مرض باركنسون الشبابي

ما هي مرض باركنسون الشبابي؟

مرض باركنسون هل يصيب الشباب؟

مرض باركنسون هل هو وراثي؟

خلال هذا المقال نجيب عن هذه الاسئلة: ما هو مرض باركنسون الشبابي؟ ما هو الفرق بين مرض باركنسون عند الشباب وعند كبار السن؟ هل علاج مرض باركنسون في الشباب كما هو في كبار السن؟ مرض باركنسون الشبابي هل هو وراثي؟

مرض باركنسون الشبابي

يصيب مرض باركنسون الشبابي (YOPD) الذين تقل أعمارهم عن 50 عامًا. يشكل الشباب ما بين 2 إلى 10 بالمائة من مرضى باركنسون. تتشابه الأعراض مع أعراض باركنسون متأخر الظهور ، ولكن من المهم فهم التحديات التي يواجهها الشباب غالبًا على المستويات المالية والأسرية والتوظيفية.

في حالات نادرة ، يمكن أن تظهر أعراض شبيهة بمرض باركنسون عند الأطفال والمراهقين. يُطلق على هذا النوع من الاضطراب اسم باركنسونِية يفعية وغالبًا ما يرتبط بطفرات وراثية عالية الخطورة.

اعراض مرض باركنسون عند الشباب

يتم تشخيص مرض باركنسون الشبابي بشكل مشابه لاعراض باركنسون متأخر الظهور، و تشمل هذه الاعراض:

• رعشات في اليدين والذراعين والساقين والفك والوجه
• تصلب الأطراف والجذع
• بطء الحركة
• عدم استقرار الوضع أو اختلال التوازن والتنسيق

قد يعاني الأشخاص المصابون بمرض باركنسون الشبابي من نفس الأعراض غير الحركية مثل الآخرين المصابين بالشلل الرعاش ، بما في ذلك:

• الكآبة
• اضطرابات النوم
• تغييرات في الذاكرة والتفكير
• الإمساك أو مشاكل المسالك البول

اسباب مرض باركنسون الشبابي

ينتج مرض باركنسون عن فقدان الدوبامين ، وهو ناقل عصبي ينتج في المادة السوداء ، والذي يقع في الجزء من الدماغ الذي يتحكم في الحركة. يعمل الدوبامين بالتوازن مع ناقل عصبي آخر ، أستيل كولين ، ينقل الرسائل بين الخلايا العصبية والعضلات لتمكين الجسم من أداء حركات منسقة. في الأشخاص المصابين بمرض باركنسون ، يختل هذا التوازن بسبب نقص الدوبامين.

تظهر أعراض مرض باركنسون عند فقدان 60-80٪ من خلايا الدوبامين. لماذا يحدث  ذلك: هذا غير معروف. يركز البحث الحالي على عدد من العوامل المسببة المحتملة بما في ذلك الوراثة والعوامل البيئية والفيروسات.

في السنوات الأخيرة ، أشارت الدراسات إلى أنه قد يكون هناك رابط جيني لمرض باركنسون الشبابي الذي يتضمن طفرات في بروتين يعرف باسم باركين.

المزید من المعلومات حول : متى يموت مريض الباركنسون؟

ما هو الفرق بين مرض باركنسون الشبابي و باركنسون متأخر الظهور؟

يتمثل الاختلاف الرئيسي بين الأشخاص الأصغر سنًا وكبار السن المصابين بمرض باركنسون في الإدارة الطبية والتأثير النفسي والاجتماعي والعاطفي للإصابة بالمرض. على سبيل المثال ، غالبًا ما يكون الشباب أكثر حساسية تجاه الادوية ، لا سيما من حيث الآثار الجانبية. علاوة على ذلك ، فإنهم في مرحلة مختلفة من حياتهم – ما زالوا يعملون ، ويدفعون الرهون العقارية ، ويربون الأسر. بالإضافة إلى ذلك ، يتعين عليهم التعايش مع المرض لسنوات عديدة ، وهو عامل يجب أخذه في الاعتبار عند اختيار استراتيجيات العلاج والتخطيط للمستقبل.

تتشابه معظم الأعراض السريرية في أي عمر يتطور فيه مرض باركنسون ، ولكن هناك بعض الاختلافات المحددة. الرعاش أقل شيوعًا عند الشباب ، على الرغم من أن التشنجات (حركات الجسم غير الطبيعية ، مثل التقلب أو تقوس القدم وأصابع القدم) أكثر شيوعًا وقد تسبق ظهور سمات أخرى أكثر شيوعًا لمرض باركنسون ، مثل صلابة العضلات وبطء الحركة.

تشخيص مرض باركنسون الشبابي

إن قلة الوعي بإمكانية إصابة الشباب بمرض باركنسون يعني أحيانًا أنهم قد يواجهون صعوبات في الحصول على تشخيص دقيق أو العثور على المعلومات والدعم المناسب. الشعور بالعزلة أمر شائع أيضًا ، خاصة إذا لم يعرفوا أي شاب آخر مصاب بمرض باركنسون.

ليس من السهل تشخيص مرض باركنسون لأنه لا توجد اختبارات يمكنها إثبات إصابة شخص ما بهذه الحالة. يعتمد التشخيص عادة على التاريخ الطبي والفحص السريري. نظرًا لأن الأعراض يمكن أن يكون لها أسباب أخرى ، فقد يتم إجراء الاختبارات والفحوصات لاستبعاد ذلك. يعتبر التشخيص الخاطئ شائعًا ، حيث يمكن أن تتداخل الأعراض مع الأعراض المرتبطة بامراض الجهاز العصبي المركزي. قد يكون التمييز بين هذه الشروط صعبًا ، خاصة في المراحل المبكرة.

يمكن أن تساعد فحوص ، مثل التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني ، و التصوير المقطعي المحوسب بإصدار فوتون واحد مع المواد المشعة ، في تأكيد نقص الدوبامين. ومع ذلك ، لا يمكن استخدام هذه الفحوصات لتمييز الأنواع المختلفة من الامراض الباركنسونية.

علاج مرض باركنسون الشبابي

لا يوجد علاج حاليًا لمرض باركنسون ، ولكن تتوفر مجموعة من العلاجات للمساعدة في السيطرة على الأعراض والحفاظ على جودة حياة المريض. وهي تشمل العلاج الدوائي والجراحة والعلاج الطبيعي وعلاج النطق و العلاج الوظيفي.

العلاج بالادوية:

الأدوية هي العلاج الرئيسي لمرض باركنسون وهناك عدة أنواع متاحة. من الضروري أن تتم اعادة النظر في الادوية بصورة دورية مع تقدم المرض وتغير احتياجات الشخص.

يستجيب معظم الشباب جيدًا للادوية ؛ ومع ذلك ، فإن نسبة كبيرة منهم قد يعانون من آثار جانبية في وقت مبكر من العلاج. كثيرًا ما يحاول الأطباء استخدام استراتيجيات لتقليل جرعة ليفودوبا ، مثل ناهضات الدوبامين والسيليجيلين ، عند علاج المراحل المبكرة من داء باركنسون لدى الأشخاص الأصغر سنًا. ومع ذلك ، فهذه الأدوية ليست مفيدة مثل الليفودوبا ، والتي تكون أكثر الأدوية فعالية للعديد من الأفراد.

يتم دائمًا وصف أقل جرعة ممكنة من ليفودوبا لتقليل الآثار الجانبية المحتملة. يجب أن تعتمد خيارات العلاج علی مستوى قدرة الشخص ونوعية حياته بالإضافة إلى ظروفه الشخصية واحتياجاته. من الضروري أن يخضع جميع الأشخاص المصابين بمرض باركنسون المبكر تحت رعاية أخصائي امراض الأعصاب.

ناهضات الدوبامين:

ناهضات الدوبامين هي الآن، اول علاج يختاره العديد من الأطباء ، خاصةً للشباب ، بسبب الآثار الجانبية التي تسببها ليفودوبا. تشير الأبحاث إلى أن هذه الأدوية ، التي تحفز بشكل مباشر أجزاء الدماغ المسؤولة عن انتاج الدوبامين، تكون آثارها الجانبية طويلة المدی أقل من عقار ليفودوبا وقد تبطئ أيضًا تطور مرض باركنسون.  تشمل ناهضات الدوبامين المستخدمة حاليًا:

• أبومورفين – شكل قابل للحقن
• بروموكريبتين
• كابيرجولين
• ليسوريد
• برجوليد
• براميبيكسول
• روبينيرول

العلاج بالجراحة

كانت الجراحة ذات يوم هي العلاج الرئيسي لمرض باركنسون ولكن تم التخلي عنها إلى حد كبير مع ظهور ليفودوبا. وتستخدم الجراحة فقط لعلاج الأشخاص المصابين بمرض باركنسون المتقدم والذين لا يمكن السيطرة على أعراضهم بشكل جيد باستخدام الأدوية.