ما هي عدم انتظام ضربات القلب عند الأطفال؟
ما هي اسباب عدم انتظام ضربات القلب عند الاطفال؟
ما هو علاج اضطراب نظم القلب عند الاطفال؟
ما هي أفضل علاج لعدم انتظام ضربات القلب؟
هل تعرف عن اضطراب نظم القلب عند الاطفال؟ هل تعرف کیف یتم علاج اضطراب نظم القلب عند الاطفال؟ لمزید من المعرفة حول عدم انتظام دقات القلب عند الأطفال اقرأ المقال.
ماذا تعرف عن عدم انتظام دقات القلب عند الأطفال؟
عادة ، ينبض قلب الطفل (أو ضربات القلب) بانتظام. أي أن عضلة القلب تضخ الدم بطريقة متزامنة وموحدة وعلى فترات منتظمة. بالنسبة للأطفال وكذلك للبالغين، يمكن أن يختلف معدل ضربات القلب أو عدد مرات ضربات القلب في كل دقيقة. فالتمرين، على سبيل المثال، يجعل القلب ينبض أكثر، بينما يتباطأ معدل ضربات القلب أثناء النوم. معدل ضربات القلب “الطبيعي” للطفل الأكبر سنًا أو المراهق أثناء الراحة هو حوالي 70 نبضة في الدقيقة. عند الرضيع، ينبض القلب 140 مرة في الدقيقة في المتوسط.
عدم انتظام دقات القلب هو أي تغيير في إيقاع ضربات القلب المنتظم. إذا يعاني طفلك من عدم انتظام ضربات القلب ، فقد ينبض قلبه بسرعة كبيرة أو بطيئًا جدًا ، أو قد يتخطى النبض أو يكون لديه ضربات إضافية. قد ينتج عدم انتظام ضربات القلب عن حالة جسدية – مثل عيب في القلب – أو استجابة لعوامل خارجية ، مثل الحمى والعدوى وبعض الأدوية. حتى البكاء واللعب يمكن أن يغيران معدل ضربات قلب الطفل لفترة وجيزة.
معظم حالات عدم انتظام ضربات القلب غير ضارة ، لكن بعضها قد يكون خطيرًا وقد يهدد الحياة. إذا كان قلب طفلك ينبض بسرعة كبيرة (حالة تعرف باسم تسرع القلب) ، أو بطيئًا جدًا (بطء القلب) ، فقد يؤثر ذلك على قدرة القلب على ضخ الدم بكفاءة إلى باقي الجسم. يمكن أن يؤدي تدفق الدم غير المنتظم إلى تلف الأعضاء ، بما في ذلك الكلى والكبد والقلب والدماغ.
إذا تم تشخيص إصابة طفلك باضطراب في ضربات القلب أو عدم انتظام دقات القلب ، فمن المحتمل أن تشعر بالقلق الشديد. يمكن أن يساعدك التعرف على عدم انتظام ضربات القلب في فهم ما أخبرك به طبيب طفلك. إنها أيضًا أفضل خطوة أولى في رعاية طفلك، حيث تعمل مع طبيب الأطفال لتحديد أفضل علاج.
بعض حالات عدم انتظام ضربات القلب طبيعية. على سبيل المثال، في كثير من الأطفال، يتسارع معدل ضربات القلب أثناء التنفس، ثم يتباطأ مرة أخرى عند الزفير. هذا الاختلاف في ضربات القلب مع التنفس يسمى تسرع القلب الجيبي، ولا يدعو للقلق. إذا اكتشف طبيب طفلك عدم انتظام ضربات القلب ، فمن المحتمل أن يقوم بإجراء اختبارات لمعرفة المزيد. يمكن أيضًا إحالتك إلى طبيب قلب الأطفال.
المزید من المعلومات حول: عملیة القلب
المزید من المعلومات حول: جراحة صمام القلب
المزید من المعلومات حول: طریقة تأهیل عضلة القلب باللیزر
كيف يحدث عدم انتظام دقات القلب عند الأطفال؟
يتم تشغيل ضخ القلب من خلال مسار كهربائي يمر عبر الأعصاب في جدران القلب. مع كل نبضة قلب ، يتم إنشاء إشارة كهربائية وتنتقل من أعلى القلب إلى أسفله.
تبدأ الإشارة المحفزة للقلب في مجموعة من الخلايا في الأذين الأيمن (الغرفة اليمنى العلوية للقلب) تسمى العقدة الجيبية الأذينية (SA node). من هناك ، تنتقل الإشارة عبر مسارات خاصة لتحفيز الأذينين الأيمن والأيسر ، مما يؤدي إلى انقباضهما وإرسال الدم إلى البطينين (الغرف السفلية للقلب).
يستمر التيار عبر دائرته إلى مجموعة أخرى من الخلايا تسمى العقدة الأذينية البطينية (AV node) ، والتي تقع بين الأذينين والبطينين. من هناك ، ينتقل التيار الكهربائي إلى مسار آخر يسمى حزمة هيس (bundle of His)، حيث تتفرع الإشارة إلى الخارج لتحفيز البطينين الأيمن والأيسر ، مما يتسبب في انقباضهما وإرسال الدم إلى الرئتين وبقية الجسم.
عندما تعمل هذه الدورة بشكل صحيح ، ينبض القلب بوتيرة منتظمة وسلسة. عندما يقطع شيء ما الدورة ، يمكن أن تصبح ضربات القلب غير منتظمة ويحدث عدم انتظام ضربات القلب.
أيها المرضى الأعزاء
نظرًا لانتشار فيروس كورونا وحقيقة أن مرضى القلب معرضون لخطر أكبر، فإن شركة ايرانيان سرجري (Iranian surgery) للسياحة الطبية مستعدة لتقديم الخدمات الطبية لجميع المرضى الدوليين. يساعدك أطبائنا في الاتصال بأكثر المراكز وأطباء القلب احترافًا في إيران والعالم بأسرع وقت ممكن. تتوافق جميع الخدمات الصحية التي تقدمها شركة ايرانيان سرجري للسياحة الطبية، مع المعايير الوطنية والدولية؛ و تُصنَّف جميع المستشفيات المقدمَّة والاطباء العاملين بها، ضمن أفضل مجموعات علاج القلب في العالم.
حول ایرانیان سرجري
خطط لعملية قلبك في ايران مع شركة ايرانيان سرجري. ايرانيان سرجري هي شركة للسياحة الطبية في ايران تتعاون مع أفضل أطباء القلب والمستشفيات في إيران وتقدم علاجات عالمية المستوى بأسعار معقولة
المزید من المعلومات حول: جراحة القلب
المزید من المعلومات حول: عملیة القلب باللیزر
المزید من المعلومات حول: استئصال المرارة في ایران
المزید من المعلومات حول: زرع القلب و الرئة
المزید من المعلومات حول: افضل مستشفیات في ایران
المزید من المعلومات حول: رأب الأوعیة الدمویة المحیطیة في ایران
ما هي اعراض عدم انتظام دقات القلب عند الأطفال؟
يعتمد التعرف على أعراض عدم انتظام ضربات القلب على عمر ونضج طفلك. يمكن للأطفال الأكبر سنًا إخبارك عن الشعور بالدوار أو الشعور برفرفة قلبه أو تخطي الضربات. بالنسبة للرضع والأطفال الصغار، قد تلاحظ تغيرات مثل شحوب الجلد والتهيج وعدم الاهتمام بتناول الطعام. تتضمن بعض الأعراض الشائعة لاضطراب نظم القلب ما يلي:
- ضعف.
- التعب.
- الخفقان.
- الشعور بالدوار أو الدوار.
- الإغماء أو الإغماء القريب.
- شحوب.
- ألم صدر.
- ضربات قلب بطيئة.
- تسارع ضربات القلب.
- الشعور بتوقف بين ضربات القلب.
- التعرق.
- ضيق في التنفس.
- صعوبة الرضاعة.
- التهيج عند الرضع.
المزید من المعلومات حول: عملیة القلب المفتوح لکبار السن
المزید من المعلومات حول: تصویر الأوعیة التاجیة في ایران
المزید من المعلومات حول: مستشفیات جراحة القلب في ایران
ما هي أنواع عدم انتظام دقات القلب عند الأطفال؟
هناك العديد من أنواع عدم انتظام ضربات القلب ، والتي يمكن تصنيفها في ثلاث فئات عامة: عدم انتظام ضربات القلب فوق البطيني (الأذيني)، وعدم انتظام ضربات القلب البطيني، وعدم انتظام ضربات القلب البطيء.
عدم انتظام دقات القلب الأذيني (فوق البطيني)
تشمل حالات عدم انتظام ضربات القلب الأذيني عند الأطفال ما يلي:
الانقباضات الأذينية المبكرة (PACs) – ضربات مبكرة تبدأ في الأذينين
تسرع القلب فوق البطيني (SVT) – ضربات القلب سريعة وعادة غير منتظمة، تبدأ في الجزء العلوي من البطن (تبدأ هذه الحالة وتنتهي فجأة).
تسرع القلب العائد للعقدة الأذينية البطينية (AVNRT) – تسارع دقات القلب بسبب وجود مسار إضافي عبر العقدة الأذينية.
الرجفان الأذيني – حالة تبدأ فيها العديد من النبضات وتنتشر عبر الأذينين ، وتتنافس للحصول على فرصة للانتقال عبر العقدة الأذينية البطينية.
الرفرفة الأذينية – اضطراب النظم الناجم عن دائرة سريعة واحدة أو أكثر في الأذين
متلازمة وولف باركنسون وايت – حالة قد تصل فيها إشارة كهربائية إلى البطين بسرعة كبيرة بسبب مسار توصيل إضافي أو اختصار من الأذينين إلى البطينين.
عدم انتظام دقات القلب البطيني
يشمل عدم انتظام ضربات القلب البطيني عند الأطفال:
الانقباضات البطينية المبكرة (PVCs)- ضربات إضافية مبكرة تبدأ في البطينين. تحدث هذه عندما تبدأ الإشارة الكهربائية في البطينين ، مما يؤدي إلى تقلصهما قبل تلقي إشارات من الأذينين.
تسرع القلب البطيني (V-tach)- حالة تهدد الحياة حيث تبدأ الإشارات الكهربائية من البطينين بمعدل سريع وغير منتظم
الرجفان البطيني – إطلاق غير منتظم وغير منظم للنبضات من البطينين.
تباطؤ ضربات القلب
ضعف العقدة الجيبية – تباطؤ ضربات القلب بسبب وجود عقدة SA غير طبيعية.
الإحصار القلبي – تأخير أو انسداد كامل في عبور الشحنات الكهربائية من العقدة الجيبية الأذينية إلى البطينين.
المزید من المعلومات حول: عملیة زرع القلب
المزید من المعلومات حول: جراحة المجاز التاجیة
المزید من المعلومات حول: مرض القلب و السکتة الدماغیة
ما هي اسباب عدم انتظام ضربات القلب عند الاطفال؟
يمكن أن يحدث عدم انتظام ضربات القلب نتيجة لعوامل داخلية ، مثل مرض عضلة القلب نفسها (اعتلال عضلة القلب) أو عيوب القلب الخلقية. تشمل الأسباب الشائعة الأخرى لعدم انتظام ضربات القلب عند الأطفال ما يلي:
- الالتهابات
- الاختلالات الكيميائية
- الحمى
- الأدوية
تشخيص عدم انتظام دقات القلب عند الأطفال
في كثير من الأحيان، لا يعاني الأطفال المصابون بعدم انتظام دقات القلب من أي أعراض، أو لا يمكنهم التعبير عن المشكلة بوضوح. في كثير من الأحيان، يتم الكشف عن اضطرابات نظم القلب في الفحوصات الدورية للطفل.
التاريخ الطبي:
يتم فحص عدم انتظام ضربات القلب بشكل منهجي، مثل الكثير من الأسئلة الصحية الأخرى. من المرجح أن يسأل طبيب الأطفال عن التاريخ الطبي لطفلك لفهم كل ما هو ممكن حول عدم انتظام ضربات القلب وأصوله وآثاره.
قد تُطرح عليك أسئلة مثل:
- هل طفلك على علم بضربات القلب غير العادية؟
- هل هناك شيء يسبب عدم انتظام ضربات القلب؟ هل هناك أي شيء يمكن أن يفعله طفلك أو يمكنك فعله لإيقافه؟
- ما مدى سرعة دقات قلب طفلك؟
- هل يشعر طفلك بالضعف أو الدوار؟
- هل أغمي على طفلك من قبل؟
قد يسأل طبيب طفلك أيضًا عن الأدوية الموصوفة والأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية لأن بعضها قد يؤدي إلى تفاقم عدم انتظام ضربات القلب. من خلال معرفة كل ما تستطيع حول عدم انتظام ضربات القلب، يمكنك القيام بدور نشط في رعاية طفلك. وكن مطمئنًا، تتوفر العديد من خيارات العلاج. يمكنك أنت وطبيب طفلك معًا، تحديد المسار الصحيح للعلاج.
الاختبارات والفحوصات:
قد يُطلب إجراء اختبارات الدم للتحقق من الأدوية والالتهابات التي تسبب عدم انتظام ضربات القلب. يمكن إجراء اختبار يسمى مخطط كهربية القلب لتسجيل ضربات القلب.
إذا لم يظهر لدى الطفل أعراض عدم انتظام ضربات القلب في وقت مخطط كهربية القلب، فقد يستخدم طبيبك جهازًا آخر لتسجيل معدل ضربات القلب. هذا الجهاز هو آلة صغيرة محمولة تأخذها معك إلى المنزل لتسجيل ضربات قلب طفلك باستمرار لأيام إلى شهور. تتوفر أيضًا أجهزة مراقبة قابلة للزرع تُستخدم لمدة عام أو أكثر.
تعتمد الاختبارات الأخرى التي قد تكون مطلوبة على حالة الطفل وتشمل:
اختبارات الفيزيولوجيا الكهربية: خلال هذا الاختبار ، يدخل أنبوب صغير ضيق إلى وعاء دموي في الساق أو الذراع ويتجه نحو القلب. هذا يسمح للطبيب بتحديد مصدر عدم انتظام دقات القلب داخل أنسجة القلب.
اختبار الطاولة المنحدرة: يستخدم هذا الاختبار غالبًا للأطفال الذين يعانون من نوبات الإغماء متعددة. يوضح هذا الاختبار كيفية تفاعل معدل ضربات القلب وضغط الدم مع تغيير الوضع من حالة النوم إلى الوقوف.
علاج عدم انتظام دقات القلب عند الأطفال
لا تحتاج كثير من حالات عدم انتظام ضربات القلب إلى علاج. في الحالات التي تتطلب العلاج ، فإن الخيارات التالية هي:
المزید من المعلومات حول:انواع قسطرة القلب
المزید من المعلومات حول: جهاز الصدمة الکهربائیة للقلب
المزید من المعلومات حول: إصلاح و استبدال الصمام التاجي
علاج عدم انتظام دقات القلب بالدواء
قد يصف الأطباء الأدوية المضادة لاضطراب النظم ، اعتمادًا على نوع عدم انتظام ضربات القلب واعتبارات أخرى. في بعض الأحيان يمكن أن تزيد هذه الأدوية من الأعراض وتتسبب في آثار جانبية ، لذلك يتم مراقبة المريض بعناية من قبل الطبيب.
علاج عدم انتظام دقات القلب بجهاز منظم ضربات القلب
جهاز تنظيم ضربات القلب (pacemaker) هو جهاز يعمل بالبطارية ويتم زرعه جراحيًا في الجسم (بالقرب من الترقوة). يمكن لجهاز تنظيم ضربات القلب ، المتصل بالقلب بواسطة سلك ، إرسال إشارات كهربائية لزيادة معدل ضربات القلب عندما يكون معدل ضربات القلب بطيئًا جدًا.
علاج عدم انتظام دقات القلب بصدمة كهربائية
جهاز تنظيم ضربات القلب عبارة عن جهاز صغير قابل للزرع يتم وضعه جراحيًا بالقرب من الترقوة. يتصل أسلاك الجهاز بالقلب. إذا كان القلب ينبض بسرعة خطيرة أو كان إيقاعه غير منتظم ، يرسل الجهاز إشارة كهربائية لاستعادة معدل ضربات القلب الطبيعي.
علاج عدم انتظام دقات القلب بالقسطرة
يتم إدخال القسطرة (سلك طويل ورقيق) من خلال وريد في الرجل أو الذراع. غالبًا ما ينجم عدم انتظام ضربات القلب عن عيوب مجهرية في عضلة القلب. بمجرد تحديد موقع المشكلة ، تحرق القسطرة خلايا العضلات المعيبة وتقتلها.
علاج عدم انتظام دقات القلب بالجراحة
يوصى عادةً بإجراء الجراحة فقط إذا فشلت جميع الخيارات الأخرى. لهذا الغرض ، يتم تخدير الطفل ويقوم الجراح بإزالة الأنسجة التي تسببت في عدم انتظام ضربات القلب.
المزید من المعلومات حول: اضطراب نظم القلب و الحمل
المزید من المعلومات حول: بطارية القلب في ايران
المزید من المعلومات حول: ما هي اضرار الصدمة الكهربائية للقلب؟
كيفية العناية بالأطفال المصابين بعدم انتظام دقات القلب
إعطاء الأدوية
يجب إعطاء بعض أدوية عدم انتظام ضربات القلب على فترات منتظمة خلال اليوم. سيساعدك طبيبك في تحديد كيفية إعطاء الدواء، بأقل إزعاج لك ولطفلك. لا تخف من طرح الأسئلة.
قم دائمًا بإعطاء الأدوية تمامًا كما أوصى طبيبك. لا تتوقف أبدًا عن إعطاء الأدوية دون استشارة طبيبك.
الإنعاش القلبي الرئوي وإجراءات الطوارئ
يجب على والدي جميع الأطفال تعلم الإنعاش القلبي الرئوي. يمكنك المساعدة في إنقاذ حياة طفلك ، بما في ذلك حالات متلازمة موت الرضع المفاجئ (SIDS). تعد مهارات الإنعاش القلبي الرئوي ، بما في ذلك التعرف على علامات صعوبات التنفس والسكتة القلبية ، أمرًا حيويًا إذا كان طفلك يعاني من أمراض القلب أو معرض لخطر عدم انتظام ضربات القلب الذي يهدد الحياة.
فهم وإدارة جهاز طفلك المزروع
إذا كان لدى طفلك جهاز مزيل رجفان القلب قابل للزرع (ICD) أو جهاز تنظيم ضربات القلب، فسوف يعطيك طبيبك معلومات مفصلة عن الجهاز وكيفية استخدامه.
من المهم أن تحمل أنت وطفلك بطاقة هوية تنبه العاملين في المجال الطبي بشأن أجهزته المزروعة. قد يؤدي وجود مقوم نظم القلب ومزيل الرجفان القابل للزراعة أو منظم ضربات القلب في جسم طفلك إلى حظر بعض الإجراءات الطبية، بما في ذلك تلك التي تستخدم مجالات كهرومغناطيسية قوية.
من المهم أن تكون أنت وطفلك على دراية بالأنشطة أو الأدوية التي قد تسبب عدم انتظام ضربات القلب. يجب على الطبيب أو الممرضة التحدث معك حول ما يجب تجنبه.