تجاربكم مع الحقن المجهري بالتفصيل
ما هو الفرق بين البروتوكول الطويل للحقن المجهري والبروتوكول القصير؟
ما هي خطوات عملية الحقن المجهري بالتفصيل؟
تجربتي مع الحقن المجهري بالتفصيل: إننا نستفيد من تجارب أفضل الأطباء لنجيب علی اسئلة متكررة يطرحها المرضى العرب حول الحقن المجهري؛ ويمكنكم أيضا مشاركة تجاربكم مع الحقن المجهري في قسم التعليقات.
ما هو الحقن المجهري؟
خلال الحقن المجهري، يتم حقن حيوان منوي واحد مباشرة في سيتوبلازم البويضة. يساعد الحقن المجهري في التغلب على مشاكل الخصوبة، مثل:
- عدم وجود كمية كافية من الحيوانات المنوية
- قلة حركة الحيوانات المنوية
- شكل الحيوانات المنوية غير الطبيعية
- انسداد في القناة المنوية
- الأجسام المضادة في السائل المنوي
- فشل تقنية IVF في العلاجات السابقة
اقرأ أيضا: تجربتي مع التلقيح الصناعي بالتفصيل
اقرأ أيضا: مين عملت تحديد نوع الجنين ونجحت
اقرأ أيضا: تجربتي الناجحة مع تبرع البويضات و التلقيح الصناعي (2023)
ما هو افضل بروتوكول للحقن المجهري؟
عندما تبدأ علاجات الخصوبة، تواجه مصطلحات طبية عديدة. ربما سمعت عن البروتوكول القصير، أو البروتوكول الطويل، أو حتى دورة الحقن المجهري الطبيعية والحقن المجهري الخفيف، فيما يلي نشرح هذه المصطلحات بالتفصيل.
يشير البروتوكول إلى خطة تحفيز المبيض لإطلاق بويضات ناضجة في وقت محدد.
سواء اخترت بروتوكول طويل أو قصير، فهذا يشير إلى خطتك العلاجية التي تحدد كيفية تنفيذ العلاج، ووقت تنفيذ مراحل العلاج، والعقاقير التي سيتم إعطاؤها.
1. البروتوكول الطويل للحقن المجهري بالتفصيل
يشير البروتوكول الطويل إلى عملية التلقيح الصناعي القياسية، يستغرق نحو 4-6 أسابيع. يجب حقن العديد من الأدوية.
قبل بدء البروتوكول الطويل؛ ستجري فحوصات الدم لقياس مستوی الهرمونات، والسونار عبر المهبل لقياس أحجام البصيلات، والاستشارة لمعرفة العلاجات السابقة.
مضادات (GnRH): عادة ما يتضمن البروتوكول الطويل حقن دواء في اليوم 21 من الدورة الشهرية السابقة، يمنع من زيادة هرمون الغدة النخامية (LH). تسمى هذه العملية بالتثبيط وكبح الهرمونات أو إيقاف وظيفة المبيض قبل التحفيز.
يُطلب منك بعد ذلك الانتظار حتى تبدأ الدورة الشهرية وفي هذه المرحلة ستخضعين لفحص بالموجات فوق الصوتية وربما بعض اختبارات الدم قبل البدء في تحفيز المبيض.
تحفيز المبيض: تتضمن هذه الخطوة حقن دواء يحتوي على هرمون (FSH). عادة ما يبدأ عقار FSH في غضون 2-7 أيام الأولى بعد بدء الفترة.
حقن الابرة التفجيرية أو (HCG): هرمون HCG هو الهرمون الذي يساعد البويضات على إكمال عملية النضج. أولاً، سيتم مراقبة مستويات استراديول ، بعد الوصول إلى 1000 إلى 4000 بيكوغرام / مل، سيتم الحقن. تستخدم الابرة التفجيرية مرة واحدة فقط في دورة الحقن المجهري.
البروجسترون: البروجسترون هو اسم الهرمون الأنثوي الذي يساعد على تحضير بطانة الرحم المستقبلة لزرع الجنين.
سحب البويضات: من المقرر إجراء سحب البويضات لمدة 34-36 ساعة بعد حقن HCG.
2. البروتوكول القصير للحقن المجهري
هناك عادة ثلاثة أنواع من البروتوكول القصير. كما يوحي الاسم، فإن البروتوكول القصير هو عملية أقصر ويستخدم أحيانًا عندما لا تنتج المرأة عدد كبير من البويضات في إطار عملية البروتوكول الطويلة، أو في النساء ذوات احتياطي المبيض المنخفض أو أكبر من 39 عامًا، أو عند النساء المصابات بتكيس المبايض.
الخطوة الأولى هي فحص الدم لقياس مستوی الهرمونات، والسونار المهبلي لقياس أحجام البصيلات.
مضادات الهرمون (GnRH): يتم حقنه تحت الجلد، مرة واحدة يوميًا بدءًا من اليوم السادس من تحفيز المبيض.
تحفيز المبيض: يستغرق حوالي 8-11 يوم. تتضمن هذه الخطوة حقن دواء يحتوي على هرمون (FSH).
تشبة الخطوات المتبقية البروتوكول الطويل.
3. الحقن المجهري الخفيف
يبدأ ذلك بجرعات يومية منخفضة من حقن الهرمون بين 5 و 9 أيام قبل جمع البويضات. الهدف من هذا الحقن هو دعم نمو البصيلات دون إيقاف وظيفة المبيض. في هذا البروتوكول ، نحصل علی عدد أقل من البويضات ولكن ربما تكون جودتها أفضل.
4. الحقن المجهري الطبيعي
تتماشى الدورة الطبيعية للحقن المجهري مع الدورة الشهرية الطبيعية ولا تتضمن حقن أي هرمون للحث على إطلاق البويضات. سنستخدم فحوصات بالموجات فوق الصوتية لمراقبة حجم البصيلات، ونسحب البويضات في اليوم الرابع عشر من دورتك.
ما الذي يحدد نوع بروتوكول الحقن المجهري؟
عوامل مثل العمر، والسبب الرئيسي للعقم، ومخزون المبيض، وكيفية استجابة جسمك سابقًا لعلاجات الخصوبة ، تساهم في تحديد نوع البروتوكول.
اقرأ أيضا: أسباب نجاح الحقن المجهري من أول مرة
اقرأ أيضا: متى الاستحمام بعد الحقن المجهري؟
اقرأ أيضا: جدول نسبة هرمون الحمل بتوأم بعد الحقن المجهري
هل البروتوكول الطويل في الحقن المجهري أفضل من الأنواع الأخری؟
كان البروتوكول الطويل هو أول بروتوكول في علاجات التلقيح الصناعي، بعد ذلك تطور البروتوكول القصير. في البداية، بدا أن البروتوكول الطويل يوفر نتائج أفضل ، ومع ذلك ، مع تحسن تجربتنا مع البروتوكول القصير، أظهرت الدراسات أن هناك اختلافًا طفيفًا في النتائج السريرية، باستثناء أن البروتوكول القصير أقل عرضة لمتلازمة فرط تحفيز المبيض.
ما هي فرص نجاح الحقن المجهري؟
يقوم الحقن المجهري عادةً بتخصيب 50-80% من البويضات. ومع ذلك ، من المهم أن تتذكر أنه لا توجد طريقة تضمن نجاح العملية بنسبة 100%، حتى عندما يتم حقن الحيوانات المنوية مباشرة في البويضة ، فإنها قد لا تخصب البويضة.
بمجرد إخصاب البويضة، يجب أن تلتصق ببطانة الرحم وتتطور إلى جنين. في هذه المرحلة ، معدل نجاح الحقن المجهري مماثل لأطفال الانابيب.
تعتمد فرص نجاح الحقن المجهري على مشكلة الخصوبة وعمرك. كلما كنت أصغر سنًا ، زادت صحة البويضات وزادت احتمالية حدوث الحمل.
إذا كان عمرك بين 18 و 34 عامًا ، فإن نسبة النجاح تبلغ 44%
إذا كان عمرك بين 35 و 37 سنة فإن نسبة النجاح تبلغ 39%
إذا كان عمرك بين 38 و 39 سنة فإن نسبة النجاح تبلغ 30%
إذا كان عمرك بين 40 و 42 سنة فإن نسبة النجاح تبلغ 21%
إذا كان عمرك بين 43 و 44 سنة فإن نسبة النجاح تبلغ 11%
إذا تبلغين من العمر 45 عامًا أو أكبر نسبة النجاح 2%
اقرأ أيضا: الممنوعات بعد التلقیح الصناعي
اقرأ أيضا: نسبة نجاح التلقيح الصناعي للمرة الثانية
كم تستغرق دورة الحقن المجهري؟
تستغرق دورة واحدة من الحقن المجهري ما بين أربعة وستة أسابيع. تنتظرين أنت وزوجك نصف يوم في العيادة لسحب البويضات والحيوانات المنوية. سيُطلب منك عادةً العودة في غضون يومين إلى خمسة أيام من نقل الجنين.
المراجع :
https://www.researchgate.net/topic/Microinjection
https://www.verywellfamily.com/what-you-should-know-about-icsi-ivf-1960209
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/microscopic-colitis/diagnosis-treatment/drc-20351483
https://hsfc.org.uk/long-protocol-and-short-protocol/