ما هي اخر مراحل سرطان القولون؟

ما هي مراحل سرطان القولون وعلاجه ؟

ما هي مراحل انتشار سرطان القولون؟

ما هي علاج سرطان القولون المرحلة الثالثة؟

هل لدیک معلومات عن سرطان القولون المرحلة الثانة؟ هل تعرف عن سرطان القولون المرحلة الثالثة؟ لمزید من المعرفة حول مراحل سرطان القولون إقراء المقال.

مراحل سرطان القولون

ما هو سرطان القولون؟

ما هي مراحل سرطان القولون؟

غالبًا ما يبدأ سرطان القولون والمستقيم بسليلة، أو نمو غير طبيعي للأنسجة داخل القولون أو المستقيم. في البداية، تنمو الاورام الحميدة وتنمو من الطبقة الداخلية لجدار القولون والمستقيم (الغشاء المخاطي) إلى التجويف الداخلي. تنمو الاورام الحميدة السرطانية أيضًا بشكل أعمق وتنتشر في الطبقات الخارجية لجدار القولون أو المستقيم وأحيانًا خارج الجدار إلى العقد الليمفاوية وأجزاء أخرى من الجسم. ليست جميع الاورام الحميدة سرطانية، ولكن لا توجد طريقة لمعرفة أي الاورام الحميدة التي ستتطور إلى سرطان. لذلك من الأفضل إزالة جميع الاورام الحميدة.

هناك العديد من الاختبارات لفحص سرطان القولون والمستقيم. تنظير القولون هو طريقة تسمح للطبيب ليس فقط بالبحث عن السلائل داخل القولون والمستقيم ولكن أيضًا لإزالة هذه السلائل ، وهي عملية تسمى استئصال السلائل. بمجرد إزالتها، يتم فحص الاورام الحميدة ما إذا كانت سرطانية (إجراء يسمى الخزعة).

إذا تم التأكد من أن الورم الحميد لديك سرطاني وتم تشخيص إصابتك بسرطان القولون والمستقيم، سيطلب طبيبك اختبارات إضافية لتحديد عمق اختراق السرطان لجدار القولون أو المستقيم ، ودرجة الورم ، ومدى انتشاره إلى الأعضاء الأخرى، وعدد الإيجابيات العقد الليمفاوية الإقليمية أو بعبارة أخرى ما هي مرحلة مرضك. يساعد التدريج فريقك الطبي على تحديد العلاجات الأكثر ملاءمة لك.

قد تشمل الاختبارات المرحلية إجراءات التصوير مثل الأشعة المقطعية للصدر والبطن ومناطق الحوض وتعداد الدم الكامل (CBC) وملف الكيمياء وقياس CEA. في كثير من الحالات ، قد لا يتم تحديد مرحلة السرطان إلا بعد جراحة سرطان القولون.

درجة الورم هي مؤشر على عدوانية الورم ومدى سرعة نمو السرطان. تتم ملاحظة الخلايا السرطانية تحت المجهر ويتم تقييمها بناءً على مظهرها. بالنسبة لسرطان القولون والمستقيم، يتم تصنيف الأورام على مقياس من 1 إلى 4. تعتبر الخلايا السرطانية التي تشبه الخلايا الطبيعية من الدرجة المنخفضة (الدرجة 1)، ومن المتوقع أن تنمو وتنقسم ببطء. الخلايا السرطانية ذات البنية غير الطبيعية، تشير إلى أنها يمكن أن تنقسم بسرعة وتعتبر درجة عالية (الصف 4).

مراحل سرطان القولون

اقرأ أيضا:  هل تحليل CRP يكشف عن سرطان القولون؟

اقرأ أيضا: كيف تختفي البواسير الخارجية؟

اقرأ أيضا: الفرق بين دم البواسير ودم القولون

اقرأ أيضا: مريض جاء من العراق إلى ايران لعلاج السرطان (علاج اللوكيميا)

اقرأ أيضا: كيف يموت مريض سرطان الكبد؟

مراحل سرطان القولون

كيف يتم تنظيم مراحل سرطان القولون؟

إذا تم تشخيص إصابتك بسرطان القولون ، فإن أول ما يريد طبيبك تحديده هو مرحلة السرطان. تشير المرحلة إلى مدى انتشار السرطان. انطلاق سرطان القولون ضروري لتحديد أفضل علاج. عادة ما يتم تنظيم مراحل سرطان القولون بناءً على نظام أنشأته اللجنة الأمريكية المشتركة المعنية بالسرطان يسمى نظام انطلاق TNM.  النظام يأخذ العوامل التالية في الاعتبار:

تصنيفات مرحلة السرطان

مع كل فئة، يتم تصنيف المرض بشكل أكبر وتعيين رقم أو حرف للإشارة إلى مدى المرض. تعتمد هذه المهام على هيكل القولون، وكذلك مدى نمو السرطان من خلال طبقات جدار القولون.

مراحل سرطان القولون هي كما يلي:

هذا هو أقرب شكل من أشكال سرطان القولون ويعني أنه لم ينمو بعد الغشاء المخاطي، أو الطبقة الداخلية من القولون.

تشير المرحلة الأولى من سرطان القولون إلى أن السرطان قد نما في الطبقة الداخلية من القولون ، المسمي بلغشاء المخاطي ، إلى الطبقة التالية من القولون، المسمي بلغشاء المخاطي. و لم تنتشر إلى العقد الليمفاوية.

في المرحلة الثانية من سرطان القولون، يكون المرض أكثر تقدمًا بقليل من المرحلة 1 ونما خارج الغشاء المخاطي والغشاء المخاطي للقولون. يتم تصنيف سرطان القولون في المرحلة الثانية أيضًا كمرحلة 2 أ أو 2 ب أو 2 ج.

2A المرحلة. لم ينتشر السرطان في العقد الليمفاوية أو الأنسجة المجاورة. وصل إلى الطبقات الخارجية للقولون. لكنها لم تنمو بالكامل.

المرحلة 2 ب. لم ينتشر السرطان إلى العقد اللمفاوية، ولكنه نما على الرغم من الطبقة الخارجية للقولون وإلى الصفاق الحشوي. هذا هو الغشاء الذي يحمل أعضاء البطن في مكانها.

2C المرحلة. لم يتم العثور على السرطان في العقد الليمفاوية القريبة، ولكن بالإضافة إلى نموه من خلال الطبقة الخارجية للقولون ، فقد نما إلى الأعضاء أو الهياكل المجاورة.

تصنف المرحلة الثالثة من سرطان القولون على أنها المرحلة 3 أ و 3 ب و 3 ج على النحو التالي:

3A المرحلة. نما الورم إلى أو من خلال الطبقات العضلية للقولون ويوجد في العقد الليمفاوية القريبة. لم تنتشر إلى العقد أو الأعضاء البعيدة.

المرحلة 3 ب. وقد نما الورم من خلال الطبقات العليا من القولون ويخترق الصفاق الحشوي أو يغزو الأعضاء أو الهياكل الأخرى ويوجد في واحد إلى ثلاث عقد ليمفاوية. أو أن الورم ليس من خلال الطبقات الخارجية لجدار القولون ولكنه موجود في 4 أو أكثر من الغدد الليمفاوية القريبة.

3C المرحلة. لقد نما الورم خارج الطبقات العضلية وتم العثور على السرطان في أربع أو أكثر من العقد الليمفاوية القريبة، ولكن ليس في أماكن بعيدة.

مراحل سرطان القولون

تصنف المرحلة الرابعة من سرطان القولون إلى فئتين، المرحلة 4 أ و 4 ب:

4A المرحلة. تشير هذه المرحلة إلى انتشار السرطان في مكان بعيد، مثل الكبد أو الرئتين.

المرحلة 4 ب. تشير هذه المرحلة الأكثر تقدمًا من سرطان القولون إلى انتشار السرطان إلى موقعين أو أكثر، مثل الرئتين والكبد.

