هل ينمو الغضروف بعد استئصاله؟
نحاول في هذا المقال تزويدك بمعلومات شاملة حول نمو غضروف الرکبه و اعراض اصابه غضروف الركبه و انواع اصاباته ، من خلال قراءة هذا المقال سوف تحصل على معلومات شاملة حول الموضوعات التالية:
- هل غضروف الركبه ينمو
- أعراض إصابة غضروف الركبة
- أنواع إصابات غضروف الركبة
- أسباب وعوامل إصابات غضروف الركبة
- طرق إصلاح وتجديد غضروف الركبة التالف
- أفضل الأطعمة لعلاج وإعادة بناء الغضروف التالف
- العلاج غير الجراحي
- العلاج الجراحي
- الخلاصه
خطط لعلاج عملية علاج غضروف الركبة في إيران مع شركة ايرانيان سرجري . تعتبر شركة ايرانيان سرجري هي شركة سياحة صحية دولية التي تقدم علاجات عالية الجودة على المستوى الدولي و بسعر معقول.
غضروف مفصل الركبة هو أحد المكونات التي لها قوة منخفضة في تجديدها وإصلاحها؛ لأن النسيج الغضروفي يفتقر من الأوعية الدموية ، وكما تعلم ، يحتاج كل جزء من الجسم إلى كمية كافية من الدم الغني بالأكسجين لإصلاحه وتجديده ، ولأن الغضروف يفتقر إلى الأوعية الدموية ، فإن قوة الإصلاح والتجديد فيها منخفضة للغاية.
ومع ذلك ، لا يمكن القول على وجه اليقين أن غضروف الركبة لا يمكن إصلاحه لأن هناك العديد من العلاجات التي يمكن لجراح العظام استخدامها لإجبار العظام على تكوين غضروف جديد.
يتم ذلك عادةً بمساعدة الجراحة ؛ . يمكن للجراح تحفيز نمو الغضروف الجديد عن طريق عمل شقوق صغيرة أو فرك العظم تحت الغضروف التالف. في هذه الطريقة ، نتوقع أن تسهل الأوعية الدموية في العظام التالفة نمو أنسجة غضروفية جديدة. يوجد طرق مختلفة و بالطبع ، هناك طريقة أقل توغلًا لعلاج وإصلاح الغضروف التالف ، وسنقوم في هذا المقال بفحص كل طريقة من هذه الطرق بالتفصيل.
المزید من المعلومات حول : کم نسبة نجاح عملية تغيير مفصل الركبة؟
أنواع إصابات غضروف الركبة
الغضروف هو الجزء العلوي من القصبة الذي يمتص بشكل طبيعي القوى المطبقة على الركبة.
ينقسم تلف غضروف الركبة إلى أنواع مختلفة حسب شدتها ، مما يزيد من صعوبة إصلاح الركبة حسب كل درجة.
تشمل هذه الدرجات:
تلف غضروف الركبة من الدرجة الأولى
في هذه المرحلة ، وبسبب الإصابات المتكررة لغضروف الركبة ، يبدأ الغضروف في التليين ، وعندما يلين ، تتورم مناطق الغضروف.
إصابة غضروف الركبة من الدرجة الثانية
مع تلين الغضروف ، أصبح الآن أكثر عرضة للتلف من ذي قبل ، لذلك يبدأ الجسم في تكثيف الغضروف جزئيًا للتعامل مع التلف ، والذي بدوره يتسبب في تكوين ألياف وتشققات على سطح الغضروف.
إصابة غضروف الركبة من الدرجة الثالثة
إذا لم يتم إصلاح مضاعفات تلف غضروف الركبة في المراحل المبكرة ، فإن تكوين الألياف والخيوط حول الغضروف يصبح أكثر شدة ويتم إنشاء المزيد من الفجوات في منطقة عظم الغضروف السفلي. في هذه الحالة ، بالإضافة إلى الألم ، يشكو معظم المرضى من أصوات غير طبيعية في مفصل الركبة ويعانون بشكل عام من مشاكل عند الوقوف.
المرحلة الحادة من إصابة الغضروف أو إصابة الدرجة الرابعة
في هذه المرحلة ، وبسبب الشقوق العميقة في العظام تحت الغضروف ، قد يتآكل الغضروف وتدميره تمامًا ، مما يتسبب في تآكل وتمزق في مفصل الركبة ، وعادة في هذه المرحلة ، يعاني المريض من ألم شديد يقلل من نشاطه.
أسباب وعوامل إصابات غضروف الركبة
يحدث تلف الغضروف في الركبة نتيجة تلف الغضروف المفصلي داخل الركبة. الغضروف هو نسيج ضام خاص يغطي سطح المفصل. هناك العديد من العوامل والأسباب التي تدخل في حدوث إصابات غضروف الركبة ، ومن أكثرها شيوعًا ما يلي:
- الشيخوخة
- ارتفاع النشاط البدني (على سبيل المثال ، الرياضيون والعمال هم أكثر عرضة للإصابة بهذا الاضطراب)
- زيادة الوزن
- إصابة أربطة الركبة
- الخمول وقلة النشاط البدني
أعراض إصابة غضروف الركبة
الغضروف مفصلي يفتقر من الاوردة الأعصاب. لذلك ، عندما يعاني الشخص من إصابة بسيطة أو أولية ، لا يظهر عليه الغضروف أو الألم أو الرقة.
بالإضافة إلى ذلك ، لا يمكن للغضروف إصلاح نفسه في حالة تلفه. على الرغم من أن أعراض مشاكل الغضروف المفصلي قد لا تظهر لفترة طويلة في حياة الشخص ، إلا أن هذه الإصابات شائعة جدًا.
على الرغم من أن أعراض إصابة غضروف الركبة ليست واضحة في المراحل المبكرة ولا يشعر المريض بالألم ، إلا أنها قد تكون مصحوبة بأعراض لدى بعض الأشخاص. بشكل عام ، تبدأ أعراض إصابة غضروف الركبة بشكل طفيف وتتقدم بمرور الوقت. من بين الأعراض الأكثر شيوعًا لإصابة غضروف الركبة ما يلي:
ألم مصحوب بالمشي أو صعود السلالم لفترات طويلة.
ثني الركبة غير الطبيعي عند تطبيق الوزن بالكامل على الركبة.
تشنج الركبة وتشنجاتها ، والتي يشار إليها عادة باسم قفل الركبة.
تورم مقدمة الركبة عند بعض الأشخاص يحدث هذا العرض بمفرده ويعرف بأنه أهم علامة على تمزق وإصابة الركبة لأن هذه العلامة تعني تراكم السوائل الزائدة في الركبة.
قد تصدر الركبة ضوضاء عند المشي ، خاصة عند صعود الدرج ونزوله.
طرق إصلاح وتجديد غضروف الركبة التالف
على الرغم من أن غضروف الركبة نفسها لا يمكن إصلاحه وتجديده إلا بمساعدة الطرق العلاجية ، يمكن إعطاء هذه القوة والقدرة للغضروف مع انواع مختلفة من العلاج . من بين طرق إصلاح وتجديد غضروف الركبة التالف يكون:
الكسر الدقيق أو التآكل في مفصل الركبة
الكسر الدقيق هو تقنية جراحية تُستخدم لعلاج الآفات أو تلف الغضاريف في مفصل الركبة.
تُستخدم جراحة الكسور الدقيقة بشكل شائع للمرضى الذين يعانون من تلف الغضروف الكامل السماكة (تآكل سطح العظم أسفل الغضروف).
تنظير الركبة
خلال هذه العملية ، يقوم الجراح بعمل شق صغير جدًا وإدخال كاميرا صغيرة جدًا تسمى منظار المفصل في الركبة.
يسمح لك هذا الجهاز برؤية ما بداخل الركبة. يمكن للجراح تشخيص مشاكل الركبة ، وإذا لزم الأمر ، يستخدم أداة صغيرة داخل منظار المفصل لتصحيح المشكلة.
إصلاح الغضروف بالطعوم
إحدى الطرق الأقل توغلاً هي علاج وإصلاح الغضروف التالف من خلال تطعيم المناطق المصابة ، هذا الطريق يصلح الغضروف ويقلل من آلام المريض.
إعادة بناء عظم الغضروف بمساعدة زرع الإنسان ، والمعروفة باسم إعادة بناء الطعم الخيفي ، هي طريقة جديدة ومفيدة في علاج المرضى الذين يعانون من عيوب لا رجعة فيها في منطقة العظام والغضروف المفصلي والغضروف المفصلي في الركبة.
تقويم مفاصل الركبة
لأنه في حالة تلف الغضروف في مفصل الركبة ، فقد يؤثر ذلك على سطح المفصل بالكامل ، ثم سيستخدم جراح العظام جراحة تقويم المفاصل.
في جراحة استبدال الركبة أو تقويم مفصل الركبة ، يتم استبدال سطح مفصل عظم الفخذ والساق في مفصل الركبة بسطح اصطناعي. الغرض من هذه العملية هو القضاء على آلام الركبة واستعادة النطاق المطلوب للحركة في مفصل الركبة وتصحيح التشوهات التي تحدث في الركبة.
استبدال الركبة
في الحالات التي يتسبب فيها الغضروف التالف في تلف كامل سطح المفصل ويعاني المريض من آلام شديدة لا تطاق ، يستخدم جراح العظام طريقة جراحة استبدال الركبة من أجل الشفاء التام للمريض. جراحة استبدال الركبة هي نوع من الجراحة يتم فيها استبدال مفصل الركبة بالكامل.
أسرع طريقة لإصلاح تلف الغضروف
على الرغم من أن الطريقة الرئيسية لإصلاح الغضروف التالف في الركبة هي الجراحة ، إلا أنه في الحالات التي لا تكون فيها الآفة شديدة ، يستخدم جراح العظام طرقًا غير جراحية مثل العلاج الطبيعي والعلاج بالتمارين لإصلاح الغضروف التالف وإصلاحه.
يتجدد الغضروف وفقًا للطعام الذي تتناوله. غضروف الركبة ، و الكاحل والرسغ والكوع والكتف تكون أكثر عرضة لتضرر. من أهم الأحماض الأمينية للتجدد السريع للغضاريف هو اللايسين المسئول عن امتصاص الكالسيوم وإنتاج الكولاجين وإصلاح الأنسجة التالفة ، كما أنه يحسن مظهر بشرتك وقوة الأوتار.
وجدت دراسة في مركز ميريلاند الطبي أن نقص الليزيت يؤخر إصلاح الغضروف التالف وشفاءه.
لكل كيلوغرام من وزن الجسم ، يحتاج الجسم إلى 12 ملليجرام من اللايسين ، ولكي تكون العضلات قادرة على التجدد بشكل أسرع ، فأنت بحاجة إلى تناول الأطعمة التي تحتوي على اللايسين.
تجديد الغضروف من خلال تناول الطعام
أفضل الأطعمة لعلاج وإعادة بناء الغضروف التالف
- فاصوليا
- زيت كبد السمك
- لحم بقري
- بيضة
- الصويا
- جبنه
- المكسرات
- عدس
- البازلاء
فيتامين ج مهم جدًا لزيادة دفاعات الجسم ويساعد على إنتاج الكولاجين والحفاظ على الأكسجين في مجرى الدم وبالتالي يساعد في تجديد وشفاء الغضاريف التالفة بشكل أسرع. يحتاج جسمنا إلى 75 مجم من فيتامين سي يوميًا. تشمل مصادر فيتامين ج ما يلي:
كيوي
البرتقالي
الفراولة
ليمون
صيانة الغضروف وتجديده:
يوجد حاليًا العديد من التقنيات الجراحية المتاحة لمساعدة المرضى الذين يعانون من إصابات المفاصل. من بين هذه التقنيات زرع الخلايا الغضروفية الذاتية. يتم إزالة هذه الخلايا من جسم المريض ، إما بمفردها أو بمواد حيوية . لقد كان الرابط أعلاه ناجحًا للغاية حتى الآن وكان له نتائج واعدة.
لجميع فوائد الزرع ، غالبًا ما ارتبطت بقيود مثل صعوبة إزالة الخلايا للزرع ، وصعوبة إجراء الزرع ، والإصلاح المعتدل وغير الكامل للأنسجة التالفة ، واستجابات المريض المختلفة للإجراء ، وما إلى ذلك. . لهذا السبب ، يبحث الباحثون عن حلول ترضي آرائهم وترضي المرضى. في الآونة الأخيرة ، جذبت قضية مهمة انتباه الباحثين ، وهي إمكانية استخدام الخلايا الغضروفية أو الغضروف الأنفي الذي يحتوي على أغشية الكولاجين كبديل للخلايا الغضروفية المفصلية. حقق الأطباء نتائج واعدة من خلال فحص هذا الاحتمال في المستشفى.
العلاجات غير الجراحية
إن أبسط علاج غير جراحي لتلف الغضروف هو استخدام مسكنات الألم مثل الإيبوبروفين أو العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات التي تساعد في تقليل الألم والتورم. بالإضافة إلى المسكنات ، يمكن استخدام دعامة أو دعامة للركبة لمنع المزيد من الضرر لغضروف الركبة والسماح للإصابة بالشفاء.
العلاج الطبيعي ، الذي غالبًا ما يكون له نتائج ناجحة جدًا ، يستخدم أيضًا على نطاق واسع. تعمل التمارين الخاضعة للرقابة تحت إشراف أخصائي العلاج الطبيعي على تقوية العضلات التي تدعم الركبة ، وبالتالي توفير راحة كبيرة وتقليل الضغط على المفصل. أخيرًا ، أحد العلاجات غير الجراحية الموصى بها لعلاج تلف غضروف الركبة أو الوقاية منه هو تغيير نمط الحياة. يقلل تقليل الأنشطة التي تضغط على المفصل من خطر حدوث المزيد من الإصابات.
ومع ذلك ، فإن الراحة من العلاجات غير الجراحية قد تكون قصيرة الأجل وفي الحالات الشديدة قد لا يكون خيارًا سوى الجراحة.
العلاج الجراحي
هناك عدة أنواع من الجراحة المستخدمة لإصلاح وتخفيف آلام الركبة وتلف الغضاريف. سنشرح هنا عن هذه الطرق والنتائج التي يمتلكها كل منها.
غسيل وتنضير بالمنظار
تُستخدم هذه التقنية عندما يرتخي الغضروف في المفصل ويؤدي إلى انغلاق مفصل الركبة. في طريقة التنظير (جراحة الركبة المغلقة) ، يتم الوصول إلى المنطقة المصابة بمساعدة منظار المفصل ثم يتم غسل المفصل بمحلول ملحي. بعد التنظيف ، يتم قطع الأجزاء السائبة من الغضروف باستخدام أداة ، وفي النهاية يتم إغلاق الشقوق الصغيرة التي تم إجراؤها للعملية. لا تقوم هذه الجراحة الشائعة بإصلاح الغضروف التالف ، ولكنها تقلل الألم الناجم عن إصابة الغضروف في الركبة وتزيد من حركة الركبة.
تحفيز نخاع العظم
في هذه الطريقة ، يتم عمل ثقوب صغيرة في العظم لتحرير النخاع العظمي. وهذا بدوره يؤدي إلى تكوين جلطات دموية في الغضروف التالف ، والتي بدورها تحفز الجسم على إنتاج غضروف جديد. قد يكون لنتائج هذه الجراحة عمر محدود لأن الغضروف الجديد قد يتآكل أيضًا ويحتاج إلى استبداله في المستقبل.
زراعة الفسيفساء البلاستيكية والغضروف العظمي AOT
الفسيفساء البلاستيكية هي طريقة يتم فيها استبدال قطع صغيرة من الغضروف السليم بالغضروف التالف. إذا كان الضرر شديدًا جدًا ، يوصى باستخدام خيفي الطعم كوسيلة بديلة ، حيث يتم استخدام غضروف شخص آخر (متبرع).
زرع الخلايا الغضروفية الأصلية ACI
في هذه التقنية المكونة من خطوتين ، يتم أولاً إزالة عينة صغيرة من الغضروف باستخدام منظار المفصل. ثم يتم إرسال عينة الأنسجة إلى المختبر لتنمية خلايا غضروفية جديدة في وسط صناعي. ثم ، خلال عملية جراحية أخرى ، سيتم استبدال الغضروف الجديد برقعة كولاجين توضع على المنطقة المصابة.
عمل هيكل غضروفي صناعي
تتضمن هذه التقنية الجديدة زرع إطار اصطناعي مصنوع من الكولاجين والبروتين الذي يحفز نمو خلايا الغضاريف. يمتص الجسم هذا الإطار ببطء ثم يترك غضروفًا سليمًا.
ملخص المقال
تعد إصابة غضروف الركبة مشكلة شائعة ويمكن علاجها بسهولة عن طريق عدم القيام بأنشطة معينة أو التأكد من قدرة الجسم على دعم الركبة بشكل كافٍ عند الضغط عليها. لا يزال الباحثون يبحثون عن طرق لعلاج المرض ، وقد يتوصلون إلى طرق جراحية جديدة لمعالجة المشكلة خلال السنوات القليلة المقبلة.
في مفصل الركبة الغضروف الهلالي إسمه كذلك لأنه يشبه الهلال
و في الركبة غضروفين هلاليين, غضروف خارجي (وحشي) و داخلي (أنسي)
و هذه الغضاريف تتكون من خليط من ألياف الكولاجين مع الخلايا الغضروفية مما يعطيها بعض المرونة و القدرة على التحرك مع حركة الركبة و في نفس الوقت تمنع الاحتكاك و تحسن استقرار المفصل
و هذا يختلف عن الغضاريف اللامعة و هي نوع أخر في المفصل يغطي سطح العظام
و الغضاريف الهلالية قد تصاب بقطع نتيجة إصابة و هذا عادة يكون علاجه بجراحة المنظار لإصلاح القطع
من ناحية أخر فإن أي إنسان طبيعي يقوم بعمل أشعة بالرنين على ركبته سيظهر ما يشبه القطع في الغضروف و هذا نتيجة الحساسية الزائدة لأشعة الرنين في تصوير أي تغيرات داخل الغضروف و هذا لا يحتاج الى علاج او جراحة
و هناك نوع ثالث من قطع الغضروف و هو تآكل الغضروف الناتج عن إحتكاك الركبة بسبب الخشونة و هذا يكون جزء من الخشونة و لا يكون علاجه بالمنظار إلا في حالات قليلة جدا يكون فيها الغضورف سببا في حدوث تعليق او تعطل للحركة . و بالتالي فقطع الغضروف في الخشونة يكون علاجه مثل أي خشونة , علاج طبيعي و تقليل الوزن في الحالات البسيطة و جراحات في الحالات المتقدمة او التي لا تستجيب للعلاج الطبيعي و لا يكون الهدف من الجراحة هو خياطة او إصلاح الغضروف و لكن مجرد تنعيمه أو تغيير المفصل في الحالات المتقدمة من خشونة الدرجة الرابعة