علاج تضخم الغدة الدرقية

علاج تضخم الغدة الدرقية عند الاطفال

طرق علاج تضخم الغدة الدرقية

طريقة علاج التهاب الغدة الدرقية

هل لدیک معلومات عن تضخم الغدة الدرقیة؟ هل تعرف كيف یتم علاج تضخم الغدة الدرقیة؟ لمزید من المعرفة حول علاج تضخم الغدة الدرقیة عند الأطفال إقراء المقال.

تضخم الغدة الدرقية

ما هو تضخم الغدة الدرقية؟

تقع الغدة الدرقية أمام القصبة الهوائية وهي مسؤولة عن إنتاج وإفراز الهرمونات التي تنظم النمو والتمثيل الغذائي. الغدة الدرقية بالحجم الطبيعي على شكل فراشة وتتكون من فصين متصلين ببعضهما. تقع الغدد الجار درقية في الخلف. تنتج الغدة الدرقية هرمونات معينة، المكون الرئيسي منها هو اليود. هم مسؤولون عن التمثيل الغذائي الطبيعي. إذا لم تحصل الغدة الدرقية على اليود الكافي، فلا يمكنها إنتاج هرمونات كافية. للتعويض عن نقص الهرمون، يتم تحفيز الغدة الدرقية في نموها، وتشكيل خلايا غدة جديدة وتضخم.

يتم تصنيف معظم الحالات على أنها درقية “بسيطة” لا تنطوي على التهاب أو أي ضرر على وظيفة الغدة الدرقية، ولا تنتج أي أعراض، وليس لها سبب واضح في كثير من الأحيان. يعاني بعض الناس من كمية صغيرة من التورم. يمكن أن يكون لدى الآخرين تورمًا كبيرًا يضيق القصبة الهوائية ويسبب مشاكل في التنفس.

في المتوسط، حجم الغدة الدرقية طبيعي يصل إلى 18 مل. نتحدث عن تضخم الغدة الدرقية عندما يتجاوز حجمها الإجمالي 25 مل في الرجال و 18 مل في النساء. قد يؤثر تضخم الأنسجة بأكملها أو قد ينشأ من العقد المفردة أو المتعددة في الغدة الدرقية. بالإضافة إلى الزيادة الهائلة في الحجم أو التغيير العقدي، غالبًا ما يكون هناك خلل مصاحب أيضًا. غالبًا ما يكون تضخم الغدة الدرقية غير ضار ولكن يمكن أن تحدث الأعراض ، وقد يلزم العلاج اعتمادًا على حجم ونوع تضخم الغدة الدرقية.

يتم معالجة اليود الممتص إلى هرمونات بدرجات متفاوتة في العقد الفردية للغدة الدرقية. يكشف Scintigraphy – فحص يتم فيه إدخال اليود المشع الضعيف في الأوردة – القدرة على تكوين الهرمونات. تسمى المناطق النشطة أيضياً التي يتم فيها معالجة الكثير من اليود ويتم إنتاج الكثير من الهرمونات “العقد الساخنة”. كقاعدة، هذه تغييرات حميدة. ومع ذلك، إذا كانت تنتج الكثير من هرمون الغدة الدرقية ، فيجب إزالتها لمنع فرط نشاط الغدة الدرقية.

تنتج “العقد الدافئة” نفس الكمية من الهرمونات التي تنتجها باقي أنسجة الغدة الدرقية. وتكون العقد الدافئة دائمًا حميدة. مع ذلك، تُعرف المناطق في الغدة الدرقية حيث لا يتم امتصاص اليود ولا ينتج هرمون الغدة الدرقية تقريبًا باسم “العقد الباردة”. يشتبه في أن هذه الخلايا خبيثة.

حقائق سريعة عن تضخم الغدة الدرقية

فيما يلي بعض النقاط الرئيسية حول تضخم الغدة الدرقية:

يصف تضخم الغدة الدرقية حالة تضخم الغدة الدرقية ، الموجودة في الرقبة.
عادة ما يحدث تضخم الغدة الدرقية في البلدان المتقدمة بسبب مرض المناعة الذاتية.
عادة ما يتم تشخيص الإصابة بتضخم الغدة الدرقية عن طريق الفحص البدني، ولكن يمكن استخدام اختبارات الدم لوظيفة الغدة الدرقية ومسحها.
العلاج ليس ضروريًا إذا لم يكن تضخم الغدة الدرقية كبيرًا ويسبب الأعراض.

اقرأ أيضا: العلاج الاشعاعي

اقرأ أيضا: سرطان الغدة الدرقیة

اقرأ أيضا: كم يعيش مريض سرطان الدماغ؟

اقرأ أيضا: کم یعیش مریض سرطان العظام؟

اقرأ أيضا: كم يعيش مريض سرطان المعدة؟

اقرأ أيضا: مدة علاج البواسير الخارجية

حول ايران سرجری

موقع شرکة ايران سرجري هي منصة للسياحة الطبية عبر الإنترنت حيث يمكنك العثور على أفضل دکتور علاج تضخم الغدة الدرقیة. يمكن أن تختلف تکلفة علاج تضخم الغدة الدرقیة حسب الطریقة المستخدمة و حسب حالة كل فرد وسيتم تحديده بناءً على الصور والتقييم الشخصي مع الطبيب. لذلك إذا كنت تبحث عن علاج تضخم الغدة الدرقیة، يمكنك الاتصال بنا والحصول علي استشارة مجانية من ايران سرجري.