درجة منخفضة مقابل درجة عالية

بالإضافة إلى المرحلة، يصنف سرطان القولون أيضًا على أنه منخفض الدرجة أو مرتفع الدرجة. عندما يفحص أخصائي علم الأمراض الخلايا السرطانية تحت المجهر، يعين عددًا من 1 إلى 4 بناءً على مدى ظهور الخلايا مثل الخلايا السليمة. كلما كانت الدرجة أعلى، كلما بدت الخلايا غير طبيعية. على الرغم من أنها يمكن أن تختلف، تميل السرطانات منخفضة الدرجة إلى النمو بشكل أبطأ من السرطان عالي الدرجة. يعتبر التشخيص أفضل أيضًا للأشخاص الذين يعانون من سرطان القولون منخفض الدرجة.

المزید من المعلومات حول: علاج سرطان المستقیم

المزید من المعلومات حول: علاج السرطان في ايران

المزید من المعلومات حول:أعراض سرطان القولون في بدایته

مراحل سرطان القولون

ماذا تعرف عن مراحل سرطان القولون؟

سرطان القولون المرحلة 0

تم العثور على خلايا أو نمو غير طبيعي، مثل الاورام الحميدة، على الغشاء المخاطي (البطانة الداخلية للقولون أو المستقيم). يُعرف هذا بالسرطان في الموقع لأن الخلايا محصورة في مكانها الأصلي ولا يوجد دليل على أنها انتشرت في طبقات أخرى من القولون أو المستقيم أو إلى العقد الليمفاوية أو تحولت إلى أعضاء أخرى. قد تكون الخلايا الموجودة في المرحلة 0 من سرطان القولون والمستقيم سرطانية أو سرطانية.

سرطان القولون المرحلة الأولي

في المرحلة الأولى من سرطان القولون، تكون الجراحة لإزالة الورم هي العلاج الوحيد المطلوب. يتم علاج أورام المرحلة الثالثة، وهي أورام انتشرت في العقد الليمفاوية، عن طريق الجراحة يتبعها العلاج الكيميائي (يسمى العلاج الكيميائي المساعد؛ يتم إعطاؤه بعد الجراحة لتقليل خطر تكرار الإصابة بالسرطان). قد ثبت أن هذا يؤدي إلى تحسين البقاء.

المرحلة الأولى (المرحلة الأولى من سرطان القولون والمستقيم): نما السرطان في جدار الأمعاء، من خلال الغشاء المخاطي (البطانة الداخلية) وفي الغشاء المخاطي وربما دخل إلى العضلات. لا يوجد دليل على انتشار السرطان إلى العقد الليمفاوية أو الأعضاء البعيدة.

سرطان القولون المرحلة الثانية

يقع مرض المرحلة الثانية في مكان ما بينهما. يقدر أن 75في المئة من المصابين بسرطان القولون في المرحلة الثانية سيكونون خاليين من السرطان بعد 5 سنوات، بدون علاج كيميائي مساعد، لكن 25في المئة لن يفعلوا ذلك. قد يستفيد بعض هؤلاء المرضى من العلاج الكيميائي بعد الجراحة. لذا ، كيف يمكننا معرفة المرضى الذين من المرجح أن يستفيدوا من العلاج الكيميائي؟

المرحلة الثانية (المرحلة الثانية من سرطان القولون والمستقيم): تنقسم المرحلة الثانية من سرطان القولون والمستقيم إلى ثلاث فئات:

المرحلة IIA: نما السرطان في المصل (الطبقة الخارجية من القولون أو المستقيم)، ولكنه لم ينمو خلاله. لم تصل إلى الأعضاء المجاورة أو الغدد الليمفاوية ، ولم تنتشر إلى الأعضاء البعيدة.

المرحلة IIB: نما السرطان من خلال جميع طبقات القولون أو المستقيم ، ولكنه لم ينتشر إلى العقد الليمفاوية أو الأعضاء البعيدة.

المرحلة IIC: نما السرطان من خلال جميع طبقات الأمعاء ونما إلى أعضاء أو أنسجة قريبة. لم ينتشر السرطان في العقد الليمفاوية أو الأعضاء البعيدة.

