على الرغم من أن غضروف الركبة غير قادر على تجديد نفسه، ولكن يمكن علاج أنواع إصابات الركبة بطرق مختلفة. فيما يلي سنتعرف علی طرق إصلاح الغضروف المفصلي في إيران:
تنظير المفاصل (arthroscopy) هو علاج طفيف توغل يستخدمه أطباء العظام في حالات مختلفة. تنظير مفصل الركبة هو طريقة لرؤية داخل المفصل. (Arthro) بمعنی المفصل و scopy يعني الرؤية. من خلال رؤية الجزء الداخلي من المفصل، يمكن للطبيب تشخيص مشاكل الركبة وعلاج بعضها بمنظار الركبة. في الماضي، کانت تجري معظم عمليات مفصل الركبة بطريقة مفتوحة، كانت مصحوبة بالكثير من المضاعفات والمخاطر. أحدث استخدام التنظير الداخلي ثورة في عمليات جراحية للمفاصل المختلفة في الجسم.
قد يوصي طبيبك بتنظير مفصل الركبة إذا تعاني من حالة مؤلمة لا تستجيب للعلاجات الأخری، مثل الراحة والعلاج الطبيعي والأدوية أو الحقن التي يمكن أن تقلل الالتهاب.
قد يخفف تنظير الركبة من الأعراض المؤلمة للعديد من المشاكل التي تضر بأسطح الغضروف والأنسجة الرخوة الأخرى المحيطة بالمفصل. تشمل أهم اسباب اجراء عملية منظار الركبة ما يلي:
يتضمن إزالة قطع صغيرة من الغضروف من منطقة الركبة – التي تتحمل أقل قدر من الوزن – ثم زراعة الخلايا الغضروفية خارج الجسم وفي شبكة الكولاجين، وفي النهاية توضع مرة أخرى داخل المفصل. تنطوي هذه الطريقة علی مراحل متعددة ولا ترتبط بنتائج رائعة في التهاب المفاصل.
يمكن أيضا أخذ الطعوم الغضروفية من الموتى. ولكن بشكل عام، جميع هذه الطرق مفيدة للشباب فقط والذين يعانون من إصابات رضحية. يتم إجراءها عن طريق المنظار أو الجراحة المفتوحة.
عندما يتضرر غضروف الركبة بشكل قليل ويتلف جزء صغير منه، يمكن اللجوء إلی هذا العلاج. تتضمن عمل ثقوب صغيرة في سطح العظام، لتحفز نمو الغضروف. يتم إجراء هذه الجراحة بمنظار الركبة، وتستغرق نحو 30 دقيقة.
اقرأ أيضا: كيف اعرف نجاح عملية الرباط الصليبي
استبدال مفصل الركبة هو الملاذ الأخير للمرضى الذين يعانون من الآلام الشديدة. يستبدل مفصل الركبة المتضرر بمفصل صناعي من السبائك المعدنية والبلاستيك والبوليمرات.
تكلفة عمليات الركبة في ايران | |
سعر عملية منظار الركبة | 1.200 دولار |
سعر عملية ترقيع غضروف الركبة | 1.200 دولار |
سعر الميكروي | 1.700 دولار |
سعر استبدال مفصل ركبة واحدة | 1.750 دولار |
خطط لإجراء عمليات غضروف الركبة في ايران مع شركة ايرانيان سرجري. ايرانيان سرجري هي شركة للسياحة الطبية في ايران تتعاون مع أفضل أطباء العظام والمستشفيات في إيران وتقدم علاجات علی المستوى العالمي بأسعار معقولة.
أفضل أطباء العظام والمستشفيات في ايران على استعداد لمساعدتك.
يتمتع أطباؤنا بمهارات وخبرات عالية في إجراء عمليات العظام المختلفة.