یمکن الحصول على استشارة مجانية :

المزید من المعلومات حول: الوقایة من السرطان

المزید من المعلومات حول: جراحة الغدد الصماء

المزید من المعلومات حول: هل سرطان الغدة الدرقیة خطیر؟

أعراض تضخم الغدة الدرقية

ما هي اعراض تضخم الغدة الدرقیة؟

تعتمد درجة التورم وشدة الأعراض التي ينتجها تضخم الغدة الدرقية على الفرد. لا ينتج عن الغدة الدرقية أي أعراض. عندما تحدث الأعراض، يكون ما يلي أكثر شيوعًا:

أعراض الحلق من ضيق وسعال وبحة في الصوت.
مشكلة في البلع.
في الحالات الشديدة، صعوبة في التنفس.

قد تكون الأعراض الأخرى موجودة بسبب السبب الأساسي لتضخم الغدة الدرقية، ولكنها ليست بسبب تضخم الغدة الدرقية نفسه. على سبيل المثال، يمكن أن تسبب فرط نشاط الغدة الدرقية أعراضًا مثل:

العصبية.
فرط النشاط.
زيادة التعرق.
فرط الحساسية للحرارة.
إعياء.
زيادة الشهية.
تساقط الشعر.
فقدان الوزن.

في الحالات التي يكون فيها تضخم الغدة الدرقية نتيجة لقصور الغدة الدرقية ، يمكن أن تسبب الغدة الدرقية غير النشطة أعراضًا مثل:

إمساك.
النسيان.
تغييرات الشخصية.
تساقط الشعر.
زيادة الوزن.

بصرف النظر عن التورم نفسه، لا يظهر على العديد من الأشخاص الذين يعانون من تضخم الغدة الدرقية أي أعراض أو علامات على الإطلاق.

أسباب تضخم الغدة الدرقية

ما هي اسباب تضخم الغدة الدرقیة؟

يمكن أن يحدث تضخم الغدة الدرقية بسبب عدد من الحالات المختلفة:

نقص اليود

نقص اللدائن هو السبب الرئيسي لتضخم الغدة الدرقية في جميع أنحاء العالم، ولكن هذا نادرًا ما يكون سببًا في البلدان الأكثر نموًا اقتصاديًا حيث يضاف اليود بشكل روتيني إلى الملح. نظرًا لأن اليود أقل شيوعًا في النباتات، فقد تفتقر الحمية النباتية إلى كمية كافية من اليود. هذه مشكلة أقل بالنسبة للنباتيين الذين يعيشون في دول مثل الولايات المتحدة التي تضيف اليود إلى الملح. تم العثور على اليود الغذائي في:

مأكولات بحرية.
غذاء نباتي يزرع في تربة غنية باليود.
حليب بقر.

في بعض أجزاء العالم، يمكن أن يصل معدل انتشار الدراق إلى 80 في المائة ، كما هو الحال في المناطق الجبلية النائية في جنوب شرق آسيا وأمريكا اللاتينية ووسط أفريقيا. في هذه الأماكن، يمكن أن يقل تناول اليود اليومي عن 25 ميكروغرامًا (مكغ) يوميًا، وغالبًا ما يولد الأطفال المصابين بقصور الغدة الدرقية. تحتاج الغدة الدرقية اليود لتصنيع هرمونات الغدة الدرقية، التي تنظم التمثيل الغذائي.

مرض يصيب جهاز المناعه

السبب الرئيسي لتضخم الغدة الدرقية في البلدان المتقدمة هو مرض المناعة الذاتية. النساء فوق سن 40 عامًا أكثر عرضة للإصابة بتضخم الغدة الدرقية، مثل الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي للحالة. قصور الغدة الدرقية هو نتيجة لعدم نشاط الغدة الدرقية وهذا يسبب تضخم الغدة الدرقية. نظرًا لأن الغدة تنتج القليل جدًا من هرمون الغدة الدرقية، يتم تحفيزها على إنتاج المزيد، مما يؤدي إلى التورم. ينتج هذا عادةً عن التهاب الغدة الدرقية في هاشيموتو ، وهي حالة يهاجم فيها جهاز المناعة في الجسم أنسجته ويسبب التهاب الغدة الدرقية.

فرط نشاط الغدة الدرقية

فرط نشاط الغدة الدرقية، أو فرط نشاط الغدة الدرقية ، هو سبب آخر لتضخم الغدة الدرقية. يتم إنتاج الكثير من هرمون الغدة الدرقية. يحدث هذا عادة نتيجة لمرض جريفز، وهو اضطراب في المناعة الذاتية حيث تنقلب مناعة الجسم على نفسها وتهاجم الغدة الدرقية، مما يؤدي إلى تورمها.

أسباب أخرى

تشمل الأسباب الأقل شيوعًا لتضخم الغدة الدرقية ما يلي:

التدخين: يؤثر الثيوسيانات في دخان التبغ على امتصاص اليود.
التغيرات الهرمونية: يمكن أن يؤثر الحمل والبلوغ وانقطاع الطمث على وظيفة الغدة الدرقية.
التهاب الغدة الدرقية: الالتهابات التي تسببها العدوى ، على سبيل المثال ، يمكن أن تؤدي إلى الإصابة بتضخم الغدة الدرقية.
الليثيوم: يمكن أن يتداخل هذا الدواء النفسي مع وظيفة الغدة الدرقية.
فرط استهلاك اليود: كثرة اليود يمكن أن يسبب تضخم الغدة الدرقية.
العلاج الإشعاعي: يمكن أن يؤدي إلى تورم الغدة الدرقية ، خاصة عند إعطائه إلى الرقبة.

المزید من المعلومات حول: أعراض السرطان المبکرة

المزید من المعلومات حول: الوفاة بسبب سرطان الغدة الدرقیة

المزید من المعلومات حول: هل تحلیل الدم یکشف عن سرطان الغدد اللمفاویة

تشخيص تضخم الغدة الدرقیة

کیف یتم تشخیص تضخم الغدة الدرقیة؟

يمكن تشخيص الإصابة بتضخم الغدة الدرقية عن طريق الفحص البدني للرقبة، والتحسس للتورم. قد يطلب الطبيب من المريض أن يبتلع أثناء الشعور بتضخم الغدة الدرقية. يمكن استخدام التصوير بالموجات فوق الصوتية لتصور الغدة الدرقية. بمجرد تشخيص تضخم الغدة الدرقية، قد يرغب الطبيب في الكشف عن أي مشاكل كامنة في وظائف الغدة الدرقية، على سبيل المثال، بسبب فرط نشاط الغدة الدرقية أو فرط نشاطه.

