منظار المعدة

هل منظار المعدة الخطیرة؟

ما هی خطوات اجراء منظار المعدة؟

کیف یتم التحضیر لإجراء منظار المعدة؟

إذا ترید أن تحصل علی معلومات حول منظار المعدة، اسباب إجراء منظار المعدة، خطوات إجراء منظار المعدة، مخاطر منظار المعدة و ما بعد منظار المعدة اقرا المقال.

ما هو منظار المعدة؟

ماذا تعرف عن منظار المعدة؟

التنظير هي طريقة مستخدمة على نطاق واسع في الطب لفحص مشاكل الجهاز الهضمي المختلفة دون الحاجة إلى شق أو جراحة. التنظير هو وسيلة مهمة للغاية للكشف المبكر عن أمراض المعدة مثل سرطان المعدة وتقليل الوفيات الناجمة عنه. يوفر التنظير صورًا لمخاط جدار الجهاز الهضمي لمزيد من الدراسات التفصيلية. يمكن أيضًا استخدام التنظير الداخلي لأخذ عينات الأنسجة أو الخزعات من الجهاز الهضمي للفحوصات المرضية.

التنظير الداخلي هو إجراء غير جراحي يهدف إلى اختبار الجهاز الهضمي للشخص باستخدام جهاز طبي يسمى المنظار الداخلي. المنظار عبارة عن أنبوب مرن به كاميرا وضوء متصل به. يرسل هذا الجهاز صورة الجهاز الهضمي إلى الشاشة. يساعد التنظير الجراح على رؤية صور ومشاكل الجهاز الهضمي دون الحاجة إلى عمل شقوق كبيرة.

عادة ما يتم توجيه المنظار الداخلي من خلال شق صغير أو فم أو حلق إلى الجهاز الخشن. أثناء التنظير، يمكن استخدام الأدوات الجراحية مثل المقص أو الملقط للحصول على عينات الأنسجة والخزعات.

منظار المعدة هو إجراء يتم فيه استخدام أنبوب رفيع ومرن يسمى بالمنظار الداخلي للنظر داخل المريء (المريء) والمعدة والجزء الأول من الأمعاء الدقيقة (الاثني عشر). يُشار إليه أيضًا أحيانًا باسم تنظير الجهاز الهضمي العلوي. يحتوي المنظار الداخلي على ضوء وكاميرا في أحد طرفيه. ترسل الكاميرا صورًا من داخل المريء والمعدة والاثني عشر إلى الشاشة.

منظار المعدة هو اختبار ينظر إلى داخل أنبوب الطعام (المريء) والمعدة والجزء الأول من الأمعاء الدقيقة (الأمعاء الدقيقة). يقوم الطبيب أو الممرضة المتخصصة (أخصائي التنظير الداخلي) بإجراء الاختبار. يستخدمون أنبوبًا مرنًا طويلًا يحتوي على كاميرا صغيرة وضوء في النهاية. يسمى هذا الأنبوب بمنظار المعدة أو المنظار الداخلي.

يمكن أن يساعد منظار المعدة (فحص المعدة) في تأكيد أو استبعاد وجود حالات طبية مثل التهاب المعدة أو القرحة الهضمية. في هذا الإجراء، يتم استخدام أداة تسمى منظار المعدة للنظر إلى داخل أنبوب الطعام والمعدة وجزء من الاثني عشر (الجزء الأول من الأمعاء).

عادةً ما يتم إجراء منظار المعدة للتحقيق في الأعراض مثل عسر الهضم أو الغثيان أو صعوبة البلع. يمكن أن يظهر ما إذا كان هناك التهاب أو قرحة أو ورم أو نمو آخر. في بعض الأحيان يتم إجراء منظار المعدة لعلاج الحالات المرضية، مثل نزيف القرحة، أو لتوسيع المريء الضيق (المعروف باسم التوسيع)، أو لإزالة جسم غريب. يمكن للأطباء أخذ عينات من الأنسجة (خزعات) من أي شيء غير عادي يرونه، ويمكنهم إزالة الأورام الحميدة.

لماذا يتم استخدام منظار المعدة؟

ما هي اسباب استخدام منظار المعدة؟

يمكن استخدام منظار المعدة من أجل:

• التحقيق في مشاكل مثل صعوبة البلع (عسر البلع) أو آلام البطن المستمرة (البطن).
• تشخيص حالات مثل قرحة المعدة أو مرض الجزر المعدي المريئي (GORD).
• علاج حالات مثل نزيف القرحة، انسداد المريء، النمو غير السرطاني (الاورام الحميدة) أو الأورام السرطانية الصغيرة.

