الشرايين السباتية هي أوعية دموية رئيسية في الرقبة تزود الدماغ والرقبة والوجه بالدم. هناك نوعان من الشرايين السباتية ، أحدهما على اليمين والآخر على اليسار. في العنق ، وينقسم كلٌ منهما إلى قسمين:
يقوم الشريان السباتي الباطن بإمداد الدم بالدماغ.
يقوم الشريان السباتي الظاهر بإمداد الدم إلى الوجه والرقبة.
اقرأ أيضا: هل عملية القلب المفتوح تسبب الوفاة؟
اقرأ أيضا: کم تكلفة عملية تغيير صمامات القلب؟
اقرأ أيضا: عملية القلب المفتوح لكبار السن
اقرأ أيضا: علاج تمدد الأوعية الدموية الدماغي في ایران
اقرأ أيضا: جراحة المجازة التاجية في ايران
اقرأ أيضا: مرض الشريان المحيطي
اقرأ أيضا: تضيق الشريان السباتي
يسمى مرض الشريان السباتي أيضًا باسم تضيق الشريان السباتي، وهو مرض تتراكم فيه اللويحات داخل الشرايين السباتية. مرض الشريان السباتي قد يؤدي إلی سكتة دماغية بسبب انقطاع تدفق الدم إلى الدماغ.
يبدو أن مرض الشريان السباتي يبدأ عندما تتضرر الطبقات الداخلية من الشرايين السباتية. تشمل العوامل الرئيسية التي تساهم في الضرر ما يلي:
عندما يحدث الضرر في طبقات الشرايين، فتبدأ عملية الشفاء والالتئام، وهذا قد يؤدي إلى تراكم اللويحات حيث تضررت الشرايين.
يمكن أن تتمزق اللويحة، إذا حدث هذا ، فإن شظايا خلايا الدم المسماة بالصفائح الدموية ستلتصق بموقع الإصابة وقد تتجمع معًا لتشكل جلطات دموية.
يمكن أن يؤدي تراكم اللويحات أو الجلطات الدموية إلى تضيق شديد أو انسداد الشرايين السباتية. هذا يحد من تدفق الدم الغني بالأكسجين إلى الدماغ ، مما قد يسبب السكتة الدماغية.
اقرأ أيضا: اعراض مرض الشريان التاجي
اقرأ أيضا: اعراض امراض الشرايين الطرفية
اقرأ أيضا: علاج ارتفاع ضغط الشريان الرئوي عند حديثي الولادة
اقرأ أيضا: جراحة الدماغ مع اليقظة في ایران
قد لا يسبب مرض الشريان السباتي ظهور علامات أو أعراض إلا عند التضيق الحاد أو الانسداد التام. قد تشمل العلامات والأعراض اللغط السباتي أو نوبة نقص التروية العابرة أو السكتة الدماغية.
يحدث الاكتشاف العارض للعديد من ألغاط السباتي بالمصادفة في مريض لا يشكو من أعراض. ولا يشير وجود اللغط السباتي وحده إلى وجود تضيق بالشريان السباتي، ولا يمكن استخدام الفحص البدني لتقدير درجة التضيق، لذلك يجب تقييم أي لغط عن طريق الموجات فوق الصوتية أو التصوير الاشاعي.
بالنسبة لبعض الأشخاص ، فإن نوبة نقص تروية عابرة، أو سكتة دماغية صغيرة، هي العلامة الأولى لمرض الشريان السباتي. أثناء السكتة الدماغية الصغيرة ، قد يظهر بعض أو كل أعراض السكتة الدماغية. ومع ذلك ، عادة ما تختفي الأعراض من تلقاء نفسها في غضون 24 ساعة.
قد تشمل أعراض السكتة الدماغية والسكتة الدماغية الصغيرة ما يلي:
حتى إذا توقفت الأعراض بسرعة ، اتصل بالاسعاف للحصول على مساعدة الطوارئ. لا تقود بنفسك إلى المستشفى. من المهم الخضوع للفحص وبدء العلاج في أسرع وقت ممكن.
السكتة الدماغية الصغيرة هي علامة تحذيرية على ارتفاع خطر الإصابة بسكتة دماغية. يجب ألا تتجاهل هذه الأعراض. يمكن أن يساعد الحصول على الرعاية الطبية في العثور على الأسباب المحتملة للسكتة الدماغية الصغيرة ويساعدك على إدارة عوامل الخطر. قد تمنع هذه الإجراءات السكتة الدماغية في المستقبل.
على الرغم من أن السكتة الدماغية الصغيرة قد تحذر من حدوث سكتة دماغية ، إلا أنها لا تتنبأ بموعد حدوث السكتة الدماغية. قد تحدث السكتة الدماغية بعد أيام أو أسابيع أو حتى أشهر من السكتة الدماغية الصغيرة.
تتشابه أعراض السكتة الدماغية مع أعراض السكتة الدماغية الصغيرة ، لكن النتائج ليست كذلك. يمكن أن تسبب السكتة الدماغية تلفًا دائمًا في الدماغ ؛ الإعاقة طويلة المدى ، مثل مشاكل الرؤية أو الكلام أو الشلل (عدم القدرة على الحركة) ؛ أو الموت. معظم الأشخاص الذين أصيبوا بسكتات دماغية لم يتعرضوا من قبل لسكتات دماغية صغيرة.
من المهم جدًا الحصول على علاج للسكتة الدماغية على الفور. اذا تم فتح الشريان المسدود في غضون 4 ساعات من ظهور الأعراض فتزداد فرصة الشفاء التام.
اقرأ أيضا: إصلاح واستبدال الصمام التاجي في ایران
اقرأ أيضا: علاج قصور الشریان التاجي في ایران
اقرأ أيضا: کم تستغرق عملیة قسطرة القلب؟
اقرأ أيضا علاج الاستسقاء الدماغي في ایران
قد تشمل علاجات مرض الشريان السباتي تغييرات نمط الحياة الصحية والأدوية والإجراءات الطبية. أهداف العلاج هي وقف المرض من التفاقم ومنع السكتة الدماغية. سيعتمد العلاج على الأعراض ومدى شدة المرض والعمر والصحة العامة.
قد يوصي طبيبك بتغييرات في نمط الحياة الصحية إذا كنت مصابًا بمرض الشريان السباتي. تتضمن تغييرات نمط الحياة الصحية ما يلي:
إذا كانت السكتة الدماغية ناجمة عن جلطة دموية، فقد يتم إعطاء ادوية تذيب أو تكسر الجلطة. يجب إعطاء هذا النوع من الأدوية في غضون 4 ساعات من ظهور الأعراض. كلما حدث العلاج مبكرًا ، راد فرص الشفاء.
الأدوية التي تمنع تجلط الدم هي العلاج الأساسي للأشخاص المصابين بمرض الشريان السباتي. تمنع الصفائح الدموية من التكتل معًا وتشكيل جلطات دموية في الشرايين السباتية ، مما قد يؤدي إلى الإصابة بسكتة دماغية. نوعان من الأدوية الشائعة هما:
في بعض الأحيان ، لا تكفي تغييرات نمط الحياة وحدها للتحكم في مستويات الكوليسترول. على سبيل المثال ، قد تحتاج أيضًا إلى أدوية الستاتين للتحكم في الكوليسترول أو خفضه. عادة ما يصف الأطباء العقاقير المخفضة للكوليسترول للأشخاص الذين لديهم:
قد تحتاج إلى أدوية أخرى لعلاج الأمراض والحالات التي تتلف الشرايين السباتية. قد يصف لك طبيبك أيضًا أدوية من أجل:
اقرأ أيضا: مرض الشريان التاجي
اقرأ أيضا: علاج ارتفاع ضغط الشريان الرئوي
اقرأ أيضا: عملية توسيع شرايين القلب للاطفال
اقرأ أيضا: علاج الكيس العنكبوتي في الدماغ
قد تحتاج إلى إجراء طبي إذا ظهرت أعراض ناجمة عن تضيق الشريان السباتي. يستخدم الأطباء إحدى طريقتين لفتح الشرايين السباتية الضيقة أو المسدودة: استئصال باطنة الشريان السباتي، أو رأب الوعاء السباتي وتركيب الدعامة.
يتم إجراء عملية استئصال باطنة الشريان السباتي بشكل أساسي للأشخاص الذين يعانون من انسداد الشرايين السباتية بنسبة 50٪ أو أكثر.
بالنسبة لهذا الإجراء ، سيقوم الجراح بعمل شق في الرقبة للوصول إلى الشريان السباتي الضيق أو المسدود. بعد ذلك ، سيقوم بإجراء شق في الجزء المسدود من الشريان وإزالة البطانة الداخلية للشريان التي تمنع تدفق الدم. أخيرًا ، سيغلق الجراح الشريان بالغرز ويوقف أي نزيف.
يستخدم الأطباء إجراءً يسمى الرأب الوعائي لتوسيع الشرايين السباتية واستعادة تدفق الدم إلى الدماغ.
يتم تمرير أنبوب رفيع الموصول ببالون مفرغ من الهواء عبر وعاء دموي في الرقبة إلى الشريان السباتي الضيق أو المسدود. بمجرد وضعه في مكانه ، يتم نفخ البالون لدفع اللويحة.
يتم بعد ذلك وضع دعامة (أنبوب شبكي صغير) في الشريان لدعم جدار الشريان الداخلي. تساعد الدعامة أيضًا في منع تضيق الشريان أو انسداده مرة أخرى.