علاج سرطان الحنجرة

علاج ورم الحلق

علاج تورم الحنجرة

سوف نتحدث عن علاج ورم الحنجرة الحميد, علاج ورم الحنجرة, علاج سرطان الحنجرة, علاج ورم الحلق, علاج تورم الحنجرة, علاج ورم البلعوم و علاج سرطان الحنجرة بالليزر.

علاج ورم الحنجرة الحميد

کیف یتم علاج ورم الحنجرة الحميد؟

في بعض الحالات، قد يطلب منك طبيبك تقلیل عن الكلام، وإذا أمكن، التوقف عن الكلام لإراحة أحبالك الصوتية. هذا لا يعالج ورم الحنجرة تمامًا، ولكنه يقلل من أعراضه، مثل تورم الكيس، ويخفف الكيس لكنه لا يزول. على عكس معتقدات كثير من الناس، فإن ورم الحنجرة الحمید لا يختفي من تلقاء نفسه. في بعض الأحيان الكيس يصرف الماء، وفي هذه الحالة لا ينبغي افتراض أن الكيس قد انتهى تمامًا. جراحة الحنجرة الدقيقة تُستخدم في علاج ورم الحنجرة الحمید. يجب أن تتم هذه الجراحة بعناية حتى يتم إزالة الكيس بالكامل من الحنجرة، وإذا بقي جزء من هذا الكيس في هذا الجزء، فإنه سيجعل المرض حادًا. يرتبط الكيس أيضًا بالأنسجة المحيطة وقد يتضرر أثناء الاستئصال، مما يؤدي إلى التمزق والانثقاب.

علاج ورم الحنجرة الحمید یبدأ بعلاج الصوتي. يجب إجراء العلاج الصوتي تحت إشراف معالج النطق المتخصص في الحنجرة. إذا تم علاج جانب واحد فقط من الآفة بعد العلاج الصوتي، فمن الواضح أن الآفة كانت عقيدة والجانب الآخر كيسي. في الواقع ، هذه العقدة هي نتيجة هذا الكيس! (قلنا أن الكيس الصوتي يمكن أن يسبب آفة جديدة عن طريق ضرب الطية الصوتية المقابلة)

بشكل عام ورم الحنجرة یتطلب الجراحة. لكن يجب أن يأخذوا دورة علاج الصوت. عادة ما تتراوح فترة العلاج الصوتي هذه بين 6-8 أسابيع. العلاج الصوتي يقلل من أعراض ورم الحنجرظ ويعالج آفات العين المعاكسة ويقلل من الالتهاب حول الكيس. نتيجة لذلك ، يمكن إجراؤها بسهولة أكبر إذا كانت الجراحة ضرورية.

أيضًا، إذا لم تتحسن الآفة الموجودة أمام الكيس في العلاج الصوتي، فسيتم إزالة كلا الآفتين أثناء الجراحة. يساعد هذا في منع إعادة الجراحة ومنع الشخص من إجراء عملية جراحية أكثر من مرة.

يتم تقييم الشخص وفحصه أولاً من قبل معالج النطق. يتم فحص حالات بنية الحنجرة والرقبة والصدر. يتم تقييم صوت المريض وتسجيل النتائج بحيث يمكن إجراء تقييم سليم بعد العلاج الصوتي أو الجراحة. في علاج الصوت، إذا كان لدى الشخص سلوكيات خاطئة في إنتاج الصوت ، يتم تحديدها وتصحيحها. يتم أيضًا تقديم العلاجات التالية للشخص:

العلاج الصوتي مطلوب قبل الجراحة وبعدها.

المزید من المعلومات حول: جراحة الأورام

المزید من المعلومات حول: علاج سرطان الجيوب الأنفية

يتم إجراء جراحة ورم الحنجرة الحمید بعد دورة العلاج السمعي برأي وقرار الجراح. يمكن أن جراحة داخل الجمجمة  تکون تحديًا صعبًا للطبيب. لأن أدنى عدم تناسق في الحبال الصوتية يمكن أن يؤدي إلى مشاكل في الصوت. نتيجة لذلك، يعد الحفاظ على صحة طبقات الصوت أمرًا ضروريًا (خاصة للقراء). تؤدي الأكياس الصوتية إلى انخفاض الموجة المخاطية، وبالتالي لا يتشكل الصوت بشكل جيد. اعلم أن إزالة هذه الأنظمة قد يؤدي إلى غارقة في الحواف ومشاكل في الصوت. لذلك، من الأفضل استشارة الطبيب جيدًا واتخاذ الإجراءات قبل الجراحة. تشمل هذه التدابير:

يجب إجراء تقييم اصطرابي قبل الجراحة وبعدها. يساعد هذا التقييم الجراح في تحديد الإجراء وتوقيت الجراحة. بعد الجراحة يمكن تقييم نتائج الجراحة. يتم تخدير الشخص في بداية الجراحة. ثم يتم قياس موقع وموقع ومدى الآفة بدقة. هذه الخطوة مهمة للغاية لأن الجراح يدرك مقدار الشق المطلوب في الأحبال الصوتية ومدى عمق اختراق الكيس.

في جراحة ورم الحنجرة الحمید يتم حقن كمية صغيرة من محلول خاص بجرعة منخفضة جدًا من الإبينفرين في الحبال الصوتية. ثم يتم تقييم الكيس بمسبار لمعرفة ما إذا كان مرتبطًا بالطبقات الأساسية. ثم، باستخدام المقص المجهر، يبدأون في فصل الكيس عن الحبال الصوتية. من المهم جدًا ألا يتمزق الكيس. لذلك، يتم تجنب الكيس بالملقط (أداة تشبه المشبك). بعد الإزالة الكاملة للورم، أعد حافة تجعيد الصوت إلى موضعه الأصلي واتصل.

قد يقوم الجراح بإزالة العقد الليمفاوية السرطانية في الرقبة عن طريق قطع الرقبة. أثناء الجراحة ، قد يرغبون في بعض الأحيان في الوصول إلى سطح الحنجرة أو نهايتها من خلال التنظير، وأثناء الجراحة، يتم عمل ثقوب في الرقبة يمكن أن تكون دائمة أو مؤقتة، حسب احتياجات المريض.

تسرع هذه العملية من تعافي المريض بعد الجراحة. قد يفقد المريض بعض قدراته الصوتية أثناء الجراحة. بالطبع هذا لا يعني أنه سيفقد القدرة على الكلام. يمكن لمعظم الناس استعادة جزء كبير من قدرتهم على التحدث باستخدام تمارين علاج النطق. أو يمكنهم التحدث بعد الجراحة.

 

علاج ورم الحنجرة

علاج تورم الحنجرة

إذا كان ورم بالحنجرة لطفلك يسبب مشاكل في التغذية تمنع زيادة الوزن أو في حالة حدوث زرقة ، فقد تكون الجراحة مطلوبة. غالبًا ما يبدأ العلاج الجراحي القياسي بإجراء يسمى تنظير الحنجرة المباشر وتنظير القصبات. يتم إجراؤه في غرفة العمليات ويتضمن الطبيب استخدام نطاقات خاصة توفر نظرة فاحصة على الحنجرة والقصبة الهوائية.

الخطوة التالية هي عملية تسمى رأب فوق المزمار. يمكن أن يتم ذلك بالمقص أو بالليزر أو بإحدى الطرق القليلة الأخرى. تتضمن الجراحة تقسيم غضروف الحنجرة وسان المزمار، وهو النسيج الموجود في الحلق الذي يغطي القصبة الهوائية عند تناول الطعام. تتضمن العملية أيضًا تقليل كمية الأنسجة فوق الحبال الصوتية بشكل طفيف. إذا كان الارتجاع المعدي المريئي يمثل مشكلة، فقد يصف لك طبيبك دواءً لعلاج الارتجاع للمساعدة في التحكم في إنتاج حمض المعدة.

في معظم الأوقات، يتحسن تلين الحنجرة من تلقاء نفسه، عادةً بحلول عيد ميلاد الطفل الأول. سيقوم الأطباء بإجراء فحوصات منتظمة للتحقق من تنفس الطفل ووزنه. نظرًا لأن معظم الأطفال يعانون أيضًا من ارتجاع المريء، فإن الأطباء عادةً ما يصفون الأدوية المضادة للارتجاع.

قد يحتاج الطفل الذي يعاني من مشاكل شديدة في التنفس أو ضعف النمو إلى عملية جراحية تسمى رأب فوق المزمارsoo-pruh-GLOT-oh-plass-tee  يقوم الأطباء بهذا الإجراء من خلال فم الطفل لشد النسيج المرن فوق الحنجرة. سيؤدي ذلك إلى تحسين تغذية الطفل وتنفسه.

عادةً ما تزداد أعراض التنفس الصاخب وتلين الحنجرة سوءًا على مدار عدة أشهر ، ثم تبدأ في التحسن بعد 3-6 أشهر. تتضح الأعراض تمامًا عند معظم الأطفال. من حين لآخر، قد يعاني الطفل الأكبر سنًا الذي لديه تاريخ من التهاب الحنجرة من ضيق في التنفس أثناء ممارسة الرياضة أو أثناء الإصابة بعدوى فيروسية أو أثناء النوم.

التغييرات التي يمكنك إجراؤها في المنزل

في الحالات الخفيفة أو المتوسطة من الإصابة بورم الحنجرة الحمید، قد لا تضطر أنت وطفلك إلى إجراء أي تغييرات كبيرة في التغذية أو النوم أو أي نشاط آخر. ستحتاج إلى مراقبة طفلك بعناية للتأكد من أنه يتغذى بشكل جيد ولا يعاني من أي أعراض خطيرة لتلين الحنجرة. إذا كانت الرضاعة تمثل تحديًا، فقد تحتاج إلى القيام بذلك بشكل متكرر، لأن طفلك قد لا يحصل على الكثير من السعرات الحرارية والعناصر الغذائية مع كل وجبة.

قد تحتاج أيضًا إلى رفع رأس مرتبة طفلك قليلاً لمساعدته على التنفس بسهولة في الليل. حتى مع تلين الحنجرة، يظل الأطفال أكثر أمانًا في النوم على ظهورهم ما لم ينصح طبيب الأطفال بخلاف ذلك. بينما لا يمكنك منع ورم الحنجرة، قد تتمكن من المساعدة في منع حالات الطوارئ الطبية المتعلقة بهذه الحالة. ضع في اعتبارك الاستراتيجيات التالية:

علاج ورم الحلق

علاج ورم البلعوم

في 90 في المئة من الحالات، يتم حل تلين الحنجرة دون علاج بحلول الوقت الذي يبلغ فيه طفلك 18 إلى 20 شهرًا. ومع ذلك، إذا كان تلين الحنجرة شديدًا، فقد يشمل العلاج الأدوية أو الجراحة.

قد يصف طبيب طفلك دواءً مضادًا للارتجاع للمساعدة في إدارة الارتجاع المعدي المريئي GERD هذا مهم لأن التقلص المزمن لرقبة طفلك وصدره نتيجة لتلين الحنجرة يمكن أن يؤدي إلى تفاقم الارتجاع. أيضًا، يمكن أن يتسبب ارتداد الحمض في حدوث تورم فوق الأحبال الصوتية وتفاقم عملية التنفس الصاخبة.

تُعد الجراحة المسماة رأب عنق المزمار هي العلاج المفضل إذا كانت حالة طفلك شديدة. تشمل الأعراض التي تشير إلى الحاجة إلى جراحة تلين الحنجرة ما يلي:

قد لا تقضي هذه الجراحة تمامًا على التنفس الصاخب ولكنها تساعد في:

يجب إعادة تقييم سلامة الابتلاع  بعد العملية الجراحية.