ليست كل أورام المرحلة الثانية متشابهة

على الرغم من أن أورام المرحلة الثانية يتم تجميعها معًا، إلا أن بعضها يبدو أكثر عرضة للرجوع بعد العلاج وقد يستفيد من العلاج الكيميائي المساعد. هناك بعض ميزات الورم التي تزيد من فرصة عودة السرطان. إذا كان الورم يحتوي على هذه الميزات عالية الخطورة، يجب أن تناقش مع مقدم الرعاية الخاص بك مخاطر وفوائد إضافة العلاج الكيميائي بعد الجراحة. وقد وجدت الدراسات تحسينات صغيرة فقط في البقاء على قيد الحياة (يقدر أنها تتراوح بين 2 و 5 في المئة) مع إضافة العلاج الكيميائي في مرض المرحلة الثانية. يجب موازنة ذلك مع الآثار الجانبية المحتملة للعلاج الكيميائي. لذلك ، يجب على كل شخص اتخاذ قراراته الخاصة بشأن العلاج ، بناءً على المعلومات المتاحة.

تم العثور على بعض “حالات” الورم التي تجعل الشخص أكثر عرضة للإصابة بالسرطان. تتضمن هذه الميزات:

ورم T4 – كسر هذا الورم الحجم من خلال جدار القولون وإلى الأنسجة المجاورة.

إذا كان هناك ثقب أو انسداد في الأمعاء وقت التشخيص.

أورام الصف الثالث – تظهر بشكل غير طبيعي تحت المجهر. تم الإبلاغ عن الدرجة في تقرير علم الأمراض.

الغزو اللمفاوي والأوعية الدموية والعجان – إذا رأى أخصائي الأمراض الخلايا السرطانية في الجهاز الليمفاوي في الأوعية الدموية الدقيقة والأعصاب حول الورم، فسيتم ذكره في تقرير علم الأمراض.

يتم قبول عوامل الخطر المذكورة أعلاه بشكل عام على أنها تعرض المريض لخطر أعلى للتكرار ويجب أن تثير نقاشًا حول العلاج الكيميائي المساعد. هناك بعض العوامل الأخرى التي تؤثر على المخاطر وتلعب دورًا في ما إذا كان العلاج الكيميائي أم لا. وتشمل هذه:

المزید من المعلومات حول:أعراض سرطان القولون

المزید من المعلومات حول: استئصال الاورام السرطانية

المزید من المعلومات حول:اضرار الکیمیائي لعلاج السرطان

سرطان القولون المرحلة الثالثة

انتشر السرطان من المرحلة الثالثة من الطبقة الداخلية، الغشاء المخاطي، من خلال الطبقات المجاورة للجدار (الغشاء المخاطي وطبقة العضلات) وإلى العقد الليمفاوية القريبة (الأعضاء الصغيرة التي تشكل جزءًا من جهاز المناعة). تنقسم المرحلة الثالثة من سرطان القولون والمستقيم إلى ثلاث فئات:

المرحلة IIIA: نما السرطان في جدار الأمعاء، من خلال الغشاء المخاطي (البطانة الداخلية) وإلى الغشاء المخاطي وربما دخل إلى العضلات. انتشر السرطان إلى ما يصل إلى ثلاث عقد لمفاوية بالقرب من موقع الورم الأساسي. في هذة المرحلة لم ينتشر السرطان في الأعضاء الأخرى

المرحلة IIIB: نما السرطان إلى أو من خلال الطبقة الخارجية من القولون أو المستقيم وربما انتشر إلى الأعضاء أو الأنسجة المجاورة. انتشر السرطان إلى ما يصل إلى ثلاث عقد لمفاوية بالقرب من الموقع الأساسي، ولكنه لم ينتشر إلى الأعضاء البعيدة.

