اعراض العلاج الاشعاعي لسرطان البلعوم الانفي
ما هي اعراض العلاج الاشعاعي لسرطان البلعوم الانفي؟
هل لدیک معلومات عن اعراض العلاج الاشعاعي لسرطان البلعوم الانفي؟ إذا ترید أن تحصل علی معلومات حول اعراض العلاج الاشعاعي لسرطان البلعوم الانفي إقراء المقال.
ما هو سرطان البلعوم الانفي؟
ماذا تعرف عن سرطان البلعوم الانفي؟
سرطان البلعوم الانفي هو نوع نادر من سرطان الرأس والرقبة. يبدأ في الجزء العلوي من حلقك، خلف الأنف. هذه المنطقة تسمى البلعوم الانفي. يتم وضع البلعوم الانفي بشكل غير مستقر في قاعدة جمجمتك، فوق سقف فمك. يفتح أنفك في البلعوم الانفي عندما تتنفس، يتدفق الهواء عبر أنفك إلى حلقك وبلعومك، وفي النهاية إلى رئتيك.
العلماء ليسوا متأكدين بالضبط ما الذي يسبب سرطان البلعوم الانفي. ومع ذلك، فقد تم ربط السرطان بقوة بفيروس إبشتاين بار (EBV). على الرغم من أن عدوى الـ EBV شائعة، لا يصاب كل شخص مصاب بـ EBV بسرطان البلعوم الانفي. في الولايات المتحدة، لا يعاني معظم الأشخاص الذين أصيبوا بعدوى EBV من مشاكل طويلة الأمد.
لا يزال العلماء يبحثون عن كيفية تسبب EBV في الإصابة بسرطان البلعوم الانفي، ولكن قد يكون مرتبطًا بمواد وراثية (DNA) من الفيروس الذي يؤثر على الحمض النووي في خلايا البلعوم الانفي. يؤدي التغيير في الحمض النووي إلى نمو الخلايا وانقسامها بشكل غير طبيعي، مما يؤدي إلى الإصابة بالسرطان.
يزداد خطر الإصابة بـ NPC إذا كنت تتبع نظامًا غذائيًا غنيًا بالأسماك واللحوم المملحة. قد يؤدي التبغ والكحول أيضًا إلى زيادة المخاطر، على الرغم من عدم وضوح ارتباطهما بـ NPC. يعتقد بعض العلماء أن المواد الكيميائية في هذه الأشياء تلحق المزيد من الضرر بالحمض النووي في الخلايا.
المزید من المعلومات حول : عوارض سرطان الدم
المزید من المعلومات حول: عدد جرعات العلاج الكيماوي لسرطان البنکریاس
المزید من المعلومات حول: عدد جرعات العلاج الكيماوي
المزید من المعلومات حول: كم يعيش مريض السرطان المنتشر؟
المزید من المعلومات حول: علامات نجاح العلاج الكيماوي
العلاج الإشعاعي لسرطان البلعوم الانفي
کیف یتم العلاج الإشعاعي لسرطان البلعوم الانفي؟
يستخدم العلاج الإشعاعي أشعة سينية عالية الطاقة أو جزيئات لقتل الخلايا السرطانية أو إبطاء معدل نموها. عادة ما يكون جزءًا على الأقل من العلاج الرئيسي لسرطان البلعوم الانفي (NPC) لأن معظم هذه السرطانات حساسة جدًا للإشعاع.
بالنسبة للعديد من حالات NPC، يتم إعطاء العلاج الكيميائي جنبًا إلى جنب مع الإشعاع لمحاولة زيادة آثاره. يمكن أن يعمل هذا العلاج، المعروف باسم العلاج الكيميائي، بشكل أفضل من العلاج الإشعاعي وحده، ولكنه يميل أيضًا إلى إحداث المزيد من الآثار الجانبية. (يمكنك العثور على المزيد حول هذا الموضوع في العلاج الكيميائي لسرطان البلعوم الانفي.
عادة ما يتم إعطاء العلاج الإشعاعي لكل من الورم البلعومي الرئيسي والعقد الليمفاوية القريبة في الرقبة. حتى لو لم تكن الغدد الليمفاوية صلبة أو كبيرة بشكل غير طبيعي، لا يزال الإشعاع مستخدمًا، فقط في حالة انتشار عدد قليل من الخلايا السرطانية هناك. إذا كان من المعروف أن الغدد الليمفاوية بها خلايا سرطانية، يتم استخدام جرعات إشعاع أعلى.
اعراض العلاج الإشعاعي لسرطان البلعوم الانفي
ما هي اعراض العلاج الإشعاعي لسرطان البلعوم الانفي؟
يعاني معظم الناس من آثار جانبية من العلاج الإشعاعي للبلعوم الانفي. عادة ما تظهر الآثار الجانبية تدريجيًا خلال فترة العلاج. من المحتمل أن تكون أسوأ في نهاية الدورة التدريبية الخاصة بك. على مدى أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع بعد العلاج، تتحسن ببطء. قد يستغرق الأمر من 6 إلى 8 أسابيع قبل أن يختفي أي وجع تمامًا. قد يستغرق الحصول على دورة علاج طويلة تمامًا بضعة أشهر. كل شخص مختلف والآثار الجانبية تختلف من شخص لآخر. قد لا يكون لديك جميع الآثار الجانبية المذكورة أدناه. تشمل الآثار الجانبية الشائعة للإشعاع الخارجي على الرأس والرقبة ما يلي:
- يتغير الجلد في المنطقة التي يمر فيها الإشعاع، مع احمرار أو ظهور تقرحات.
- القيء و الغثیان.
- التعب.
- تقرحات في الفم والحلق يمكن أن تؤدي إلى صعوبة في البلع وفقدان الوزن بسبب عدم تناول الطعام.
- بحة في الصوت.
- التعب والضعف.
- التهاب الجلد.
- مشاكل الغدة الدرقية.
- جفاف الفم.
- التهاب الفم والحلق.
- ألم عند المضغ والبلع.
- صعوبة في فتح الفم.
- التغييرات في سمعك.
- تغييرات في الغدة النخامية.
- تورم (وذمة لمفية).
- فقدان التذوق.
تتحسن هذه الآثار الجانبية بمجرد توقف الإشعاع. قد لا تتحسن الآثار الجانبية الأخرى بمرور الوقت، مثل تلف عظام الجمجمة، أو مشاكل في السمع أو الرؤية بسبب تلف أعصاب معينة. قد تشمل الآثار الجانبية الأخرى طويلة المدى:
- مشاكل الأسنان
يمكن للإشعاع في هذه المناطق أن يسبب مشاكل الأسنان التي لديك بالفعل أسوأ ويصعب حلها. يقوم معظم الأطباء بفحص أسنانك من قبل طبيب الأسنان قبل بدء العلاج الإشعاعي في منطقة الرأس أو الرقبة. في بعض الحالات، قد ينصح طبيب الأسنان بإزالة بعض الأسنان قبل العلاج لتقليل احتمالية تعرضك لمشاكل لاحقًا.
- تلف الغدد اللعابية
هذا مصدر قلق كبير للعلاج الإشعاعي لـ NPC. يمكن أن يسبب هذا الضرر جفاف الفم الذي لا يزول ويجعل من الصعب ابتلاع الطعام. يمكن أن يؤدي جفاف الفم أيضًا إلى تسوس الأسنان الشديد. للمساعدة في منع مشاكل الأسنان ، يحتاج الأشخاص الذين عولجوا بالإشعاع في منطقة الرأس أو الرقبة إلى ممارسة نظافة الفم بعناية. يعتبر جفاف الفم مشكلة أقل إذا تم استخدام IMRT. يمكن أيضًا تقليل بعض الأضرار التي تصيب الغدد اللعابية إذا تم إعطاء عقار يسمى أميفوستين (Ethyol®) قبل كل علاج إشعاعي. هذا الدواء يمكن أن يكون له آثار جانبية مزعجة.
- تلف الغدة الدرقية:
غالبًا ما تتضرر الغدة الدرقية إذا تم علاج منطقة الرقبة باستخدام EBRT. لا يتسبب الضرر في حدوث مشكلات يتم ملاحظتها على الفور، لذلك سيراقب طبيبك وظيفة الغدة الدرقية من خلال اختبارات الدم في السنوات التي تلي العلاج. إذا تراجعت وظيفة الغدة الدرقية، فقد تكون هناك حاجة إلى حبوب لتحل محل هرمون الغدة الدرقية.
- تلف الغدة النخامية
الغدة النخامية مسؤولة عن السيطرة على العديد من الهرمونات في الجسم. يمكن العثور على الأضرار الناجمة عن العلاج الإشعاعي من خلال اختبارات الدم. إذا كان الضرر خطيرًا بدرجة كافية، فقد يتطلب ذلك تناول هرمونات معينة لتحل محل الهرمونات المفقودة.
- تلف الشرايين السباتية
وهي أوعية دموية رئيسية في الرقبة تنقل الدم إلى الدماغ. يمكن أن تضيق في بعض الأحيان بعد الإشعاع. قد يزيد هذا من خطر إصابة الشخص بسكتة دماغية أو مشاكل أخرى. عادة ما يستغرق هذا عدة سنوات. من المهم مناقشة الآثار الجانبية المحتملة للعلاج الإشعاعي مع طبيبك قبل بدء العلاج. تأكد أيضًا من القيام بكل شيء لمحاولة الحد من هذه الآثار الجانبية قدر الإمكان.
- التعب والضعف
قد تشعر بالتعب أثناء العلاج. تميل إلى أن تزداد سوءًا مع استمرار العلاج. قد تشعر أيضًا بالضعف ونقص الطاقة. استرح عندما تحتاج إلى ذلك. يمكن أن يستمر التعب لبضعة أسابيع بعد انتهاء العلاج ولكنه عادة ما يتحسن تدريجيًا. يمكن أن تساعدك أشياء مختلفة على تقليل التعب والتعامل معه، مثل ممارسة الرياضة. أظهرت بعض الأبحاث أن ممارسة التمارين الخفيفة يمكن أن تمنحك المزيد من الطاقة. من المهم الموازنة بين التمرين والراحة.
- التهاب الجلد
قد تصبح المنطقة المعالجة حمراء ومؤلمة. قد يؤدي استخدام المستحضرات أو المساحيق أو الكريمات في منطقة العلاج إلى تفاقم الأمور. من المهم الحصول على المشورة من قسم العلاج الإشعاعي قبل استخدام أي شيء لتهدئة بشرتك.
- مشاكل الغدة الدرقية
يمكن أن يؤدي العلاج الإشعاعي للرقبة إلى تلف الغدة الدرقية. يقوم طبيبك بفحص ما إذا كانت الغدة الدرقية تعمل بشكل صحيح بعد العلاج الإشعاعي. إذا كان لا يعمل بشكل صحيح، يجب عليك تناول حبوب لتحل محل هرمونات الغدة الدرقية.
- جفاف الفم
يؤدي العلاج الإشعاعي للبلعوم الانفي إلى إتلاف الغدد التي تنتج البصاق (الغدد اللعابية). يمكن أن يحدث هذا في غضون أسبوعين من بدء العلاج. قد يسمي طبيبك جفاف الفم بسبب نقص اللعاب (يُنطق ze-ro-stome-ee-ah). يقول بعض الناس إنهم يصنعون نفس القدر من اللعاب، لكنه أكثر سمكًا ولصقًا. هذا يمكن أن يجعل من الصعب المضغ والبلع.
بعد العلاج، قد تعاني من جفاف دائم في الفم. هذا يمكن أن يجعل تناول الطعام والتحدث غير مريح. يمكن لطبيبك أن يصف لعابًا صناعيًا للحفاظ على رطوبة فمك. هذا ليس فقط لجعلك أكثر راحة. من المرجح أن تصاب بعدوى أو تسوس الأسنان إذا كان فمك جافًا. لذلك عليك أن تراقب هذا الأمر، وأن تجري فحوصات منتظمة مع طبيب أسنانك. هناك بعض الأدلة التي تشير إلى أن الوخز بالإبر قد يساعد في علاج جفاف الفم الناجم عن العلاج الإشعاعي للرأس أو الرقبة.
- التهاب الفم
يعاني معظم الأشخاص الذين يخضعون للعلاج الإشعاعي لسرطان البلعوم من التهاب في الفم والحلق. من المحتمل أن يصبحوا مؤلمين بشكل متزايد حتى بعد العلاج. قد تكون مصابًا أيضًا بالقرح.
قد تحتاج إلى مسكنات قوية للألم مثل المورفين إذا أصبح حلقك شديدًا. بعض الناس لديهم هذه من خلال مضخة أو بقع جلدية. قد يعطيك طبيبك أيضًا جلًا للفم يشكل طبقة واقية على الجزء الداخلي من فمك ، مثل الضمادة. هذا يمكن أن يجعل فمك أقل ألمًا ويسهل تناول الطعام والشراب.
العناية بالفم مهمة جدًا مع العلاج الإشعاعي. قد تعطيك الممرضة أو أخصائي الأشعة غسولات للفم لاستخدامها وسيتحدث معك من خلال خطة العناية بالفم. لا تلتزم بهذه الخطة. تساعد غسولات الفم المنتظمة في الحفاظ على نظافة فمك وتجنب العدوى. يمكن للعدوى أن تجعل فمك أكثر إيلاما.
- ألم عند المضغ والبلع
مع استمرار مسار العلاج الإشعاعي الخاص بك، قد تواجه صعوبة في المضغ والبلع بسبب التهاب الفم والحلق. يمكنك اتباع نظام غذائي سائل إذا شعرت أن هذا سيساعدك. لذا تأكد من إخبار الموظفين في قسم العلاج الإشعاعي بأي مشاكل تواجهها. يمكنهم الترتيب لك مع اختصاصي تغذية.
يجد معظم الناس أنهم بحاجة إلى الرضاعة من خلال أنبوب للتأكد من حصولهم على سعرات حرارية كافية. هناك طريقتان للقيام بذلك. يمكنك الحصول على إما:
- أنبوب يصل أنفك ويهبط إلى معدتك (أنبوب أنفي معدي)
- أنبوب يمر عبر الجلد إلى معدتك (أنبوب PEG).)
- توضح لك الممرضة وأقاربك كيفية العناية بالأنبوب وكيفية إعطاء الأعلاف.
يشعر بعض الناس بالضيق الشديد إذا احتاجوا إلى التغذية بالأنبوب. يمكن أن تشعر كما لو أنك فقدت جزءًا آخر من الحياة الطبيعية. لكنها مؤقتة فقط. صحتك هي أهم شيء وستشعر بتحسن كبير إذا كنت تحصل على التغذية التي تحتاجها كل يوم. تساعدك التغذية الجيدة أيضًا على التعافي بشكل أفضل من علاجك. يمكن أن يصبح الأكل ضغطًا خلال هذا النوع من العلاج والتغذية على الرغم من أن الأنبوب يزيل هذا الضغط الإضافي.
المزید من المعلومات حول: العلاج الاشعاعي
المزید من المعلومات حول: استئصال الاورام السرطانية
المزید من المعلومات حول: مستشفي زراعة الکبد في شیراز
- صعوبة في فتح الفم
يمكن أن يتلف العلاج الإشعاعي العصب الذي يتحكم في العضلات التي تستخدمها لفتح وإغلاق فمك (العصب ثلاثي التوائم). هذا يجعل العضلات مشدودة، مما يجعل فتح وتحريك فمك أكثر صعوبة. هذا الشد (الانقباض) لعضلات الفم يسمى trismus. يمكن أن يجعل من الصعب تناول الطعام وتنظيف أسنانك. يعطيك طبيبك أو ممرضتك تمارين للمساعدة إذا كان لديك هذا التأثير الجانبي.
- فقدان التذوق
غالبًا ما يؤثر العلاج الإشعاعي على الرأس أو الرقبة على التذوق. غالبًا ما يقول الناس أن لديهم طعمًا معدنيًا في أفواههم بالعلاج الإشعاعي وبعض أدوية العلاج الكيميائي. قد تفقد حاسة التذوق لديك، أو يكون لديك أذواق غريبة أو طعم باهت. يؤثر فقدان أو تغير حاسة التذوق على شهيتك. في الوقت المناسب، من المحتمل أن تتعافى تمامًا من هذا. لكن قد يجد بعض الناس أن حاسة التذوق لديهم باهتة بشكل دائم.
- مشاکل السمع
غالبًا ما يؤثر العلاج الإشعاعي لسرطان البلعوم على السمع. قد تجد صعوبة في سماع الأصوات الخافتة. أو قد تجد صعوبة في التمييز بين الأصوات المختلفة. عادة ما تكون هذه مشكلة مؤقتة تحدث أثناء العلاج والشفاء. ولكن في بعض الأحيان قد يكون فقدان السمع أو التغييرات دائمة. قد تكون أكثر عرضة للإصابة بمثل هذه المشاكل السمعية إذا كنت تخضع للعلاج الكيميائي الإشعاعي. وذلك لأن عقار العلاج الكيميائي سيسبلاتين يمكن أن يؤثر أيضًا على السمع.
- تغییرات في الغدة النخامیة
إذا وصل العلاج الإشعاعي الخاص بك إلى الغدة النخامية في دماغك ، فيمكن أن يوقف هذه الغدة إنتاج ما يكفي من الهرمونات. وهذا ما يسمى قصور الغدة النخامية. تؤثر هذه الهرمونات على النمو والدافع الجنسي. عليك أن تأخذ هرمونات بديلة لبقية حياتك إذا تأثرت الغدة النخامية. يمكن أن يحدث هذا بعد سنوات من انتهاء العلاج الإشعاعي.
أخبر طبيبك إذا:
- لديك أي تورم في منطقة الرأس أو الرقبة أو الشعور بالامتلاء أو الضغط.
- تجد صعوبة في البلع.
- لديك تغييرات في صوتك.
إذا كنت تدخن، سينصحك طبيبك بالتخلي قبل العلاج. قد لا يعمل العلاج الإشعاعي جيدًا وقد يكون لديك المزيد من الآثار الجانبية إذا واصلت التدخين.
الحصول على مساعدة
إذا كنت بحاجة إلى مساعدة في إدارة أي آثار جانبية ، فتحدث إلى مصور الأشعة أو الممرضة في قسم العلاج الإشعاعي حيث تتلقى العلاج. يمكنهم مساعدتك في إدارة الآثار الجانبية والتحدث إلى الطبيب إذا لزم الأمر. في حالات نادرة جدًا، يمكن أن تكون الآثار الجانبية للعلاج الإشعاعي شديدة بشكل خاص. إذا حدث هذا لك، فسيتوقف طبيبك عن علاجك للسماح لك بالتعافي.