ما هو القصور الوریدي المزمن؟
تشخیص القصور الوریدي المزمن
علاج القصور الوریدي المزمن
إذا قررت أن تعرف عن القصور الوریدي المزمن ، فإن قراءة هذه المقالة قد تساعدك في الحصول على معلومات عن القصور الوریدي المزمن واختيار افضل دکتور علاج القصور الوریدي المزمن في ایران. توضح هذه المقالة بالتفصيل حول القصور الوریدي المزمن ، تكلفة علاج القصور الوریدي المزمن وافضل دکتور علاج القصور الوریدي المزمن.
ماهو القصور الوریدي المزمن؟
القصور الوریدی يعني تمدد الأوعیة أو عودة الدم إلى الجهاز الوريدي. القصور الوريدي المزمن هي حالة مرضية تنتج عن ضعف جُدُر أوردة الساق ونقص كفاءة صماماتها؛ مما يؤدي إلى ركود الدم و صعوبة رجوعه إلى القلب.
في القصور الوريدي المزمن ، لا تملك الأوردة قوة كافية لإعادة الدم إلى القلب. من الأفضل علاج القصور الوريدي المزمن في مراحله المبكرة. طبيب الأطفال أو طبيب القلب هو أفضل شخص لتشخيص وعلاج الأمراض الوريدية. لقصور الوريدي المزمن هو أكثر شيوعا في النساء. عندما يكون القصور الوريدي شديدًا ، فقد يتسبب في حدوث تورم وتغيرات في الجلد وحتى تقرح في الأطراف.
أسباب القصور الوریدي المزمن
- الجلطات: كالخثار الوريدي العميق، إذ يعاني 30% من المصابين بالخثار العميق من القصور الوريدي المزمن خلال 10 سنوات بعد التشخيص.
- الدوالي الوريدية: الناتجة عن فشل أو تلف الصمامات الوريدية في الساق.
- تشوهات في الأوعية الدموية.
- أورام الحوض.
- ضعف عضلات الساق التي تعصر الأوردة لتدفع بالدم في اتجاه القلب.
- أسباب غير معروفة.
عوامل خطر القصور الویدي المزمن
- الخثار الوريدي العميق.
- الدوالي الوريدية أو تاريخ مرضي عائلي للدوالي الوريدية.
- السمنة.
- الحمل.
- نمط حياة يتسم بقلة الحركة.
- التدخين.
- الوقوف أو الجلوس لفترات طويلة.
- الإناث (أكثر من الذكور).
- العمر: أكثر من 50 عاماً.
معدلات إنتشار القصور الوریدي المزمن
- تصيب الإناث أكثر من الذكور، و تزداد فيمن یکون أكثر من 50 عاماً.
- حوالي 40% من السكان في الولايات المتحدة الأمريكية یعانون من القصور الوريدي المزمن.
- نسبة الإصابة في الدول الغربية المتقدمة تکون أكثر من الدول النامية؛ ربما بسبب نمط الحياة الشائع.
- ترتفع نسب الإصابة مع التقدم في العمر، و تبلغ ذروتها في الإناث في سن 40-49، و في الذكور 70-79.
أعراض القصور الوریدي الزمن
تزداد خطورة القصور الوریدي المزمن مع تقدم المرض، أعراض القصور الوریدي المزمن كالآتي:
- تورم الساق و الكاحل، خاصة بعد الوقوف لفترات طويلة.
- ألم في الساق.
- ظهور دوالي وريدية جديدة.
- تغير لون و شكل الجلد.
- وخز أو تنميل في الساق و القدم.
مضاعفات القصور الوریدي المزمن
- إصابة أوردة أخري سليمة، بسبب ارتفاع الضغط في الأوردة المصابة.
- قد يؤدي القصور إلى الخثار الوريدي العميق.
- جلطة الشريان الرئوي بسبب تكون جلطة في أوردة القدم ناتجة عن ركود الدم، ثم انفصالها لتنتقل و تستقر في الشرايين الرئوية.
- قرح وريدية.
- وذمة لمفية ثانوية.
- التهاب الجلد الركودي، يعرف أيضاً بإكزيما الدوالي الوريدية.
- تصلب جلدي شحمي.
- ضمور أبيض في الجلد، ناتج عن التصلب الجلدي الشحمي؛ بسبب نقص الإمداد الدموي للجلد.
- ورم خبيث، يحدث للقرح الوريدية، و هو نادر لكنه خطير جداً.
بالإضافة إلى ذلک مضاعفات القصور الوریدي المزمن یشمل: الألم المزمن و القلق و الاكتئاب و التهاب النسيج الخلوي.
کیف یتم تشخیص القصور الوریدي المزمن؟
موجات دوبلر فوق الصوتية لتشخیص القصور الوریدي المزمن
یتم فیها التصوير الأوعية الدموية و دراسة سرعة و اتجاه تدفق الدم فيها.
فينوغرافي لتشخیص القصور الوریدي المزمن
فينوغرافي هو تصوير الوريد بالأشعة السينية بعد حقن مادة صابغة فيها.
علاج القصر الوریدي المزمن
طرق علاج القصور الوریدي المزمن
العلاج التحفظي
تجنب الجلوس أو الوقوف لفترات طويلة
في حالة اضطرار المريض إلى الجلوس لفترة طويلة، يقوم بثني و مد ساقه عشر مرات كل نصف ساعة، و في حالة اضطراره للوقوف طويلاً يقوم بأخذ فترات راحة ليجلس و يرفع ساقه؛ و ذلك لتجنب ركود الدم في الأوردة و مساعدنه على السريان في اتجاه القلب.
الرعایة عند الاستلقاء
يقوم المريض برفع ساقه لتصبح أعلى من مستوى القلب.
إجراء تمارين رياضية
كالمشي مثلاً. يعد المشي والانحناء في الكاحل من التمارين البسيطة التي يمكن استخدامها في الحالات الخفيفة.
إنقاص الوزن
في حالة زيادة الوزن.
ارتداء جوارب ضاغط
تختلف في تصميمها و قوة ضغطها، و يقوم الطبيب بتحديد النوع المناسب تبعاً لحالة المريض، و يجب خلعها في نهاية اليوم لتنظيفها و فحص الجلد تحتها.
إستخدام المضادات الحيوية
في حالة إصابة الجلد بعدوى.
علاج الجلطة و الوقاية منها
العناية بالجلد
تنظيفه و ترطيبه، و في حالة التهابه يصف الطبيب مضاد حكة (كالهيدروكورتيزون مثلاً) و أكسيد الزنك لحمايته و مضاد فطري لتجنب العدوى الفطرية، و إذا وجدت شقوق يتسرب منها سائل تستخدم ضمادات ضاغطة رطبة، أما في حالة وجود قرح تستخدم ضمادات متعددة الطبقات للحفاظ على سريان الدم.
علاج غير جراحي
المعالجة بالتصليب
یتم المعالجة بالتصلب عن طريق حقن مادة في الوريد المصاب تسبب انخماصه و اختفاءه، و قد تتكرر عدة مرات حتى الوصول إلى النتيجة المرجوّة، و هو علاج غير مكلف و بسيط، يقضي على الألم و يمنع المضاعفات كالقرح و النزيف، و قد تجرى لغرض التجميل.
العلاج الحراري الوريدي الداخلي
یتم علاج القصور الوریدي المزمن باستخدام الليزر أو التردد الحراري لكي الوريد و إغلاقه تماماً. في المقارنةً بالعلاج الجراحي، يعد العلاج الحراري أقل إيلاماً مع فترة نقاهة أقصر و نفس النتيجة التجميلية.
علاج جراحي
يتطلب أقل من 10% من المرضى علاجاً جراحياً، و تتنوع الخيارات كالآتي:
ربط و نزع الأوردة
غالباً ما يتم إجراؤهما معاً، الربط هو قطع و ربط الوريد المصاب، و في حالة الأوردة الأكبر يتم اللجوء إلى النزع عن طريق عمل شقين صغيرين و نزع الوريد.
قطع الوريد
يتم إجراء شق صغير جداً أو وخز بالإبرة و استخدام خطاف (صنارة) جراحية لإزالة الوريد الصغير المصاب.
مجازة الوريد
يتم عمل مجرى جانبي للوريد المصاب، باستخدام وريد سليم من مكان آخر في الجسم، ليمر فيه الدم بدلاً من الوريد المصاب، تستخدم لعلاج القصور الوريدي في أعلى الفخذ في الحالات الشديدة فقط التي لا ينجح معها أي علاج آخر.
الوقاية من قصور وریدي مزمن
- التغذية الصحية المتوازنة.
- الامتناع عن التدخين.
- ممارسة التمارين الرياضية بانتظام.
- الابتعاد عن لبس الملابس و الأحزمة الضيقة.
- إنقاص الوزن.
- تجنب الوقوف و الجلوس لفترات طويلة.
[kkstarratings]