يُعرف منظار المعدة المستخدم للتحقق من الأعراض أو تأكيد التشخيص باسم منظار المعدة التشخيصي. يُعرف منظار المعدة المستخدم لعلاج حالة ما باسم منظار المعدة العلاجي. قد يكون لديك منظار المعدة لمعرفة سبب الأعراض مثل:

• نزيف غير طبيعي.
• عسر الهضم.
• انخفاض مستويات الحديد (فقر الدم بسبب نقص الحديد).
• صعوبة في البلع.

إذا كان لديك مريء باريت، فستخضع لعمليات تنظير معدة منتظمة للتحقق من أي تغييرات في الخلايا في بطانة أنبوب الطعام. أثناء الاختبار، يأخذ أخصائي التنظير الداخلي عينات (خزعات) من أي مناطق غير طبيعية. يرسلون العينات إلى المختبر لفحصها تحت المجهر.

يمكن إجراء منظار المعدة إذا كان لديك ما يلي:

• حرقة المعدة المزمنة أو المتكررة والغثيان أو القيء.
• الغثيان على مدى فترة زمنية أطول.
• آلام في المعدة.
• صعوبة في البلع.
• براز أسود أو دم في البراز.
• فقدان الوزن بدون سبب واضح.
• القرحة المعوية أو المشتبه بها.
• حالات مشتبه إصابته بسرطان المريء أو المعدة.
• فحص بعد جراحة المعدة.

منظار المعدة عبارة عن أنبوب مرن به ضوء صغير وكاميرا فيديو متصلة بنهايته. يتم إرسال الصور من كاميرا الفيديو إلى الشاشة. يمكن استخدام الأنبوب لأخذ عينات الأنسجة عن طريق إدخال أدوات مثل الكماشة الصغيرة. يمكن استخدامه أيضًا لامتصاص الهواء والسوائل.

لماذا يجب إجراء منظار المعدة؟

يساعد التنظير الجراح على رؤية الأعضاء الداخلية بدقة وفحصها دون الحاجة إلى شقوق كبيرة. ينصح بالتنظير الداخلي خاصة في الحالات التالية:

• أخذ عينات الأنسجة (خزعة) لمزيد من الفحص في مختبر البيولوجيا المرضية.
• الرؤية في الجسم الحي أثناء الجراحة بالمنظار.
• تقييم آلام والتهاب المعدة وقرحة المعدة أو مشاكل الجهاز الهضمي.
• تقييم الاضطرابات المعوية مثل الإسهال أو الإمساك المزمن.
• تقييم الاورام الحميدة أو النمو غير الطبيعي لأنسجة الجهاز الهضمي.
• مشاكل الجهاز الهضمي مثل فتق الحجاب الحاجز وحصى المرارة وما إلى ذلك.

منظار المعدة طريقة مستخدمة على نطاق واسع في البلدان التي ينتشر فيها سرطان المعدة بشكل كبير. إيران هي إحدى هذه الدول.

ما هي المخاطر و الأثار الجانبیة؟

يعد منظار المعدة إجراءً آمنًا للغاية، ولكنه مثل جميع الإجراءات الطبية ينطوي على مخاطر حدوث مضاعفات. تشمل المضاعفات المحتملة التي يمكن أن تحدث ما يلي:

• رد فعل بالنسبة للمهدئ، والذي يمكن أن يسبب مشاكل في التنفس ومعدل ضربات القلب وضغط الدم.
• نزيف داخلي.
• تمزق (انثقاب) بطانة المريء أو المعدة أو الاثني عشر.

یمکن أن يكون لديك التهاب في الحلق أو شعور بخدر في فمك بعد منظار المعدة، بسبب رذاذ التخدير. نظرًا لأن الطبيب قد يضخ بعض الهواء إلى معدتك لرؤية المزيد، فقد تشعر بالشبع لفترة قصيرة. نادرًا ما تحدث مضاعفات مثل النزيف وإصابة الأعضاء.

إذا لم يتم تثبيت أسنانك بإحكام، فقد يتسبب منظار المعدة في إلحاق الضرر بأسنانك عند إدخاله في فمك. على الرغم من أن المهدئات تسبب لك النوم لفترة قصيرة فقط، فقد تظل تواجه صعوبة في التركيز وتشعر بالتعب لعدة ساعات بعد ذلك.

المزید من المعلومات حول: منظار المثانة

المزید من المعلومات حول:عملیة تحویر المعدة

المزید من المعلومات حول:کم یعیش مریض سرطان المعدة؟

• نزيف

إذا كان لديك خزعة، فقد يكون لديك كمية صغيرة من النزيف. هذا عادة يتوقف من تلقاء نفسه. إذا لم يكن الأمر كذلك، فقد تحتاج إلى الذهاب إلى المستشفى لتوقف النزيف.

• إلتهاب الحلق

هذا أمر شائع بعد إجراء التنظير ويستمر لبضعة أيام. اتصل بالمستشفى إذا كان لديك ألم شديد في حلقك أو صدرك أو بطنك

• عدوى

هناك خطر ضئيل للغاية في أنه بعد الخزعة يمكن أن يصاب الجرح بالعدوى. إذا كنت تعاني من ارتفاع في درجة الحرارة، أو تشعر بالحرارة أو البرودة أو الارتجاف، أو تشعر بتوعك بشكل عام، يجب عليك الاتصال بطبيبك.

• تلف الأسنان

هناك احتمال ضئيل أن يتسبب منظار المعدة في إتلاف أسنانك أثناء الاختبار. يساعد واقي الفم على منع حدوث ذلك.

• عدوى الصدر

هناك خطر ضئيل من استنشاق البصاق (الإفرازات) التي تبتلعها عادة، بسبب خدر الحلق أو بسبب التخدير الذي يجعلك تشعر بالنعاس. تحمي ممرضتك مجرى الهواء الخاص بك عن طريق شفط أي إفرازات أثناء العملية.

• رد فعل للتخدير

قد يسبب التخدير أحيانًا مشاكل في التنفس ومعدل ضربات القلب وضغط الدم. تكون المخاطر أعلى لدى كبار السن والذين يعانون من مشاكل في الرئة أو القلب. تراقبك الممرضة عن كثب بحثًا عن أي مشاكل أثناء الاختبار ، حتى يتمكنوا من معالجتها بسرعة.

• تمزق أو ثقب

هناك خطر ضئيل للغاية من أن يتسبب منظار المعدة في حدوث تمزق في بطانة المريء أو المعدة أو الاثني عشر. قد تحتاج إلى عملية لإصلاح هذا.

قبل إجراء منظار المعدة

كيف يمكنك التحضير لإجراء منظار المعدة؟

قبل إجراء منظار المعدة یجب أن تتبع خطوات التالیة:

• قبل منظار المعدة، سيخبرك طبيبك عن الإجراء وأي مخاطر مرتبطة به. يتضمن ذلك معلومات عن الأدوية التي يمكنك تناولها لجعل الفحص أكثر راحة.
• إذا كنت تتناول الدواء بانتظام، يجب أن تسأل مسبقًا عما إذا كنت تتناوله في يوم الإجراء ومتى تتناوله.
• قد تحتاج إلى التوقف عن تناول بعض الأدوية، مثل الأدوية المضادة للتخثر، قبل عدة أيام من تنظير المعدة. سيخبرك طبيبك بعدد الساعات التي يجب أن تتوقف فيها عن الأكل والشرب قبل تنظير المعدة.
• قبل الإجراء، سيُطلب منك التوقيع على نموذج موافقة.
• إذا تم إعطاؤك مهدئًا لمنظار المعدة، فلن يُسمح لك عادةً بقيادة السيارة أو تشغيل الآلات لمدة 12 إلى 24 ساعة بعد ذلك. يعتمد مقدار الوقت المحدد على الأدوية المستخدمة، سيعطيك طبيبك المزيد من المعلومات.
• قد تخضع لاختبارات الدم مسبقًا لفحص مستويات الدم لديك ومدى تجلط الدم لديك.
• أخبر طبيبك إذا كنت تتناول أدوية لتسييل الدم مثل الوارفارين.
• سيخبرك طبيبك إذا كنت بحاجة إلى التوقف عن تناول هذه الأدوية أو أي أدوية أخرى لفترة من الوقت قبل تنظير المعدة.
• لا يمكنك تناول الطعام لمدة 6 ساعات قبل الاختبار، ولكن قد تتمكن من شرب رشفات من الماء لمدة تصل إلى ساعتين قبل الاختبار. يعطيك طبيبك أو ممرضتك تعليمات مكتوبة حول هذا الأمر قبل موعدك.
• تحدث إلى طبيبك إذا كان عدم تناول الطعام يمثل مشكلة بالنسبة لك. على سبيل المثال، إذا كنت تعاني من مرض السكري.
• من الناحية المثالية، يجب أن يتم نقلك من قبل شخص ما أو ركوب سيارة أجرة إلى المنزل بعد الإجراء.

أثناء إجراء منظار المعدة

ماذا یحدث أثناء أثناء إجراء منظار المعدة؟

يمكن إجراء منظار المعدة تحت التخدير الموضعي أو التخدير العام. يتم إجراء هذا الإجراء للتحقق من وظيفة المعدة أو الأمعاء أو المريء. من الأفضل الاستلقاء على جانبك الأيسر أثناء العملية. في بداية التنظير ، يجب أن تستلقي على ظهرك أو أن يكون لديك تخدير موضعي أو تخدير عام. يتم إدخال المنظار من خلال الفم ، ويمكن للطبيب رؤية أي ضرر أو اضطراب في المريء والمعدة بكاميرا متصلة بالمنظار. سيُطلب منك إدخال نهاية المنظار في فمك.

کما ذکرنا قبل منظار المعدة بفترة وجيزة، سيتم تخدير فمك وحلقك باستخدام رذاذ. يجب إخراج أي أطقم أسنان قابلة للإزالة قبل الإجراء. قد تحصل على مهدئ. المهدئات الأكثر استخدامًا لهذا الغرض تسمى البروبوفول والميدازولام. يتم حقن المهدئات في الوريد وتجعلك تنام لفترة قصيرة.

يخضع معظم الناس لمنظار المعدة كمريض خارجي، مما يعني أنك ستعود إلى المنزل في نفس اليوم. يستغرق الاختبار ما يصل إلى 15 دقيقة. لكن توقع أن تبقى في المستشفى لعدة ساعات.

يستغرق حلقك بضع دقائق ليخدر. يقوم أخصائي التنظير الداخلي الخاص بك بتمرير منظار المعدة إلى فمك وأسفل حلقك إلى المريء. الأنبوب أكبر بقليل من القلم وسيكون غير مريح ولكن لا ينبغي أن يكون مؤلمًا.

إذا كان لديك أسنان مزيفة أو كنت ترتدي نظارات، فأنت بحاجة إلى إزالتها للاختبار. تضع ممرضتك واقيًا بلاستيكيًا في فمك لحماية أسنانك من منظار المعدة.

يوضح هذا الرسم المتحرك كيفية إجراء التنظير الداخلي، ويستمر لمدة دقيقة و 19 ثانية.

يطلبون منك أن تبتلع أثناء نزول الأنبوب. يمكنهم رؤية الصور من منظار المعدة على شاشة التلفزيون. قد يضعون كمية صغيرة من الهواء في الأنبوب لمساعدتهم على رؤية المريء والمعدة والاثني عشر. قد يجعلك هذا تشعر بالرغبة في التجشؤ.

سيضع الطبيب الذي يجري العملية المنظار في مؤخرة فمك ويطلب منك ابتلاع الجزء الأول من الأنبوب. سيتم بعد ذلك توجيهه عبر المريء إلى معدتك.

يأخذ أخصائي التنظير الداخلي عينات (خزعات) من خلال منظار المعدة من أي مناطق غير طبيعية. لا ينبغي أن يكون هذا مؤلمًا.

لا ينبغي أن يكون الإجراء مؤلمًا، ولكنه قد يكون مزعجًا أو غير مريح في بعض الأحيان.

يتم وضع أنبوب صغير أو حلقة واقية بين أسنانك بحيث يظل فمك مفتوحًا ولا تلدغ منظار المعدة. عليك أولاً أن تبتلع حتى يتمكن منظار المعدة من دخول المريء (أنبوب الطعام). ثم يتم دفعه ببطء إلى معدتك ونزولاً إلى مدخل الاثني عشر.

باستخدام صور الفيديو، يمكن لطبيبك فحص أنبوب الطعام وبطانة المعدة للبحث عن الاحمرار أو الالتهابات. يمكن أيضًا رؤية أشياء مثل النزيف، والدوالي، والممرات الضيقة بشكل غير عادي، وقرحة المعدة على الشاشة. إذا لزم الأمر، سيتم أخذ عينة من الأنسجة. هذا ليس مؤلم.

يمكن علاج النزيف والممرات الضيقة بشكل غير عادي وبعض الحالات الطبية بشكل مباشر أثناء الإجراء.

یتم إجراء الاختبار أثناء النوم، أنت تستلقي على الأريكة.

تضع الممرضة أنبوبًا بلاستيكيًا صغيرًا (قنية) في وريد بذراعك. ثم يقومون بحقن المهدئ في الكانيولا. يستغرق الأمر بضع دقائق حتى تشعر بالاسترخاء، وهذا يجعلك تشعر بالنعاس. لا يزال بإمكانك اتباع تعليمات أخصائي التنظير الداخلي والممرض.

يعطونك الأكسجين من خلال أنبوب بلاستيكي صغير بشوكات توضع داخل أنفك فقط. كما يضعون مشبكًا على إصبعك للتحقق من مستويات الأكسجين ومعدل ضربات القلب.

ثم يمرر أخصائي التنظير الداخلي منظار المعدة إلى أسفل حلقك.

في نهاية الاختبار، يزيل أخصائي التنظير الداخلي منظار المعدة بلطف.

منظار المعدة مفيد جدًا في فحص الغشاء المخاطي للمعدة والغشاء المخاطي من زوايا مختلفة ويمكنه فحص وتقييم انتشار الالتهاب أو القرحة أو الورم أو السرطان. كما أنه يساعد الطبيب على التقاط صور دقيقة للغشاء المخاطي في المعدة لمزيد من التقييم. قد يأخذ طبيبك أيضًا عينات من الأنسجة أو خزعات لإجراء اختبارات معملية أكثر دقة للأنسجة المشتبه بها. إنها القدرات التي تجعل التنظير الداخلي طريقة قوية للحصول على رعاية طبية دقيقة ومبدئية.

بعد إجراء منظار المعدة.

يُسمح لك عادةً بتناول الطعام والشراب بعد الإجراء ، ولكن لا ينبغي عليك القيادة أو السفر بمفردك في وسائل النقل العام أو تشغيل الآلات أو التوقيع على المستندات القانونية أو شرب الكحول خلال الـ 24 ساعة القادمة. يجب أن يكون لديك صديق أو قريب ليأخذك إلى المنزل. قد تحتاج إلى تحديد موعد مع طبيبك لمناقشة نتائج الفحص أو أي نتائج خزعة.

ماذا یجب أن أفعل بعد منظار المعدة؟

ستتحدث الممرضة أو أخصائي التنظير الداخلي معك حول كيفية إجراء منظار المعدة، وما إذا كانوا قد أخذوا أي خزعات ومتى يتوقعون النتائج.

قد تشعر ببعض الانتفاخ وعدم الراحة بعد بضع ساعات من تنظير المعدة.

إذا لم تكن قد خضعت للتخدير، فيمكنك عادةً العودة إلى المنزل بعد وقت قصير من إجراء الاختبار. لن تتمكن من تناول الطعام أو الشراب حتى يزول رذاذ التخدير الموضعي. يستغرق هذا حوالي ساعة.

إذا كنت قد تعرضت للتخدير، فستبقى في وحدة التنظير لمدة ساعة أو ساعتين للتعافي. قد لا تتذكر الكثير (إن وجد) عن الاختبار. ستحتاج إلى صديق أو قريب ليأخذك إلى المنزل والمكوث طوال الليل.

لمدة 24 ساعة بعد التخدير، لا يجب:

• القيادة.
• شرب الكحول.
• العمل مع الآلات الثقيلة.
• التوقيع على أي وثائق مهمة.

المزید من المعلومات حول: استئصال الاورام السرطانية

المزید من المعلومات حول:عملیة ربط المعدة

المزید من المعلومات حول:اعراض العلاج الکیماوي لسرطان المعدة

الحصول على النتائج

يجب أن تحصل على نتائجك في غضون أسبوعين. يتم إرسال النتائج إليك وإلى طبيبك العام أو يمكنك الحصول عليها في موعد متابعة. قد يكون انتظار نتائج الاختبار وقتًا مقلقًا للغاية. قد يكون لديك تفاصيل الاتصال بممرض متخصص يمكنك الاتصال به للحصول على معلومات إذا كنت بحاجة إلى ذلك. قد يساعدك التحدث إلى صديق مقرب أو قريب حول ما تشعر به.

هل منظار المعدة آمن؟

منظار المعدة إجراء آمن ونادر حدوث مضاعفات خطيرة. کما ذکرنا يمكن أن تحدث المضاعفات أحيانًا عندما يتضمن منظار المعدة إجراءً جراحيًا مثل إزالة الأورام الحميدة أو أخذ خزعة. قد يحدث النزيف في حالة تلف أحد الأوعية الدموية بشكل عرضي، أو في حالة تمزق بطانة الجهاز الهضمي. قد يحتاج هذا الضرر إلى مزيد من الجراحة لإصلاحه.

اتصل بطبيبك أو المستشفى على الفور إذا كان لديك أي أعراض تقلقك بعد منظار المعدة، مثل:

• حمى.
• تفاقم ألم في حلقك أو صدرك أو بطنك.
• صعوبة في البلع.