مضاعفات جهاز تنظیم ضربات القلب

مضاعفات جهاز تنظیم ضربات القلب

مضاعفات جهاز تنظيم ضربات القلب

مخاطر جهاز تنظيم ضربات القلب

مخاطر تركيب جهاز تنظيم ضربات القلب

 

سوف نتحدث بالتفصیل عن مضاعفات جهاز تنظيم ضربات القلب, مخاطر جهاز تنظيم ضربات القلب و مخاطر تركيب جهاز تنظيم ضربات القلب.

مضاعفات جهاز تنظيم ضربات القلب

ما هي مضاعفات جهاز تنظيم ضربات القلب؟

جهاز تنظيم ضربات القلب هو جهاز طبي مشحون كهربائيًا. يقوم الجراح بزراعته تحت الجلد للمساعدة في إدارة ضربات القلب غير المنتظمة التي تسمى عدم انتظام ضربات القلب. أجهزة تنظيم ضربات القلب الحديثة من جزأين. جزء واحد، يسمى مولد النبض، يحتوي على البطارية والإلكترونيات التي تتحكم في ضربات قلبك. الجزء الآخر هو واحد أو أكثر من الخيوط التي ترسل إشارات كهربائية إلى قلبك. الأسلاك هي أسلاك صغيرة تمتد من مولد النبض إلى قلبك.

بعض الأشخاص یحتاجون إلى نوع خاص من أجهزة تنظيم ضربات القلب يسمى جهاز تنظيم ضربات القلب ثنائي البطين أو ثنائي البطين. قد تحتاج إلى مادة bivent إذا كنت تعاني من قصور حاد في القلب. الانحناء يجعل جانبي القلب ينبضان بشكل متزامن. يُعرف هذا باسم علاج إعادة التزامن القلبي (CRT). مضاعفات جهاز تنظیم ضربات القلب تشمل:

  • فشل المنطوق.
  • استرواح الصدر (قد يتطلب تصريفًا للصدر).
  • التهاب التامور.
  • عدوى.
  • انسداد الهواء.
  • تآكل اللهاية من خلال الجلد (نادر - يتطلب استبدال الهلام والمضادات الحيوية الجهازية).
  • الأورام الدموية (قد تتطلب تصريفًا).
  • الجلطة الوريدية، نادرة وعادة ما تظهر على شكل وذمة أحادية الجانب.

مضاعفات جهاز تنظیم ضربات القلب

المزید من المعلومات حول : إجراء واحدة من أكبر عمليات القلب للأطفال في إيران وإنقاذ طفلة عراقية من موت محقق بمساعدة أطباء القلب الإيرانيين. جاءت الطفلة من كردستان العراق إلى إيران.

المزید من المعلومات حول: تخطیط صدی القلب

المزید من المعلومات حول: جهاز تنظیم ضربات القلب

  • إزاحة الرصاص

يحدث عادةً في غضون يومين بعد زرع جهاز تقويم دائم ويمكن رؤيته في التصوير الشعاعي للصدر (إذا كان الرصاص يطفو بحرية في البطين، فقد يحدث عدم انتظام ضربات القلب الخبيث).

 

  • فشل في الإخراج

في هذة الحالة لا يوجد ارتفاع في السرعة على الرغم من وجود إشارة إلى السرعة. قد يكون هذا بسبب عطل في البطارية، وكسر في الرصاص، وانقطاع في عزل الرصاص، والإفراط في الضغط (تثبيط خرج جهاز تنظیم ضبات القلب، وسوء اتصال الرصاص عند الإقلاع من جهاز تنظیم ضبات القلب، و  التقاطع المتقاطع، أي ظاهرة تُرى عندما يكون الإخراج الأذيني محسوسًا برصاص بطيني في مصاصة ثنائية الغرفة).

المزید من المعلومات حول: صمام القلب المفتوح

المزید من المعلومات حول: عملیة صمامات القلب باللیزر

  • فشل في الالتقاط

في هذة الحالة ارتفاع السرعة لا يتبع مجمع أذيني أو بطيني. قد يكون هذا بسبب كسر الرصاص، إزاحة الرصاص، كسر في عزل الرصاص، عتبة سرعة عالية، احتشاء عضلة القلب عند طرف الرصاص، بعض الأدوية (مثل الفليكاينيد)، تشوهات التمثيل الغذائي (مثل فرط بوتاسيوم الدم، الحماض، القلاء)، القلب ثقب، اتصال ضعيف من الرصاص عند الإقلاع من المولد، وإعدادات السعة أو عرض النبض غير المناسب.

  • كثرة التحسس

في هذة الحالة جهاز تنظیم ضبات القلب يستشعر النشاط الكهربائي بشكل غير صحيح ويمنع من السرعة بشكل صحيح. قد يكون هذا بسبب النشاط العضلي، خاصةً الإفراط في الضغط على عضلات الحجاب الحاجز أو الصدر، أو التداخل الكهرومغناطيسي، أو كسر عزل الرصاص.

