استبدال مفصل الفخذ

ما هي استبدال مفصل الفخذ؟

کم سعر عملية مفصل الورك؟

إذا ترید تعرف عن استبدال مفصل الفخذ، عملیة استبدال مفصل الفخذ، خطوات استبدال مفصل الفخذ، بعد استبدال مفصل الفخذ إقرا المقال.

ما هو استبدال مفصل الفخد؟

ماذا تعرف عن استبدال مفصل الفخذ؟

يعتبر مفصل الفخذ من أكبر المفاصل في الجسم ، وهو نوع من مفصل الكرة والوعاء. يسمى جزء قاع الحوض الحُق، وهو جزء من عظم الحوض الكبير. الجزء الشبيه بالكرة من هذا المفصل يسمى رأس الفخذ، وهو في الواقع الجزء العلوي من عظم الفخذ. سطح الكرة والوعاء في مفصل الفخذ مغطى بنسيج رقيق يسمى الغضروف المفصلي. الأنسجة، مثل ممتص الصدمات، تغطي أطراف العظام وتجعلها تتحرك معًا بسهولة.

يحيط بمفصل الفخذ، نسيج رقيق يسمى الغشاء الزليلي. في مفصل الفخذ الطبيعي السليم، ينتج الغشاء الزليلي سائلًا يعمل على تليين سطح الغضروف المفصلي ويكاد يزيل أي احتكاك. تقوم حزم من الأنسجة تسمى الأربطة (أو كبسولات الورك) بتوصيل الكرة بالوعاء وتثبيت مفصل الورك.

السبب الأكثر شيوعًا لتلف الورك هو التهاب المفاصل أو تآكل المفاصل. يحدث تآكل المفاصل عند جميع البشر بدرجات متفاوتة من الشدة والضعف مع تقدمهم في العمر، ولكن في بعض الحالات يحدث في وقت مبكر. أهم أسباب تآكل مفصل الفخذ هي:

• يمكن أن يتسبب اسوداد رأس الفخذ أو نخر رأس الفخذ في التآكل المبكر لهذا المفصل في سن مبكرة أو متوسطة. وعادة ما يصيب الأشخاص الذين يتناولون أدوية تسمى الكورتيكوستيرويدات.
• خلل التنسج الحق هو تشوه في التجويف الحق يمكن أن يتسبب في تلف وتآكل مفصل الفخذ في الفئة العمرية من حوالي 30 إلى 30 عامًا.
• الخلع الخلقي لمفصل الفخذ يمكن أن يسبب هشاشة العظام في الورك.
• يمكن أن يكون زرع رأس الفخذ والتجويف الحق أيضًا سببًا للإصابة بهشاشة العظام المبكرة في الفخذ.
• يمكن أن يتسبب التئام كسور الحُق في تلف وتآكل مفصل الفخذ.
• يمكن لبعض أنواع الروماتيزم، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي أو التهاب الفقار اللاصق، أن تتلف مفصل الفخذ.

قد يتضرر مفصل الفخذ لعدد من الأسباب، بما في ذلك هشاشة العظام أو الكسور أو أي حالة أخرى، وقد تتداخل مع أنشطتك اليومية؛ مثل: المشي والجلوس والنهوض وارتداء الأحذية أو الجوارب. حتى لا تشعر بالراحة عند الراحة. في هذه الحالات، إذا لم تساعد الأدوية وتغيير نمط الحياة واستخدام الأجهزة المساعدة أثناء المشي في تحسين الأعراض، فقد يُعرض عليك جراحة استبدال المفصل. جراحة استبدال مفصل الفخذ هي عملية جراحية آمنة وفعالة يمكنها تقليل الألم وزيادة نطاق حركة الورك وإعادتك إلى أنشطتك اليومية.

جراحة استبدال مفصل الفخذ ليس لها وزن أو حد للعمر تقريبًا ويوصى بها بناءً على ألم المريض وإعاقته. لكن معظم الأشخاص الذين خضعوا لجراحة استبدال مفصل الفخذ تتراوح أعمارهم بين 50 و 80 عامًا. بشكل عام، تكون جراحة استبدال مفصل الفخذ ناجحة في جميع الأعمار. من المراهقين المصابين بالتهاب مفاصل الأحداث إلى كبار السن المصابين بالتهاب المفاصل التنكسي.

استبدال مفصل الفخذ هو نوع شائع من الجراحة حيث يتم استبدال مفصل الفخذ التالف بآخر اصطناعي (يُعرف باسم الغرسة). يمكن اعتبار البالغين في أي عمر لاستبدال مفصل الفخذ، على الرغم من أن معظمها يتم إجراؤه على الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 60 و 80 عامًا. تم تصميم مفصل الفخذ الاصطناعي الحديث بحيث يستمر لمدة 15 عامًا على الأقل. يعاني معظم الناس من انخفاض ملحوظ في الألم وتحسن في نطاق حركتهم.

