في جلسة الاستشارة، ستزور الجراح للتحدث عن كيفية إجراء عمليتك. قد يختلف التحضير عما هو موصوف هنا لأن عمليتك سيتم تصميمها لتلبية احتياجاتك الفردية. سيشرح لك الجراح كيف يمكنك الاستعداد لعمليتك مسبقًا.

إذا كنت تدخن ، سيُطلب منك التوقف. يجعلك التدخين أكثر عرضة للإصابة بالعدوی بعد الجراحة ، ويبطئ الشفاء. يمكن أن يقلل أيضًا من احتمالية نجاح الجراحة ويزيد من احتمالية حدوث المضاعفات. يتم إجراء عملية مفصل الركبة عادةً تحت تأثير التخدير العام ، ولكن قد تتمكن من إجرائه تحت تأثير التخدير الموضعي. يخدر المخدر الموضعي ركبتك وستبقى مستيقظًا أثناء الجراحة. إذا خضعت للتخدير العام ، فستكون نائمًا أثناء العملية. يمكن أن يسبب التخدير العام مضاعفات، لذلك من المهم عدم تناول أو شرب أي شيء لفترة زمنية محددة قبل العملية. سيقدم لك فريق الرعاية الصحية تعليمات واضحة حول هذا الموضوع.

قد يُطلب منك ارتداء جورب ضاغط على ساقك الأخرى (غير المصابة). سيساعد ذلك على منع تكون الجلطات الدموية في أوردة ساقك ، والتي يمكن أن تسبب تجلط الأوردة العميقة (DVT). قد تحتاج أيضًا إلى حقنة دواء مضاد للتخثر (أو حبوب).

سيوصي العديد من الأطباء بخطة إعداد مخصصة ، والتي قد تتضمن تمارين خفيفة.

من المهم للشخص الذي يتناول أي وصفة طبية أو أدوية بدون وصفة طبية (OTC) أن يناقشها مع الطبيب. قد يحتاج الفرد إلى التوقف عن تناول بعض الأدوية قبل الجراحة. قد يشمل ذلك حتى الأدوية الشائعة التي يمكن أخذها بدون وصفة طبية ، مثل إيبوبروفين (أدفيل).

قد يحتاج الشخص إلى التوقف عن تناول الطعام قبل 12 ساعة من الإجراء ، خاصة إذا خضع للتخدير العام. يجب على الطبيب تقديم الكثير من المعلومات حول ما يُسمح للشخص بتناوله أو شربه.

يصف بعض الأطباء مسكنات الألم مسبقًا. يجب على الشخص أن تشتري هذه الوصفة قبل الجراحة.

ستتمكن عادةً من إجراء تنظير مفصل الركبة والعودة إلى المنزل من المستشفى في نفس اليوم. ولكن إذا كان لديك مخدر موضعي ، فقد تحتاج إلى البقاء بين عشية وضحاها. ستكون قادرًا على مغادرة المستشفى بمجرد أن تتمكن من المشي جيدًا مرة أخرى.

سيناقش الجراح معك ما سيحدث قبل الجراحة وأثناءها وبعدها. إذا كنت غير متأكد من أي شيء ، فلا تخف من طرح السؤال. من المهم أن تشعر أنك على اطلاع تام ، لإعطاء الموافقة على إجراء العملية.

اقرأ أيضا: فشل عملية تغيير مفصل الركبة

المضاعفات والمخاطر المحتملة لعمليات إصلاح الغضروف المفصلي

لا توجد عمليات جراحية بدون آثار جانبية ، وترتبط جميع العمليات الجراحية بالمضاعفات المحتملة التالية:

• نزيف حاد أثناء العملية.
• العدوى في موقع الجراحة.
• مشاكل في الجهاز التنفسي بسبب التخدير.
• رد فعل تحسسي للتخدير أو الأدوية الأخرى المستخدمة أثناء العملية.

تشمل الآثار الجانبية الخاصة بعمليات غضروف الركبة ما يلي:

• نزيف داخل مفصل الركبة.
• حدوث جلطات الدم في الساقين.
• عدوى داخل مفصل الركبة.
• تصلب الركبة وجفافها.
• ضعف العضلات – يمكن علاجه غالبًا بالعلاج الطبيعي.
• ألم مستمر.
• الحاق الضرر بالغضروف أو الأربطة أو الغضروف الهلالي أو الأوعية الدموية أو الأعصاب في الركبة.
• متلازمة الحيز – يحدث هذا عندما يتراكم الضغط في العضلات إلى مستويات خطيرة.

في الحالات التالية يجب أن تزور الطبيب:

• التورم أو الشعور بالوخز أو الألم أو التنميل في أصابع القدم التي لا تزول مع رفع الركبة اعلی من مستوى القلب بعد ساعة.
• الافرازات کريحة الرائحة أو الافرازات الخضراء أو الصفراء.
• الحمى والقشعريرة أو الحمى أعلى من 38 درجة ليوم واحد.

أثناء عملية غضروف الركبة

عادةً ما يجب علی المريض أن يدخل المستشفى لبضع ساعات قبل العملية. تتم عمليات منظار الركبة تحت التخدير العام أو التخدير النخاعي أو  نادرًا ما التخدير الموضعي. تختلف مدة العملية حسب نوع الإجراء، علی سبيل المثال تستغرق عملية تنظير الركبة نحو 30 إلی 60 دقيقة، وعملية استبدال الركبة نحو ساعتين.

قد يحقن الطبيب مخدرًا موضعيًا لتخدير الركبة المصابة فقط. في حالة إصابة الركبتين ، قد يستخدم الطبيب مخدرًا نخاعيًا لتخدير الشخص من الخصر إلى الأسفل.

في بعض الحالات ، يستخدم الأطباء مخدرًا عامًا. في هذه الحالة ، سيكون الشخص نائمًا تمامًا أثناء العملية.

تشمل مراحل عملية منظار الركبة ما يلي:

ستكون مستلقيًا على طاولة مع وضع ركبتك في وضع ليتمكن الجراح من رؤيتها بوضوح. سينتظر الجراح حتى يبدأ تأثير المخدر.

تتم العملية خلال إحداث شقوق صغيرة في المنطقة الأمامية للركبة. وإدخال جهاز المنظار عن طريق أحد الشقوق، بواسطة هذا الجهاز يمکن للجراح رؤية تجويف الركبة على شاشة التلفاز.

سيحرك الجراح منظار المفصل حول ركبتك بالكامل ، حتى لا يفوتهم أي شيء يحتاجون إلى النظر إليه. قد يأخذون بعض الصور. بمجرد تشخيص المشكلة ، سيتم معالجة معظم الحالات في ذلك الوقت.

قد يستخدمون أدوات جراحية أخرى لإصلاح أو إزالة أي نسيج تالف ، مثل الغضاريف.

ثم يغلقون الجروح بالغرز أو الأشرطة اللاصقة ويضعون ضمادة حول ركبتك. يمكنهم أيضًا حقن مخدر موضعي في ركبتك (حول الجروح) عند الانتهاء لتخفيف الآلام.

بعد إصلاح الغضروف المفصلي في إيران

ماذا تتوقع بعد ذلك؟

ستحتاج إلى الراحة حتى تزول آثار المخدر. قد يستغرق الأمر عدة ساعات قبل أن يعود الشعور إلى ركبتك. احرص على عدم اصابتها بالصدمة.

قد تلاحظ بعض الانزعاج مع زوال تأثير المخدر وكذلك بعض التورم. هذه استجابة طبيعية للجراحة. ستتم إعطاؤك مسكنات الألم التي تحتاجها.

ستتمكن عادة من العودة إلى المنزل عندما تشعر أنك جاهز. أطلب من شخص ما يأخذك إلى المنزل ويبقى معك ليوم أو نحو ذلك حتى يزول تأثير المخدر.

قد لا تتمكن من تحميل وزنك على ساقك لمدة أسبوع بعد الجراحة ، لذلك قد تحتاج إلى بعض المساعدة للوقوف أو المشي. قد يمنحك المستشفى عكازات أو مشايات لأخذها إلى المنزل. سيقدم لك جراحك أو ممرضتك نصائح حول كيفية استخدامها ، ومدتها.

قد يعطيك أخصائي العلاج الطبيعي بعض التمارين للقيام بها. سيساعدك ذلك على تحريك ركبتك ومنع تصلبها. استمر في أداء هذه التمارين عندما تصل إلى المنزل ، لأنها ستساعدك على التعافي بسرعة أكبر.

ستقدم لك ممرضتك بعض النصائح حول العناية بجروحك قبل العودة إلى المنزل. عادة ما يكون لديك إثنين إلى أربع جروح حول الرضفة (عظمة رأس الركبة). سيتم تغطيتها بضمادة مقاومة للماء. يعتمد الوقت الذي تستغرقه الغرز القابلة للذوبان في الانهيار والاختفاء على النوع المستخدم. إذا كانت لديك غرز غير قابلة للذوبان ، فعادة ما يتم إزالتها بعد أسبوع أو أسبوعين من الجراحة.

التعافى بعد عملية إصلاح الغضروف المفصلي

يتعافى كل شخص من تنظير الركبة بشكل مختلف. تعتمد المدة التي تستغرقها للتعافي على عدة عوامل، مثل نوع جراحة الركبة. يستغرق التعافي أسبوعين إلى ستة أسابيع لمعظم الناس. قد تشعر بالتعب أكثر من المعتاد ، لذلك لا تقم بأعمال كثيرة في وقت قريب جدًا. اطلب من أصدقائك وعائلتك وجيرانك مساعدتك في الأنشطة اليومية ، مثل شراء الطعام أو رفع الأشياء الثقيلة.

بعد جراحة مفصل الركبة ، من المرجح أن تشعر بألم وتورم في ركبتك. حاول إبقاء ساقك مرفوعة ووضع كمادات باردة ، مثل الثلج أو كيس من البازلاء المجمدة. قد يساعد ذلك في تقليل التورم والكدمات. لا تضع الثلج مباشرة على جلدك لأنه يمكن أن يتلفه، لفها بمنشفة أولاً.

بعد الـ 48 ساعة الأولى ، قد تتمكن من إزالة الضمادة. قد تتمكن من تبليلها في هذا الوقت أيضًا. سيخبرك الجراح أو الممرضة بالضبط متى يمكنك الاستحمام.

إذا كنت بحاجة إلى مسكنات الألم ، فيمكنك تناول المسكنات المتاحة دون وصفة طبية ، مثل الباراسيتامول أو الإيبوبروفين. اقرأ دائمًا الملصقات الدوائية. إذا كنت قلقًا بشأن أي شيء ، أو لديك أي أسئلة ، فاطلب النصيحة من الصيدلي.

يمكن أن يؤثر التخدير العام عليك بعدة طرق. قد تواجه صعوبة في التركيز والتفكير. يجب أن يزول هذا في غضون 24 ساعة. في غضون ذلك ، لا تقود السيارة أو تشرب الكحول أو تشغل الآلات أو توقع على أي شيء مهم. اتبع دائمًا نصيحة الجراح.

قد تتمكن من التجول مباشرة تقريبًا بعد الجراحة. لكن هذا سيعتمد على سبب إجرائك للجراحة ونوع الجراحة التي أجريتها. يوصي بعض الجراحين بالراحة لمدة أسبوع أو أسبوعين ، تليها تمارين خفيفة ثم ممارسة الرياضة في وقت لاحق.

بعد حوالي أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع ، قد تتمكن من القيام ببعض الأنشطة الشاقة. التزم بالمشي والسباحة وركوب الدراجات برفق. إذا كنت تسبح ، فقد تجد صعوبة في سباحة الصدر. تجنب الرياضات المؤثرة لمدة ستة أسابيع على الأقل ، واستشر جراحك دائمًا أولاً. قد لا تتمكن من ممارسة بعض الألعاب الرياضية خلال الأشهر الستة الأولى. غالبًا ما يكون لدى الجراحين خطة تمارين ما بعد الجراحة يمكنك اتباعها.

قد تشعر أنك مستعد للقيادة مرة أخرى بحلول الأسبوع الثالث تقريبًا بعد جراحة الركبة ، ولكن اتبع نصيحة الجراح. من المهم أن تخبر شركة التأمين عن تنظير المفاصل. بعض الشركات لديها سياسات صارمة ولا تسمح للسائق بالقيادة  إلا بعد عدة أسابيع من الجراحة.

قد تساعدك العودة إلى العمل أو روتينك اليومي على التعافي بسرعة أكبر. لكن مقدار الوقت الذي تحتاجه لترك العمل بعد جراحة الركبة سيعتمد على وظيفتك. إذا تعمل في مكتب ، فقد تتمكن من العودة إلى العمل في غضون أسبوع أو أسبوعين. إذا كانت وظيفتك تنطوي على عمل بدني شاق ، فقد تحتاج إلى أخذ إجازة لمدة ستة أسابيع.

يجب أن تتجنب السفر جويا لمدة أربعة إلى ستة أيام على الأقل بعد الجراحة. إذا ترغب في السفر ، فقد تضطر إلى تأخير رحلتك بسبب خطر الإصابة بتجلط الأوردة العميقة (DVT). سيعتمد هذا على ما إذا كان لديك أي عوامل خطر أخرى للإصابة بجلطات الأوردة العميقة مثل عمرك وطول رحلتك.

أخبر جراحك دائمًا إذا تخطط للسفر واتبع نصائحه. يجدر الاتصال بشركات الطيران للتحقق من سياساتها الخاصة.

قد يُطلب منك ارتداء الجوارب الضاغطة أثناء التعافي. سيؤدي ذلك إلى تحسين تدفق الدم في ساقك وتقليل فرص الإصابة بجلطة دموية (DVT).

أسعار عمليات منظار الركبة في ايران

كم تكلفة عملية غضروف الركبة في ايران؟

يبلغ سعر عملية منظار الركبة في ايران 1.200 دولار ، ولكن تكلفة عمليات منظار الركبة وإعادة التأهيل في بلدان أخرى تبدأ من 2.400 دولار وتصل إلى 13.000 دولار. في المتوسط ، تكلفة عمليات منظار الركبة في ايران بنسبة أقل بكثير عن سعرها العالمي.