ما هي عملية تفتيش الخصية

ما هي عملية تفتيش الخصية؟

ماهو الفرق بين عملية TESE و عملية Micro-TESE؟

ماهو الغرض من عملية تفتيش الخصية؟

إن عملية تفتيش الخصية هي إحدى طرق علاج العقم عند الذكور، والغرض الرئيسي منها هو الحصول على الحيوانات المنوية باستخدام الطرق المجهرية من أنسجة الخصية، في هذه المفاله نريد أن نجيب على هذا السؤال وهو ما هي عملية تفتيش الخصية؟ لذا كونوا معنا.

ما هي عملية تفتيش الخصية؟

إن عملية تفتيش الخصية هي أخذ عينة من الخصية للتحقق من جودة الحيوانات المنوية عند الرجال، تتم إزالة قطعة صغيرة من الخصية في هذه العملية وبالطبع، يمكن أخذ العينة من إحدى الخصيتين أو كليهما، وبعد ذلك يتم تقييم العينات للتأكد من جودة الحيوانات المنوية أو وجودها،  وتجدر الإشارة إلى أن عملية إنتاج الحيوانات المنوية تتم في داخل الأنابيب المنوية عند الرجال ،ما توجد فيها الخلايا الجنسية، والتي تنضج بعد 16 مرحلة و خلال 64 يومًا.

أنواع عملية تفتيش الخصية

إن عملية تفتيش الخصية لها طريقتان و هما فيما يلي:

1. طريقة‎ TESE ‎أو استخراج النطاف من الخصية

عندما يُلاحظ فقد النطاف أوغياب الحيوانات المنوية في السائل المنوي، يفحص الطبيب الخصيتين ويقيس مستويات هرمونات FSH و LH في الدم، إذا كانت مستويات هذه الهرمونات طبيعية وكانت الخصيتان في حالة جيدة عند الفحص، فسيتم استخراج النطاف من الخصية (TESE) لتحديد ما إذا كان فقد النطاف مرتبطًا باضطراب الإنتاج في الخصيتين أم له سبب آخر.

2. طريقة Micro-TESE أو استخراج العينة من الخصية بالطريقة المجهرية

يتم تكرار إجراء عملية التفتيش بالطريقة المهجرية أو (Micro-TESE) عندما تكون الخصية صغيرة جدًا أو لا يوجد حيوانات منوية في عينة الخصية، سيكون مقدار الشق أكبر في هذه الطريقة، وسيتم أخذ عينات من أفضل الأنسجة بمساعدة زيادة نسبة التكبير في المهجر.

 

ماهو الفرق بين عملية TESE و عملية Micro-TESE؟

تجدر الإشارة إلى أن عملية TESE هي نفس عملية Micro-TESE، مع اختلاف أنه في عملية TESE   يتم إزالة جزء من أنسجة الخصية بدون مجهر في غرفة العمليات، ولكن في عمليةMicro-TESE ، يتم إجراء هذه العملية باستخدام مجهر، لذلك فهي أكثر حساسية وأكثر دقة.

 

ماهو الغرض من عملية تفتيش الخصية؟

يتم إجراء تفتيش الخصية لإجراء الاختبارات التشخيصية والحصول على الحيوانات المنوية لاستخدامها في تقنيات الإنجاب المساعدة مثل أطفال الأنابيب والتلقيح داخل الرحم، لأن عملية إنتاج الحيوانات المنوية تختلف باختلاف أجزاء الخصية، ويمكن القول إن العينات توخذ من أربع جهات مختلفة من الخصية.

يتم تجميد العينات الناضجة بعد عملية تفتيش الخصية لاستخدامها في عمليات الإنجاب المساعدة، لأنه في بعض الحالات تكون هذه العينات هي الحيوانات المنوية الوحيدة المتبقية للمريض وقد لا يتمكن الطبيب من العثور على الحيوانات المنوية الناضجة في العينات الأخرى.

المزید من المعلومات حول : نسبة نجاح عملية فتح الخصية

 ما هي مضاعفات عملية تفتيش الخصية؟

هناك مضاغفات ضئيلة تحدث بعد إجراء هذه العملية و هي:

• النزيف
• العدوى في موقع العية
• التورم الخفبف في الخصية
• الألم الخفيف

لا يوجد خطر من مشاكل الانتصاب أو العقم، لكن  إذا تم استخدام التخدير العام ، فهناك خطر حدوث مضاعفات من التخدير.

في أي حالات تستخدم عملية تفتيش الخصية ؟

تستخدم عملية تفتيش الخصية في الحالات التالية:

• تحديد ما إذا كانت مشاكل الحيوانات المنوية ناتجة عن القذف إلى الوراء (الدفق الرُّجوعي)
• تستخدم عندما يتم تكوين الحيوانات المنوية في الخصيتين ولكن لاتظهر في السائل المنوي.
• تشخيص سرطان الخصية
• تحديد سبب الكتلة في الخصيتين

هل تستخدم عملية تفتيش الخصية لتشخيص مرض السرطان؟

نادرا ما تستخدم تفتيش الخصية لتشخيص سرطان الخصية، السبب الرئيسي هو أن العينات للأسف تزيد من خطر انتشار السرطان، من المرجح أن يستخدم طبيبك الموجات فوق الصوتية لتشخيص السرطان، يمكن أيضًا إجراء فحص الخصية من خلال الجراحة المفتوحة، يسمى هذا الإجراء، استئصال الخصية الإربي الجذري، يشمل تشخيص السرطان عن طريق استئصال الخصية الإربي الجذري الخطوات التالية:

• سيقوم طبيبك بعمل شق في منطقة الفخذ.
• تتم إزالة الخصيتين من كيس الصفن وفحصهما.
• إذا لوحظ وجود نسيج غير طبيعي، فسيتم إزالة جزء صغير منه للمزيد من إجراء التحاليل.
• يقوم أخصائي علم الأمراض بفحص الأنسجة، يتم ذلك على الفور وأثناء مراجعتك للطبيب.
• إذا كانت عينة الأنسجة حميدة (غير سرطانية)، تعود الخصيتان إلى كيس الصفن.
• إذا كانت عينة الأنسجة خبيثة (سرطانية) ، فستتم إزالة الخصية، و الحبل المنوي، هذا يمنع الخلايا السرطانية من الانتشار إلى أجزاء أخرى من الجسم.

الرعايات قبل إجراء عملية تفتيش الخصية

إذا لاحظت أيا من المشاكل الآتيىة أخبر طبيبك قبل إجراء هذه العملية:

• أي نوع من مشاكل النزيف
• الحساسية تجاه أدوية التخدير
• الاستخدام المنتظم لأي دواء، أعط طبيبك قائمة بجميع الأدوية التي تستخدمها.
• استخدم أي نوع من مضادات التخثر مثل الوارفارين أو الهيبارين أو الإينوكسابارين أو الأسبرين أو الإيبوبروفين أو غيره من الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (المسكنات).
• إذا تم إجراء عملية تفتيش الخصية تحت تأثير التخدير الموضعي ، فعادةً لا تكون هناك حاجة لتحضيرات خاصة.
• إذا تم إجراء هذه العملية تحت تأثير التخدير العام ، فقد يخبرك طبيبك بتجنب الأكل والشرب قبل الجراحة.
• يتم أخذ وريد من الذراع وتحقن الأدوية المهدئة فيه، قبل ساعة من هذه العملية.
• عليك أن تنظف منطقة العملية جيدًاوخاصة كيس الصفن و حول القضيب حتى الفخذ.

الرعاية اللازمة بعد إجراء عملية تفتيش الخصية

• يجب أن لا ترتدي ملابس داخلية ضيقة
• يجب أن تتناول الأدوية المسكنة عندما تشعر بالألم
• تناول المضادات الحيوية لأنها تساعد في تعافي الجروح في وقت مبكر
• يجب عليك أن تستريح استراحة مطلقة ولاتقوم بفعل أي شي في اليوم الأول.
• يجب أن تجنب ممارسة الجنس لمدة إسبوع إلى اسبوعين.
• يجب أن يذهب المريض إلى الحمام بعد 5 أيام من إجراء هذه العملية
• يجب على المريض مراجعة الطبيب إذا لاحظ أي تورم أو احمرار أو نزيف في موقع أخذ العينات.

كم تكلفة عملية تفتيش الخصية؟

إن تكلفة عملية تفتيش الخصية تعتمد على عدة عوامل، وهي فيما يلي:

• خبرة الطبيب الأخصائي و تمرسه في هذا المجال
• محل إجراء هذه العملية (في العيادة أو المستشفى)
• نوع التقنية المستخدمة في هذه العملية

الخاتمة

يمكن القول إن أحد الأسباب الرئيسية للعقم عند الرجال هو فقد النطاف أو نقص الحيوانات المنوية في السائل المنوي، يحدث فقد النطاف إما بسبب انسداد الأنابيب المنوية أو بسبب الانخفاض الحاد في إنتاج الحيوانات المنوية في الخصيتين، وكلاهما يمكن أن يكون بسبب جذور وراثية أو إصابات طبية وأحيانًا أمراض معدية، إن أفضل وأدق طريقة يمكن استخدامها للحث على الخصوبة لدى الرجال المصابين بفقدان النطاف هي عملية تفتيش الخصية.