ما هي فرط نشاط الغدة الدرقیة؟
ما هي اعراض فرط نشاط الغدة الدرقیة؟
ما هي علاج فرط نشاط الغدة الدرقیة؟
إذا تبحث علی معلومات حول فرط نشاط الغدة الدرقیة, اعراض فرط نشاط الغدة الدرقیة, اسباب فرط نشاط الغدة الدرقیة و علاج فرط نشاط الغدة الدرقیة إقراء المقال.
ما هو فرط نشاط الغدة الدرقیة؟
ماذا تعرف عن فرط نشاط الغدة الدرقیة؟
الغدة الدرقية عبارة عن غدة صغيرة على شكل فراشة في الرقبة، أمام القصبة الهوائية (القصبة الهوائية). ينتج هرمونات تؤثر على أشياء مثل معدل ضربات القلب ودرجة حرارة الجسم.
فرط نشاط الغدة الدرقية، المعروف أيضًا باسم فرط نشاط الغدة الدرقية أو الانسمام الدرقي ، هو المكان الذي تفرز فيه الغدة الدرقية الكثير من هرمونات الغدة الدرقية. يحدث فرط نشاط الغدة الدرقية (فرط نشاط الغدة الدرقية) عندما تفرز الغدة الدرقية الكثير من هرمون التيروكسين.
يمكن أن يؤدي فرط نشاط الغدة الدرقية إلى تسريع عملية التمثيل الغذائي في الجسم، مما يؤدي إلى فقدان الوزن غير المقصود وسرعة ضربات القلب أو عدم انتظامها. تتوفر العديد من العلاجات لفرط نشاط الغدة الدرقية. يستخدم الأطباء الأدوية المضادة للغدة الدرقية واليود المشع لإبطاء إنتاج هرمونات الغدة الدرقية.
في بعض الأحيان، يتضمن علاج فرط نشاط الغدة الدرقية عملية جراحية لإزالة كل أو جزء من الغدة الدرقية. على الرغم من أن فرط نشاط الغدة الدرقية يمكن أن يكون خطيرًا إذا تجاهلت ذلك، فإن معظم الناس يستجيبون جيدًا بمجرد تشخيص فرط نشاط الغدة الدرقية وعلاجه.
يمكن أن يؤدي وجود الكثير من هذه الهرمونات إلى مشاكل مزعجة وخطيرة قد تحتاج إلى علاج. يمكن أن يؤثر فرط نشاط الغدة الدرقية على أي شخص، لكنه أكثر شيوعًا بين النساء بنسبة 10 مرات مقارنة بالرجال ، ويحدث عادةً بين 20 و 40 عامًا.
المزید من المعلومات حول: الوفاة بسبب سرطان الغدة الدرقیة
المزید من المعلومات حول: هل سرطان الغدة الدرقیة خطیر؟
اسباب فرط نشاط الغدة الدرقیة
ما هي اسباب فرط نشاط الغدة الدرقیة؟
يمكن أن يحدث فرط نشاط الغدة الدرقية بسبب عدد من الحالات، بما في ذلك مرض جريفز ومرض بلامر والتهاب الغدة الدرقية. الغدة الدرقية هي غدة صغيرة على شكل فراشة في قاعدة عنقك، أسفل تفاحة آدم مباشرة. للغدة الدرقية تأثير هائل على صحتك. يتم تنظيم كل جانب من جوانب التمثيل الغذائي الخاص بك عن طريق هرمونات الغدة الدرقية.
مجموعة متنوعة من الحالات يمكن أن تسبب فرط نشاط الغدة الدرقية. مرض جريفز ، أحد اضطرابات المناعة الذاتية، هو السبب الأكثر شيوعًا لفرط نشاط الغدة الدرقية. يتسبب في تحفيز الأجسام المضادة الغدة الدرقية على إفراز الكثير من الهرمونات. يحدث داء جريفز في كثير من الأحيان عند النساء أكثر من الرجال. تميل إلى التوارث في العائلات ، مما يشير إلى وجود صلة جينية. يجب أن تخبر طبيبك إذا كان أقاربك يعانون من هذه الحالة.
