ما هي مخاطر عملية القلب المفتوح للاطفال؟
ما هي خطورة عملية القلب المفتوح على كبار السن؟
هل عملية القلب المفتوح خطيرة؟
يتسائل كثير من المرضی عن مخاطر عملية القلب المفتوح ومدی خطورتها، ففي هذا المقال نشير إلی المخاطر والمضاعفات المحتملة بعد عملية القلب المفتوح
ما هي عملية القلب المفتوح؟
تشير عملية القلب المفتوح إلى العمليات التي يتم إجراؤها على عضلة القلب أو الصممات أو الشرايين المرتبطة بالقلب. وتتضمن وضع المريض على جهاز القلب والرئة. يتولى جهاز القلب والرئة وظيفة القلب والرئتين لتزويد الجسم بالدم المؤكسج أثناء إيقاف القلب.
يمكن إيقاف القلب بمحلول بارد يحتوي على نسبة عالية من البوتاسيوم. كما أنه يحمي عضلة القلب أثناء توقفها. يمكن بعد ذلك أن فتح القلب وإجراء العملية في بيئة خالية من الدم.
ما هي مخاطر عملية القلب المفتوح؟
اليوم، انخفضت مخاطر عملية القلب المفتوح بسبب تقدم التقنيات، لكن اذا حدث مشكلة بعد العملية، يبذل الفريق الجراحي قصارى جهده لاتخاذ الإجراءات الطبية اللازمة في الوقت المناسب. بعض مضاعفات هذه الجراحة هي كما يلي:
هناك خطر حدوث نزيف في موقع زرع الأوعية وفي أي مكان آخر ، وسيحتاج حوالي 30٪ من المرضى إلى تلقي الدم بعد الجراحة. في حالات نادرة جدًا ، يكون النزيف شديدًا لدرجة أنه يلزم إجراء عملية ثانية.
الرجفان الأذيني هو اضطراب يهتز فيه الأذين العلوي للقلب بدلاً من أن يكون له نبض منتظم. هذا الاضطراب هو أحد المضاعفات الشائعة بعد المجازة القلبية ويمكن أن يتسبب في تجلط الدم داخل القلب ، والذي ينتقل إلى أجزاء أخرى من الجسم. من المحتمل أيضًا أن تحدث مشكلات أخرى في نظم القلب ، ولكنها عادة ما تكون أقل شيوعًا.
إذا تشكلت جلطة دموية داخل القلب ، فقد تسبب نوبة قلبية أو سكتة دماغية أو مشاكل في الرئة.
تعد العدوى في موقع الشق اضطرابًا نادرًا ويحدث في واحد بالمائة فقط من المرضى الذين خضعوا لعملية قلب المفتوح.
تحدث متلازمة دريسلر في حوالي 30٪ من المرضى بعد بضعة أيام إلى 6 أشهر من عملية القلب المفتوح. تشمل علامات وأعراض هذا الاضطراب ألمًا في الصدر وحمى.
في بعض الحالات ، يمكن أن تضر عملية القلب المفتوح بوظيفة الكلى للمريض ، على الرغم من أن هذا يعد اضطرابًا مؤقتًا في معظم الحالات.
يشكو العديد من المرضى من مشاكل مثل فقدان الذاكرة أو اضطراب التفكير بعد عملية القلب المفتوح . تتحسن هذه الحالة عادة في غضون 6 أشهر إلى سنة. البعض يعتقدون أن استخدام الجهاز القلبي الرئوي يزيل جزيئات الدهون داخل الشريان وينقلها إلى الدماغ.
كما هو الحال مع أي عملية جراحية ، قد يحدث لدى المريض رد فعل سلبي تجاه التخدير، مثل مشاكل في الجهاز التنفسي.
خطر الوفاة من عملية القلب المفتوح نادر جدًا ، وفي حالة حدوثه يموت المريض عادة بسبب نوبة قلبية أو سكتة دماغية.
حول ایرانیان سرجري
خطط لعملية قلبك في ايران مع شركة ايرانيان سرجري. ايرانيان سرجري هي شركة للسياحة الطبية في ايران تتعاون مع أفضل أطباء القلب والمستشفيات في إيران وتقدم علاجات عالمية المستوى بأسعار معقولة
اقرأ أيضا: إصلاح واستبدال الصمام التاجي في ایران
اقرأ أيضا:هل عملية القلب المفتوح تسبب الوفاة؟
اقرأ أيضا:علامات فشل عملية القلب المفتوح
مضاعفات أخرى بعد عملية القلب المفتوح
بعد الجراحة ، غالبًا ما يعاني العديد من المرضى من بعض الأعراض التي تتحسن تدريجيًا بمرور الوقت. هذه الأعراض كالتالي:
الشعور باحتكاك عظم الصدر عند الحركة أو التنفس ، وعادة ما يختفي تمامًا بعد حوالي ثلاثة أشهر من الجراحة.
