ما هي خطوات قبل جراحة تغيير الجنس؟
ما هي خطوات قبل جراحة التحول الجنسي؟
هل تعرف عن خطوات قبل جراحة تغییر الجنس؟ هل تعرف ماذا یجب أن تفعل قبل عملیة التحول الجنسي؟ لمزید من المعرفة عن خطوات قبل عملیة تغییر الجمس إقراء المقال.
خطوات قبل جراحة التحول الجنسي
يُعرف الأشخاص الذين يرغبون في عيش حياتهم كالجنس الآخر بالمتحولين جنسيًا. يقدر تقرير من معهد ويليامز في كلية الحقوق بجامعة كاليفورنيا في لوس أنجلوس أن حوالي 700000 أمريكي يتعرفون على هذا النحو. لكن من غير الواضح بالضبط حجم السكان المتحولين جنسياً. نحن نعلم أن تغيير جنسك جسديًا هو عملية معقدة، ولا يتبع الجميع نفس المسار. يختار بعض الناس العلاج الهرموني وحده. يذهب الآخرون إلى أبعد من ذلك، حيث يقومون بإجراء عمليات جراحية كبيرة لإجراء الانتقال. فيما يلي الخطوات المتبعة لإجراء جراحة التحول الجنسي.
يمكن للأشخاص، وخاصة المتحولين جنسيًا، الحصول على إذن للخضوع لجراحة تغيير الجنس:
-
الطريقة الأولى
اذهب إلى محكمة الأسرة وقدم التماسًا لتغيير الجنس.
یجب إحالة المتحول إلى الطب الشرعي.
یجب الإحالة إلى طبيب نفسي شرعي ذائع الصيت والخضوع للعلاج النفسي.
یجب إجراء اختبارات الكشف عن الهرمونات والنمط النووي للتأكد من أن الشخص لا يعاني من اضطراب هرموني أو كروموسومي.
یجب إن یوجد معتمد من قبل طبيب نفسي ومحول للطب الشرعي.
مصادقة من الطب الشرعي وإحالة إلى قاضٍ.
الحصول على حكم قاض يصرح بتغيير الجنس
-
الطريقة الثانية
الإحالة إلى طبيب نفسي مؤهل وذو سمعة طيبة.
يمر عصر العلاج النفسي.
الحصول على تأكيد لكونك متحولًا من طبيب نفسي
إجراء اختبارات الهرمونات للتأكد من أن الشخص لا يعاني من اضطراب هرموني أو كروموسومي.
اذهب إلى المحكمة وقدم التماسًا لتغيير الجنس.
يُحال المتحول جنسياً من المحكمة إلى الطب الشرعي لتأكيد السجلات الطبية.
مصادقة من الطب الشرعي وإحالة إلى قاضٍ.
الحصول على حكم قاض يصرح بتغيير الجنس.
المعلومات والإرشادات القانونية قبل عملیة التحول الجنسي
1- يمكنك الرجوع إلى محام لأداء خطوات الحصول على تصريح عملیة تغيير الجنس من المحكمة.
- سيتخذ المحامي هذا الإجراء في أقرب وقت ممكن من خلال إرفاق الحقوق التي هي في طور الحصول على ترخيص.
3- المحكمة المختصة بإصدار تراخيص تغيير الجنس هي المحاكم القانونية العامة في طهران والمدن الأخرى.
4- من أجل الحصول على تصريح تغيير الجنس ، يمكن لمحكمة مكان الإقامة التقدم بطلب في أي مكان يوجد فيه الشخص، ولكن يجب أن يتم إعداد الالتماس من قبل مكتب السجل المدني لمكان إصدار بطاقة الهوية.
الإجراءات التي یتخذها المحامي هي:
أ- إعداد عريضة حول موضوع تغيير الجنس والاسم الأول للشخص وتقديمه إلى المحكمة المختصة نيابة عن مكتب السجل المدني حيث يتم إصدار بطاقة الهوية للشخص.
2- المشاركة في الجلسة والدفاع عن العميل لإثبات الدعوى.
3- تنفيذ أمر المحكمة والإحالة إلى السجل المدني لتقديم طلب تغيير الجنس والاسم الأول في بطاقة الهوية.
4 – تسليم المستندات الثبوتية الجديدة للعميل والانتهاء من العملية.
-
خطوات قبل تغيير الجنس / الخطوة الأولي: تقييم الصحة العقلية
يطلب العديد من الأطباء أن تتحدث أولاً إلى طبيب نفساني أو غيره من متخصصي الصحة العقلية المتخصصين في القضايا الجنسانية. أولاً، سيؤكد المعالج أنك تعاني من اضطراب الهوية الجنسية، والذي كان يُطلق عليه في السابق “اضطراب الهوية الجنسية”. يشعر الأشخاص المصابون بهذه الحالة أنهم يجب أن يكونوا من الجنس الآخر، مما يسبب لهم الضيق.
بعد ذلك، سيقيس المعالج فهمك لما ينطوي عليه الأمر، بما في ذلك مخاطر وقيود جراحة تغيير الجنس، وقدرتك على إعطاء موافقة مستنيرة للعلاج بالهرمونات، وربما الجراحة. معظم الناس يقومون بزيارتين إلى ثلاث زيارات. إذا سارت الأمور على ما يرام، يحيلك المعالج بعد ذلك إلى أخصائي الغدد الصماء أو أخصائي الهرمونات.
-
خطوات قبل إجراء التحول الجنسي / الخطوة الثانية: العلاج بالهرمونات
تتحكم الهرمونات فيما يسميه الأطباء الخصائص الجنسية الثانوية، مثل شعر الجسم وكتلة العضلات وحجم الثدي. تأخذ النساء اللاتي ينتقلن إلى الرجال هرمونات الذكورة أو الأندروجينات. هذه الهرمونات تجعلها تبدو أكثر ذكورية. العلاج:
- يعمق الصوت.
- يقوي العضلات والقوة.
- يعزز نمو شعر الوجه والجسم.
- يوسع البظر
يمكن للهرمونات الأنثوية أن تجعل الرجال يظهرون أكثر أنوثة. هذا العلاج:
- يقلل من كتلة العضلات وقوتها.
- يعيد توزيع دهون الجسم.
- يزيد من أنسجة الثدي.
- يخفف ويبطئ نمو شعر الجسم والوجه.
- يخفض مستوى هرمون التستوستيرون.
تبدأ بعض التغييرات الجسدية في أقل من شهر، على الرغم من أن الأمر قد يستغرق ما يصل إلى 5 سنوات لرؤية أقصى تأثير. على سبيل المثال، يمكن للرجال الذين ينتقلون إلى النساء أن يتوقعوا نمو الثديين الأكبر حجمًا بشكل كامل في غضون 2 إلى 3 سنوات.
لكن العلاج الهرموني يفعل أكثر من مجرد تغيير مظهرك. يقول جرين إنه يمكن أيضًا أن يخفف بشكل كبير وسريع من مشاعر اضطراب الهوية الجنسية. في غضون أسابيع قليلة من بدء العلاج بالهرمونات، يبدأ الناس في الشعور بمزيد من الاسترخاء، وأقل كثافة وضيقًا. ما يقوله بعض الناس ، یشعرون الأن أن یکونون مثل شخص طبیعي، و یشعرون بالتوازن. التحول الجنسي یک.ن شخصي للغاية، بالطبع.
قبل أن يبدأوا العلاج، یجب علی الطبیب أن یتأكد من أنهم يتمتعون بصحة جيدة، و یجب التأكد من أنهم يأخذون ما يكفي (من الهرمونات) ليكونوا فعالين، ولكن ليس كثيرًا ليكونوا خطرين. يمكن أن يزيد العلاج الهرموني من مخاطر ارتفاع ضغط الدم، وزيادة الوزن، وتوقف التنفس أثناء النوم، وارتفاع إنزيمات الكبد، وأمراض القلب، والعقم، وأورام الغدة النخامية في الدماغ، والجلطات الدموية، وغيرها من الحالات الخطيرة.
یجب عليك إجراء فحوصات منتظمة ومتكررة، خاصة في الأشهر الأولى من العلاج، للتأكد من أنك تتكيف بشكل جيد مع نظام الهرمونات الخاص بهم. أيضًا، يشعر بعض الأشخاص بالقلق وعدم اليقين عند بدء نظام الهرمونات. لذلك من المهم أن تستمر في الحصول على المشورة من أخصائي الصحة العقلية وأن ترى أخصائي الغدد الصماء أو أخصائي الهرمونات.
-
خطوات قبل تغيير الجنس / الخطوة الثالثة: الجراحة
ما يصل إلى 75٪ من الأشخاص الذين ينتقلون إلى جنس مختلف لا يخضعون للجراحة أبدًا. بالنسبة للبعض، الأمر يتعلق بالتكلفة – يمكن أن تكلف المجموعة الكاملة من الإجراءات الجراحية عشرات الآلاف من الدولارات، وقد تختلف التغطية التأمينية. ولكن بالنسبة للعديد من الأشخاص، فإن العلاج الهرموني كافٍ للتخفيف من مشاعر اضطراب الهوية الجنسية.
في الحالات التي لا تكفي فيها الهرمونات وحدها، تكون الجراحة خيارًا. لكنه اختيار رئيسي، واعتمادًا على الإجراء، لا رجوع فيه. يجب أن يكون كل من المرضى وجراحيهم على يقين من أنه القرار الصحيح. توصي الإرشادات الأشخاص بقضاء 12 شهرًا في العلاج بالهرمونات قبل إجراء جراحة تغيير الأعضاء التناسلية GRS . تتضمن هذه العملية إعادة تكوين الأعضاء التناسلية لشخص من الجنس الآخر. يمكن إزالة الغدد التناسلية أيضًا.
المبادئ التوجيهية أقل صرامة بالنسبة للإجراءات الأخرى، مثل زراعة الثدي للرجال واستئصال الثدي للنساء. في حالات نادرة يغير فيها الناس رأيهم، يمكن عكس مسار جراحات الصدر. بالنسبة للرجال، يجب إزالة الغرسات ببساطة، كما يقول ليس، في حين يمكن بناء ثدي جديد للنساء. مثل جميع العمليات الجراحية، تنطوي إجراءات تغيير الجنس على مخاطر. بالنسبة للرجال الذين ينتقلون إلى النساء، قد تشمل المضاعفات ما يلي:
- موت أنسجة الجلد – عادةً من القضيب وكيس الصفن – تُستخدم لإنشاء المهبل والفرج.
- ضيق مجرى البول الذي يمكن أن يمنع تدفق البول ويؤدي إلى تلف الكلى.
- النواسير أو الوصلات غير الطبيعية بين المثانة أو الأمعاء والمهبل
بالنسبة للنساء اللاتي ينتقلن إلى الرجال، قد تشمل المضاعفات ما يلي:
- تضيق أو انسداد أو نواسير في المسالك البولية.
- موت أنسجة القضيب الجديد.
يمكن أن يكون لدى الرجال الذين ينتقلون إلى النساء مهبل يمكن استخدامها لممارسة الجنس.
نظرًا لارتفاع مخاطر حدوث مضاعفات الجراحة لعمل قضيب جديد، يسمى رأب القضيب، فإن العديد من النساء اللائي ينتقلن إلى الانتقال يفضلن عدم الخضوع له. وبدلاً من ذلك، غالبًا ما يختارن إزالة المبيض والرحم فقط. يجب تحذير النساء اللواتي ينتقلن إلى الرجال ويرغبن في إنشاء قضيب جراحيًا “هناك عدة مراحل منفصلة من الجراحة وصعوبات فنية متكررة، والتي قد تتطلب عمليات إضافية”، وفقًا لإرشادات الجمعية العالمية للصحافة الرياضية.
امرأة واحدة فقط تخضع لعملية إعادة تعيين الأعضاء التناسلية لكل 15 رجلاً يخضعون لهذه العملية. هذا ليس بسبب عدم وجود العديد من النساء اللواتي يرغبن في ذلك. هذا بسبب عدم حصولهم على نتيجة تجميلية أو وظيفية جيدة.
نصائح نفسية ضرورية قبل الخضوع لجراحة تغيير الجنس
عملیة التحول الجنسي قد تکون أمرًا شاقًا. للمساعدة في تقديم بعض الإرشادات لأولئك الذين يفكرون في إجراءات تأكيد الجنس، أجاب اثنان من خبرائنا من مركز جونز هوبكنز لصحة المتحولين جنسياً على بعض الأسئلة حول ما يمكن توقعه قبل الجراحة وبعدها. قبل الخضوع لعملية جراحية، يجب أن تكون على دراية بالهوية الجديدة لحياتك. ضع جانبًا هذا الحلم في أن تصبح مثاليًا وأدرك أن تغيير الجنس ليس هو الطريقة الأولى والأخيرة.
قبل اتخاذ أي إجراء، من الأفضل التفكير في كل شيء ومعرفة أن لديك قيودًا على ارتداء الملابس ولا يمكنك ارتداء الملابس كما كان من قبل. في الواقع، عليك أن تتكيف مع الظروف الجديدة. راجع إيجابيات وسلبيات تغيير الجنس بنفسك واتخذ القرارات الصحيحة بشأن عائلتك وموقعك المهني والوظيفي.
لا تعتقد أنه بعد العملية انتهى كل شيء! على العكس من ذلك، فإن تغيير الجنس هو نقطة البداية مرة أخرى. عليك أن تنتقل من ثقافة إلى أخرى. لم يعد مسموحًا لك بالدخول بسهولة إلى المجموعة السابقة من الذكور أو الإناث، فالأحكام الدينية مختلفة، وتغير الغلاف والآلاف من النقاط الصغيرة والكبيرة الأخرى التي يجب عليك مراعاتها.
الأسئلة الشائعة حول خطوات قبل جراحة تغيير الجنس
-
خطوات قبل جراحة التحول الجنسي / ما نوع الرعاية التي يجب أن أتوقعها كشخص متحول جنسيًا؟
قبل بدء العملية، نوصي بقراءة معايير الرعاية الخاصة بالرابطة المهنية العالمية لصحة المتحولين جنسياً. تم إنشاء المعايير بموجب اتفاقية دولية باستخدام أحدث الأبحاث العلمية حول صحة المتحولين جنسياً حتى يتمكن الأطباء من تلبية احتياجات الرعاية الصحية الفريدة للأشخاص المتحولين جنسياً وغير الممتثلين جنسياً. عادة ما تكون علامة مواتية إذا كان المستشفى الذي تختاره لجراحة تأكيد الجنس يتبع أو يشير إلى هذه المعايير في ممارسات رعاية المتحولين جنسياً.
-
خطوات قبل جراحة تغيير الجنس / هل لا يزال بإمكاني إنجاب الأطفال بعد جراحة تغییر الجنس؟
يختار العديد من المتحولين جنسيًا الخضوع لعملية الحفاظ على الخصوبة قبل جراحة تأكيد الجنس إذا كان إنجاب الأطفال البيولوجيين جزءًا من أهدافهم طويلة المدى. ناقش جميع خياراتك، مثل بنك الحيوانات المنوية وتجميد البويضات، مع طبيبك حتى تتمكن من وضع أفضل خطة لبناء الأسرة في المستقبل.
-
خطوات قبل جراحة التحول الجنسي / هل هناك طرق أخرى أحتاجها للاستعداد؟
من المهم جدًا الاستعداد ذهنيًا للجراحة. إذا لم تكن قد قمت بذلك بالفعل، فتحدث إلى الأشخاص الذين خضعوا لعمليات جراحية لتأكيد الجنس أو اقرأ حسابات مباشرة. قد تكون هذه المحادثات والمقالات مفيدة ؛ ومع ذلك، ضع في اعتبارك أنه ليس كل ما تقرأه ينطبق على حالتك. إذا كانت لديك أسئلة حول ما إذا كان هناك شيء ما ينطبق على رعايتك الفردية، فمن الأفضل دائمًا التحدث إلى طبيبك.
سترغب أيضًا في التفكير في خطة التعافي بعد الجراحة. هل لديك أصدقاء أو عائلة يمكنهم المساعدة في رعايتك في الأيام التي تلي الجراحة؟ يعد وجود نظام دعم أمرًا حيويًا لاستمرار صحتك بعد الجراحة مباشرة وعلى المدى الطويل. معظم المراكز لديها تعليمات خروج محددة ستتلقاها بعد الجراحة. اسأل عما إذا كان يمكنك الحصول على نسخة من هذه التعليمات مقدمًا حتى تتمكن من التعرف على المعلومات.
-
خطوات قبل جراحة تغيير الجنس / ماذا يحدث خلال المواعيد الخاصة بي؟
من المحتمل أن عملية التعيين لإجراء جراحة التحول الجنسي تتضمن ما يلي:
مقابلة أولية عن طريق الهاتف مع أخصائي إكلينيكي. هذه هي نقطة الاتصال الأولى مع الفريق الطبي، حيث ستراجع تاريخك الطبي، وتناقش الإجراءات التي ترغب في معرفة المزيد عنها وما هو مطلوب، وتضع خطة للخطوات التالية. تسرد Paula Neira الوثائق أدناه على أنها ضرورية حسب الجراحة المحددة:
- سجلات الصيدلية والسجلات الطبية التي توثق علاجك بالهرمونات.
- السجلات الطبية من طبيبك الأساسي (سيطلبها الفريق الطبي).
- رسائل إحالة للاستعداد الجراحي من مقدمي خدمات الصحة العقلية لتوثيق تقييمهم وتقييمهم.
- معلومات حول الوصفات الطبية والأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية التي تتناولها حاليًا.
- معلومات التأمين.
- موعد مع جراحك.
ستلتقي لمناقشة تفاصيل جراحة تأكيد جنسك. يقول الدكتور أوبراين كون أن هذه التعيينات تشمل عادة:
- تقييم حالتك الصحية الطبية واستعدادك للعمليات الجراحية الكبرى.
- مناقشة أهداف تأكيد النوع طويلة المدى الخاصة بك وتقييم الإجراءات التي قد تكون أكثر ملاءمة لمساعدتك في رحلتك.
- تفاصيل محددة حول الإجراءات التي تحددها أنت وجراحك، بما في ذلك المخاطر والفوائد وما يمكن توقعه بعد الجراحة.
- تخدير وتقييم طبي قبل الجراحة. قبل الجراحة بأسبوعين إلى أربعة أسابيع، قد يُطلب منك إكمال هذه التقييمات في المستشفى، والتي تضمن أنك بصحة جيدة بما يكفي لإجراء الجراحة.