ما هو علاج ثقب القلب للكبار؟
ما هي ثقب القلب للكبار؟
هل ثقب القلب يؤدي للوفاة للكبار؟
ما هي علامات ثقب القلب عند الكبار؟
العناوين الرئيسة: ثقب القلب عند كبار السن، اعراض ثقب القلب عند الكبار، تشخيص ثقب القلب عند الكبار، اضرار ومخاطر ثقب القلب عند الكبار، علاج ثقب القلب عند الكبار.
أنواع ثقوب القلب عند الكبار
عيب الحاجز الأذيني (ASD):
يُعدّ عيب الحاجز الأُذيني من الامراض الخلقية، وهو ثقب في الحاجز بين الغرفتين العلويتين للقلب (الأذينات). يسمح هذا الثقب بتدفق الدم المؤكسج من الجانب الأيسر إلى الجانب الأيمن من القلب ، بينما يجب نقله إلى البطين الأيسر.
هذا يعني أن الدم المؤكسج يتم إرساله إلى الرئتين بدلاً من ضخه إلى أجزاء مختلفة من الجسم. يزيد هذا الثقب من مقدار الدم الذي يتدفَّق من خلال الرئتين. يمكن أن يتسبب وجود ثقب الحاجز الأُذيني الكبير وطويل العهد في تدمير قلبك ورئتيك. قد تكون الجراحة أو جهاز الإغلاق ضرورية لإصلاح عيوب الحاجز الأذيني لمنع حدوث مضاعفات.
اعراض ثقب القلب في الحاجز الأذيني:
العديد من الأطفال الذين يولدون بثقب القلب الأذيني لا تظهر عليهم أي أعراض محددة. تبدأ أعراض هذا الاضطراب عند الكبار في سن الثلاثين تقريبًا ، لكن بعض الأشخاص لا تظهر عليهم الأعراض إلا بعد ذلك بكثير. تشمل الأعراض الشائعة لعيب الحاجز الأذيني ما يلي:
- انقطاع التنفس خاصة عند ممارسة الرياضة
- الإعياء
- تورم في الساقين أو القدمين أو البطن
- خفقان القلب أو عدم انتظام ضربات القلب
- السكتة الدماغية
- النفخات القلبية هي أصوات غير طبيعية للقلب يمكن سماعها من خلال السماعة الطبية.
اقرأ أيضا: كم يعيش الإنسان بعد عملية القلب المفتوح؟
اقرأ أيضا: کم تکلفة عملیة القلب مفتوح في ایران ؟
اقرأ أيضا: عملیة ثقب القلب باللیزر في ايران
اقرأ أيضا: عملية تسكير فتحة القلب للاطفال في ايران
اقرأ أيضا: نسبة نجاح عملية القلب المفتوح لمرضى السكري
عيب الحاجز البطيني (VSD)
هو وجود ثقب في الجدار الفاصل بين الحجرات السفلية للقلب أي بين البطينين، يتسبب هذا الثقب في تدفق الدم من البطين الأيسر إلى البطين الأيمن للقلب بدلاً من الذهاب إلى الشريان الأورطي ثم خارج الجسم.
عادة ما تكون أصوات القلب غير الطبيعية واحدة من علامات وجود ثقب في الجدار بين بطيني القلب وقد تكون العلامة الأولى أو الوحيدة لخلل في القلب. عادة ما يكون صوت القلب المفرط موجودًا عند الرضع عند الولادة. ومع ذلك ، قد لا يكون من الممكن سماعها حتى يبلغ الطفل من عمر 6 إلى 8 أشهر.
تتشابه علامات وأعراض قصور القلب الناجم عن عيب الحاجز البطيني مع تلك المذكورة أعلاه لعيب الحاجز الأذيني ، ولكن هناك فرق واحد وهو أن الاعراض تظهر في الطفولة.
تشخيص ثقب القلب عند الكبار
عادة ما يشخص الأطباء ثقوب القلب لدى البالغين بناءً على نتائج الفحص البدني أو الاختبارات والإجراءات الخاصة. عادةً ما تكون نتائج اختبار عيوب الحاجز الأذيني غير واضحة ، ولهذا السبب يتم تشخيصه أحيانًا في مرحلة البلوغ.
يسبب عيب الحاجز البطيني (VSD) نوعًا معينًا من الصوت في القلب ، لذلك من الممكن عادةً تشخيصه في مرحلة الرضاعة.
الاختبارات والاجراءات التشخيصية
- تخطيط صدى القلب
- تخطيط كهربائية القلب
- تصوير الصدر بالأشعة السينية
- قياس التأكسج النبضي
- القسطرة القلبية
اقرأ أيضا: جراحة المجازة التاجية في ایران
اقرأ أيضا: علاج ارتفاع ضغط الشريان الرئوي في ايران
اقرأ أيضا: عملية القلب المفتوح رباعي فالوت في ايران
اضرار ثقب القلب عند الكبار
لا تسبب الثقوب الصغيرة مشكلة عادةً ، وفي بعض الأحيان تغلق هذه الثيوب من تلقاء نفسها. يمكن أن تسبب العيوب الكبيرة مشاكل مثل:
- فشل الجانب الأيمن من القلب
- التشوهات المربوطة بعدم انتظام ضربات القلب
- زيادة خطر الإصابة بالسكتة الدماغية
- انخفاض متوسط العمر المتوقع
يمكن أن تشمل الآثار الجانبية غير الشائعة:
- ارتفاع ضغط الشريان الرئوي: إذا كان الثقب كبيرًا ولم يتم علاجه ، فإن زيادة تدفق الدم إلى الرئتين سيزيد من ضغط الدم في الشرايين الرئوية.
- متلازمة أيزنمينجر: يمكن أن يسبب ارتفاع ضغط الدم الرئوي ضررًا دائمًا للرئتين. يُطلق على هذا الاضطراب اسم متلازمة أيزنمينجر وعادة ما يتطور على مدى عدة سنوات ويحدث عند الأشخاص الذين يعانون من عيوب كبيرة في جدار الأذين. يمكن أن يساعد العلاج المبكر في السيطرة على تطور هذه المضاعفات والوقاية منها.
- التهاب الشغاف العدوائي: هو عدوى تصيب طبقة الشغاف في القلب. قد يسبب المرض قصوراً في الصمامات، الأمر الذي قد يسبب فشل قلب احتقانيامعندا (مقاوماً للشفاء) أو خُراجات في القلب.
علاج ثقب القلب عند الكبار
عادة ما تغلق الثقوب الصغيرة من تلقاء نفسها في السنة الأولى من العمر وعادة لا تتطلب أي علاج.
يمكن استخدام الأدوية للمساعدة في الأعراض التي يمكن أن تحدث إذا كان الثقب كبيرا. تساعد هذه الأدوية في تخفيف الضغط على القلب والرئتين ، وكذلك لمساعدة القلب على ضخ الدم بشكل فعال.
تتطلب الثقوب الكبيرة عملية جراحة لإغلاق الفتحة. هناك طرق مختلفة لإغلاق الحفرة. وهذه الطرق عبارة عن:
عملية القلب المفتوح:
الطريقة التقليدية هي فتح القفص الصدري والعمل مباشرة على القلب. أثناء إجراء العملية ، يتم إيقاف القلب مؤقتًا ، ويتصل المريض بجهاز القلب والرئتين، مما يعني أن الآلة تضخ الدم والأكسجين.
اذا كانت عملية القلب المفتوحة ضرورية ، اعتمادًا على شكل الثقب وحجمه ، فقد يخيطه الجراح مباشرة أو قد يحتاج إلى رقعة لإغلاقه. تعد هذه الجراحة طريقة فعالة للغاية ومخاطرها منخفضة.
في بعض الأحيان ، يمكن أن تحدث اضطرابات في نظم القلب أثناء الجراحة أو بعدها. يمكن علاج هذه عادة. غالبًا ما توجد ثقوب صغيرة متبقية بعد الجراحة. إذا أصبحت مشكلة ، فقد يكون من الضروري إعادة العملية.
اقرأ أيضا: علامات فشل عملية القلب المفتوح
اقرأ أيضا: وجود ماء في الرئة بعد عملية القلب المفتوح
اقرأ أيضا: تمارين بعد عملية القلب المفتوح
القسطرة القلبية:
ويمكن أيضا تسكير ثقب القلب من خلال ادخال قسطرة في شريان من الفخذ وتوجيهه إلی القلب، مجرد إدخال القسطرة في القلب ، يقوم طبيب القلب بإثبات رقعة خاصة في الفتحة الموجودة لمنع الدم من المرور عبر الثقب.
عندما تم إجراء القسطرة ، يقوم الطبيب بإزالة القسطرة ثم تطبيق الضغط لمنع النزيف، ووضع ضمادة على المكان الذي تم فيه ادخال القسطرة.