تورم أو الشعور بكتلة تشبه العُقيدات في الجزء العلوي من الصدر في موقع الشق ، والتي عادة ما تلتئم في غضون 6 إلى 8 أسابيع.
الشعور بألم بين الكتفين والصدر ، في مؤخرة العنق والصدر ، أو في شق في الساقين ، ويختفي بعد أسابيع قليلة من الجراحة.
خدر أو وخز في الكوع أو الأصابع ، والذي يحدث عادةً بسبب وضع ذراعك أثناء الجراحة.
انتفاخ خفيف في الساقين ، والذي يستمر عادة حوالي أربعة أشهر أو أكثر ، ويجب أن تضع قدميك فوق مستوى قلبك عند الجلوس أو النوم حتى يختفي الاضطراب تدريجياً.
ضعف أو خدش في الصوت بسبب وضع أنبوب التنفس أثناء الجراحة وبعدها ، والذي يتحسن عادة في غضون أسابيع قليلة.
الإمساك هو اضطراب شائع ويمكن علاجه بالملينات أو بتغييرات في النظام الغذائي.
في الأيام القليلة الأولى من دخول المستشفى والعودة إلى المنزل ، قد تواجه مشكلة في النوم ، والتي ستتحسن قريبًا.
الخدر والألم شائعان في الصدر وموقع الجراحة.
اقرأ أيضا: علاج عيوب القلب الخلقية في ايران
اقرأ أيضا: أسباب الغیبوبة بعد عملیة القلب المفتوح
اقرأ أيضا: فترة النقاهة بعد عملیة القلب المفتوح
من هو الأكثر عرضة لمخاطر عملية القلب المفتوح؟
ترتفع مخاطر عملية القلب المفتوح عند اجراءات طارئة مقارنة مع عمليات مخططة ، مثل المريض الذي حدث له نوبة قلبية. كذلك يزداد خطر عملية القلب المفتوح لدى المرضى الذين تبلغ أعمارهم 70 عامًا أو أكثر ، أو النساء أو الأشخاص الذين خضعوا لجراحة سابقة في القلب. المرضى الذين يعانون من أمراض خطيرة أخرى ، مثل مرض السكري أو أمراض الشريان المحيطي أو أمراض الكلى أو أمراض الرئة ، هم أكثر عرضة للإصابة بمضاعفات بعد الجراحة.
بعد الجراحة ، عادة ما يكون المريض بلا شهية ولكنه يتعافى تدريجياً ، وخلال هذه الفترة يمكنه اتباع نظام غذائي متوازن يساعد على شفاء الجسم وتقليل التعب. يجب على المريض تناول أنواع مختلفة من الفاكهة والخضراوات والحبوب الكاملة والخبز واللحوم ومنتجات الألبان كل يوم. سيطلب الطبيب من المريض الحد من تناول الأطعمة الغنية بالدهون والكوليسترول والسكر والملح ، وسوف ينصحك باتباع نظام غذائي سليم.
خطورة عملية القلب المفتوح على كبار السن
وفقا للبحوث، إن عملية مجازة الشريان التاجي هي أكثر أنواع عمليات القلب شيوعًا عند كبار السن. تعمل عملية مجازة الشريان التاجي على تحسين تدفق الدم إلى عضلة القلب من خلال إنشاء مسار جديد إلى القلب.
في السابق، يرفض الأطباء إجراء العملية على كبار السن بسبب مخاطر عملية القلب المفتوح في الشيخوخة. ولكن اليوم، مع تقدم الأجهزة و الأدوات الجراحية، فانخفضت مخاطر الجراحة بكثير مما كانت عليه سابقا. في بعض الحالات ، حتى الأشخاص في العمر 90 عامًا تمكنوا من تحمل عملية القلب المفتوح.
مخاطر عملية القلب المفتوح للاطفال
الغرض من عملية القلب المفتوح للاطفال هو إصلاح عيوب القلب الخلقية أو امراض القلب التي يصاب بها الطفل بعد الولادة. هناك أنواع عديدة من عيوب القلب. بعضها خفيف والبعض الآخر أكثر خطورة. تعتبر عملية علاج ثقب القلب ناجحة للغاية مع معدل وفيات يقارب الصفر في المائة.
ويبلغ خطر عملية القلب المفتوح إلی أقل من 5 بالمائة، في علاج عيوب القناة الأذينية البطينية ، وتبدل الشريان الرئيسي ورباعية فالو. قد تنطوي الأمراض الأكثر تعقيدًا ، مثل عيوب البطين المفرد ، على مخاطر أعلى تتراوح من 15 إلى 20 في المائة .