عادة ما تكون جراحة استبدال مفصل الفخذ ضرورية عند تلف أو تلف مفصل الفخذ بحيث تقل حركتك وتشعر بالألم حتى أثناء الراحة. السبب الأكثر شيوعًا لجراحة استبدال مفصل الفخذ هو هشاشة العظام. تشمل الحالات الأخرى التي يمكن أن تسبب تلف مفصل الفخذ ما يلي:

• التهاب المفصل الروماتويدي.
• كسر الورك.
• التهاب المفاصل الإنتاني.
• الاضطرابات التي تسبب نموًا غير عادي للعظام (خلل التنسج العظمي)

يجب اتخاذ قرار إجراء جراحة استبدال مفصل الفخذ بالتعاون مع المريض وأسرة المريض والطبيب العام وجراح العظام. يبدأ التعاون عندما يحيل الطبيب العام المريض إلى جراح العظام لمزيد من الفحص.

المزید من المعلومات حول: عملیة وتر اکیلس

 

ما الذي يمكن أن يسبب آلام الفخذ؟

الفصال العظمي هو سبب شائع للألم المزمن في مفصل الورك. تعتبر هشاشة العظام والتهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب المفاصل الرضحي أنواعًا شائعة من التهاب المفاصل.

• هشاشة العظام

لم يتم فهم هشاشة العظام بشكل كامل بعد. قد تلعب العديد من العوامل دورًا في الإصابة بالفصال العظمي. مثل: العمر أو الوزن أو الحوادث أو إرهاق المفصل. يمكن أن يصيب المرض، الذي يصيب معظم الأشخاص فوق سن الستين، الشباب أيضًا. في حالة هشاشة العظام، تبلى الأسطح اللينة بين المفاصل ويصبح المفصل مؤلمًا وصلبًا بسبب الالتهاب. بالتدريج، عندما يختفي الغضروف المفصلي ، يتم سحب بداية عظمة القصبة ونهاية عظم الفخذ معًا.

• التهاب المفصل الروماتويدي

الروماتيزم هو مرض من أمراض المناعة الذاتية حيث يصبح الغشاء الزليلي ملتهبًا و سميكًا. يمكن لهذا الالتهاب المزمن أن يتلف الغضروف ويسبب تيبسًا وألمًا في المفصل. الروماتيزم هو أكثر أنواع “التهاب المفاصل الالتهابي”. الروماتيزم مرض جهازي. هذا يعني أنه إما يهاجم جميع مفاصل الجسم أو لا يهاجمها. يختلف هذا النوع من التهاب المفاصل عن هشاشة العظام في الحالات التالية:

• وهو أكثر شيوعًا بين النساء.
• يضرب الكبار والصغار بالطريقة نفسها.
• بسبب الالتهاب الشديد فإنه يضر المفاصل.

• التهاب المفاصل الرضحي

هذا النوع من هشاشة العظام هو ثالث أكثر أسباب تلف المفاصل شيوعًا. هذا النوع من الفصال العظمي يضر المفاصل بسبب إصابة سابقة. في الواقع ، قد لا تلتئم العظام والغضاريف جيدًا بعد الإصابة، وقد يؤدي ذلك إلى ما يلي:

• تآكل مفرط على سطح المفاصل.
• فقدان سطح ناعم من المفاصل.
• تورم المفاصل.
• ألم في مفصل الورك.
• قلة الحركة.

• انهيار رأس الفخذ

إذا تم تشخيص إصابتك بأنسجة عظمية ميتة ولكن رأس عظمة الفخذ لم ينهار بعد وكانت بصحة جيدة، فستحاول سلسلة من الإجراءات الطبية إعادة بناء الأوعية الدموية وخلايا العظام في تلك المنطقة لتحل محل الأنسجة الميتة ولكن إذا ظهر هذا النسيج الميت في رأس عظم الفخذ، فإن استبدال مفصل الفخذ سيكون خيارًا جيدًا لك.

• مرض الورك في مرحلة الطفولة

قد يعاني مفصل الفخذ من مشاكل أثناء الطفولة. من ناحية أخرى، على الرغم من أن هذه المشاكل يمكن علاجها إلى حد ما في نفس الوقت، إلا أنها قد تؤدي إلى هشاشة العظام في المستقبل؛ لأن مفصل الفخذ قد لا ينمو بشكل طبيعي بسبب هذه المشكلة، ونتيجة لذلك، قد يتأثر الغضروف المفصلي.

