ما هي استئصال القولون والمستقيم
ما هي الاستعدادات اللازمة قبل عملية استئصال القولون والمستقيم؟
هل عملية استئصال القولون خطيرة؟
في هذا المقال نتحدث عن عملية استئصال القولون والمستقيم، دواعي إجراء استئصال القولون والمستقيم، التحضير قبل استئصال القولون والمستقيم، انواع العمليات لاستئصال القولون (المنظار، الجراحة المفتوحة)، بعد استئصال القولون والمستقيم (الانشطة، القيادة).
ما هي عملية استئصال القولون والمستقيم؟
استئصال القولون والمستقيم عملية لإزالة كل القولون أوجزء منه. يستخدم الأطباء هذا الإجراء الجراحي لعلاج أمراض الأمعاء وانسدادها.
متى يلزم استئصال القولون والمستقيم ؟
غالبًا ما يوصى بهذه الجراحة في الحالات التالية:
- السرطان، اعتمادًا على حجم وموقع السرطان ، يتم استئصال جزء من الأمعاء.
- التهاب رتج القولون والمستقيم (التهاب بطانة القولون). تُستخدم الجراحة لعلاج مضاعفات المرض ، مثل الالتهاب أو العدوى.
- انسداد الامعاء.
- النزيف الشديد.
الاستعدادات اللازمة قبل عملية استئصال القولون والمستقيم
قبل الجراحة ، عليك أن تقوم بإخبار الجراح بجميع مشاكلك وأمراضك السابقة والأدوية التي تتناولها حتى الفيتامينات أو العلاجات العشبية. تشمل الرعاية قبل الجراحة بشكل عام:
- التوقف عن الأدوية المسيلة للدم بما في ذلك الأسبرين والنابروكسين.
- التوقف عن التدخين.
- تناول الأطعمة الغنية بالألياف.
- اشرب الكثير من الماء.
- يجب الحد من استهلاك الأطعمة الصلبة ، حتى تكون الأمعاء نظيفة.
- في اليوم السابق للجراحة ، تأكد من استشارة الجراح للحصول على نقاط مهمة ، إذا لزم الأمر ، قد يطلب منك الجراح التوقف عن الأكل والشرب قبل 12 ساعة من الجراحة.
اقرأ أيضا: الفرق بين أعراض سرطان القولون والقولون العصبي
كيف تتم عملية استئصال القولون والمستقيم؟
تتم عملية استئصال القولون بطريقتين: الطريقة المفتوحة والمنظار.
في الطريقة المفتوحة ، يتم إجراء شق طويل في البطن حتى يتمكن الجراح من الوصول إلى الأمعاء الغليظة. ولكن مع تنظير البطن ، يتم إجراء بضع شقوق صغيرة في البطن ، ويستخدم الطبيب منظار البطن لفحص البطن والقولون ، و إجراء الجراحة.
تجرى هذه الجراحة تحت تأثير التخدير العام ، وبحسب نوع الجراحة ، يقوم الجراح بإزالة الأمعاء الغليظة من الأعضاء والأنسجة المحيطة.
يقلل استئصال القولون بمساعدة المنظار الشعور بالألم ووقت التعافي بعد الجراحة. ولكن لا يمكن اجراءه للجميع. أيضًا ، في بعض الحالات ، تبدأ الجراحة بتقنية المنظار ، لكن الحالة تجعل الجراح يواصل العملية بالطريقة المفتوحة.
عندما يتم إصلاح القولون أو إزالته ، يقوم الجراح بإعادة توصيل أعضاء الجهاز الهضمي للسماح للجسم بطرد الفضلات. والخيارات قد تشمل:
- توصيل الأجزاء المتبقية من القولون. قد يقوم الجراح بخياطة الأجزاء المتبقية من القولون معًا. بهذه الطريقة يتم إخراج البراز من الجسم كما كان في الماضي.
- توصيل الأمعاء إلى فتحة تم إنشاءها في البطن، قد يربط الجراح القولون أو الأمعاء الدقيقة إلى فتحة تم إنشاؤها في البطن. وهذا يسمح للفضلات بالخروج من الجسم من خلال الفتحة (الفغرة). قد ترتدي كيسًا على السطح الخارجي للفغرة لجمع البراز، يمكن أن يكون هذا دائمًا أو مؤقتًا.
- توصيل الأمعاء الدقيقة إلى فتحة الشرج، بعد إزالة القولون والمستقيم باكملها، يمكن للجراح استخدام جزء من الأمعاء الدقيقة لإنشاء جيب متصل بفتحة الشرج (الفغر اللفائفي الشرجي)، هذا يسمح بإخراج الفضلات على نحو طبيعي، على الرغم من أنه قد يكون لديك على الأرجح براز مائي يوميًا.
بعد عملية استئصال القولون والمستقيم
بعد الجراحة ، يبقی المريض في المستشفى لبضعة أيام. يتم إعطاء أدوية لتقليل الألم. بعد الجراحة وعندما يُسمح للمريض بتناول الطعام، يبدأ النظام الغذائي بالسوائل وإذا تحمله المريض ، سيبدأ النظام الغذائي الصلب.
بعد مغادرة المستشفی والذهاب إلى المنزل ، خذ الراحة لبضعة أيام. ثم قم بعمل روتين يومي، وانهض من الفراش كل يوم وارتدي ملابسك. يعتبر المشي من أفضل التمارين لفترة ما بعد الجراحة حيث يقلل من خطر الإصابة بعدوى الصدر وتكوين جلطات الدم ويقوي الجسم والعضلات ويخفف من القلق.
ضع في اعتبارك قد يجعلك المشي متعبًا حتى لمسافة قصيرة. العودة إلى روتينك اليومي عملية تدريجية. حاول المشي لمسافات قصيرة كل يوم وزد من سرعتك وعدد خطواتك تدريجيًا.
تجنب رفع الأشياء الثقيلة لمدة تصل إلى ستة أسابيع بعد الجراحة لمنح جسمك فرصة للشفاء. كقاعدة عامة ، يجب ألا ترفع أي شيء أثقل من غلاية مملوءة بالماء.
في الأسابيع الأربعة الأولى بعد الجراحة ، قم بأنشطة خفيفة مثل الغسل وإزالة الغبار والطبخ.
بعد أربعة أسابيع ، يمكنك زيادة النشاط والقيام بأعمال مثل تغيير اغطية السرير والكي ونشر الملابس.
لا تقود السيارة حتى تصبح قادرًا تمامًا على أداء الحركات السريعة والفرملة الطارئة. عادة ما يتعين عليك الانتظار من أربعة إلى ستة أسابيع لبدء القيادة مرة أخرى.
مخاطر استئصال القولون والمستقيم
تنطوي كل عملية جراحية علی مخاطر لکن اختيار الطبيب المتمرس يحد من مضاعفات الجراحة، تتضمن بعض هذه المخاطر المحتملة ما يلي:
- العدوى
- النزيف
- جلطة دموية
- نوبة قلبية أو سكتة دماغية
- التهاب رئوي
- رد الفعل على التخدير والمخاطر المرتبطة به
- إصابة المثانة أو الأعضاء المجاورة
- تمزق الجرح الجراحي
- الفتق الجراحي في موقع الجراحة