ما هي اسباب نزیف في المخ؟

ما هي علاج نزيف في المخ؟

اعراض نزيف في المخ

لمزید من المعرفة حول اسباب نزيف في المخ, علاج نزيف في المخ, اعراض نزيف في المخ, سكته دماغيه نزيف في المخ و عملیة نزیف في المخ إقراء المقال.

ما هو اسباب نزيف في المخ؟

نزيف في المخ هو نوع من السكتة الدماغية. وهو ناتج عن انفجار شريان في الدماغ وتسبب في نزيف موضعي في الأنسجة المحيطة. هذا النزيف يقتل خلايا المخ. النزیف يعني حرفيًا “الدم ينفجر”. يسمى نزيف الدماغ أيضًا بالنزيف الدماغي أو النزيف داخل الجمجمة أو النزيف داخل المخ. تشكل حوالي 13 في المئة من السكتات الدماغية.

ارتفاع ضغط الدم هو السبب الأكثر شيوعًا للنزيف الدماغي. بمرور الوقت، يمكن أن يضعف ارتفاع ضغط الدم جدران الأوعية الدموية ويؤدي إلى تمزقها. في هذه الحالة، يؤدي تراكم الدم في الدماغ إلى ظهور أعراض السكتة الدماغية. تشمل الأسباب الأخرى للنزيف الدماغي تمدد الأوعية الدموية (بقعة ضعيفة في جدار الوعاء الدموي) تتضخم وقد تتمزق.

يُطلق على عملية زرع غير طبيعية للأوعية الدموية والشرايين، والتي تظهر عادة عند الولادة وقد تؤدي لاحقًا إلى نزيف دماغي، تشوه الشريان الوريدي. في بعض الحالات، يصاب الأشخاص الذين انتشر سرطانهم الأولي إلى الدماغ (المرض النقيلي) بنزيف دماغي في أجزاء الدماغ التي انتشر فيها السرطان. يؤدي ترسب بروتين الأميلويد على طول الأوعية الدموية لكبار السن إلى إضعاف جدار الوعاء الدموي، مما يؤدي إلى حدوث نزيف دماغي. كما يضعف الكوكايين أو المخدرات جدران الأوعية الدموية ويسبب نزيفًا في الدماغ. تزيد بعض الأدوية الموصوفة أيضًا من خطر الإصابة بالنزيف الدماغي.

سبب الأكثر شيوعًا لنزيف المخ هو ارتفاع ضغط الدم. مع مرور الوقت، يمكن أن يضعف ارتفاع ضغط الدم جدران الشرايين ويؤدي إلى تمزقها. عندما يحدث هذا، يتجمع الدم في الدماغ مما يؤدي إلى ظهور أعراض السكتة الدماغية. تشمل الأسباب الأخرى للنزيف تمدد الأوعية الدموية – وهي بقعة ضعيفة في جدار الشريان – ثم تخرج البالونات وقد تنفتح. التشوهات الشريانية الوريدية (AVM) هي وصلات غير طبيعية بين الشرايين والأوردة وعادة ما تكون موجودة منذ الولادة ويمكن أن تسبب نزيفًا في الدماغ في وقت لاحق من الحياة.

في بعض الحالات، يمكن للأشخاص المصابين بالسرطان الذين يصابون بانتشار بعيد لسرطانهم الأصلي إلى الدماغ (المرض النقيلي) أن يصابوا بنزيف دماغي في مناطق الدماغ التي انتشر فيها السرطان. في الأفراد المسنين، يمكن أن تتسبب رواسب بروتين الأميلويد على طول الأوعية الدموية في ضعف جدار الوعاء الدموي مما يؤدي إلى السكتة الدماغية النزفية. يمكن أن يضعف تعاطي الكوكايين أو المخدرات الأوعية الدموية ويؤدي إلى نزيف في المخ. يمكن أن تزيد بعض الأدوية الموصوفة أيضًا من خطر الإصابة بنزيف المخ.

المزید من المعلومات حول: كم يعيش مريض سرطان الدماغ؟

المزید من المعلومات حول: جراحة الأورام

هناك العديد من عوامل الخطر وأسباب نزيف الدماغ. الأكثر شيوعًا تشمل:

الإصابة هي السبب الأكثر شيوعًا للنزيف في الدماغ لمن تقل أعمارهم عن 50 عامًا.

يمكن لهذه الحالة المزمنة، على مدى فترة طويلة من الزمن، إضعاف جدران الأوعية الدموية. يُعد ارتفاع ضغط الدم غير المعالج سببًا رئيسيًا لنزيف المخ يمكن الوقاية منه. يمكن لهذا المرض أن يضعف جدران الأوعية الدموية على مدى فترة طويلة من الزمن، ويعتبر ارتفاع ضغط الدم غير المعالج السبب الرئيسي للنزيف الدماغي الذي يمكن الوقاية منه.

هذا ضعف في جدار الأوعية الدموية الذي يتضخم. يمكن أن تنفجر وتنزف في الدماغ، مما يؤدي إلى السكتة الدماغية. إنه ضعف جدار الأوعية الدموية الذي يتضخم ويمكن أن يؤدي إلى التمزق والسكتة الدماغية.

المزید من المعلومات حول: جراحة

المزید من المعلومات حول: افضل أطباء و جراحون في ایران

قد يكون الضعف في الأوعية الدموية داخل وحول الدماغ موجودًا عند الولادة ويتم تشخيصه فقط في حالة ظهور الأعراض. قد تكون الأوعية الدموية الضعيفة في الدماغ وحوله موجودة عند الولادة ولا يمكن تشخيصها إلا إذا تم اكتشاف الأعراض.

هذا خلل في جدران الأوعية الدموية يحدث أحيانًا مع الشيخوخة وارتفاع ضغط الدم. قد يتسبب في حدوث نزيف صغير غير ملحوظ قبل أن يتسبب في نزيف كبير. وهو اضطراب في جدران الأوعية الدموية يحدث أحيانًا مع التقدم في السن وارتفاع ضغط الدم. قد يسبب نزيفًا صغيرًا غير ملحوظ مسبقًا يسبب عدوى كبيرة.

يمكن أن يساهم الهيموفيليا وفقر الدم المنجلي في انخفاض مستويات الصفيحات الدموية والتخثر. مخففات الدم هي أيضًا عامل خطر. يمكن للهيموفيليا وفقر الدم المنجلي أن يخفض كلاهما مستويات الصفائح الدموية.

ترتبط هذه الحالة بزيادة النزيف بشكل عام.

سبب آخر للنزيف الدماغي هو أورام المخ.

المزید من المعلومات حول: ورم الدماغ الحمید

المزید من المعلومات حول: مرض القلب و السکتة الدماغیة 

 

اعراض نزيف في المخ

اعراض وجود نزيف في المخ 

على الرغم من أن الصداع يرتبط عادة بالنزيف في المخ، إلا أنه لا يحدث دائمًا. في معظم الحالات، تعتمد أعراض النزیف في المخ على الجزء المحدد من الدماغ الذي ينزف. إذا حدث نزيف في جزء من الدماغ له دور في الرؤية، فقد تضعف رؤية الشخص. قد تحدث اضطرابات في التوازن والتنسيق، ضعف في جانب واحد من الجسم، تنميل أو رعشات مفاجئة.

يقع مركز النطق للعديد من الأشخاص في الجانب الأيسر من الدماغ، ويؤدي النزيف في هذه المنطقة إلى اضطرابات كبيرة في الكلام. إذا حدث نزيف في الجزء السفلي من الدماغ (جذع الدماغ)، حيث يتم تنظيم معظم وظائف الجسم التطوعية، فلن يستجيب المريض أو قد يدخل في غيبوبة. بالإضافة إلى ذلك، في بعض الأحيان قد تحدث أعراض النزف الدماغي بشكل مفاجئ جدًا وتتفاقم بسرعة، أو بالعكس، قد تتطور الأعراض تدريجياً على مدار عدة ساعات أو أيام.

