ما هي خطوات التلقيح الصناعي داخل الرحم؟
خلال هذا المقال سنتحدث بالتفصيل عن مراحل و خطوات التلقيح الصناعي داخل الرحم، والتي تشمل تحفيز المبيض، وجمع السائل المنوي، ومعالجة عينة السائل المنوي، وأخيرًا حقن الحيوانات المنوية داخل الرحم.
أسباب التلقيح الصناعي داخل الرحم
يُعدّ التلقيح الصناعي داخل الرحم (IUI) خياراً أقل توغلاً وأقل تكلفة مقارنةً بالعلاجات الأخری مثل التلقيح في المختبر (IVF). في بعض الحالات، يكون التلقيح داخل الرحم هو العلاج الوحيد اللازم لحدوث الحمل. يُستخدم IUI في هذه الحالات:
- العقم غير المبرر
- الانتباذ البطاني الرحمي الخفيف
- مشاكل في عنق الرحم أو مخاط عنق الرحم
- انخفاض عدد الحيوانات المنوية
- انخفاض حركة الحيوانات المنوية
- مشاكل في القذف أو الانتصاب
خطوات التلقيح الصناعي داخل الرحم
الخطوة الأولی: تحفيز المبيض
يمكن أن تستمر هذه المرحلة 10 إلى 12 يومًا. وهو ينطوي على إعطاء الغونادوتروبينات بجرعات صغيرة من خلال الحقن.
من المهم مراقبة تطور المبيض ، وإعادة ضبط جرعة الأدوية الهرمونية، للوقاية من إنتاج بويضات متعددة.
الخطوة الثانية: مراقبة الدورة
تجري فحوصات بالموجات فوق الصوتية واختبارات الدم، للتحقق من عدد وحجم البصيلات النامية. وذلك للوقاية من حدوث الحمل المتعدد.
عندما يلاحظ الطبيب أن حجم بصيلة واحدة أو اثنتين يصل إلى 16-18 ملم ، يتم حقن الإبرة التفجيرية (hSG) لتحدث الإباضة.
يسمح هذا الهرمون ، الذي يتم تناوله في جرعة واحدة في اليوم 12-14 من الدورة ، بإطلاق البويضة من البصيلة. وهكذا ، عندما تغادر البويضة المبيض، تتجه نحو قناة فالوب، حيث تنتظر وصول الحيوانات المنوية.
يتم حقن عينة السائل المنوي يوم واحد قبل ذلك تقريبًا ، نظرًا لأن الإباضة تحدث خلال 36 ساعة بعد الإبرة التفجيرية.
الخطوة الثالثة: جمع وتحضير السائل المنوي
سيُطلب من الزوج تقديم عينة من السائل المنوي نحو ساعة أو ساعتين قبل موعد التلقيح. يتم ذلك عن طريق الاستمناء في وعاء معقم في مكتب الطبيب أو في المنزل. يجب الامتناع عن ممارسة الجنس لمدة 3 إلى 5 أيام قبل تقديم العينة.
بعد جمع الحيوانات المنوية، تتم معالجتها باستخدام تقنية تسمى تركيز الحيوانات المنوية. الهدف هو الحصول علی أكبر عدد ممكن من الحيوانات المنوية عالية الجودة في عينة واحدة. من خلال القيام بذلك ، تتم إزالة الحيوانات المنوية غير المتحركة، والبلازما المنوية.
الخطوة الرابعة: حقن الحيوانات المنوية داخل الرحم
تستغرق هذه العملية بضع دقائق فقط، ولا تتطلب تخدير. يقوم الطبيب بوضع منظار داخل المهبل، وإدخال قسطرة صغيرة عبر عنق الرحم في تجويف الرحم ، وحقن الحيوانات المنوية من خلال القسطرة في الرحم. عادة لا تشعر المرأة بأي ألم. في الواقع، إنها مشابهة لفحص أمراض النساء أو مسحة عنق الرحم.
يستطيع السائل المنوي البقاء على قيد الحياة بمجرد دخوله إلى الجهاز التناسلي الأنثوي من 3 إلى 5 أيام ، بينما يبلغ عمر البويضة 24 ساعة فقط.
اقرأ أيضا: خطوات التلقيح الصناعي بالصور
بعد التلقيح الصناعي داخل الرحم
بعد التلقيح ، يوصى بالراحة لمدة 15-30 دقيقة. بعد ذلك ، يمكنك استئناف الأنشطة اليومية، مع تجنب المواقف العصيبة.
من ناحية أخرى ، عادة ما توصف للنساء جرعات إضافية من البروجسترون ، في شكل تحاميل مهبلية. وذلك لتقوية بطانة الرحم، وزيادة فرص انغراس الجنين. في غضون 12-15 يومًا بعد التلقيح ، يمكن إجراء تحليل الحمل.
نسبة الحمل بتوأم مع التلقيح داخل الرحم
إذا تلقيت منشطات المبيض قبل التلقيح داخل الرحم. نظرًا لأن هذه الأدوية تسبب إنتاج بويضات متعددة، فيزداد خطر الحمل بتوأم أو أكثر. يحدث هذا في 10-20% من حالات الحمل من خلال IUI.
نسبة نجاح التلقيح الصناعي داخل الرحم
تعتمد نسبة نجاح التلقيح الصناعي داخل الرحم علی عمر المرأة، تنخفض معدلات الحمل بسبب جودة البويضة. لهذا السبب ، لا يُنصح بـ IUI عادة للنساء فوق سن الأربعين.
بالنسبة للنساء في أوائل الثلاثينيات من العمر أو أقل ، فإن معدل النجاح هو حوالي 20-25%.
بالنسبة للنساء اللاتي تتراوح أعمارهن بين 30 و 35 عامًا ، يكون معدل نجاح التلقيح داخل الرحم عادةً 15-20%.
بالنسبة للنساء اللاتي تتراوح أعمارهن بين 35 و 40 عامًا يكون معدل النجاح 10%. في أوائل الأربعينيات من العمر، تنخفض معدلات النجاح إلى حوالي 5%.