران ؟
يمكن أن يحدث وخز أو خدر القدمين بعد جراحة القلب بسبب عوامل مختلفة. يمكن أن يؤدي تناول كميات كبيرة من الإيبوبروفين لتسكين الألم إلى تغيير درجة حرارة الجسم، مما يؤدي إلى برودة أو خدر القدمين واليدين باستمرار. يمكن أن تسبب الآثار الجانبية للأدوية الأخرى وخز في القدمين واليدين. في بعض الحالات، يكون تلف الأعصاب مسؤولاً عن التنميل أو الوخز في القدمين أو أصابع القدم بعد الجراحة.
يمكن أن يحدث التورم في قدميك وكاحليك بسبب احتباس السوائل. إذا كانت قدمك منتفخة أو متورمة، فقد تكون علامة على مرض الشريان التاجي. عندما لا يتمكن القلب من الضخ بقوة كافية لحمل الفضلات، يتراكم السائل أولاً في الأطراف مما يؤدي إلى التورم.
إذا ألم قدمك وساقك تسبب في الحد من المشي أو الأنشطة الأخرى، فقد يكون ذلك علامة على مرض الشريان المحيطي. يؤدي تراكم اللويحات والكوليسترول إلى منع تدفق الدم عبر الشرايين المؤدية إلى قدميك. تشمل الأعراض الأخرى لمرض الشريان المحيطي التشنجات والجروح التي تلتئم بشكل سيئ في القدمين. يمكن أن يؤدي اعتلال الشرايين المحيطية الشديد إلى فقدان أحد الأطراف.
قد يكون ألم الساق بسبب تلف الأوعية الدموية المطعمة من الساق. يصاب بعض المرضى بمضاعفات في الأوعية الدموية من خلال تصوير الأوعية، والتي تشمل أعراضها ألم في أصابع القدم والقدمين، أو شحوب في أصابع القدم. إذا كنت قد أجريت مؤخرًا عملية جراحية لتغيير شرايين القلب وتعاني من هذه الأعراض، فيجب عليك الاتصال بطبيبك على الفور.
يمكن أن يحدث تنميل في القدم بعد جراحة القلب بسبب مجموعة متنوعة من العوامل. يمكن أن يؤدي تناول كميات كبيرة من الإيبوبروفين لتقليل الألم إلى تغيير درجة حرارة الجسم، وبتناولها بانتظام، قد تصبح ساقيك وذراعيك باردة أو مخدرة. يمكن أن تسبب الآثار الجانبية لأدوية أخرى وخز في القدمين واليدين. في بعض الحالات، يكون تلف الأعصاب هو سبب التنميل أو الوخز في القدمين أو أصابع القدم بعد الجراحة.
أسباب تورم القدم بعد عملية القلب المفتوح
ما هي أسباب تورم القدم بعد عملية القلب المفتوح؟
أبلغ العديد من الأشخاص عن تورم أو وخز أو تورم في القدم بعد جراحة القلب المفتوح. هل هذا طبيعي أم يجب أن ترى أخصائي؟
تورم القدم شائع بعد جراحة القلب المفتوح. هذا عادة ليس مدعاة للقلق. ولكن إذا لم ينخفض التورم أو كان مصحوبًا بحمى أو تغير في لون الجلد، فعليك إبلاغ طبيبك يمكن أن يحدث التورم في الساقين والكاحلين بسبب احتباس السوائل. إذا كانت قدمك متورمة أو متورمة، فقد تكون علامة على مرض الشريان التاجي. عندما يكون القلب غير قادر على ضخ ما يكفي لحمل الفضلات، يتراكم السائل في الأعضاء، مما يؤدي إلى التورم.
کما ذکرنا بعد جراحة المجازة، من الشائع أن تتورم ساقيك قليلاً. وذلك لأن السوائل الزائدة تتجمع في الأنسجة عندما لا تتحرك بنفس القدر. للسيطرة على التورم:
- استيقظ مرة كل ساعة وتجول لبضع دقائق.
- عند الجلوس أو الاستلقاء، ضع قدميك على مسند للقدمين أو على ذراع الأريكة. يجب أن ترفع قدميك فوق مستوى قلبك. يمكنك دعم ساقيك السفلية بالوسائد.
- قد يطلب منك طبيبك أيضًا ارتداء جوارب ضغط مرنة أثناء النهار. خذهم في الليل للنوم.
عظمة القص بعد عملية القلب المفتوح
ماذا عن عظمة القص بعد عملية القلب المفتوح؟
في المقالات السابقة، شاركنا بعض النصائح حول كيفية عيش نمط حياة صحي للقلب وتقليل مخاطر الإصابة بأمراض القلب. لسوء الحظ، فإن أمراض القلب هي السبب الرئيسي للوفاة في الولايات المتحدة لكل من الرجال والنساء. جعل الانتشار الواسع لأمراض القلب في الولايات المتحدة جراحة القلب واحدة من أكثر الإجراءات شيوعًا في الولايات المتحدة. تحدث مضاعفات عظمة القص في حوالي 2 إلى 3 بالمائة من المرضى الذين يخضعون لجراحة في القلب وغالبًا ما لا يتم تشخيصهم، مما يجعل العديد من المرضى يشعرون باليأس.
یتم استخدام الاحتياطات القصية بعد جراحة القلب المفتوح لمنع عظام الصدر من التمزق أثناء الشفاء. تهدف هذه الاحتياطات لحمايتك وتقليل خطر الإصابة بالعدوى من خلال الشق القصي الشافي. ولكن هل الاحتياطات القصية ضرورية حقًا وهل يجب عليك اتباع الاحتياطات القصية بعد جراحة القلب المفتوح؟
إذا كنت قد أجريت جراحة قلب مفتوح، فقد تحتاج إلى خدمات العلاج الطبيعي الماهرة في إعداد إعادة تأهيل القلب، حيث يمكنك العمل على تحسين قوتك وتحملك والعمل على تحسين حركتك الوظيفية. سيتم استخدام الاحتياطات القصية أثناء العلاج أيضًا.
بعد الجراحة، قد يطلب منك طبيبك اتباع الاحتياطات القصية – وهي طريقة لحماية عظمة القص (عظمة الصدر) بعد إجراء جراحة القلب المفتوح. القلب والهياكل المحيطة.
بعد الجراحة، يجب على جراحك إصلاح عظم القص عن طريق إعادة تنظيم العظام في المكان المناسب. عادة، يتم استخدام سلك قوي لتثبيت العظام معًا أثناء الشفاء.
الاحتياطات القصية هي تعديلات تحتاج إلى القيام بها في حياتك اليومية للمساعدة في منع انفصال عظم الصدر أثناء التعافي. قد يؤدي فصل عظمة القص إلى إبطاء عملية التئام العظم ، كما تساعد الاحتياطات القصية أيضًا على منع الشد المفرط للشق الجراحي.
ما الذي يسبب عدم الالتحام وعدم استقرار عظمة القص بعد عملية القلب المفتوح؟
أثناء جراحة القلب، يتم شق القص لتوفير الوصول إلى القلب. يتم توصيل عظم القص معًا بعد الجراحة لتسهيل الشفاء المناسب. أثناء مرحلة الشفاء، يكون القص السلكي عرضة لتوسع عضلات التنفس، مما قد يؤدي إلى إرخاء الأسلاك بمرور الوقت. يمكن أن يؤدي النشاط المفرط أو العطس العنيف أو السعال قبل التئام القص تمامًا إلى التئام غير مكتمل لجانبى العظم.
إذا بعد عملیة القلب المفتوح تعرضت للأعراض التالیة قد يكون لديك عدم الانتماء القصي وعدم الاستقرار، الأعراض تشمل:
- ألم أو نقر أو فرقعة أو طحن في عظمة الصدر.
- شعور غير مستقر في الصدر.
- الشعور بأن كل جانب من جوانب القفص الصدري يتحرك بشكل منفصل عند التنفس.
علاج عدم الالتئام القصي وعدم استقرار عظمة القص بعد عملية القلب المفتوح؟
ثبت أن تثبيت جدار الصدر هو علاج فعال لهذه الحالة. يستخدم هذا الإجراء ألواح معدن التيتانيوم لسد العظم المكسور ومنحه الاستقرار الذي تشتد الحاجة إليه والذي يفتقر إليه. ثبات جدار الصدر له معدلات تكرار ومضاعفات منخفضة. في مراجعة لعلاجات عدم الالتئام القصي وعدم الاستقرار في حوليات الجراحة التجميلية المنشورة في يناير 2005، حقق جميع الأشخاص الذين خضعوا للإجراء المذكور أعلاه نتيجة ناجحة. تم حل الألم تمامًا في جميع المرضى، والتئمت الجروح تمامًا ولم تكن هناك حالات إصابة لاحقة.
إذا كنت قد أجريت عملية قلب مفتوح، فيجب عليك اتباع أوامر طبيبك، حيث يستخدم بعض الأطباء تقنيات جراحية مختلفة ولديهم متطلبات مختلفة بعد الجراحة. يجب أن تفهم تمامًا ما هو متوقع منك بعد جراحة القلب المفتوح.
الاحتياطات القصية تشمل ما یلي:
- لا ترفع إجسام أكثر من 5 إلى 8 أرطال.
- لا تدفع أو تسحب بذراعيك.
- لا تمد يدك خلف ظهرك أو تمد ذراعيك إلى الجانب.
- لا تحرک كلا الذراعين فوق الرأس.
قد تختلف احتياطاتك القصرية اعتمادًا على الجراح أو المنشأة التي تشارك فيها في إعادة التأهيل القلبي الحاد. يسمح لك بعض الأطباء ، على سبيل المثال، بالوصول إلى ذراع واحدة فوق رأسك ، ويسمح لك البعض الآخر برفع ما يصل إلى 10 أرطال .3 فقط تأكد من التحدث مع طبيبك لفهم احتياطاتك القصية المحددة.
يمكن أن يعمل معالجك الفيزيائي معك في إعادة تأهيل القلب لمساعدتك على فهم احتياطاتك القصية والحفاظ عليها. قد تجد صعوبة في التنقل الوظيفي الأساسي مع الحفاظ على الاحتياطات القصية، ويمكن أن يعلمك المعالج الفيزيائي كيفية التحرك مع الحفاظ على احتياطات القص.
تابع النصائح التالیة:
- یجب الانطلاق والنهوض من الكرسي.
- صعود الدرج دون سحب الدرابزين.
- یوصي أن في المتداول تکون في السرير.
- یوصي بالجلوس في السرير.
- یجب استخدام جهاز مساعد، مثل جهاز المشي أو العصا الرباعية.
- أداء الأنشطة الأساسية للحياة اليومي (ADLs) ، مثل تمشيط شعرك بالفرشاة وتصفيف الشعر.
إذا طلب منك طبيبك اتباع الاحتياطات القصية، فيجب أن يكون قادرًا على إخبارك عندما لم تعد بحاجة إلى اتباع الاحتياطات. بشكل عام، يجب أن تلتئم عظمة القص في غضون أربعة إلى ستة أسابيع بعد جراحة القلب المفتوح، ويجب رفع الاحتياطات القصية في ذلك الوقت. مرة أخرى، اتبع نصيحة طبيبك فيما يتعلق بوقت التوقف عن اتباع الاحتياطات القصية.
هل الاحتياطات القصية ضرورية؟
هناك بعض الجدل حول ما إذا كانت الاحتياطات القصية ضرورية للغاية لحماية عظم الصدر أثناء التعافي بعد جراحة القلب المفتوح. هناك نقص في الأدلة التي تشير إلى أنك في خطر إذا لم تتبع الاحتياطات القصية، وقد يوصي بعض الأطباء بأداء الأنشطة العادية بناءً على مدى تحملك.
إن الشعور بالضرب أو الطقطقة في عظم القص من بين العلامات التي تشير إلى أن عظمة القص لديك يمكن أن تتحرك قليلاً، لذلك إذا حدث هذا، فلا ينبغي إجراء النشاط الذي تسبب في ذلك، ويجب إخطار طبيبك.
بعض الأطباء يجادلون بأن إخبارك بتجنب رفع الأشياء والاحتفاظ بذراعيك يمكن أن يؤدي إلى سلوكيات تجنب الخوف أو تجنب الحركة لأنك تخشى إيذاء نفسك.
بصرف النظر عن ذلك، إذا أوصى طبيبك باتباع احتياطات خاصة للقصر بعد جراحة القلب المفتوح، فيجب عليك اتباع هذه النصيحة لأن الجراحة قد تستدعي هذا النوع من الاحتياطات – حتى لو لم يفعل ذلك شخص آخر. تحدث إلى معالجك الفيزيائي للتأكد من أنك تتحرك بشكل صحيح وتحافظ على احتياطاتك القصية.
أسباب انتفاخ البطن بعد عملية القلب المفتوح
ما هي أسباب انتفاخ البطن بعد عملية القلب المفتوح؟
الحقيقة الغريبة أن الأطباء والممرضات قد يبدون قلقين للغاية بشأن قدرتك على “إخراج الغازات” بعد الجراحة، والتي عادة ما تكون جزءًا شخصيًا جدًا من الحياة اليومية. هناك إجابة جيدة لجميع المخاوف بشأن قدرتك على إطلاق الغاز بعد التخدير. عندما تتعافى في وحدة رعاية ما بعد التخدي (PACU)، قد يُطلب منك إبلاغ ممرضتك إذا خرجت غازات. في بيئة طب الأطفال، قد يتم إخبار الطفل أن الممرضة ترغب في معرفة ما إذا كان “بوق” أو “ضرطة”، مما قد يسبب بعض الضحك أو الخجل.
لماذا كل هذا التركيز على تمرير الغازات؟ إنه أمر بسيط حقًا، فهذا يعني أنك لا تطور علوصًا بعد الجراحة (POI)، وهي حالة خطيرة محتملة. بعد الجراحة، أو بشكل أكثر تحديدًا، بعد الأدوية التي يتم إعطاؤها أثناء الجراحة، من الممكن أن تحدث مضاعفات تسمى علوص ما بعد الجراحة (POI). هذا هو تأخير في حركة المعدة – الطريقة الطبية لقول حركات أمعائك التي تنقل الأشياء من معدتك عبر الجهاز الهضمي.
انتفاخ البطن بعد عملیة القلب المفتوح يعني بعد الجراحة أن الأمعاء تستغرق وقتًا أطول لتستيقظ من التخدير أكثر من بقية الجسم. يمكن أن تتراوح الشدة من تباطؤ ملحوظ بالكاد في طريقة معالجة الطعام إلى مضاعفات خطيرة تتطلب علاجًا طبيًا كبيرًا. هذا هو السبب في أن الممرضات والأطباء يهتمون بما إذا كنت ستخرج الغازات أم لا في الساعات التي تلي الجراحة. إنها علامة على عودة أعضاء الجهاز الهضمي إلى حالتها الطبيعية.
بالنسبة لبعض العمليات الجراحية، يقوم المريض بعمل تحضير للأمعاء قبل العملية لتنظيف البراز من الأمعاء. بالنسبة لهؤلاء المرضى، قد يستغرق الأمر عدة أيام قبل أن يتبرزوا، لذا فإن خروج الغازات هو أحد العلامات المبكرة لاستيقاظ أمعائهم. لا يتفق الباحثون على سبب حدوث العلوص بعد الجراحة.
تقول إحدى النظريات أن الجهاز العصبي السمبثاوي، الذي يقلل عادة من كمية الحركة التي تقوم بها الأمعاء، لديه مؤقتًا سيطرة أكبر على الأمعاء من الجهاز العصبي السمبتاوي، مما يزيد من حركة الأمعاء.
تشير نظرية أخرى إلى أن POI تحدث أثناء إجراءات البطن عن طريق التلاعب بالأمعاء أثناء الجراحة ، مثل تحريكها بعيدًا عن الطريق للوصول إلى هياكل الجسم الأخرى أو إجراء الجراحة عليها مباشرة. يبدأ هذا التأثير المتسلسل حيث يتم تحفيز خلايا الدم البيضاء في الأمعاء من خلال النشاط الجراحي وتحفيز أنواع أخرى من الخلايا على الانتقال إلى المنطقة. تشير نظريات أخرى إلى اختلال توازن الكهارل واستخدام المواد الأفيونية للتحكم في الألم
الجواب المحتمل هو أن نقطة الاهتمام يمكن أن تكون ناتجة عن أكثر من مشكلة واحدة ، وكل فرد يتأثر بشكل فريد بهذه العوامل. قد يتمكن أحد الأشخاص من تناول مسكنات الألم دون صعوبة وسيتعرض آخر للإمساك الشديد والعلوص عند تناول مسكنات الألم.
في حين أن منع انتفاخ البطن بعد الجراحة قد لا يكون ممكنًا تمامًا، إلا أن هناك طرقًا لتقليل المخاطر. المرضى الذين يتلقون التخدير فوق الجافية بدلاً من التخدير العام عادةً ما يتعافون بشكل أسرع من هذه المضاعفات. بشكل عام، سوف يؤدي التخدير الخفيف إلى انخفاض احتمالية الإصابة بنقطة الاهتمام
تقنيات الحد الأدنى قد تقلل من التدخل الجراحي من مدة العلوص بعد العملية الجراحية عند مقارنتها بالتقنيات الجراحية الأكثر تقليدية. قد يكون الوقت الأقل تحت التخدير وتأثيرًا أقل على الجسم هو السبب المنطقي الذي يجعل العمليات الجراحية طفيفة التوغل تؤدي إلى تقليل نقاط الاهتمام في مرحلة التعافي.
قد يكون أحد أبسط الحلول، والذي يبشر بالخير في الدراسات البحثية، هو مضغ العلكة بعد الجراحة . أظهرت العديد من الدراسات الحديثة انخفاضًا في مدة العلوص بعد العملية الجراحية في المرضى الذين يمضغون العلكة وكان هناك بعض الأدلة على إقامتهم في المستشفى كان أقصر من الذين يمضغون غير العلكة.
المشي بعد الجراحة، يعد مثل مضغ العلكة، طريقة سهلة للمساعدة في تقليل حدة الأعراض وتسريع العودة إلى الوضع الطبيعي.