تكلفة عملية انعكاس الشرايين
لماذا يتم إجراء عملية تبديل شرايين القلب للاطفال؟
ماذا يجب فعله قبل وبعد عملية تبديل شرايين القلب؟
عملية تبديل شرايين القلب ، المعروف أيضًا باسم عملية انعكاس شرايين القلب ، هي جراحة قلب مفتوحة لتصحيح تبدل الشرايين الكبرى (D–TGA) على مستوى الشريان الأورطي والشريان الرئوي الرئيسي. فتابع بالقراءة لتعرف اکثر.
عملية تبديل شرايين القلب للاطفال
عملية تبديل الشرايين أو التبديل الشرياني، هي جراحة قلب مفتوح تُستخدم لتصحيح تبدل الشرايين الكبرى اليمين.
تبدل الشرايين الكبرى اليميني أو التبدل الكامل للشرايين الكبرى (TGA) هو نوع من أنواع عيوب القلب الخلقية الزراقية في الشرايين الكبرى للقلب، حيث يتبادل فيه الشريان الأبهر المكان مع الشريان الرئوي. ويسمى عيبًا خلقيًا زراقيًا نظرًا لحدوث فقر في إرواء جسم الطفل الوليد بالأكسجين مما يؤدي إلى تحوله إلى اللون الأزرق.
لماذا يتم إجراء عملية تبديل شرايين القلب ؟
بدون تصحيح جراحي ، سيعاني المولود المصاب بـ TGA من نقص الأكسجين في الجسم ومن قصور القلب ، ولن يتمكن من العيش لفترة طويلة.
كيف يتم إجراء تبديل الشرايين القلب للاطفال؟
تتم عملية تبديل شرايين القلب عادةً خلال الأسبوع الأول من الحياة. تتراوح مدة العملية بين 6-8 ساعات. يُستخدم التخدير العام والمجازة القلبية الرئوية (جهاز القلب والرئة).
يُفصل كل من الشريان الأبهر والشريان الرئوي من جذورهما الأصلية ويُعاد وصلهما إلى الجذر المعاكس. بالتالي، يصبح الجذر الرئوي الشريان الأبهر الجديد، ويصبح الجذر الأبهري الشريان الرئوي الجديد.
إذا كان طفلك يعاني من عيب كبير في الحاجز البطيني (ثقب بين البطينين) ، فسيغلقه الجراح أثناء العملية.
قرأ أيضا: كم يعيش الإنسان بعد عملية القلب المفتوح؟
اقرأ أيضا: هل عملية القلب المفتوح تسبب الوفاة؟
اقرأ أيضا: سعر عملية تغيير صمام القلب
مخاطر عملية تبديل شرايين القلب
على الرغم من أن تبديل الشرايين عملية کبيرة، إلا أن النتائج ممتازة. تبلغ نسبة النجاح لهذه العملية إلی 99%.
يعاني العديد من الأطفال من مضاعفات طفيفة مثل:
- الغثيان
- مشاكل التغذية (مثل مشاكل البلع)
- كدمات في مواقع الوريد (خط I V) هو أنبوب صغير يتم إدخاله في وريد في ذراع طفلك أو ساقه لإعطاء الأدوية أو السوائل.
تشمل المضاعفات النادرة والخطيرة للتخدير وجراحة القلب ما يلي:
- النزيف والتخثر والسكتات الدماغية
- إصابة الحبل الصوتي
- تفاعلات دوائية
- مشاكل ضربات القلب
- توقف القلب
- ردود الفعل على نقل الدم
- إصابة الدماغ
- مشاكل في التنفسپ
قبل عملية تبديل شرايين القلب للاطفال
الاختبارات والفحوص
تشمل اختبارات ما قبل الجراحة:
- اختبارات الدم
- الشعاع السيني
- مخطط صدى القلب
- مخطط كهربية القلب
- التصوير بالرنين المغناطيسي للرأس (وأحيانًا الموجات فوق الصوتية).
يتم إجراء كل هذه الاختبارات بشكل روتيني لمساعدة الفريق في الاستعداد للجراحة.
الفريق الجراحي
ستلتقي أيضًا بالجراح وطبيب التخدير.
سيناقش طبيب التخدير قضايا عامة حول التخدير وقضايا محددة تخص طفلك. سيشمل ذلك أشياء مثل التخدير قبل الجراحة ، ونقل الدم وإجراءات المراقبة أثناء الجراحة.
نقل الدم
سيحتاج معظم الأطفال الذين يحتاجون إلى جراحة القلب إلى منتجات الدم أثناء الجراحة. يمكن أن يشمل ذلك نقل الدم:
- خلايا الدم الحمراء لتحسين كمية الأكسجين في الدم
- الصفائح الدموية للمساعدة في تخثر الدم
- بلازما
بعد عملية تبديل شرايين القلب للاطفال
في المستشفى بعد الجراحة
من المرجح أن يقضي طفلك بضعة أيام في وحدة العناية المركزة. سيتم بعد ذلك نقل طفلك إلى وحدة المرضى الداخليين للقلب لإكمال شفائهم.
تأكد من أن طفلك لا يشعر بأي ألم عن طريق إعطاء مسكنات الألم (في معظم الأحيان أسيتامينوفين ؛ وأحيانًا جرعات صغيرة من المورفين حسب الحاجة)
تأكد من أن طفلك حديث الولادة قادر على الرضاعة بشكل جيد عن طريق الفم
قبل الذهاب الى المنزل
يكون طفلك جاهزًا للعودة إلى المنزل عندما يتنفس بشكل مريح ويمكن أن يتغذى جيدًا عن طريق الفم. خلال فترة التعافي ، سيعلمك فريق القلب كيفية:
- اعتناء بشق عظم القص.
- اعطاء أي أدوية قد يحتاجها طفلك.
- تجاوب مع احتياجات مولودك الجديد ، مثل الاستحمام وتغيير الحفاضات وحمل طفلك بأمان.
اسئل جميع أسئلتك قبل العودة إلى المنزل.
عملية تبديل شرايين القلب في ايران
تمت 14عملية لتبديل شرايين القلب خلال شهر واحد في مستشفى شهيد رجائي للقلب بايران. وبين هؤلاء الاطفال کانت مولودة حديثة تزن (1.400kg)، وهي أصغر طفلة خضعت لعملية قلب مفتوح. لحسن الحظ ، تمت العملية بنجاح، وعادت إلى حضن والدتها بأمان بعد 45 يومًا.