ما هي فوائد وعيوب قسطرة القلب من اليد؟
هل قسطرة القلب لكبار السن خطيرة؟
ما هي عمليات قسطرة القلب والدعامات؟
في السنوات الأخيرة، يفضّل الأطباء إجراء قسطرة القلب من اليد (الشريان الكعبري) لأسباب عديدة. من ناحية أخرى، يبدو أن معظم المرضى يرغبون أيضًا في هذه الطريقة. في هذه المقالة، نشير إلى فوائد قسطرة القلب من اليد وعيوبها.
ما هي قسطرة القلب؟
قسطرة القلب (وتسمى أيضًا تصوير الأوعية التاجية) هي إجراء طبي لتقييم إمدادات القلب والأوعية الدموية. أثناء الاختبار، يُدخل الأطباء أنبوبًا طويلًا ضيقًا يسمى القسطرة في وعاء دموي في يدك أو ساقك ويوجهونه إلى قلبك بمساعدة جهاز أشعة سينية خاص. يحقن الأطباء صبغة التباين في الأوعية الدموية من خلال القسطرة، هذا يجعل من السهل رؤية الصمامات والشرايين التاجية وغرف القلب.
فوائد قسطرة القلب من اليد
في العديد من الدراسات العلمية، تفوق فوائد قسطرة القلب من اليد على فوائد قسطرة القلب من الفخذ. لذلك، توصي جمعية القلب الأوروبية بإجراء قسطرة القلب من اليد. تشمل أهم فوائدها ما يلي:
- نزيف أقل
ينخفض خطر حدوث النزيف في قسطرة القلب من اليد لعدة أسباب:
- شريان اليد أصغر من الشريان الفخذي
- توجد عظام متعددة في الرسغ، هذا يجعل من السهل وضع الضغط علی شريان اليد
- في حالة النزيف في منطقة اليد، يكون موقع النزف مرئيًا ويمكن إيقافه بشكل أفضل وأسرع، على عكس منطقة الفخذ ، والتي يمكن أن تترافق مع نزيف حاد وشديد.
- سهولة حركة المريض
بعد نصف ساعة من قسطرة القلب عن اليد، يمكن للمريض الجلوس على سريره وحتى النهوض من الفراش واستخدام الكرسي حسب تقدير طبيبه. لذلك، يفضل معظم المرضى هذه الطريقة.
- الخروج من المستشفى بسرعة
نظرًا لحركة المريض وانخفاض خطر حدوث نزيف ، يتم إخراج معظم المرضى من المستشفى في نفس اليوم بعد القسطرة.
عيوب قسطرة القلب من اليد
بالإضافة إلى المزايا العديدة التي يتمتع بها قسطرة القلب من اليد، فإن هذه الطريقة لها أيضًا قيودًا وعيوبًا ، والتي تشمل:
- فرصة نجاحها أقل
على الرغم من أن فرص نجاح قسطرة القلب من اليد والفخذ متساوية في أيدي الأطباء ذوي الخبرة، إلا أنه نظرًا لصغر قطر شريان الرسغ يرتفع احتمال التشنج الوعائي ولا يمکن أن تعبر معدات العملية. لذلك، في بعض الأحيان أثناء العملية يتغير موقع دخول القسطرة وتُدخل من خلال الفخذ.
- صعوبة إجراء العملية للطبيب وطاقم العلاج
تتطلب قسطرة القلب من اليد قدرًا كبيرًا من التركيز والمهارة من الطبيب وطاقم العلاج داخل غرفة العملية. كما أن كمية الإشعاع التي يتلقاها الطبيب والموظفون داخل غرفة العمليات أكثر من طريقة الفخذ. إذا لزم الأمر ، يجب إدخال الدعامات والبالونات أثناء العملية، فإن إجراء هذه الأمور يدويًا هو أصعب قليلاً من طريقة الفخذ ، ولا يزال يتطلب معدات خاصة ومهارة عالية من الطبيب المسؤول. لهذا السبب ، قد لا ترغب بعض المراكز في إجراء قسطرة القلب من اليد.
- قيود استخدام المعدات
يبلغ قطر شريان اليد حوالي 3 مم عند الرجال وحوالي 2 مم عند النساء. يبلغ قطر الشريان الفخذي عادة حوالي 6 مم. لهذا السبب، تعد قسطرة القلب من اليد قيدًا على عدد من جراحات القلب التي تتطلب أدوات ذات قطر كبير.
- انسداد شريان الرسغ
نظرًا لصغر قطر الشريان الكعبري لليد – يمكن أن يتجلط الدم فيها. في البداية، كان خطر انسداد الشرايين مرتفعاً بنسبة 10 إلى 15 في المائة ، ولكن اليوم ، مع التقدم في المعدات وإنتاج القسطرات الصغيرة والأدوية المناسبة ، انخفض الخطر إلى 2-3%.
يمكن أن يكون انسداد الشريان الكعبري عابرًا وبدون أعراض ، ولكن في بعض الحالات يكون مصحوبًا بألم واحمرار وحركات اليد المحدودة.
- مضاعفات أخرى
قد تحدث مضاعفات أخرى مع قسطرة القلب من اليد، ولكن من المستبعد جدًا، مثل:
- تلف عصب اليد
يمر كل من أعصاب اليد المهمة، العصب الكعبري والعصب الزندي، عبر شرايين اليد. يمكن أن يؤدي تلف هذه الأعصاب أثناء القسطرة إلى اضطرابات في أعصاب اليدين والأصابع. هذه المشكلة أقل شيوعًا وفي معظم الحالات تسبب خدرًا ووخزًا في الأصابع فقط وتتحسن بعد أيام قليلة.
- الشعور بالانتفاخ في موقع العملية
يشعر بعض المرضى بانتفاخ بضعة ملليمترات (حجم العدس) في موقع القسطرة لفترة طويلة. عادة ما يكون هذا الانتفاخ ناتجًا عن تراكم الجلطات الدموية والخلايا الالتهابية والتليف، والذي يحدث غالبًا بسبب الحساسية لمعدات التصوير الوعائي. غالبًا ما يكون عابرًا.
اقرأ أيضا: کم تستغرق عملیة قسطرة القلب؟
حول ایرانیان سرجري
ايرانيان سرجري هي شركة للسياحة الطبية في ايران تتعاون مع أفضل أطباء القلب والمستشفيات في إيران وتقدم علاجات في الطراز العالمي بأفضل أسعار.
توفر شركة ايرانيان سرجري أفضل برامج العلاج تحت إشراف طاقم طبي متخصص، وتدعمكم في جميع مراحل العلاج.
اتصل بنا الآن لتحديد موعد لعملية قسطرة القلب والاستشارة مع أفضل الأطباء في ايران.
رقم الاتصال: 00989338460186
أسباب إجراء قسطرة القلب
تستخدم قسطرة القلب من أجل:
- تشخيص أمراض القلب (مثل مرض الشريان التاجي أو مرض صمام القلب أو مرض الشريان الأورطي).
- تقييم وظيفة عضلة القلب.
- تقييم الضغط في غرف القلب الأربع.
- أخذ عينات من الدم لقياس محتوى الأكسجين في غرف القلب الأربعة.
- البحث عن العيوب في الصمامات أو غرف قلبك.
- إزالة قطعة صغيرة من أنسجة القلب لفحص تحت المجهر (الخزعة).
- فتح الشرايين المسدودة
- إصلاح عيوب القلب، مثل إغلاق ثقب في قلبك أو ايقاف تسرب في أحد الصمامات.
ما هي عمليات قسطرة القلب والدعامات؟
الدعامة عبارة عن أنبوب شبكي يوضع في الشريان التاجي الضيق أو المسدود، لإبقاءه مفتوحًا. أثناء هذه العملية يتم إدخال بالون أولاً في الشريان المسدود ونفخه هناك. بعد ذلك تُدخَل الدعامة في موقع الانسداد وتُثبت بالكامل على جدار الشريان.
مخاطر قسطرة القلب
القسطرة القلبية آمنة بشكل عام. ولكن كما هو الحال مع معظم الإجراءات التشخيصية والعلاجية للقلب والأوعية الدموية، قد يكون لعملیة قسطرة القلب بعض المخاطر، بما في مضاعفات عملیة قسطرة القلب:
يمكن أن تشمل المخاطر:
- ثقب الأوعية الدموية
- الانصمام الهوائي (عندما يدخل الهواء إلى الأوعية الدموية؛ يمكن أن يكون هذا مميتًا).
- رد فعل تحسسي للصبغة.
- النزيف.
- جلطات الدم.
- الكدمة.
- النوبة القلبية.
- العدوى.
- تلف الكلى من الصبغة.
- السكتة الدماغية.
- عدم انتظام ضربات القلب.
هل قسطرة القلب لكبار السن خطيرة؟
استخدام هذه الطريقة لعلاج أمراض القلب في أي فئة عمرية آمن وخالي من المخاطر. ومع ذلك ، في حالة كبار السن ، يجب أن نقول إن هذا يختلف من شخص لآخر. على سبيل المثال، يمكن للمريض المسن الذي لا يعاني من مشاكل صحية معينة أو ليس لديه مشكلة في القلب أن يستخدم هذه العملية.