يمكن أن تؤثر العوامل الأخرى على هذه النتائج. على سبيل المثال ، يكون الطفل المولود قبل الأوان والذي يعاني من انخفاض الوزن عند الولادة في خطر متزايد من عملية القلب المفتوح.
اقرأ أيضا: اثر عملية القلب المفتوح
اقرأ أيضا: وجود ماء في الرئة بعد عملية القلب المفتوح
اقرأ أيضا: خطوات عملية القلب المفتوح
تقليل مخاطر عملية القلب المفتوح
بعد جراحة القلب والعودة للمنزل يجب أن يستريح المريض. عادة ما تكون فترة التعافي طويلة وسيستغرق المريض وقتًا طويلاً للعودة إلى حياته الطبيعية. خلال هذه الفترة ، يمر المريض بالعديد من الأيام الجيدة والسيئة وسيواجه مشاكل مثل التعب والغضب والاكتئاب والتهيج وتقلبات المزاج التي تستمر لعدة أسابيع. خلال هذه الفترة يجب على المريض التعبير عن مشاعره وقلقه دون أي خوف أو قلق لأن العبء النفسي للعملية مرتفع للغاية وتعرض لمشاكل مختلفة. يمكن أن يساعد التحدث إلى الأصدقاء والعائلة المريض على التعافي من الاضطرابات العاطفية بعد الجراحة.
يجب على المريض تجنب حمل أو دفع أشياء ثقيلة مثل حقيبة التسوق أو حقيبة المدرسة أو الأطفال الصغار. لا ينبغي للمريض تحت أي ظرف من الظروف أن يمارس تمارين شاقة مثل السباحة أو الجري أو ركوب الدراجات أو البولينج أو التنس أو الجولف لمدة تصل إلى 3 أشهر بعد الجراحة.
يجب على المريض تجنب الأنشطة المنزلية الشاقة مثل تنظيف أرضية المطبخ وحفر الأرض وتقطيع الأخشاب. يؤدي القيام بذلك إلى زيادة الضغط على الصدر والجزء العلوي من الذراع ويؤخر عملية التئام عظم القص.
لا يجوز للمريض العودة إلى العمل إلا بعد استشارة الطبيب والحصول على إذن منه.
عندما يتعافى المريض تدريجيا، يزول الألم وعدم الراحة. يمكن أن يؤدي تغير المناخ ، والنشاط البدني المفرط أو القليل، والنوم في وضع ثابت لفترات طويلة إلى زيادة الألم. قد يعاني المريض من مشاكل مثل التنميل أو الحكة أو الاحمرار والتورم ولكن ستتحسن بمرور الوقت. سيوصي طبيب القلب بالنصائح التالية للعناية بالغرز:
اغسل غرزك بالماء والصابون كل يوم ثم جففها بمنشفة نظيفة.
يجب عليك التحدث مع طبيبك إذا كانت موقع الغرز منتفخة وحمراء ، أو تخرج منه افرازات أو فتحت الغرز .
يمكنك استخدام كمادة دافئة لتقليل الألم وعدم الراحة وتطبيقه على المنطقة المؤلمة 4 أو 5 مرات في اليوم لمدة 20 دقيقة ، وإذا لزم الأمر، استخدم مسكنات الألم بعد استشارة الطبيب.
بعد الجراحة ، ستفقد شهيتك ، الأمر الذي سيتحسن تدريجيًا. يمكنك استخدام نظام غذائي متوازن لتحسين جسمك وتقليل التعب. يجب أن تأكل الكثير من الفاكهة والخضروات والحبوب الكاملة والخبز واللحوم ومنتجات الألبان كل يوم. سينصحك الطبيب بتجنب الأطعمة الغنية بالدهون والكوليسترول والسكر والملح..
يُعرِّض التدخين صحة القلب والرئتين والشرايين المزروعة للخطر، ويزيد من معدل ضربات القلب، وضغط الدم، وضيق الأوعية الدموية ، وتشنج الشرايين التاجية. المدخنون أكثر عرضة لتشكل جلطات دموية داخل الأوعية المزروعة ، لذلك يجب أن تفكر في الإقلاع عن التدخين في أسرع وقت ممكن.
شرب الشاي والقهوة والمشروبات الغازية التي تحتوي على نسبة عالية من الكافيين يضر بصحة قلبك. حاول استخدام هذه المشروبات مرة أو مرتين فقط في اليوم واستخدم المنتجات التي لا تحتوي على الكافيين بدلاً من ذلك.