إصلاح واستبدال الصمام التاجي
يُعتبر بالون فالوفوليستي المعروف أيضًا باسم إصلاح واستبدال الصمام التاجي إجراءً لفتح أو توسيع صمام قلب ضيق أو صلب (تضيقي). يستخدم هذا الإجراء قسطرة بالون لتمديد فتحة صمامك الضيق للسماح بتدفق المزيد من الدم. يوفر هذا الإجراء راحة مؤقتة من الأعراض. السبب الأكثر شيوعًا للتضييق في الصمام الأبهري هو تضيق الصمام الأبهري.
أسباب تضيق الأبهر
تشمل المشاكل التي يمكن أن تسبب تضيق الصمام الأبهري:
تراكم الكالسيوم على الصمام الأبهري. مع تقدمك في العمر ، يمكن أن يتراكم الكالسيوم على الصمام ، مما يجعله صلبًا وسميكًا. يحدث هذا التراكم مع مرور الوقت ، لذلك عادة لا تظهر الأعراض إلا بعد سن 65.
عيب خلقي في القلب مولود
الحمى الروماتيزمية أو التهاب الشغاف. هذه الالتهابات يمكن أن تتلف الصمام.
قبل إصلاح واستبدال الصمام التاجي في ایران
سيقوم طبيبك بشرح الإجراء لك ويوفر لك الفرصة لطرح أي أسئلة قد تكون لديك حول هذا الإجراء.
سيُطلب منك التوقيع على نموذج موافقة يمنحك الإذن بإجراء الاختبار. اقرأ النموذج بعناية واطرح أسئلة إذا كان هناك شيء غير واضح.
أخبر طبيبك إذا كان لديك أي رد فعل على أي صبغة تباين ، أو إذا كنت تعاني من حساسية من اليود أو المأكولات البحرية.
أخبر طبيبك إذا كنت حساسًا أو حساسًا لأي أدوية أو مواد مطاطية أو أشرطة أو عوامل مخدرة (محلية وعامة).
سوف تحتاج إلى الصيام لفترة زمنية محددة قبل الإجراء. سوف يخبرك طبيبك كم من الوقت للصيام ، وعادة ما بين عشية وضحاها.
إذا كنت حاملاً أو تشك في أنك حامل ، يجب عليك إخطار طبيبك.
أخبر طبيبك إذا كان لديك أي ثقب الجسم على صدرك و / أو البطن.
أخبر طبيبك بجميع الأدوية (وصفة طبية ودون وصفة طبية) والمكملات العشبية التي تتناولها.
أخبر طبيبك إذا كنت تعاني من مرض في صمام القلب ، حيث قد تحتاج إلى الحصول على مضاد حيوي قبل العملية.
أخبر طبيبك إذا كان لديك تاريخ من اضطرابات النزيف أو إذا كنت تتناول أي أدوية مضادة للتخثر (تخسيس الدم) أو الأسبرين أو الأدوية الأخرى التي تؤثر على تخثر الدم. قد يكون من الضروري لك أن توقف بعض هذه الأدوية قبل الإجراء.
قد يطلب طبيبك إجراء فحص دم قبل الإجراء لتحديد المدة التي يستغرقها تجلط الدم. يمكن إجراء اختبارات دم أخرى أيضًا.
أخبر طبيبك إذا كان لديك جهاز تنظيم ضربات القلب.
قد تتلقى مسكنات قبل الإجراء لمساعدتك على الاسترخاء.
قد يتم حلق المنطقة المحيطة بإدخال القسطرة (منطقة الفخذ).
بناءً على حالتك الصحية ، قد يطلب طبيبك في ایران إعدادًا محددًا آخر.
أثناء إصلاح واستبدال الصمام التاجي في ایران
تقليل وصف ما يحدث يتم تنفيذ هذا الإجراء تحت التخدير الموضعي والتخدير الموضعي ، مما يعني أنك ستكون نعسانًا وخالي من الألم أثناء تنفيذه. بعد أن يتم تخدير جلدك ، سوف يقوم استشاريك بعمل قطع صغير في الفخذ ، وسيتم تمرير أنبوب رقيق (بالقسطرة) مع بالون صغير متصل به إلى قلبك. يتم نفخ البالون داخل الصمام الضيق لجعله أوسع. ثم يتم تفريغ البالون وإزالته ، جنبًا إلى جنب مع القسطرة. هذا الإجراء ذو الحد الأدنى من التدخل الجراحي لديه فترة نقاهة أقصر بكثير من الجراحة المفتوحة الكاملة.
بعد إصلاح واستبدال الصمام التاجي (في المستشفى)
بعد الإجراء ، قد يتم نقلك إلى غرفة الشفاء للمراقبة أو العودة إلى غرفة المستشفى. ستظل مسطحًا في السرير لعدة ساعات بعد العملية. ستقوم الممرضة بمراقبة العلامات الحيوية وموقع الإدراج والتداول / الإحساس في الساق أو الذراع المصابة.
يجب عليك إبلاغ ممرضك على الفور إذا كنت تشعر بأي ألم في الصدر أو ضيق ، أو أي ألم آخر ، وكذلك أي شعور بالدفء أو النزيف أو الألم في موضع الإدراج في ساقك أو ذراعك.
قد يختلف مسند السرير من ساعتين إلى ست ساعات حسب حالتك المحددة. إذا وضع طبيبك جهاز إغلاق ، فقد تكون مدة سريرك في الفراش أطول.
في بعض الحالات ، قد يتم ترك غمد أو مقدّم في موقع الإدراج. إذا كان الأمر كذلك ، سيتم إطالة فترة مسند الفراش حتى تتم إزالة الغمد. بعد إزالة الغمد ، قد تحصل على وجبة خفيفة.
قد تحصل على دواء للألم للألم أو الانزعاج المرتبط بموقع الإدراج أو الاضطرار إلى الاستلقاء لفترة طويلة.
سيتم تشجيعك على شرب الماء والسوائل الأخرى للمساعدة في طرد صبغة التباين من جسمك.
قد تشعر بالحاجة إلى التبول بشكل متكرر بسبب تأثيرات صبغة التباين وزيادة السوائل. ستحتاج إلى استخدام فرشة سرير أو مبولة أثناء مسند السرير حتى لا تنحني ساقك أو ذراعك المصابة.
يمكنك استئناف نظامك الغذائي المعتاد بعد العملية ، إلا إذا قرر طبيبك غير ذلك.
بعد الانتهاء من فترة الراحة المحددة في السرير ، يمكنك الخروج من السرير. ستساعدك الممرضة في أول مرة تستيقظ فيها ، وستتحقق من ضغط دمك أثناء الاستلقاء على السرير ، والجلوس ، والوقوف. يجب أن تتحرك ببطء عند الاستيقاظ من السرير لتجنب أي دوخة من فترة طويلة من الفراش.
من المحتمل أن تقضي الليلة في المستشفى بعد إجراء العملية. بناءً على حالتك ونتائج الإجراء ، قد تكون إقامتك أطول. سوف تتلقى تعليمات مفصلة عن فترة التفريغ والشفاء.
استعادة الوقت بعد إصلاح واستبدال الصمام التاجي (في المنزل)
بمجرد وصولك إلى المنزل ، يجب عليك مراقبة موقع الإدخال للنزيف ، والألم غير المعتاد ، والتورم ، وتغير اللون بشكل غير طبيعي أو تغيير درجة الحرارة في موقع الحقن أو بالقرب منه. كدمة صغيرة أمر طبيعي. إذا لاحظت وجود كمية ثابتة أو كبيرة من الدم في الموقع لا يمكن احتواؤها بضماد صغير ، فأبلغ طبيبك.
إذا استخدم طبيبك جهاز إغلاق لموقع الإدراج الخاص بك ، فسوف تحصل على معلومات محددة فيما يتعلق بنوع جهاز الإغلاق الذي تم استخدامه وكيفية العناية بموقع الإدراج. سيكون هناك عقدة صغيرة ، أو كتلة ، تحت الجلد في مكان الحقن. هذا امر طبيعي. يجب أن تختفي العقدة تدريجياً على مدار بضعة أسابيع.
سيكون من المهم الحفاظ على موقع الإدراج نظيفًا وجافًا. سيقوم طبيبك بإعطاءك تعليمات الاستحمام.
قد ينصح بعدم المشاركة في أي أنشطة مضنية. سيقوم طبيبك بإرشادك عندما يمكنك العودة إلى العمل واستئناف الأنشطة العادية.
أخبر طبيبك للإبلاغ عن أي مما يلي:
حمى و / أو قشعريرة
زيادة الألم أو الاحمرار أو التورم أو النزيف أو أي تصريف آخر من موقع الإدخال
البرودة أو التنميل و / أو الوخز أو أي تغييرات أخرى في الطرف المصاب
ألم / ضغط الصدر ، والغثيان و / أو القيء ، والتعرق الغزير ، والدوخة ، و / أو الإغماء
قد يعطيك طبيبك تعليمات إضافية أو بديلة بعد الإجراء ، وهذا يتوقف على الموقف الخاص بك.
خطر إصلاح واستبدال الصمام التاجي
يشمل إجراء عملية تجميل الصمامات المخاطر. بالنسبة للأطفال والمراهقين والشباب ، تشمل المشكلات النزيف وتغيير ضربات القلب. تختلف فرصة حدوث مشكلة من الإجراء بناءً على مدى خطورة المرض.
بالنسبة للبالغين الأكبر سنًا ، تحدث مضاعفات خطيرة في شخص واحد أو اثنين من كل 10 أشخاص لديهم هذا الإجراء. وتشمل هذه المشاكل السكتة الدماغية ، ومشاكل الأوعية الدموية التي تحتاج إلى جراحة ، والموت.
تشمل المضاعفات المتعلقة بالقسطرة ما يلي:
ألم ، تورم ، وحنان في موقع إدخال القسطرة.
تهيج الوريد من قبل القسطرة (التهاب الوريد الخثاري السطحي). هذا يمكن عادة أن يعامل مع الكمادات الدافئة.
نزيف في موقع القسطرة.
كدمة حيث تم إدخال القسطرة. هذا عادة ما يذهب بعيدا في غضون أيام قليلة.
مشكلة في التبول بعد العملية.
[kkstarratings]