ما هي أعراض نزيف في المخ؟

قد تختلف أعراض نزیف في المخ تبعًا لمكان النزيف، وشدة النزيف، ومدى تلف الأنسجة. قد تظهر الأعراض فجأة أو بمرور الوقت ، وقد تزداد سوءًا تدريجيًا أو تظهر فجأة. إذا كان لديك أي من الأعراض التالية، فقد يكون لديك نزيف دماغي. هذه مشكلة تهدد الحياة ويجب عليك الاتصال بغرفة الطوارئ أو الذهاب إلى غرفة الطوارئ على الفور.

تميل الأعراض إلى التطور فجأة. قد تتفاقم بشكل تدريجي. اعراض نزيف في المخ تشمل:

ضع في اعتبارك أن العديد من هذه الأعراض غالبًا ما تكون ناتجة عن نزيف دماغي. إذا كنت تعاني من أعراض نزيف في المخ، فتأكد من الاتصال بطبيبك على الفور.

سكته دماغيه نزيف في المخ

ماذا تعرف عن سكته دماغيه نزيف في المخ؟

یؤدي الانخفاض المفاجئ في تدفق الدم إلى الدماغ بسبب اضطراب الأوعية الدموية التي تدخل الدماغ إلى نقص الأكسجين، مما قد يؤدي إلى تلف أو تدمير أنسجة المخ. تحدث السكتة الدماغية أيضًا بسبب نزيف دماغي، بحيث يدخل المريض فجأة في غيبوبة وتخدير يستمر لساعات وأيام وغالبًا ما يكون مصحوبًا بشلل في نصف الجسم وشلل في الوجه وتغوط لا إرادي للبول والبراز.

تشمل الأعراض ثقلًا مفاجئًا في الأطراف أو تنميلًا، وعدم القدرة على التحكم في العضلات، وعدم القدرة على تحريك أجزاء من الجسم، وفقدان الوعي، وعدم القدرة على الكلام، والصداع والارتباك، واضطرابات بصرية، وسلس في البراز أو البول.

تصلب الشرايين أو ارتفاع ضغط الدم، تجلط الدم الذي يتم فيه منع تدفق الدم عن طريق تضيق أو إغلاق الشريان ، انسداد فيه جزء صغير من رواسب الدهون أو جلطة دموية صغيرة من أحد الأوعية الدموية في الدماغ أو القلب المصاب. يُعد النزف الدماغي، حيث ينزف أحد الأوعية الدموية الممزقة في الدماغ إلى أنسجة المخ المحيطة، وتمزق تمدد الأوعية الدموية، وهو شريان صغير في الدماغ، أحد الأسباب الرئيسية للسكتة الدماغية.

سكتة الدماغية النزفية ناتجة عن نزيف في الدماغ أو حوله. قد تسمع أيضًا أنه يسمى نزيفًا في المخ أو نزيفًا في المخ. في المملكة المتحدة، حوالي 15 في المئة من السكتات الدماغية هي نزفية ، وحوالي 85٪ من السكتات الدماغية هي إقفارية (بسبب انسداد إمداد الدم في الدماغ).

هناك نوعان رئيسيان من السكتة الدماغية النزفية:

يمكن أن يحدث هذا عندما ينفجر شريان داخل دماغك، مما يتسبب في نزيف داخل دماغك.

هذا بسبب نزيف على سطح دماغك. يحدث ذلك عندما ينفجر أحد الشرايين الموجودة على سطح الدماغ، مما يتسبب في حدوث نزيف في الفراغ المملوء بالسوائل بين الدماغ والجمجمة.

تتضمن بعض الأشياء التي يمكن أن تسبب سکتة دماغیة نزیف في المخ وحوله ما يلي:

علاج نزيف في المخ

كما ذكرنا سابقًا، في أسوأ حالات نزیف في المخ، يمكن أن تكون النتيجة الموت؛ بالطبع، هذا يعتمد على شدة النزيف. قد يسبب النزيف البسيط تحديات صحية كبيرة أو كبيرة ولا يؤثر على عمر الشخص. عندما يكون النزيف داخل الدماغ، وكذلك عندما يتم تشخيصه ثم معالجته، يمكن أن يحدد البقاء على قيد الحياة.

لا تؤدي جميع حالات النزيف الدماغي إلى الموت. في الواقع، تحدث الوفاة بشكل عام بسبب الحالات الشديدة. يمكن لمعظم المرضى البقاء على قيد الحياة إذا تم علاجهم. يعتمد مدى استجابة الأشخاص المصابين بالنزيف الدماغي على شدة النزيف وموقعه وكمية التورم الناجم عن النزيف. يتعافى بعض المرضى تمامًا من النزيف بعد العلاج، لكن البعض الآخر ينجو من مجموعة متنوعة من المضاعفات.

تشمل الآثار الجانبية المحتملة التي يمكن للمرضى تحملها فقدان وظائف المخ، والسكتة الدماغية، وردود الفعل السلبية للأدوية. لسوء الحظ، حتى بعد العلاج، الموت ممكن، ولكن كلما أسرعت في البحث عن العلاج، كانت فرصك أفضل. إنه يتحسن كثيرًا ، والكلمة الأخيرة هي أنه إذا كان لديك أي من الأعراض المذكورة في هذا القسم، أو إذا أصبت مؤخرًا في رأسك، فلا تنتظر وتذهب للعلاج في أسرع وقت ممكن، حيث يمكن أن ينقذ حياتك. حفظ.

لعلاج نزیف في المخ یجب أن یتم تشخیص نزیف في المخ، لإجراء تشخيص لنزيف الدماغ، سيسألك طبيبك أولاً عن أعراض نزيف الدماغ. بعد ذلك، سيعملون على تحديد مصدر النزيف. للقيام بذلك، قد يطلب طبيبك إجراء فحص بالأشعة المقطعية أو تصوير بالرنين المغناطيسي أو أحد الاختبارات التالية:

تصوير الأوعية الدموية: أثناء تصوير الأوعية الدموية، يتم إدخال قسطرة في الشريان ويتم تمريرها عبر الجهاز الدوري وصولاً إلى الدماغ. ثم يتم حقن صبغة من خلال القسطرة. تسهل هذه الصبغة تدفق الدم في الأشعة السينية.

تصوير الأوعية المقطعي المحوسب (CTA): أثناء اختبا CTA ، تُحقن الصبغة مباشرة في مجرى الدم. تسهل هذه الصبغة رؤية الشرايين في دماغك من خلال الأشعة المقطعية.

فحص السائل النخاعي: قد يشير وجود دم في هذا السائل إلى نزيف.

البزل القطني، المعروف أيضًا باسم البزل الشوكي، البزل القطني هو طريقة أخرى لتشخيص نزيف الدماغ.

کیف یتم علاج نزيف في المخ؟

يجب مراقبة المرضى الذين يعانون من نزيف في المخ عن كثب. الخطوة الأولى في العلاج هي الحفاظ على ضغط الدم والتنفس. في بعض الأحيان تكون هناك حاجة إلى جهاز التنفس الصناعي لإيصال ما يكفي من الأكسجين إلى الدماغ والأعضاء الأخرى. يستخدم المصل لتوصيل السوائل والأدوية للمريض، خاصة إذا كان فاقدًا للوعي. في بعض الحالات، نحتاج إلى مراقبة معدل ضربات القلب ومستوى الأكسجين في الدم أو الضغط داخل الجمجمة.

بعد التأكد من حالة المريض، سيحدد طبيب الأعصاب كيفية علاج النزيف. يجب أن تتم عملية تثبيت حالة المريض واتخاذ القرارات بسرعة كبيرة. يعتمد قرار إجراء الجراحة على حجم وموقع النزيف. لا يحتاج أي شخص يعاني من نزيف داخل الجمجمة إلى جراحة. يمكن استخدام العديد من الأدوية لتقليل الالتهاب حول منطقة النزيف بحيث يكون ضغط الدم في الحالة المرغوبة ولا يرتجف المريض. إذا كان المريض ذكيًا، فقد يحتاج إلى مسكنات للألم.

يعيش العديد من الأشخاص المصابين بنزيف دماغي. ومع ذلك، إذا حدث نزيف في أجزاء معينة من الدماغ أو إذا كان النزيف الأولي شديدًا، فإن معدل البقاء على قيد الحياة ينخفض.

إذا نجا المريض من البداية الأولية للنزيف داخل الجمجمة ، فستستغرق فترة التعافي عدة أشهر. بمرور الوقت، مع العديد من جهود إعادة التأهيل، بما في ذلك العلاج الطبيعي والمهني وعلاج النطق، يستعيد المريض قدرته على العمل بشكل طبيعي. ومع ذلك، يعاني بعض الأشخاص دائمًا من ضعف أو مشاكل في اللمس. يعاني البعض الآخر من الهزات أو الصداع أو ضعف الذاكرة.

الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 32 أسبوعًا هم أكثر عرضة للإصابة بالنزيف داخل الجمجمة بسبب الأوعية الدموية غير الناضجة. نسبة كبيرة من الأطفال الخدج يصابون بنزيف داخل الجمجمة. هذا يؤدي إلى استسقاء الرأس (أو زيادة السائل النخاعي) وهو أمر خطير للغاية. إذا تعذر تأخير المخاض، يتم إعطاء الأم دواء لمحاولة منعه.

طرق علاج نزیف في المخ

يبدأ علاج النزف الدماغي بتحليل مفصل للدماغ من خلال اختبارات التصوير المختلفة لتحديد موقع النزف الداخلي. بصرف النظر عن فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي والأشعة المقطعية التي توضح موقع النزيف، يمكن إجراء اختبارات عصبية لتحديد ما إذا كان هناك تورم في العصب البصري.

تختلف العلاجات حسب كمية النزيف وسببه وموقعه. تتطلب بعض التشخيصات عملية جراحية لوقف النزيف وتقليل التورم، وبعضها يتطلب أدوية مثل مضادات التخثر التي تقلل النوبات، ومدرات البول التي تقلل التورم، والكورتيكوستيرويدات ومسكنات الألم.

يشمل العلاج المبكر استقرار ضغط الدم والتنفس. يمكن أن تكون هناك حاجة إلى آلة مساعدة على التنفس (جهاز التنفس الصناعي) لضمان توفير كمية كافية من الأكسجين للدماغ والأعضاء الأخرى. هناك حاجة إلى الوصول عن طريق الوريد حتى يمكن إعطاء السوائل والأدوية للمريض، خاصة إذا كان الشخص فاقدًا للوعي. في بعض الأحيان، يلزم إجراء مراقبة متخصصة لنظم القلب، ومستويات الأكسجين في الدم، أو الضغط داخل الجمجمة.

بعد استقرار حالة الشخص، يتم تحديد كيفية معالجة النزيف. تتم عملية الاستقرار واتخاذ القرار بسرعة كبيرة. يعتمد قرار إجراء الجراحة على حجم النزف وموقعه. لا يحتاج كل شخص يعاني من نزيف داخل الجمجمة إلى جراحة. يمكن استخدام العديد من الأدوية للمساعدة في تقليل التورم حول منطقة النزف، وللحفاظ على ضغط الدم عند المستوى الأمثل ، ولمنع النوبات. إذا كان المريض مستيقظًا، فقد تكون هناك حاجة إلى مسكن للألم.

تعتمد علاجات نزيف الدماغ على حجم النزيف وموقعه في الدماغ ومقدار التورم الذي يسببه. بمجرد أن يحدد طبيبك مصدر النزيف، قد تشمل علاجات النزيف ما يلي:

قد تكون الجراحة ضرورية لعلاج نزيف الدماغ الحاد. قد يعمل الجراحون على تخفيف بعض الضغط عن الدماغ. إذا تسبب تمدد الأوعية الدموية الدماغية المنفجر في حدوث نزيف ، فقد يزيل الجراح جزءًا من الجمجمة ويقطع الشريان. هذا الإجراء يسمى حج القحف.

يسمح هذا النهج للجراح بإزالة ورم أو جلطة دموية من خلال قناة أو منفذ بحجم عشرة سنتات. بالمقارنة مع الجراحة المفتوحة التقليدية، فإنها عادة ما تسبب ندبات أقل، ومضاعفات أقل، ووقت شفاء أسرع. في بعض الحالات، قد تكون هناك حاجة إلى جراحة تقليدية لتصريف الدم من الدماغ أو لإصلاح الأوعية الدموية التالفة.

هذا يوفر مساحة للورم الدموي للتوسع دون الإضرار بخلايا الدماغ.

تشمل خيارات العلاج الأخرى الأدوية المضادة للقلق والأدوية المضادة للصرع والأدوية الأخرى للسيطرة على الأعراض، مثل النوبات والصداع الشديد. أدویة علاج نزیف في المخ تشمل:

 

يتم تمرير أنبوب رفيع طويل عبر الأوعية الدموية حتى يصل إلى المنطقة المصابة.

يمكن أن تساعد علاجات نزيف الدماغ هذه الأفراد على استعادة وظائف المخ (مثل القدرة على الكلام) التي ربما تكون قد تأثرت بنزيف الدماغ.

يمكن للناس التعافي من نزيف  في المخ، على الرغم من أنه من الضروري أن يتلقوا العلاج الصحيح في أسرع وقت ممكن. إعادة التأهيل يمكن أن تساعد الفرد على التكيف مع الحياة بعد نزيف في المخ.

يشمل علاج إعادة التأهيل:

 

عمليه نزيف في المخ

ما هي عمليه نزيف في المخ؟

النزيف العفوي من المشاكل التي يمكن أن تؤدي إلى نقص في الوعي البشري. في هذا المرض ، الذي يصيب كبار السن عادةً ، بعد تمزق أحد الشرايين (الأوعية الدموية التي تغذي أجزاء مختلفة من الدماغ) ، يغادر الدم الأوعية الدموية ويتجمع داخل الأنسجة ، وتسمى هذه الحالة بالنزيف التلقائي للدماغ. وفي معظم الحالات يؤدي إلى جراحة الدماغ

في عملیة نزیف في المخ، بعد التخدير والإجراءات الأولية ، يقوم جراح الأعصاب أولاً بإزالة فروة الرأس ثم عظم فروة الرأس في المنطقة المرغوبة، ثم يصل إلى النزيف من أقصر مسار للدماغ وبمساعدة مجهر يصرف الدم (ورم دموي في الدماغ). ثم يتم إصلاح السحايا والعظام وفروة الرأس.

نتيجة عملیة نزیف في المخ ترجع إلى عدة عوامل منها:

على أي حال، فإن جراحة النزف الدماغي في الحالات التي يكون فيها ضروريًا يمكن أن تكون فعالة في إنقاذ حياة المريض في معظم الحالات، حتى في الحالات التي يكون فيها المريض في حالة أفضل قبل العملية ويكون موقع النزيف أقل حساسية، مما يؤدي إلى تحسن واضح في الوظيفة والجودة.

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *