ما هي سلبيات وايجابيات استئصال المرارة ؟

کیف یتم عملیة استئصال المرارة؟

كيف يتم هضم الدهون بعد استئصال المرارة؟ما هی مشكلة انتفاخ البطن بعد عملية المرارة؟کیف  تتم عملية المرارة بالجراحة المفتوحة؟ما هي  الآثار الجانبية لاستئصال المرارة؟

إذا ترید ان تعرف حول سلبيات وايجابياتاستئصال المرارة و انواع عمليات استئصال المرارة تابع قرائة المقال.

استئصال المرارة

ماذا تعرف عن استئصال المرارة؟

المرارة عبارة عن عضو صغير يشبه الحقيبة على الجانب الأيمن من البطن. وتتمثل مهمتها في تخزين وإطلاق الصفراء، وهي مادة يصنعها الكبد لمساعدتك على هضم الدهون. تنشأ أكثر أشكال أمراض المرارة شيوعًا من وجود الكثير من الكوليسترول أو البيليروبين، وهو صبغة الكبد، في الصفراء. هذا يؤدي إلى:

إذا أصبحت الأعراض مزعجة للغاية أو تتعارض مع صحتك ، فقد يقترح الأطباء إما استئصال المرارة المفتوح أو بالمنظار.

لحسن الحظ ، يمكنك أن تعيش حياة صحية بدون المرارة ، وجراحة إزالتها بسيطة نسبيًا. بدون المرارة ، يمكن أن تنتقل العصارة الصفراوية مباشرة من الكبد إلى الأمعاء للمساعدة في الهضم. ومع ذلك، لا يزال هناك احتمال أن تتعرض لأعراض جانبية بعد استئصال المرارة.

المزید من المعلومات حول : نظام غذائي بعد عملیة المرارة

استئصال المرارة عملية جراحية شائعة، ولا تنطوي إلا على مخاطر صغيرة من حدوث مضاعفات. في معظم الحالات، يمكنك العودة إلى المنزل في نفس يوم استئصال المرارة. يتم إجراء استئصال المرارة بشكل أكثر شيوعًا عن طريق إدخال كاميرا فيديو صغيرة وأدوات جراحية خاصة من خلال أربعة شقوق صغيرة لرؤية ما بداخل البطن وإزالة المرارة. يسمي الأطباء هذا استئصال المرارة بالمنظار.

في بعض الحالات، يمكن استخدام شق كبير واحد لإزالة المرارة. وهذا ما يسمى استئصال المرارة المفتوح. یتم إجراء استئصال المرارة بشكل شائع لعلاج حصوات المرارة والمضاعفات التي تسببها. قد يوصي طبيبك باستئصال المرارة إذا كان لديك:

 

المزید من المعلومات حول: الاکل بعد عملیة المرارة بالمنظار

المزید من المعلومات حول: علامات شفاء البواسير الخارجية

المزید من المعلومات حول: علاج التهاب البروستاتا نهائيا

حول ايرانیان سرجری

موقع  شرکة ايرانیان سرجري هي منصة للسياحة الطبية عبر الإنترنت حيث يمكنك العثور على أفضل دکتور لاستئصال المرارة يمكن أن تختلف تکلفة استئصال المرارة حسب الطریقة المستخدمة  و حسب حالة كل فرد وسيتم تحديدها بناءً على الصور والتقييم الشخصي مع الطبيب. لذلك إذا كنت تبحث عن استئصال المرارة سلبیاتها و ایجابیاتها، يمكنك الاتصال بنا والحصول علي استشارة طبیه من ايرانیان سرجري.

یمکن الحصول على استشارة طبية :

استئصال المرارة سلبياتها وايجابياتها

ماذا تعرف عن سلبیات و ایجابیات استئصال المرارة؟

أهم سؤال في مجال جراحة المرارة للمرضى هو مزايا وعيوب استخدام هذه الطريقة. بالطبع لا ينبغي أن نتوقع أن يكون تنظير البطن غير معقد ولا يسبب أي مشاكل للشخص، ولكنه سوف يسبب مضاعفات أقل بكثير مقارنة بالجراحة المفتوحة. على سبيل المثال، تعتبر الالتصاقات من المشاكل التي قد تحدث بعد الجراحة المفتوحة، ولكن في تنظير البطن، لأن البطن لا ينفتح، ولا يتعرض للهواء المحيط، ولا تتلامس أنسجة الجسم مع المعدات المستخدمة أثناء الجراحة لا یسبب هذا الشی .

من فوائد تنظير البطن یکون الحجم الصغير لندبة العملية ، على سبيل المثال، إذا أجريت عملية إغلاق قناتي فالوب بجراحة مفتوحة ، فيجب عمل شق جراحي لا يقل عن سبعة إلى ثمانية سنتيمترات، ولكن في هذه الطريقة بفتحتين يمكن إجراء نصف سنتيمتر إلى سنتيمتر واحد كحد أقصى. نظرًا لحقيقة أن العملية في جراحة الندبات بالمنظار تكون أصغر من الجراحة المفتوحة ، فمن المتوقع أن تكون المضاعفات والمشاكل بعد العملية أقل.

هذا ممتع من الناحية الجمالية ويساعد المريض على العودة إلى الحياة الطبيعية بشكل أسرع بعد الجراحة واستئناف الأنشطة الطبيعية. كما أن خطر الإصابة بالعدوى أقل بكثير في هذه الطريقة. أيضًا ، في الجراحة المفتوحة، لا يضيء الجزء الداخلي من البطن مثل تنظير البطن، ولأن أعضاء الجسم مكدسة، قد لا يتم رؤية العديد من الأنسجة جيدًا، لكن هذه المشاكل لا توجد في تنظير البطن.

بالطبع، انتفاخ البطن بالمنظار خطر على بعض الأشخاص ، لذلك يجب على الأشخاص المصابين بأمراض القلب أو الجهاز التنفسي عدم استخدامه. نظرًا لأن هذه الطريقة قد تكون مزعجة لبعض الأشخاص، خاصةً المصابين بأمراض معينة، يجب أن تكون حذرًا حيال ذلك أيضًا.

يجب على الأشخاص المصابين بأمراض القلب أو مرض الانسداد الرئوي عدم استخدام هذه الطريقة؛ لذلك، لا يسبب تنظير البطن أي مشاكل للأشخاص الذين لا يعانون من مشاكل خاصة، وهم يتمتعون بصحة جيدة وفي سن مناسبة. الجراحة بالمنظار ليست مناسبة جدًا للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا.

بالطبع، يجب على الأشخاص الذين يقررون استخدام هذه الطريقة استشارة طبيب متخصص ماهر في هذا المجال. يجب أن يكون الطبيب الذي يقوم بإجراء العملية بالمنظار قد اجتاز دورات معينة وأن يكون ماهرًا بدرجة كافية في هذا المجال، لأن هذه العملية صعبة نسبيًا على الجراح، على الرغم من أنها مريحة ومفيدة للمريض.

 

المزید من المعلومات حول: الوقایة من السرطان

الأثار الجانبیة و مضاعفات إستئصال المرارة

على الرغم من أن جراحة المرارة شائعة وآمنة نسبيًا، إلا أن هناك بعض الآثار الجانبية والمضاعفات المحتملة. قد تشمل بعض المشكلات المحتملة ما يلي:

هناك أيضًا خطر الإصابة بمتلازمة ما بعد استئصال المرارة (PCS)، والتي تتطور إذا بقيت أي حصوات في القناة الصفراوية. قد يحدث أيضًا إذا تسربت الصفراء إلى المعدة. تتشابه أعراض هذه الحالة مع أعراض حصوات المرارة وتشمل آلام البطن والإسهال وحرقة المعدة. يجب على أي شخص يلاحظ أيًا من الأعراض التالية بعد جراحة إزالة حصوة المرارة زيارة الطبيب:

المزید من المعلومات حول: الفرق بين دم البواسير ودم القولون

صعوبة في هضم الدهون

قد يستغرق جسمك وقتًا للتكيف مع طريقته الجديدة في هضم الدهون. قد تؤدي الأدوية التي تم إعطاؤها لك أثناء الجراحة أيضًا إلى عسر الهضم. لا يستمر هذا عادةً لفترة طويلة، لكن بعض المرضى يصابون بآثار جانبية طويلة المدى، وعادةً ما تنتج عن تسرب الصفراء إلى أعضاء أخرى أو حصوات مرارية تُركت في القنوات الصفراوية.

الإسهال وانتفاخ البطن

يمكن أن يسبب عسر الهضم الإسهال أو انتفاخ البطن، وغالبًا ما يتفاقم بسبب الدهون الزائدة أو قلة الألياف في النظام الغذائي. يمكن أن يعني تسرب الصفراء وجود كمية غير كافية من الصفراء في الأمعاء لهضم الدهون، مما يؤدي إلى إرخاء البراز.

إمساك

على الرغم من أن استئصال المرارة المريضة عادة ما يقلل من الإمساك، فإن الجراحة والتخدير المستخدم أثناء الإجراء يمكن أن يؤدي إلى إمساك قصير المدى. يمكن للجفاف أن يجعل الإمساك أسوأ.

إصابة معوية

أثناء استئصال المرارة، من النادر ولكن يمكن للجراح إتلاف الأمعاء. قد يؤدي هذا إلى التشنج. بعض الألم طبيعي بعد أي عملية جراحية، ولكن إذا استمر بعد بضعة أيام أو ساء بدلاً من أن يتحسن، تحدث إلى طبيبك.

اليرقان أو الحمى

يمكن للحصوات التي تبقى في القناة الصفراوية بعد جراحة استئصال المرارة أن تسبب ألمًا شديدًا أو اليرقان، وهو اصفرار الجلد. يمكن أن يتسبب الانسداد الكامل في حدوث عدوى.

مشكلة انتفاخ البطن بعد عملية المرارة

يمكن أن يسبب عسر الهضم الإسهال أو الانتفاخ. تحدث هذه المشكلة غالبًا عندما يكون الجسم منخفضًا في الألياف ونسبة عالية من الدهون. لهضم الدهون من الضروري أن يكون لديك ما يكفي من السائل الصفراوي في الأمعاء، وإلا سيكون البراز رخوًا ومائيًا. لن يتم وصف الأدوية عادة لحل هذه المشكلة. يجب أن يختفي الإسهال بعد ثلاثة أيام، وإلا استشر أخصائيًا.

المزید من المعلومات حول: افضل أطباء و جراحون في ایران

كيف يتم هضم الدهون بعد استئصال المرارة.

سينصحك طبيبك باتباع نظام غذائي صحي ومتوازن. تحتاج إلى منح جسمك وقتًا للتكيف مع الظروف الجديدة. تعتبر التغذية بعد المرارة من أهم الأمور التي يجب مراعاتها بعد جراحة المرارة. إذا كنت تعاني من مشاكل في الجهاز الهضمي بعد جراحة المرارة مثل عسر الهضم أو التجشؤ أو الانتفاخ أو الإسهال، فستساعدك بعض التغييرات الغذائية في حل هذه المشكلة:

عملية المرارة بالجراحة المفتوحة

استئصال المرارة المفتوحة هي عملية جراحية لإزالة المرارة من خلال شق واحد كبير مفتوح في البطن. ويسمى أيضًا استئصال المرارة المفتوح. يُجري الأطباء الإجراء لتوفير راحة دائمة للشخص المصاب بحصوات المرارة وغيرها من المشكلات المرتبطة بالمرارة.

سيقوم الجراح بإزالة المرارة إذا تسببت حصوات المرارة في ألم شديد ومضاعفات أخرى.  سيوصي الطبيب باستئصال المرارة إذا كانت المرارة تسبب مشكلة حادة أو أصبحت مصدر قلق مزمن. تتضمن بعض الأعراض التي قد تشير إلى الحاجة إلى استئصال المرارة ما يلي:

في بعض الأحيان، يوصي الطبيب بالانتظار اليقظ لمعرفة ما إذا كانت الأعراض المرتبطة بالمرارة ستقل. قد تساعد أيضًا تغييرات النظام الغذائي، مثل تقليل تناول الدهون بشكل عام. إذا استمرت الأعراض، فقد يوصي الطبيب بإجراء عملية جراحية.

ما هي مخاطر عملية المرارة بالجراحة المفتوحة؟

تعتبر إزالة المرارة المفتوحة عملية آمنة. المضاعفات نادرة. ومع ذلك، فإن كل إجراء جراحي يحمل بعض المخاطر. قبل الإجراء، سيقوم طبيبك بإجراء فحص بدني كامل وتاريخ طبي لتقليل هذه المخاطر. تتضمن مخاطر استئصال المرارة المفتوحة ما يلي:

سيشرح لك الجراح هذه المخاطر ويعطيك الفرصة لطرح الأسئلة قبل الإجراء.

بعد عملية المرارة بالجراحة المفتوحة.

تتضمن بعض الطرق التي يمكنك من خلالها منع حدوث مضاعفات بعد الجراحة ما يلي:

قم بتغيير الضمادات حسب التوجيهات.

ما هي التوقعات من عملية المرارة بالجراحة المفتوحة؟

خطر حدوث مضاعفات بعد جراحة استئصال المرارة المفتوحة منخفض. ومع ذلك، قد تشير بعض الأعراض إلى وجود عدوى. اتصل بطبيبك إذا واجهت أيًا مما يلي:

الحمية الغذائیة بعد استئصال المرارة

تجنب الأطعمة عالية الدهون والأطعمة المقلية والدهنية، والصلصات الدهنية والمرق لمدة أسبوع على الأقل بعد الجراحة. بدلاً من ذلك، اختر الأطعمة الخالية من الدهون أو قليلة الدسم. الأطعمة قليلة الدسم هي تلك التي لا تحتوي على أكثر من 3 غرام من الدهون. تحقق التسميات واتبع حجم الحصة المدرجة.

هذا يمكن أن يساعد تطبيع حركات الأمعاء. أضف الألياف القابلة للذوب، مثل الشوفان والشعير، إلى نظامك الغذائي. ولكن تأكد من زيادة كمية الألياف ببطء، على مدار عدة أسابيع، لأن  تناول الكثير من الألياف في البداية يمكن أن تجعل الغاز والتقلصات أسوأ.

هذا قد يضمن مزيج أفضل مع الصفراء المتاحة. يجب أن تشمل الوجبة الصحية كميات صغيرة من البروتين الخالي ، مثل الدواجن والأسماك أو منتجات الألبان الخالية من الدهون، إلى جانب الخضار والفواكه والحبوب الكاملة. يمكنك أيضًا محاولة الحد من الأطعمة التي تؤدي إلى تفاقم الإسهال، بما في ذلك:

هل انا بحاجة الى إجراء عملیة استئصال المرارة؟

قد تحتاج إلى جراحة المرارة إذا كنت تعاني من ألم أو أعراض أخرى ناجمة عن حصوات المرارة – حصوات صغيرة يمكن أن تتشكل في المرارة. يمكن أن تمنع تدفق الصفراء وتهيج المرارة. هذا يمكن أن يسبب أعراض مثل:

قد يكون من الممكن في بعض الأحيان تناول أقراص لإذابة حصوات المرارة، ولكن الجراحة لإزالة المرارة هي العلاج الأكثر فعالية في الغالبية العظمى من الحالات.

إذا كانت حصوات المرارة لديك لا تسبب أعراضًا، فلا داعي للخضوع لعملية جراحية. لن تحتاجه إلا إذا دخل حجر في إحدى القنوات الصفراوية أو سدها. هذا يسبب ما يسميه الأطباء “نوبة المرارة”. إنه ألم شديد يشبه السكين في بطنك ويمكن أن يستمر لعدة ساعات. إذا تُركت حصوات المرارة دون علاج، فقد تؤدي أيضًا إلى مشاكل أكثر خطورة، مثل:

كم من الوقت يستغرق التعافي من عملیة استئصال المرارة؟

سيعتمد وقت الشفاء الخاص بك على الإجراء الذي قمت به.

بالمنظار: يمكن لمعظم الناس مغادرة المستشفى في نفس اليوم أو اليوم التالي للعملية. إذا غادرت ذلك اليوم، فاجعل شخصًا ما يبقى معك لمدة 24 ساعة على الأقل حيث قد لا تزال تشعر بآثار التخدير. من المحتمل أن تتمكن من العودة إلى أنشطتك الطبيعية في غضون أسبوعين تقريبًا.

اجراء مفتوح : عادةً ما يتعين عليك البقاء في المستشفى لمدة ثلاثة إلى خمسة أيام بعد ذلك. يستغرق التعافي حوالي ستة إلى ثمانية أسابيع.

في كلتا الحالتين، ستحتاج إلى ترتيب شخص ما ليأخذك إلى المنزل من المستشفى.

يجب أن يبقى شخص ما معك أيضًا لمدة 24 ساعة على الأقل إذا عدت إلى المنزل في نفس يوم العملية، حيث قد لا تزال تشعر بآثار التخدير.

العنایة بالجروح

في كثير من الحالات، سيتم استخدام غرز قابلة للذوبان لإغلاق جروحك. يجب أن تبدأ في الاختفاء من تلقاء نفسها في غضون أسبوع أو أسبوعين.

إذا تم استخدام غرز غير قابلة للذوبان، فعادة ما تحتاج إلى إزالتها من قبل ممرضة في عيادة طبيبك العام بعد 7 إلى 10 أيام. سيتم تحديد موعد لذلك قبل أن تغادر المستشفى.

سيتم إخبارك بكيفية الاعتناء بالجرح والغرز، بما في ذلك المدة التي يجب أن تبقى فيها الضمادات، ومتى يجب استبدالها، ومتى يمكنك بدء الاستحمام.

ستكون هناك ندبات حيث تم إجراء الجروح في بطنك. من المحتمل أن تكون حمراء و واضحة في البداية، لكن يجب أن تتلاشى بمرور الوقت.

العودة إلى الوضع الطبيعي بعد عملیة استئصال المرارة

يمكن أن يقدم لك جراحك نصائح محددة حول متى يمكنك العودة إلى أنشطتك العادية.

بشكل عام، بعد جراحة ثقب المفتاح يمكنك:

تناول نظامًا غذائيًا طبيعيًا على الفور – يمكنك العودة إلى نظام غذائي طبيعي حتى لو تم نصحك بتجنب بعض الأطعمة قبل العملية ، على الرغم من أنه يجب عليك محاولة اتباع نظام غذائي صحي ومتوازن بشكل عام (اقرأ المزيد عن النظام الغذائي بعد جراحة المرارة)

قم بتمارين لطيفة، مثل المشي – ولكن احرص على عدم الضغط على نفسك بشدة، وفي وقت مبكر جدًا، واطلب من الجراح أو طبيبك النصيحة بشأن العودة إلى التمارين الأكثر شدة.

قم بالقيادة مرة أخرى بعد أسبوع أو نحو ذلك – ولكن تأكد أولاً من أنه يمكنك ارتداء حزام الأمان وممارسة التوقف في حالات الطوارئ دون الشعور بأي إزعاج.

مارس الجنس بمجرد أن تشعر بالقدرة على ذلك – ولكن حاول ألا تضع وزنك على جروحك حتى تلتئم.

العودة إلى العمل بعد 10 إلى 14 يومًا ، اعتمادًا على ما تنطوي عليه وظيفتك.

قد يستغرق الأمر وقتًا أطول قليلاً للعودة إلى هذه الأنشطة بعد جراحة استئصال المرارة المفتوحة.

على سبيل المثال، قد لا تتمكن من القيادة أو العودة إلى العمل لحوالي 4 إلى 8 أسابيع.

متى یجب ان ترى الطبيب؟

على الرغم من أنه من الطبيعي حدوث بعض الآثار الجانبية بعد الجراحة، إذا لاحظت أيًا مما يلي، فاتصل بالطبيب على الفور:

يمكن أن تكون هذه المشاكل علامة على مضاعفات جراحة استئصال المرارة.

هل یمکن الوقایة من إجراء عملیة استئصال المرارة؟

إزالة المرارة هو الملاذ الأخير. إذا كان طبيبك لا يشعر أن الجراحة عاجلة ، فقد ترغب في تجربة تغييرات نمط الحياة أولاً.

يمكن أن يؤدي الوصول إلى وزن صحي والحفاظ عليه إلى تقليل الألم والمضاعفات الناتجة عن مرض المرارة عن طريق تقليل الكوليسترول والالتهابات التي يمكن أن تسبب حصوات المرارة. يمكن أن يؤدي اتباع نظام غذائي منخفض الدهون وعالي الألياف ومليء بالفواكه والخضروات إلى تحسين صحة المرارة. استبدل الدهون الحيوانية والأطعمة المقلية والوجبات الخفيفة الزيتية بزيت الزيتون والدهون الصحية الأخرى.ضع الحد من السكر أو تجنبه.

يمكن أن يساعد التمرين المنتظم جسمك على تقليل الكوليسترول ومنع تكون حصوات المرارة. يمكن أن يزيد نقص المغنيسيوم من خطر الإصابة بحصوات المرارة. تناول الأطعمة الغنية بالمغنيسيوم، بما في ذلك الشوكولاتة الداكنة والسبانخ والمكسرات والبذور والفاصوليا لتحسين صحة المرارة.

عادةً ما يشير تطهير المرارة إلى تجنب الطعام لمدة تصل إلى 12 ساعة، ثم شرب وصفة سائلة مثل ما يلي: 4

ملاعق كبيرة من زيت الزيتون مع ملعقة كبيرة من عصير الليمون كل 15 دقيقة لمدة ساعتين.

ثبت أن خل التفاح والكركم يقللان من الالتهاب. إذا قمت بخلطها بالماء الدافئ، يمكنك الاستمتاع بها كمشروب يشبه الشاي وقد تشعر بالراحة من أعراض المرارة. يجد بعض الناس أن المنثول الموجود في شاي النعناع مهدئ أيضًا.

أظهرت بعض الدراسات فوائد الكركم في تكوين حصوات المرارة. ومع ذلك، إذا كنت تعاني من حصوات في المرارة، فاحذر من كمية الكركم التي تتناولها. أظهرت دراسة أجريت عام 2002 على 12 مشاركًا سليمًا تقلص المرارة بنسبة 50 بالمائة بسبب الكركمين. هذا الانكماش المتزايد قد يسبب الألم.

قد يكون الوخز بالإبر مفيدًا لمن يعانون من مرض المرارة. يعمل على الأرجح عن طريق زيادة تدفق الصفراء مع تقليل التشنجات والألم أيضًا.

من المهم ملاحظة أنه على الرغم من أن النظام الغذائي والتمارين الرياضية هما طريقتان مثبتتان للحد من مضاعفات المرارة، لم تتم دراسة طرق أخرى مثل التطهير والمقويات والمكملات على نطاق واسع، وقد تحدث آثار جانبية. تأكد من مناقشة هذه الخيارات مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قبل المتابعة.

تُعد إزالة المرارة إجراءً شائعًا إلى حدٍ ما، ولكن من الممكن دائمًا أن تتعرض لبعض الآثار الجانبية. إن معرفة كيفية تحديد الأعراض وتقليلها، والآثار الجانبية، والمضاعفات قبل الجراحة وبعدها قد يجعل التجربة أسهل.

المراجع :

https://www.verywellhealth.com/cholecystectomy-surgery-4842581

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2502162/

https://www.researchgate.net/publication/287152726_Cholecystectomy_Pros_and_Cons

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *