الإجهاض المتكرر يطلق على الحالة التي يتم فيها إسقاط الجنين لثلاث مرات أو أكثر بعد ما مضى عشرون أسبوعاً. أما الإجهاض المتكرر بعد الإنجاب فيتأثر بعدة عوامل منها: سن المرأة، مدى جودة الحيوان المنوي، وجود مشاكل صحية في الرحم، نمط الحياة، وبعض الأمراض مثل السكري. في هذه المقالة سنتحدث عن تكرر الإجهاض بعد الإنجاب ونشير إلى أهم النقاط في حقل هذا الموضوع.
تعتبر إيران من أبرز أقطاب علاج العقم في منطقة الشرق الأوسط وتبرز بسمعتها العالمية فإذا كنت مصابة بالإجهاض المتكرر وتبحثين عن بلد مناسب لتتابعي خطوات علاجك فنقترح عليك قراءة المقالة القادمة: علاج العقم في ايران.
أسباب الإجهاض المتكرر بعد الإنجاب
الإجهاض المتكرر هو تكرار الإجهاض لثلاث مرات متتالية، ما يصيب 1-3 % من النساء. إن 40 % من هؤلاء النساء قد أنجبن طفلاً قبل هذه المشكلة، وهذه الحالة تُعرف باسم الإجهاض المتكرر الثانوي أو الإجهاض المتكرر بعد الإنجاب.
1. تقدم المرأة في العمر
تنخفض الخصوبة عند النساء بعد سن الأربعين، يتناقص عدد البويضات وجودتها مع تقدم المرأة في العمر. والبويضات المتبقية أكثر عرضة للإصابة بتشوهات كروموسومية، ما يؤدي إلی الإجهاض لو حدث الحمل.
2. انخفاض جودة الحيوانات المنوية
تنخفض جودة الحيوانات المنوية بسبب تقدم الرجال في العمر، والتعرض للحرارة أو السموم الكيماوية أو التدخين أو شرب الكحول أو السمنة والعوامل الأخری.
3. مشاكل في الرحم
قد تؤدي بعض مشاكل الرحم مثل بطانة الرحم المهاجرة أو الأورام الليفية أو ضعف عنق الرحم أو الالتهابات إلی الإجهاض المتكرر بعد الإنجاب. مع ذلك لا تسبب هذه المشاكل الإجهاض إلا إذا كانت شديدة.
4. الأسباب الهرمونية للإجهاض المتكرر
يتم تشخيص حوالي 17٪ من حالات الإجهاض المتكرر بسبب العوامل الهرمونية التي تؤدي عادةً إلى الإجهاض قبل الأسبوع العاشر من الحمل. حالات مثل مرض تكيس المبايض ونقص هرمون البروجسترون في بداية الحمل واضطرابات الغدة الدرقية وخاصة قصور الغدة الدرقية.
5. الأسباب المناعية للإجهاض المتكرر
هو أحد الأسباب الرئيسية للإجهاض المتكرر والذي يمثل 60٪ من حالات الإجهاض. في معظم الأحيان تؤدي هذه الأسباب إلى الإجهاض في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.
6. زيادة الوزن أو تغييرات في نمط الحياة
قد تؤثر زيادة الوزن على وظيفة المبيض أو الخصوبة. كما أن تناول بعض الأدوية قد يسبب مشاكل في الخصوبة.
7. الأسباب المعدية للإجهاض المتكرر
إن 5% من حالات الإجهاض المتكرر عند النساء ناتجة عن التهابات داخل الرحم وبعض الأمراض الطفيلية أو المعدية لدى الأم. أظهرت الدراسات أن العدوى مثل الملاريا يمكن أن تسبب الإجهاض المتكرر عند النساء.
8. ارتفاع ضغط الدم المزمن
يمكن أن يكون ارتفاع ضغط الدم المزمن عامل خطر لفقدان الحمل. للوقاية من ارتفاع ضغط الدم وخطر الإجهاض ، من الأفضل شرب ما لا يقل عن 8 أكواب من الماء يوميًا والراحة والنوم جيدًا والقيام بتمارين خفيفة كل يوم.
9. الإصابة بالسكري أثناء الحمل أو قبله
إذا لم تتم السيطرة على نسبة السكر في الدم أثناء الحمل، فهناك احتمال للإجهاض. إن الأنشطة البدنية البسيطة، مثل المشي بعد الأكل ، جنبًا إلى جنب مع النظام الغذائي ، تساعد في السيطرة على هذا النوع من مرض السكري.
10. الإجهاض المتكرر بدون السبب
في بعض الأحيان، لا يمكن العثور علی سبب محدد للإجهاض المتكرر بعد الإنجاب بالرغم من الفحوصات اللازمة.
علاج الإجهاض المتكرر بعد الإنجاب
يعتمد علاج الإجهاض المتكرر على السبب. إذا يرجع السبب إلی الاضطرابات المناعية؛ توصف أدوية مثل الهيبارين والأسبرين وفيتامين د والغلوبولين المناعي عن طريق الحقن أو مزيج من هذه الأدوية.
إذا كان الإجهاض المتكرر لأسباب هرمونية ، يعتبر الميتفورمين والبروجسترون من بين العلاجات الدوائية المستخدمة. لعلاج حالات مثل التصاقات الرحم والأورام الحميدة والأورام الليفية الرحمية وكذلك ضعف عنق الرحم ، يمكن استخدام طرق طبية مختلفة مثل تنظير الرحم أو تنظير البطن أو ربط عنق الرحم لمنعه من الفتح والحفاظ على الجنين حتى نهاية الحمل.