الساركوما الليفية المخاطية النقيلية

التشخيص:

الساركوما الليفية المخاطية النقيلية

الشكوى الرئيسية:

 المريض رجل يبلغ من العمر 60 عامًا ، أصيب بألم شديد وانتفاخ في ساقه اليمنى. يعاني المريض من حالة معروفة من الساركوما النقيلية وخضع سابقا لعملية جراحية في الفخذ الأيمن.

الفحوصات الطبية:

فحصه طبيب متخصص في مجال الأورام، وفقًا للطبيب لا يوجد أي دليل طبي علی إجراء الجراحة نظرا لانتشار المرض بشكل كامل وانتشاره إلى الرئتين ، و يذكر المريض أيضًا أنه خضع للعلاج الإشعاعي سابقا.

ومع ذلك ، بناءً على طبيب الأوعية الدموية والعظام:  يمكن إجراء جراحة مخفِّفة إذا يرغب المريض ومرافقه في ذلك. لأن الورم يضغط ضغطا شديدا على الشريان الفخذي والشرايين الوريدية وأعصاب منطقة الفخذ ، وكذلك علی منطقة الأربية.

بعد التشاور مع المريض وموافقته على الجراحة ، تم إجراء الفحوصات القلبية لضمان سلامة العملية، وكان المريض جاهزًا للجراحة.

الإجراء والنتيجة:

تلقى المريض الدم قبل الجراحة بسبب فقر الدم وتم تخديره تحت ظروف خاصة، وأجری العملية فريق طبي يضم جراح العظام وجراح الأوعية الدموية. كانت الشرايين والعصب الفخذي متضررة بشدة وکان الشريان الفخذي مغلقا بشكل شبه كامل. تمت إزالة الورم من الشرايين والأعصاب قدر الإمكان ، وكذلك تم إزالة تأثير ضغط الورم من الشريان ، وتمت إزالة الورم من منطقة الأربية وخلف الصفاق بقدر الإمكان.تم استئصال العقد اللمفية في الأربية والحوض.

بعد الجراحه :

أصيب المريض بشلل نصفي في النصف الأيسر من الجسم بعد ثلاثة أيام من العملية. نظرًا لنتائج التصوير المقطعي المحوسب للدماغ والموجات فوق الصوتية الدوبلرية لشرايين العنق وكونها طبيعية، تزداد احتمالية انتشار الورم الخبيث والعوامل الأخرى للمريض.

التوصية بعد التفريغ العصبي:

السيطرة على مرض السكري

تناول الأدوية الموصوفة من قبل الأطباء

متابعة الدماغ لورم خبيث

تضميد منطقة الجراحة والخياطة يوميًا بعد 20 يومًا من الجراحة

المحتوی المرتبط

الاستشارة مجانیه