الدكتور افشين طاهري أعظم: المتخصص في جراحة العظام والورك والحوض والركبة
الدكتور محمد جواد مرتضوي: جراحة العظام والمفاصل
الدكتور علي رضا صحرانورد: جراحة العظام والمفاصل
الدكتور بهامين عطار: زمالة جراحة العظام والعمود الفقري
الدكتور حميد حصاري كيا: زمالة جراحة العمود الفقري
الدكتور رامین طالبيان خراساني: جراحة العظام والمفاصل
الدكتور محمد زارع: أخصائي جراحة العظام والعمود الفقري
الدكتور آرمين أکبرزاده: أخصائي جراحة العظام والعمود الفقري
الدكتور فرهاد سلطاني: أخصائي جراحة اليد والكتف والأعصاب الطرفية (الجراحة المجهرية)
الدكتور مهدي معزي: جراحة العظام والمفاصل، جراحة الركبة،
الدكتور حسین حاجي تقي: زمالة الركبة والإصابات الرياضية في الكتف والركبة
الدكتور سيد امير رضا مصباحي: اخصائي جراحة العظام والمفاصل، زمالة جراحة العمود الفقري
الدكتور محمد أمين بور علي محمدي: أخصائي جراحة العظام والمفاصل، زمالة جراحة العمود الفقري
الدكتور محمد جعفر تمدن: جراح العظام والمفاصل – استبدال المفاصل
الدكتور آرش خزاعي: جراح العظام والمفاصل – تبديل مفاصل الورك والركبة – جراحة الركبة ( الغضروف المفصلي والرباط الصليبي ) – الكسور – العمود الفقري – التشوهات الخلقية في الأطراف.
الدكتور علي دانسته: متخصص في علاج مهماز القدم، وتمزق وتر العرقوب، العظام والمفاصل، إصابة الرباط الصليبي الأمامي، تنظير المفاصل، حقن المفاصل، آلام المفاصل، آلام الركبة، الإصابات الرياضية، التواء المفصل، التواء الركبة، كسر الركبة ، جراحة الركبة، جراحة العمود الفقري، جراحة الورك والفخذ، جراحة الكتف والمرفق، جراحة القدم والكاحل.
الدكتور سيد رضا شريفي: جراحة الركبة، هشاشة العظام، تمزق وتر العرقوب، آلام الركبة، التواء الركبة، كسر الركبة، استبدال المفاصل
الدكتور مهدي مينوسبهر: علاج مهماز القدم، العظام والمفاصل، التهاب المفاصل، جراحة استبدال الكتف، حقن المفاصل بالموجات فوق الصوتية، كسر المعصم، كسر الكاحل، خلع الركبة، كسر الركبة، جراحة الركبة، جراحة الورك والفخذ، جراحة الكتف والكوع، جراحة القدم والكاحل.
الدكتور محمد باقري قوجدي: تنظير المفاصل، آلام الساق، ديسك الظهر، ديسك الرقبة، استئصال القرص، إصابات ومشاكل الورك، التهاب المفاصل، ضعف العضلات، آلام الرقبة، جراحة قطع العظم، إصابة الكفة المدورة، خلع المفاصل، الإصابات الرياضية، جراحة إصلاح وتر الكتف، جراحة استبدال الكتف، حقن المفاصل بالموجات فوق الصوتية، علاج الكسور، استبدال مفصل الركبة، جراحة الركبة، جراحة العمود الفقري، جراحة الورك والفخذ، جراحة الكتف والكوع، جراحة القدم والكاحل.
الدكتور مصطفى خليلي بور: جراح العظام والمفاصل (الدورة التكميلية للكتف والركبة من إيطاليا)
الدكتور مهدي عطائي عظيمي: أخصائي جراحة العظام والمفاصل،زمالة جراحة اليد والأعصاب الطرفية، علاج الكسور وإصابات الأعصاب والأوتار.
الدكتور فرزاد آراسته: أخصائي جراحة العظام والمفاصل، علاج الكسور، واستبدال مفاصل الركبة والورك، علاج إصابة الرباط الصليبي والغضروف المفصلي، علاج بتر الأوتار والأعصاب.
في جلسة الاستشارة، ستزور الجراح للتحدث عن كيفية إجراء عمليتك. قد يختلف التحضير عما هو موصوف هنا لأن عمليتك سيتم تصميمها لتلبية احتياجاتك الفردية. سيشرح لك الجراح كيف يمكنك الاستعداد لعمليتك مسبقًا.
إذا كنت تدخن ، سيُطلب منك التوقف. يجعلك التدخين أكثر عرضة للإصابة بالعدوی بعد الجراحة ، ويبطئ الشفاء. يمكن أن يقلل أيضًا من احتمالية نجاح الجراحة ويزيد من احتمالية حدوث المضاعفات. يتم إجراء عملية مفصل الركبة عادةً تحت تأثير التخدير العام ، ولكن قد تتمكن من إجرائه تحت تأثير التخدير الموضعي. يخدر المخدر الموضعي ركبتك وستبقى مستيقظًا أثناء الجراحة. إذا خضعت للتخدير العام ، فستكون نائمًا أثناء العملية. يمكن أن يسبب التخدير العام مضاعفات، لذلك من المهم عدم تناول أو شرب أي شيء لفترة زمنية محددة قبل العملية. سيقدم لك فريق الرعاية الصحية تعليمات واضحة حول هذا الموضوع.
قد يُطلب منك ارتداء جورب ضاغط على ساقك الأخرى (غير المصابة). سيساعد ذلك على منع تكون الجلطات الدموية في أوردة ساقك ، والتي يمكن أن تسبب تجلط الأوردة العميقة (DVT). قد تحتاج أيضًا إلى حقنة دواء مضاد للتخثر (أو حبوب).
سيوصي العديد من الأطباء بخطة إعداد مخصصة ، والتي قد تتضمن تمارين خفيفة.
من المهم للشخص الذي يتناول أي وصفة طبية أو أدوية بدون وصفة طبية (OTC) أن يناقشها مع الطبيب. قد يحتاج الفرد إلى التوقف عن تناول بعض الأدوية قبل الجراحة. قد يشمل ذلك حتى الأدوية الشائعة التي يمكن أخذها بدون وصفة طبية ، مثل إيبوبروفين (أدفيل).
قد يحتاج الشخص إلى التوقف عن تناول الطعام قبل 12 ساعة من الإجراء ، خاصة إذا خضع للتخدير العام. يجب على الطبيب تقديم الكثير من المعلومات حول ما يُسمح للشخص بتناوله أو شربه.
يصف بعض الأطباء مسكنات الألم مسبقًا. يجب على الشخص أن تشتري هذه الوصفة قبل الجراحة.
ستتمكن عادةً من إجراء تنظير مفصل الركبة والعودة إلى المنزل من المستشفى في نفس اليوم. ولكن إذا كان لديك مخدر موضعي ، فقد تحتاج إلى البقاء بين عشية وضحاها. ستكون قادرًا على مغادرة المستشفى بمجرد أن تتمكن من المشي جيدًا مرة أخرى.
سيناقش الجراح معك ما سيحدث قبل الجراحة وأثناءها وبعدها. إذا كنت غير متأكد من أي شيء ، فلا تخف من طرح السؤال. من المهم أن تشعر أنك على اطلاع تام ، لإعطاء الموافقة على إجراء العملية.
لا توجد عمليات جراحية بدون آثار جانبية ، وترتبط جميع العمليات الجراحية بالمضاعفات المحتملة التالية:
تشمل الآثار الجانبية الخاصة بعمليات غضروف الركبة ما يلي:
في الحالات التالية يجب أن تزور الطبيب:
عادةً ما يجب علی المريض أن يدخل المستشفى لبضع ساعات قبل العملية. تتم عمليات منظار الركبة تحت التخدير العام أو التخدير النخاعي أو نادرًا ما التخدير الموضعي. تختلف مدة العملية حسب نوع الإجراء، علی سبيل المثال تستغرق عملية تنظير الركبة نحو 30 إلی 60 دقيقة، وعملية استبدال الركبة نحو ساعتين.
قد يحقن الطبيب مخدرًا موضعيًا لتخدير الركبة المصابة فقط. في حالة إصابة الركبتين ، قد يستخدم الطبيب مخدرًا نخاعيًا لتخدير الشخص من الخصر إلى الأسفل.
في بعض الحالات ، يستخدم الأطباء مخدرًا عامًا. في هذه الحالة ، سيكون الشخص نائمًا تمامًا أثناء العملية.
تشمل مراحل عملية منظار الركبة ما يلي:
ستكون مستلقيًا على طاولة مع وضع ركبتك في وضع ليتمكن الجراح من رؤيتها بوضوح. سينتظر الجراح حتى يبدأ تأثير المخدر.
