اطفال الانابیب
هل عملية اطفال الانابيب مؤلمة؟
هل ممكن احمل طبيعي بعد طفل الانابيب؟
ماهي نسبه نجاح طفل الانابيب؟
هل عملية طفل الانابيب مضمونه؟
متى يمكن إعادة عملية أطفال الأنابيب بعد فشلها؟
قد ساعدنا الآلاف من المرضی الدولیین في إجراء اطفال الانابيب، استمر في القراءة للحصول علی مزيد من المعلومات حول اطفال الانابيب، خطوات عملیة اطفال الانابيب ونسبة نجاح اطفال الانابيب.
ما هو طفل الانابيب؟
طفل الانابيب بدلاً من أن يبدأ نموه في رحم الأم ، ينمو خارج جسم الأم في جهاز خاص. تؤخذ بويضة من الأم وتوضع مع الحيوانات المنوية للأب في جهاز يطلق عليه أنبوب الاختبار، لكن في الواقع ليس أنبوب الاختبار. ثم بعد التخصيب، تعود البويضة المخصبة إلى رحم الأم وتنمو بشكل طبيعي. وأخيرًا يولد طفل سليم وطبيعي.
طفل الانابيب (IVF) هو نوع من تقنيات الإنجاب المساعدة في علاج العقم. في بعض الأحيان، تُزرع البويضة الملقحة في رحم مرأة أخری لتستكمل فترة الحمل. حظرت بعض البلدان علاج التلقيح الصناعي أو نظمتها بطريقة أخرى، مما أدى إلى ظهور سياحة الخصوبة.
اقرأ أيضا علامات نجاح التلقيح الصناعي بعد يومين
اقرأ أيضا: تجاربكم مع اطفال الانابيب
اقرأ أيضا: تكلفة تأجير الأرحام في إيران
اقرأ أيضا: تکلفة التلقيح الصناعي في ایران
ما هي أسباب إجراء طفل الانابيب؟
وجود مشكلة في قناتي فالوب: يؤدي تلف أو انسداد قناة فالوب إلى صعوبة تخصيب البويضة أو نقل الجنين إلى الرحم.
اضطرابات التبويض: في حالة التبويض غير الطبيعي ، يتوفر عدد أقل من البويضات للتخصيب.
انتباذ بطانة الرحم: في حالة انتباذ بطانة الرحم تنمو أنسجة الرحم خارج الرحم ويؤثر على وظيفة المبايض والرحم وقناتي فالوب.
الأورام الليفية: الأورام الليفية هي أورام حميدة في جدار الرحم يمكن أن تتداخل مع استقرار البويضة المخصبة.
ربط أنابيب الرحم: إذا كانت المرأة قد أغلقت أنابيبها وأجرت جراحة تعقيم ، يمكن أن يكون طفل الانابيب بديلاً لعكس الأنابيب.
ضعف إنتاج الحيوانات المنوية أو وظيفتها: قد يؤدي انخفاض تركيز الحيوانات المنوية أو ضعف حركتها أو تشوه شكلها إلى صعوبة تخصيب الحيوانات المنوية للبويضة.
العقم لسبب غيرمحدد: اذا كان سبب العقم غير معروف، على الرغم من تقييم الأسباب الشائعة ، لم يتم العثور على سبب محدد.
الاضطراب الوراثي: إذا كانت المرأة أو شريكها معرضين لخطر الإصابة باضطراب وراثي ، فقد يطلب طبيبك إجراء اختبار وراثي قبل الإخصاب. بعد إخصاب البويضات وإخصابها ، يقوم الأطباء بفحص الجنين بحثًا عن بعض المشكلات الوراثية. يمكن نقل الأجنة التي لا تعاني من مشاكل محددة إلى الرحم.
الحفاظ على الخصوبة أثناء علاج السرطان أو أمراض محددة أخرى: إذا تخضع المرأة للعلاج الإشعاعي أو العلاج الكيميائي لعلاج السرطان ، فقد تكون خصوبتها في خطر. في هذه الحالة ، يمكن أن يكون التلقيح الصناعي خيارًا للحفاظ على الخصوبة. النساء اللواتي لا يعمل رحمهن بشكل صحيح أو اللواتي يكون حملهن خطيرًا قد يخضعن للتلقيح الصناعي. في هذه الطريقة ، يتم استخدام شخص ثالث لأداء الحمل (حامل الحمل) بحيث يتم تخصيب البويضات الأنثوية بالحيوانات المنوية لزوجها ، ولكن يتم وضع الجنين الناتج في رحم المرأة الحامل.
