هل يجب تطابق فصيلة الدم للتبرع بالكلى؟
ما هي فصائل الدم المتوافقة في زرع الكلى؟
من أهم متطلبات زرع الكلى هي تطابق فصيلة الدم وكذلك التوافق النسيجي بين المتبرع والمتلقي. فتابع القراءة للحصول علی مزيد من المعلومات حول التبرع بالكلى وفصيلة الدم ومتطلبات أخری.
توافق فصيلة الدم علی أساس نظام ABO
هناك أربعة أنواع مختلفة من فصائل الدم (O و A و B وAB.). نحن جميعًا متوافقون مع فصيلة دمنا وربما مع فصائل الدم الأخرى:
يمكن لمرضى AB الحصول على كلية من أي فصيلة دم. يُطلق على فصيلة الدمAB اسم النوع المتلقى العالمى.
يمكن للمرضى A الحصول على كلية من شخص لديه فصيلة دم O أو A.
يمكن للمرضى B الحصول على كلية من شخص لديه فصيلة دم O أو B.
يمكن لمرضى O فقط الحصول على كلية من شخص يحمل فصيلة دم O. تعتبر فصيلة الدم O هي المتبرع العالمي.
لا يهم عامل (Rh+-) في الدم.
عندما يكون لدى المتبرع الحي المحتمل للمريض فصيلة دم واحدة ، ولدى المريض فصيلة دم مختلفة وغير متوافقة ، فإن هذا المتبرع عادة ما يكون غير مناسب لذلك المريض.
هل يجب تطابق فصيلة الدم للتبرع بالكلى؟
عملية زراعة الكلى غير المتوافقة
عملية زراعة الكلى غير المتوافقة هي عملية تختلف فيها فصيلة دم المريض والمتبرع. حتى الآن ، كان الخيار الوحيد هو تحديد المتبرعين والمتلقينعلی أساس التوافق بين فصائل الدم. ولكن ، أصبح زرع الكلى غير المتوافق ممكنًا بين بعض المتلقين والمتبرعين الأحياء. قد يقلل هذا من وقت الانتظار لبعض الأشخاص الذين ينتظرون الزرع. قبل وبعد زراعة الكلى ، يُعطى العلاج الطبي لخفض مستويات الأجسام المضادة في الدم وتقليل خطر رفض الكلى من المتبرع. يشمل هذا العلاج عملية إزالة الأجسام المضادة من الدم (فصادة البلازما) ، ووصف الأدوية الأخرى التي تحمي الكلى الجديدة من الأجسام المضادة.
التوافق النسيجي HLA
يرمز HLA إلى مستضد كريات الدم البيضاء البشرية. المستضدات هي بروتينات على خلايا الجسم. من بين أكثر من 100 مستضد مختلف تم تحديده ، هناك ستة مستضدات ثبت أنها الأكثر أهمية في زراعة الأعضاء. من بين هذه المستضدات الستة ، نرث ثلاثة من كل والد.
باستثناء حالات التوائم المتماثلة وبعض الأشقاء ، فمن النادر الحصول على تطابق ستة مستضدات بين شخصين ، خاصة إذا لم توجد قرابة دموية بينهما.
كلما كانت هذه المستضدات أكثر توافقًا ، قل احتمال إنتاج استجابة مناعية تجاه الكلية المزروعة. فلهذا إن معدل نجاع زراعة الكلى بين التوائم تصل إلى أكثر من 90٪.
سيكون لدى الوالدين والطفل فرصة بنسبة 50 في المائة على الأقل للمطابقة ، ويمكن أن يكون للأشقاء ما بين صفر إلى 100 في المائة.
اقرأ أيضا: زراعة الكلى في ايران
اقرأ أيضا: مدة عملية زراعة الكلى
فحص (Crossmatch)
هي فحص دم ستجريه أنت والمتبرع عدة مرات ، بما في ذلك قبل جراحة الزرع مباشرة. لإجراء الاختبار ، يتم خلط خلايا من المتبرع بمصل دمك. إذا كان المصل الخاص بك يحتوي على أجسام مضادة ضد خلايا المتبرع ، فإن الأجسام المضادة ستربط خلايا المتبرع ويتم اكتشافها باستخدام طريقة الكشف عن الفلورسنت. إذا كانت هذه الأجسام المضادة في مستويات عالية ، فسيتم تدمير خلايا المتبرع. وهذا ما يسمى التطابق الإيجابي وهذا يعني أن عملية الزرع لا يمكن أن تجري. القيام بذلك سيؤدي إلى رفض فوري للكلية المزروعة.
One Response
شروط التبرع بالكلى: – * يجب أن يكون المتبرع يتمتع بصحة جيدة من الناحية السريرية. * وزن جسم المتبرع لا يقل عن 35. * يجب على المتبرع ألا يدخن أو يشرب الكحول.
تحياتي الدكتور ملاثي