تتضمن الاختبارات والإجراءات المستخدمة لتشخيص سرطان الغدة الدرقية:

الفحص البدني. سيقوم طبيبك بالبحث عن التغيرات الجسدية في الغدة الدرقية لديك كما سيسألك عن عوامل الخطورة الخاصة بك، مثل التعرض المفرط للإشعاع والتاريخ العائلي للإصابة بأورام الغدة الدرقية.
اختبارات الدم. تساعد اختبارات الدم في تحديد ما إذا كانت الغدة الدرقية تعمل بشكل طبيعي أم لا.
أخذ عينة من نسيج الغدة الدرقية. أثناء إجراء الخزعة بالإبرة الرفيعة، يقوم طبيبك بإدخال إبرة طويلة رفيعة عبر الجلد وفي عقيدة الغدة الدرقية. عادةً ما يتم استخدام التصوير بالموجات فوق الصوتية لتوجيه الإبرة في العقيدة على نحو يتسم بالدقة. يستخدم طبيبك الإبرة لأخذ عينات من نسيج الغدة الدرقية المشتبه في إصابته. يتم تحليل العينة في المختبر للبحث عن الخلايا السرطانية.
اختبارات التصوير. ربما تخضع لواحد أو أكثر من اختبارات التصوير لمساعدة طبيبك في تحديد ما إذا كان السرطان قد انتشر خارج الغدة الدرقية أم لا. ربما تتضمن اختبارات التصوير فحوصات التصوير المقطعي المحوسب (CT)، أو التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET) أو الموجات فوق الصوتية.
الفحوص الجينية. ربما يتعرض بعض الأفراد المصابين بسرطان الغدة الدرقية النخاعي لتغيرات جينية قد تكون مرتبطة بأورام الغدد الصماء الأخرى. ربما يدفع تاريخك العائلي الطبيب إلى التوصية بإجراء اختبار جيني للبحث عن الجينات التي تزيد من مخاطر إصابتك بالسرطان.

اختبارات وظائف الغدة الدرقية هي اختبارات الدم التي تقيس مستويات TSH و T4. تعني آلية التغذية الراجعة التي يتم التحكم فيها بعناية أن TSH يحفز الغدة الدرقية على إنتاج المزيد من هرمون الغدة الدرقية ، بينما تخبر T4 الغدة الدرقية بالتوقف عن إنتاج أكبر قدر ممكن من الغدة الدرقية. مع فرط نشاط الغدة الدرقية، تكون مستويات TSH منخفضة أو غير موجودة ، ومستويات T4 مرتفعة. في الأشخاص الذين يعانون من قصور الغدة الدرقية، يكون العكس صحيحًا. مستويات TSH مرتفعة ومستويات T4 منخفضة.

يتم قياس هرمون آخر، ثلاثي يودوثيرونين، في بعض حالات الغدة المفرطة النشاط ، مثل مرض جريفز المشتبه به. في بعض حالات الإصابة بتضخم الغدة الدرقية ، قد يتم ترتيب الاختبارات المتخصصة، مثل:

فحص اليود المشع: يوفر هذا صورة مفصلة للغدة بعد حقن اليود المشع.
فحص بالموجات فوق الصوتية: يقيِّم الغدة وحجم تضخم الغدة الدرقية.
الشفط بالإبرة الدقيقة: يمكن إجراء خزعة لإزالة عينة من الخلايا من داخل الغدة إذا اشتبه ، على سبيل المثال ، في الإصابة بالسرطان.

فرط نشاط الغدة الدرقية

مع فرط نشاط الغدة الدرقية، تكون مستويات TSH منخفضة أو غير موجودة ، ومستويات T4 مرتفعة. في الأشخاص الذين يعانون من قصور الغدة الدرقية، يكون العكس صحيحًا. مستويات TSH مرتفعة ومستويات T4 منخفضة. يتم قياس هرمون آخر، ثلاثي يودوثيرونين، في بعض حالات الغدة المفرطة النشاط، مثل مرض جريفز المشتبه به.

في حالة الإصابة بتضخم الغدة الدرقية الناتج عن فرط نشاط الغدة الدرقية أو فرط نشاط الغدة الدرقية ، يهدف العلاج إلى مواجهة زيادة إنتاج الهرمون. على سبيل المثال ، الأدوية المضادة للغدة الدرقية، مثل أدوية الثيوناميد ، تقلل تدريجياً من مستويات الهرمون المفرطة. اليود المشع لتقليل وظائف الغدة الدرقية ووقف إنتاج الهرمون هو أيضًا خيار علاجي لفرط نشاط الغدة الدرقية.

في بعض حالات الإصابة بتضخم الغدة الدرقية، قد يتم ترتيب الاختبارات المتخصصة ، مثل:

فحص اليود المشع: يوفر هذا صورة مفصلة للغدة بعد حقن اليود المشع.
فحص بالموجات فوق الصوتية: يقيِّم الغدة وحجم تضخم الغدة الدرقية.
الشفط بالإبرة الدقيقة: يمكن إجراء خزعة لإزالة عينة من الخلايا من داخل الغدة إذا تم الاشتباه في الإصابة بالسرطان على سبيل المثال.