المرحلة IIIC: نما السرطان في أو من خلال الطبقة الخارجية من القولون أو المستقيم وربما انتشر إلى أربع أو أكثر من العقد الليمفاوية بالقرب من الموقع الأساسي. كما انتشر السرطان في الأعضاء المجاورة. يمكن أن يكون سرطان المرحلة IIIC من أي حجم ويبقى داخل الجدار أو يمتد خارج جدار القولون أو المستقيم إلى بطانة البطن ، الصفاق الحشوي. انتشر السرطان أيضًا في 4 أو أكثر من الغدد الليمفاوية القريبة. ومع ذلك، لم ينتشر السرطان في الأعضاء المجاورة الأخرى.

سرطان القولون المرحلة الرابعة

المرحلة الرابعة هي المرحلة الأكثر تقدمًا من سرطان القولون والمستقيم. إذا تم تشخيص إصابتك بسرطان القولون والمستقيم في المرحلة الرابعة، فهذا يعني أن السرطان قد انتقل إلى أماكن بعيدة، مثل الكبد أو الرئتين. قد يكون السرطان قد نما أو لا ينمو من خلال جدار القولون أو المستقيم، وقد تكون العقد الليمفاوية قد تأثرت أو لم تتأثر.

تحدث المرحلة الرابعة من سرطان القولون عندما ينتشر السرطان في القولون أو ينتقل إلى الأنسجة والأعضاء الأخرى. غالبًا ما ينتشر سرطان القولون إلى الكبد ، ولكنه قد يصل أيضًا إلى الرئتين أو العقد اللمفاوية أو بطانة تجويف البطن.

عندما يخبرك طبيبك أنك مصاب بسرطان القولون الذي انتشر إلى أجزاء أخرى من جسمك ، سيكون لديك بطبيعة الحال الكثير من الأسئلة، بما في ذلك ما سيعنيه لمستقبلك. كل شخص مختلف. حتى إذا كان المرض لا يمكن علاجه ، فهناك علاجات قد تساعدك على العيش لفترة أطول وبألم أقل حتى تكون نوعية حياتك جيدة قدر الإمكان. ستحتاج إلى العمل مع طبيب متخصص في علاج المرحلة الرابعة من سرطان القولون. يمكنك أيضًا طلب رأي ثانٍ حتى تشعر بالثقة في فهم موقفك وخياراتك.

تشير جمعية السرطان الأمريكية (ACS) إلى أن معدل البقاء النسبي لمدة 5 سنوات للأشخاص المصابين بسرطان القولون في المرحلة 4 المنتشر هو 14 في المئة. مع ذلك، يختلف كل شخص عن غيره، وتساهم عوامل أخرى في معدل بقاء الشخص. المرحلة الرابعة من سرطان القولون هي سرطان متأخر في المرحلة التي انتشر فيها المرض إلى أنسجة أو أعضاء أخرى في الجسم، وبالتالي يصعب علاجه. قد يكون العلاج ناجحًا جزئيًا فقط، وقد يزداد احتمال عودة السرطان بعد العلاج. لاحظ ACS أن معدل البقاء النسبي 5 سنوات لسرطان القولون المرحلة 4 هو 14 في المئة. ومع ذلك، هذا لا يفسر العوامل الأخرى التي قد تؤثر على معدلات بقاء الفرد.

على سبيل المثال، قد يختلف نجاح طرق علاج معينة بين الأفراد ، مع العلاجات التي تعمل بشكل جيد للغاية بالنسبة لبعض الأشخاص الذين لديهم تأثير ضئيل على الآخرين. بالإضافة إلى ذلك ، يعتمد الخبراء في هذه الإحصائيات على الحالات السابقة. نظرًا لأن العلاجات تميل إلى التحسن بمرور الوقت، فقد تتحسن معدلات البقاء على قيد الحياة أيضًا عندما تتوفر علاجات أكثر فعالية.

يمكن للعوامل الفردية أيضًا أن تلعب دورًا مهمًا في نتائج الشخص. على سبيل المثال، قد يؤثر العمر والصحة العامة للفرد على استجابته للعلاج. قد يغير معدل تطور السرطان التوقعات أيضًا. إذا تسبب السرطان في مضاعفات، مثل انسداد في القولون أو ثقب في جدار الأمعاء، فمن المحتمل أن تتغير نظرة الشخص. تنطبق إحصاءات البقاء على قيد الحياة فقط على المرحلة الرابعة من سرطان القولون عندما يقوم الأطباء بتشخيصه لأول مرة. سيختلف معدل البقاء على قيد الحياة بالنسبة لأولئك الذين انتشر السرطان فيه أو عادوا بعد العلاج.

ينقسم سرطان القولون والمستقيم في المرحلة الرابعة إلى فئتين، اعتمادًا على ما إذا كان النقيلة قد أثرت على أكثر من عضو أم لا. يمكن أن يكون الورم الأصلي من أي حجم وقد تتورط أو لا تصيب العقد الليمفاوية، ولكن إذا انتشر السرطان إلى عضو مختلف، فإنه يعتبر المرحلة IVA، في حين سيتم تعريف أكثر من عضو على أنه المرحلة IVB.

يمكن تعريف سرطان القولون والمستقيم في المرحلة الرابعة عن طريق أي فئة T أو N، مع الاختلاف الوحيد الناشئ عن ما إذا كان التخصيص M1 أو M2 أكثر ملاءمة. في سرطان القولون في المرحلة الرابعة، يمكن أن يكون الورم من أي حجم (T)، وقد تتورط العقد الليمفاوية (N). يشير M1a إلى أن السرطان انتشر إلى عضو واحد فقط ، بينما يعني M1b أن أكثر من عضو واحد قد تأثر.

انتشر السرطان في المرحلة الرابعة خارج جدار القولون أو المستقيم، إلى العقد اللمفاوية القريبة وإلى الأعضاء البعيدة الأخرى مثل الكبد والرئة والصفاق. يمكن تقسيم سرطان القولون والمستقيم في المرحلة الرابعة إلى ثلاث مراحل:

انتشر سرطان المرحلة IVA خارج جدار القولون أو المستقيم إلى عضو بعيد آخر مثل الكبد أو الرئتين، أو المبيض وكذلك إلى العقد الليمفاوية القريبة.

انتشر سرطان المرحلة IVB خارج جدار القولون أو المستقيم إلى أكثر من عضو مثل الكبد والرئتين والمبيضين وكذلك إلى العقد الليمفاوية القريبة والبعيدة.

انتشر سرطان المرحلة IVC خارج جدار القولون أو المستقيم إلى جزء بعيد من بطانة البطن (البريتوني الحشوي) وربما انتشر إلى الأعضاء البعيدة والغدد الليمفاوية.

المزید من المعلومات حول:علاج سلائل القولون في ايران

المزید من المعلومات حول:اعراض الناسور القولوني المثاني

المزید من المعلومات حول:هل یعود السرطان بعد العلاج الإشعاعي؟

بعد علاج سرطان القولون المرحلة الرابعة

سيعالج طبيبك سرطان القولون بالجراحة أو العلاج الكيميائي أو العلاجات المستهدفة أو الإشعاع أو مجموعة من هذه العلاجات. إذا لم ينجح أحد العلاجات أو توقف عن العمل، فقد تتمكن من تجربة شيء آخر.

بعد الانتهاء، سيكون لديك زيارات متابعة مع طبيبك كل بضعة أشهر. أحد أسباب زيارة طبيبك هو إدارة أي آثار جانبية للعلاج لديك. سيقوم طبيبك أيضًا بإجراء اختبارات للتأكد من عدم عودة السرطان. يسمى السرطان الذي يعود مرة أخرى. من المرجح أن يتكرر سرطان القولون في أول 5 سنوات بعد العلاج.

إذا عاد السرطان، فإن زيارة الطبيب بانتظام ستساعد في العثور عليه مبكرًا ، عندما يكون العلاج أسهل. اسأل طبيبك عن أعراض التكرار. اتصل على الفور إذا لاحظت هذه الأعراض. ستحصل على أفضل نتيجة إذا حافظت على صحتك أثناء فترة التعافي من علاج سرطان القولون. اتبع هذه النصائح:

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *