ما هي أعراض رفض زرع الكلى؟
هل تظهر الاعراض دائما عند رفض زراعة الكلى؟
كيف يمكن تشخيص الرفض؟
في هذا المقال نتحدث عن أعراض رفض زرع الكلى واختبارات تساعد علی تشخيص رفض زراعة الكلى. فتالبع القراءة للحصول علی معلومات حول اعراض رفض زراعة الكلى.
نسبة الكرياتين الطبيعية بعد زراعة الكلى
الكرياتين هو نفايات طبيعية تزيله الكلى من الجسم، وهي موجودة في الدم والبول. انخفاض مستوى الكرياتين في الدم تدل علی أن الكلى تعمل بشكل جيد ، والمستوى المرتفع يشير إلی أن الكلى لا تعمل بشكل جيد. لا يوجد نطاق طبيعي للكرياتين ولكن متوسط مستوى الكرياتينين بعد زراعة الكلى هو 150 ميكرومول/لتر.
زراعة الكلى والرفض
يلعب جهاز المناعة دورا حيويا في حماية الجسم من العدوى والسرطان. تنتشر الخلايا المناعية التائية في الدم وتعمل على تحديد الأنسجة الغريبة ؛ مستضدات كريات الدم البيضاء البشرية (HLA) هي جزيئات تخبر الخلايا التائية بالخلايا الموجودة في جسمك.
تم تصميم نظام المناعة في جسمك للبحث عن أي جسم غريب يجده في جسمك وتدميره ، مثل فيروس البرد أو الإنفلونزا أو عضو مزروع. تسمى عملية تدمير العضو المزروع بالرفض.
سيتم إعطاء الأدوية المثبطة للمناعة – وتسمى أيضًا الأدوية المضادة للرفض – لمنع جهازك المناعي من إتلاف العضو المزروع. نظرًا لأن هذه الأدوية تقلل من نشاط جهاز المناعة ، فإنها تعرضك لخطر متزايد لأنواع معينة من العدوى والسرطانات. للمساعدة في منع هذه المشاكل ، ستتلقى أدوية لمكافحة الالتهابات ، وسيُطلب منك تغيير جرعتك من الأدوية المثبطة للمناعة لتجنب المستويات الخطيرة.
اقرأ أيضا: مدة العزل بعد زراعة الكلى
أعراض رفض زرع الكلى
من الضروري أن تعرف العلامات المحتملة لرفض الكلى. إذا تعتقد أنك تعاني من أي من هذه الأعراض ، فاتصل بفريق الزراعة على الفور:
- زيادة الكرياتينين في الدم
- حمى أعلى من 100 درجة فهرنهايت (38 درجة مئوية)
- أعراض تشبه بأعراض الإنفلونزا: قشعريرة ، وآلام ، وصداع ، ودوخة ، وغثيان أو قيء
- ارتفاع ضغط الدم
- ألم جديد حول الكلى
- احتباس السوائل (التورم)
- تورم في اليدين أو الجفون أو الأطراف السفلية
- زيادة الوزن المفاجئ بمقدار يزيد عن 2 إلى 4 أرطال خلال فترة 24 ساعة
- انخفاض كبير في إخراج البول (للرضع ، احسب عدد الحفاضات المبللة)
- احمرار أو تورم أو نزيف أو أي إفرازات أخرى في موقع الجرح
- الشعور العام بالإرهاق وآلام العضلات وفقدان الشهية
من المهم ملاحظة أن العديد من نوبات الرفض تؤدي إلى الحد الأدنى من الأعراض أو عدم ظهورها على الإطلاق. في هذه الحالات ، يمكن أن تشير الزيادة في مستوى الكرياتينين في الدم فقط للطبيب إلى وجود مشكلة.
كيف يتم تشخيص الرفض؟
سيكون فريق الزرع قادرًا على تشخيص رفض الكلى عن طريق إجراء خزعات الكلى المجدولة في حوالي ثلاثة إلى ستة أشهر وفي عام واحد بعد الزرع كأداة فحص تشخيصية ، أو إذا تعاني من أي من العلامات والأعراض التحذيرية من الرفض المذكورة أعلاه وإذا اعتقد فريق الزرع بأن حدثت مشاكل في كليتك ، فقد يطلبون الاختبارات التالية:
- تحاليل الدم المتكررة
- الموجات فوق الصوتية على الكلى للتحقق من تدفق الدم إلى الكلى
- خزعة الكلى
ما هي خزعة الكلى؟
خزعة الكلى هي إجراء يتضمن أخذ عينة صغيرة من أنسجة الكلى من الكلية المزروعة بحيث يمكن اختبارها لمعرفة ما إذا كان الرفض موجودًا أم لا. يمكن إجراء خزعة الكلى بواسطة أخصائي الأشعة التداخلية أو طبيب فريق الزراعة في العيادة الخارجية أو في المستشفى.
من أجل أخذ خزعة ، يتم تخدير الجلد فوق كليتك بالأدوية ويتم عمل شق صغير في الجلد للسماح بإبرة صغيرة بالمرور إلى كليتك. سيتم جمع العديد من عينات أنسجة الكلى. يتم فحص عينات الأنسجة تحت المجهر لتحديد التشخيص. يستغرق إجراء الخزعة عمومًا ما بين 20 و 30 دقيقة. يجب أن تستلقي لمدة ساعتين بعد الإجراء لمنع النزيف.
قد تشمل مضاعفات خزعة الكلى ما يلي:
- الالم
- البول الدموي
- النزيف (يتطلب جراحة في بعض الأحيان)
- نادرا ، فقدان الكلى
علاج رفض الكلى؟
بعد تشخيص الرفض الحاد ، يعتمد العلاج المستخدم على شدة الرفض ونوعه. بشكل عام ، يشمل العلاج زيادة الجرعة أو إضافة أدوية جديدة.
اقرأ أيضا: كم نسبة نجاح زراعة الكلى للمرة الثانية؟
14 Comments
سبب بقاء الكرياتنين مرتفع بعد اجراء عملية الزراعة .. مع ان خروج البول ممتاز و الالترساوند ممتاز و يخرج منها الدم و يدخل بشكل ممتاز ؟
هناك أسباب متنوعة لارتفاع الكرياتين بعد زراعة الكلى، ستكون العدوى والرفض على رأس تلك القائمة. فإن الخزعة تساعد في تشخيص الرفض ودرجته. اعتمادًا على شدة الرفض، يمكن علاجه بالستيرويدات الوريدية أو الأدوية القوية المضادة للرفض. من ناحية أخرى، إذا كان ناجما عن العدوى، فسيكون العلاج مختلفًا تمامًا حسب نوع العدوى.
زارعه للكلى منذ عام ونسبة الكرياتين ١.١٤ هل هاذي نسبه طبيعيه ؟
والمتبرع نسبة الكرياتين عنده ١.٣٢ هل هو طبيعي؟
بشكل عام، إذا كان مستوی الكرياتين أعلى من 1.3 يعتبر مرتفعا، مع ذلك يعتمد علی العمر والعرق والجنس وحجم الجسم.يمكن أن يكون مستوى الكرياتينين الطبيعي لدى الأشخاص الذين لديهم كلية واحدة هو 1.8 أو 1.9.
زارعة للكلى من ثلاث اسابيع ومازال يوجد تورم القدمين نسبة الكرياتين120 هل هذا طبيعي
تكون نسبة الكرياتين الطبيعية بعد زارعة الكلى ما بين 100 إلی 120 ميكرومول / لتر. هناك العديد من الأسباب التي يمكن أن تؤدي إلی تورم القدمين، أقترح عليك طرح هذا السؤال على طبيبك للتشخيص والعلاج الصحيح.
زارعة للكلى من ثلاث اسابيع ونسبة الكرياتين 120 واليوم تم اجراء تحليل للكرياتين وكانت النسبة 136 هل هذا طبيعي علماً انه صرف لي دواء للمناعة حبتين صباحاً ومساء واخطأت بالاستخدام فأخذت اربع حبات صباحاً ومساء بدل من حبتين واخبرني الطبيب ان هذا هو السبب في ارتفاع الكرياتين ارجو افادتي
تكون نسبة الكرياتين الطبيعية بعد زارعة الكلى ما بين 100 إلی 120 ميكرومول / لتر. إذا ارتفع مستوى الكرياتينين، فقد يطلب طبيبك بعض الفحوصات لتحديد سبب ذلك. تشمل بعض الأسباب لارتفاع الكرياتينين ما يلي:
• انسداد في تدفق البول من المثانة أو الكلى.
• ارتفاع مستوی أدوية مثل بروغراف أو السيكلوسبورين.
• رفض الكلى.
• عدوى فيروسية تسمى فيروس بوليوما.
• تضيق شريان الكلى.
زارع منذ عامين ونص وعندي الكريتين قبل 100الى 135 وتم تغيير علاجج البروجراف نتيجة مضاعفات بسبب العلاج الى علاج سيرتاكان والان اكثر من 4 اشهر وظاىف الكلى 86 هلا العلاج وتغير بروجراف لايؤثر على الكلية وانا اقوم بالسباحة في البحر يوميا هل هذا يؤثر على الكلية المزروعة او مضر مع اني اسبح مسافة 50 متر الى 100 متر ارحو الافادة
رجاء استشر طبيبك هو يعرف تفاصيلك الطبية، تختلف التوصيات من شخص إلی آخر.
زارع كلي من خمس شهور و ال fk نسبته10.9 والكرياتنين اول مره يوصل كدا 1.50 هل يوجد مشكله لاني قلقان جدا ارجو الرد
السلام عليكم أخي الكريم
للتأكد من هذه النسب والاطمئنان أكثر لازم تعرض تقاريرك وتحاليلك على طبيب مختص يتابع حالتك
بالتوفيق
انا زارع من ذو ثلاثه اشهر و نصف شهر و الحمدلله .. و استخدم البروجراف حبه صباح يوميا وبالمسا مره و مره حبتين .. و عندي نسبة العلاج في الدم 9.9.. اما الكرياتين هو 1.4 ..
كم النسبة الطبيعية
السلام عليكم و رحمة الله
يعتمد تفسير الاختبار على عوامل كثيرة ولا يمكن الاعتماد على عامل واحد فقط، يجب فحص حالتك البدنية ونتائج فحوصاتك السابقة والعوامل الأخرى معًا، ومن الأفضل أن تستشير المستشفى وطبيبك الخاص.