هل سرطان الغدد الليمفاوية المنتشر الخطیرة؟
ماذا يعني سرطان الغدد الليمفاوية المنتشر؟
كم هو معدل البقاء لسرطان الغدد الليمفاوية المنتشر؟
هذا المقال ينطوي علی العناوين التالية: سرطان الغدد الليمفاوية المنتشر (المرحلة الرابعة)، أعراض سرطان الغدد الليمفاوية المنتشر، علاج سرطان الغدد الليمفاوية المنتشر، تصنيف سرطان الغدد الليمفاوية حسب المنطقة المصابة (الرقبة، المعدة، القولون، الرئه، الحوض، الفخذ، الظهر، الكبد).
ما هي الغدد اللمفاوية؟
الغدد اللمفاوية هي عبارة عن غدد داخل جسم الإنسان، تتكون على هيئة تجمعات عنقودية، ويحتوي الجسم على أكثر من 600 غدة لمفاوية موزعة بامتداد الأوعية اللمفاوية (التي تشبه الأوردة) بمناطق عديدة، في الجسم، باستثناء الدماغ، وتوجد بشكل أكبر في مناطق أعلى الفخذين، والرقبة، والبطن، والصدر، وتحت الإبطين، وتكون مسئولة عن إفراز البروتينات المقاومة للميكروبات والجراثيم، داخل الجسم.
سرطان الغدد اللمفاوية المنتشر
انواعها:
يوجد العديد من أنواع اللمفومة. وتتضمن الأنواع الفرعية الرئيسية:
اللمفومة اللاهودجكيِنية (NHL)
اللمفومة اللاهودجكيِنية هي اسم لمجموعة من جميع أنواع سرطان الغدد اللمفاوية ما عدا لمفومة هودجكيِن. توجد أنواع فرعية مختلفة من اللمفومة اللاهودجكيِنية يتم تصنيفها على اساس نوع الخلية (B) أو (T) أو كونها عدوانية أو مهاودة.
اللمفومة اللاهودجكينية المهاودة تنمو بطيئة ويمثل حوالي 30 في المائة من الحالات في الولايات المتحدة. سرطان الغدد الليمفاوية الجرابي هو النوع الأكثر شيوعًا من اللمفومة اللاهودجكينية المهاودة.
إذا انتشرت اللمفومة اللاهودجكيِنية خارج الجهاز اللمفاوي إلى عضو ليس بجوار العقدة الليمفاوية المصابة ، فقد وصلت إلى المرحلة الرابعة من المرض، علی سبيل المثال انتشرت إلى نخاع العظام أو الكبد أو الرئتين أو الدماغ أو الحبل الشوكي.
لمفومة هودجكيِن
في لمفومة هودجكين، تنمو خلايا في الجهاز الليمفاوي نموًّا شاذًّا، وقد تتنشر للخارج. يشکل نسبته 10% من سرطانات الغدد اللمفاوية. يتمثل الفرق الأساسي بين لمفومة هودجكين ولمفومة اللاهودجكين في نوع الخلايا الليمفاوية التي تشتمل عليها كل منهما. إذا اكتشف الطبيب أثناء فحص الخلايا وجود نوع معين من الخلايا غير الطبيعية يسمى خلية ريد-ستيرنبرغ، فيتم تصنيف الورم السرطاني الليمفاوي على أنه لمفومة هودجكين.
وفقًا لتقديرات جمعية السرطان الأمريكية، تم تشخيص حوالي 8500 حالة جديدة من سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين في الولايات المتحدة في عام 2016.
سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين قابل للعلاج ، خاصة في مراحله المبكرة. يبلغ معدل البقاء على قيد الحياة لمدة عام واحد لجميع المرضى الذين تم تشخيصهم بسرطان الغدد الليمفاوية هودجكين حوالي 92 بالمائة. معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات حوالي 86 بالمائة. بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من المرحلة الرابعة من ليمفوما هودجكين ، يكون معدل البقاء على قيد الحياة أقل. ولكن حتى في المرحلة الرابعة يمكنك التغلب على المرض.
إذا كنت مصابًا بمرض ليمفوما هودجكين وانتشر عبر عضو واحد أو أكثر خارج الجهاز اللمفاوي ، فسيتم تشخيصك بالمرحلة الرابعة من الحالة. على سبيل المثال ، ربما انتشر السرطان إلى الكبد أو الرئتين أو نخاع العظام.
أعراض سرطان الغدد الليمفاوية المنتشر
المرحلة الرابعة من سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين و اللاهودجكيِنية لها أعراض مماثلة. ستعتمد الأعراض الخاصة بك على نوع الليمفوما لديك والأعضاء المصابة. قد تشمل الأعراض:
- الإعياء
- التعرق الليلي
- الحمى المتكررة
- فقدان الوزن
- الحكة
- ألم العظام ، إذا تأثر نخاع العظام
- فقدان الشهية
- وجع البطن
- انتفاخ البطن
- الغثيان
- التقيؤ
- الإمساك ، إذا تأثر الطحال أو الأمعاء أو أجزاء أخرى من بطنك
- ألم في الصدر أو ضيق في التنفس أو سعال إذا كان لديك أورام تضغط على القصبة الهوائية أو الوريد الأجوف العلوي
اقرأ أيضا: نسبة الشفاء من مرض هودجکن
اقرأ أيضا: نسبة الشفاء من سرطان الغدد الليمفاوية
اقرأ أيضا: هل العلاج الکيماوي مؤلم؟
علاج سرطان الغدد الليمفاوية المنتشر
ستختلف خطة العلاج الموصى بها. سيعتمد ذلك على نوع سرطان الغدد الليمفاوية لديك ، والأعضاء المصابة ، وصحتك وتاريخك الطبي.
العلاج الكيميائي هو العلاج الرئيسي لسرطانات الغدد اللمفاوية، إذا كانت حالتك لا تستجيب للعلاج الأولي ، فقد يوصي طبيبك بتراكيب دوائية أخرى ، أو جرعات أعلى من الأدوية ، أو زرع الخلايا الجذعية.
معدل البقاء لسرطان الغدد الليمفاوية المنتشر
يختلف طول البقاء للورم الليمفاوي في المرحلة الرابعة ، اعتمادًا على عدد من العوامل ، بما في ذلك:
- نوع سرطان الغدد الليمفاوية
- الأعضاء المصابة
- عمرك وصحتك العامة
وفقًا لـ ACS ، يبلغ معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات في المرحلة الرابعة من سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين حوالي 65 بالمائة. يختلف معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات للأشخاص الذين يعانون من المرحلة الرابعة من اللاهودجكينية اعتمادًا على النوع الفرعي وعوامل أخرى.
انواع سرطان الغدد اللمفاوية حسب المنطقة المصاب
سرطان الغدد اللمفاوية في الرقبة والرأس:
يعد الرأس والرقبة ثاني أكثر المناطق شيوعًا للأورام اللمفاوية خارج العقدة بعد تلك الموجودة في الجهاز الهضمي. ما يقرب من 2.5٪ من الأورام اللمفاوية الخبيثة تنشأ في منطقة الفم وشبه الفم.
سرطان الغدد اللمفاوية في المعدة:
لمفوما المعدة هي لمفوما تنشأ في النسيج اللمفاوي المرتبط بالمخاطيات من جدار المعدة. عادة ما تكون ورم خلية بائية ذات درجة منخفضة، ولها ارتباط قوي مع استعمار جرثومة المعدة.المعدة أكثر الأعضاء عرضة لنشئة اللمفوما خارجة العقدية.
من أعراض سرطان الغدد اللمفاوية في المعدة ألم في المنطقة فوق المعدية، سرعة الشبع، الإعياء، وانخفاض الوزن.
سرطان الغدد اللمفاوية في القولون:
نادرا ما تظهر الأورام اللمفاوية الأولية في القولون حيث تمثل 0.2-1% من جميع الأورام الخبيثة في القولون. النوع الأكثر شيوعًا من سرطان الغدد الليمفاوية في القولون هو ورم الغدد الليمفاوية اللاهودجكين.
الأعراض الأكثر شيوعًا لمرض سرطان الغدد الليمفاوية في القولون هي آلام البطن والغثيان والقيء وفقدان الوزن وكتلة البطن وتغير عادات الأمعاء والتخثر الدموي والانسداد والانغلاف والتهاب الصفاق الحاد بسبب الانثقاب المعوي.
سرطان الغدد اللمفاوية في الرئه:
معظم سرطانات الغدد اللمفاوية في الرئه هو من نوع الخلايا البائية. ينشأ من الأنسجة اللمفاوية المرتبطة بالغشاء المخاطي. عادة ما يكون بطيئًا ويظهر في شكل عتامة سنخية مزمنة. التكهن ممتاز ، لكن العلاج مثير للجدل (مراقبة بسيطة أو جراحة أو علاج كيميائي وحيد). يعتبر سرطان الغدد الليمفاوية الرئوي من النوع B من الدرجة العالية نادرًا جدًا ويحدث عادةً في الأفراد الذين يعانون من اضطراب أساسي (مثل نقص المناعة). التكهن ضعيف وتعتمد الخيارات العلاجية على الاضطراب الأساسي.
اقرأ أيضا: کم يعيش مريض سرطان المنتشر؟
اقرأ أيضا: أضرار الكيماوي لعلاج السرطان
اقرأ أيضا: علاج العقم بعد العلاج الكيماوي
سرطان الغدد اللمفاوية في الحوض:
سرطان الغدد الليمفاوية في الحوض هو ورم غير شائع. اورام ملحقات الرحم أو الحوض نادرا ما تثير الشك في أنها سرطان الغدد الليمفاوية. يمكن أن تحاكي سرطان المبيض أو بطانة الرحم أو عنق الرحم أو الساركوما.
سرطان الغدد اللمفاوية في الكبد
سرطان الغدد الليمفاوية الكبدية الأولية نادر الحدوث، غالبية حالات سرطان الغدد الليمفاوية الكبدية الأولية هي ورم الغدد الليمفاوية للخلايا البائية الكبيرة المنتشرة. تشمل الأنواع النسيجية الأخرى ابيضاض الدم المحيطي بالخلايا التائية، أو ورم الغدد الليمفاوية الجريبي ، أو ورم الغدد الليمفاوية في خلايا الغطاء ، أو سرطان الغدد الليمفاوية بوركيت.