مخاطر طفل الانابيب
تشمل مخاطر طفل الانابيب ما يلي:
الحمل المتعدد: يزيد طفل الانابيب من فرص حدوث الحمل المتعدد. يحمل الحمل بأجنة متعددة مخاطر الولادة المبكرة وانخفاض وزن الأجنة عند الولادة.
الولادة المبكرة وانخفاض وزن الجنين عند الولادة: تظهر الأبحاث أن عملية طفل الانابيب يزيد بشكل طفيف من خطر ولادة طفل خديج أو جنين منخفض الوزن عند الولادة.
متلازمة فرط تحفيز المبيض: يمكن أن يؤدي استخدام عقاقير الخصوبة عن طريق الحقن ، مثل موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية (HCG) ، لتحفيز الإباضة ، إلى الإصابة بمتلازمة فرط تحفيز المبيض. في هذه الحالة ، يصبح مبيض المرأة منتفخًا ومؤلماً. تستمر الأعراض عادةً لمدة أسبوع وتشمل ألمًا خفيفًا في البطن ، وانتفاخًا ، وغثيانًا ، وقيئًا ، وإسهالًا. إذا كانت المرأة حاملا ، فقد تستمر الأعراض لعدة أسابيع. نادرًا ما تتطور متلازمة فرط تنبيه المبيض إلی شكل أكثر خطورة، مما قد يؤدي إلى زيادة سريعة في الوزن وضيق في التنفس.
مضاعفات استخراج البويضات: يمكن أن يتسبب استخدام إبرة شفط لجمع البويضات في حدوث نزيف أو عدوى أو الإصابة بالمهبل أو المثانة أو الأوعية الدموية.
الحمل خارج الرحم: تواجه حوالي 2٪ إلى 5٪ من النساء حمل خارج الرحم ، وفي هذه الحالة لا تستطيع البويضة المخصبة البقاء خارج الرحم ولا توجد وسيلة لمواصلة الحمل.
ضغط عصبى: يمكن أن تكون عملية طفل الانابيب مرهقة ماليًا وجسديًا وعاطفيًا.
المزید من المعلومات حول: علاج العقم عند الرجال
المزید من المعلومات حول: علاج العقم في ایران
المزید من المعلومات حول: التلقیح الصناعي في ایران
المزید من المعلومات حول : النصائح قبل التلقيح الصناعي.
المزید من المعلومات حول : طرق لنجاح عملية التلقيح الصناعي
المزید من المعلومات حول : فشل التلقیح الصناعي المتکرر
التحضيرات قبل إجراء طفل الانابيب
قبل البدء في عملية طفل الانابيب، من المحتمل أن تحتاج المرأة وشريكها إلى مجموعة متنوعة من الفحوصات، بما في ذلك:
اختبار تخزين المبيض لتحديد كمية ونوعية البويضات: قد يقيس طبيبك تركيز الهرمون المنبه للجريب (FSH) والإستراديول (الإستروجين) والهرمون المضاد للمولر في دم المرأة خلال الأيام القليلة الأولى من الدورة الشهرية. يمكن أن تساعد نتائج الاختبار ، التي يتم إجراؤها غالبًا مع الموجات فوق الصوتية على المبيض ، في التنبؤ بكيفية استجابة المبيضين لأدوية الخصوبة.
تحليل السائل المنوي: يمكن لطبيبك إجراء تحليل السائل المنوي قبل بدء دورة علاج طفل الانابيب.
فحص الأمراض المعدية: ستخضع المرأة وشريكها لفحص الأمراض المعدية ، بما في ذلك فيروس نقص المناعة البشرية (HIV).
فحص الرحم: قبل بدء الإخصاب في المختبر ، يقوم الطبيب بفحص بطانة الرحم. يمكن أن يشمل فحص الرحم ما يلي:
- تصوير الرحم المائي (Sonohysterography)
في هذا الإجراء ، يتم حقن السائل في الرحم عبر عنق الرحم ويتم إجراء الموجات فوق الصوتية.
- تنظير الرحم (Hysteroscopy)
يتم إدخال منظار رفيع ومرن (منظار الرحم) في الرحم من خلال المهبل وعنق الرحم.
الحصول على معلومات حول طفل الانابيب
يجب على النساء التفكير في الأسئلة المهمة قبل بدء دورة طفل الأنابيب، بما في ذلك:
كم عدد الاجنة التي يتم نقلها؟
يعتمد عدد الأجنة المنقولة على العمر وعدد البويضات المستخرجة. يتم عادةً نقل المزيد من الأجنة في النساء الأكبر سنًا، وذلك بسبب ضعف استقرار الجنين بجدار الرحم. يجري معظم الأطباء اجراءات محددة لمنع الحمل المتعدد. حتى في بعض الدول ، يقيد القانون الحمل المتعدد.
ماذا ستفعلين بالأجنة الزائدة؟
يمكن تجميد الأجنة الزائدة وتخزينها لعدة سنوات. يمكن أن يجعل تجميد الأجنة دورات طفل الأنابيب اللاحقة أرخص وأسهل. قد يتم التبرع بالأجنة المجمدة غير المستخدمة لزوجين آخرين أو لمركز أبحاث.
كيف يمكن تقليل مخاطر المضاعفات؟
إذا تم نقل أكثر من جنين واحد إلى الرحم ، فقد يؤدي عملية طفل الأنابيب إلى حالات الحمل المتعددة. ومع ذلك ، فإن تخفيض عدد الأجنة هو قرار كبير له عواقب أخلاقية وعاطفية ونفسية.
المزید من المعلومات حول: علاج العقم في مشهد
المزید من المعلومات حول: علاج العقم عند النساء
المزید من المعلومات حول: التلقیح الصناعي في ایران
خطوات إجراء طفل الانابيب
تتضمن عملية طفل الانابيب عدة مراحل:
- تحفيز المبيض
- استخراج البويضات
- أخذ الحيوانات المنوية
- الإخصاب
- نقل الجنين
يمكن أن تستغرق دورة طفل الانابيب حوالي أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع ، وقد يتطلب الأمر أكثر من دورة واحدة.
- تحفيز التبويض
إذا تم استخدام بويضات نفس المرأة أثناء طفل الانابيب، في بداية الدورة ، تتلقى الأنثى هرمونات اصطناعية لتحفيز المبايض وإنتاج البويضات. تتطلب هذه المرحلة عدة بويضات لأن بعض البويضات لا تخصب أو تنمو بشكل طبيعي بعد الإخصاب.
قد تتطلب مرحلة تحريض الإباضة عدة أدوية مختلفة ، بما في ذلك:
- أدوية إنضاج البويضات
- أدوية تحفيز المبيض
- أدوية لتحضير بطانة الرحم
- أدوية لمنع التبويض المبكر
سيحدد الطبيب الأدوية التي يجب أن تتناولها المرأة. عادة ، تحتاج المرأة أسبوعًا أو أسبوعين من أدوية تحفيز المبيض قبل أن تصبح البويضة جاهزة للاستخراج. لتحديد متى تكون البويضات جاهزة ، من المرجح أن يوصي طبيبك بفحص المهبل بالموجات فوق الصوتية واختبار الدم.
يتم أحيانًا إلغاء دورات طفل الأنابيب قبل استخراج البويضات لأحد الأسباب التالية:
- التبويض المبكر
- إذا كان عدد البصيلات النامية غير كافية
- خطر الإصابة بمتلازمة فرط تنبيه المبيض
- حالات طبية أخرى
إذا انقطعت الدورة ، فقد يغير طبيبك الدواء أو الجرعة للحصول على استجابة أفضل خلال دورات طفل الانابيب اللاحقة.
- استخراج البويضات
يمكن إجراء استخراج البويضات في عيادة الطبيب بعد 34 إلى 36 ساعة من الابرة التفجيرية وقبل التبويض. أثناء استخراج البويضات ، يتم تخدير المرأة. يعد الشفط بالموجات فوق الصوتية عبر المهبل طريقة شائعة لاستخراج البويضات. يتم إدخال مسبار الموجات فوق الصوتية في المهبل لتحديد البصيلات. ثم تمر إبرة رفيعة ذات دعامة عبر المهبل وصولاً إلى البصيلات لاستخراج البويضات. إذا لم يكن من الممكن الوصول إلى المبايض من خلال الموجات فوق الصوتية خارج المهبل ، فيمكن استخدام الموجات فوق الصوتية للبطن لتوجيه الإبرة. يتم فصل البويضات عن البصيلات بإبرة متصلة بجهاز شفط. من المرجح أن تعاني المرأة من تقلصات وضغط بعد استخراج البويضة. توضع البويضات الناضجة في سائل مغذي. يتم خلط البويضات السليمة والناضجة بالحيوانات المنوية لتكوين الجنين. ومع ذلك ، قد لا يتم تخصيب كل البويضات بنجاح.
- أخذ الحيوانات المنوية
في صباح اليوم التالي لاستخراج البويضات، تؤخذ عينة من السائل المنوي من الرجل. هناك حاجة أحيانًا إلى طرق أخرى، مثل شفط الخصية. شفط الخصية هو استخدام إبرة أو جراحة لاستخراج الحيوانات المنوية من الخصية. يتم عزل الحيوانات المنوية من السائل المنوي في المختبر.
- الإخصاب
يمكن إجراء الخصوبة باستخدام طريقتين شائعتين:
الإخصاب الطبيعي: أثناء الإخصاب الطبيعي ، يتم خلط الحيوانات المنوية السليمة والبويضات الناضجة وحفظها في حاضنة طوال الليل.
الحقن المجهري: في الحقن المجهري ، يتم حقن احدی الحيوانات المنوية السليمة مباشرة في كل بويضة بالغة. غالبًا ما يستخدم الحقن المجهري في حالات ضعف جودة السائل المنوي أو عدم نجاح جهود الإخصاب في دورات طفل الانابيب السابقة. في بعض الحالات ، قد يوصي طبيبك بطرق أخرى قبل نقل الجنين.
المساعدة في استقرار البويضة
بعد حوالي خمسة إلى ستة أيام من الإخصاب ، ينمو الجنين من الغشاء المحيط به (المنطقة الشفافة) ويستقر داخل طبقة الرحم. إذا كانت المرأة أكبر سنًا ، أو كانت لديها العديد من تجارب التلقيح الصناعي غير الناجحة ، فقد يستخدم طبيبها هذه الطريقة.
الاختبارات الجينية قبل زرع الأجنة
يتم اختبار عينة صغيرة من الجنين بحثًا عن أمراض وراثية معينة أو العدد الصحيح من الكروموسومات. يمكن نقل الأجنة التي لا تحتوي على جينات تالفة أو كروموسومات غير طبيعية إلى الرحم. على الرغم من أن الاختبارات الجينية قبل الزرع يمكن أن تقلل من خطر إصابة الجنين بمشكلة وراثية ، إلا أنه لا يمكن القضاء على الخطر. قد لا يزال يوصى بإجراء اختبار ما قبل الولادة.
- نقل الجنين
يُنقل الجنين إلی الرحم بعد يومين إلى خمسة أيام من استخراج البويضة. عادة ما يكون هذا الإجراء غير مؤلم ولكن قد تصاحب تقلصات خفيفة. يقوم الطبيب بإدخال أنبوب طويل ضيق ومرن يسمى قسطرة في المهبل عبر عنق الرحم. يتم توصيل حقنة بنهاية القسطرة، وهذه الحقنة تحتوي على واحد أو أكثر من الأجنة الطافية في كمية صغيرة من السائل. يقوم الطبيب بحقن الجنين في الرحم. إذا نجحت ، يلتصق الجنين ببطانة الرحم بعد حوالي ستة إلى 10 أيام من استخراج البويضات.
المزید من المعلومات حول: علاج العقم في شیراز
المزید من المعلومات حول: التلقیح داخل الرحم في ایران
المزید من المعلومات حول: مستشفي رضوي مشهد لعلاج العقم
بعد عملية طفل الانابيب
بعد نقل الجنين ، يمكن للمرأة أن تستأنف أنشطتها اليومية العادية. ومع ذلك ، قد يصبح مبيض المرأة أكبر. إذا كانت المرأة تعاني من ألم متوسط إلى شديد بعد النقل ، فعليها الاتصال بطبيبها. يقوم الطبيب بتقييم المريضة بحثًا عن مضاعفات مثل العدوى والتواء المبيض ومتلازمة فرط تحفيز المبيض.
تشمل الآثار الجانبية الشائعة لنقل الأجنة ما يلي:
- الإمساك
- انتفاخ خفيف
- التقلصات الخفيفة
- إفرازات شفافة أو دموية
- حساسية الثدي باللمس بسبب ارتفاع مستويات هرمون الاستروجين
نتائج طفل الانابيب
بعد حوالي 12 يومًا إلى أسبوعين من استخراج البويضة ، يقوم الطبيب باختبار عينة من دم المرأة لتحديد ما إذا كانت حاملاً أم لا. إذا كانت المرأة حاملا، سيحيلها الطبيب إلى طبيب أمراض النساء لرعاية الحمل. إذا لم تكوني حاملاً، فسوف تتوقفين عن تناول البروجسترون ومن المحتمل أن تنزل الدورة في غضون أسبوع.
تعتمد فرص إنجاب طفل سليم بعد طفل الانابيب على عدد من العوامل ، بما في ذلك:
سبب العقم: في حالات الانتباذ البطاني الرحمي الحاد ، لا تستطيع النساء المصابات الإنجاب بطريقة طفل الانابيب.
عوامل نمط الحياة: يمكن أن يقلل التدخين من فرصة نجاح طفل الانابيب بنسبة تصل إلى 50٪.
عمر الأم: من المرجح أن تصبح المرأة الشابة حاملا وتلد طفلًا سليمًا باستخدام بويضتها أثناء إجراء طفل الانابيب. غالبًا ما يُنصح النساء البالغات من العمر 41 عامًا وما فوق باستخدام بويضات مانحة أثناء إجراء طفل الانابيب لزيادة فرصهن في الحمل.
حالة الجنين: يزيد زرع أجنة أكثر نضجًا من فرص الحمل مقارنة بالأجنة التي يبلغ عمرها يومين أو ثلاثة أيام.
تاريخ الإجهاض: النساء اللواتي لديهن تاريخ من الإجهاض أو الولادة فرصتهن في الحمل أعلی. تكون معدلات النجاح أقل بالنسبة للنساء اللائي استخدمن طريقة طفل الانابيب عدة مرات من قبل وفشلن في الإنجاب.
يمكن أن تقلل السمنة وتعاطي الكحول والعقاقير الترويحية والإفراط في تناول الكافيين وبعض الأدوية من فرص الحمل والولادة.
المزید من المعلومات حول: الممنوعات بعد التلقيح الصناعي
المزید من المعلومات حول: أفضل مستشفيات العقم والحقن المجهري والتبرع في ايران
المزید من المعلومات حول: أعراض الحمل بعد التلقيح الصناعي باسبوع
المزید من المعلومات حول: ما بعد عملية ربط عنق الرحم للحامل؟
المزید من المعلومات حول: هل العلاج الكيماوي يسبب العقم عند الرجال؟
معدل المواليد الأحياء بعد إجراء اطفال الانابيب
معدل المواليد الأحياء هو النسبة المئوية لجميع دورات طفل الأنابيب التي تؤدي إلى ولادة حية. لا يشمل هذا المعدل الإجهاض أو ولادة جنين ميت. تُحسب الولادات المتعددة ، مثل التوائم ، على أنها حمل واحد.
في عام 2006 ، أبلغت العيادات الكندية عن معدل المواليد الأحياء بنسبة 27٪. وكانت معدلات الولادة في المرضى الأصغر سنا أعلى قليلا ، بمعدل نجاح 35.3٪ لأولئك الذين يبلغون من العمر 21 عامًا وأقل. تم تقييم معدلات النجاح للمرضى الأكبر سنًا أيضًا وانخفضت مع تقدم العمر، حيث بلغت نسبة النجاح إلی 27.4٪ عند النساء 37 عامًا.ولا توجد ولادة حية لأولئك الذين تزيد أعمارهم عن 48 عامًا.
تجاوزت بعض العيادات هذه المعدلات، ولكن من المستحيل تحديد ما إذا كان ذلك بسبب تقنية فائقة أو اختيار المرضى، لأنه من الممكن زيادة معدلات النجاح بشكل مصطنع من خلال رفض قبول أصعب المرضى أو من خلال توجيههم إلى دورات التبرع بالبويضات (التي يتم تجميعها بشكل منفصل). بالاضافة إلي ذلك، يمكن زيادة معدلات الحمل عن طريق وضع العديد من الأجنة في خطر زيادة فرصة المضاعفات.
الأسئلة الشائعة:
هل عملية اطفال الانابيب مؤلمة؟
تصبح البويضات جاهزة للاستخراج بعد 36 ساعة تقريبًا من حقن hCG. يستخدم الطبيب موجات فوق صوتية للوصول إلى المبايض عبر المهبل وإزالة البويضات من كل جريب. يختلف عدد البويضات المستخرجة من 2 إلى 3 أو أكثر من 15. عادة ما تستغرق عملية استخراج البويضات من 20 إلى 40 دقيقة وتجري مع حقنة من المسكنات في الوريد، لذلك لن تشعرين بعدم الراحة. يجب أن يرافقك شخص آخر إلى المنزل، بسبب الخمول بعد هذه العملية. عندما تصل إلى المنزل ، استرحي طوال اليوم. تجنبي النشاط الشاق و العلاقة الحميمة حتى بعد اختبار الحمل.
هل ممكن احمل طبيعي بعد طفل الانابيب؟
أحد الأسئلة الأكثر شيوعًا التي يطرحها المرضى المرشحون لأطفال الأنابيب هو ما إذا كان من الممكن احمل طبيعي بعد طفل الانابيب؟ الإجابة على هذا السؤال هي نعم، فمن الممكن أن يجرب الشخص حملا طبيعيا بعد طفل الانابيب. وفقًا لدراسات أجريت على 2100 زوجًا في فرنسا ، تمكن 17 ٪ منهم من إنجاب طفل آخر في الحمل التالي ، دون مساعدة التلقيح الاصطناعي.
المزید من المعلومات حول: علاج العقم في طهران
المزید من المعلومات حول: علاج العقم بالخلایا الجذعیة
المزید من المعلومات حول: اشهر اطباء أخصائيين في علاج العقم و امراض الخصوبة في ایران
هل يختلف طفل الانابيب عن الطفل الطبيعي؟
يعتبر أطفال الانابيب طبيعيين مثل الأطفال الآخرين فيما يتعلق بصفاتهم الجسدية وقدراتهم العقلية. وهم أيضًا يولدون بشكل طبيعي مثل الأطفال الآخرين.
هذا صحيح أن الطبيب يقوم بإدخال الجنين في رحم المرأة أثناء عمليات طفل الانابيب، لكن بعد ذلك، تكون عملية الحمل طبيعية كما يحدث في حالة الجماع بين الشريكين. يجب أن يفهم المرء أن تقنية ART المستخدمة أثناء علاج أطفال الأنابيب تعني تقنية المساعدة على الإنجاب ، وليس تقنية الإنجاب الاصطناعي.
متى يمكن إعادة عملية أطفال الأنابيب بعد فشلها؟
في حين أن كل شخص مختلف، فإن الفترة الفاصلة القياسية بين دورات طفل الأنابيب هي دورة شهرية كاملة. لا ينبغي أن تتم دورة طفل الانابيب الجديدة لمدة شهرين متتاليين بدون دورة شهرية بينهما. هذا يعني الانتظار حوالي 4 إلى 6 أسابيع بعد نقل الجنين واختبار الحمل السلبي لبدء دورة كاملة أخرى لمعظم النساء.
ما الفرق بين طفل الانابيب والحقن المجهري؟
يتمثل الاختلاف الرئيسي بين طفل الانابيب والحقن المجهري في كيفية تخصيب الحيوانات المنوية للبويضة. في طفل الانابيب، تُترك البويضة والحيوانات المنوية في طبق المختبر لتخصيبها بمفردها. في الحقن المجهري ، يتم حقن الحيوانات المنوية المختارة مباشرة في البويضة.
ما هي تكلفة طفل الانابيب؟
تتراوح تكلفة طفل الانابيب في ايران بين 2500 إلی 3500 دولار، بينما سعر عملية طفل الانابيب في الهند أعلى بنسبة 60٪ منه في إيران، وفي تركيا أعلى بنسبة 110٪، وفي الولايات المتحدة أعلی بنسبة 240٪ .
اقرأ أیضاً:
علاج العقم بعد العلاج الکیمیائي
استخراج الحيوانات المنويه من الخصيه في ایران
المراجع :
https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/in-vitro-fertilization/about/pac-20384716
https://www.medicalnewstoday.com/articles/165748
https://www.cdc.gov/reproductivehealth/infertility/index.htm