جهاز تنظیم ضربات القلب يخطئ بشكل غير صحيح إزالة الاستقطاب الجوهرية والخطوات على الرغم من النشاط الجوهري. قد يكون هذا بسبب ضعف وضع الرصاص، أو إزاحة الرصاص، أو تطبيق المغناطيس، أو حالات البطارية المنخفضة، أو احتشاء عضلة القلب.

المزید من المعلومات حول: علاج اضطراب نظم القلب

المزید من المعلومات حول: صمامات القلب الاصطناعیة

  • عدم انتظام دقات القلب

بعض المرضى يعانون من عدم انتظام دقات القلب بعد ترکیب أجهزة تنظيم ضربات القلب VVI ، خاصةً المصابين بمرض الجيب الأذيني (SA) بدلاً من مرض الأذين البطين (AV) ، سيظهرون التوصيل البطيني الأذيني الرجعي (VA) أثناء الانظام البطيني مما قد يسبب التعب والدوخة وانخفاض ضغط الدم. ترتبط متلازمة جهاز تنظيم ضربات القلب بموجات المدفع الأذيني الناتجة عن الانقباضات الأذينية والبطينية المتزامنة. مطلوب استبدال بغرفة مزدوجة.

المزید من المعلومات حول: جراحة القلب

المزید من المعلومات حول: صمام القلب المیترالي

حول ایرانیان سرجري

خطط لعملية قلبك في ايران مع شركة ايرانيان سرجري. ايرانيان سرجري هي شركة للسياحة الطبية في ايران تتعاون مع أفضل أطباء القلب والمستشفيات في إيران وتقدم علاجات عالمية المستوى بأسعار معقولة

المزید من المعلومات حول: جراحة المجاز التاجیة

المزید من المعلومات حول: عملیة تبدیل صمام القلب بالقسطرة

مخاطر جهاز تنظيم ضربات القلب

کل إجراء طبي له بعض المخاطر. معظم المخاطر المرتبطة بجهاز تنظيم ضربات القلب ناتجة عن التركيب الجراحي. يشملوا:

  • رد فعل تحسسي للتخدير.
  • نزيف.
  • كدمات.
  • تلف الأعصاب أو الأوعية الدموية.
  • عدوى في موقع الشق.
  • انهیار الرئة وهو أمر نادر الحدوث.
  • ثقب القلب وهو أمر نادر أيضًا.

معظم المضاعفات مؤقتة، المضاعفات التي تغير الحياة تکون نادرة.

المزید من المعلومات حول: عملیة القلب باللیزر

المزید من المعلومات حول: تصویر الأوعیة التاجیة في ایران

مخاطر تركيب جهاز تنظيم ضربات القلب

ما هي مخاطر تركيب جهاز تنظيم ضربات القلب؟

المخاطر المرتبطة بزرع جهاز تنظيم ضربات القلب، على سبيل المثال تشمل العدوى في موقع الجراحة أو الحساسية لمادة الجهاز، والفشل في تقديم العلاج عند الحاجة إليه، أو تلقي علاج إضافي عند عدم الحاجة إليه. بعد تلقي نظام منظم ضربات القلب القابل للزرع، سيكون لديك قيود فيما يتعلق بالمجالات المغناطيسية والكهرومغناطيسية، والأجهزة التي تعمل بالكهرباء أو الغاز، والأدوات التي يُسمح لك بالاتصال بها.

 

  • ورم دموي

من بين المضاعفات المختلفة لجهاز تنظيم ضربات القلب، يعتبر الورم الدموي في الجيب المولد هو الأكثر شيوعًا ، حيث يمثل أكثر من 3  في المئة من مضاعفات جهاز تنظيم ضربات القلب. علاج الورم الدموي یشمل الإخلاء الجراحي، وقطع مضادات التخثر الموصوفة سابقًا، والإقامة الطويلة في المستشفى للمراقبة، ونقل الدم.

المزید من المعلومات حول: افضل أطباء جراحة القلب في ایران

المزید من المعلومات حول: رأب الأوعیة الدمویة المحیطیة في ایران

  • إزاحة الرصاص تتطلب التدخل

نظرًا لأن سلك توصيل جهاز تنظيم ضربات القلب يجب أن يكون على اتصال جسدي مع شغاف القلب، فإن إزاحة الرصاص هي سبب شائع لفشل الالتقاط وفشل الإحساس. فإن إزاحة الرصاص التي تتطلب استبدال واحد أو أكثر من أسلاك التوصيل هي المضاعفات الأكثر شيوعًا لمولد منظم ضربات القلب أو ترقية الرصاص . يحدث إزاحة الرصاص عادةً في غضون الأشهر الثلاثة الأولى بعد الزرع. لتطوير إزاحة الرصاص من نظرائهم الأصغر سنا.