علاج سرطان الحنجرة

کیف یتم علاج سرطان الحنجرة؟

خيارات علاج سرطان الحنجرة تشمل الجراحة والعلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي. ستعتمد طريقة العلاج التي يوصي بها طبيبك على مدى انتشار مرضك، من بين عوامل أخرى. طوال فترة العلاج، ستعمل عن كثب مع مجموعة متنوعة من المتخصصين. يشمل هؤلاء المتخصصون:

المزید من المعلومات حول: العلاج الکیمیائي

المزید من المعلومات حول: هل العلاج الإشعاعي یقضي علي السرطان؟

إذا كان الورم في حلقك صغيرًا ، فقد يقوم طبيبك بإزالة الورم جراحيًا. تتم هذه الجراحة في المستشفى وأنت تحت التخدير. قد يوصي طبيبك بإحدى الإجراءات الجراحية التالية:

يستخدم هذا الإجراء منظارًا داخليًا (أنبوب طويل رفيع مزود بضوء وكاميرا في نهايته) يمكن من خلاله تمرير أدوات جراحية أو ليزر لعلاج السرطانات في المراحل المبكرة.

يزيل هذا الإجراء الحبال الصوتية كلها أو جزء منها.

يزيل هذا الإجراء الحنجرة الصوتية بالكامل أو جزءًا منها، اعتمادًا على شدة السرطان. يمكن لبعض الناس التحدث بشكل طبيعي بعد الجراحة. سيتعلم البعض كيفية التحدث بدون صندوق صوت.

يزيل هذا الإجراء جزءًا من حلقك.

إذا انتشر سرطان الحلق داخل الرقبة ، فقد يقوم طبيبك بإزالة بعض العقد الليمفاوية.

بعد إزالة الورم، قد يوصي طبيبك بالعلاج الإشعاعي. يستخدم العلاج الإشعاعي أشعة عالية الطاقة لتدمير الخلايا السرطانية الخبيثة. يستهدف أي خلايا سرطانية يتركها الورم. تشمل أنواع العلاج الإشعاعي ما يلي:

في حالة الأورام الكبيرة والأورام التي انتشرت إلى الغدد الليمفاوية والأعضاء أو الأنسجة الأخرى، قد يوصي طبيبك بالعلاج الكيميائي والإشعاعي. العلاج الكيميائي دواء يقتل الخلايا الخبيثة ويبطئ نموها.

العلاجات المستهدفة لورم الحنجرة الخبیث هي الأدوية التي توقف انتشار ونمو الخلايا السرطانية عن طريق التدخل في جزيئات معينة مسؤولة عن نمو الورم. أحد أنواع العلاج الموجه المستخدم لعلاج سرطان الحلق هو سيتوكسيماب (إيربيتوكس).يتم البحث في أنواع أخرى من العلاج الموجه في التجارب السريرية. قد يوصي طبيبك بهذا العلاج إلى جانب العلاج الكيميائي والإشعاعي القياسي.

بعض المصابين بسرطان الحنجرة یحتاجون إلى العلاج بعد العلاج لإعادة تعلم كيفية التحدث. يمكن تحسين ذلك من خلال العمل مع معالج النطق والمعالج الطبيعي. بالإضافة إلى ذلك، بعض الأشخاص المصابين بسرطان الحنجرة یعانون من مضاعفات. قد تشمل هذه:

يمكن أن المهنيون يساعدون المعالجون في صعوبة البلع. يمكنك مناقشة الجراحة الترميمية مع طبيبك إذا كنت تعاني من تشوه في الوجه أو الرقبة بعد الجراحة. إذا تم تشخيص سرطان الحنجرة مبكرًا، فإن معدل البقاء على قيد الحياة مرتفع. سرطان الحنجرة قد لا يكون قابلاً للشفاء بمجرد انتشار الخلايا الخبيثة إلى أجزاء من الجسم خارج العنق والرأس. ومع ذلك، يمكن للأشخاص الذين تم تشخيصهم مواصلة العلاج لإطالة حياتهم وإبطاء تقدم المرض.

المزید من المعلومات حول: علاج السرطان في ایران

المزید من المعلومات حول: افضل دکتور الانف و الاذن و الحنجرة في ايران

علاج سرطان الحنجرة بالليزر 

کیف یتم علاج سرطان الحنجرة بالليزر؟

يمكن استخدام جراحة الليزر بالمنظار (وتسمى أيضًا الجراحة المجهرية بالليزر عبر الفم ، أو TLM لعلاج أورام الحنجرة في المراحل المبكرة. الجراحة بالمنظار أقل توغلًا لأنها تتم من خلال الفم وليس من خلال شق (شق) في الرقبة.

كانت الجراحة الدقيقة بالليزر عبر الفم TLM رائدة في أوائل السبعينيات كنهج لعلاج أمراض الحنجرة بدقة وتقليل الضرر الحراري للأحبال الصوتية. على مدى العقود الأربعة الماضية، أصبح TLM جزءًا لا يتجزأ من نموذج العلاج لمرضى سرطان الحنجرة. يعد TLM أحد خيارات العلاج الأولية لأورام الحنجرة في مراحله المبكرة.

مع ذلك، في السنوات الأخيرة، بدأ الجراحون في تطوير TLM إلى نهج أكثر تنوعًا يمكن استخدامه لمعالجة أورام الحنجرة المتقدمة. على الرغم من أن النتائج الوظيفية بعد TLM لمرض الحنجرة المتقدم نادرة ، يبدو أن نتائج البقاء على قيد الحياة قابلة للمقارنة مع تلك التي تم الإبلاغ عنها لاستراتيجيات الحفاظ على الأعضاء التي تستخدم العلاج الإشعاعي الخارجي EBRT والعلاج الكيميائي.

بالإضافة إلى ذلك، يلعب TLM دورًا مهمًا في الإصابة بسرطان الحنجرة المتكرر بعد التشعيع الأولي. تم إثبات أن TLM يقلل من الحاجة إلى استئصال الحنجرة الإجمالي الإنقاذ مما يؤدي إلى تحسين الوظائف مع الاحتفاظ بنتائج الأورام المماثلة. الهدف من هذه المراجعة هو توضيح المؤشرات والتقنيات والنتائج السرطانية لـ TLM لسرطانات الحنجرة المتقدمة.

على الرغم من أنه تم تصميمه في البداية ليتم استخدامه في علاج أورام الحنجرة المبكرة في السبعينيات، إلا أنه بحلول التسعينيات ، تم استخدام TLM لجميع فئات الأورام، بشكل أساسي من خلال جهود شتاينر وزملائه. نطاق هذه المراجعة. وصف المؤلفون مجموعة متنوعة من الإجراءات باستخدام نظام ليزر ثاني أكسيد الكربون، بدءًا من الاستئصال الجزئي فوق لسان المزمار (إزالة جزء أو لسان المزمار بالكامل، الطيات الطرجية، طيات لسان المزمار) إلى استئصال المزمار الجزئي إلى استئصال الحنجرة شبه الكلي.

تم توفير الإجراءات في عام 2000 من قبل الجمعية الأوروبية لطب الحنجرة؛ هذه تتراوح من استئصال الحبل النخاعي تحت الظهارة من النوع الأول إلى النوع الخامس الذي يمثل استئصال الحبل الشوكي الممتد الذي يشمل إما الهياكل فوق المزمار أو تحت المزمار.

بغض النظر عن مدى الجراحة، علاج سرطان الحنجرة باللیزر يعتمد على عدد من المبادئ الأساسية التي تختلف بشكل كبير عن مناهج الأورام التقليدية. أولاً، على عكس الاستئصال الجراحي التقليدي مع إزالة الورم الكتلي، باستخدام TLM ، يمكن إزالة الأورام الكبيرة بطريقة مجزأة ، عادةً كعينتين. ثم يتم إعادة تجميع الورم النهائي خارج الجسم الحي للتحليل المرضي للهوامش. في كثير من الأحيان، ينقسم لسان المزمار في المستوى السهمي، مع إزالة كل نصفي حنجرة على حدة.

بالإضافة إلى ذلك، نظرًا لأنه يتم الحصول على جميع الهوامش باستخدام ليزر ثاني أكسيد الكربون ، فإن أخصائي علم الأمراض المدرب على تقييم الأنسجة التي تمت إزالتها عن طريق الاستئصال بالليزر مطلوب. في التحليل المستقبلي للحنجرة المستأصلة ، يمكن أن يكون التأثير الحراري على حالة الهامش كبيرًا من حيث صلته بالقطع الأثرية الجراحية، وتراجع الأنسجة، وتغيير الأنسجة. أظهر الكي أحادي القطب درجة أعلى بكثير من الضرر الحراري مقارنة بالمشرط التوافقي أو ليزر ثاني أكسيد الكربون .

أوصى المؤلفون بإبلاغ أخصائيي علم الأمراض بنوع الجهاز الجراحي من أجل ضبط التوقعات بشكل مناسب لتغيير الهامش. إذا كان من الممكن التغلب على القيود التقنية، فإن TLM يمنح العديد من المزايا الافتراضية. يمكن أن يتحد التكبير والتصور المحسن مع الإزالة الجزئية لرسم خريطة للورم بدقة أكبر، مما يقلل من كمية الأنسجة الطبيعية المقطوعة ، ويتبع عن كثب مناطق محددة أكثر تسللًا. في بعض النواحي، يشبه هذا النهج المستخدم في استئصال موس للآفات الجلدية.

نظرًا لأن أسلوب TLM يتم بالتنظير الداخلي، ولا يتم انتهاك الجلد والمغلفات اللفافة تحت الجلد ، فإن خطر انهيار الأنسجة والناسور يكون أقل. يمكن أن يؤدي هذا إلى تقليل استخدام إعادة بناء السديلة المعقوفة أو المجانية للأورام في المرحلة المتقدمة التي تتطلب استئصالًا واسعًا للغشاء المخاطي. من غير الواضح مدى ضياع هذه الميزة الخاصة لـ TLM عند الحاجة إلى تشريح عنق أحادي أو ثنائي.

تم استئصال الأورام في كتل متعددة، مع هوامش تتراوح من 2-3 ملم في المزمار إلى 5-10 ملم في فوق المزمار والتجميد أثناء الجراحة الأقسام المستخدمة للتأكد من حالة الهامش. تراوحت مدة العملية من ساعتين إلى خمس ساعات حسب مدى انتشار الورم وخبرة الجراح. يشير هذا التقرير إلى وجود عدد قليل جدًا من القيود التقنية على TLM التي لا يمكن التغلب عليها. ما إذا كانت هذه التجربة قابلة للتطبيق على نطاق واسع، والأهم من ذلك، أنها قابلة للتعليم لا يزال يتعين رؤيتها.

المزید من المعلومات حول: العلاج الاشعاعي

المزید من المعلومات حول: مريض السرطان في مراحله الأخيرة

منع الإصابة بسرطان الحنجرة

هل یمکن منع الإصابة بسرطان الحنجرة؟

لا توجد طريقة محددة للوقاية من سرطان الحلق، ولكن يمكنك اتخاذ خطوات لتقليل المخاطر:

استخدم المنتجات التي لا تستلزم وصفة طبية مثل منتجات استبدال النيكوتين للإقلاع عن التدخين، أو تحدث مع طبيبك حول الأدوية الموصوفة لمساعدتك على الإقلاع عن التدخين.

يجب ألا يستهلك الرجال أكثر من مشروبين كحوليين في اليوم ، ويجب ألا تستهلك النساء أكثر من مشروب كحولي واحد في اليوم.

تناول الكثير من الفاكهة والخضروات واللحوم الخالية من الدهون. قلل من تناول الدهون والصوديوم واتخذ خطوات لإنقاص الوزن الزائد. مارس نشاطًا بدنيًا 2.5 ساعة على الأقل في الأسبوع.

تم ربط هذا الفيروس بسرطان الحلق. لحماية نفسك، مارس الجنس الآمن. تحدث أيضًا مع طبيبك حول فوائد لقاح فيروس الورم الحليمي البشري.

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *