العناوين الرئيسية: سعر عملية اعوجاج العمود الفقري،,خطوات عملية اعوجاج العمود الفقري، مخاطر واضرار عملية اعوجاج العمود الفقري، تعليمات بعد عملية اعوجاج العمود الفقري،
کم سعر عملية اعوجاج العمود الفقري؟
مع ايرانيان سرجري، تبلغ تكلفة عملية عملية اعوجاج العمود الفقري في ايران (مع أفضل طبيب) 3.700 دولار، وإجراء العملية، والمستشفی، والفحوصات ولكن لا تشمل الفندق.
ما هو اعوجاج العمود الفقري؟
ماذا تعرف عن اعوجاج العمود الفقري؟
فإن أكبر خطر الإصابة بالجنف هو أثناء المراهقة. تنمو الفتيات عمومًا حتى سن 14 أو عامين بعد الحيض الأول. بمعنى آخر، تنمو الفتيات بسرعة قبل الحيض الأول وتبطئ بعد الحيض. في حين أن الأولاد أبطأ في النمو إلى 18 عامًا. تُستخدم الصور الشعاعية للحوض لتحديد حجم الجزء الخلفي من العمود الفقري، والذي يمتد من الخارج إلى تكوين العظم مع تقدم الطفل إلى مرحلة البلوغ.
يظهر انحناء أكثر من 10 درجات في ثلاثة في المئة من المرضى، ولكن حوالي 10 في المئة منهم يحتاجون إلى علاج جراحي.
العوامل التي تقدم المرض هي:
كلما كان الانحناء أكثر شدة، والأرجح أن يتطور، يكون الانحناء المزدوج أكثر عرضة للتطور من الانحناء الفردي، إذا كان الفرد مصابًا بالجنف في المنطقة الصدرية، فمن الأرجح أن يصاب به. المنطقة القطنية مصابة بالجنف، وخطر الإصابة بالتصلب أكثر احتمالًا، إذا كانت الفتيات أكثر عرضة للإصابة بالجنف من الأولاد، فمن المرجح أن يتطور الجنف بعد الحيض أكثر من الجنف الحيض.
اسباب اعوجاج العمود الفقري
ما هي اسباب اعوجاج العمود الفقري؟
80 في المئة من حالات الجنف مجهولة السبب، مما يعني أن سبب الحالة غير معروف. بينما قد يكون هذا هو الحال، هناك بالتأكيد حالات يكون فيها سبب الحالة واضحًا. عادة ، يصنف الأطباء هذه الحالات بإحدى طريقتين: غير هيكلية أو هيكلية.
في حالات الجنف غير البنيوي، يعمل العمود الفقري كما ينبغي، على الرغم من أنه لا يزال يتخذ مظهرًا منحنيًا. هناك عدد كبير من الأسباب وراء حدوث ذلك. على سبيل المثال، قد تكون ساق المريض أطول من الأخرى؛ قد يكون لديه تشنجات عضلية شديدة؛ أو قد يكون مصابًا بالتهاب الزائدة الدودية. في هذه الحالات النادرة، عندما يتم علاج الحالة الأساسية، فإن الجنف يحل نفسه.
مع ذلك، مع الجنف الهيكلي، يكون انحناء العمود الفقري صلبًا ولن يتمكن طبيبك من عكس المشكلة بسهولة. يحدث الجنف البنيوي عمومًا بسبب حالات مثل متلازمة مارفان والشلل الدماغي والحثل العضلي وغير ذلك. بشكل عام، هذا النوع من الجنف خلقي – بمعنى أنه ينشأ من نوع من المشاكل أثناء الولادة. قد يكون طبيبك قادرًا على اكتشاف هذه الحالة بعد الولادة بفترة وجيزة، أو قد لا تتطور بشكل كامل حتى سن المراهقة.
عادةً ما يرفع الجنف رأسه أثناء طفرات النمو بين سن 10 و 15 عامًا. المعدل التشخيصي للجنف مجهول السبب هو نفسه تقريبًا لكلا الجنسين. ولكن، من المرجح أن تصل الحالة إلى التصنيف “الحاد” لدى الفتيات بنسبة 10 مرات.
علاج اعوجاج العمود الفقري
ينقسم علاج اعجاج العمود الفقري (الجنف) الشباب إلى ثلاث فئات. نحن فقط نتابع بعض الناس يحصلون على حزام ولدينا بعض العمليات الجراحية. تحديد نوع العلاج بناءً على خطر الإصابة بالجنف بشكل عام ، يتعرض الجنف الشبابي حول المراهقة لخطر متزايد للإصابة بتطور القوس والأمراض. بعد أن تنضج الفقرات، عادة لا يوجد خطر لارتفاع القوس ما عدا الجنف الذي يتجاوز 60 درجة ، والذي يتطور أحيانًا حتى بعد البلوغ الفقري.
