عملية تحويل الذكر الى انثى

ما هي عملية تحويل الذكر الى انثى؟

ما هي دواعي اجراء عملية تحويل ذكر الى انثى؟

كيف تتم عملية تحويل الذكر الى انثى؟

ما هي مخاطر عمليات تحويل ذكر الى انثى؟

خلال هذا المقال نتطرق إلى مجموعة متنوعة من الموضوعات حول: عملية تحويل الذكر الى انثى، نسبة نجاح عملية تحويل الذكر الى انثى، طريقة عملية تحويل ذكر الى انثى وتكوين المهبل، مخاطر العملية الجراحية لتحويل الذكر الى انثى، تكلفة عملية تحويل الذكر الى انثى

 

عملية تحويل الذكر الى انثى

إعادة تحديد الجنس ، سواء من ذكر لأنثى أو من أنثى إلى ذكر ، هي عملية معقدة تشمل التقييمات النفسية والعلاج النفسي والعلاج الهرموني وكذلك الجراحة. تتضمن عملية تغيير الجنس بالكامل من ذكر إلى أنثى جراحات الأعضاء التناسلية والعديد من العمليات الجراحية الأخرى ، بما في ذلك إجراءات التأنيث مثل جراحة الثدي وجراحة تأنيث الوجه وجراحة الصوت.

جراحة تغيير الجنس لا رجعة فيها، فيجب أن يفكر الشخص جيدا قبل الخضوع لعملية تحويل الذكر الى انثى. على الرغم من أنه في حالات قليلة نادرة حاول الأشخاص العودة إلى جنسهم الأصلي ، إلا أنها عملية مكلفة للغاية وليست ناجحة تمامًا. حتى مع ذلك ، لن تعود الأمور إلى ما كانت عليه تمامًا مرة أخرى. قد تساعدك قراءة القصص وتجارب الأشخاص الذين شعروا بالندم بعد تحويل الذكر الى انثى في اتخاذ القرار الأفضل.

أظهرت دراسة أجريت علی 50 امرأة متحولة جنسياً في بلجيكا إلى أن النساء المتحولات جنسياً يعملن بشكل جيد على المستوى البدني والعاطفي والنفسي والاجتماعي. ومع ذلك ، فقد “يعانون من صعوبات محددة ، خاصة فيما يتعلق بالاثارة والتزليق والألم.

اقرأ أيضا: عملية التحول الجنسي في ايران

دواعي إجراء عملية تحويل الذكر الى انثى

أفاد المصابون بخلل جنسي أنهم تعرضوا لشكل من أشكال الوصم والتمييز ، والاعتداء اللفظي والجسدي. وفقًا لمنشور المركز الأسترالي للأبحاث في الجنس والصحة والمجتمع لعام 2007:

تعرضت الغالبية العظمى (87.4٪) لشكل واحد على الأقل من وصمة العار أو التمييز

أبلغ أكثر من النصف (53.4٪) عن إساءة لفظية

ثلثهم (33.6٪) تلقوا تهديدات بالعنف أو الترهيب

ما يقرب من واحد من كل خمسة (18.6٪) تعرض لاعتداء جسدي أو أي نوع آخر من العنف

من المحتمل أيضًا أن يتعرض هؤلاء الاشخاص للتنمر في المدارس وأماكن العمل والمواقف الاجتماعية الأخرى.

تغيير دور الجنس والعلاج الهرموني وجراحة تغيير الجنس هي علاجات لهذه الحالة.

عمليات التحويل من ذكر الى انثى MTF

تشمل جراحات الأعضاء التناسلية ثلاثة إجراءات متميزة: إزالة الأعضاء الجنسية الذكرية – الخصيتين والقضيب – وإنشاء أعضاء جنسية أنثوية داخلية وخارجية – المهبل والشفرين والبظر.

يمكن إجراء جميع المراحل الثلاث كعملية واحدة ، وعادة ما تكون كذلك. ومع ذلك ، قد يتم إجراؤها في مراحل مختلفة أو لا يتم إجراؤها على الإطلاق وفقًا لرغبات المريض وتفضيلات الجراح.

استئصال الخصيتين:

يمكن إجراء استئصال الخصية قبل إزالة القضيب ليساعد المريض علی الحد من تناول الهرمونات الأنثوية. لأن الخصيتين هما المنتجان الرئيسيان لهرمون التستوستيرون الذكري ، فإن إزالتهما يقلل أيضًا من كمية الإستروجين التي يحتاجها المريض وبالتالي يقلل من المخاطر المرتبطة بالإستروجين.

تقع الخصيتين في كيس الصفن. أثناء عملية استئصال الخصية ، يُترك بعض جلد كيس الصفن لاستخدامه في تكوين الشفرتين أو لتبطين جزء من المهبل أثناء عملية تكوين المهبل. نظرًا لأن الجراحة يمكن أن تؤدي إلى تقلص جلد كيس الصفن أو تلف الجلد ، فإن بعض الجراحين لا يوصون باستئصال الخصية كإجراء منفصل ، خاصة لأولئك الذين يخططون لإجراء عملية تكوين المهبل. إذا تم إجراء استئصال الخصية بشكل منفصل ، فيمكن استخدام طعم جلدي من البطن.

اقرأ أیضا: اعادة بناء الثدي في ایران

استئصال القضيب:

يمكن أن تتوقف عملية تحويل الذكر الى انثى عند استئصال القضيب ولا تنتقل إلى المرحلة التالية ، وهي تكوين الأعضاء التناسلية الأنثوية. المرضى الذين ليسوا متأكدين من رغبتهم في الحصول على المهبل سيتوقفون بمجرد استئصال القضيب. في حالة الانتقال إلى المرحلة التالية ، سيتم الاحتفاظ ببعض الأنسجة من القضيب لتُستخدم عند تشكيل المهبل والبظر.

يتضمن استئصال القضيب إنشاء غشاء مهبلي وفتحة مجرى البول الجديدة للسماح بالتبول في وضعية الجلوس.

بالنسبة لأولئك الذين يفكرون في جراحة تكوين المهبل ، لا ينصح الجراحون باستئصال القضيب كإجراء منفصل. وذلك لأن الجلد الطبيعي وأنسجة القضيب تستخدم عادة في عملية تشكيل المهبل. إذا ترغب في إجراء عملية تشكيل المهبل لاحقًا ، تفقد فرصة تشكيل المهبل الجديد بالجلد الحساس وأنسجة القضيب ، والتي تكون متصلة بجسمك. من الأفضل إجراء كلا الإجراءين في نفس الوقت.

اقرأ أیضا:علاج الضعف الجنسي في ايران

تكوين الأعضاء التناسلية الأنثوية

عملية تكوين الأعضاء التناسلية الأنثوية تتضمن ثلاث أجزاء: تشكيل المهبل وشد الشفرين و خلق البظر.

يجب على الجراح أن يحقق أهدافًا متعددة عند إجراء تكوين الأعضاء التناسلية الأنثوية. من الضروري الحفاظ على قدرتك على الحصول على هزات الجماع ، وخلق البظر ، والشفرين ، وفتحة للمهبل لتبدو جيدة وتشعر بالراحة عند لمسها. يجب أن تكون قناة المهبل حساسًا للمس و عريضًا بما يكفي وطويلًا بما يكفي للإيلاج الجنسي. كما يجب أن يكون المهبل الجديد رطبًا ومرنًا وبطانة خالية من الشعر. الهدف الآخر لعملية رأب المهبل هو تغيير هيكل المسالك البولية لتمكين التبول في اتجاه نزولي وبتدفق ثابت.

يجب أن تشرح توقعاتك للجراح قبل جراحة تكوين المهبل. إذا كان من المهم بالنسبة لك أن يكون المهبل طويلًا وواسعًا بما يكفي لاختراق القضيب ، فقد يكون من الضروري إجراء ترقيع للجلد.

انقلاب القضيب هو الأسلوب الأكثر شيوعًا في عملية تشكيل المهبل. تستخدم هذه التقنية جلد القضيب مقلوبًا من الداخل إلى الخارج لتبطين جدران المهبل الجديد. عندما يكون انقلاب القضيب غير ممكن ، بسبب تلف القضيب أو إزالته في وقت سابق ، يمكن استخدام جزء من الأمعاء الغليظة كبطانة للمهبل.

يتم إنشاء البظر باستخدام جزء صغير من رأس القضيب شديد الحساسية.

تتم إزالة أنسجة الانتصاب ، التي تعطي القضيب القدرة على الانتصاب ، من أجل منع مدخل المهبل والبظر من التورم المفرط أثناء الإثارة الجنسية.

يختلف مجرى البول عند الإناث مما هو عند الذكور. كما أنه أطول في الذكور البيولوجيين منه عند الإناث. أثناء عملية تشكيل المهبل ، يتم تقصير مجرى البول.

لا يتم استئصال غدة البروستاتا الموجودة في عنق المثانة وحول مجرى البول أثناء عملية تشكيل المهبل.

عادة ما تتكون الشفرتين الصغيرتين من بقايا جلد القضيب، والشفرتين الكبيرتين ، باستخدام جلد الخصيتين.

يعتبر كل من استئصال القضيب ورأب المهبل من العمليات الجراحية الكبرى ويحتاجان إلى رعاية معقدة قبل الجراحة وبعدها.

اقرأ أيضا: نسبة نجاح عملية التحول الجنسي

العمليات غير التناسلية في تحويل الذكر الى انثى

تشمل العمليات غير التناسلية للانتقال من ذكر إلى أنثى مجموعة من إجراءات التأنيث ، بما في ذلك تجميل الثدي وإجراءات الوجه وجراحة تغيير الصوت. يساعد العلاج الهرموني وإزالة الشعر بالليزر على إزالة الشعر غير المرغوب.

يمكن لجراحة تأنيث الوجه أن تزيل أو تقلل العديد من التغييرات في عظام الوجه التي تحدث خلال المراحل المتأخرة من سن البلوغ.

بعد عملية تشكيل المهبل ، يتم علاج المريضة بالإستروجين الذي يساعد على إعادة تشكيل ملامح الوجه. يحفز الإستروجين أيضًا نمو الثدي.

قبل عملية تحويل الذكر الى انثى

العلاج الهرموني:

سيكون العلاج الهرموني ضروريًا خلال جميع مراحل الانتقال ، قبل وأثناء وبعد عمليات تحويل الجنس. يكتفي البعض بالعلاج الهرموني فقط، وهذا كل ما يريدونه. يمكن تناول الهرمونات عن طريق الفم أو عن طريق الحقن أو عبر الجلد. يجب أن يستمر العلاج بالهرمونات بعد عملية تغيير الجنس ، ولكن سيتم الحد من استخدامها – خاصة الإستروجين – لبضعة أسابيع قبل الجراحة لتقليل مخاطر تجلط الدم.

تجربة الحياة الحقيقية:

بالإضافة إلى العلاج بالهرمونات ، قد يحتاج الشخص الذي يرغب في إجراء جراحة تغيير جنسه من ذكر لأنثى إلى العيش لفترة من الوقت كأنثى قبل إجراء عمليات تحول الجنس.

التحضير للجراحة:

عادةً ما تدخل المستشفى في اليوم السابق للجراحة وستقضي تلك الليلة في المستشفى. تعتبر اختبارات الدم والفحوصات الصحية العامة وقياسات وظائف القلب إجراءات روتينية يجب توقعها قبل الجراحة. قد يتم إجراء أشعة سينية على الصدر إذا كانت هناك مخاوف بشأن وظيفة الرئة. تنظيف الأمعاء ، مما يساعد على منع حدوث مشاكل أثناء الجراحة والتخلص من حركة الأمعاء لبضعة أيام بعد الجراحة. سيُطلب منك عدم الأكل أو الشرب بعد منتصف الليل في اليوم السابق للجراحة. سيتم حلق المنطقة التناسلية كجزء من الاستعدادات للجراحة.

بعد عملية تحويل الذكر الى انثى

من الضروري البقاء في المستشفى حتى تتعافى بشكل كافٍ للعودة إلى المنزل. يتم إعطاؤك مضادات حيوية وأدوية تساعد على منع تجلط الدم.

بعد عملية تكوين المهبل ، سيتم وضع طرف صناعي على شكل قضيب في المهبل. تترك في مكانه لمدة تصل إلى خمسة أيام لالتصاق جدار المهبل بالجلد المبطن للمهبل. سيتم وضع قسطرة في مجرى البول الجديد لتصريف البول من المثانة. ستتم إزالة كلاهما بعد حوالي خمسة أيام من الجراحة ليتمكن الجراح من معرفة كيفية التعافى.

بحلول الأسبوع الثاني ، ستشعر براحة أكثر ، لكن تعافيك سيستغرق وقتًا طويلاً. من الطبيعي أن تعاني من الألم والوجع لفترة طويلة بعد الجراحة التناسلية.

يشعر معظم الناس بصحة جيدة بما يكفي للعودة إلى روتينهم المعتاد في غضون أربعة إلى ستة أسابيع. بحلول هذا الوقت. في بعض الحالات ، يستغرق الشفاء وقتًا أطول. من المهم تجنب النشاط الشديد الذي قد يرفع معدل ضربات القلب حتى الشفاء التام. سيساعدك الجراح في تحديد حدودك والأنشطة المحددة الآمنة أو غير الآمنة.

مخاطر عملية تحويل الذكر الى انثى

تشمل المضاعفات المحددة التي يمكن أن تحدث أثناء أو بعد إجراء عملية تكوين المهبل ما يلي:

فتحة أو تمزق أو ناسور بين المستقيم والمهبل الجديد.

انخفاض في الإحساس الجنسي وربما انخفاض في القدرة على الوصول إلى النشوة الجنسية.

الموت الكلي أو الجزئي في الأنسجة المستخدمة في تكوين المهبل الجديد أو البظر أو الشفرين.

التضيق أو انسداد المهبل الجديد ، والذي ستشعرين بصعوبة أو ألم أثناء الإيلاج المهبلي.

انخفاض كبير في كمية البول التي تفرز. إذا واجهت هذه المشكلة، أو وجدت أنك بحاجة إلى مزيد من الوقت والجهد للتبول ، أخبر الجراح دون تأخير.

التدلي ، الكامل أو الجزئي ، عند خروج المهبل من الجسم. اتصل بجراحك على الفور إذا حدث ذلك.

عدم الرضا عن شكل أو حجم المهبل أو البظر أو الشفرين.

تكلفة عملية تحويل الذكر الى انثى

تتراوح تكلفة عملية تحويل الذكر الى انثى في ايران بين 11000$ دولار، بينما تصل تكلفة عملية تحول الجنس إلی  25000 دولار في العديد من البلدان.