عملیة منظار المثانة في ایران
منظار المثانة في ایران 
أكتوبر 23, 2019
خريطة حجم كيس المبيض
خريطة حجم كيس المبيض
أكتوبر 27, 2019

مقوم نظم القلب مزيل الرجفان القابل للزرع في ایران

مقوم نظم القلب مزيل الرجفان القابل للزرع (ICD) في ایران

 

نظرة عامة

ICD هو جهاز يعمل بالبطارية ويوضع تحت الجلد لتتبع معدل ضربات القلب لدى الشخص. تعلق الأسلاك الرقيقة الموجودة في القلب (ICD) ، وإذا تم اكتشاف معدل ضربات قلب غير طبيعي ، فإن الجهاز ينتج صدمة كهربائية لاستعادة معدل ضربات القلب الطبيعي. للجيل الجديد من أجهزة ICD أيضًا وظيفة مزدوجة ، بما في ذلك القدرة على القيام بدور منظم ضربات القلب. هذه الخاصية يمكن أن تحفز القلب على النبض في الحالات التي تقل فيها النبضات السابقة بشكل كبير.

ICDs فعالة جدا في منع الموت المفاجئ في المرضى الذين يعانون من عدم انتظام دقات القلب مستقرة ومعروفة أو الرجفان البطيني. وقد أظهرت الدراسات أيضا أن ICDs مفيدة في منع احتشاء عضلة القلب في المرضى المعرضين لخطر عدم انتظام ضربات القلب البطيني.

 

من هو المرشح لزرع القلب؟

توصي جمعية القلب الأمريكية أنه قبل الوصول كمرشح لعلاج أمراض القلب القلبي الوعائي ، يجب أن يكون عدم انتظام ضربات القلب مهددًا وخطيرًا وقد رفض الطبيب الأسباب الصحيحة لاضطراب النظم ، بما في ذلك:

  • احتشاء عضلة القلب الحاد (نوبة قلبية)
    • نقص تروية عضلة القلب (نقص إمدادات الدم إلى عضلة القلب)
    • الشوارد المنحل بالكهرباء والتسمم بالمخدرات

 

لأن العديد من المرضى ليسوا على دراية بظروف الخلفية مثل قصور القلب أو الحساسية الجينية لخطر الإصابة بنوبة قلبية مفاجئة ، وكذلك لأن ICDs تستخدم في المقام الأول لمنع احتشاء عضلة القلب المفاجئ ، وتقييم فوائد ومقارناتها. إنه غير مفهوم مع قيود غرس ICD.

 

قد يكون من المهم بالنسبة لك أن تعرف أن ICD لن يغير ظروف الأرض التي أدت إلى زرع ICD. سواء كان ذلك في ظل ظروف قصور القلب أو المخاطر الوراثية للنوبة القلبية المفاجئة ، يمكن استخدام ICD لمنع النوبة القلبية المفاجئة. أثناء استخدام التصنيف الدولي للأمراض لا يؤدي إلى عكس مرض القلب أو تغيير الجينات ، فإنه يمكن أن يقلل من خطر الإصابة بالنوبات القلبية. ومع ذلك ، يجب عليك اتباع تعليمات طبيبك لعلاج حالات الأرض.

iranian surgery

كيف تستعد لجراحة مقوم نظم القلب مزيل الرجفان القابل للزرع في ایران

 

لتحديد ما إذا كنت بحاجة إلى ICD ، قد يقوم طبيبك بإجراء مجموعة متنوعة من الاختبارات التشخيصية ، والتي قد تشمل:

  • تخطيط كهربية القلبECG). ) في هذا الاختبار غير موسع ، توضع وسادات الاستشعار مع الأسلاك (أقطاب كهربائية) على صدرك وأحيانا أطرافه لقياس النبضات الكهربائية في قلبك. يمكن أن يقدم نمط قلبك النابض أدلة على نوع ضربات القلب غير المنتظمة لديك.
  • ضربات القلب. يستخدم هذا الاختبار غير الموسع موجات صوتية غير ضارة تسمح لطبيبك برؤية قلبك دون شق. أثناء العملية ، يتم وضع أداة بلاستيكية صغيرة تسمى محول الطاقة على صدرك.

فهو يجمع موجات الصوت المنعكسة (أصداء) من قلبك وينقلها إلى جهاز يستخدم أنماط موجات الصوت لإنشاء صور لقلبك النابض على شاشة. تُظهر هذه الصور مدى جودة أداء قلبك ، وتتيح الصور المسجلة للطبيب قياس حجم وسمك عضلة القلب.

 

  • رصد هولتر. يُعرف جهاز هولتر أيضًا بمراقب القلب الكهربائي ، ويسجل إيقاع القلب لمدة 24 ساعة. انتقل الأسلاك من الأقطاب الكهربائية الموجودة على صدرك إلى جهاز تسجيل يعمل بالبطارية يحمل في جيبك أو يرتدي على حزام أو حزام كتف.

أثناء ارتداء الشاشة ، ستحتفظ بمذكرات عن أنشطتك وأعراضك. سيقوم الطبيب بمقارنة اليوميات مع التسجيلات الكهربائية ومحاولة معرفة سبب الأعراض.

  • مسجل الحدث. قد يطلب منك طبيبك ارتداء جهاز بحجم جهاز النداء الذي يسجل نشاط القلب لأكثر من 24 ساعة. على عكس شاشة Holter، لا يعمل بشكل مستمر - تقوم بتشغيله عندما تشعر بأن قلبك ينبض بشكل غير طبيعي.
  • دراسة الفيزيولوجيا الكهربية (EPS). يتم توجيه الأقطاب الكهربائية عبر الأوعية الدموية إلى قلبك وتستخدم لاختبار وظيفة النظام الكهربائي للقلب. يمكن أن يحدد هذا ما إذا كنت تعاني من مشاكل في ضربات القلب أو قد تصاب بها.

من المحتمل أن يُطلب منك عدم تناول الطعام أو الشرب لمدة ثماني ساعات على الأقل قبل الجراحة. تحدث إلى طبيبك حول الأدوية التي تتناولها وما إذا كان يجب عليك الاستمرار في تناولها قبل إجراء عملية زرع ICD.

 

أثناء جراحة مقوم نظم القلب مزيل الرجفان القابل للزرع في ایران

زرع جهاز القلب

 

عادة ، يمكن إجراء عملية زرع ICD باستخدام الأدوية المخدرة والمسكنات التي تسترخي لكنك تسمح لك بالبقاء على دراية بما يحيط بك. في بعض الحالات ، يمكن استخدام التخدير العام ، الذي يضعك في النوم.

 

الإجراء عادة ما يستغرق بضع ساعات. أثناء الجراحة ، يتم إدخال واحد أو أكثر من الأسلاك المعزولة (الخيوط) في الأوردة بالقرب من عظمة الترقوة الخاصة بك وتوجيهها بمساعدة صور الأشعة السينية إلى قلبك. يتم تأمين نهايات الخيوط لقلبك ، في حين يتم ربط النهايات الأخرى بالمولد ، الذي يتم غرسه عادة تحت الجلد أسفل عظمة الترقوة.

بمجرد وضع ICD في مكانه ، سيقوم طبيبك باختباره وبرمجته لمشكلة إيقاع القلب. قد يتطلب اختبار ICD تسريع قلبك ثم صدمته مرة أخرى إلى إيقاع طبيعي.

 

بعد جراحة مزيل الرجفان في القلب (ICD ) في ایران

 

ستبقى في المستشفى يومًا أو يومين ، وقد يتم اختبار ICD مرة أخرى قبل مغادرتك. لا يتطلب إجراء اختبارات إضافية على ICD إجراء جراحة.

علاج الألم بعد العملية في ایران

 

بعد الجراحة ، قد يكون لديك بعض الألم في منطقة الشق ، والتي يمكن أن تظل متورمة وناعمة لبضعة أيام أو أسابيع. طبيبك قد يصف دواء الألم. مع انخفاض الألم ، لا يمكنك تناول أي مسكنات للأسبرين ، مثل الأسيتامينوفين (تايلينول ، الآخرين) أو إيبوبروفين (أدفيل ، موترين آي بي ، آخرون).

ما لم يرشدك طبيبك للقيام بذلك ، لا تأخذ دواء الألم الذي يحتوي على الأسبرين لأنه يمكن أن يزيد من خطر النزيف.

عندما تخرج من المستشفى ، ستحتاج إلى ترتيب رحلة إلى المنزل لأنك لن تتمكن من القيادة لمدة أسبوع على الأقل.

 

مخاطر مقوم نظم القلب مزيل الرجفان القابل للزرع في ایران

 

  • تشمل المخاطر نزيف من موقع الإدراج شق أو القسطرة
  • الأضرار التي لحقت الأوعية الدموية في موقع الإدراج القسطرة
  • إصابة موقع شق أو قسطرة
  • تمزق عضلة القلب
  • رئة منهارة

 

المحتملة لإدخال التصنيف الدولي للأمراض ما يلي:

إزاحة العملاء المتوقعين الذين يحتاجون إلى إجراء آخر لإعادة تعيين العملاء المتوقعين

إذا كنت حاملاً أو تعتقد أنه من الممكن أن تكوني أو ترضعين حاليًا ، أخبر مقدم الرعاية الصحية.

إذا كنت تعاني من حساسية أو حساسية تجاه أي أدوية أو مادة اللاتكس ، فأخبر مقدم الرعاية الصحية.

الكذب على طاولة الإجراء لطول الإجراء قد يسبب بعض الانزعاج أو الألم.

قد تكون هناك مخاطر أخرى حسب حالتك الطبية المحددة. تأكد من مناقشة أي مخاوف مع مقدم الرعاية الصحية قبل الإجراء.

 

عمر البطارية

 

يمكن أن تدوم بطارية الليثيوم في جهاز ICD الخاص بك لمدة تصل إلى سبع سنوات. سيتم فحص البطارية خلال فحوصات منتظمة ، والتي يجب أن تحدث كل ثلاثة إلى ستة أشهر. عند نفاد طاقة البطارية تقريبًا ، يتم استبدال مولد الصدمات القديم بمولد جديد أثناء إجراء عملية طوارئ خارجية بسيطة

 

العيش مع ICD

 

اتخاذ الاحتياطات التالية عندما يكون لديك ICD مزروع.

  • احمل دائمًا بطاقة الهوية التي تنص على أن لديك ICD. بالإضافة إلى ذلك ، قد ترغب في ارتداء سوار معرف طبي يُظهر أن لديك ICD.
  • إذا كنت تسافر جواً ، فعليك إخبار مراقبي الأمن بأن لديك بطاقة هوية دولية قبل المرور عبر كاشف المعادن. (قد يكون من المفيد القول إن لديك جهاز تنظيم ضربات القلب - وهذا صحيح نظرًا لأن وظائف جهاز تنظيم ضربات القلب مضمنة في أجهزة ICD - لأن الأمن قد لا يعرف ماهية ICD.) بشكل عام ، تكون أجهزة الكشف عن أمن المطارات آمنة لأجهزة ضبط نبضات القلب وأجهزة ICD ، ولكن الكمية الصغيرة من المعدن في الجهاز ويؤدي قد يؤدي ناقوس الخطر. إذا تم اختيارك للفحص الإضافي ، فقم بتذكير الشاشة بأدب على أن عصا الأمان تحتوي على مغناطيس ، والذي قد يتداخل مع برمجة أو وظيفة ICD (جهاز تنظيم ضربات القلب) إذا تم احتجازه على الجهاز لأكثر من بضع ثوانٍ.
  • قد تتفاعل أنظمة مكافحة السرقة أو مراقبة المقالات الإلكترونية (EAS) المستخدمة في المتاجر مع ICD. لا تتكئ أو تقف في هذا الجهاز. لكن لا بأس أن تمر بسرعة من خلال نظام الكشف.
  • تجنب الحقول المغناطيسية الكبيرة مثل مواقع توليد الطاقة والمواقع الصناعية ، مثل ساحات السيارات التي تستخدم مغناطيسات كبيرة.
  • إذا تمت التوصية بإجراء التصوير بالرنين المغناطيسي لك ، فاتصل بطبيبك. بعض ICDs الأحدث متوافق مع ماسحات التصوير بالرنين المغناطيسي مع بعض القيود.
  • لا تستخدم العلاج بالإنفاذ الحراري (استخدام الحرارة في العلاج الطبيعي لعلاج العضلات). لا تستخدم وسادة التدفئة مباشرة فوق ICD الخاص بك.
  • تجنب عبر الجلد
  • تجنب علاج تحفيز العصب الكهربائي عبر الجلد. تحدث إلى طبيبك إذا كنت تفكر في هذا العلاج.
  • أوقف تشغيل المحركات الكبيرة ، مثل السيارات أو القوارب ، عند العمل عليها لأنها قد تنشئ مجالًا مغناطيسيًا.
  • تجنب الآلات ذات الجهد العالي والرادار ، مثل أجهزة إرسال الراديو أو التليفزيون أو أجهزة اللحام بالقوس الكهربائي أو الأسلاك عالية التوتر أو منشآت الرادار أو أفران الصهر.
  • إذا كنت من المقرر إجراء عملية جراحية ، فأعلم الجراح جيدًا قبل العملية أن لديك ICD. أيضا ، استشر طبيب القلب قبل الإجراء لمعرفة ما إذا كنت بحاجة إلى أي إعداد خاص.
  • عند الانخراط في نشاط بدني أو ترفيهي أو رياضي ، احم نفسك من الصدمة النفسية إلى التصنيف الدولي للأمراض. ضربة على الصدر بالقرب من التصنيف الدولي للأمراض يمكن أن تؤثر على عملها. إذا تعرضت للضرب في تلك المنطقة ، فقد ترغب في زيارة الطبيب.
  • الهواتف المحمولة آمنة بشكل عام للاستخدام ، ولكن احتفظ بها على بعد 6 بوصات على الأقل من جهاز ICD. تجنب حمل الهاتف الخلوي في جيب ثديك على ICD الخاص بك.
  • راجع طبيبك دائمًا عندما تشعر بالمرض بعد أي نشاط ، أو عندما يكون لديك أسئلة حول بدء نشاط جديد.

• تحدث دائمًا مع طبيبك إذا كان لديك أي أسئلة بخصوص استخدام المعدات بالقرب من جهاز ICD.

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

Consultation