جراحة القلب بالمنظار
عملية جراحة القلب بالمنظار
جراحة القلب بالمنظار
ماذا تعرف عن جراحة القلب بالمنظار؟ هل لدیک معلومات عن فوائد جراحة القلب بالمنظار؟ إذا ترید أن تحصل علی معلومات حول جراحة القلب بالمنظار إقراء المقال.
ما هي جراحة القلب بالمنظار؟
ماذا تعرف عن جراحة القلب بالمنظار؟
تتضمن جراحة القلب بالمنظار عمل شقوق صغيرة في الجانب الأيمن من صدرك للوصول إلى القلب بين الضلوع، بدلاً من قطع عظم الصدر، كما هو الحال في جراحة القلب المفتوح. يمكن إجراء جراحة القلب بالمنظار لعلاج مجموعة متنوعة من أمراض القلب. بالمقارنة مع جراحة القلب المفتوح، قد يعني هذا النوع من الجراحة ألمًا أقل وتعافيًا أسرع للعديد من الأشخاص.
المزید من المعلومات حول : إجراء واحدة من أكبر عمليات القلب للأطفال في إيران وإنقاذ طفلة عراقية من موت محقق بمساعدة أطباء القلب الإيرانيين. جاءت الطفلة من كردستان العراق إلى إيران.
المزید من المعلومات حول: عملیة القلب
المزید من المعلومات حول: صمام القلب المیترالي
المزید من المعلومات حول: جهاز الصدمات الکهربائیة للقلب
لماذا يتم جراحة القلب بالمنظار؟
بينما نحاول أن نجعل جراحة القلب بالمنظار خيارًا لمعظم المرضى، يمكنك أنت وجراحك فقط تحديد ما إذا كان هذا هو الخيار المناسب لك. يمكن إجراء العديد من أنواع إجراءات القلب عن طریق جراحة القلب بالمنظار، بما في ذلك:
- إصلاح أو استبدال الصمام التاجي.
- إصلاح الصمام ثلاثي الشرف أو استبداله.
- استبدال الصمام الأورطي.
- عيب الحاجز الأذيني وإغلاق الثقبة البيضوية الواضحة.
- جراحة عيب الحاجز الأذيني البطيني.
- إجراء المتاهة للرجفان الأذيني.
- جراحة الشريان التاجي.
- حصاد الوريد الصافن لجراحة مجازة الشريان التاجي.
- إصلاح / استبدال الصمام التاجي.
- إصلاح / استبدال الصمام الأورطي
- تطعيم مجازة الشريان التاجي (CABG).
- جهاز المساعدة البطينية (VAD).
- إصلاح عيب الحاجز الأذيني (ASD).
- إصلاح / استبدال الصمام ثلاثي الشرفات (TVR).
- علاج الرجفان الأذيني.
المزید من المعلومات حول: عملیة القلب باللیزر
المزید من المعلومات حول: الاکل بعد عملیة القلب المفتوح
المزید من المعلومات حول: فترة النقاهة بعد عملیة القلب المفتوح
حول ایرانیان سرجري
خطط لعملية قلبك في ايران مع شركة ايرانيان سرجري. ايرانيان سرجري هي شركة للسياحة الطبية في ايران تتعاون مع أفضل أطباء القلب والمستشفيات في إيران وتقدم علاجات عالمية المستوى بأسعار معقولة
المزید من المعلومات حول: قسطرة القلب
المزید من المعلومات حول: تشوهات خلقِیة في جدار الصدر
المزید من المعلومات حول: هل يتدفق الدم من القلب للاعضاء عبر الوريد؟
فوائد جراحة القلب بالمنظار
ممیزات جراحة القلب بالمنظار
أثناء جراحة القلب بالمنظار، يقوم جراحونا بعمل شقوق صغيرة في الصدر للوصول إلى قلبك من خلال الفتحات الموجودة بين الضلوع. هذا النهج أقل توغلاً من جراحة القلب المفتوح التقليدية، حيث يفتح الجراحون الصدر للوصول إلى القلب.
الفوائد تشمل:
- عدم فتح الصدر أو قطع العظام.
- انتعاش أسرع.
- الم اقل.
- انخفاض خطر حدوث مضاعفات.
- انخفاض فقدان الدم والحاجة إلى نقل الدم.
- تندب ضئيل.
- إقامة أقصر في المستشفى.
الفوائد المحتملة
جراحة القلب بالمنظار ليست خيارًا متاحًا للجميع. ولكن بالنسبة لأولئك الذين يمكنهم إجراء الجراحة، يمكن أن تشمل الفوائد المحتملة عند مقارنتها بجراحة القلب المفتوح ما يلي:
- فقدان دم أقل.
- انخفاض خطر الإصابة.
- تقليل الصدمات والألم.
- قضاء وقت أقصر في المستشفى، تعافي أسرع وعودة أسرع إلى الأنشطة العادية.
- ندبات أصغر وأقل وضوحًا.
من يستفيد من جراحة القلب بالمنظار؟
ليس كل شخص مرشحًا لإجراء جراحة القلب بالمنظار. سيعمل طبيبك وفريق العلاج معك لتحديد ما إذا كان خيارًا لعلاج حالتك أم لا. لتحديد ما إذا كنت مرشحًا لجراحة القلب بالمنظار، من المرجح أن يقوم طبيبك بإجراء فحص بدني ، ومراجعة تاريخك الطبي وإجراء الاختبارات. جراحة القلب بالمنظار هي إجراء جراحي تتطلب التدريب والخبرة. قد تتم إحالتك إلى مركز طبي به جراحون وفريق جراحي لديهم الخبرة اللازمة في إجراء الإجراءات طفيفة التوغل.
هناك طرق عديدة لإجراء جراحة القلب. يقارن الفريق الجراحي بعناية مزايا وعيوب الإجراءات الجراحية طفيفة التوغل مع جراحات القلب التقليدية الأخرى، ثم يقوم الجراح بناءً على عدد من العوامل مثل نوع مرض القلب وشدة المرض وعمر وتاريخ المريض وأسلوب حياته نتائج الاختبارات قبل الجراحة هي أفضل طريقة.
المزید من المعلومات حول: عملیة صمام القلب بالقسطرة
المزید من المعلومات حول: مستشفیات جراحة القلب في ایران
المزید من المعلومات حول: عملیة تغییر صمام القلب المیترالي
من هو المرشح للجراحة طفيفة التوغل أو الجراحة الروبوتية؟
تحدث جراحة القلب بالمنظار (وتسمى أيضًا جراحة ثقب المفتاح) عندما يتم إجراء عملية جراحية تقليدية على القلب أو داخله باستخدام شقوق صغيرة. يستخدم الجراح أيضًا في بعض الأحيان أدوات متخصصة.
هناك طرق عديدة للوصول إلى القلب لإجراء الجراحة. يحاول الجراحون في كليفلاند كلينيك دائمًا استخدام أصغر شق لتوفير الجراحة الأكثر أمانًا ونجاحًا.
سيقارن فريقك الجراحي بعناية مزايا وعيوب تقنيات الحد الأدنى من التدخل الجراحي مع تقنيات الجراحة التقليدية.
سيقرر جراحك أفضل طريقة لك بناءً على عدة عوامل، بما في ذلك:
- النوع أو مرض القلب الذي تعاني منه ومدى شدته.
- عمرك.
- تاريخك الطبي.
- نمط حياتك.
- نتائج الاختبارات التي أجريتها قبل الجراحة.
المخاطر و الأثار الجانبیة
يمكن أن تنطوي جراحة القلب بالمنظار على مخاطر مشابهة لجراحة القلب المفتوح، مثل:
- نزيف.
- سكتة دماغية.
- عدوى.
- عدم انتظام ضربات القلب.
- الموت.
من الممكن أن تحتاج جراحة القلب بالمنظار إلى التغيير إلى جراحة القلب المفتوح إذا كان الجراح يعتقد أنه ليس من الآمن متابعة النهج البسيط.
قبل جراحة القلب بالمنظار
كيف تستعد لإجراء جراحة القلب بالمنظار؟
قبل إجراء جراحة القلب بالمنظار، سيشرح لك طبيبك وفريق العلاج ما يمكن توقعه قبل الجراحة وأثناءها وبعدها والمخاطر المحتملة للجراحة.
سيناقش طبيبك وفريقك مخاوفك بشأن الجراحة. قد يناقش طبيبك أو أي عضو آخر في فريق العلاج معك توجيهات مسبقة أو معلومات أخرى يجب مراعاتها قبل الجراحة.
قد تحتاج إلى حلق شعرك في مناطق جسمك التي ستجرى فيها العملية.
قد يتم غسل بشرتك بصابون خاص لتقليل خطر الإصابة بالعدوى.
قبل دخولك المستشفى لإجراء الجراحة، تحدث إلى عائلتك حول إقامتك في المستشفى وناقش المساعدة التي قد تحتاجها عند العودة إلى المنزل.
سيقدم لك طبيبك وفريق العلاج تعليمات لاتباعها خلال فترة التعافي عند العودة إلى المنزل.
تحدث إلى طبيبك حول:
- متى يمكنك تناول أدويتك المعتادة وما إذا كان يمكنك تناولها قبل الجراحة.
- في أي وقت يجب أن تتوقف عن الأكل أو الشرب في الليلة السابقة للجراحة.
- الملابس والأغراض الشخصية.
المزید من المعلومات حول: جهاز تنظیم ضربات القلب
المزید من المعلومات حول: الموجات الصوتیة علی القلب
المزید من المعلومات حول: علاج قصور الشریان التاجي في ایران
قد يوصي فريق العلاج الخاص بك بإحضار العديد من العناصر إلى المستشفى، بما في ذلك:
- قائمة الأدوية الخاصة بك.
- النظارات الطبية أو المعينات السمعية أو أطقم الأسنان.
- مواد العناية الشخصية، مثل الفرشاة والمشط ومعدات الحلاقة وفرشاة الأسنان.
- ملابس فضفاضة ومريحة.
- نسخة من التوجيهات المسبقة الخاصة بك.
- العناصر التي قد تساعدك على الاسترخاء، مثل مشغل الموسيقى المحمول أو الكتب.
أثناء الجراحة، تجنب ارتداء:
- مجوهرات.
- نظارة طبية.
- العدسات اللاصقة.
- أطقم الأسنان.
- طلاء الأظافر.
الاحتياطات بخصوص الأدوية والحساسية قبل إجراء جراحة القلب بالمنظار
تحدث إلى طبيبك حول:
- الأدوية التي أحضرتها إلى المستشفى وموعد تناول الأدوية في يوم الإجراء.
- الحساسية أو ردود الفعل لديك تجاه الأدوية.
أثناء إجراء جراحة القلب بالمنظار
خطوات إجراء جراحة القلب بالمنظار
تشمل جراحة القلب بالمنظار جراحة القلب بمساعدة الروبوت وجراحة تنظير الصدر والجراحة من خلال شق صغير في الصدر (جراحة قلب مباشرة أقل توغلًا). في جميع أنواع الإجراءات طفيفة التوغل، يصل الجراحون إلى قلبك من خلال شقوق صغيرة بين أضلاع صدرك.
أداة مزودة بكاميرا فيديو صغيرة يتم إدخالها من خلال أحد الشقوق ستمكن الجراح من رؤية ما بداخل جسمك.
تستخدم معظم الإجراءات طفيفة التوغل جهاز المجازة القلبية الرئوية، كما هو مستخدم في جراحة القلب المفتوح. يحافظ الجهاز على تدفق الدم عبر جسمك أثناء العملية.
في جراحة القلب بمساعدة الروبوت، يستخدم الجراح أذرع روبوتية، بدلاً من يديه، لإجراء المناورات الدقيقة المستخدمة في جراحة القلب المفتوح التقليدية.
أثناء هذا الإجراء، يعمل الجراح الخاص بك في وحدة تحكم عن بُعد ويرى قلبك في عرض ثلاثي الأبعاد عالي الدقة ومكبر على شاشة فيديو. من وحدة التحكم، تُترجم حركات يد الجراح بدقة إلى الأذرع الروبوتية الموجودة على طاولة العمليات، والتي تتحرك بشكل مشابه لمعصم الإنسان.
يساعد الجراح الثاني والفريق الجراحي عند طاولة العمليات، في تغيير الأدوات الجراحية المتصلة بالأذرع الروبوتية.
في جراحة القلب بالمنظار (يُشار إليها أحيانًا باسم بضع الصدر المصغر)، يُدخل الجراح أنبوبًا طويلًا ورفيعًا (منظار الصدر) يحتوي على كاميرا فيديو صغيرة عالية الدقة في شق صغير في صدرك. يصلح الجراح قلبك باستخدام أدوات طويلة يتم إدخالها من خلال شقوق صغيرة بين ضلوعك.
المزید من المعلومات حول: عملیة القلب المفتوح
المزید من المعلومات حول: کیف تصبح جراح قلب؟
المزید من المعلومات حول: علاج اضطراب نظم القلب
بعد إجراء جراحة القلب بالمنظار
عادة بعد جراحة القلب المغلق، يتم إدخال الشخص إلى وحدة العناية المركزة أو وحدة العناية المركزة لمدة يوم أو أكثر.
خلال هذا الوقت، يتم إعطاؤه سوائل ومغذيات وأدوية عن طريق الحقن في الوريد.
كما يستخدمون أنابيب لتصريف البول من المثانة والسوائل والدم من قلب المريض ورئتيه. قد يلزم توصيل الأكسجين للمريض خلال هذا الوقت. بعد العناية المركزة، يتم نقل المريض إلى الجناح ويبقى هناك لبضعة أيام.
تختلف مدة الإقامة في وحدة العناية المركزة والمستشفى حسب الحالة الصحية للفرد والجراحة.
في وقت الدخول، يراقب فريق الرعاية الطبية الفرد لاتخاذ إجراءات فورية إذا ظهرت علامات العدوى في موقع الشق الجراحي. خلال هذه الفترة، يتم أيضًا مراقبة معدل ضربات القلب والتنفس وضغط الدم لدى المريض.
بالإضافة إلى ذلك، يتم مساعدة المريض في إدارة الألم الناتج عن الجراحة.
في مثل هذه الحالات ينصح المريض بالمشي بانتظام وزيادة نشاطه البدني تدريجيًا واستخدام تمارين التنفس أثناء التعافي.
سيعطيك طبيبك تعليمات لاتباعها أثناء فترة التعافي، مثل:
- مراقبة علامات العدوى في جروحك.
- العناية بالشقوق.
- تناول الأدوية.
- إدارة الألم.
مقارنة عملیة القلب المفتوح مع جراحة القلب بالمنظار
جراحة القلب التقليدية
تستخدم جراحة القلب التقليدية شقًا يمر عبر منتصف صدرك عبر عظم الثدي. يبلغ طول الشق حوالي 6 إلى 8 بوصات.
هذا هو الشق الأكثر أمانًا والأكثر استخدامًا للمرضى الذين يحتاجون إلى عمليات جراحية معقدة للقلب، أو عمليات إعادة جراحية، أو إجراءات متعددة لتجاوز الشريان التاجي، أو إجراءات معقدة للشريان الأورطي.
ما هي عملیة القلب المفتوح؟
من الناحية الفنية، تشير "جراحة القلب المفتوح" إلى أي إجراء جراحي للقلب يتم فيه فتح الصدر جراحيًا. يمكن استخدام هذا الأسلوب لتصحيح المشاكل في:
- عضلة القلب.
- الشرايين.
- الصمامات.
- الهياكل الأخرى ذات الصلة.
قد يتم "فتح" القلب نفسه أو عدم فتحه أثناء هذا النوع من الجراحة. في جراحة القلب المفتوح التقليدية، يتم إيقاف القلب فعليًا ويقوم جهاز (يسمى آلة القلب والرئة) بعمله بينما يقوم الجراح بإجراء العملية.
يتطلب هذا النوع من الجراحة شقًا من 6 إلى 8 بوصات في الصدر وقد يتضمن وضعًا مؤقتًا لجهاز تنظيم ضربات القلب للمساعدة في تنظيم ضربات قلبك. من المحتمل أن تظل في المستشفى لمدة أربعة إلى ثمانية أيام بعد جراحة القلب المفتوح، وقد يستغرق التعافي من خمسة إلى ثمانية أسابيع على الأقل.
على الرغم من أن كل حالة فردية، إلا أن جراحة القلب المفتوح هي الأفضل للأشخاص الذين يحتاجون إلى إجراءات متعددة لتجاوز الشريان التاجي، وإجراءات الأبهر المعقدة وعمليات القلب المعقدة، أو الأشخاص الذين خضعوا لعملية جراحية في القلب في الماضي.
المزید من المعلومات حول: عملیة زرع القلب
المزید من المعلومات حول: جراحة صمام القلب
المزید من المعلومات حول: زراعة القلب الصناعي
جراحة القلب طفیفة التوغل
تخلق جراحة المجازة القلبية طريقًا جديدًا، يُطلق عليه اسم المجازة، للوصول إلى القلب والأكسجين. يمكن إجراء مجازة الشريان التاجي (القلب) طفيفة التوغل دون توقف القلب. لذلك، لا تحتاج إلى وضع جهاز القلب والرئة لهذا الإجراء.
لإجراء هذه الجراحة:
- سيقوم جراح القلب بعمل قطع جراحي من 3 إلى 5 بوصات (8 إلى 13 سم) في الجزء الأيسر من صدرك بين أضلاعك للوصول إلى قلبك.
- سيتم دفع العضلات في المنطقة عن بعضها. سيتم إزالة جزء صغير من مقدمة الضلع يسمى الغضروف الضلعي.
- سيجد الجراح بعد ذلك ويجهز شريانًا على جدار صدرك (الشريان الثديي الداخلي) لربطه بالشريان التاجي المسدود.
- بعد ذلك، سيستخدم الجراح الغُرز لربط الشريان الصدري المُجهز بالشريان التاجي المسدود.
- لن تستخدم جهاز القلب والرئة لهذه الجراحة. ومع ذلك، سيكون لديك تخدير عام حتى تكون نائمًا ولا تشعر بالألم. سيتم توصيل جهاز بقلبك لتثبيته. ستحصل أيضًا على دواء لإبطاء القلب.
- قد يكون لديك أنبوب في صدرك لتصريف السوائل. ستتم إزالة هذا في يوم أو يومين.
أنواع جراحات القلب طفيفة التوغل
أجرى جراحو كليفلاند كلينك جراحة القلب بالمنظار منذ منتصف التسعينيات. أولى العمليات من هذا النوع كانت جراحات الصمام التاجي والصمام الأبهري. الآن، يمكن إجراء مجموعة واسعة من الإجراءات باستخدام تقنيات طفيفة التوغل للمساعدة في التعافي بشكل أسرع وأكثر راحة.
في بعض الأحيان، تتضمن الجراحة طفيفة التوغل بضع القص الجزئي. يتضمن ذلك قطع جزء من عظم الثدي. عندما يكون ذلك ممكنًا، يمكن للجراح تجنب قطع عظم الثدي، وبدلاً من ذلك، إجراء شق صغير أو أكثر من خلال العضلات بين الضلوع. هذه التقنية تسمى شق الصدر المصغر.
المزید من المعلومات حول: صمامات القلب الاصطناعیة
المزید من المعلومات حول: اضطراب نظم القلب عند الاطفال
المزید من المعلومات حول: افضل أطباء جراحة القلب في ایران
ما هي جراحة القلب بالمنظار؟
في جراحة القلب بالمنظار (الروبوتية)، سيُجري الجراح شقًا صغيرًا أو أكثر بين ضلوعك. ثم يتم إدخال أدوات جراحية - مع كاميرا صغيرة - من خلال الشق. يتم توصيل الأدوات الجراحية بأذرع آلية يتحكم فيها الجراح بجهاز محوسب. هذا يسمح له أو لها بمعالجة الأدوات بشكل أفضل وتنفيذ الإجراء بدقة أكبر.
يمكن استخدام جراحة القلب بالمنظار (الروبوتية) في العديد من إجراءات القلب المختلفة، بما في ذلك:
- المجازة التاجية.
- جراحة الصمام.
- إصلاح تمدد الأوعية الدموية.
نظرًا لأنها تنطوي على شق أصغر، يمكن أن يكون لجراحة القلب بالمنظار عدد من الفوائد للمرضى. وتشمل هذه:
- الم اقل.
- تندب أقل.
- البقاء في المستشفى أقصر بعد الجراحة.
- انخفاض خطر العدوى والنزيف.
- وقت شفاء أقصر.
عادةً ما يعود الأشخاص الذين خضعوا لجراحة القلب بالمنظار إلى منازلهم بعد يومين إلى خمسة أيام من العملية. بشكل عام ، يستغرق التعافي من هذا النوع من الجراحة ما بين أسبوع وأربعة أسابيع.
سيأخذ الجراح في الاعتبار عمرك وتاريخك الطبي وصحتك العامة ومخاوف قلبية محددة لتحديد نوع الجراحة الأفضل لك.
المزید من المعلومات حول: جراحة القلب
المزید من المعلومات حول: صمام القلب المفتوح
المزید من المعلومات حول: تصویر الأوعیة التاجیة في ایران
تُستخدم معظم أنواع جراحة القلب بمساعدة الروبوت لعلاج المرضى الذين يعانون من ارتجاع الصمام التاجي (ارتشاح الصمام التاجي). يمكن استخدام جراحة القلب بمساعدة الروبوت في:
- إصلاح الصمام التاجي.
- إصلاح الصمام ثلاثي الشرفات (مع إصلاح الصمام التاجي).
- استئصال الرجفان الأذيني (إذا كانت الجراحة الروبوتية مطلوبة).
- إصلاح عيب الحاجز الأذيني (ASD).
- إصلاح الثقبة البيضوية الواضحة (PFO).
- إزالة أورام القلب (الورم المخاطي، الورم الأرومي الليفي في الصمام التاجي أو الصمام ثلاثي الشرف).
إقراء أیضا:
غیبوبة بعد عملیة القلب المفتوح
عملیة تغییر صمام القلب المیترالي
عملیة تبدیل صمام القلب بالقسطرة
ما هي عملیة مجازة الشریان التاجي؟
رأب الأوعیة الدمویة المحیطیة في ایران
مقوم نظم القلب مزيل الرجفان القابل للزرع