ما هي مضاعفات عملية متلازمة النفق الرسغي؟
ما هي مخاطر عملية متلازمة النفق الرسغي؟
ما يجب فعله وما لايجب فعله بعد عملية متلازمة النفق الرسغي
تعرف في هذا المقال على مخاطر ومضاعفات عملية متلازمة النفق الرسغي؛ نسبة نجاح عملية متلازمة النفق الرسغي؛ معلومات بعد عملية متلازمة النفق الرسغي.
عملية متلازمة النفق الرسغي
متلازمة النفق الرسغي مشكلة شائعة تسبب الألم والخدر والوخز في اليدين والذراعين. تحدث هذه الحالة نتيجة لاختناق عصب اليد الأوسط، وهو العصب الواصل بين رسغ اليد وكف اليد. العصب الأوسط مسئول عن الإحساس والحركة في أجزاء اليد المختلفة؛ بما فيها راحة الكف وإصبع الإبهام والسبابة والخنصر ونصف إصبع البنصر.
تتدهور متلازمة النفق الرسغي بمرور الوقت، وهذا هو سبب أهمية التشخيص والعلاج السريع. لأنه في بداية هذه المشكلة ، يمكن لأي شخص بسهولة علاج أعراض هذه المضاعفات باستخدام جبيرة الرسغ أو تجنب أنشطة معينة.
اعراض متلازمة النفق الرسغي
وتظهر الأعراض الرئيسية في شكل ألم، وتنميل، وخدران في الإبهام، والسبابة، والوسطى، والجانب الإبهامي من إصبع البنصر. وعادة ما تبدأ الأعراض تدريجيا خلال الليل. وقد يمتد الألم للذراع. قد يحدث ضعف في قوة قبضة اليد، وبعد فترة طويلة من الزمن قد تضمر عضلات قاعدة الإبهام. وغالبا ما يتأثر كلا الجانبين في أكثر من نصف الحالات.
قد تظهر عليك هذه الأعراض عند القيادة أو التحدث على الهاتف، أو الضرب على لوحة الكمبيوتر، وقد تضطر إلى تحريك يديك بشكل لا إرادي للتخلص من هذا الشعور.
اسباب متلازمة النفق الرسغي
ما هي عوامل يزيد من خطر الاصابة بمتلازمة النفق الرسغي؟
الوراثة: هذا العامل مهم جدا. يكون النفق الرسغي عند بعض الأشخاص أصغر حجمًا من غيرهم ، وقد تكون هذه الميزة مشتركة بين جميع أفراد الأسرة.
الاستخدام المفرط لليد: قد يؤدي حركات اليد المتكررة إلى الضغط على أوتار المعصم مما يؤدي إلى انتفاخها. سيؤدي هذا التورم في الأوتار إلى الضغط على العصب الموجود داخل الرسغ.
الحمل: يمكن أن تؤدي التغيرات الهرمونية أثناء الحمل أيضًا إلى تضخم النفق الرسغي في المعصم.
أمراض محددة: بعض الأمراض مثل مرض السكري ، والتهاب المفاصل الروماتويدي ، وعدم توازن الغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية أو فرط نشاط الغدة الدرقية) كلها عوامل يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بمتلازمة النفق الرسغي.
الاصابة بكسر المعصم في السابق: يمكن أن يؤدي كسر الرسغ أو خلعه، إلى تغيير المساحة بداخل النفق الرسغي والضغط على العصب الاوسط.
اقرأ ايضا: جراحة العظام والمفاصل في ايران
اقرأ أيضا: جراحة وتر العرقوب في ايران
اقرأ أیضا: علاج الدیسك في ایران
عملية متلازمة النفق الرسغي
غالبًا ما يتم إجراء عملية متلازمة النفق الرسغي اذا لم يتحسن المرض أثناء العلاجات غير الجراحية وصارت الاعراض شديدة.
هناك طريقتان رئيسيتان لعملية النفق الرسغي: الطريقة المفتوحة أو الجراحة عن طريق المنظار.
يختلف نوع التخدير حسب العملية لذلك يتم استخدام التخدير العام في الجراحة المفتوحة والتخدير الموضعي في عملية المنظار.
في طريقة جراحة النفق الرسغي بواسطة المنظار يتم إجراء شق صغير لاستخدام جهاز يسمى المنظار الداخلي لإجراء الجراحة ، أما الجراحة المفتوحة تنطوي على شقوق أكبر حوالي بوصتين (خمسة سنتيمترات). عادة ما تستغرق العملية حوالي 20 دقيقة. سيتم تضميد أو تجبير يدك ومعصمك لمنعك من تحريك المعصم.
بمجرد الانتهاء من الجراحة ، سيتم مراقبتك لفترة قصيرة ، ثم يُسمح لك بالعودة إلى المنزل. فقط في حالات نادرة أو حدوث مضاعفات يلزم البقاء بين عشية وضحاها لجراحة النفق الرسغي.
مضاعفات عملية متلازمة النفق الرسغي
تعتمد مضاعفات ب عملية متلازمة النفق الرسغي شكل كبير على الحالة المريض الصحية، وعمر المريض. فغالبًا ما يتم إجراء عملية تسليك عصب اليد حاليًا بالمنظار، وقد قلل هذا من مضاعفات الجراحة. وفي هذا القسم نشير إلی المضاعفات المحتملة:
- الشعور بوخز وتنميل وضعف مؤقت في المعصم.
- الشعور بالألم في الغرز والجروح.
- تصلب وجفاف عضلات المعصم.
- انخفاض قدرة وقوة المعصم.
- جلطات الدم والنزيف في موقع الجرح.
- جرح احد الاوعية الدموية المجاورة.
- الاصابة بالعصب المتوسط.
- عودة اختناق عصب اليد.
اقرأ أيضا: استبدال الرکبة في ايران
اقرأ أيضا: علاج ذراع مکسورة في ايران
اقرأ أيضا: علاج انحراف العمود الفقري في ايران
ما بعد عملية متلازمة النفق الرسغي
- من المحتمل أن تكون معصمك في ضمادة أو جبيرة لمدة أسبوع إلى أسبوعين. الأطباء عادة ما يحددون موعدا آخر لإزالة ضمادة أو جبيرة.
- من الأفضل ان تضع يدك على وسادة وفوق جسمك خلال 24 ساعة اولی لتقليل الألم والتورم. بقدر ما يكون عدم تحريک المعصم مهمًا ، فمن الضروري تحريك الأصابع والمرفق والكتف والمفاصل الأخرى لأن الجمود لفترات طويلة يمكن أن يؤدي إلى تصلب هذه المفاصل.
- عادة ما يستغرق التعافي الكامل أسبوعين ، وخلال هذه الفترة، يجب علی المريض اتباع نظام غذائي صحي، والامتناع عن التدخين، والتحكم في نسبة سكر الدم لدى في مرضی السكري ، والحفاظ على نظافة اليدين، ضع في اعتبارك أن يبقی موقع الجرح جافًا.
- إذا أجريت العملية علی كلتا اليدين فلست قادرا علی العمل لمدة اسبوعين فيجب اخذ المساعدة من شخص ما في الامور اليومية.
- بعد الجراحة ، يمكن أن تختفي أعراض متلازمة النفق الرسغي تمامًا ، ولكن قد تعاني من ألم خفيف لعدة أشهر. قد تشعر أيضًا بانخفاض قدرة الاصابع، والتي تتحسن عادةً بمرور الوقت. يمكن لمعظم الأشخاص القيادة بعد يوم أو يومين ، لکنك قد تحتاج إلى تغيير اسلوب الحياة لبضعة أسابيع بناءً على عملية التعافي.
- يمكنك الكتابة بعد أسبوع واحد، لکن الكتابة تصير اسهل بعد مرور 4-6 أسابيع من الجراحة.
- إذا كانت وظيفتك تنطوي على نشاط بدني شاق ، فمن الأفضل أن تأخذ قسطًا من الراحة لمدة شهر على الأقل بعد الجراحة. إذا كان لديك عمل مكتبي خفيف ، فيمكنك البدء في وقت مبكر. سيخبرك طبيبك متى يمكنك العودة إلى العمل.
- بمجرد إزالة الجبيرة، من المحتمل أن تبدأ برنامج العلاج الطبيعي. سوف يعلمك المعالج الفيزيائي تمارين الحركة لتحسين حركة معصمك ويدك. هذه التمارين سوف تسرع الشفاء وتقوي المنطقة.
أخبر طبيبك عن أي مما يلي:
- الحمی.
- احمرار ، تورم ، نزيف ، أو أي تصريف آخر من شق.
- زيادة الألم حول شق.
- الشعور بالضعف وعدم القدرة على تحريك أصابعك.
هذه المشاكل قد تحتاج إلى علاج. تحدث إلى طبيبك بشأن ما يجب أن تتوقعه وما هي المشاكل التي تعني أنك بحاجة إلى زيارة الطبيب على الفور.
نسبة نجاح عملية متلازمة النفق الرسغي
فيما يتعلق بتخفيف الأعراض نستطيع القول أن نسب النجاح تصل إلى 90٪.أما بالنسبة لما يتعلق بنسبة رضا المرضى فإن النسبة تكاد أن تصل إلى 50٪ فقط. و ما يقرب من 25٪ من هؤلاء المرضى يُضطرون للحصول على عملٍ آخر من أجل تقليل المزيد من الضغوط على أيديهم.