فترة النقاهة بعد عملیة القلب المفتوح

کم فترة النقاهة بعد عملیة القلب المفتوح؟

إذا ترید أن تحصل علی معلومات حول فترة النقاهة بعد عملیة القلب المفتوح وفترة النقاهة بعد عملیة القلب المفتوح عند الاطفال و إقراء المقال.

ما هي عملیة القلب المفتوح؟

ماذا تعرف عن عملیة القلب المفتوح؟

جراحة القلب المفتوح مصطلح عام يشير إلى الإجراءات التي يتم فيها فتح الصدر للوصول إلى القلب. تعد جراحة القلب المفتوح من العمليات الجراحية الكبرى وتتطلب تحضيرات خاصة يقوم بها الفريق الطبي والتمريضي. تتطلب هذه الإجراءات أحيانًا وقتًا بسبب الحالة الجسدية وتاريخ الأمراض الكامنة الأخرى، ويحدد الطبيب المعالج وقت الجراحة وفقًا للتقييمات السريرية. اعتمادًا على مشاكل قلب المريض، يتم إجراء جراحة القلب المفتوح، والتي يمكن أن تشمل عضلة القلب والشرايين وصمامات القلب وهياكل القلب الأخرى. اعتمادًا على نوع الجراحة، قد يفتح القلب أو لا يفتح.

متى تكون جراحة القلب المفتوح ضرورية؟

يمكن إجراء جراحة القلب المفتوح لإجراء تحويل مسار الشريان التاجي. قد يكون تطعيم مجازة الشريان التاجي ضروريًا للأشخاص المصابين بأمراض القلب والأوعية الدموية. تحدث أمراض القلب والأوعية الدموية عندما تضيق أو تسد الأوعية الدموية التي تنقل الدم والأكسجين إلى عضلة القلب، وهو ما يُعرف غالبًا باسم مرض الشريان التاجي. يتم إجراء جراحة القلب المفتوح أيضًا في الحالات التالية:

• إصلاح أو استبدال صمامات القلب.
• إصلاح الأجزاء التالفة أو غير الطبيعية من القلب.
• الغرسات الطبية التي تساعد القلب على النبض.
• زرع القلب.
• جراحة تحويل مجرى.
• إصلاح عيوب القلب الخلقية عند الرضع.
• إزالة الانسدادات في الشرايين المؤدية إلى القلب.

کم مدة فترة النقاهة بعد عملیة القلب المفتوح؟

جراحة القلب المفتوح هي عملية كبرى تتطلب مراقبة دقيقة ودعمًا فوريًا بعد الجراحة. من الطبيعي أن يبقى الشخص في وحدة العناية المركزة (ICU) لبضعة أيام بعد الإجراء لتلقي مزيد من الرعاية.

بعد العملية، سيبقى أنبوب التنفس في مكانه لفترة للمساعدة في التنفس. كما يبقى خط في الوريد لتسكين الآلام. قد يجد الشخص نفسه مرتبطًا بمجموعة متنوعة من معدات المراقبة الأخرى.

بعد مغادرة وحدة العناية المركزة، من المحتمل أن يبقى الشخص في المستشفى لمدة أسبوع تقريبًا. عادةً ما يستغرق التعافي في المنزل بعد مغادرة المستشفى ما بين 4 إلى 6 أسابيع. سيقوم فريق الرعاية الصحية بتوجيه إعادة التأهيل وتقديم المشورة بشأن الأدوية والقيود المفروضة على النشاط البدني.

فترة النقاهة بعد عملیة القلب المفتوح

فترة النقاهة بعد عمليات القلب المفتوح

كل يوم، يخضع آلاف الأشخاص في الولايات المتحدة لجراحة القلب المفتوح. هذه العملية الكبيرة تترك لهم شقًا طويلًا في الصدر – وشفاءًا طويلاً. يعتمد الوقت الذي يستغرقه الشفاء التام على عمر الشخص وصحته العامة ومدى تعقيد العملية.

عملیة الأكثر شيوعًا تکون تطعيم مجازة الشريان التاجي، والذي يستخدم وعاء دموي مأخوذ من جزء آخر من الجسم لتجاوز شريان القلب المسدود. تُجرى جراحة القلب المفتوح أيضًا لإصلاح أو استبدال صمام القلب المعيب أو لإصلاح المناطق التالفة أو غير الطبيعية في القلب.

بالنسبة للأشخاص الذين يتمتعون بصحة معقولة والذين أجروا جراحة قلب مفتوح، نتوقع أن يكتمل حوالي 75٪ من شفائهم في غضون أربعة إلى ستة أسابيع تقريبًا”. التابعة لمستشفى بريغهام والنساء. خلال ذلك الوقت، انتبه جيدًا لجسمك، مما قد يساعدك على تجنب الانتكاسات وضمان التعافي السلس، كما ينصح.

ستشعر بالتعب والضعف في الأسبوع الأول أو نحو ذلك وستستعيد قوتك تدريجيًا خلال الشهر التالي. خذ الأمور ببساطة، ولكن لا تستلقي على الأريكة طوال اليوم. “نحن نشجع الناس على الخروج من المنزل مرتين على الأقل في اليوم. قم بالسير لمسافة قصيرة وحاول الذهاب أبعد قليلاً كل يوم،” يقول الدكتور شيكار. ويضيف: ما دمت تشعر بتحسن، امش بقدر ما تريد.

معظم الاحتياطات التي يجب عليك اتباعها خلال الشهر الأول هي السماح لعظام الصدر بالتعافي. على سبيل المثال، لا يجب عليك القيادة، ولا يجب عليك دفع أو سحب أو رفع أي شيء أثقل من 10 أرطال. عند الوقوف من على كرسي، انطلق للأمام حتى تتمكن من الضغط على ساقيك بدلاً من استخدام ذراعيك لدفع نفسك للأعلى. الشيء نفسه ينطبق على الخروج من السرير. لف ساقيك وأرجحتها على الأرض لتجنب الضغط على الجزء العلوي من جسمك. سيُظهر لك معالج فيزيائي هذه التحركات في المستشفى. تقليديا، يحصل الناس على وسادة صغيرة على شكل قلب لإحضارها إلى المنزل من المستشفى. عانقها بقوة حتى تصل إلى صدرك إذا احتجت إلى السعال أو العطس، مما يساعد على احتواء تمدد صدرك حتى لا يؤلم الشق، كما يقول الدكتور شيكر.

بعد جراحة القلب، يتم توصيل القص بواسطة أسلاك فولاذية ، لكن لا يمكنك الشعور بهذه الأسلاك ، لكنها مرئية في فيلم صور الصدر. كما ذكرنا من قبل، يستغرق الأمر حوالي 3 أشهر لإصلاح عظمة القص بالكامل ، لذلك من الضروري العناية بقص القص ، لذلك تجنب القيام بالأعمال الشاقة. حافظ على صدرك أثناء السعال بيدك أو وضع وسادة أمام عظمة القص. لا تنم على جانبك لفترة طويلة ولا تقود السيارة.

يجب ألا تشعر بصوت في عظمة القص عند إصلاح عظمة القص تمامًا أثناء التنفس أو الانعطاف إلى الجانب. تأكد من إخبار طبيبك إذا كنت تعاني من صوت مثل التشنجات اللاإرادية أو الإحساس بالحركة في القص.

تجنب الهواء الملوث والثقيل، ولا ترفع أشياء أثقل من خمسة كيلوغرامات بكلتا يديك. استخدم المرحاض قدر الإمكان. عند النهوض أو المشي، اجلس أولاً لبضع دقائق ثم اجلس على كرسي لبضع دقائق ثم امش. بعد أسبوعين من الجراحة، بإذن من طبيبك، يمكنك السفر بالطائرة أو القطار أو السيارة.  يمكنك ممارسة الجنس بعد شهر من الجراحة.

الاستعداد للخروج من المستشفى

استرح أكثر في يوم الخروج من المستشفى لأن الإثارة بالعودة إلى المنزل قد تجعلك متعبًا. خذ استراحة قصيرة بعد الوصول إلى المنزل. لا تحتاج إلى سيارة إسعاف للعودة إلى المنزل، والنقل الشخصي بالسيارات هو أفضل وسيلة لنقل المريض إلى المنزل من المستشفى. يمكن أن يؤدي وجود وسادة وبطانية وملابس فضفاضة إلى تسهيل عملية النقل. من الأفضل ارتداء حزام أمان السيارة أثناء النقل. يمكنك أيضًا السفر بالطائرة بعد شفائك وبعد الحصول على إذن من طبيبك. إذا كانت مدة رحلتك طويلة، فانتقل إلى كرسي مستلق وحرك ساقيك للمساعدة في تحسين تدفق الدم إلى ساقيك.

أثناء التعافي

• من الطبيعي تمامًا الشعور بالتعب وبعض الألم.
• اتبع نصائح الفريق الطبي بشأن العناية بالجروح، وابحث عن علامات العدوى حول جرح الصدر، مثل الاحمرار أو الإفرازات.
• ابحث عن رعاية عاجلة لأي أعراض خطيرة محتملة للعدوى. تشمل الأعراض صعوبة التنفس والحمى والتعرق المفرط.
• كن صبورا و خذ وقتك. يستغرق الأمر عدة أسابيع أو شهور للعودة إلى مستويات النشاط المعتادة. قد يقدم بعض الأطباء دعمًا متخصصًا للأنشطة اليومية وجوانب أخرى من التعافي كجزء من برنامج إعادة تأهيل القلب المحدد.
• تختلف الرعاية اللاحقة لكل فرد ولكنها قد تشمل اختبارات الدم ومسح القلب واختبارات الإجهاد. يتضمن اختبار الإجهاد مراقبة القلب أثناء تمرين جهاز الجري.

العودة إلى الحياة الطبيعية

ظاهريًا، يبدو أن فترة التعافي بطيئة وقد تشعر أنه قد تم رفع عدد من القيود الجسدية والطبية والجراحية ورفع الرفع عنك أو العكس. قد تواجه صعوبة في النوم أو تشعر بأنك أقل نشاطًا في بعض الأيام. كل هذه الأشياء طبيعية، لا تقلق بلا داع.

تغيرات في العواطف والمشاعر

بعد جراحة القلب، يصاب بعض المرضى بالاكتئاب قليلاً، وهو شعور طبيعي، وقد يتطلب الأمر الكثير من طاقتك للتغلب على مشاعر الخوف والقلق. حتى أن بعض المرضى قد يبكون أو يصابون بكوابيس. يعاني بعض المرضى أيضًا من ضعف في الذاكرة وغير قادرين على تركيز ذاكرتهم جيدًا وبالتالي قد يشعرون بعدم الرضا والخجل. يجب أن تلاحظ أن كل هذه المشاعر تنتهي بعد فترة الشفاء. إذا استمرت هذه المشاعر بعد 4 إلى 6 أسابيع من العملية، فمن الأفضل مناقشة هذه المشكلة مع طبيبك وطلب المساعدة منه.

قد تشعر وكأنك على أفعوانية عاطفية، يتضمن التعافي من جراحة القلب المفتوح الشفاء الجسدي والعاطفي. تستخدم عملية التعافي الطاقة العاطفية والجسدية. إذا شعرت بالضيق أو الانفعال في الأسابيع التي تلت العملية، فلا تقلق – فهذا رد فعل طبيعي. يبلغ العديد من المرضى عن هذه المشاعر لمدة تصل إلى ثلاثة أشهر بعد العملية:

• تقلبات مزاجية قد تشمل الاكتئاب والخوف والقلق والوحدة والعجز والغضب.
• البكاء بسهولة دون سبب واضح.
• نقص الطاقة أو الدافع.
• الشعور بالإحباط بسهولة.
• عدم القدرة على التركيز.
• وجود أيام جيدة وأيام سيئة.
• الشعور بالعاطفة أو العاطفة أكثر من المعتاد.

على الرغم من أنك قد تشعر بالتعب جسديًا وعاطفيًا، فمن المهم اتباع إرشادات الرعاية الذاتية الجيدة:

• المشي يوميا في حدودك یکون مفید.
• الحصول على الكثير من الراحة.
• استأنف الهوايات والأنشطة الاجتماعية التي تستمتع بها.
• قم بزيارة الآخرين.
• انضم لمجموعة دعم

من المهم أيضًا أن يكون لديك نظام دعم يمكن أن يساعدك في تلبية احتياجاتك الجسدية والعاطفية اليومية. تعد مناقشة مخاوفك وإحباطاتك وألمك ومخاوفك ونجاحاتك مع شخص ما جزءًا مهمًا من عملية الشفاء.

معظم الأحاسيس المتعلقة بالجراحة طبيعية، ليس من غير المألوف خلال الأشهر القليلة الأولى بعد الجراحة أن تعاني من التنميل أو الوخز أو حتى فرط الحساسية حول شق الصدر. قد يعاني بعض المرضى من هذا فقط عند ارتداء ملابس ضيقة أو ضيقة.

ترتبط هذه الأحاسيس بعملية الشفاء الطبيعية للأعصاب الصغيرة التي قطعت أثناء الجراحة. عندما تتجدد هذه الأعصاب ، تصبح شديدة الحساسية وتسبب هذه الأعراض. يمكن تطبيق نفس النظرية على أسفل ساقيك إذا تم حصاد الأوردة لإجراء المجازة. نظرًا لوجود فقدان في الوريد الكبير في أسفل الساق، فقد تلاحظ أيضًا تورمًا في هذه المنطقة.

قد يستغرق هذا بعض الوقت لحلها؛ غالبًا ما يتم علاجها بشكل متحفظ عن طريق رفع الساق المصابة بشكل متقطع عدة مرات في اليوم أو ارتداء نوع من الجورب الضاغط يسمى خرطوم الردع الخثاري (TED). مع ذلك، من المهم ملاحظة أنه ليست كل أحاسيس الصدر بعد الجراحة طبيعية. إذا كنت تعاني من أي ألم أو ضغط في الصدر متعلق بالإجهاد، فاستشر طبيبك على الفور.

المزید من المعلومات حول: تخطیط صدی القلب

المزید من المعلومات حول: زرع القلب و الرئة

المزید من المعلومات حول: جهاز الصدمات الکهربائیة للقلب

التغييرات الجسدية بعد جراحة القلب

تستمر فترة التعافي بعد جراحة القلب من 4 إلى 6 أسابيع، وخلال هذه الفترة ستستعيد تدريجياً قدرتك السابقة. من الأفضل أن تحصل على القليل من اللعب والترفيه، والقليل من الراحة والمشي في منزلك كل يوم خلال الأسابيع الستة الأولى.

في الأيام الأولى من إقامتك في المنزل، يجب أن تكون أنشطتك مماثلة لتلك التي قمت بها في المستشفى.

يمكنك زيادة نشاطك تدريجياً قليلاً. قد يحاول أفراد عائلتك أو أصدقاؤك دعمك كثيرًا والحد من أنشطتك. يمكنك نصحهم بقراءة محتويات هذه المقالة جيدًا وإخبارهم بنطاق نشاطك لمعرفة مقدار النشاط الذي يفيدك. خطط للقيام بعملك لا تحاول أن تكون عاطلاً عن العمل أو مشغولاً ومتعبًا. استرح كلما شعرت بالتعب، إذا كان النشاط يجعلك متعبًا ، فقم بتغييره. العمل المفرط لا يؤذي قلبك، لكنه قد يجعلك متعبًا جدًا.

عند خروجك من المستشفى، لا تأخذ إلا الأدوية الموصوفة لك من الصيدلية وتجنب تناول الأدوية قبل الجراحة بشكل تعسفي.

توصيات لمرضى القلب

اطلب الإذن من طبيبك قبل أي تمرين. يجب أن يدرك مرضى القلب أن أفضل تمرين لهم هو المشي وأن يتجنبوا بشدة الذهاب إلى المرتفعات. بمجرد شعورك بالألم أو عدم الراحة ، توقف عن ممارسة الرياضة واسترح. إذا لزم الأمر ، يمكنهم تناول حبوب تحت اللسان. لا تمارس الرياضة في الطقس البارد أو الحار.

من الأفضل أن تحافظ على معدل ضربات قلبك بحد أقصى 20-25 نبضة في الدقيقة أكثر من المعتاد عند ممارسة الرياضة.

