علامات ثقب القلب عند الاطفال

ماهي علامات ثقب القلب عند الاطفال؟

ما هي اعراض ثقب القلب عند الاطفال حديثي الولادة؟

هل تظهر علامات ثقب القلب بعد الولادة؟

متى تظهر علامات ثقب القلب؟

 ما هو علاج ثقب القلب عند الاطفال؟

تعتمد شدة علامات ثقب القلب عند الاطفال علی موقع الثقب وحجمها، في بعض الاحيان لا يظهر أي علامات إلا بعد مرور بضع عقود من عمر الشخص. فيما يلي نتعرف على علامات ثقب القلب حسب موقع حدوثه، ومضاعفات ثقب القلب وعلاج ثقب القلب عند الاطفال.

انواع ثقب القلب عند الاطفال والرضع

ثقب بين البطينين:

يوجد ثقب في الجدار بين البطين الأيمن والبطين الأيسر للقلب في المرحلة الجنينية ، يختفي بمرور الوقت بعد الولادة. إن وجود هذه الفتحة في المرحلة الجنينية أمر ضروري ، لأن الدم يُنقَل من البطين الأيمن إلى البطين الأيسر من خلال هذه القناة، و لكن يجب أن تنغلق  بشكل طبيعي بعد الولادة ، وإلا فإن هذه الحالة تؤدي إلى مرض باسم ثقب الحاجز البطيني (VSD). في حالة حدوث هذا المرض ، لا توجد عادة أعراض محددة ويمكن الكشف عنها عن طريق الفحص الطبي والاستماع للقلب بواسطة السماعة الطبية.

حول ایرانیان سرجري

خطط لعملية قلبك في ايران مع شركة ايرانيان سرجري. ايرانيان سرجري هي شركة للسياحة الطبية في ايران تتعاون مع أفضل أطباء القلب والمستشفيات في إيران وتقدم علاجات عالمية المستوى بأسعار معقولة

ثقب بين جدار الأذين:

الثقوب الموجودة بين الأذينين هي نوع آخر من ثقب القلب. الحاجز بين الأذينين مسؤول عن فصل الأذين الأيمن عن الأذين الأيسر ، لكن هذا الجدار مفتوح أثناء الحمل لتلقي الأكسجين من الحبل السري. يكون وجود هذه الفتحة بين الأذينين ضروريًا وحيويًا في المرحلة الجنينية. يجب أن ينغلق هذا الثقب تلقائيًا بعد ولادة الطفل ويتنفس عبر رئتيه. ولكن إذا لم ينغلق هذا الثقب لسبب ما بعد الولادة ، فسوف يتسبب ذلك في ثقب الحاجز الأذيني (ASD). هذا المرض القلبي الخلقي ، ليس له أي أعراض محددة وفي بعض الحالات لا يظهر حتى سن البلوغ.

قناة بين الشرايين الرئوية والشريان الأورطي:

آخر نوع من ثقب القلب الذي نناقشه في هذه المقالة هو القناة الواقعة بين الشريان الرئوي والشريان الأورطي. إن وجود هذه القناة أمر حيوي خلال المرحلة الجنينية. بسبب هذه القناة ، يدخل الدم الذي يدخل الشريان الرئوي إلى الشريان الأورطي ولا يذهب إلى الرئتين. يجب أن تنغلق هذه الفتحة أيضًا بعد المرحلة الجنينية وبعد ولادة الطفل. إذا لم تغلق هذه القناة بعد الولادة ، يؤدي إلی مرض باسم القناة الشريانية السالكة (pda).

اقرأ أيضا: عملية تسكير فتحة القلب للاطفال في ايران

اقرأ أيضا: علاج عيوب القلب الخلقية

اقرأ أيضا: ثقب القلب عند كبار السن

علامات ثقب القلب عند الاطفال (ASD)

لا تظهر أعراض وعلامات ثقب القلب الأذيني في العديد من الأطفال الذين يولدون بهذه الحالة. قد تبدأ العلامات أو الأعراض في سن الثلاثين تقريبًا ، ولكن في بعض الحالات ، قد لا تظهر العلامات والأعراض إلا بعد مرور عقود.

قد تشمل أعراض وعلامات ثقب القلب الأذيني:

• ضيق التنفس خاصة عند ممارسة الرياضة.
• الإعياء
• تورم الساقين أو القدمين أو البطن.
• زيادة ضربات القلب التي يمكن أن يشعر بها المريض (خفقان) أو تخطي الضربات.
• الشعور بألم في المعدة.
• السكتة الدماغية
• نفخة قلبية (صوت صفير يمكن سماعه من خلال سماعة الطبيب).

 

علامات ثقب القلب عند الاطفال (VSD)

تعتمد أعراض وعلامات ثقب القلب البطيني على حجم الخلل أو الثقب في الحاجز القلبي. قد ينغلق ثقب صغير من تلقاء نفسه. قد يتسبب الثقب الكبير في ظهور أعراض وعلامات مرتبطة بها والتي يمكن أن تشمل التعب والجلد الأزرق الناجم من ضعف الدورة الدموية وفشل النمو والتورم وسرعة التنفس وضيق التنفس وتضخم القلب ونفخة القلب وعدم القدرة على ممارسة الرياضة والتعرق وعدم زيادة الوزن.

وقت رؤية الطبيب

إذا لاحظت هذه الأعراض لدى طفلك ، فاتصل بطبيبك:

• يتعب بسرعة كبيرة عند الأكل واللعب.
• لا تضيف وزنا.
• مشكلة في التنفس عند الأكل أو البكاء.
• ضيق في التنفس أو توقف في التنفس.
• حدوث التورم.

علامات ثقب القلب عند الاطفال (PDA)

يؤثر حجم القناة بين الشريان الرئوي والشريان الأورطي على نوع وشدة ووقت ظهور الأعراض. كلما كانت القناة أكبر، زاد تدفق الدم من خلالها وزاد الضغط الرئوي. قد لا يعاني الأطفال المصابون بثقب صغير من أي أعراض ، ويمكن للطبيب اكتشاف العيب فقط من خلال سماع صوت القلب. يمكن أن يعاني الأطفال الآخرون المصابون بثقب أكبر من مجموعة متنوعة من الأعراض. على الرغم من أن كل طفل يعاني من أعراض مختلفة ، إلا أن هذه الأعراض تشمل ما يلي:

• الإعياء
• التعرق
• تنفس سريع
• ضيق في التنفس
• الامتناع عن الأكل أو التعب أثناء ذلك
• عدم زيادة الوزن

اقرأ أيضا: عملية القلب المفتوح للاطفال في ايران

اقرأ أيضا: ارشادات ما بعد عملية القلب المفتوح للاطفال

اقرأ أيضا: عيوب القلب الخلقية ومتلازمة داون

اسباب ثقب القلب عند الاطفال

تنجم اضطرابات القلب الخلقية عادةً عن مشاكل في نمو القلب، ولكن عادةً لا يوجد سبب معروف لهذه المشاكل. تلعب العوامل الوراثية والبيئية أيضًا دورًا مهمًا في حدوث هذه الاضطرابات. وهذه العوامل عبارة عن:

• التاريخ العائلي لأمراض عيوب القلب الخلقية
• تعاطي المخدرات والتبغ والكحول أو التعرض لمواد معين
• داء السكري أو الذئبة
• السمنة المفرطة
• الإصابة بمرض بيلة الفينيل كيتون (PKU)

مضاعفات ثقب القلب بين الأذينين

لا يمثل الثقوب الصغيرة في جدار الأذين مشكلة في العادة ، وفي بعض الأحيان تزول هذه العيوب من تلقاء نفسها أثناء الطفولة. يمكن أن تسبب الثقوب الكبيرة في جدار الأذين مشاكل مثل:

• فشل الجانب الأيمن من القلب
• التشوهات المتعلقة بمعدل ضربات القلب والإيقاع (عدم انتظام ضربات القلب)
• زيادة خطر الإصابة بالسكتة الدماغية
• تقليل متوسط ​​العمر المتوقع

يمكن أن تشمل الآثار الجانبية غير الشائعة:

• ارتفاع ضغط الشريان الرئوي

إذا كان ثقب جدار الأذين كبيرًا ولم يتم علاجه ، فإن زيادة تدفق الدم إلى الرئتين سيزيد من ضغط الدم في الشرايين الرئوية.

• متلازمة أيزنمينجر

يمكن أن يتسبب ارتفاع ضغط الدم الرئوي في حدوث تلف دائم في الرئتين. يُطلق على هذا الاضطراب اسم متلازمة أيزنمينجر وعادة ما يتطور على مدى عدة سنوات ويحدث عند الأشخاص الذين يعانون من عيوب كبيرة في جدار الأذين. يمكن أن يساعد العلاج المبكر في السيطرة على تطور هذه المضاعفات والوقاية منها.

اقرأ أيضا: ما هي اعراض مرض فتحة القلب؟

اقرأ أيضا: أسباب ثقب القلب

اقرأ أيضا: علاج عيوب القلب الخلقية

مضاعفات ثقب القلب بين البطينين

لا يمثل وجود ثقب صغير بين البطينين مشكلة. لكن الثقوب المتوسطة والكبيرة تسبب مشكلة. يمكن أن تسبب هذه الثقوب مشاكل خفيفة إلى خطيرة ويمكن أن تكون مهددة للحياة في بعض الأحيان. يمكن أن يمنع العلاج العديد من الآثار الجانبية.

سكتة قلبية

إذا كان ثقب بطيني كبيرا أو متوسطا ​​ ، فيجب أن يعمل القلب بجد لإيصال الدم الكافي إلى الجسم. لذلك ، إذا لم يتم علاج الثقبة بين البطينين ، فهناك احتمال لفشل القلب.

ارتفاع ضغط الشريان الرئوي

يمكن أن يؤدي ارتفاع ضغط الدم في الرئتين بسبب خلل في الجدار بين البطينين إلى ارتفاع ضغط الشرايين الرئوية. إذا استمر هذا الضغط المرتفع ، فسوف يتسبب في ضرر دائم. يمكن أن يتسبب هذا الاضطراب في عودة الدم إلى الثقبة بين البطينين (متلازمة أيزنمينجر).

التهاب الشغاف أو التهاب البطانة الداخلية للقلب

عدوى القلب، هذه من المضاعفات غير الشائعة.

مشاكل القلب الأخرى

وتشمل هذه المشاكل عدم انتظام ضربات القلب ومشاكل صمام القلب.

اقرأ أيضا: أنواع ثقب القلب عند الأطفال

اقرأ أيضا: عملية قسطرة القلب للاطفال في ايران

اقرأ أيضا: كم تستغرق عملية قسطرة القلب للاطفال؟

 

علاج ثقب القلب عند الاطفال

تنغلق العديد من ثقوب القلب الصغيرة من تلقاء نفسها في مرحلة الطفولة. حتى العيوب الصغيرة لا تسبب أي أعراض محددة ولا تتطلب العلاج. لكن العديد من العيوب الكبيرة تتطلب جراحة لتصحيحها.

الأدوية:

لا تصلح الأدوية الثقب ولكنها تحد من شدة الأعراض. يمكن أن تساعد الأدوية أيضًا في تقليل مضاعفات الجراحة. الأدوية مثل تلك التي تنظم وتحافظ على معدل ضربات القلب الطبيعي (حاصرات بيتا) أو تقلل من خطر تجلط الدم (مضادات التخثر).

العلاج التدخلي:

تتضمن الجراحة توصيل أو خياطة الثقوب. قد تشمل الإجراءات الجراحية:

إصلاح جراحي

عادة ما يتضمن هذا الإجراء عملية القلب المفتوح واستخدام التخدير العام. تتطلب هذه الجراحة جهازًا للقلب والرئة وشقًا في الصدر. يستخدم الطبيب الغرز لإغلاق الفتحة.

طريقة القسطرة

في هذه الطريقة، ليس من الضروري فتح الصدر لإغلاق الثقب. بدلاً من ذلك ، يستخدم الطبيب أنبوبًا ضيقًا يسمى قسطرة لتوجيهه عبر الشرايين إلى القلب. يقوم الطبيب بعد ذلك بإغلاق الفتحة بجهاز خاص.

الطريقة المركبة

يتم استخدام الجراحة والقسطرة معًا بطريقة مشتركة. في هذه الطريقة ، يمكنهم الوصول إلى القلب عن طريق عمل شق صغير في الصدر. ثم يقومون بإجراء العملية دون توقف القلب واستخدام الجهاز القلبي الرئوي. ثم يقومون بإغلاق الفتحة بمساعدة جهاز خاص.

 

الوقاية من ثقب القلب عند الاطفال

الأشخاص الذين يعاني أقاربهم من الدرجة الأولى من هذا النوع من المشاكل هم أكثر عرضة لإنجاب طفل مصاب بأمراض القلب الخلقية. وتشير التقديرات إلى أن انتشار مشاكل القلب لدى هؤلاء الرضع يزيد 10 أضعاف عن الأطفال الذين ليس لديهم تاريخ عائلي للإصابة بأمراض القلب.

• الامتناع عن تناول الأدوية بدون وصفة طبية.
• تجنب التعرض للأشعة الضارة.
• تجنب التدخين.
• السيطرة على مرض السكري
• ممارسة الرياضة بانتظام. .
• التأكد من صحة الجسم وعدم الاصابة بالتهابات مثل الحصبة الألمانية و…