تأثير سحب السقاطة يؤدي تإلى إزاحة الرصاص بسبب الخيوط غير المحكمة، مما يسمح لسلك الرصاص بالتحرك بحرية مع حركة الذراع. يتم سحب سلك الرصاص بامتداد الذراع ويتم لفه حول المولد عند عودة الذراع إلى الوضع المحايد. مع مرور الوقت، يمكن أن يصاب المريض بارتعاش عضلي حول سلك الرصاص أو الإغماء غير الموضع بسبب فشل السرعة.

المزید من المعلومات حول: عملیة القلب باللیزر

المزید من المعلومات حول: هل صمام القلب خطیر؟

مضاعفات جهاز تنظیم ضربات القلب

  • عدوى

أي إجراء جائر يؤدي إلى خطر الإصابة بالعدوى. يمكن أن تحدث عدوى جهاز تنظيم ضربات القلب في جيب المولد، على طول أسلاك التوصيل، وصمامات القلب والشغاف . يمكن أن تصل نسبة الإصابة بالعدوى إلى 5 في المئة من المرضى الذين يتلقون منظم ضربات القلب الدائم أو استبدال المولد؛ ثلاثة أرباع العدوى تحدث في غضون السنة الأولى بعد الزرع.

زيادة خطر العدوى ترتبط بالأمراض المصاحبة مثل مرض السكري، وأمراض الكلى في نهاية المرحلة، وفشل القلب، واستخدام الستيرويد، ونقص الوقاية من المضادات الحيوية، ومرض الانسداد الرئوي المزمن، تاريخ الجهاز عدوى، ورم دموي في موقع الإدخال، واستخدام تنظيم مؤقت للقلب، التدخل لإخراج الرصاص واستبدال الجهاز.

علامات وأعراض عدوى الجيب تشمل المولد الحمامي، الألم، الوذمة، الدفء، والتصريف القيحي، أو الشق غير الملتئم. المصدر الشائع لعدوى الجيب هو التلوث الإجرائي بالمكورات العنقودية الذهبية والمكورات العنقودية سلبية التخثر . يمكن أن يؤدي الجيب المصاب أيضًا إلى تآكل المولد عبر الجلد. توصي إرشادات جمعية القلب الأمريكية الحالية بـ 10 إلى 14 يومًا من العلاج بالمضادات الحيوية المستهدفة وإزالة الجهاز لعدوى الجيب مع مزارع الدم السلبية

المزید من المعلومات حول: جراحة صمام القلب

المزید من المعلومات حول: عملیة صمام القلب بالقسطرة

  • ثقب الرصاص

ثقب الرصاص يعد نادرًا نسبيًا، حيث يمثل ما يصل إلى 0.8 في المئة من مضاعفات جهاز تنظيم ضربات القلب . يمكن أن يؤدي الانثقاب إلى الانصباب التأموري، أو استرواح الصدر، أو تدمي الصدر، أو حتى الموت . عوامل الخطر تشمل الانثقاب الجنس الأنثوي، وإدارة الستيرويد والعمر المتقدم. الأعراض تشمل ألم الصدر، التعب، الحمى، الانصباب الجنبي والسدادة القلبية .

  • خلل النظم

يمكن أن يحدث اضطراب النظم البطيني عندما لا يشعر جهاز تنظيم ضربات القلب بمركب QRS الداخلي، بما في ذلك تقلصات البطين المبكرة. تنشئ خوارزميات الالتقاط التلقائي فترة حظر لاكتشاف النشاط التلقائي وضبط خرج النبض لجهاز تنظيم ضربات القلب للسماح لجهاز تنظيم ضربات القلب بتأكيد الالتقاط بعد الاستجابة المستحثة. خوارزميات الالتقاط التلقائي هذه تعمل على تقليل إخراج جهاز تنظيم ضربات القلب وإطالة عمر المولد، خاصةً في المرضى الذين لديهم عتبات عالية السرعة. يمكن تصحيح المشکلة من خلال ضبط الحساسية أو ميزة الالتقاط التلقائي لجهاز تنظيم ضربات القلب.

إقراء أیضا:

جراحة

قسطرة القلب

جراحة القلب و الصدر

الموجات الصوتیة علی القلب

اضطراب نظم القلب عند الاطفال

عملیة تغییر صمام القلب المیترالي

مستشفیات جراحة القلب في ایران

ما هي عملیة مجازة الشریان التاجي؟

مستشفیات علاج امراض النساء في ايران

مقوم نظم القلب مزيل الرجفان القابل للزرع

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني.

آراء المرضی