تتم العملية خلال إحداث شقوق صغيرة في المنطقة الأمامية للركبة. وإدخال جهاز المنظار عن طريق أحد الشقوق، بواسطة هذا الجهاز يمکن للجراح رؤية تجويف الركبة على شاشة التلفاز.
سيحرك الجراح منظار المفصل حول ركبتك بالكامل ، حتى لا يفوتهم أي شيء يحتاجون إلى النظر إليه. قد يأخذون بعض الصور. بمجرد تشخيص المشكلة ، سيتم معالجة معظم الحالات في ذلك الوقت.
قد يستخدمون أدوات جراحية أخرى لإصلاح أو إزالة أي نسيج تالف ، مثل الغضاريف.
ثم يغلقون الجروح بالغرز أو الأشرطة اللاصقة ويضعون ضمادة حول ركبتك. يمكنهم أيضًا حقن مخدر موضعي في ركبتك (حول الجروح) عند الانتهاء لتخفيف الآلام.
ستحتاج إلى الراحة حتى تزول آثار المخدر. قد يستغرق الأمر عدة ساعات قبل أن يعود الشعور إلى ركبتك. احرص على عدم اصابتها بالصدمة.
قد تلاحظ بعض الانزعاج مع زوال تأثير المخدر وكذلك بعض التورم. هذه استجابة طبيعية للجراحة. ستتم إعطاؤك مسكنات الألم التي تحتاجها.
ستتمكن عادة من العودة إلى المنزل عندما تشعر أنك جاهز. أطلب من شخص ما يأخذك إلى المنزل ويبقى معك ليوم أو نحو ذلك حتى يزول تأثير المخدر.
قد لا تتمكن من تحميل وزنك على ساقك لمدة أسبوع بعد الجراحة ، لذلك قد تحتاج إلى بعض المساعدة للوقوف أو المشي. قد يمنحك المستشفى عكازات أو مشايات لأخذها إلى المنزل. سيقدم لك جراحك أو ممرضتك نصائح حول كيفية استخدامها ، ومدتها.
قد يعطيك أخصائي العلاج الطبيعي بعض التمارين للقيام بها. سيساعدك ذلك على تحريك ركبتك ومنع تصلبها. استمر في أداء هذه التمارين عندما تصل إلى المنزل ، لأنها ستساعدك على التعافي بسرعة أكبر.
ستقدم لك ممرضتك بعض النصائح حول العناية بجروحك قبل العودة إلى المنزل. عادة ما يكون لديك إثنين إلى أربع جروح حول الرضفة (عظمة رأس الركبة). سيتم تغطيتها بضمادة مقاومة للماء. يعتمد الوقت الذي تستغرقه الغرز القابلة للذوبان في الانهيار والاختفاء على النوع المستخدم. إذا كانت لديك غرز غير قابلة للذوبان ، فعادة ما يتم إزالتها بعد أسبوع أو أسبوعين من الجراحة.
يتعافى كل شخص من تنظير الركبة بشكل مختلف. تعتمد المدة التي تستغرقها للتعافي على عدة عوامل، مثل نوع جراحة الركبة. يستغرق التعافي أسبوعين إلى ستة أسابيع لمعظم الناس. قد تشعر بالتعب أكثر من المعتاد ، لذلك لا تقم بأعمال كثيرة في وقت قريب جدًا. اطلب من أصدقائك وعائلتك وجيرانك مساعدتك في الأنشطة اليومية ، مثل شراء الطعام أو رفع الأشياء الثقيلة.
بعد جراحة مفصل الركبة ، من المرجح أن تشعر بألم وتورم في ركبتك. حاول إبقاء ساقك مرفوعة ووضع كمادات باردة ، مثل الثلج أو كيس من البازلاء المجمدة. قد يساعد ذلك في تقليل التورم والكدمات. لا تضع الثلج مباشرة على جلدك لأنه يمكن أن يتلفه، لفها بمنشفة أولاً.
بعد الـ 48 ساعة الأولى ، قد تتمكن من إزالة الضمادة. قد تتمكن من تبليلها في هذا الوقت أيضًا. سيخبرك الجراح أو الممرضة بالضبط متى يمكنك الاستحمام.
إذا كنت بحاجة إلى مسكنات الألم ، فيمكنك تناول المسكنات المتاحة دون وصفة طبية ، مثل الباراسيتامول أو الإيبوبروفين. اقرأ دائمًا الملصقات الدوائية. إذا كنت قلقًا بشأن أي شيء ، أو لديك أي أسئلة ، فاطلب النصيحة من الصيدلي.
يمكن أن يؤثر التخدير العام عليك بعدة طرق. قد تواجه صعوبة في التركيز والتفكير. يجب أن يزول هذا في غضون 24 ساعة. في غضون ذلك ، لا تقود السيارة أو تشرب الكحول أو تشغل الآلات أو توقع على أي شيء مهم. اتبع دائمًا نصيحة الجراح.
قد تتمكن من التجول مباشرة تقريبًا بعد الجراحة. لكن هذا سيعتمد على سبب إجرائك للجراحة ونوع الجراحة التي أجريتها. يوصي بعض الجراحين بالراحة لمدة أسبوع أو أسبوعين ، تليها تمارين خفيفة ثم ممارسة الرياضة في وقت لاحق.
بعد حوالي أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع ، قد تتمكن من القيام ببعض الأنشطة الشاقة. التزم بالمشي والسباحة وركوب الدراجات برفق. إذا كنت تسبح ، فقد تجد صعوبة في سباحة الصدر. تجنب الرياضات المؤثرة لمدة ستة أسابيع على الأقل ، واستشر جراحك دائمًا أولاً. قد لا تتمكن من ممارسة بعض الألعاب الرياضية خلال الأشهر الستة الأولى. غالبًا ما يكون لدى الجراحين خطة تمارين ما بعد الجراحة يمكنك اتباعها.
قد تشعر أنك مستعد للقيادة مرة أخرى بحلول الأسبوع الثالث تقريبًا بعد جراحة الركبة ، ولكن اتبع نصيحة الجراح. من المهم أن تخبر شركة التأمين عن تنظير المفاصل. بعض الشركات لديها سياسات صارمة ولا تسمح للسائق بالقيادة إلا بعد عدة أسابيع من الجراحة.
قد تساعدك العودة إلى العمل أو روتينك اليومي على التعافي بسرعة أكبر. لكن مقدار الوقت الذي تحتاجه لترك العمل بعد جراحة الركبة سيعتمد على وظيفتك. إذا تعمل في مكتب ، فقد تتمكن من العودة إلى العمل في غضون أسبوع أو أسبوعين. إذا كانت وظيفتك تنطوي على عمل بدني شاق ، فقد تحتاج إلى أخذ إجازة لمدة ستة أسابيع.
يجب أن تتجنب السفر جويا لمدة أربعة إلى ستة أيام على الأقل بعد الجراحة. إذا ترغب في السفر ، فقد تضطر إلى تأخير رحلتك بسبب خطر الإصابة بتجلط الأوردة العميقة (DVT). سيعتمد هذا على ما إذا كان لديك أي عوامل خطر أخرى للإصابة بجلطات الأوردة العميقة مثل عمرك وطول رحلتك.
أخبر جراحك دائمًا إذا تخطط للسفر واتبع نصائحه. يجدر الاتصال بشركات الطيران للتحقق من سياساتها الخاصة.
قد يُطلب منك ارتداء الجوارب الضاغطة أثناء التعافي. سيؤدي ذلك إلى تحسين تدفق الدم في ساقك وتقليل فرص الإصابة بجلطة دموية (DVT).
يبلغ سعر عملية منظار الركبة في ايران 1.200 دولار ، ولكن تكلفة عمليات منظار الركبة وإعادة التأهيل في بلدان أخرى تبدأ من 2.400 دولار وتصل إلى 13.000 دولار. في المتوسط ، تكلفة عمليات منظار الركبة في ايران بنسبة أقل بكثير عن سعرها العالمي.
مقارنة سعر عملية منظار الركبة في ايران مع الدول الأخری | |
الهند | 4.400 دولار |
المملكة المتحدة | 6.400 دولار |
أمريكا | 9.000 دولار |
استرالیا | 9.000 دولار |
اقرأ أيضا: فشل عملية تغيير مفصل الركبة
اقرأ أيضا: تجربة مريض عماني مع عملية استبدال الركبة في ايران
اقرأ أيضا: علاج الديسك بالليزر في ايران
اقرأ أيضا: أطباء العمود الفقري في ايران