هل أحتاج لإجراء عملیة اعوجاج العمود الفقري؟
إذا كان منحنى الجنف الخاص بك أكثر من درجتين ، فمن المحتمل أن يزداد الأمر سوءًا، حتى بعد نمتك تمامًا، مما قد يضيف ميلًا إلى ظهرك ويؤثر على وظيفة رئتيك. والجراحة ينصح. توضع المنحنيات بين 1 و 2 درجة في نمو الطفل على صابر رمادي. هناك العديد من العوامل التي قد تؤثر على طريقة وصف الجراحة، ينبغي مناقشته هذا مع جراحك.
عملیة اعوجاج العمود الفقري
ماذا تعرف عن عملیة اعوجاج العمود الفقري؟
في ظل الظروف العادية ومن منظر أمامي، يمتد العمود الفقري إلى أسفل منتصف الجسم مباشرة. مع الجنف ، هذا ليس هو الحال تمامًا. في الواقع، يحدث انحناء جانبي واضح في العمود الفقري. قد تكون زاوية هذا المنحنى صغيرة جدًا أو كبيرة نوعًا ما أو تقع في مكان ما بينهما. لتشخيص الجنف إكلينيكيًا، يجب أن ينحرف المنحنى بأكثر من 10 درجات عن الوضع “الطبيعي”. قد يبدو أن المنحنى يتخذ شكل “C” أو “S” اعتمادًا على طبيعة الحالة.
ليست كل حالات الجنف تتطلب جراحة. ولكن بالنسبة لبعض المرضى، فإن التدخل ضروري للغاية لوقف تقدم المرض وعكس الألم. سيتمكن طبيبك من إخبارك ما إذا كانت جراحة الجنف مناسبة لك أم لا. في بعض الحالات، قد تكون هناك حاجة إلى أكثر من عملية جراحية لتحقيق أفضل نتيجة ممكنة. سيأخذ الجراح في الاعتبار جميع عوامل حالتك ويقدم لك إيجابيات وسلبيات كل إجراء قابل للتطبيق. وهذا بدوره سيسمح لك باتخاذ قرار مستنير بشأن الإجراء الذي تختاره في النهاية.
يتم إجراء العلاج الجراحي على المرضى الذين ينموون بزاوية تزيد عن 45 درجة. ينصح بإجراء عملية جراحية في المرضى الذين توقف نموهم ولكن القوس لا يزال أعلى من 45 درجة أو قيد التقدم. الغرض من الجراحة هو شيئان: الأول لمنع تطور المرض والثاني لتصحيحه على أفضل نحو ممكن. يتم إغلاق العمود الفقري بواسطة قضبان مستقيمة لجراحة لولبية. تساعد هذه الأجهزة على تصحيح الفقرات أولاً، ثم إبقاء الفقرات في الموضع الصحيح بحيث يتم ربط العظام معًا.
تتم العملية الجراحية من خلال الجزء الخلفي من العمود الفقري، أو في بعض الحالات، يتعين على الجراح تحرير العمود الفقري من مقدمة العمود الفقري، أي من الصدر، وأحيانًا قد يحتاج بعض المرضى إلى جراحة من الأمام والخلف. العملية الأمامية مطلوبة في الحالات المعقدة. في المرضى الذين لديهم قوس واحد فقط في العمود الفقري الظهرية أو القطنية، يعمل بعض الجراحين فقط الجزء الأمامي وتصحيح الأختام بنفس الإجراء.
مدة الإقامة في المستشفى بعد الجراحة من ثلاثة إلى ستة أيام. بعد شهر واحد ، يمكن للمريض العودة إلى المدرسة واستئناف أنشطته اليومية. عادةً ما تكون التمارين مجانية من ثلاثة إلى ستة أشهر بعد الجراحة، ولا يحتاج معظم المرضى لتخفيف الآلام بعد أسبوعين.
هناك ثلاث فئات عامة لإجراء عملیة اعوجاج العمود الفقري (الجنف) :
انصهار. تدمج جراحة العمود الفقري هذه بشكل دائم فقرتين متجاورتين أو أكثر بحيث تنمو معًا في مفصل العمود الفقري وتشكل عظمًا صلبًا لا يتحرك. مكنت الأساليب والأجهزة الجراحية الحديثة – قضبان، ومسامير، وخطافات أو أسلاك موضوعة في العمود الفقري – عمليات دمج العمود الفقري من تحقيق تصحيح أفضل للانحناء وأوقات تعافي أسرع مما كانت عليه في الماضي.
من مزايا جراحة دمج الفقرات أنها تتمتع بسجل طويل الأمد من الأمان والفعالية في علاج الجنف. في حين أن العيب في هذا الإجراء هو أن أي فقرات مدمجة ستفقد قدرتها على الحركة، مما قد يحد من بعض الانحناء والالتواء في الظهر، فإن اندماج العمود الفقري اليوم يميل إلى دمج عدد أقل من الفقرات والحفاظ على قدر أكبر من الحركة مقارنة بالماضي
أنظمة النمو (لتأخير الاندماج). يتم تثبيت القضبان في العمود الفقري للمساعدة في تصحيح / الحفاظ على انحناء العمود الفقري أثناء نمو الطفل. كل 6 إلى 12 شهرًا ، يخضع الطفل لعملية جراحية أخرى لإطالة العصي لمواكبة نمو العمود الفقري. بمجرد أن يكون المريض قريبًا بدرجة كافية من نضج الهيكل العظمي، عادةً ما يحصل المريض على اندماج في العمود الفقري.
إذا تم إجراء اندماج العمود الفقري في سن مبكرة جدًا (عادة أصغر من 10 سنوات عند الفتيات أو أقل من 12 عامًا عند الأولاد)، فقد يترك ذلك مساحة أقل لتطور الرئتين بالإضافة إلى أن الطفل لديه جذع قصير بشكل غير عادي مقارنةً بـ الأطراف. لتجنب هذه المضاعفات، تساعد طريقة أنظمة النمو في توجيه العمود الفقري أثناء نموه، مما يمنع الانحناء من التدهور مع نضوج العمود الفقري ويصبح جاهزًا في النهاية للاندماج إذا لزم الأمر.
اهداف عملیة اعوجاج العمود الفقري
عادةً ما يكون لجراحة الجنف الأهداف التالية:
وقف تقدم المنحنى. عندما يتطلب الجنف جراحة، فعادةً ما يكون ذلك بسبب استمرار تفاقم التشوه. لذلك، يجب أن تمنع جراحة الجنف على الأقل تفاقم الانحناء.
تقليل التشوه. اعتمادًا على مقدار المرونة التي لا تزال في العمود الفقري، يمكن لجراحة الجنف في كثير من الأحيان أن تزيل التواء العمود الفقري غير الطبيعي بالإضافة إلى تصحيح الانحناء الجانبي بحوالي 50 في المئة إلى 70 في المئة. يمكن أن تساعد هذه التغييرات الشخص على الوقوف بشكل مستقيم وتقليل حدبة الضلع في الظهر.
الحفاظ على توازن الجذع. بالنسبة لأية تغييرات يتم إجراؤها على وضع العمود الفقري، سيأخذ الجراح أيضًا في الاعتبار التوازن العام للجذع من خلال محاولة الحفاظ على أكبر قدر ممكن من الانحناء الطبيعي للأمام / الظهر (قعس / حداب) مع الحفاظ على الوركين والساقين متساوية قدر الإمكان.
بالإضافة إلى ذلك، يجب أن يأخذ أي تعديل للعمود الفقري في الاعتبار التأثير المحتمل على الحبل الشوكي. يجب مراقبة صحة الحبل الشوكي طوال الجراحة.
ما مدى نجاح عملیة اعوجاج العمود الفقري؟
انصهار العمود الفقري ناجح جدًا في منع منحنى الجنف من النمو أكثر. في هذه الأيام ، يستطيع الأطباء تصحيح الانحناء بشكل كبير، مما يمكن أن يحسن من ظهور المرض.
انواع عملیة اعوجاج العمود الفقري
جراحة العمود الفقري الانصهار
تتطلب العديد من تشوهات العمود الفقري بعض الاختلافات في جراحة دمج العمود الفقري للعلاج. يصف الاندماج عملية يتم من خلالها لحام الفقرات معًا باستخدام ترقيع العظام. عادة، تستغرق عملية اللحام هذه ثلاثة أشهر لتشفى تمامًا. خلال فترة التعافي، سيُقيِّم طبيبك تطور الاندماج من خلال التصوير بالأشعة السينية.
تحتوي مادة الكسب غير المشروع على عدد من المصادر المحتملة مثل الأضلاع والعمود الفقري أو حتى الحوض. عادةً ما يكون استخدام عظم موضعي من العمود الفقري أقل إيلامًا للمريض من حصاد العظم من منطقة أخرى من الجسم. في بعض الحالات، قد يستخدم طبيبك بدائل البروتين العظمي بدلاً من ذلك. عادةً ما يكون هذا هو الحال عندما يعاني المريض من مرض إضافي ناتج عن التهاب مفصل كاذب سابق (أي فشل الاندماج) أو هشاشة العظام.
من المهم ملاحظة أنه يجب على جميع المرضى الإقلاع عن التدخين في الأشهر التي تسبق موعد الجراحة المحدد. يؤدي التدخين إلى إبطاء عملية الشفاء بشكل كبير وبالتالي يقلل من فرصة حدوث اندماج ناجح. بمجرد أن يقوم طبيبك بإجراء الجراحة، يجب أن تستمر في الإقلاع عن التدخين. التدخين يجعل كل شيء أسوأ عندما يتعلق الأمر بعلاج العظام وصحة العظام.
قطع العظم
يشير قطع العظم إلى إجراء يتم فيه قطع العظام المصابة وإزالتها بعد ذلك. سيقوم طبيبك بتنفيذ هذا الإجراء إما من خلال نهج أمامي أو خلفي.
لعلاج انحناءات العمود الفقري، سيستخدم طبيبك قطع العظم لتصحيح تشوه العمود الفقري. عادةً ما يستخدم الأطباء هذا الإجراء لعلاج البالغين الذين يعانون من انحناءات جنفية صلبة، أو ظهر مسطح، أو أطفال لديهم انحناءات كبيرة، أو في الحالات التي تكون فيها إعادة التنظيم ضرورية بعد اندماج العمود الفقري السابق.
جراحة مناظير الصدر بمساعدة الفيديو (VATS)
هذه التقنية تنطبق فقط على المرضى الذين يعانون من انحناء صدري في العمود الفقري. لإجراء جراحة VATS، سيحتاج طبيبك إلى تفريغ إحدى رئتيك مؤقتًا. ولهذا السبب، ليس كل المرضى الذين يعانون من انحناءات صدري جنفي مرشحين قابلين للتطبيق للحصول على VATS. يشكل انكماش الرئة خطورة كبيرة على مرضى معينين.
بالإضافة إلى ذلك، ستجعل منحنيات معينة الوصول إلى العمود الفقري عبر VATS أمرًا صعبًا للغاية. كل هذا يتوقف على الفرد المحدد بالإضافة إلى طبيعة وعناصر قضيته. بالطبع، هذه ليست الأسباب الوحيدة التي تجعل VATS ليس خيارًا ممكنًا لبعض المرضى. لمعرفة ما إذا كنت مؤهلاً للحصول على ضريبة القيمة المضافة، يجب عليك مناقشة تفاصيل حالتك مع طبيبك.
أثناء جراحة VATS ، سيُجري طبيبك شقوقًا صغيرة تسمى بوابات في جانب صدرك. بعد ذلك ، سيستخدم الجراح الكاميرات والنطاقات وأجهزة مراقبة الفيديو للمساعدة في توجيهه خلال الإجراء. ستساعد كل هذه الأجهزة في جعل المحنة بأكملها أقل توغلًا مع توفير نتائج متساوية أو أفضل في نفس الوقت.
بعد العملية، سيتم إخفاء الشقوق الصغيرة التي يتم إجراؤها أثناء الجراحة بواسطة ذراع المريض. الندبات التي خلفتها تقنية VATS هي أيضًا أصغر بكثير، مما يمهد الطريق لندوب أقل وفترة تعافي أسرع.
رأب الصدر
عادة ما يكون لمرضى الجنف سنام ضلع بارز. وبطبيعة الحال ، يعد هذا التشوه هدفًا آخر لإجراءات الجنف التصحيحية. رأب الصدر هو إجراء جراحي تصحيحي يهدف إلى تقليل حجم تحدب الضلع. عادةً ما يتضمن هذا الإجراء الإزالة الجزئية لما يصل إلى خمسة أضلاع. عادة ، يتم تنفيذ هذا الإجراء بالاقتران مع العمليات الجراحية التصحيحية الأخرى للجنف، ولكن يمكن إجراؤها كإجراء منفصل في تاريخ مختلف تمامًا.
في بعض الحالات، سيحتاج طبيبك إلى تركيب أنبوب صدري يبقى لمدة يوم أو يومين بعد اكتمال الإجراء. هذا الإجراء ليس شائعًا اليوم، حيث أدت التطورات الحالية في أدوات العمود الفقري إلى تصحيح دوراني محسن للتشوه.
استئصال نصفي الفقرات
نصفي فقرات هي أجسام فقرية على شكل إسفين. في ظل الظروف العادية، تكون الفقرات مستطيلة الشكل. عادة ما يتشكل هذا التشوه في العمود الفقري قبل الولادة وغالبًا ما ينتج عنه حداب أو جنف مع نمو المريض.
إذا كانت حالة المريض تقدمية وكان المريض يعاني من نقص في التوازن، فيجب إزالة الفقرة النصفية جراحيًا. سيقوم طبيبك بتنفيذ هذا الإجراء باستخدام نهج أمامي خلفي، أو في بعض الحالات، مجرد نهج خلفي. من المرجح أن يقوم طبيبك بزرع قضبان ومسامير لهذا الإجراء، وفي كثير من الأحيان، سيحتاج المريض إلى ارتداء دعامة لعدة أشهر بعد الجراحة.
أسئلة عامة حول عملیة اعوجاج العمود الفقري
هل أحتاج لإجراء عملیة اعوجاج العمود الفقري؟
إذا كان المنحنى الخاص بك أكبر من 45-50 درجة ، فمن المحتمل جدًا أن يزداد سوءًا، حتى بعد أن تكبر تمامًا. قد يؤدي ذلك إلى زيادة التشوه التجميلي في ظهرك ، وكذلك التأثير على وظائف الرئة. ينصح الجراحة. تقع المنحنيات بين 40 درجة و 50 درجة عند نمو الطفل في منطقة رمادية – قد تؤثر عدة عوامل على ما إذا كان يُوصى بإجراء الجراحة أم لا. يجب مناقشة هذه الأمور مع جراحك.
ما مدى نجاح عملیة اعوجاج العمود الفقري؟
انصهار العمود الفقري ناجح للغاية في وقف نمو المنحنى. اليوم، الأطباء قادرون أيضًا على تقويم الانحناء بشكل كبير ، مما يحسن مظهر المريض.
ما مدى استقامة العمود الفقري بعد عملیة اعوجاج العمود الفقري؟
نظرًا لأن عظام العمود الفقري تحمي الحبل الشوكي، فإن الجراح سيقوم بتقويم العظام فقط بقدر ما هو آمن. تعتمد درجة التصحيح من الجراحة على مدى مرونة الجنف قبل العملية. بشكل عام، كلما كان المنحنى أكثر مرونة، كان التصحيح من الجراحة أفضل. يمكن لطبيبك قياس مرونتك قبل الجراحة باستخدام أشعة سينية خاصة تسمى أفلام الانحناء أو الجر. يتعافى معظم المرضى من الجراحة بمنحنيات تم تقويمها إلى أقل من 25 درجة. في كثير من الحالات ، لا يمكن ملاحظة هذه المنحنيات الصغيرة.
أعاني من آلام الظهر المرتبطة بالجنف. هل ستخففها عملیة اعوجاج العمود الفقري؟
بعد الجراحة مباشرة، سيكون هناك ألم أكثر من ذي قبل ، ولكن هذا عادة ما يزول خلال فترة تتراوح من بضعة أسابيع إلى بضعة أشهر. أفاد معظم المرضى أن آلام الظهر لديهم أفضل في عام واحد بعد الجراحة مما كانت عليه قبل الجراحة. كل شخص – سواء كان مصابًا بالجنف أم لا – يعاني من بعض الانزعاج في الظهر من وقت لآخر. توقع عدم الشعور بأي ألم في الظهر في المستقبل هو أمر غير واقعي.
أسئلة شائعة حول انصهار العمود الفقري للجنف
ما الذي تنطوي عليه جراحة دمج الفقرات؟
في اندماج العمود الفقري، يتم دمج الفقرات المنحنية معًا بحيث تلتئم لتشكل عظمًا صلبًا واحدًا. سيوقف هذا النمو تمامًا في الجزء غير الطبيعي من العمود الفقري ويمنع الانحناء من التفاقم. تستخدم جميع عمليات اندماج العمود الفقري نوعًا من المواد العظمية، يُسمى طعم العظام، للمساعدة في تعزيز الاندماج. بشكل عام، يتم وضع قطع صغيرة من العظام في الفراغات بين الفقرات المراد دمجها. ينمو العظم معًا – على غرار ما يحدث عندما يلتئم العظم المكسور.
تستخدم القضبان المعدنية عادةً لتثبيت العمود الفقري في مكانه حتى يحدث الاندماج. يتم توصيل القضبان بالعمود الفقري بواسطة براغي أو خطافات أو أسلاك. يعتمد المقدار الدقيق من العمود الفقري الملتصق على المنحنى (المنحنيات).
ما هو طعم العظام؟
يستخدم طعم العظام في المقام الأول لتحفيز التئام العظام. يزيد من إنتاج العظام ويساعد الفقرات على الالتئام معًا لتصبح عظمًا صلبًا. في الماضي، كان الطعم العظمي المأخوذ من فخذ المريض هو الخيار الوحيد لدمج الفقرات. هذا النوع من الكسب غير المشروع يسمى طعم ذاتي. قد يتطلب حصاد الطعم العظمي شقًا إضافيًا أثناء العملية. إنه يزيد من مدة الجراحة ويمكن أن يسبب ألمًا متزايدًا بعد العملية بسبب تضمين منطقة إضافية من الحوض في الإجراء.
أحد البدائل لحصاد الطعم العظمي هو الطعم الخيفي، وهو عظم الجثة. عادة ما يتم الحصول على طعم خيفي من خلال بنك العظام. اليوم، تم أيضًا تطوير العديد من مواد التطعيم العظمي الاصطناعي. غالبًا ما تستخدم هذه المواد الاصطناعية مع طعم ذاتي أو طعم خيفي.
كم من الوقت تستغرق عملية جراحية؟
تدوم معظم عمليات الاندماج من 4 إلى 8 ساعات، اعتمادًا على حجم منحنى المريض ومقدار العمود الفقري المطلوب دمجه. يتم قضاء بعض هذا الوقت في تحضير المريض للتخدير، وربط المريض بشاشات مختلفة، ووضع المريض في مكان آمن ومريح قدر الإمكان.
ما مقدار الألم الذي سأشعر به بعد الجراحة؟
يختلف مقدار الألم الذي يبلغ عنه الأشخاص بعد الجراحة بشكل كبير من مريض لآخر. الجراحة هي إجراء رئيسي يتضمن تحريك العضلات وإعادة تنظيم الهيكل العظمي.
عادة ما تكون الأيام القليلة الأولى غير مريحة تمامًا ، لكن معظم الناس يتحسنون بسرعة بحلول اليوم الثالث أو الرابع ، ويمكنهم التجول ، والصعود إلى السرير والنهوض منه جيدًا بما يكفي للعودة إلى المنزل بحلول ذلك الوقت. يستمر الألم في التحسن تدريجيًا ويمكن لمعظم المراهقين العودة إلى المدرسة من 4 إلى 6 أسابيع بعد الجراحة. قد يستمر الألم الخفيف، ولكن بعد 3 إلى 6 أسابيع من الجراحة، لن يكون من الضروري استخدام مسكنات الألم.
کیف یتم السيطرة على الألم بعد العملية؟
تختلف السيطرة على الألم بين مختلف الأطباء والمستشفيات. في كثير من الحالات، يتم استخدام جهاز التخدير الذي يتحكم فيه المريض، والذي يحقن جرعة صغيرة من دواء الألم عن طريق الوريد عند الضغط على الزر. يستخدم بعض الجراحين قسطرة في الوريد (أنبوب بلاستيكي صغير يوضع في الوريد) لتوفير الدواء بجرعات أكبر ولكن أقل تكرارًا. ربما يكون نظام تخفيف الآلام الذي اعتاد طبيبك استخدامه هو الأكثر أمانًا والأكثر موثوقية بالنسبة لك بعد الجراحة في تلك المؤسسة بالذات.
في اليوم الثاني أو الثالث بعد الجراحة، من المرجح أن يقوم طبيبك بتغيير أدويتك إلى حبوب أو مسكنات ألم سائلة تؤخذ عن طريق الفم. هذه الأدوية هي مادة أفيونية (دواء يشبه المورفين). نظرًا لأنه من المعروف أن هذه الأدوية تسبب الإدمان إذا تم تناولها لفترة طويلة، فقد يتم تشجيعك على التبديل إلى نوع مختلف من مسكنات الألم في أقرب وقت ممكن بعد العودة إلى المنزل.
هل تبقى العصي والغرسات الأخرى في العمود الفقري حتى بعد أن تلتحم؟
إذا تم استخدام قضبان في الدمج، فعادة لا يتم إزالتها. قلة قليلة من الناس تتطلب إزالة قضيب. عندما يكون ذلك مطلوبًا، قد يكون ذلك لعدة أسباب، مثل العدوى أو كسر القضيب.
هل سيجعل الالتحام ظهري متصلبًا وغير قادر على الحركة؟
سيكون الجزء المندمج من ظهرك متصلبًا بشكل دائم. معظم الناس لديهم حركة كافية في الجزء غير المستخدم من أسفل الظهر لأداء جميع أنشطة الحياة اليومية ومعظم الرياضات. إذا كنت تشارك في أنشطة تتطلب قدرًا هائلاً من المرونة، فقد يستغرق الأمر بعض الوقت للتكيف. يجد معظم الناس أنه في غضون عام أو نحو ذلك، تبدأ ظهورهم في الشعور “بالطبيعية” عند المشاركة في تلك الأنشطة.
هل يمكنني تصحيح الجنف دون دمج؟
تحقق العديد من المؤسسات في جراحة العمود الفقري بدون اندماج في المرضى الأصغر سنًا الذين يعانون من انحناءات معتدلة (45-50 درجة) والذين ما زالوا ينمون. ومع ذلك، هناك حاجة إلى مزيد من المتابعة للمرضى لتحديد فائدة جراحة تعديل النمو هذه “الربط” وتأثيرها الدائم. في هذا الوقت، لا تزال جراحة الدمج هي “المعيار الذهبي” للعلاج الجراحي للجنف.
أسئلة شائعة حول التعافي بعد عملیة اعوجاج العمود الفقري
يبقى معظم المرضى في المستشفى لمدة 3 إلى 4 أيام، ويخرجون من المدرسة لمدة 4 إلى 6 أسابيع، ويعودون إلى الأنشطة في غضون شهرين إلى ستة أشهر.
ما هي المدة التي يحتاج فيها المرضى إلى مسكنات الألم بعد الخروج من المنزل؟
يصف معظم الجراحين أدوية قوية للألم للمرضى بعد جراحة الجنف. عادة ما يتوقف المرضى الذين لم يستخدموا مسكنات الألم الأفيونية عن الحاجة إليها في غضون أسبوعين بعد الجراحة. إذا استخدم المريض هذه الأدوية بشكل متكرر قبل الجراحة، فقد يستغرق وقتًا أطول للتوقف عن الحاجة إليها.
من الأفضل التوقف عن تناول هذه الأدوية القوية في أسرع وقت ممكن لأنها يمكن أن تسبب الإدمان إذا تم تناولها لفترات طويلة من الزمن.
ما هي القيود التي سأفعلها بعد الجراحة مباشرة؟
سيوضح الجراح أي قيود لديك بعد الجراحة. سيُطلب من معظم المرضى تجنب رفع الأشياء الثقيلة وتقليل مقدار الانحناء للأمام خلال الأسابيع الستة الأولى.
هل تؤدي عملیة اعوجاج العمود الفقري إلى قيود دائمة على الأنشطة؟
لا، يمكن لمعظم المرضى العودة إلى جميع أنشطتهم ورياضاتهم المفضلة. يعود معظم المرضى إلى الأنشطة الرياضية غير الاحتكاكية (الجري ورفع الأثقال والتمارين الرياضية) في غضون 4 إلى 6 أشهر بعد الجراحة. قبل العودة إلى جميع الأنشطة، بما في ذلك الرياضات التي تتطلب الاحتكاك الجسدي، يجب أن يلتئم العمود الفقري بالكامل. عادةً ما يستغرق الأمر من 6 إلى 12 شهرًا بعد الجراحة للحصول على اندماج قوي في العمود الفقري من أجل العودة إلى الأنشطة غير المقيدة.
هل سأتمكن من المشي بعد عملیة اعوجاج العمود الفقري؟
نعم. قد يحتاج بعض المرضى إلى علاج طبيعي بعد الجراحة، لكنهم قادرون على المشي عندما يخرجون من المستشفى.
متى يمكنني العودة إلى المدرسة بعد عملیة اعوجاج العمود الفقري؟
يتغيب معظم الأطفال ما بين 4 إلى 6 أسابيع من المدرسة بعد الجراحة. عادة ما يستغرق الأمر حوالي 4 أسابيع قبل أن يلتئم العمود الفقري بما يكفي لحمل حقيبة الظهر.
متى يُسمح لي بقيادة السيارة بعد عملیة اعوجاج العمود الفقري؟
لن تكون قادرًا على قيادة السيارة حتى تتعافى جيدًا من الجراحة. بالإضافة إلى التوقف عن تناول أدوية الألم المخدرة، يجب أن تتحرك جيدًا بما يكفي لتكون آمنًا. يستغرق هذا عادةً 6 أسابيع أو أكثر.
متى يمكنني ان اخرج للتنزه مع أصدقائي مرة أخرى؟
يمكن لأصدقائك زيارتك بعد الجراحة في المستشفى والمنزل. يمكن أن يحدث الخروج مع أصدقائك – مثل الوظائف المدرسية أو الأفلام – بعد التوقف عن تناول جميع أدوية الألم والعودة إلى طبيعتها (يحدث هذا عادة بعد حوالي 4 إلى 6 أسابيع بعد الجراحة).
عملية تصحيح العمود الفقري
ما هي عملیة تصحیح العمود الفقري؟
تصحيح الحداب هو أحد جراحات تصحيح تشوه العمود الفقري العديدة التي يجريها أخصائيو العمود الفقري في معهد فيرجينيا للعمود الفقري. غالبًا ما يلاحظ الأشخاص المصابون بتشوه الحداب ظهور أحدب، عندما يكون هناك تقوس متزايد في العمود الفقري الصدري. الهدف من جراحة إعادة البناء الجراحية هذه هو تقليل أعراض المرضى مع استعادة العمود الفقري إلى وضع طبيعي أكثر.
غالبًا ما تشمل الأعراض تيبسًا وألمًا وفي بعض الحالات يعاني المرضى من تنميل أو وخز. يمكن إجراء جراحة تصحيح الحداب باستخدام جراحة العمود الفقري طفيفة التوغل بتوجيه الروبوت. تتيح هذه التقنية المثيرة للجراحين إنشاء مخطط فردي لجراحة المريض والتخطيط له باستخدام تشريحهم قبل الدخول إلى غرفة العمليات.
يتضمن هذا التصحيح الجراحي زرع مسامير وقضبان تعمل معًا لتصحيح تشوه العمود الفقري وتثبيت العمود الفقري. مع مرور الوقت سوف يندمج العمود الفقري كقطعة صلبة واحدة في محاذاة طبيعية جديدة أكثر. وهذا يسمح بتحسين نوعية حياة المريض من خلال تصحيح التشوه الذي يعاني منه أو منعها من زيادة تطور الانحناء وتفاقم الأعراض.
الأسئلة الشائعة حول عملية تصحيح العمود الفقري
ما هو الهدف من عملية تصحيح العمود الفقري؟
الهدف من جراحة إعادة بناء العمود الفقري هو تقليل آلام المريض ووضع العمود الفقري في وضع طبيعي أكثر. يمكن تحقيق ذلك باستخدام جراحة العمود الفقري الموجهة بالروبوت طفيفة التوغل والتي تسمح لجراحينا بوضع مخطط لعملية جراحية والتخطيط لها بدقة قبل أن تطأ قدمك في غرفة العمليات.
ما درجة الحداب التي تتطلب الجراحة؟
يمكن التوصية بالجراحة التصحيحية للحداب الصدري بدءًا من انحناءات تبدأ من أكثر من 60 درجة. ومع ذلك، سيناقش الجراح معك التشخيص وكيفية مراقبة الانحناء إذا لم تتم الإشارة إلى الجراحة.
ماذا يحدث إذا تُرك الحداب دون علاج؟
في حالة الحداب المعتدل أو الشديد، يمكن أن يعاني المريض من ألم أو ضعف أو تنميل. يمكن للمرضى حتى الشعور بضيق في التنفس أو التعب بسبب القيود المفروضة على القلب والرئة. يُرجى إجراء استشارة إذا كنت تعتقد أنك مصاب بحداب.
لماذا قد يكون لدى شخص هذا التشوه؟
هناك عدة أسباب وراء إصابة المرضى بهذا النوع من التشوه. على سبيل المثال، قد يكون هشاشة العظام أحد العوامل المساهمة في حدوث كسور في العمود الفقري وتفاقم حداب المريض. تشمل الأسباب الأخرى زيادة المخاطر بسبب الجينات والتاريخ العائلي أو ربما شذوذ خلقي.
كيف سيكون نطاق حركتي بعد الجراحة؟
غالبًا ما تكون هذه الأنواع من تشوهات الحداب أكثر شيوعًا في العمود الفقري الصدري. من الطبيعي أن يكون العمود الفقري الصدري أقل حركة من العمود الفقري العنقي أو القطني بسبب القفص الصدري. أيضًا، مع هذا النوع من التشوه، غالبًا ما يعاني المرضى بالفعل من محدودية الحركة بسبب درجة التشوه والتهاب المفاصل المرتبط بها في تلك المناطق. لذلك، يلاحظ الناس في بعض الأحيان تغيرًا طفيفًا في نطاق حركتهم أو حتى تحسين نوعية حياتهم لأن أعراضهم لم تعد تقيد أنشطتهم.
متى يمكنني العودة إلى نظام المعتاد؟
سنقوم بتخصيص نظام العلاج الطبيعي الخاص بك. ينهض معظم المرضى بعد الجراحة مباشرة. سيرشدك الجراح والمعالج الفيزيائي في تقدمك في التمارين والنشاط.
عملية اعوجاج العمود الفقري في ايران مع ایرانیان سرجري
خطط لإجراء عملية العمود الفقري في ايران مع شركة ايرانيان سرجري . ايرانيان سرجري هي شركة للسياحة الطبية في ايران تتعاون مع أفضل جراحي العظام والمستشفيات في إيران وتقدم علاجات عالمية المستوى بأسعار معقولة.
اقرأ أيضا: نسبة نجاح عملية انحراف العمود الفقري
اقرأ أيضا: تجربة مريضة عمانية مع عملية جراحية ناجحة لانحراف العمود الفقري في ايران