لاحظ أنه بعد التمرين، امش ببطء لمدة 3 إلى 5 دقائق لتبريد جسمك تدريجيًا. توقف عن ممارسة الرياضة بمجرد أن تبدأ في الشعور بألم في الصدر أو تعب شديد أو ضيق في التنفس.في بعض المستشفيات ، توجد جلسات تمارين تأهيل خاصة للمرضى بعد جراحة القلب التي تعلمك كيفية ممارسة الرياضة بشكل صحيح. سيتم تعديل نوع التمرين وبرنامج المشي الخاص بك بناءً على رأي طبيبك. وتجدر الإشارة إلى أنه ينبغي على مرضى القلب المشي بسهولة 2-3 ساعات يوميًا لعدة أشهر بعد تطعيم مجازة الشريان التاجي.

الاستحمام والصلاة

الاستحمام اليومي يجب أن يستمر لمدة شهرين، وأثناء فترة الاستحمام يجب أن يكون قصيرًا ومرافقًا، اجلس على كرسي في الحمام ، وتجنب سحب القماش والكيس على الجرح، واغسل مكان الخياطة بماء فاتر وشامبو خفيف للأطفال. استخدم الطاولة والكراسي لمدة شهرين.

موقع الجراحة

في الأسابيع القليلة الأولى بعد الجراحة، قد ينزف جلدك وأحيانًا حكة أو خدر أو يحرق. ستلاحظ هذه الحالات في الأسابيع القليلة الأولى عندما يتم إصلاح بشرتك. قد تؤدي التغيرات المناخية الشديدة أو النشاط الشاق أو النوم في وضع معين لفترات طويلة إلى تفاقم الالتهاب في موقع الجرح.

في بعض الأحيان قد يكون هناك إحساس بالحرقان في الكتف أو الكتف أو تورم أو انتفاخ فوق موقع جراحة الصدر. لاحظ أن جميع الحالات المذكورة أعلاه طبيعية وستختفي تدريجيًا.

في بعض الأحيان، يمكن استخدام منشفة نصف دافئة لتخفيف الحرقة والألم في الظهر (منطقة الكتف) لتخفيف الألم. اجلس وانهض بالطريقة الصحيحة. قم أيضًا بتحريك رقبتك وعضلات الكتف بشكل صحيح. إذا تفاقم الألم ، يمكنك استخدام مسكن للألم لتسكين الألم. تأكد من إخبار طبيبك إذا كنت تعاني من ألم غير طبيعي، واحمرار مفرط في الجلد، وتورم والتهاب في الجلد، وخروج القيح من الشق الجراحي.

يجب استخدام الجوارب الداعمة للصدر والدوالي لمدة شهرين.

التدخين بعد عملیة القلب المفتوح

تجبر الحاجة إلى جراحة القلب بعض المرضى على الإقلاع عن التدخين. الامتناع عن التدخين. أظهرت الدراسات والأبحاث أن التدخين يزيد من معدل ضربات القلب ويضيق الأوعية الدموية ويرفع ضغط الدم ويسبب انسدادًا مفاجئًا للشريان التاجي وله تأثير سلبي على الرئتين. من الجيد أن تعرف أن تدخين السيجارة سيقلل من حياتك لمدة دقيقة واحدة. الأشخاص الذين يدخنون علبة سجائر في اليوم هم أكثر عرضة للإصابة بأمراض القلب بمقدار الضعف عن المدخنين.

المزید من المعلومات حول: صمام القلب المیترالي

المزید من المعلومات حول: الموجات الصوتیة علی القلب

المزید من المعلومات حول: عملیة صمام القلب بالقسطرة

التعافي من عملیة القلب المفتوح

لا تتطلب جراحة القلب المفتوح التحضير قبل الجراحة فحسب، بل تتطلب أيضًا رعاية مهمة بعد الجراحة. هذا هو السبب في أن جزءًا مهمًا من دوري كمنسق رعاية سريرية في جراحة القلب للبالغين في ميشيغان ميديسن هو تثقيف المرضى والأسر حول ما يمكن توقعه في الأيام والأشهر المقبلة.

لن تتشابه تجربتان مع المريض، ولكن هناك معلومات عامة يجب أن تكون على دراية بها عند التعافي من هذه الجراحة. فيما يلي ستة أشياء مهمة يجب معرفتها:

• قد تتغير عاداتك الغذائية

قد تلاحظ أنك فقدت شهيتك أو تشعر بالتعب الشديد من تناول الطعام. هذا شائع، لذا كن صبورا. شهيتك ستعود قريبا إلى طبيعتها.

نقترح عليك محاولة تناول وجبات صغيرة متكررة على مدار اليوم. أنت بحاجة إلى تغذية مناسبة لتمكين جسمك من التعافي ويصبح أقوى.

نوصي باتباع نظام غذائي منخفض الدهون والكوليسترول والصوديوم وغني بالبروتين. تشمل المصادر الجيدة للبروتين الأسماك والبيض ومنتجات الألبان والفول والمكسرات. قلل كمية الملح في نظامك الغذائي إلى 2000 ملليجرام في اليوم. تشمل الأطعمة المعروفة باحتوائها على نسبة عالية من الملح طعام المطاعم والشوربات والبيتزا ولحم الخنزير المقدد واللحوم المصنعة الأخرى.

• قد تواجه مشاكل في النوم

يشتكي الكثير من الناس من صعوبة النوم لبعض الوقت بعد جراحة القلب. قد تعاني من الأرق (عدم القدرة على النوم) بسبب:

• آثار التخدير.
• الانزعاج المرتبط بالشفاء.

• التغييرات في روتينك اليومي.
• الإجهاد من المخاوف الشخصية.

تعود أنماط النوم الطبيعية عادةً في غضون أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع. حتى ذلك الحين ، جرب هذه النصائح:

• خذ فترات راحة كافية بين أنشطتك اليومية العادية – ولكن تجنب قيلولة نهارية أطول من 20 دقيقة.
• إذا كنت تشعر بالألم ، تناول مسكنات الألم قبل موعد النوم بحوالي 30 دقيقة.
• رتب الوسائد حتى تتمكن من الحفاظ على وضع مريح وتقليل إجهاد العضلات.
• إذا كنت تشعر بالقلق أو التوتر ، فتحدث إلى زوجتك أو شريكك أو صديق تثق به. تخلص من مشاكلك من عقلك.
• تجنب الكافيين (مثل الشوكولاتة والقهوة والشاي والكولا) في المساء.
• استمع إلى موسيقة هادئة أو برنامج صوتي للصور الموجهة.
• اطلب من شريكك فرك ظهرک.
• خذ حمامًا مريحًا.
• اتبع روتينًا لوقت النوم لإعلام جسمك أن الوقت قد حان للاسترخاء والنوم.
• لا مانع من النوم على ظهرك أو جانبك أو معدتك. لن تؤذي شقوقك.

السيطرة على الألم

يتوقع الناس أن تكون جراحة القلب مؤلمة للغاية وغالبًا ما يتفاجأون عندما لا يكون شعورهم بالراحة بهذا السوء، كما يقول الدكتور شيكار. يبدو الأمر غير منطقي، ولكن كلما كنت أصغر سنًا، زاد الألم الذي قد تشعر به. ويوضح أن الأشخاص في الخمسينيات والستينيات من العمر لديهم أنسجة عضلية أكثر مع توزيع جيد للأعصاب، لذا فإن شق الصدر يميل إلى أن يكون أكثر إيلامًا من شخص في الثمانينيات من العمر يعاني من ارتخاء عضلات الصدر.

يستطيع معظم الأشخاص التعامل مع آلامهم باستخدام عقار الأسيتامينوفين (تايلينول) أو الإيبوبروفين (أدفيل، وغيره). يصف الدكتور شيكار دورة من الأوكسيكودون لمدة أسبوعين (أوكسيكونتين، وأدوية أخرى)، والتي يمكن أن تساعد في التخلص من الألم الحاد وتساعد الناس على النوم في الليل. يقول: “في وقت ما ، ستقوم عن غير قصد بحركة محرجة تؤدي إلى إجهاد الشق، ولا يقطعه مسكن الآلام المعتاد”. لكن معظم الناس يأخذون أوكسيكودون لمدة تقل عن أسبوع.

أخيرًا، إذا كان من المقرر أن تخضع أنت أو أحد أفراد أسرتك لعملية قلب مفتوح ، فتذكر أن تراقب الجائزة. يقول الدكتور شيكر إن مرضاه يقللون أحيانًا من أعراضهم المتعلقة بالقلب لأنهم يترددون في الخضوع لعملية جراحية. “لكن عندما أراهم بعد شهر من الجراحة ، يقولون، ‘لم أدرك مدى شعوري بالسوء، لكن الآن أشعر بتحسن كبير!”

ألم ما بعد الجراحة أمر لا مفر منه ولكن يمكن إدارته بعدة طرق. بسبب التغييرات التشريعية الوطنية الأخيرة ، لا يمكن للأطباء وصف أكثر من سبعة أيام من المواد الأفيونية للمرضى وقت خروجهم من المستشفى.

من المهم فطام نفسك عن المواد الأفيونية في أسرع وقت ممكن. قد تحتاج إلى كمية أقل من سبعة أيام ، حسب حالتك. لا يحتاج بعض المرضى إلى أي مواد أفيونية للتحكم في الألم.

تشمل الخيارات الأخرى لإدارة الألم ما يلي:

• المسكنات الفموية والموضعية مثل الأسيتامينوفين (تايلينول) وبقع سالونباس (لا ينبغي وضع المراهم أو الكريمات على الشقوق أو حولها)
• وضع قطعة قماش دافئة على المنطقة، مع توخي الحذر بالقرب من الشق لأن حساسية الأعصاب قد تنخفض، مما يتسبب في حرق الجلد
• تقنيات الاسترخاء مثل التأمل والتخيل الموجه.
• إذا كنت تتعاطى مسكنات أفيونية طويلة الأمد، فيجب أن تلتقي بطبيبك الذي يصف لك الطبيب لتبدأ في التقليل إلى أقل جرعة ممكنة قبل الجراحة.

القيادة بعد عملیة القلب المفتوح

تختلف القيادة بعد الجراحة من شخص لآخر يمكن للمرضى في كثير من الأحيان استئناف القيادة بعد حوالي أربعة أسابيع من الجراحة. يتم تضمين العديد من المتغيرات في هذه المعادلة، وكل حالة هي قرار فردي بينك وبين جراحك.

عادةً ما نخبر المرضى أنه إذا كان بإمكانهم الجلوس في سيارتهم وإدارة العجلة بسهولة إلى اليسار واليمين واستخدام دواسات الوقود والفرامل دون تردد بعد أربعة أسابيع من وقت التعافي، فمن المحتمل أن يكونوا على استعداد للقيادة.

المزید من المعلومات حول: مستشفیات جراحة القلب في ایران

المزید من المعلومات حول: عملیة تغییر صمام القلب المیترالي

المزید من المعلومات حول: علاج قصور الشریان التاجي في ایران

متى تتصل بطبيبك؟

راقب عن كثب شق صدرك واتصل بطبيبك إذا لاحظت أي احمرار أو تورم أو دفء أو إفرازات سائلة أو صديد. في الأسبوعين الأولين، افحص درجة حرارتك مرتين يوميًا. الحمى الطفيفة ليست غير عادية ، ولكن إذا كانت درجة حرارتك أعلى من 100.5 درجة فهرنهايت في مناسبتين، فاتصل بطبيبك.

يجب عليك أيضا أن تزن نفسك كل يوم. يعود معظم الناس إلى المنزل من المستشفى بضعة أرطال أثقل من المعتاد ثم يعودون تدريجياً إلى وزنهم المعتاد في غضون ثلاثة أسابيع. ولكن إذا زاد وزنك ، فقد تحتفظ بالسوائل وقد تحتاج إلى تعديل الدواء. يوصي الدكتور شيكر أيضًا باستخدام جهاز مراقبة ضغط الدم في المنزل لفحص معدل ضربات القلب وضغط الدم كل بضعة أيام. يجب أن تؤدي القراءات المرتفعة أو المنخفضة بشكل غير عادي إلى إجراء فحص مع طبيبك.

فترة النقاهة بعد عملية القلب المفتوح للاطفال

كم من الوقت يستغرق  تعافي الطفل من جراحة القلب المفتوح؟

هل خضع طفلك لعملية جراحية لإصلاح عيب في القلب. إذا كان طفلك قد خضع لعملية قلب مفتوح، فقد تم إجراء قطع جراحي من خلال عظام الصدر أو جانب الصدر. قد يكون الطفل قد وُضِع أيضًا على جهاز المجازة القلبية الرئوية أثناء الجراحة. بعد الجراحة، ربما كان طفلك في وحدة العناية المركزة (ICU) ثم في جزء آخر من المستشفى.

سيحتاج طفلك إلى 3 أو 4 أسابيع على الأقل في المنزل للتعافي. بالنسبة للعمليات الجراحية الكبيرة، قد يستغرق التعافي من 6 إلى 8 أسابيع. تحدث مع مقدم الرعاية الصحية لطفلك حول متى يمكن لطفلك العودة إلى المدرسة أو الرعاية النهارية أو المشاركة في الرياضة.

عندما تنتهي الجراحة لطفلك، سيخبرك الجراح بكل تفاصيل كيفية إجراء الجراحة وما يمكنك توقعه. سيتم اصطحاب طفلك إلى وحدة العناية القلبية الحرجة. سيكونون مترنحين مع زوال المخدر. اعتمادًا على نوع العملية، قد يتم توصيل طفلك بعدد من الأجهزة لدعمه. سيتم إزالتها من الآلات عندما يكون الطبيب راضيًا عن حالتهم.

قد تتفاجأ وربما تقلق عندما ترى طفلك بعد الجراحة. من المحتمل أن تكون ضعيفة جدًا وباهتة. يمكن للممرضة إخبارك المزيد عن حالتهم وما يمكن توقعه. تعتمد المدة التي يقضونها في التعافي على شدة الحالة التي يتم علاج طفلك منها ومدى جودة الجراحة، من بين عوامل أخرى.

يمكنك مساعدة طفلك من خلال الوقوف بجانبه عندما يستيقظ، والاطمئنان والاطمئنان، والتحدث معه بصوت هادئ. شجع طفلك على تناول الطعام وأن يكون نشطًا قدر الإمكان، وفقًا لتوجيهات الطبيب وأخصائي العلاج الطبيعي. هذا سوف يساعد على تسريع الشفاء.

قبل أن تغادر المستشفى مع طفلك، سيشرح لك فريق العلاج:

• ماذا تتوقع خلال الأسابيع القليلة الأولى.
• ما مدى نشاط طفلك خلال هذه الفترة.
• كيف يمكنك مساعدة طفلك عندما يكون في حالة ألم.
• عندما يحتاج طفلك إلى العودة للزيارة للتحقق من تعافيه والتقدم العام.
• ما إذا كان طفلك بحاجة إلى ممارسة التمارين في المنزل للمساعدة في تحسين قدراته البدنية.
• بمن تتصل إذا كان لديك أي أسئلة.

يغادر بعض الأطفال المستشفى ويعودون بسهولة إلى روتينهم اليومي المعتاد، لكن معظمهم لا يتغلب على آثار البقاء في المستشفى لفترة من الوقت. من الشائع ملاحظة تغيرات في سلوك طفلك عند عودتك إلى المنزل، حتى لو كانت جراحة طفلك بسيطة. قد يحتاج طفلك إلى مزيد من الراحة والتفهم لفترة قصيرة من الوقت.

المزید من المعلومات حول: قسطرة القلب

المزید من المعلومات حول: تشوهات خلقِیة في جدار الصدر

المزید من المعلومات حول: هل يتدفق الدم من القلب للاعضاء عبر الوريد؟

ماذا تتوقع في المنزل؟

سيحتاج طفلك إلى 3 أو 4 أسابيع على الأقل في المنزل للتعافي. بالنسبة للعمليات الجراحية الكبيرة، قد يستغرق التعافي من 6 إلى 8 أسابيع. تحدث مع مقدم الرعاية الصحية لطفلك حول متى يمكن لطفلك العودة إلى المدرسة أو الرعاية النهارية أو المشاركة في الرياضة.

حتى بعد العودة إلى المنزل، من الطبيعي أن يتعامل الأطفال مع آثار بقائهم في المستشفى لفترة من الوقت. من المهم أن يعرف معلمو طفلك حالة قلب طفلك وما سيعنيه ذلك بالنسبة للأنشطة المدرسية. يجب مراقبة الأطفال بانتظام، حتى لو كان العلاج ناجحًا وهم يشعرون بصحة جيدة، لأن القلب يمكن أن يتغير بمرور الوقت.

سيحتاج طفلك إلى رعاية ودعم منك ومن فريق العلاج فورًا بعد جراحة القلب وعلى المدى الطويل. في هذا القسم، ستتعرف على بعض المشكلات المتعلقة بعد الجراحة وكيفية التعامل معها.

الألم بعد الجراحة أمر طبيعي. قد يكون هناك ألم بعد جراحة القلب المغلق أكثر من بعد جراحة القلب المفتوح. هذا لأن الأعصاب قد تكون متهيجة أو مقطوعة. من المحتمل أن ينخفض ​​الألم بعد اليوم الثاني ويمكن أحيانًا إدارته باستخدام عقار الاسيتامينوفين (تايلينول).

يتصرف العديد من الأطفال بشكل مختلف بعد جراحة القلب. قد يكون متشبثًا أو سريع الانفعال أو مبلل في الفراش أو يبكون قد يفعلون هذه الأشياء حتى لو لم يفعلوها قبل الجراحة. ادعم طفلك خلال هذا الوقت. ابدأ ببطء في وضع الحدود التي كانت موجودة قبل الجراحة.

نشاط الطفل

• بالنسبة للرضيع، امنع الطفل من البكاء لفترة طويلة خلال الأسابيع الثلاثة إلى الأربعة الأولى. يمكنك تهدئة طفلك من خلال الحفاظ على هدوئك. عند رفع طفلك، ادعمي رأس الطفل وأسفله في أول 4 إلى 6 أسابيع.
• غالبًا ما يتوقف الأطفال الصغار والأطفال الأكبر سنًا عن أي نشاط إذا أصبحوا متعبين.
• سيخبرك المزود عندما يكون من المناسب أن يعود طفلك إلى المدرسة أو الحضانة.
• في أغلب الأحيان، يجب أن تكون الأسابيع القليلة الأولى بعد الجراحة وقتًا للراحة.
• بعد زيارة المتابعة الأولى، سيخبرك المزود بما يمكن لطفلك القيام به.
• خلال الأسابيع الأربعة الأولى بعد الجراحة، يجب ألا يقوم طفلك بأي نشاط يمكن أن يؤدي إلى السقوط أو التعرض لضربة في الصدر. يجب أن يتجنب طفلك أيضًا ركوب الدراجات أو لوح التزلج، التزلج على الأسطوانة، السباحة، وجميع الرياضات التي تتطلب الاحتكاك الجسدي حتى يقول مقدم الخدمة أنه على ما يرام.
• يحتاج الأطفال الذين خضعوا لشق في عظم القص إلى توخي الحذر بشأن كيفية استخدام أذرعهم وأعلى أجسامهم خلال الأسابيع الستة إلى الثمانية الأولى.
• لا تسحب الطفل أو ترفعه من الذراعين أو من منطقة الإبط.
• امنع طفلك من القيام بأي أنشطة تتضمن سحب الذراعين أو دفعهما.
• حاول أن تمنع طفلك من رفع ذراعيه فوق رأسه.
• يجب ألا يرفع طفلك أي شيء يزيد وزنه عن 5 أرطال (2 كجم).

حمية الطفل

راقب النظام الغذائي لطفلك عن كثب للتأكد من حصوله على سعرات حرارية كافية للشفاء والنمو.

بعد جراحة القلب، يمكن لمعظم الأطفال والرضع (الذين تقل أعمارهم عن 12 إلى 15 شهرًا) تناول الكمية التي يرغبون فيها من اللبن الصناعي أو حليب الثدي. في بعض الحالات ، قد يرغب مقدم الخدمة لطفلك في تجنب شرب الكثير من الحليب الاصطناعي أو حليب الثدي. حدد وقت التغذية بحوالي 30 دقيقة. سيخبرك مقدم رعاية طفلك بكيفية إضافة سعرات حرارية إضافية إلى الصيغة إذا لزم الأمر.

يجب إعطاء الأطفال الصغار والأطفال الأكبر سنًا نظامًا غذائيًا منتظمًا وصحيًا. سيخبرك المزود بكيفية تحسين نظام الطفل الغذائي بعد الجراحة.

اسأل مقدم رعاية طفلك إذا كان لديك أي أسئلة حول تغذية طفلك.

العناية بالجروح

سيرشدك مزودك إلى كيفية العناية بالشقوق. انظر إلى الجرح بحثًا عن علامات العدوى، مثل الاحمرار أو التورم أو الألم أو الدفء أو التصريف.

يجب أن يأخذ طفلك دشًا أو حمامًا إسفنجيًا فقط حتى يقول مزودك خلاف ذلك. يجب عدم نقع شرائح Steri-Strips في الماء. سيبدأون في التقشر بعد الأسبوع الأول. لا بأس في إزالتها عندما تبدأ في التقشر.

لطالما تبدو الندبة وردية اللون، تأكد من تغطيتها بالملابس أو الضمادة عندما يكون طفلك في الشمس.

المتابعة

اسأل مقدم خدمات طفلك قبل الحصول على أي تطعيمات لمدة شهرين إلى ثلاثة أشهر بعد الجراحة. بعد ذلك، يجب أن يحصل طفلك على لقاح الأنفلونزا كل عام.

يجب على العديد من الأطفال الذين خضعوا لعملية جراحية في القلب تناول المضادات الحيوية قبل، وأحيانًا بعد، إجراء أي عمل أسنان. تأكد من حصولك على تعليمات واضحة من مزود القلب لطفلك حول متى يحتاج طفلك إلى المضادات الحيوية. لا يزال من المهم جدًا تنظيف أسنان طفلك بانتظام.

قد يحتاج طفلك إلى تناول الدواء عند إرساله إلى المنزل. قد تشمل هذه مدرات البول (حبوب الماء) وأدوية القلب الأخرى. تأكد من إعطاء طفلك الجرعة الصحيحة. المتابعة مع مقدم الخدمة الخاص بك بعد أسبوع إلى أسبوعين من مغادرة الطفل للمستشفى أو حسب التعليمات.

متى تتصل بالطبيب؟

اتصل بالمزود إذا كان طفلك یعانی من:

• حمى أو غثيان أو قيء.
• ألم في الصدر، أو ألم آخر.
• احمرار أو تورم أو نزيف من الجرح.
• صعوبة في التنفس أو ضيق في التنفس.
• عيون أو وجه منتفخ.
• التعب في كل وقت.
• جلد ازرق أو رمادي.
• الدوخة أو الإغماء أو خفقان القلب.
• مشاكل التغذية أو انخفاض الشهية.

المزید من المعلومات حول: عملیة زرع القلب

المزید من المعلومات حول: جراحة صمام القلب

المزید من المعلومات حول: زراعة القلب الصناعي

العودة إلى المدرسة بعد عملية القلب المفتوح

بعد أسبوعين، يكون معظم الأطفال عادةً على استعداد للعودة إلى المدرسة، إذا لم يتلقوا علاجات أخرى. ومع ذلك، فإن القرار بشأن موعد العودة إلى المدرسة يعود حقًا إلى الطفل والوالدين. قد يبدأ طفلك بالذهاب إلى المدرسة لمدة نصف يوم. سيشرح طبيب القلب متى يمكن لطفلك أن يبدأ أنشطة مثل الرياضة مرة أخرى.

بينما قد يكون طفلك قد تلقى دروسًا خصوصية في المستشفى  أو في المنزل، وربما جعل زملائه في الفصل على اتصال بآخر التطورات، فإن العودة إلى المدرسة بدوام جزئي أو بدوام كامل يمكن أن تكون صعبة ومرهقة. لهذه الأسباب، قد تحتاج إلى القيام بدور أكبر فيتعليم طفلك من الآن فصاعدًا.

من المهم أن يعرف معلمو طفلك حالة قلب طفلك وما سيعنيه ذلك بالنسبة للأنشطة المدرسية. يمكن لفريق العلاج الخاص بطفلك مساعدتك في إعداد هذه المعلومات لمدرسة طفلك.

بعد أن يتعافى طفلك من عملية القلب المفتوح

من المحتمل جدًا أن يحتاج طفلك إلى متابعة منتظمة لبقية حياته. تعتمد مدى مشاركة الرعاية التي يجب أن تكون على نوع الحالة التي يعانون منها ومدى نجاح العلاج. من المهم أن تتم مراقبة طفلك بانتظام، حتى لو كان العلاج ناجحًا للغاية وكان طفلك يتمتع بصحة جيدة، لأن القلب يمكن أن يتغير بمرور الوقت. أيضًا، نظرًا لأن علاج أمراض القلب لدى الأطفال لا يزال جديدًا إلى حد ما، يحتاج الأطباء إلى مراقبة الآثار المحتملة طويلة المدى عن كثب.

يحتاج طفلك أيضًا إلى الاعتناء بصحته من خلال:

• تناول نظام غذائي متوازن ومغذي.
• البقاء نشيطًا قدر الإمكان، ضمن الحدود التي يضعها الطبيب.
• تجنب التدخين والكحول والمخدرات.
• تجنب التعرض المفرط للشمس، خاصة إذا كانوا يتناولون أدوية معينة.

المزید من المعلومات حول: عملیة القلب المفتوح

المزید من المعلومات حول: کیف تصبح جراح قلب؟

المزید من المعلومات حول: عملیة تغییر صمام القلب المیترالي

بدائل عملية القلب المفتوح

يوجد الآن بعض البدائل لفتح الصدر لإجراء جراحة القلب، بما في ذلك استخدام كاميرات المنظار والروبوتات. في بعض الأحيان ، يمكن للجراحين علاج الشرايين التاجية الضيقة عن طريق إجراء جروح طفيفة التوغل في الجلد واستخدام روبوت دافنشي لإجراء الجراحة. Da Vinci هي أداة جراحية آلية متعددة الأطراف، يتحكم فيها الجراح عن بُعد.

يسمى هذا الإجراء جراحة مجازة الشريان التاجي بالمنظار. هذا الإجراء ليس له أي مزايا من حيث الفعالية أو السلامة على جراحة القلب المفتوح. يتطلب كلا النوعين من الجراحة مدة مماثلة من الإقامة وخطة الرعاية في المستشفى.

الفرق الرئيسي هو أن الأشخاص الذين خضعوا لهذه الجراحة الأقل توغلًا يتعافون في وقت أقل من أولئك الذين خضعوا لجراحة تقليدية.

تشمل البدائل الأخرى لجراحة القلب المفتوح ما يلي:

• رأب الوعاء: خلال هذا الإجراء ، يضع الجراح دعامة داخل الشريان الضيق لتوسيعه.
• استبدال الصمام الأبهري عبر القسطرة: يتضمن ذلك إدخال صمام جديد عبر قسطرة. هذا يفتح مرة واحدة في مكانه، وتوسيع الأوعية الدموية.
• رأب الصمام بالبالون في الصمام الأبهري: يتضمن هذا الإجراء إدخال بالون لتكبير الصمام.