قصور الغدة الدرقية

في الحالات التي يسببها نقص نشاط الغدة الدرقية أو قصور الغدة الدرقية ، يكون العلاج بديلاً اصطناعيًا لهرمون الغدة الدرقية. يتم زيادة جرعة الغدة الدرقية الاصطناعية (T4) تدريجيًا حتى تشير القياسات إلى استعادة وظيفة الغدة الدرقية الطبيعية. يُفضل استخدام المستحضرات التركيبية لـ T4، ولكن يمكن تجريب مستحضرات هرمون تحفيز الغدة الدرقية (TSH) ومزيج من كليهما ، كما قد يتم استخراج خلاصة الغدة الدرقية الحيوانية.

يُفضل استخدام المستحضرات التركيبية لـ T4 ، ولكن يمكن تجريب مستحضرات هرمون تحفيز الغدة الدرقية (TSH) ومزيج من كليهما، كما قد يتم استخراج خلاصة الغدة الدرقية الحيوانية.

المزید من المعلومات حول:سرطان الخلية الحرشفية

المزید من المعلومات حول: علاج سرطان الغدة الدرقیة

المزید من المعلومات حول:افضل مستشفیات في ایران

أنواع تضخم الغدة الدرقیة

ماذا تعرف عن أنواع تضخم الغدة الدرقیة؟

هناك عدة أنواع رئيسية من تضخم الغدة الدرقية:

تضخم الغدة الدرقية السلس المنتشر: يحدث هذا عند تورم الغدة الدرقية بالكامل.
تضخم الغدة الدرقية العقيدي: تتطور ورم في الغدة الدرقية. هذه شائعة للغاية. إذا تطورت العديد من الكتل، يُعرف هذا بتضخم الغدة الدرقية متعدد العقيدات.
تضخم الغدة الدرقية خلف القص: يمكن لهذا النوع من تضخم الغدة الدرقية أن ينمو خلف عظمة الصدر. يمكن أن يؤدي ذلك إلى تقييد القصبة الهوائية أو عروق الرقبة أو المريء، وأحيانًا يتطلب جراحة.

سيحدد نوع تضخم الغدة الدرقية كيفية معالجته والأعراض التي قد تظهر.

قبل علاج تضخم الغدة الدرقیة

ماذا یجب أن أفعلا قبل علاج تضخم الغدة الدرقیة؟

التأقلم والدعم

يمكن أن يكون تشخيص سرطان الغدة الدرقية أمرًا مخيفًا. قد تشعر كما لو كنت غير متأكد من الخطوة التالية. يجد كل شخص في النهاية طريقته في التأقلم مع تشخيص الإصابة بمرض السرطان. وحتى تجد ما يناسبك، جرب ما يلي:

* اكتشف ما يكفي من المعلومات حول سرطان الغدة الدرقية لاتخاذ القرارات فيما يتعلق برعايتك. دوّن تفاصيل سرطان الغدة الدرقية، مثل النوع والمرحلة وخيارات العلاج. اسأل طبيبك عن مكان يمكنك اللجوء إليه لمعرفة المزيد من المعلومات. تشمل المصادر الجيدة للمعلومات لمساعدتك على البدء المعهد الوطني للسرطان، وجمعية السرطان الأمريكية، والجمعية الأمريكية للغدة الدرقية.

* تواصل مع ناجين آخرين من سرطان الغدة الدرقية. قد تجد الراحة في التحدث مع من هم في نفس حالتك. اسأل طبيبك عن مجموعات الدعم المتاحة في منطقتك. أو تواصل مع الناجين من سرطان الغدة الدرقية عبر الإنترنت من خلال شبكة الناجين من مرض السرطان التابعة لـ American Cancer Society (جمعية السرطان الأمريكية)، أو جمعية الناجين من سرطان الغدة الدرقية.

* تحكم في كل شيء ممكن فيما يتعلق بصحتك. لا يمكنك التحكم في إصابتك بسرطان الغدة الدرقية، ولكن يمكنك اتخاذ خطوات للحفاظ على صحة جسمك في أثناء العلاج وبعده. على سبيل المثال، اتبع نظامًا غذائيًا صحيًا مليئًا بمجموعة متنوعة من الفواكه والخضروات، واحصل على قسط كافٍ من النوم كل ليلة وبذلك تستيقظ وأنت تشعر بالراحة، وحاول تضمين النشاط البدني في معظم أيام الأسبوع.

الاستعداد لموعدك

إذا ظهرت عليك علامات وأعراض تثير قلقك، فابدأ بزيارة طبيب العائلة. إذا كان لدى طبيبك شك بأنك تعاني من مشكلة بالغدة الدرقية، فربما تتم إحالتك إلى طبيب متخصص في نظام الغدد الصماء (أخصائي الغدد الصماء). نظرًا إلى أن المواعيد الطبية يمكن أن تكون قصيرة وغالبًا ما يكون هناك الكثير من الأمور الواجب توضيحها، فمن الجيد أن تكون مستعدًا بشكل جيد للموعد. إليك بعض المعلومات لمساعدتك على الاستعداد، وما يمكن توقعه من طبيبك.

ما يمكنك فعله قبل علاج تضخم الغدة الدرقیة؟

انتبه إلى أي قيود لفترة ما قبل الموعد. في الوقت الذي تقوم فيه بتحديد موعد، اسأل عما إذا كان هناك أي شيء تحتاج إلى القيام به مسبقًا، مثل تقييد نظامك الغذائي.
دوِّن أي أعراض تعانيها، بما في ذلك أي أعراض قد لا تبدو ذات صلة بالسبب الذي حددت من أجله الموعد.
دوِّن المعلومات الشخصية الرئيسية، بما في ذلك أي ضغوط كبيرة أو أي تغييرات طرأت مؤخرًا على حياتك.
أعد قائمة بجميع الأدوية أو الفيتامينات أو المكملات الغذائية التي تتناولها.
اصطحب أحد أفراد العائلة أو صديقًا معك. في بعض الأحيان قد يكون من الصعب تذكر جميع المعلومات المقدمة لك أثناء موعد الزيارة. قد يتذكر الشخص الذي يرافقك شيئًا قد فاتك أو نسيته.
دوِّن أسئلتك لطرحها على الطبيب.

وقتك مع طبيبك محدود؛ لذا فإن إعداد قائمة بالأسئلة يمكن أن يساعدك على الاستفادة القصوى من وقتك معه. رتب أسئلتك من الأكثر أهمية إلى الأقل أهمية لتكون مستعدًا في حالة نفاد الوقت. بالنسبة لسرطان الغدة الدرقية، تتضمن بعض الأسئلة الأساسية التي يجب طرحها على طبيبك ما يلي:

ما نوع سرطان الغدة الدرقية الذي أعانيه؟
ماهي مرحلة سرطان الغدة الدرقية لدي؟
ما العلاجات التي تنصحني بها؟
ما مزايا كل خيار من الخيارات ومخاطره؟
هل أعاني مشكلات صحية أخرى. كيف يمكنني إدارتها معًا بشكل أفضل؟
هل سأكون قادرًا على العمل والقيام بأنشطتي المعتادة خلال فترة علاج سرطان الغدة الدرقية؟
هل يتوجب عليَّ أن أطلب رأيًّا آخرًا؟
هل يجب أن أزور طبيبًا متخصصًا في علاج مرض الغدة الدرقية؟
كم أحتاج من الوقت لاتخاذ قرار بشأن علاج سرطان الغدة الدرقية؟ هل يمكنني أخذ بعض الوقت للنظر في الخيارات المتاحة لي؟
هل هناك أي منشورات أو مواد مطبوعة أخرى يمكنني أخذها معي؟ ما المواقع الإلكترونية التي توصي بها؟

إذا طرأت عليك أسئلة إضافية في أثناء زيارتك، فلا تتردد في طرحها.

ما الذي تتوقعه من طبيبك؟

من المرجح أن يطرح عليك طبيبك عددًا من الأسئلة. إن استعدادك للإجابة عن الأسئلة قد يوفر وقتًا للنقاط التي ترغب في مناقشتها بعمق أكبر. قد يسأل طبيبك الأسئلة التالية:

متى أول مرة بدأت تعاني فيها الأعراض؟
هل أعراضك عرضية أم مستمرة؟
ما مدى شدة الأعراض التي تعانيها؟
هل هناك أي شيء يبدو أنه يحسن من أعراضكِ؟
هل يبدو أن هناك شيئًا يجعل أعراضك أكثر سوءًا؟
هل عولجت مسبقًا بالإشعاع؟
هل تعرضت من قبل إلى السقط من حادث نووي؟
هل لدى أي فرد آخر في عائلتك تاريخ إصابة بتضخم الغدة الدرقية أو الغدة الدرقية أو سرطان آخر في الغدد الصماء؟
هل تم تشخيصك بإصابتك بأي أمراض أخرى؟
ما الأدوية التي تتناولها حاليًا، بما في ذلك الفيتامينات والمكملات الغذائية؟

المزید من المعلومات حول: سرطان الشرج

المزید من المعلومات حول: إزالة الغدة الدرقية بسبب السرطان

المزید من المعلومات حول: اعراض سرطان الغدد اللمفاویة خلف الأذن

علاج تضخم القدة الدرقیة

كيف يتم علاج تضخم الغدة الدرقية؟

يمكن منع الإصابة بتضخم الغدة الدرقية البسيط من خلال تناول كمية كافية من اليود، الذي يضاف إلى ملح الطعام في العديد من البلدان. تتوفر مجموعة من مكملات اليود للشراء عبر الإنترنت. يتم حجز العلاج الفعال لتضخم الغدة الدرقية في الحالات التي تسبب الأعراض. إذا كان تضخم الغدة الدرقية صغيرًا ووظيفة الغدة الدرقية طبيعية ، فلا يتم عادة تقديم العلاج. يمكن أن يشمل علاج تضخم الغدة الدرقية الطب والعلاج بالهرمونات والجراحة. يعتمد العلاج الذي تتلقاه على:

حجم تضخم الغدة الدرقية.
الأعراض التي يسببها تضخم الغدة الدرقية.
ما إذا كان لديك أي حالة من الغدة الدرقية.
اسباب تضخم الغدة الدرقیة.

قد تتم مراقبتك فقط إذا أظهرت الاختبارات أن الغدة الدرقية تعمل بشكل طبيعي ويكون تضخم الغدة الدرقية صغيرًا. إذا أظهرت الاختبارات وجود مشكلة في الغدة الدرقية، فقد تتلقى علاجًا لما يلي:

فرط نشاط الغدة الدرقية (فرط نشاط الغدة الدرقية)، والذي قد يشمل تناول نوع من الأدوية يعرف باسم الثيوناميدات أو نوع من العلاج الإشعاعي يسمى العلاج باليود المشع
قصور الغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية)، والذي يتضمن عادة تناول هرمون اصطناعي يسمى ليفوثيروكسين لتكرار وظيفة الغدة الدرقية العادية.

علاج تضخم الغدة الدرقیة یشمل مایلي:

لا علاج / “الانتظار اليقظ”. إذا كان تضخم الغدة الدرقية صغيرًا ولا يزعجك ، فقد يقرر طبيبك أنه لا يحتاج إلى العلاج. ومع ذلك ، سيتم مراقبة تضخم الغدة الدرقية عن كثب لأية تغييرات.

الأدوية. Levothyroxine (Levothroid® ، Synthroid®) هو علاج بديل لهرمون الغدة الدرقية. يوصف إذا كان سبب تضخم الغدة الدرقية هو قصور الغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية). توصف أدوية أخرى إذا كان سبب تضخم الغدة الدرقية هو فرط نشاط الغدة الدرقية (فرط نشاط الغدة الدرقية). تتضمن هذه الأدوية ميثيمازول (Tapazole®) وبروبيل ثيوراسيل. قد يصف الطبيب الأسبرين أو دواء كورتيكوستيرويد إذا كان سبب الإصابة بتضخم الغدة الدرقية بسبب الالتهاب.

معالجة اليود المشع. يشمل هذا العلاج المستخدم في حالات فرط نشاط الغدة الدرقية تناول اليود المشع عن طريق الفم. يذهب اليود إلى الغدة الدرقية ويقتل خلايا الغدة الدرقية التي تقلص الغدة. بعد العلاج باليود المشع ، يضطر المريض عادةً إلى العلاج ببدائل هرمون الغدة الدرقية لبقية حياته.

خزعة. الخزعة هي إزالة عينة من الأنسجة أو الخلايا لدراستها في المختبر. قد تكون هناك حاجة إلى خزعة إذا كانت هناك عقيدات كبيرة في الغدة الدرقية. يتم أخذ خزعة لاستبعاد السرطان.

جراحة. إذا كان تضخم الغدة الدرقية يتعارض مع تنفسك أو ابتلاعك ولم يستجب لأشكال العلاج الأخرى، فقد تحتاج إلى جراحة لإزالة جزء من الغدة الدرقية أو كلها. يُعرف هذا الإجراء باستئصال الغدة الدرقية. يتم إجراء جراحة لإزالة الغدة الدرقية بالكامل أو جزء منها. قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية إذا كان تضخم الغدة الدرقية كبيرًا ويسبب مشاكل في التنفس والبلع. تُستخدم الجراحة أيضًا أحيانًا لإزالة العقيدات. يجب إجراء الجراحة إذا كان السرطان موجودًا. اعتمادًا على كمية الغدة الدرقية التي تمت إزالتها ، قد يحتاج المريض إلى أخذ علاج بديل لهرمون الغدة الدرقية لبقية حياته.

علاج تضخم الغدة الدرقیة عند الأطفال

کیف یتم علاج تضخم الغدة الدرقیة عند الأطفال؟

يمكن منع الإصابة بتضخم الغدة الدرقية البسيط من خلال تناول كمية كافية من اليود، الذي يضاف إلى ملح الطعام في العديد من البلدان. تتوفر مجموعة من مكملات اليود للشراء عبر الإنترنت. يتم حجز العلاج الفعال لتضخم الغدة الدرقية في الحالات التي تسبب الأعراض. إذا كان تضخم الغدة الدرقية صغيرًا ووظيفة الغدة الدرقية طبيعية، فلا يتم عادة تقديم العلاج. قد يشمل علاج الإصابة بتضخم الغدة الدرقية متعدد العقيدات ما يلي:

“الانتظار اليقظ”: مراقبة حالة طفلك، ولكن لا يوجد علاج أولي.
تناول أدوية لتنظيم هرمونات الغدة الدرقية.
اليود المشع: سائل يمتص في الغدة الدرقية ويقلل من حجم العقيدات ونشاطها.
جراحة لإزالة العقيدات (قد يلزم أيضًا إزالة الغدة الدرقية بالكامل أو جزء منها).

المزید من المعلومات حول: سرطان الأطفال

المزید من المعلومات حول:علاج سرطان الأطفال

المزید من المعلومات حول: علاج السرطان في ايران

أنواع علاج تضخم الغدة الدرقیة

ما هي أنواع علاج تضخم الغدة الدرقیة؟

تعتمد خيارات علاج سرطان الغدة الدرقية على نوع سرطان الغدة الدرقية ومراحله وصحتك العامة وتفضيلات العلاج بالنسبة لك.

· علاج تضخم الغدة الدرقیة عن طریق الجراحة

يتم إجراء جراحة لتقليل حجم التورم للحالات التي يسبب فيها تضخم الغدة الدرقية أعراضًا مزعجة، مثل صعوبة التنفس أو البلع. يتم إجراء عمليات استئصال الغدة الدرقية تحت التخدير العام لإزالة جزء من الغدة الدرقية. قبل الخضوع لعملية جراحية لإزالة بعض أو كل الغدة الدرقية، سيتم إعطاؤك مخدرًا عامًا حتى تكون فاقدًا للوعي وغير قادر على الشعور بأي شيء. أثناء الجراحة، يقوم الجراح بعمل قطع في الجزء الأمامي من رقبتك حتى يتمكنوا من رؤية الغدة الدرقية.

يعتمد مقدار إزالة الغدة الدرقية على الحالة الكامنة التي تسبب تضخم الغدة الدرقية. يقلل الإجراء من تضخم الغدة الدرقية وكمية هرمونات الغدة الدرقية التي يتم إنتاجها. سيحاول الجراح إزالة ما يكفي من الغدة الدرقية لتخفيف أعراضك ، بينما يترك ما يكفي حتى يستمر إنتاج هرمون الغدة الدرقية بشكل طبيعي. ولكن قد تحتاج إلى علاج بالهرمونات بعد الجراحة إذا لم يكن ذلك ممكنًا.

يخضع أغلب المصابين بسرطان الغدة الدرقية للجراحة لإزالة كل أو معظم الغدة الدرقية. العمليات التي تستخدم لعلاج سرطان الغدة الدرقية تتضمن:

إزالة كل أو أغلب الغدة الدرقية (استئصال الغدة الدرقية). في أغلب الأحوال ينصح الأطباء بإزالة الغدة الدرقية بالكامل ليتمكنوا من علاج سرطان الغدة الدرقية. يقوم الجراح الخاص بك بعمل شق في قاعدة رقبتك ليدخل إلى غدتك الدرقية.

في أغلب الأحوال، يترك الجراح حواف صغيرة من نسيج الغدة الدرقية حول الغدد فوق الدرقية للحد من خطر تلف الغدد فوق الدرقية. يشير بعض الجراحون لهذا كاستئصال شبه كامل للغدة الدرقية.

إزالة العقد الليمفاوية في الرقبة. عند إزالة غدتك الدرقية ربما يقوم الجراح أيضًا بإزالة العقد الليمفاوية المتضخمة من رقبتك وفحصهم للبحث عن الخلايا السرطانية.

إزالة جزء من الغدة الدرقية (استئصال فص الغدة الدرقية). في أحوال معينة حين يكون سرطان الغدة الدرقية صغير جدًا، قد ينصح طبيبك بإزالة ناحية واحدة فقط (فص) من غدتك الدرقية.

تحمل جراحة الغدة الدرقية خطر النزيف والعدوى معها. قد يحدث تلف أيضًا لغددك فوق الدرقية أثناء الجراحة، مما قد يؤدي لهبوط مستويات الكالسيوم في جسدك. هناك أيضًا خطر إصابة الأعصاب المرتبطة بالأحبال الصوتية بضرر عرضي مما قد يؤدي إلى شلل في الأحبال الصوتية، بحة في الصوت، نعومة في الصوت أو صعوبة في التنفس.

· مضاعفات علاج تضخم الغدة الدرقیة عن طریق الجراحة

عادةً ما تكون الجراحة لإزالة بعض أو كل الغدة الدرقية آمنة ، ولكن كما هو الحال مع جميع العمليات، هناك خطر حدوث مضاعفات. يُقدَّر خطر حدوث مضاعفات بعد جراحة الغدة الدرقية بما يتراوح من 1 إلى 2 من كل 100. قبل إجراء الجراحة، ناقش المخاطر مع الجراح. تعد العدوى وتلف الأعصاب وتلف الغدة الجار درقية من المضاعفات الرئيسية لجراحة الغدة الدرقية.

عدوى

كما هو الحال مع جميع العمليات الجراحية ، هناك خطر العدوى بعد جراحة الغدة الدرقية.

تلف الأعصاب

الغدة الدرقية قريبة جدًا من الأعصاب الحنجرية التي تتحكم في الحبال الصوتية. إذا تضررت عن طريق الخطأ أثناء الجراحة ، فقد يتأثر صوتك وتنفسك. يؤثر الضرر الدائم للأعصاب الحنجرية على شخص إلى شخصين من بين كل 100 شخص لديهم هذا النوع من الجراحة. قد يؤثر الضرر المؤقت على ما يصل إلى 5 أشخاص من كل 100 شخص.

تلف الغدة الجار درقية

الغدد الجار درقية هي غدد صغيرة خلف الغدة الدرقية. تساعد في تنظيم كمية الكالسيوم في جسمك. إذا تضررت الغدد الجار درقية خلال جراحة الغدة الدرقية، فربما تحتاج إلى تناول مكملات الكالسيوم لبقية حياتك.

المزید من المعلومات حول: العلاج الکیمیائي

المزید من المعلومات حول: استئصال الاورام السرطانية

المزید من المعلومات حول: سرطان الغدد اللمفاویة و العلاج الکیماوي

· علاج تضخم الغدة الدرقیة عن طریق العلاج بالهرمونات

بعد استئصال الغدة الدرقية، سيكون عليك أن تتناول هرمون الغدة الدرقية ليفوثيروكسين (ليفوكسيل، سينثرويد، وغيرها) مدى الحياة. لهذا العلاج فائدتان: يوفر الهرمون المفقود الذي تنتجه الغدة الدرقية عادةً، ويقمع إنتاج الهرمون المنبه للدرقية (TSH) من الغدة النخامية. من الممكن أن تحفز المستويات المرتفعة للهرمون المنبه للغدة الدرقية (TSH) أي خلايا سرطانية متبقية على النمو.

على الأرجح ستخضع لاختبارات الدم للتحقق من مستويات هرمون الغدة الدرقية كل بضعة أشهر حتى يجد طبيبك الجرعة المناسبة لك. قد تستمر اختبارات الدم سنويًا.

· علاج تضخم الغدة الدرقیة عن طریق اليود المشع

يستخدم علاج اليود المشع جرعات كبيرة من أحد أشكال اليود المشعة.

غالبًا ما يستخدم علاج اليود المشع بعد استئصال الغدة الدرقية لتدمير أي من أنسجة الغدة الدرقية السليمة المتبقية، علاوة على المناطق المجهرية لسرطان الغدة الدرقية التي لم يتم استئصالها أثناء الجراحة. ربما يتم استخدام علاج اليود المشع كذلك لعلاج سرطان الغدة الدرقية الذي يتكرر بعد العلاج أو الذي ينتشر في مناطق أخرى من الجسم.

يكون علاج اليود المشع في شكل كبسولات أو سائل يتم ابتلاعه. يتم امتصاص اليود المشع بصورة أساسية من خلال خلايا الغدة الدرقية وخلايا سرطان الغدة الدرقية، ولهذا السبب تقل مخاطر إيذاء الخلايا الأخرى في جسمك.

يمكن أن تتضمن الأعراض الجانبية ما يلي:

الغثيان.
جفاف الفم.
جفاف العیون.
تغير في حاسة التذوق أو الشم.
الإرهاق.

يخرج معظم اليود المشع من جسمك في البول في الأيام القليلة الأولى بعد العلاج. ستحصل على تعليمات بشأن الاحتياطات التي يجب عليك اتخاذها في ذلك الوقت لحماية الأفراد الآخرين من الإشعاع. فعلى سبيل المثال، ربما تتم مطالبتك بتجنب الاحتكاك المباشر مع الأفراد الآخرين بصورة مؤقتة، لاسيما الأطفال والسيدات الحوامل.

· علاج تضخم الغدة الدرقیة عن طریق العلاج الإشعاعي

يمكن أيضًا استخدام العلاج الإشعاعي خارجيًا وذلك من خلال استخدام الماكينة التي تبث أشعة عالية الطاقة، مثل الأشعة السينية والبروتونات في نقاط محددة على جسمك (العلاج الإشعاعي الخارجي). يتم تنفيذ هذا العلاج عادةً لبضع دقائق في المرة خمسة أيام أسبوعيًا لمدة خمسة أسابيع. وخلال العلاج، تتمدد على منضدة بينما تتحرك الماكينة من حولك.

قد يكون العلاج الإشعاعي الخارجي خيارًا إذا لم تتمكن من إجراء عملية جراحية واستمر مرض السرطان في التطور بعد استخدام علاج اليود المشع. يمكن أن يوصي الطبيب بالعلاج الإشعاعي أيضًا بعد إجراء عملية جراحية إذا كان هناك خطرًا متزايدًا في عودة مرض السرطان من جديد.

· علاج تضخم الغدة الدرقیة عن طریق العلاج الكيميائي

العلاج الكيميائي هو علاج بأدوية يستخدم المواد الكيميائية لقتل الخلايا السرطانية. وعادة ما يتم إعطاء العلاج الكيميائي عن طريق التسريب عبر الوريد. حيث تسري المواد الكيميائية في جميع أنحاء الجسم لتقضي على الخلايا التي تنمو بشكل سريع، بما في ذلك الخلايا السرطانية. لا يشيع استخدام العلاج الكيميائي في علاج سرطان الغدة الدرقية، لكنه قد يفيد بعض الأشخاص الذين لا يستجيبون للعلاجات الأخرى. بالنسبة للأشخاص المصابين بسرطان الغدة الدرقية الكَشَمي، يمكن دمج العلاج الكيميائي مع العلاج الإشعاعي.

· علاج تضخم الغدة الدرقیة عن طریق حقن الكحول في السرطان

ينطوي اجتثاث الكحول على حقن سرطان الغدة الدرقية الصغيرة بالكحول باستخدام التصوير مثل الموجات فوق الصوتية لضمان التموضع الدقيق للحقن. هذا العلاج مفيد لعلاج السرطان الذي يظهر في المناطق التي لا يمكن الوصول إليها بسهولة خلال الجراحة. قد يوصي طبيبك بهذا العلاج إذا كان سرطان الغدة الدرقية المتكرر لديك قاصرًا على مناطق صغيرة في عنقك.

المزید من المعلومات حول: اضرار الکیمیائي لعلاج السرطان

المزید من المعلومات حول: هل یعود السرطان بعد العلاج الإشعاعي؟

المزید من المعلومات حول: أعراض سرطان الغدد اللمفاویة تحت الفک

· علاج تضخم الغدة الدرقیة عن طریق العلاج الدوائي الموجه

يستخدم العلاج الموجه أدوية تهاجم نقاط ضعف محددة في خلايا السرطان. تشمل الأدوية الموجهة لعلاج سرطان الغدة الدرقية ما يلي:

كابوزانتينيب (كوميتريك).
وسورافينيب (نيكسافار).
فانديتانيب (كابريلسا).

تستهدف هذه الأدوية الإشارات التي تحفر الخلايا السرطانية على النمو والانقسام. ويستخدمون لدى الأشخاص الذين يعانون من سرطان الغدة الدرقية المتقدم.

· علاج تضخم الغدة الدرقیة عن طریق الرعاية الداعمة (التلطيفية)

الرعاية التلطيفية هي الرعاية الطبية المتخصصة التي تركز على توفير تخفيف الألم والأعراض الأخرى لمرض خطير. یعمل أخصائيو الرعایة التلطيفية معك ومع عائلتك وأطبائك الأخرين لتقدیم مستوى إضافي من الدعم لتکملة رعایتك المستمرة. يمكن استخدام الرعاية التلطيفية عند الخضوع لعلاجات عنيفة أخرى، مثل الجراحة أو العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي.

عندما يتم استخدام الرعاية التلطيفية جنبًا إلى جنب مع جميع العلاجات المناسبة الأخرى، قد يشعر الأشخاص المصابون بالسرطان بتحسن ويعيشون لفترة أطول.

يتم توفير الرعاية التلطيفية من قبل فريق من الأطباء والممرضين وغيرهم من المهنيين المدربين تدريبًا خاصًا. وتهدف فرق الرعاية التلطيفية إلى تحسين نوعية الحياة للأشخاص المصابين بالسرطان وأسرهم. يُقدم هذا النوع من الرعاية جنبًا إلى جنب مع المعالجة الشافية أو غيرها من العلاجات التي قد تتلقاها.

· علاج تضخم الغدة الدرقیة عن طریق مكملات اليود

عادة ما يوفر النظام الغذائي المتوازن جميع اليود الذي يحتاجه جسمك. مكملات اليود ليست مطلوبة عادة في البلدان المتقدمة مثل المملكة المتحدة.

يمكن للطبيب العام إعطاء المزيد من النصائح حول المكملات الغذائية الإضافية ، إذا لزم الأمر.
تتوفر مكملات اليود في العديد من متاجر الأطعمة الصحية بدون وصفة طبية.
تحدث دائمًا إلى طبيب عام قبل تناولها، حيث تختلف كمية اليود المطلوبة من شخص لآخر.
قد يؤدي تناول الكثير من اليود إلى مشاكل صحية أخرى، وقد يكون له أيضًا تأثيرات سامة.

إقراء أیضا:

علاج سرطان الرحم

سرطان الغدد اللمفاویة

بعد جرعة الکیماوي الأول

استئصال الاورام السرطانية

أعراض سرطان الغدد اللعابیة

شفیت من سرطان الغدد اللمفاویة

مستشفيات لعلاج السرطان في ايران

انتفاخ الغدد اللعابیة في الرقبة بدون ألم

حجم الغدد اللمفاویة الطبیعي في الرقبة

كم يعيش مريض السرطان المنتشر بدون علاج؟

آخر مشاركة