لماذا یتم استبدال مفصل الفخذ؟

من الذي يخضع لجراحة استبدال مفصل الفخذ؟

تعد عملية استبدال مفصل الفخذ عملية جراحية كبرى، لذلك يوصى بها عادةً فقط إذا لم تساعد العلاجات الأخرى، مثل العلاج الطبيعي أو حقن الستيرويد، في تقليل الألم أو تحسين الحركة. قد يُعرض عليك جراحة استبدال مفصل الفخذ إذا:

• لديك ألم شديد وتورم وتصلب في مفصل الفخذ وتقل حركتك.
• ألم شديد في الفخذ لا يخفف بالأدوية ويتعارض مع عملك أو نومك أو نشاطك اليومي.
• يكون ألم الورك لديك شديدًا لدرجة أنه يتعارض مع نوعية حياتك ونومك.
• المهام اليومية، مثل التسوق أو الخروج من الحمام، صعبة أو مستحيلة.
• تشعر بالاكتئاب بسبب الألم وقلة الحركة.
• لا يمكنك العمل أو التمتع بحياة اجتماعية.
• تصلب الورك الذي يقيد الحركة ويجعل المشي صعبًا.

ستحتاج أيضًا إلى أن تكون جيدًا بما يكفي للتعامل مع كل حالة بعد العملية الكبرى وإعادة التأهيل بعد ذلك.

كيف يساعد استبدال مفصل الفخذ المريض؟

يمكن أن تخفف جراحة استبدال مفصل الفخذ من آلام الورك في منطقة الحوض. يمكن لجراحة استبدال مفصل الفخذ أن تزيل إلى حد كبير قيود الحركة في الورك والقضاء على ضيق الساق تمامًا أو إلى حد كبير. يمكن لهذه الجراحة أيضًا أن تحسن بشكل كبير من عرج المريض.

قبل استبدال مفصل الفخذ

متى تحتاج إلى التحدث إلى أخصائي حول استبدال مفصل الفخذ؟

ألم الورك ليس بالضرورة ألمًا عليك تحمله والتعايش معه. إذا كان ألم الورك يتعارض مع أنشطتك اليومية مثل المشي أو النهوض من السرير أو الاستحمام أو ربط أربطة الحذاء، فهذه ليست علامة جيدة. قد يوصي الجراحون بإجراء جراحة استبدال مفصل الفخذ لعدد من الأسباب. بشكل عام، غالبًا ما يعاني الأشخاص الذين خضعوا لهذا الإجراء من الحالات التالية:

• ألم في مفصل الفخذ يجعل من الصعب أداء الأنشطة اليومية مثل المشي أو الانحناء
• ألم في الورك يستمر عند الراحة في الليل أو أثناء النهار
• جفاف في مفصل الفخذ يحد من الحركة أو رفع الساق

عدم وجود مسكنات الألم أو الأدوية المضادة للالتهابات أو العلاج الطبيعي أو استخدام الوسائل المساعدة على الحركة.

نبحث جميعًا عن طريقة لتقليل مقدار الألم الذي نشعر به إلى الحد الأدنى. لا أحد يحب أن يتنهد ويتأوه من الألم الذي يعاني منه، ومن ناحية أخرى، يبدو أن التركيز على الألم يزيد الأمر سوءًا. لذلك، من الأفضل الحصول على رؤية دقيقة لألمك والتأثيرات التي يمكن أن تحدثه على مهاراتك الحركية وحياتك اليومية قبل أن تبحث عن العلاج. للبدء، أجب عن الأسئلة التالية:

• هل تشعر بالألم أكثر من يوم في الأسبوع، وهل الألم الذي تشعر به يتعارض مع نومك؟
• هل تناول الدواء لم يعد فعالاً في تسكين الألم؟
• هل تجد صعوبة في إتمام المهام اليومية؟
• هل صعب عليك المشي؟

إذا كانت إجابتك على واحد فقط من هذه الأسئلة بنعم، فقد حان الوقت للتحدث مع الطبيب حول خيارات العلاج.

تشمل الفحوصات التي يقوم بها جراح العظام أقسامًا مختلفة.

مراجعة التاريخ الطبي. سيجمع جراح العظام معلومات عن صحتك العامة و يطرح أسئلة حول مدى الألم وكيف يؤثر على أنشطتك اليومية.

فحوصات جسدية. من خلال إجراء هذه الفحوصات، يتحققون من نطاق حركة مفصل الفخذ وقوته واتجاهه.

التصوير بالأشعة السينية. تساعد هذه الصور في تحديد مدى الإصابة أو مقدار التشوه والاتجاه في مفصل الورك.

وصف الاختبارات الأخرى. تُجرى اختبارات أخرى، مثل فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي، أحيانًا لتقييم حالة العظام والأنسجة الرخوة حول مفصل الورك.

سيشارك الجراح نتائج تقييماته معك لمساعدتك في تحديد ما إذا كانت جراحة استبدال مفصل الفخذ هي أفضل طريقة لتقليل الألم وزيادة قدرتك على الحركة. في هذه المرحلة، قد يتم اقتراح خيارات علاجية أخرى مثل الأدوية أو العلاج الطبيعي أو حتى خيارات جراحية أخرى.  بالإضافة إلى ذلك، سيشرح جراح العظام المخاطر المحتملة وأي مضاعفات قد تترافق مع جراحة استبدال مفصل الفخذ (المتعلقة بالجراحة أو بعدها). كلما زادت دقة معلوماتك، زادت قدرتك على التعامل مع التغييرات التي تحدث في حياتك بعد استبدال مفصل الورك.

ما الذي يمكن توقعه من جراحة استبدال مفصل الفخذ؟

أحد العوامل الرئيسية في اتخاذ قرار إجراء جراحة استبدال مفصل الفخذ هو معرفة ما يمكن توقعه منها. كما ذكرنا فإن استبدال مفصل الفخذ هو إجراء ناجح. يعتمد قياس نجاح هذه العملية على مدى رضاك ​​عن حرية الحركة وتخفيف الألم وحياة الزرع.  وتجدر الإشارة إلى أن غرسات الورك مصممة للأنشطة العادية للحياة اليومية، وبالتالي فإن الوقاية من الإصابة الجسدية وعدم المشاركة في الأنشطة الشاقة هي من بين العوامل التي تؤثر على حماية المفصل الجديد. الأنشطة التي يمكن استئنافها بعد استبدال مفصل الفخذ؛ تشمل: المشي غير المحدود، السباحة، الجولف، القيادة، وتسلق الجبال الخفيف (التنزه)،  ركوب الدراجات أو أي رياضة خفيفة أخرى.

يمكن أن تعمل غرسات الورك بسلاسة لفترة طويلة من خلال اتباع هذه النصائح، بالإضافة إلى إجراء التعديلات الصحيحة على نمط حياتك وأنشطتك.

كيف يجب أن أستعد لجراحة استبدال مفصل الفخذ؟

هناك خطوات معينة يمكن للمرضى اتخاذها قبل الجراحة وبعدها لتحسين وقت الشفاء والنتائج. من المهم اتباع التعليمات والإرشادات التي يقدمها جراح العظام والفريق الطبي ومعالج إعادة التأهيل.

قبل أن تذهب إلى المستشفى ، تعرف على أكبر قدر ممكن من المعلومات عما تتضمنه عمليتك. يجب أن يقدم المستشفى الخاص بك معلومات مكتوبة أو مقاطع فيديو.

ابق نشيطا بقدر ما تستطيع. تساعد تقوية العضلات حول الورك على التعافي. إذا استطعت ، استمر في ممارسة التمارين الخفيفة ، مثل المشي والسباحة، في الأسابيع والأشهر التي تسبق العملية.

المخاطر و الأثار الجانبیة

ما هي مخاطر جراحة استبدال مفصل الفخذ؟

الجراحة آمنة للغاية، لكن كل عملية جراحية لها مخاطر ، والعدوى هي الأكثر خطورة. يجب أن تسأل جراحك عن معدل العدوى الجراحية لاستبدال مفصل الفخذ في المستشفى أو المنشأة التي ستجري فيها الجراحة.

تشمل المخاطر الأخرى تجلط الدم في الساق أو الحوض، وخلع الورك العرضي أثناء الشفاء أو بعده. أداء مستشفى الجراحة الخاصة أفضل من المعدل الوطني في منع تجلط الدم بعد الجراحة.

النسبة المئوية للآثار الجانبية من جراحة استبدال مفصل الفخذ منخفضة للغاية. تظهر أعراض جانبية خطيرة مثل العدوى في أقل من 2 في المئة من المرضى. المشاكل الأكثر خطورة مثل النوبة القلبية والسكتة الدماغية نادرة جدا. ومع ذلك، قد تزيد الأمراض المزمنة من مخاطر الآثار الجانبية لجراحة استبدال مفصل الورك. ومع ذلك، إذا حدثت هذه الآثار الجانبية، فقد تؤدي إلى إبطاء عملية الاسترداد.

يمكن أن تشمل مضاعفات استبدال مفصل الفخذ ما يلي:

• خلع الورك.
• عدوى في موقع الجراحة.
• إصابات الأوعية الدموية أو الأعصاب.
• DVT (تخثر الأوردة العميقة).
• كسر في العظام حول مفصل الفخذ أثناء أو بعد العملية استبدال.
• اختلافات في طول الساق.

ومع ذلك، فإن خطر حدوث مضاعفات خطيرة یکون منخفض. هناك أيضًا خطر أن مفصل الفخذ الاصطناعي يمكن أن يبلى في وقت أبكر مما هو متوقع أو أن يحدث خطأ بطريقة ما. قد يحتاج بعض الأشخاص إلى جراحة مراجعة لإصلاح المفصل أو استبداله.

حول ايرانيان سرجري

موقع  شرکة ايرانيان سرجري هي منصة للسياحة الطبية عبر الإنترنت حيث يمكنك العثور على أفضل دکتور استبدال مفصل الفخذ. يمكن أن تختلف تکلفة استبدال مفصل الفخذ حسب الطریقة المستخدمة  و حسب حالة كل فرد وسيتم تحديدها بناءً على الصور والتقييم الشخصي مع الطبيب. لذلك إذا كنت تبحث عن استبدال مفصل الفخذ، يمكنك الاتصال بنا والحصول علي استشارة مجانية من ايرانيان سرجري.

یمکن الحصول على استشارة مجانية :

المزید من المعلومات حول:  علاج الدیسک

المزید من المعلومات حول: ألم مفصل الورك

المزید من المعلومات حول:  جراحة العمود الفقري

المضاعفات والمشاكل المحتملة بعد جراحة استبدال مفصل الفخذ

انواع عملیة استبدال مفصل الفخذ

ما هي انواع عملیة استبدال مفصل الفخذ؟

الأنواع الثلاثة الرئيسية لاستبدال مفصل الفخذ هي:

• استبدال مفصل الفخذ (الأكثر شيوعًا).
• الاستبدال الجزئي لمفصل الورك.
• تقشير الورك.

يُطلق على النوع الأكثر شيوعًا من جراحة استبدال مفصل الفخذ الاستبدال الكامل لمفصل الفخذ (يُسمى أيضًا تقويم مفصل الفخذ الكلي). في هذه الجراحة، يتم استبدال الأجزاء البالية أو التالفة من الورك بزراعة صناعية. يتم استبدال المقبس بكوب بلاستيكي متين، والذي قد يشتمل أو لا يحتوي أيضًا على غلاف معدني من التيتانيوم. ستتم إزالة رأس عظمة الفخذ واستبدالها بكرة مصنوعة من السيراميك أو سبيكة معدنية. يتم توصيل الكرة الجديدة بجذع معدني يتم إدخاله في الجزء العلوي من عظم الفخذ.

يُظهر الرسم عناصر مفصل الفخذ السليم والورك المصاب بالتهاب المفاصل واستبدال مفصل الفخذ بالكامل. نوعان آخران من جراحات استبدال مفصل الفخذ مناسبان بشكل عام للمرضى من فئات عمرية ومستويات نشاط معينة:

الاستبدال الجزئي لمفصل الفخذ (يُسمى أيضًا رأب مفصل الركبة) يتضمن استبدال جانب واحد فقط من مفصل الفخذ – رأس الفخذ – بدلاً من كلا الجانبين كما هو الحال في الاستبدال الكلي لمفصل الورك. يتم إجراء هذا الإجراء بشكل شائع في المرضى الأكبر سنًا الذين أصيبوا بكسر في الورك.

يتم إجراء إعادة تسطيح الورك لرأس الفخذ ومقبضه بشكل شائع عند المرضى الأصغر سنًا والنشطين. هناك طريقتان رئيسيتان في النهج الجراحي لتشكيل استبدال مفصل الورك:

• النهج اللاحق (أكثر شيوعًا).
• النهج الأمامي.

الأسلوبان الجراحيان الأكثر شيوعًا في استبدال مفصل الفخذ هما النهج الخلفي والنهج الأمامي (يُطلق عليه أحيانًا “النهج الأمامي المصغر” أو “استبدال الورك الذي يحافظ على العضلات”). لبدء العملية، يقوم جراح استبدال مفصل الفخذ بعمل شقوق في الجزء الخلفي أو الأمامي للورك. كلا الأسلوبين يوفران تخفيف الآلام وتحسينًا في المشي والحركة في غضون أسابيع من الجراحة.

إعادة تسطيح الورك هو نوع بديل من العمليات. يتضمن ذلك إزالة الأسطح التالفة من العظام داخل مفصل الفخذ واستبدالها بسطح معدني. هذا النوع من العمليات يزيل عظام أقل. ومع ذلك، عادة ما يتم إجراؤه فقط على الرجال النشطين للغاية وذوي الوركين أكبر. أصبحت عملية إعادة التسطيح أقل شيوعًا الآن بسبب المخاوف من تسبب السطح المعدني في تلف الأنسجة الرخوة حول الورك.

المزید من المعلومات حول:  عملیة الرباط الصلیبي

المزید من المعلومات حول:  الم اسبع القدم الاوسط

المزید من المعلومات حول: أعراض التهاب مفصل الورك

ما هي جراحة استبدال مفصل الفخذ؟

استبدال مفصل الفخذ هو نوع من الجراحة يُعرف أيضًا باسم استبدال الحوض. في جراحة استبدال مفصل الفخذ، يقوم جراح العظام بإزالة مفصل الفخذ المصاب واستبداله بمفصل اصطناعي. الغرض الرئيسي من استبدال مفصل الفخذ هو تخفيف آلام مفصل الفخذ في منطقة الحوض. يتم إجراء هذه الجراحة للمرضى الذين عانوا من تلف وتدمير شديد لا رجعة فيه في المفاصل لأسباب مختلفة.

استبدال مفصل الفخذ هو إزالة واستبدال أجزاء من الحوض وعظم الفخذ التي تشكل مفصل الورك. يتم إجراؤه بشكل أساسي لتخفيف آلام الورك والتصلب الناجم عن التهاب مفاصل الورك. يستخدم هذا الإجراء أيضًا في بعض الأحيان لعلاج الإصابات مثل كسر الورك أو النمو بشكل غير صحيح، ولحالات أخرى.

تستغرق جراحة استبدال مفصل الفخذ حوالي ساعة ونصف. يبقى معظم المرضى أيضًا في المستشفى لمدة يوم أو يومين بعد العملية.

يمكن إجراء استبدال مفصل الفخذ تحت التخدير العام (حيث تكون نائمًا أثناء العملية) أو تحت تأثير التخدير النخاعي (حيث تكون مستيقظًا ولكن ليس لديك إحساس من الخصر إلى الأسفل). في بعض الأحيان قد يكون لديك فوق الجافية، وهو مشابه للتخدير النخاعي. يقوم الجراح بعمل قطع (شق) في الورك وإزالة مفصل الفخذ التالف واستبداله بمفصل صناعي أو غرسة.

أثناء الجراحة، يقوم الطبيب بحلق تجويف الحق باستخدام مبشرات خاصة. هذا يزيل الغضروف المتبقي والعظام الزائدة من التجويف ويحولها إلى نصف كروي كامل. في الفخذ، يقوم الطبيب بإزالة رأس الفخذ من الجسم. بين رأس عظم الفخذ وجذع عظم الفخذ توجد منطقة أرق تسمى عنق الفخذ. أثناء جراحة استبدال مفصل الفخذ، يتم قطع عنق عظم الفخذ باستخدام مناشير تقويم خاصة ثم يتم إزالة رأس عظم الفخذ.

بعد ذلك، يضع جراح العظام وعاءًا معدنيًا أو بلاستيكيًا داخل تجويف الحلق المحلق ويضع رأسًا معدنيًا أعلى بقية عنق الفخذ، ويضع الاثنين معًا للتحرك مثل المفصل. بهذه الطريقة، يكون مفصل الحوض الاصطناعي في مكانه.

بعد استبدال مفصل الفخذ

كيف تبدو فترة النقاهة بعد جراحة استبدال مفصل الفخذ؟

ستبدأ إعادة تأهيلك في غضون 24 ساعة بعد الجراحة. يتقدم معظم مرضى استبدال مفصل الفخذ إلى المشي بالعصا أو المشاية أو العكازات في غضون يوم أو يومين بعد الجراحة. مع تقدم الأيام، ستزيد من مسافة وتكرار المشي.

إذا كنت قد أجريت جراحة THR، سيبدأ تعافيك مباشرة بعد الجراحة في وحدة رعاية ما بعد التخدير (PACU)، حيث سيدير ​​فريقك الطبي ألمك ويراقب علاماتك الحيوية.

سيكون لديك على الأرجح ضمادة وأنبوب على وركك للتصريف، والذي يجب إزالته في اليوم التالي للجراحة.

سيقوم فريق إدارة الألم بتقييم أدويتك واستخدام نهج متعدد الأوجه لضمان الراحة والتنقل أثناء عملية إعادة التأهيل.

ستبدأ في إعادة التأهيل مع معالج فيزيائي في غضون 24 ساعة. سيساعدك المعالج على الجلوس والنهوض من السرير وممارسة المشي وصعود السلالم باستخدام المشاية أو العصا أو العكازات أحيانًا.

ستواصل بعد ذلك العلاج الطبيعي خارج المستشفى لمدة 6 إلى 8 أسابيع. بعد هذه الفترة ، يستطيع معظم المرضى القيام بالأنشطة اليومية والعودة إلى ممارسة الرياضة.

.

سيتحقق المعالج المهني إذا كنت بحاجة إلى أي معدات لمساعدتك على الإدارة في المنزل. قد تكون مسجلاً أيضًا في برنامج تمارين مصمم لمساعدتك على استعادة مفصل الفخذ ثم تحسين استخدامه. من الممكن عادة العودة إلى الأنشطة الخفيفة أو العمل المكتبي في غضون 6 أسابيع تقريبًا. ومع ذلك، يتعافى كل شخص بشكل مختلف ومن الأفضل التحدث إلى طبيبك أو أخصائي العلاج الطبيعي حول موعد العودة إلى الأنشطة الطبيعية.

• العناية بالجروح

قد تكون هناك غرز وتقرحات في موقع الجراحة ، حتى تحت الجلد في موقع الجراحة. يجب إزالة هذه الغرز في موعد لا يتجاوز أسبوعين بعد الجراحة. لا تسمح للماء والرطوبة بالوصول إلى الجرح حتى يجف تمامًا. لمنع الجرح من التهيج عند ملامسة ملابس الدوالي والجوارب، من الأفضل ضم الجرح.

• النظام الغذائي خلال فترة الرعاية بعد جراحة استبدال مفصل الورك

يعد انخفاض الشهية أمرًا طبيعيًا لعدة أسابيع بعد الجراحة. لكي تعود الأنسجة في موقع الإصابة بسرعة إلى حالتها الأصلية ولكي تستعيد العضلات قوتها، بالإضافة إلى اتباع نظام غذائي متوازن، يجب أيضًا تناول مكملات الحديد. يجب أيضًا شرب كمية كافية من الماء والسوائل يوميًا.

• النشاط البدني خلال فترة الرعاية بعد جراحة استبدال مفصل الورك

في الأسبوع الأول بعد الجراحة، تلعب التمارين الخفيفة دورًا مهمًا للغاية. يجب أن تستمر هذه الأنشطة اليومية لمدة 3 إلى 6 أسابيع بعد الجراحة. قد يكون من الصعب ممارسة الرياضة والتحرك أثناء الليل لعدة أسابيع. يساعد المشي الشخص على استعادة قوته وقوته البدنية بشكل أسرع والتحرك بسهولة أكبر

بعض الأنشطة اليومية مثل الجلوس والوقوف لفترات طويلة من الزمن، وكذلك صعود ونزول السلالم، يجب أن تكون محدودة. يجب أداء بعض التمارين الخاصة عدة مرات خلال اليوم. عادة لا يحتاج الشخص إلى مساعدة شخص آخر لأداء هذه الحركات، ولكن إذا كان الشخص يعاني من صعوبة، فيمكنه الحصول على مساعدة من أخصائي العلاج الطبيعي.

• منع المشاكل بعد جراحة استبدال مفصل الورك

تشخيص علامات وأعراض الجلطات الدموية المحتملة:

لتقليل خطر تكون جلطات الدم خلال الأسابيع القليلة الأولى بعد الجراحة، تحتاج إلى اتباع تعليمات الجراح بدقة. قد يطلب منك طبيبك الاستمرار في تناول مسيلات الدم التي قد بدأت تناولها من المستشفى. أخبر طبيبك في أقرب وقت ممكن إذا لاحظت أيًا من هذه العلامات التحذيرية.

علامات التحذير من الجلطات الدموية المحتملة

• الشعور بألم في الفخذين والساقين لا علاقة له بالموقع الجراحي.
• الشعور بالألم عند لمس الساق واحمرار في هذه المنطقة.
• إحداث انتفاخ جديد أو انتفاخ متزايد في أعلى الفخذين والساقين والكاحلين وباطن القدمين.

علامات التحذير من الانسداد الرئوي

تشمل أعراض الجلطة الدموية التي تتحرك في جميع أنحاء الجسم وتصل إلى الرئتين ما يلي:

• الشعور بضيق في التنفس وضيق مفاجئ في التنفس.
• ظهور مفاجئ لألم في الصدر.
• ألم في الصدر عند العطس.

 

• تجنب السقوط

إذا سقط شخص على الأرض في غضون أسابيع قليلة من الجراحة ، فهناك احتمال إصابة الورك البديل، ونتيجة لذلك، قد تكون هناك حاجة لمزيد من الجراحة. من الأفضل عدم الصعود والنزول على الدرج حتى يستقر مفصل الفخذ الجديد. من الأفضل استخدام العكازات والمشايات والأجهزة المماثلة عند المشي. أو اطلب من شخص ما أن يساعدك على المشي بينما تستعيد توازنك ومرونتك وقوتك.

اطلب من طبيبك أن يمدك بالمساعدة المناسبة لحالتك ومتى يجب عليك استخدامها. يجب توخي الحذر عند الجلوس أو النوم أو الانحناء لمنع الإصابة المحتملة لمدة 6 أسابيع على الأقل بعد الجراحة. تختلف تدابير الرعاية التي يجب اتخاذها من مريض لآخر، حسب نوع الجراحة وموضع الورك الجديد.

قبل خروج المريض من المستشفى، يتم إعطاء التدريب اللازم لجراح العظام وأخصائي العلاج الطبيعي. إذا تم اتباع هذه التوصيات، سيتم تقليل المخاطر المحتملة بشكل كبير.

• رعاية الفخذ الجدید

هناك العديد من الأشياء التي يمكنك القيام بها للعناية بفخذك الجديد وإطالة عمره.

ممارسة الرياضة الخفيفة على أساس منتظم. تساعد التمارين الخفيفة في الحفاظ على حركة مفصل الفخذ الجديد وقوته.

احرص على عدم التعرض للأذى أو السقوط أثناء المشي. إذا انكسر عظم في ساقك، فربما تحتاج إلى مزيد من الجراحة.

عندما ترى طبيب أسنان، أخبره عن جراحة استبدال مفصل الفخذ. اسأل جراح العظام إذا كان مسموحًا لك باستخدام المضادات الحيوية الموصوفة لك قبل إجراء جراحة الأسنان.

راجع أخصائيك بانتظام لإجراء الفحص والتصوير الشعاعي بعد الجراحة. حتى إذا كنت لا تشعر بأي مشاكل في الفخذ الجديد، فستحتاج إلى زيارة طبيبك بانتظام.

التخطيط لكيفية التواجد في المجتمع بعد جراحة استبدال مفصل الفخذ

بعد جراحة استبدال مفصل الفخذ، يمكن لأي شخص المشي بسهولة باستخدام عصا أو مشاية، ومع ذلك، بالنسبة للأنشطة الأخرى مثل التسوق والطهي والاستحمام وغسل الملابس، ستحتاج إلى المساعدة لعدة أسابيع. إذا كان المرء يعيش بمفرده، يحتاج المرء إلى المساعدة في الأعمال المنزلية.

لكي تكون قادرًا على أداء واجبك المنزلي بسهولة أكبر بعد الجراحة، تحتاج إلى إجراء تغييرات في بيئتك المعيشية. فيما يلي بعض النصائح لمساعدتك في تحقيق أقصى استفادة من جراحة استبدال مفصل الورك:

• يمكنك تثبيت الدرابزين على حائط الحمام أو في الممرات وعلى الدرج لمساعدتك على المشي.
• شراء كرسي مناسب بمقعد ثابت للأيام التالية بعد العملية. عند الجلوس على كرسي، يجب أن يكون الشخص في وضع تكون فيه الركبة أقل من مفصل الورك. يجب أن يكون للكرسي ظهر ثابت ومقبض.
• يجب أن يكون مستوى المرحاض أعلى من المعتاد.

احضر مرحاض للاستخدام بعد جراحة استبدال مفصل الفخذ

• يجب استخدام كرسي ثابت وآمن للحمام.
• يجب استخدام الألياف ذات اليد الطويلة لغسل الجسم.
• لارتداء الأحذية، يجب الجلوس على كرسي مناسب.
• يمكنك استخدام الخطافات أو القضبان الطويلة لالتقاط الأشياء الموجودة في الخزانات العلوية والجزء العلوي من الخزانة.
• يمكنك استخدام وسادة لإبقاء ركبتيك أقل من الوركين عند الجلوس.

يعتمد نجاح الجراحة إلى حد كبير على اتباع تعليمات الطبيب المعالج في الأسابيع التالية للعملية في المنزل. بشكل عام، يجب أن تظل الأطراف الاصطناعية لاستبدال مفصل الفخذ فعالة لمدة تتراوح بين 10 و 20 عامًا، ويمكن أن يستمر بعضها لفترة أطول. تختلف النتائج حسب نوع الزرع وعمر المريض..

الأسئلة المتداولة حول جراحة استبدال مفصل الورك

• هل يمكنني استبدال الوركين في نفس الوقت؟

نعم، يمكن للمرضى الأصحاء الذين تقل أعمارهم عن 75 عامًا والذين ليس لديهم تاريخ من الإصابة بأمراض القلب والرئة استبدال الوركين معًا.

أخبر أمن المطار بأنك أجريت عملية استبدال مفصل الفخذ قبل دخول جهاز الفحص. يمكنك أيضًا أن تسأل مكتب طبيبك عما إذا كان بإمكانه تقديم بطاقة تحدد أنك تلقيت غرسة في الفخذ تحتوي على معدن.

• متى يمكنني استئناف القيادة بعد الجراحة؟

يمكن لمعظم المرضى استئناف القيادة لمدة ستة أسابيع بعد الجراحة.

• ما الذي يجب أن أبحث عنه في جراح استبدال مفصل الفخذ؟

عند البحث عن جراح عظام لإجراء جراح استبدال مفصل الفخذ، من المهم إجراء البحث والتحقق من مؤهلات الجراح وخبرته وسمعته. من المهم أيضًا البحث في المستشفى أو المنشأة التي ستجري فيها عمليتك، بالإضافة إلى موظفيها الداعمين، مثل أطباء التخدير.