تنتج الغدة الدرقية نوعين من الهرمونات الرئيسية، هرمون الغدة الدرقية (T4) وثلاثي يودوثيرونين (T3)، والتي تؤثر على كل خلية في جسمك. إنها تحافظ على المعدل الذي يستخدمه جسمك للدهون والكربوهيدرات، وتساعد في التحكم في درجة حرارة جسمك، وتؤثر على معدل ضربات قلبك، وتساعد في تنظيم إنتاج البروتين. تفرز الغدة الدرقية أيضًا هرمونًا يساعد في تنظيم كمية الكالسيوم في الدم (كالسيتونين).
عادة، تفرز الغدة الدرقية الكمية المناسبة من الهرمونات، ولكنها في بعض الأحيان تنتج الكثير من هرمون T4. قد يحدث هذا لعدد من الأسباب، بما في ذلك:
- مرض جریفز
داء جريفز هي حالة يهاجم فيها جهازك المناعي عن طريق الخطأ الغدة الدرقية ويتلفها (حوالي 3 من كل 4 أشخاص يعانون من فرط نشاط الغدة الدرقية يعانون من مرض جريفز)
مرض جريفز هو اضطراب في المناعة الذاتية حيث تقوم الأجسام المضادة التي ينتجها جهازك المناعي بتحفيز الغدة الدرقية لإنتاج الكثير من T4. إنه السبب الأكثر شيوعًا لفرط نشاط الغدة الدرقية.
- تورم عقیدات الغدة الدرقیة
عقيدات الغدة الدرقية مفرطة الأداء (الورم الحميد السام، تضخم الغدة الدرقية السام متعدد العقيدات أو مرض بلامر). يحدث هذا النوع من فرط نشاط الغدة الدرقية عندما ينتج واحد أو أكثر من الأورام الغدية من الغدة الدرقية الكثير من T4. الورم الحميد هو جزء من الغدة عزل نفسه عن باقي الغدة، مكونًا كتلًا غير سرطانية (حميدة) قد تسبب تضخمًا في الغدة الدرقية.
يمكن أن تنتج أنسجة الغدة الدرقية الزائدة هرمونات الغدة الدرقية، مما يتسبب في ارتفاع مستوياتها. بعض الأدوية مثل الأميودارون ، التي يمكن استخدامها لعلاج عدم انتظام ضربات القلب (عدم انتظام ضربات القلب).
- التهاب الغدة الدرقية
في بعض الأحيان، يمكن أن تلتهب غدتك الدرقية بعد الحمل، بسبب حالة من أمراض المناعة الذاتية أو لأسباب غير معروفة. يمكن أن يتسبب الالتهاب في زيادة إفراز هرمون الغدة الدرقية المخزن في الغدة إلى مجرى الدم. قد تسبب بعض أنواع التهاب الغدة الدرقية الألم ، بينما البعض الآخر غير مؤلم.
تشمل الأسباب الأخرى لفرط نشاط الغدة الدرقية ما يلي:
- اليود الزائد، عنصر رئيسي في T4 و T3.
- التهاب الغدة الدرقية، أو التهاب الغدة الدرقية، مما يؤدي إلى تسرب T4 و T3 من الغدة.
- أورام المبيض أو الخصيتين.
- أورام حميدة في الغدة الدرقية أو الغدة النخامية.
- كميات كبيرة من رباعي يودوثيرونين تؤخذ من خلال المكملات الغذائية أو الأدوية.
عوامل الخطر
تتضمن عوامل خطر الإصابة بفرط نشاط الغدة الدرقية ما يلي:
- تاريخ عائلي ، خاصةً مرض جريفز
- الجنس الأنثوي
- التاريخ الشخصي لبعض الأمراض المزمنة، مثل مرض السكري من النوع 1، وفقر الدم الخبيث، وقصور الغدة الكظرية الأولي
اعراض فرط نشاط الغدة الدرقیة
ما هي اعراض فرط نشاط الغدة الدرقیة؟
يمكن أن تتسبب الكميات الكبيرة من T4 أو T3 أو كليهما في ارتفاع معدل التمثيل الغذائي بشكل مفرط. وهذا ما يسمى حالة فرط التمثيل الغذائي. عندما تكون في حالة فرط التمثيل الغذائي، فقد تعاني من تسارع في معدل ضربات القلب وارتفاع ضغط الدم وارتعاش اليد. يمكنك أيضًا أن تتعرق كثيرًا وتطور قدرة تحمل منخفضة للحرارة. يمكن أن يسبب فرط نشاط الغدة الدرقية حركات أمعاء متكررة ، وفقدان الوزن، ودورة شهرية غير منتظمة لدى النساء.
من الواضح أن الغدة الدرقية نفسها يمكن أن تنتفخ في تضخم الغدة الدرقية، والتي يمكن أن تكون متناظرة أو من جانب واحد. قد تظهر عيناك أيضًا بشكل بارز جدًا، وهي علامة على جحوظ العين، وهي حالة مرتبطة بمرض جريفز. يمكن أن تحاكي فرط نشاط الغدة الدرقية المشاكل الصحية الأخرى، مما قد يجعل من الصعب على طبيبك تشخيصها. يمكن أن يسبب أيضًا مجموعة متنوعة من العلامات والأعراض، بما في ذلك:
- فقدان الوزن غير المقصود، حتى عندما تظل شهيتك وتناول الطعام كما هو أو يزداد.
- سرعة ضربات القلب (عدم انتظام دقات القلب) – عادة أكثر من 100 نبضة في الدقيقة.
- عدم انتظام ضربات القلب (عدم انتظام ضربات القلب).
- قصف القلب (خفقان).
- زيادة الشهية.
- العصبية والقلق والتهيج.
- رعشة – عادة ما تكون رعشة خفيفة في اليدين والأصابع.
- التعرق.
- تقلب المزاج.
- صعوبة النوم.
- التعب والضعف المستمر.
- تغيرات في أنماط الدورة الشهرية.
- زيادة الحساسية للحرارة.
- التغييرات في أنماط الأمعاء، وخاصة حركات الأمعاء المتكررة.
- تضخم الغدة الدرقية (تضخم الغدة الدرقية)، والذي قد يظهر على شكل انتفاخ في قاعدة عنقك.
- التعب وضعف العضلات.
- صعوبة النوم.
- ترقق الجلد.
- شعر ناعم وهش.
- الحساسية للحرارة.
- تورم في رقبتك من تضخم الغدة الدرقية (تضخم الغدة الدرقية).
- معدل ضربات القلب غير المنتظم أو السريع غير المعتاد (الخفقان).
- الوخز أو الارتعاش.
- فقدان الوزن.
من المرجح أن يعاني كبار السن من عدم وجود علامات أو أعراض أو ظهور أعراض خفية، مثل زيادة معدل ضربات القلب وعدم تحمل الحرارة والميل إلى الشعور بالتعب أثناء الأنشطة العادية. تشمل الأعراض الأخرى لفرط نشاط الغدة الدرقية ما يلي:
- الأرق.
- عدم القدرة على التركيز.
- ضعف.
- اضطراب نبضات القلب.
- صعوبة النوم.
- حکة مثیرة.
- تساقط الشعر.
- القي و الغثیان.
- نمو الثدي عند الرجال.
تتطلب الأعراض التالية عناية طبية فورية:
- دوخة.
- ضيق في التنفس.
- فقدان الوعي.
- معدل ضربات القلب غير المنتظم.
يمكن أن يسبب فرط نشاط الغدة الدرقية أيضًا الرجفان الأذيني، وهو اضطراب خطير في نظم القلب يمكن أن يؤدي إلى السكتات الدماغية، فضلاً عن قصور القلب الاحتقاني.
ما يمكنك القيام به لتحسين الأعراض؟
إن اتباع نظام غذائي سليم، مع التركيز على الكالسيوم والصوديوم، أمر مهم، خاصة في منع فرط نشاط الغدة الدرقية. اعمل مع طبيبك لوضع إرشادات صحية لنظامك الغذائي والمكملات الغذائية وممارسة الرياضة.
يمكن أن يتسبب فرط نشاط الغدة الدرقية أيضًا في ضعف العظام وهشاشتها، مما قد يؤدي إلى هشاشة العظام. يمكن أن يساعد تناول مكملات فيتامين د والكالسيوم أثناء العلاج وبعده في تقوية عظامك. يمكن لطبيبك إخبارك بكمية فيتامين د والكالسيوم التي يجب تناولها كل يوم.
متى ترى الطبيب؟
إذا كنت تعاني من فقدان الوزن غير المبرر، أو تسارع ضربات القلب، أو التعرق غير المعتاد، أو التورم في قاعدة عنقك أو غيرها من العلامات والأعراض المرتبطة بفرط نشاط الغدة الدرقية، فاستشر طبيبك. من المهم أن تصف تمامًا التغييرات التي لاحظتها، لأن العديد من علامات وأعراض فرط نشاط الغدة الدرقية قد ترتبط بعدد من الحالات الأخرى.
إذا كنت قد عولجت من فرط نشاط الغدة الدرقية أو كنت تتلقى علاجًا حاليًا، فاستشر طبيبك بانتظام كما هو موصى به حتى يتمكن من مراقبة حالتك.
عندما ترى طبيب عام
قم بزيارة طبيب عام إذا كنت تعاني من أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية. سوف يسألون عن الأعراض الخاصة بك وإذا كانوا يعتقدون أنك قد تكون مصابًا بمشكلة في الغدة الدرقية ، فيمكنهم الترتيب لإجراء فحص دم للتحقق من مدى جودة عمل الغدة الدرقية. إذا أظهر فحص الدم أن لديك فرط نشاط الغدة الدرقية ، فقد تتم إحالتك لمزيد من الاختبارات لتحديد السبب.
مضاعفات فرط نشاط الغدة الدرقیة
ما هي مضاعفات فرط نشاط الغدة الدرقیة؟
يمكن أن يؤدي فرط نشاط الغدة الدرقية إلى عدد من المضاعفات:
- مشاكل قلبية
تتضمن بعض أخطر مضاعفات فرط نشاط الغدة الدرقية القلب. وتشمل هذه زيادة معدل ضربات القلب، وهو اضطراب في ضربات القلب يسمى الرجفان الأذيني الذي يزيد من خطر الإصابة بسكتة دماغية، وفشل القلب الاحتقاني – وهي حالة لا يستطيع فيها قلبك توزيع كمية كافية من الدم لتلبية احتياجات جسمك.
- هشاشة العظام
يمكن أن يؤدي عدم علاج فرط نشاط الغدة الدرقية أيضًا إلى ضعف العظام وهشاشتها (هشاشة العظام). تعتمد قوة عظامك جزئيًا على كمية الكالسيوم والمعادن الأخرى التي تحتويها. يتعارض الكثير من هرمون الغدة الدرقية مع قدرة جسمك على دمج الكالسيوم في عظامك.
- مشاكل العين
يعاني الأشخاص المصابون باعتلال عين جريفز من مشاكل في العين، بما في ذلك انتفاخ العينين واحمرارها أو تورمها وحساسية للضوء وضبابية الرؤية أو ازدواجها. يمكن أن تؤدي مشاكل العين الشديدة غير المعالجة إلى فقدان البصر.
- احمرار الجلد وتورمه
في حالات نادرة، يصاب الأشخاص المصابون بداء جريفز باعتلال جريفز الجلدي. يؤثر هذا على الجلد، مما يسبب احمرارًا وتورمًا، غالبًا على السيقان والقدمين.
- أزمة التسمم الدرقي
كما أن فرط نشاط الغدة الدرقية يعرضك لخطر الإصابة بأزمة التسمم الدرقي – وهو تفاقم مفاجئ للأعراض، مما يؤدي إلى الحمى والنبض السريع وحتى الهذيان. في حالة حدوث ذلك ، اطلب رعاية طبية فورية.
يمكن أن يؤدي فرط نشاط الغدة الدرقية أحيانًا إلى مزيد من المشكلات، خاصةً إذا لم يتم علاجها أو السيطرة عليها جيدًا. وتشمل هذه:
- مضاعفات الحمل
مثل تسمم الحمل أو الولادة المبكرة أو الإجهاض.
- عاصفة الغدة الدرقية
اشتعال مفاجئ ومهدد للحياة للأعراض.
المزید من المعلومات حول: العلاج الکیمیائي
المزید من المعلومات حول: استئصال الاورام السرطانية
المزید من المعلومات حول: سرطان الغدد اللمفاویة و العلاج الکیماوي
تشخیص فرط نشاط الغدة الدرقیة
كيف يقوم الأطباء بتشخيص فرط نشاط الغدة الدرقية؟
خطوتك الأولى في التشخيص هي الحصول على تاريخ طبي كامل وفحص بدني. يمكن أن يكشف هذا عن هذه العلامات الشائعة لفرط نشاط الغدة الدرقية:
- فقدان الوزن.
- سرعة النبض.
- ارتفاع ضغط الدم.
- تضخم الغدة الدرقية.
يمكن إجراء اختبارات أخرى لتقييم التشخيص بشكل أكبر. وتشمل هذه:
تشخیص فرط نشاط الغدة الدرقیة عن طریق اختبار الكوليسترول
قد يحتاج طبيبك إلى فحص مستويات الكوليسترول لديك. يمكن أن يكون انخفاض الكوليسترول علامة على ارتفاع معدل الأيض، حيث يحرق جسمك الكوليسترول بسرعة. تقيس هذه الاختبارات كمية هرمون الغدة الدرقية (T4 و T3) في الدم.
تشخیص فرط نشاط الغدة الدرقیة عن طریق اختبار مستوى هرمون الغدة الدرقية
هرمون الغدة الدرقية (TSH) هو هرمون الغدة النخامية الذي يحفز الغدة الدرقية على إنتاج الهرمونات. عندما تكون مستويات هرمون الغدة الدرقية طبيعية أو مرتفعة، يجب أن يكون هرمون TSH أقل. يمكن أن يكون انخفاض هرمون TSH بشكل غير طبيعي أول علامة على فرط نشاط الغدة الدرقية.
تشخیص فرط نشاط الغدة الدرقیة عن طریق اختبار الدهون الثلاثية
يمكن أيضًا اختبار مستوى الدهون الثلاثية لديك. على غرار انخفاض الكوليسترول، يمكن أن يكون انخفاض الدهون الثلاثية علامة على ارتفاع معدل الأيض.
تشخیص فرط نشاط الغدة الدرقیة عن طریق فحص وامتصاص الغدة الدرقية
يسمح هذا لطبيبك بمعرفة ما إذا كانت الغدة الدرقية لديك مفرطة النشاط. على وجه الخصوص، يمكن أن يكشف ما إذا كانت الغدة الدرقية بأكملها أو منطقة واحدة فقط من الغدة تسبب فرط النشاط.
تشخیص فرط نشاط الغدة الدرقیة عن طریق الموجات فوق الصوتية
يمكن أن تقيس الموجات فوق الصوتية حجم الغدة الدرقية بأكملها ، وكذلك أي كتل بداخلها. يمكن للأطباء أيضًا استخدام الموجات فوق الصوتية لتحديد ما إذا كانت الكتلة صلبة أو كيسية.
تشخیص فرط نشاط الغدة الدرقیة عن طریق الأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي
يمكن أن يُظهر التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي ما إذا كان هناك ورم في الغدة النخامية يسبب الحالة.
علاج فرط نشاط الغدة الدرقیة
کیف یتم علاج فرط نشاط الغدة الدرقیة؟
فرط نشاط الغدة الدرقية هي حالة من أمراض الغدة الدرقية. الغدة الدرقية عبارة عن غدة صغيرة على شكل فراشة تقع في مقدمة عنقك. ينتج رباعي يودوثيرونين (T4) وثلاثي يودوثيرونين (T3)، وهما هرمونان أساسيان يتحكمان في كيفية استخدام خلاياك للطاقة. تنظم غدتك الدرقية عملية الأيض من خلال إفراز هذه الهرمونات. يحدث فرط نشاط الغدة الدرقية عندما تفرز الغدة الدرقية الكثير من T4 أو T3 أو كليهما. يمكن أن يؤدي تشخيص فرط نشاط الغدة الدرقية وعلاج السبب الأساسي إلى تخفيف الأعراض ومنع حدوث مضاعفات. العلاجات الرئيسية هي:
- دواء يمنع الغدة الدرقية من إنتاج الكثير من هرمونات الغدة الدرقية
- العلاج باليود المشع – حيث يتم استخدام نوع من العلاج الإشعاعي لتدمير خلايا الغدة الدرقية ، مما يقلل من قدرتها على إنتاج هرمونات الغدة الدرقية
- عملية جراحية لإزالة بعض أو كل الغدة الدرقية ، بحيث لا تنتج هرمونات الغدة الدرقية
كل من هذه العلاجات لها فوائد وعيوب. ستقابل عادةً اختصاصيًا في الحالات الهرمونية (اختصاصي الغدد الصماء) لمناقشة العلاج الأفضل لك.
علاج فرط نشاط الغدة الدرقیة عن طریق تناول الدواء
الأدوية المضادة للغدة الدرقية، مثل ميثيمازول (تابازول)، تمنع الغدة الدرقية من إنتاج الهرمونات.
علاج فرط نشاط الغدة الدرقیة عن طریق اليود المشع
يُعطى اليود المشع لأكثر من 70 بالمائة من البالغين في الولايات المتحدة المصابين بفرط نشاط الغدة الدرقية، وفقًا لجمعية الغدة الدرقية الأمريكية. إنه يدمر الخلايا التي تنتج الهرمونات بشكل فعال. تشمل الآثار الجانبية الشائعة جفاف الفم، وجفاف العين، والتهاب الحلق، وتغيرات في الذوق. قد يلزم اتخاذ الاحتياطات لفترة قصيرة بعد العلاج لمنع انتشار الإشعاع للآخرين.
علاج فرط نشاط الغدة الدرقیة عن طریق الجراحة
يمكن استئصال جزء من الغدة الدرقية أو استئصالها بالكامل جراحيًا. سيتعين عليك بعد ذلك تناول مكملات هرمون الغدة الدرقية لمنع قصور الغدة الدرقية، والذي يحدث عندما يكون لديك خمول الغدة الدرقية التي تفرز القليل جدًا من الهرمون. أيضًا، يمكن أن تساعد حاصرات بيتا مثل بروبرانولول في التحكم في النبض السريع والتعرق والقلق وارتفاع ضغط الدم. يستجيب معظم الناس بشكل جيد لهذا العلاج.
المزید من المعلومات حول:علاج سرطان الأطفال
المزید من المعلومات حول: علاج السرطان في ايران
المزید من المعلومات حول: أعراض سرطان الغدد اللمفاویة تحت الفک
الآفاق
قد يحيلك طبيبك إلى اختصاصي الغدد الصماء ، المتخصص في علاج أنظمة هرمونات الجسم. يمكن أن يسبب الإجهاد أو العدوى عاصفة الغدة الدرقية. تحدث عاصفة الغدة الدرقية عندما يتم إطلاق كمية كبيرة من هرمون الغدة الدرقية وينتج عنها تفاقم مفاجئ في الأعراض. العلاج مهم لمنع عاصفة الغدة الدرقية والتسمم الدرقي ومضاعفات أخرى.
تعتمد التوقعات طويلة المدى لفرط نشاط الغدة الدرقية على سببها. يمكن أن تختفي بعض الأسباب دون علاج. البعض الآخر، مثل مرض جريفز ، يزداد سوءًا بمرور الوقت دون علاج. يمكن أن تكون مضاعفات مرض جريفز مهددة للحياة وتؤثر على نوعية حياتك على المدى الطويل. التشخيص والعلاج المبكر للأعراض يحسن التوقعات على المدى الطويل.
لماذا الرجال أقل عرضة من النساء للإصابة بمشاكل في الغدة الدرقية؟
عادة ما يبدأ كل من فرط نشاط الغدة الدرقية (فرط نشاط الغدة الدرقية) وقصور الغدة الدرقية (خمول الغدة الدرقية) من خلال تفاعل المناعة الذاتية. في حين أن مرض جريفز يسبب عادة فرط نشاط الغدة الدرقية، يسبب مرض هاشيموتو عادة قصور الغدة الدرقية. تبدأ كلتا عمليتي المرض من قبل الجسم مهاجمة الغدة الدرقية.
ليس من الواضح تمامًا سبب إصابة الرجال بأمراض المناعة الذاتية أقل من النساء. يعتقد الباحثون أن الأمر يتعلق بالاختلافات في جهاز المناعة. وُجد أن لدى النساء استجابة مناعية أكثر كثافة للتطعيمات والصدمات والالتهابات مقارنة بالرجال. لذلك فمن المحتمل أن هذا الجهاز المناعي عالي النشاط يعرض النساء لخطر الإصابة بأمراض الغدة الدرقية.