الساد

الساد

الساد

إعتمام عدسة العین

اسباب الساد

ماذا تعرف عن اعراض الساد؟

هل لدیک معلومات عن مرض الساد، اعراض الساد، اسباب الساد و طریقة علاج الساد؟ لمزید من المعرفة حول الساد و طریقة علاج إعتمام عدسة العین إقراء المقال.

ماهو الساد؟

ماذا تعرف عن الساد؟

الساد أو الكاتاراكت Cataract، أو السُّد، أو الماء الأبيض، أو عتامة العين، أو إعتام عدسة العين هو مرض يصيب عدسة العين الطبيعية القائمة خلف الحدقة فيعتمها ويفقدها شفافيتها مما يسبب ضعفاً في البصر دون وجع أو الم، ويعاني المصاب بالساد من تحسسه للإنارة المبهرة والقوية مع ضعف في النظر ليلاً، وقد يصيب عيناً واحدةً أو كلا العينين سويةً. يختلف مرض الساد عن الزرق (جلوكوما، الماء الأسود) الذي يؤدي إلى تلف العصب البصري نتيجة ارتفاع ضغط العين وعلاجه يكون بوسائل أخرى كالقطرات والليزر وأخيراً الجراحة. غالباً يتطور هذا المرض بصورة بطيئة

 

 

المزید من المعلومات حول: مرض العدسة

المزید من المعلومات حول: کل شيء عن الساد

المزید من المعلومات حول: جراحة الساد في ايران

مزید من المعلومات حول : تکلفة عملیة اللیزر العیون

مزید من المعلومات حول : متى تلتئم القرنية بعد عملية الليزك؟

مزید من المعلومات حول : متى تتحسن الرؤية بعد عملية زرع العدسة؟

مزید من المعلومات حول : نسبة نجاح عملية المياه الزرقاء عند الأطفال

المزید من المعلومات حول: علاجات الجلوکوما

المزید من المعلومات حول: جراحة الساد في ايران

المزید من المعلومات حول: عملیة المیاه البیضاء في ايران

 

حول ايران سرجری

موقع الجراحة الايرانية هي منصة للسياحة الطبية عبر الإنترنت حيث يمكنك العثور على أفضل دکتور علاج الساد. يمكن أن تختلف تکلفة علاج الساد حسب التقنیة المستخدمة  و حسب حالة كل فرد وسيتم تحديده بناءً على الصور والتقييم الشخصي مع الطبيب. إذا کنت تبحث عن الساد أو إعتمام عدسة العین يمكنك الاتصال بنا والحصول على استشارة مجانية من ايران سرجري.

یمکن الحصول على استشارة مجانية :

 

 

مشاوره

 

 

إقرأ أيضا: علامات نجاح العلاج الكيماوي

إقرأ أيضا: كم يعيش مريض السرطان المنتشر؟

إقرأ أیضا: متى توقف الإفرازات البنية في الحمل؟

إقرأ أيضا: أعراض سرطان الدماغ في مراحله الأخيرة؟

إقرأ أيضا: علاج الساد في ايران

إقرأ أيضا: نصائح بعد عملیة الليزك

إقرأ أيضا: طریقة عمل عملیة تصحیح النظر بالليزك

 

 

کیف یتطور مرض الساد؟

کیف تتطور إعتمام عدسة العین؟

یعد إعتام عدسة العين أحد أكثر العيوب البصرية شيوعًا وأحد الأسباب الرئيسية الثلاثة للعمى. إعتام عدسة العين أو الساد يعني أن العدسة تفقد شفافيتها. بطبيعة الحال، عندما تصبح العدسة معتمة وتفقد قدرتها على تركيز الضوء على شبكية العين، لا تتشكل صورة جيدة على شبكية العين، مما ينتج عنه صورة ضبابية للأجسام الخارجية والمناظر الطبيعية.

في معظم الحالات، تقدم المياه البيضاء ببطء مع تقدم العمر. مع مرور الوقت، تتغير أيضًا بنية عدسة العين، على الرغم من أن السبب الدقيق لا يزال غير واضح، لكن يبدو أن العامل الأكثر أهمية هو أن بروتينات العدسة تتغير تحت تأثير الجذور الحرة وتتحلل تدريجياً. هناك أنواع مختلفة من إعتام عدسة العين، أحدها إعتام عدسة العين المرتبط بالعمر. في الواقع، تحدث معظم حالات إعتام عدسة العين لدى كبار السن ، ويمكن أن يصاحب عملية الشيخوخة الطبيعية تصلب وعدسة العدسة.

نوع آخر من إعتام عدسة العين هو مشكلة ثانوية. بعض الأمراض، وخاصة مرض السكري غير المنضبط ، واستخدام بعض الأدوية بما في ذلك الكورتيزون عن طريق الفم ، والتهاب داخل العين وصدمة العين يمكن أن تسبب إعتام عدسة العين. بالإضافة إلى ذلك، قد تؤدي العمليات الجراحية داخل العين أيضًا إلى حدوث هذه المشكلة. بالإضافة إلى تلف العين والحروق الكيماوية والتعرض للحرارة الشديدة والأشعة تحت الحمراء التي تلحق الضرر بالعدسة، يجب اعتبارها عامل خطر. في حالات نادرة ، يتم تشخيص إعتام عدسة العين عند الولادة كمرض خلقي أو نتيجة لمرض معد.

لتجنب حدوث الساد ينصح بارتداء النظارات الشمسية و عدم التدخين، من الممكن أن تتحسن حالة الشخص إذا التزم بارتداء النظارات مبكراً أي في بداية المرض، إن لم ينجح ذلك، يتم إجراء عملية جراحية لاستبدال عدسة العين المعتمة بعدسة صناعية. لا داعي للعملية الجراحية إلا إذا تسبب الساد للمصاب بمشاكل على المدى البعيد؛ فالعملية سوف تحسّن من جودة الحياة. ولكن مع الأسف العملية الجراحية ليست متوفرة في جميع البلدان خاصة للنساء. يتسبب الساد بالعمى لحوالي 20 مليون شخصاً حول العالم.

خمسة في المئة من حالات العمى في الولايات المتحدة يتسبب بها مرض الساد و يتسبب أيضا 60 في المئة من حالات العمى في أجزاء من أفريقيا و أمريكا الجنوبية. إن العمى الناتج عن مرض الساد يحدث بنسبة 10/40 لكل 100.000 طفل في الدول النامية وبنسبة 1 / 4 لكل 100.000 طفل في الدول المتقدمة. تصبح الإصابة بالساد أكثر احتماليّةً عند التقدم في السّن؛ إذ أن ما يقارب نصف الشعب الأمريكي يصاب بالساد في سن الثمانين

 

 

المزید من المعلومات حول: جراحة الحول في ايران

المزید من المعلومات حول: زراعة حلقات داخل القرنية

المزید من المعلومات حول: جراحة تصحيح عيوب النظر الانكسارية

 

اعراض الساد

ما هي اعراض إعتمام عدسة العین؟

تختلف اعراض الإصابة بالساد باختلاف مراحل تطور المرض، أعراض الساد تکون:

تتضمن الأعراض: تلاشٍ في الألوان، رؤية ضبابية، رؤية هالات حول الضوء، مشاكل في رؤية الألوان الساطعة و مشاكل في الرؤية الليلية؛ وهذه الأعراض تؤثر سلباً على مصابيها حيث يندرج عنها صعوبات عند القيادة، القراءة و التعرف على الوجوه والأشخاص. وقد يؤدي ضعف الرؤية الناتج عن مرض الساد إلى زيادة خطورة تعثر المصاب وسقوطه المفاجئ وشعوره بالاكتئاب. يتسبب مرض الساد بما يقارب 50 في المئة من حالات العمى و 33 في المئة من حالات اعتلال الرؤية في العالم.

في البداية يشعر المصاب بالساد ضعفاً تدريجياً في حدّة الإبصار وعدم وضوح في الرؤية. أحد أبرز أعراض إعتام عدسة العين هو انخفاض ملحوظ في حدة البصر في الأنشطة اليومية. بشكل عام، يحدث فقدان البصر هذا ببطء على مدار عدة سنوات، ولكنه يتقدم بسرعة في بعض الأحيان ويصبح واضحًا.

مع بتقدّم حالة الساد، المريض يشعر بوجود غشاوة على العين مع بعض الوهج، وعدم القدرة على تحمّل الضوء الساطع، وبازدياد حدّة المرض يتغيّر لون بؤبؤ العين من الأسود الطبيعي إلى الرماديّ أو الأبيض، عندما يتقدم الساد، يميل لون التلميذ إلى اللون الرمادي أو اللبني بدلاً من الأسود، فيعاني مريض الساد من تدنٍ شديد في حدّة الإبصار. في المراحل المتقدمة من المرض، قد يتم تقليل رؤية الشخص فقط إلى مدى إدراكه للضوء.

قد يحسن الساد أحيانا من قدرة الشخص على الرؤية عن قرب بشكلٍ مؤقت وذلك لأن الساد يعمل كعدسة قوية و تسمى هذه الظاهرة بالرؤية الثانوية لأن الأشخاص الذين كانوا يحتاجون لنظارة عند القراءة سابقاً يستغنون عنها، ولكن عندما يتفاقم الساد يعود المصابون إلى ارتداء النظارت وتسوء الرؤية مرة أخرى. يتم قياس حدة مرض الساد عن طريق إجراء فحص حدّة الرؤية. احتمالية إجراء الجراحة تعتمد على كفاءة وظائف العين و الرؤية والتي تختلف من شخص لآخر.

من الممكن أن تكون أيضًا إعتام عدسة العين من الأعراض التي تسببها إعتام عدسة العين، التشويش التدريجي على البيئة، والرؤية الضبابية وغير الواضحة، ضعف الرؤية في تشخیص اللون، وميض العين، والحاجة إلى تغيير النظارات. شيء آخر جدیر بالذکر هو أن إعتام عدسة العين ليس له أي ألم.

 

 

المزید من المعلومات حول: اعراض الساد

المزید من المعلومات حول: جراحة عتامة القرنیة في ايران

المزید من المعلومات حول: علاج الماء الاسود في العين في ايران

 

 

اسباب الساد

ينتج الساد غالبا عن تقدم العمر، وممكن أن يحدث أيضا بسبب التعرض للصدمات، الإشعاع، إجراء عمليات جراحية بسبب مشاكل أخرى في العين. وقد يولد الشخص ومعه الساد. عوامل الخطورة تتضمن :مرض السكري، التدخين، التعرض لأشعة الشمس لوقت طويل و شرب الكحول. يحدث ترسبات لكتل بروتينية أو صبغة بنية-صفراء في عدسة العين تعيق مرور الضوء إلى الشبكية خلف العين. يتم التشخيص عن طريق إجراء فحص للعين.

ما هي اسباب الساد؟

اسباب إعتمام عدسة العین

·         التقدم في العمر

يعتبر التقدمُ في العمر أكثر الأسباب شيوعا لتكوين مرض الساد، السبب في ذلك هو أن البروتينات الموجودة في عدسة العين المصابة تفسد وتتحلل بمرور الوقت، تتسارع هذه الحالة بوجود أمراض أخرى مثل مرض السكري و ارتفاع ضغط الدم بالإضافة إلى التأثير التراكمي للعوامل البيئية، بما في ذلك السموم والإشعاع والأشعة فوق البنفسجية.

·         إصابة العين بأذى أو حادث

إصابة العين بجسم حاد تسبب ازياد حجم و سماكة و ابيضاض الألياف الموجود داخل العدسة مما يسبب ضعف الرؤية. تورم العين يزول مع الزمن بينما يبقى اللون الأبيض ملازماً للمصاب. الإصابة بأجسام حادة كتلك التي تخترق العين تؤدي إلى تدمير الكبسولة التي تحوي عدسة العين وهذا يؤدي إلى تجمّع المياه من مختلف أجزاء العين ودخوله إلى العدسة ألتي تکون مسببة التورم و الابيضاض و إعاقة الضوء من الوصول إلى شبكية العين. نسبة احتمال حدوث الساد بعد تعرض الشخص لصدمات كهربائية تکون  0.7في المئة إلى 8 في المئة.

·         الإشعاع

قد ظهر بأن الأشعة فوق البنفسجية و بالتحديد الاشعة فوق البنفسجية B، تسبب الساد و بعض الأدلة أثبتت أن ارتداء النظارات الشمسية في عمر مبكر يبطئ من تطور الساد لاحقاً. أثبتت الدراسات أن أشعة الميكروييف تسبب الساد و لكنّ الآليّة غير واضحة تماماً، يمكن أن يُفسَّر ذلك في كون أشعة الميكروييف تحدث تغييرات في الإنزيمات الحساسة للحرارة والتي وظيفتها حماية بروتينات عدسة العين.

هناك سبب آخر لحدوث الساد و هو موجات الضغط الناشئة عن الخلط المائي. وجد أن التأين الإشعاعي الناتج عن الأشعة السينية مثلاً، يساهم في حدوث الساد ألذي يحطّم المادة الوراثية في العين. الصدمات الحرارية و الكهربائية تدمر و تعمل على ابيضاض عدسة العين بسبب تخثر البروتينات المباشر. وهي العمليّة ذاتها التي تحول الألبيومين (مادة بروتينية في البيض) إلى اللون الأبيض ومعتم. أكثر الأشخاص عرضة للإصابة بهذا النوع من الساد هم الأشخاص العاملون في نفخ الزجاج و العاملون في الأفران. أيضاً أشعة الليزر ذات طاقة كافية تسبب دمار في العينين و الجلد.

·         العوامل الوراثية

يلعب العنصر الوراثي دوراً قويا في تطور مرض الساد، والحالة الأكثر شيوعا تکون من خلال أخطاء وراثية في الآليات التي تحمي وتحافظ على عدسة العين. وجود الساد في مرحلة الطفولة أو مرحلة مبكرة من الحياة يمكن أن يكون أحيانا نتيجة لوجود متلازمة معينة مثل: متلازمة داون، إدوارد، تيرنر، المواء، باتو، متلازمة الحذف  .1q21.1  يحدث السّاد أيضاً بسبب اضطراب أحادي الجين مثل: متلازمة ألبورت، Conradi’s syndrome ، حثل التأتر العضلي، متلازمة عينية مخوية كلوية أو متلازمة لوي.

 

 

المزید من المعلومات حول: ما یسبب الساد؟

المزید من المعلومات حول: تعلیمات بعد عملیة المیاه البیضاء

المزید من المعلومات حول: علائم و اعراض المیاه الزرقاء

 

 

·         أمراض الجلد

الجلد و عدسة العين لهما نفس المنشأ الجنيني و لذا يمكن أن تتأثر العدسة بالأمراض التي تصيب الجلد، أمثلة هذه الأمراض هي التهاب الجلد التأتبي و الإكزيما. أحيانا أمراض الجلد قد تتسبب في تكوين طبقة متقرّحةٍ كالدرع مسببة إعتام عدسة العين. داء السماك هو اضطراب وراثي متنحي مرتبط بإعتام عدسة العين المسمارية والتصلب النووي. وحمة الخلايا القاعدية و الفقاع لها روابط متماثلة

·         التدخين

قد تبين أن تدخين السجائر يؤدي إلى زيادة معدل الساد المتصلبة النووية إلى ضعفين وزيادة بمقدار ثلاثة أضعاف في الساد تحت المحفظة الخلفية. لم يثبت أنّ للكحول لدیها تأثيرا مطلقا؛ إذ أثبتت بعض الدراسات علاقته بالساد بينما تقول بعض الدراسات عكس ذلك.

·         الأدوية

بعض الأدوية، مثل أسيتات الكورتيزون تساعد على تطوّر الساد، بعض الأمراض النفسية مثل مرض انفصام الشخصية تساهم في تعتيم عدسة العين كالتّأثير الذي تحدثه بعض الأمراض ( كالضغط و السكري و سوء التغذية)، أما عن الأدوية المضادة للاكتئاب فليس لها دور كبير في مرض الساد. تقبض الحدقة وداء التريبارانول يزيد من خطورة الإصابة. .

·         علاجيّ المنشأ

نستطيع القول أن كل شخص يخضع لعملية استئصال للزجاجية، دون الخضوع لعملية جراحية للساد، يكون عرضة لمرض الساد النووي بعد 6 إلى 12 شهراً من العملية. والسبب في ذلك أنّ الخلط الزجاجي في الوضع الطبيعي يحتوي على حمض الأسكوربيك الذي يساعد على معادلة الدمار الناتج عن عمليات الأكسدة في العدسة. استخدام المحاليل الملحية كبدائل للخلط الزجاجي لا يفي بالغرض لأنها لا تحتوي على حامض الأسكوربيك. لذلك يقوم أخصّائيّو العيون عادةً بنُصح المرضى الخاضعين لعمليّة استئصال الزجاجية بإجراء عملية وقائية مصاحبة لها لتجنب حدوث الساد.

 

 

المزید من المعلومات حول: مضاعفات عملیة المیاه الزرقاء

المزید من المعلومات حول: عملیة المیاه البیضاء في ايران

المزید من المعلومات حول: عملیة المیاه البیضاء و زرع العدسة

 

 

مضاعفات مرض الساد

مضاعفات إعتمام عدسة العین

هناك العديد من المضاعفات التي تنتج عن مرض الساد منها: انفصال الشبكية و التهاب باطن المقلة. في كلتا الحالتين، يلاحظ المريض ضعف مفاجئ في الرؤية و يولد شعوراً مؤلماً. انفصال الشبكية يتمثل في عيوب في الرؤية من شق واحد، تعتيم في الرؤية، ومضات من الضوء أو بقع سائبة (عائمة). قٌدِّرت خطورة الإصابة بانفصال الشبكية بحوالي 0.4في المئة خلال 5.5 سنة. وممكن أن تزيد الخطورة 2 – 3 مرات عن النتيجة الطبيعية المتوقعة. ودراسات قديمة أثبتت أن الخطورة أعلى بشكل كبير جدا. تزداد نسبة الحدوث مع مرور الوقت و يتم تمثيل ذلك بعلاقة خطية. يستمر تزايد الخطورة لمدة 20 سنة بعد انتهاء العملية. عوامل الخطورة هنا تتضمن: صغار السن، الذكور، طول محور الجسم والمضاعفات التي تحدث في العملية. في الأشخاص الأكثر عرضة لخطر الإصابة، تكون احتمالية حدوث انفصال الشبكية، العدسة الكاذبة، أعلى بنسبة 20في المئة

انواع مرض الساد

تصنيفات إعتمام عدسة العین

مقطع عرضي في العين البشرية يوضح موقع العدسة فيها، الساد يمكن أن يكون ساد تام أو جزئي، ثابت أو متزايد، لين أو صلب. الأنواع الرئيسية للساد المرتبط بالعمر هي: التصلب النووي، الساد القشري و الساد الخلفي تحت المحفظة.

·         التصلب النووي

وهو نوع الساد الأكثر شيوعا، يصيب الجزء المركزي (النووي) من العدسة. مع مرور الزمن يحدث تصلب في العدسة بسبب تكاثف نواة العدسة و تسرب صبغة بنية فيها، في مراحل متقدمة يتم تسميته بالسّاد الأسمر. هذا النوع من السّاد يمكن أن يؤدي إلى قصر في النظر و يسبب مشاكل عند الرّؤية عن بعد، بينما قدرة الشخص على القراءة لا تتأثر كثيرا.

·         الساد القشريّ

فهو ينتج عن إعتام في القشرة (الطبقة الخارجية) لعدسة العين، ينتج عن تغيّرٍ في المحتوى المائي لمحيط عدسة العين مسببة التشقق. عندما يتم فحص هذا النوع من الساد بواسطة منظار العين أو أي أجهزة تكبير أخرى، يبدو مظهره كالأسلاك البيضاء للعجلة. الأعراض تکون التوهج وتشتت الضوء ليلاً.

·         الساد الخلفي تحت المحفظة

هو عبارة عن تعتيم في الجزء الخلفي من عدسة العين القريب على الكبسولة المحتوية على العدسة، ولأن الضوء يتركز في الجزء الخلفي من عدسة العين الأعراض تختلف فيها بسبب تفاوت أحجامها.

·         الساد غير الناضج

في العین تكون هناك بعض البروتينات الشفافة، أمّا في الساد الناضج تكون جميع بروتينات عدسة العين معتمة. في حالة الساد فائق النضج أو الساد المورغاني، تتحول البروتينات إلى الحالة السائلة. الساد الخلقي والذي يمكن اكتشافه في مرحلة البلوغ، له تصنيفات أخرى إذ يتضمن: الساد الصفائحي، القطبي و الساد الدرزي. يتم تصنيف الساد إلى أنواع مثل : نووي، قشري، خلفي باستخدام نظام التصنيف انعدام شفافية العدسات  ألذي یسمي نظام  .LOCS III يصنّف الساد حسب حدّته باستخدام مقياس من 1 إلى 5، نظام LOCS III قابل للإنتاج بشكل كبير.

 

 

المزید من المعلومات حول: علاجات الجلوکوما

المزید من المعلومات حول: مضاعفات عملیة المیاه البیضاء

المزید من المعلومات حول: عملیة تصحیح النظر للاطفال

 

 

الوقاية من الساد

هل یمکن الوقایة من إعتمام عدسة العین؟

التعرض للأشعة فوق البنفسجية نوع B والتدخين هم من العوامل لخطورة في مرض الساد، لكن من غير المرجّح أنها تسبب اختلافاً كبيراً في الوظائف المرئية، بالرّغم من ذلك، ليست هناك وسيلة مثبتة لمنع إعتام عدسة العين. ارتداء النظارات الواقية من الأشعة فوق البنفسجية قد يبطئ تطور الحالة،  بينما يُعتقد بأنّ التعاطي المنتظم لمضادات الأكسدة مثل فيتامينات A، C، E يقل من الإعتام لكن التجارب الطبية (المخبرية) أظهرت عكس ذلك  بالنسبة لتأثير المواد الغذائية كمواد واقية، الدلائل لم تكن واضحة (مختلطة) لكنها إيجابية بنسبة ضعيفة مثل اللوتين و زيازانثين . استعمال statin مرتبط جزئيا (بشكل بسيط) بتقليل خطورة السّاد النووي.

علاج الساد

علاج الساد عن طریق الجراحة

عندما يتطور المرض علاج الوحید یکون العلاج الجراحي . يتضمن الإجراء إزالة العدسة من فتحة صغيرة بواسطة جهاز خاص يسمى فيكو وتثبيت عدسة (عدسة) اصطناعية داخل العين. في الوقت الحاضر، هذه الجراحة شائعة جدًا وتجري على أساس العيادات الخارجية، في أكثر من 95 في المئة من الحالات تكون ناجحة وتحسنت الرؤية بشكل كبير. يمكن أن يكون فشل العلاج في بعض المرضى بسبب مشاكل أخرى في العين مثل الجلوكوما أو الضمور البقعي أو نادراً ما تحدث مضاعفات مثل النزيف أثناء الجراحة أو قبل الجراحة أو عدوى ما بعد الجراحة. بعد الجراحة يتم إخراج المريض وسيتم إزالة الضمادة في اليوم التالي. بعد ذلك، يُطلب من المريض الإسقاط ويمكن للمريض بدء أنشطته الروتينية اليومية على الفور.

 

 

المزید من المعلومات حول: الليزك

المزید من المعلومات حول: کسل العین

المزید من المعلومات حول: یمکن لللیزک تصحیح الاستجماتیزم؟

 

 

انواع عملیة جراحة الساد

·         عملیة إزالة الساد

عملية إزالة الساد يمكن أن تُجرى في أي مرحلة من مراحل المرض ولا تحتاج أن تكون العدسة ناضجة، تُجرى العملية عادةً في العيادات الخارجية و باستخدام تخدير موضعي، 9 من كل 10 مرضى تتحسن لديهم الرؤية بنسبة 20/40 أو ربما أفضل. وجدت التقديرات الحديثة أن العمليات الجراحيّة لا تُجرى إلا إذا نتج عن الساد ضعف رؤية يتطلّب الجراحة، تقديرات عديدة مثل VF-14 تعطي نتائج دقيقة أفضل من أداء فحص حدة الرؤية وحده. في بعض الدول المتقدمة، وُجد أنّ هنالك مبالغة في إجراء العمليات الجراحية للسّاد مما يعطي نتائج محبطة. مزید عمليات تصحيح النظر بالليزر.

استحلاب العدسة (لعلاج الساد)، العملية الأكثر استخداما، تستخدم هذه العمليّة الموجات فوق الصوتية لاستحلاب عدسة العين. خطوات علاج الساد عن طریق إزالة الساد تکون:

التخدير: يتم تخدير العين عن طريق حقنة أو قطرة عين.

شق القرنية: يتم إجراء شقين في القرنية للتّمكّن من إدخال أداة الجراحة في العين.

عملية إزالة كبسولة العدسة: عن طريق إبرة أو ملقط، يتم عمل ثقب دائري في كبسولة العدسة.

استحلاب العدسة: عن طريق أداة يدوية لإزالة واستحلاب العدسة إلى سوائل باستخدام الأمواج فوق الصوتية، بعد ذلك يتم امتصاص المادة المستحلبة .

الإرواء والشفط: يتم إرواء أو شفط القشرة (وهي الطبقة الخارجيّة حول العدسة)، يتم استبدال المحلول الملحي بالسوائل المسحوبة لمنع تدمر غرفة العين الأمامية.

إدراج العدسة: يتم إدراج عدسة قابلة للطي إلى الكبسولة المحتوية على عدسة العين في الوضع الطبيعي. بعض الجراحين يحقنون العين بمضادات حيوية لتجنب حدوث التهابات. الخطوة الأخيرة هي إدخال محلول مائي إلى جروح القرنية لإحداث تورم و سد الشق.

·         عملية استخراج الساد خارج المحفظة

تتمّ إزالة العدسة يدوياً دون التلاعب بالمحفظة (الكبسولة) و یتم إبقائها سليمة. تتم العملیة بإجراء شقّ من 10 إلى 12 مم و يتمّ تقطيبه بعد الانتهاء من العملية، هذه العملية أقل شيوعاً من عملية استحلاب العدسة؛ إلا أنها تستخدم عند التعامل مع حالات الساد الصعبة أو عندما تكون عملية الاستحلاب مسببة لمشاكل.

·         عملية استخراج الساد اليدوية

عملیة استخراج الساد الیدویة مستنبطة من عملية ((ECCE، يتم إزالة العدسة عن طريق إجراء شق تلقائي السد في الصلبة، يكون في الوضع الطبيعي كتيما للماء ولا يحتاج خياطة جراحية. بالرغم من صغر العملية إلّا أنها بشكل واضح أكبر من العملية التي يستخدم بها جهاز الفاكو. هذه العملية منشرة في الدول النامية حيث الوصول لعملية استحلاب العدسة يكون محدوداً.

·         عملية استخراج داخل المحفظة

نادراً ما يتم إجراؤها، في هذة العملیة يتم استخراج العدسة و المحفظة كقطعة واحدة عن طريق عمل شق كبير و إحداث ضغط على الغشاء الزجاجي. نسبة التعقيد في هذه العملية كبيرة.

 

 

المزید من المعلومات حول: الجلوکوما

المزید من المعلومات حول: عملیة اللیزیک في ايران

المزید من المعلومات حول: سبب تحرک العدسات في العین

 

 

مضاعفات جراحة الساد

احتمالية حدوث التهاب باطن المقلة بعد العملية الجراحية أقل من واحد بالألف.

تورم القرنية أو التورم الكيسي بقعي الشكل، یکون أقل شدة ولكن أكثر شيوعاً، و ينتجان إما عن تورم دائم في مقدمة العين في حالة تورم القرنية أو خلف العين في حالة التّورم الكيسي البقعي. و ينتجان في الوضع الطبيعي عن الالتهاب الشديد بعد العملية الجراحية. في كلتا الحالتين، يلاحظ المريض رؤية معتمة ضبابية. يزول أثرهما مع مرور الوقت إذا تم استخدام قطرات العين المضادة للالتهاب. احتمالية حدوثهما تقريبا 1 في المئة.

تعتيم الكبسولة، ويعرف أيضا بما بعد الساد، تعود مشاكل العين مثل تدهور الرؤية، الرؤية المتوهجة و تبعثر الضوء، عادة ما يكون بسبب زيادة سماكة الكبسولة المحتوية على عدسة العين ويسمى أيضا تعتيم كبسولة العين الخلفي، نمو خلايا عدسة العين الأصلية بعد إزالة العدسة ممكن أن يكون السبب، و تزداد فرصة الحدوث كلما كان المريض أصغر سنا. المعالجة تتضمن: عمل شق صغير دائري في الكبسولة و تسليط أشعة الليزر و تسمى بَضع المحفظة.

بعد ذلك، يتم تسليط الليزر بدقة، وبذلك يدخل الجزء الصغير من الكبسولة الذي تم شقه إلى داخل العين دون إحداث أي ضرر. تحافظ هذه العملية على جزء من الكبسولة كاف لحماية عدسة العين ولكنها تزيل جزأً منها بحيث تسمح للضوء بالوصول إلى الشبكية. نادراً ما تحدث أثار جانبية خطيرة. يمكن حدوث تعتيم الكبسولة الخلفية بنسبة 1 من كل 4 عمليات التي يتم إجراؤها. وأصبحت هذه الأعراض الجانبية أقل بسبب إمكانية الفهم الجيد للأسباب المحدثة لهذه الأعراض و استخدام عدسات باطن العين حديثاً.

متلازمة الفتيل الزجاجي vitreous wick syndrome من الأعراض المحتمل حدوثها بعد عملية استخراج الساد داخل المحفظة.

بعد علاج الساد

بعد علاج إعتمام عدسة العین

فترة العناية ما بعد العملية (بعد إزالة الساد) هي فترة قصيرة بالغالب. يخرج المريض من المستشفى في نفس اليوم الذي تجرى فيه جراحة الساد، لكنه يُنصح أن تكون حركته هادئة وأن يتجنّب الحركة الكثيرة والعنيفة لمدّة شهر تقريبا. بالعادة تغطى العين في يوم العملية ومن المقترح استخدام واقيات العينين في الليل لعدة أيام بعد إجراء العمليّة. في جميع أنواع العمليات، تزال العدسة المصابة بالساد وتستبدل بعدسة اصطناعية، تعرف بعدسة باطن العين، والتي تبقى في العين بشكل دائم. عدسات باطن العين بالغالب تكون أحادية البؤرة، وتصحح للمسافات القريبة والبعيدة. قد تستخدم العدسات عديدة البؤر لتحسين الفرصة للرؤية غير المرضيّة.

يمكن للمريض العودة إلى المنزل بعد الانتهاء من جراحة إعتام عدسة العين والقضاء التام على آثار التخدير. نظرًا لأن الجراحة مرئية تماما، لا يمكن للشخص القيادة بنفسه أو العودة إلى المنزل بمفرده. تأكد من أن تطلب من شخص تثق به إعادتك إلى المنزل بعد العملية. على الرغم من أن جراحة إعتام عدسة العين هي عملية تتم في العيادات الخارجية، إلا أنها عملية جراحية وقد تعاني من الدوخة أو النعاس أو الانزعاج أو الألم لعدة ساعات بعد الجراحة.

 

 

المزید من المعلومات حول: علاج المیاه الزرقاء

المزید من المعلومات حول: کیفیة علاج الجلوکوما

المزید من المعلومات حول: جراحة الفمتوليزك في ايران

 

 

تشمل الآثار الجانبية الطبيعية في اليوم الأول بعد الجراحة ما يلي:

  • نوابض بالرش.
  • الشعور بالرمل في عينيك.
  • رؤية غامضة أو شفع.
  • احمرار في العين أو وجود بقع دم في العين.

يمكنك استخدام قطرات العين لتخفيف الألم. يجب عليك أيضا ارتداء النظارات الشمسية لحماية عينيك من أشعة الشمس أو الضوء. من المهم ارتداء النظارات الشمسية طالما يوصي طبيبك. لضمان سلامة عينيك في الليل ، يمكنك استخدام حماية العين في وقت النوم لحماية عينيك من أي تأثير أو إصابة.

الرعاية بعد أيام قليلة من الجراحة

·         قطرات

قد لا تزال تشعر بعدم الراحة الجسدية في عينيك لبضعة أيام بعد جراحة إعتام عدسة العين، ولكن يجب أن تختفي هذه الأعراض تدريجيًا من 24 إلى 48 ساعة بعد العملية. قد تحتاج إلى استخدام قطرات العين لبضعة أيام بعد العملية، مما قد يتطلب تنظيف المناطق الموجودة خارج العين. اتبع تعليمات طبيب العيون بعناية لمنع أي شيء، حتى الماء المعقم، من دخول عينيك. بعد العودة إلى المنزل، يجب أن تكون حريصًا على تجنب دخول الماء والصابون مباشرة إلى عينيك طالما يوصي طبيب العيون الخاص بك.

·         الاستحمام

على الرغم من أنه يمكنك القيام بأنشطة منتظمة مثل الاستحمام من اليوم التالي للجراحة، يجب عليك توخي الحذر في عينيك عند الاستحمام. يجب عليك أيضًا تجنب استخدام العديد من منتجات الشعر والعطور ورغوات تنظيف الوجه والمستحضرات ومستحضرات التجميل خلال فترة التعافي. يمكنك ارتداء نظارات خاصة لبضعة أيام بعد الجراحة لمنع كدمات أو فرك أو خدش عينيك. من الطبيعي أن تشعر العين بالحكة وعدم الارتياح لبضعة أيام بعد العملية، ولكن يجب ألا تلمس عينيك خلال هذه الفترة. ستختفي الأعراض في غضون يومين إلى ثلاثة أيام، ولكن إذا لم تزول أو تزداد سوءًا خلال هذا الوقت، فتحدث إلى طبيبك. قد تحتاج إلى استخدام النظارات لتحسين رؤيتك.

·         النظارات

على الرغم من أن رؤيتك يجب أن تكون أكثر وضوحًا في غضون يوم أو يومين بعد الجراحة، إذا كان لديك عدسة أحادية الفلقة في ذقنك، فقد تحتاج إلى رؤية أشياء قريبة من نظارتك لأن هذه العدسة لا تصحح الرؤية في جميع الفترات. يمكنك القيام بالعديد من الأنشطة العادية مثل مشاهدة التلفاز والتنقل في منزلك من اليوم التالي للعملية، ولكن عليك تجنب القيام بأنشطة أثقل. سيعمل طبيب العيون الخاص بك معك لمعرفة المهام الآمنة لك، مثل القراءة، والهوايات مثل الخياطة التي تتطلب رؤية قريبة، أو القيادة، أو النشاط البدني الشاق مثل التمرين الشدید.

·         متابعة الفحص من جديد

عليك اتباع جميع نصائح طبيب العيون بعناية لتجنب خطر تحريك العدسة الجديدة. عادة، يجب أن ترى طبيب العيون الخاص بك لإجراء فحص بعد يوم أو يومين من الجراحة. في هذا الوقت، قد لا تزال بحاجة إلى مساعدة شخص آخر للذهاب إلى عيادة الطبيب. ستخضعين لفحص آخر بعد أسبوع من الجراحة. سيكون الفحص التالي بعد بضعة أسابيع عندما تتحسن عينيك كثيرًا.

على الرغم من أنك ستلاحظ تحسنا ملحوظا في رؤيتك في غضون يوم إلى ثلاثة أيام بعد العملية، سيستغرق الأمر ما بين ثلاثة إلى 10 أسابيع حتى تعود رؤيتك إلى أفضل حالاتها. ستكون آخر جلسة فحص بعد الجراحة حوالي شهر بعد الجراحة. هذا هو الوقت الذي من المتوقع أن تتعافى فيه بالكامل.

خلال الفحوصات التي تجري حتى شهر بعد العملية ، يحاول طبيب العيون تشخيص أي مشاكل قد تحدث للمريض بعد جراحة إعتام عدسة العين وعلاجها إذا لزم الأمر. الوقت اللازم للشفاء التام بعد جراحة الساد هو ثمانية أسابيع أو شهرين. خلال هذا الوقت ، تحتاج رؤيتك إلى تحسين. خلال هذه الفترة ، يجب أن تبدو الألوان أكثر وضوحًا بالنسبة لك ويجب أن تصبح رؤيتك أكثر وضوحًا بشكل عام. على الرغم من أنه من غير المحتمل أن تحدث رؤية كاملة أو رؤية 20/20 للمريض ، فمن المتوقع أنه بعد العملية ، دون أي تعديلات مثل النظارات، فإن حدة البصر ستصل إلى 30/20 أو 20/20.

بعد أن تلتئم عيون المريض تمامًا بعد جراحة الساد، سيصف طبيبك النظارات النهائية التي تحتاجها. من غير المحتمل أن تتغير هذه النظارات بعد الآن، لأن شكل أو دقة العدسة الاصطناعية لن تتغير مع مرور الوقت، على عكس العدسة الطبيعية في العين. إذا كانت كلتا العينين بحاجة إلى جراحة إعتام عدسة العين ، فعادة ما يقوم أطباء العيون بإجراء عين واحدة أولاً، وانتظر شفاء العين، ثم تحديد موعد لعملية ثانية.

على الرغم من أن هذا سيجعل وقت التعافي الخاص بك أطول، من المهم إتاحة الوقت لتعديل الرؤية. في هذه الحالة، يمكنك أن ترى بعين واحدة وإذا كان هناك أي مشكلة في عملية الشفاء، يمكنك معرفة ذلك.

 

 

المزید من المعلومات حول: بعد علاج الساد

المزید من المعلومات حول: جراحة تصحيح عيوب النظر الانكسارية

المزید من المعلومات حول: عملية تصحيح النظر PRK ( الليزر السطحي )

 

 

في الأيام والأسابيع التي تلي الجراحة، يوصى بما يلي:

  • استخدم قطرات العين التي يحددها طبيب العيون الخاص بك وفقا لتعليماته.
  • اتبع جميع النصائح التي يقدمها طبيب العيون أو جراح العيون.
  • الراحة والاسترخاء لمدة يومين إلى ثلاثة أيام.
  • استخدم عصابة العينين لمدة أسبوع على الأقل.
  • استخدم النوابض عند الاستحمام ، خاصة عند غسل شعرك.
  • يمكنك القيام بالأنشطة اليومية مثل استخدام الكمبيوتر أو القراءة أو مشاهدة التلفزيون كالمعتاد.
  • تجنب السباحة لمدة أربعة إلى ثمانية أسابيع أثناء الشفاء.

من المهم تجنب ما يلي:

  • فرك الينابيع.
  • دخول مواد وأشياء غريبة إلى العين مثل الشامبو.
  • القيام بأنشطة مكثفة مثل الجري أو اليوجا.
  • اكتملت القيادة قبل موافقة طبيبك.
  • السفر بالطائرة دون استشارة طبيب العيون وموافقته

اعتمادًا على نوع العمل لديك، يمكنك العودة إلى العمل بعد بضعة أيام أو بعد أسابيع من العملية.

 

 

المزید من المعلومات حول: قطرات لعلاج الجلوکوما

المزید من المعلومات حول: سعر عملیة الليزك في ايران

المزید من المعلومات حول: نصائح بعد عملية الفيمتو ليزك

 

 

إعتام عدسة العين في العالم

انتشار مرض الساد في العالم

وفقًا لإحصاءات منظمة الصحة العالمية، إن الساد المرتبط بتقدّم العمر يتسبّب ب 51في المئة من حالات العمى في العالم؛ تقريباً 20 مليون شخص. عالميا، يتسبب السّاد بعجزٍ متوسط أو حادٍّ في الرؤية ل 53.8 مليوناً (2004) ، منهم 52.2 مليوناً في الدول ذات الدخل المتوسط أو المنخفض. في بعض الدول، الخدمات الجراحية غير كافية، فيصبح الساد المسبّب الرئيسي للإصابة بالعمى. حتى لو أتيحت الخدمات الجراحية، سيبقى ضعف الرؤية المرتبط بالساد سائدا، بسبب طول انتظار العملية الجراحية وبعض الحواجز التي تمنع من القيام بالعمليات الجراحية؛ كتكلفة هذه العمليات، نقص المعلومات حول المرض ومشاكل النّقل.

في الولايات المتحدة؛ التغيرات في العدسة الناتجة عن تقدم العمر سجلت نسبة 42في المئة في الفئة العمرية الواقعة بين 52 و64 سنة، 60في المئة في الفئة الواقعة بين 65 و 74 سنة، 91في المئة في الفئة بين 75 و 85 سنة. مرض الساد يؤثر على 22 مليون أمريكي تقريبًا في العمر 40 سنة وأكثر. في عمر الثمانين، أكثر من نصف الأمريكيين يصابون بالساد. التكاليف الطبية المباشرة لمعالجة الساد قدرت تقريبًا ب6.8 بليون دولار سنويا. في منطقة الشرق الأوسط، يتسبب الساد بأكثر من 51في المئة من حالات العمى. الوصول إلى مراكز العناية الخاصّة بالعين محدود في بعض الدول من هذه المنطقة.

يعتبر التشخيص والعلاج المناسب فعال للغاية، حيث يؤدي إعتام عدسة العين إلى العمى في 5 في المئة فقط من البلدان المتقدمة، ولكن البلدان الأكثر فقراً تصل إلى 50 في المئة من العمى. في السنوات الأخيرة، مع زيادة العمر المتوقع، زاد عدد الأشخاص المصابين بمرض العيون هذا. بعد سن 75، يزداد خطر الإصابة بإعتام عدسة العين بنسبة تصل إلى 50 في المئة، وعلى الرغم من عدم تحديد تدابير وقائية فعالة للإعتام عدسة العين، يمكن أن تكون الجراحة فعالة للغاية وتستعيد الرؤية الطبيعية لأكثر من 95 في المئة من المرضى.

على الرغم من أن جراحة الساد متطورة حاليًا، إلا أنها عادة ما تكون إجراء العيادات الخارجية ومعظم المرضى في البلدان المتقدمة يخضعون لجراحة قبل تحليل الرؤية، ولكن في العديد من البلدان الفقيرة والمتخلفة، لا يزال من الممكن الوصول إلى المعدات والعلاج المناسبين. لا يوجد شيء. من ناحية أخرى، تجدر الإشارة إلى أنه حتى في بعض البلدان التي تتوفر فيها الرعاية الجراحية، فإن تحليل الرؤية أمر شائع، وأهم الأسباب هي الانتظار الطويل للجراحة، وعدم القدرة على العلاج بسبب ارتفاع التكاليف ونقص المعلومات والوعي.

 

 

المزید من المعلومات حول: انسداد القناة الدمعیة

المزید من المعلومات حول: علاج ماء الزرق في ايران

المزید من المعلومات حول: ما هو علاج الجلوکوکا باللیزر؟

 

 

المعتقدات الشائعة حول مرض الساد

ما هي الأسئلة الشائعة حول إعتمام عدسة العین؟

1) هل يرتبط تصريف العين بمرض الساد؟

يعتقد بعض الناس أنه إذا كانت لديهم سیلان العین (تصریف العین)، فقد يكون لديهم الساد أو إعتام عدسة العين هو یسبب الجريان السطحي والدموع في العین، ولكن لا علاقة بین تصریف العین و الساد، وكلمة “الماء” في هذا المرض لا ترجع إلى الدموع أو العينان المتساقطة. يرتبط تصریف العين بأمراض العين السطحية وعوامل مثل تلوث الهواء، ونوعية الدموع المنخفضة، والحنان الملتحمة والقرنية، الظفرة، وما إلى ذلك، قد یكون السبب وراء ذلك، في حين أن إعتام عدسة العين هو عتامة العدسات.

2) إذا لم يتم علاج الساد یمکن أن یسبب حدوث ملیة الماء الأسود؟

من النادر أن يؤدي عطل المياه البيضاء بعد سنوات طويلة وليس لفترة قصيرة إلى حدوث ماء أسود (بسبب زيادة ضغط العين). من ناحية أخرى، يجب علاج إعتام عدسة العين عند ضعف رؤية المريض، مما يعني أن عتامة العدسة قد وصلت إلى مستوى لا يستطيع المرء القيام بنشاطاته اليومية. في الواقع، يمكن أيضًا إعاقة جراحة الساد طالما كان بإمكان الشخص القيام بأنشطته اليومية. ستكون الجراحة مختلفة لأشخاص مختلفين. على سبيل المثال، تختلف العملية الجراحية لمهندس شاب مع أنشطة مختلفة مثل القيادة والدراسة وما إلى ذلك عن الجراحة لشخص مسن يعاني من صعوبة في مشاهدة التلفزيون.

3) هل يمكن تخدير المرضى بسبب أمراض القلب من أجل جراحة الساد؟

العين هي عضو صغيرة ويمكن تشغيلها بسهولة عن طريق التخدير الموضعي. جراحة الساد لا تحتاج تخدیر العام، وعادة ما يتم تنفيذ الإجراء في غضون 15 دقيقة.

4) هل یجب إیقاف تناول مضادات التخثر مثل الأسبرين ، الوارفارين ، إلخ ، بسبب اضطرابات القلب والأوعية الدموية أو القلب والأوعية الدموية قبل جراحة الساد؟

لا تحتاج جراحة إزالة المياه البيضاء إلى وقفها ويمكن بسهولة أن تكون جراحة إزالة المياه البيضاء أثناء تناول المريض للأدویة.

5) كم يوم يحتاج المريض للراحة بعد جراحة الساد؟

بعد جراحة الساد، ليست هناك حاجة لراحة طویلة، ويوصى بإبقاء المريض لمدة تصل إلى 24 ساعة. في اليوم التالي لعملية إزالة الضمادات، يكون لدى الشخص رؤية جيدة ويمكنه القيام بأنشطته اليومية.

6) إذا ترک مرض الساد دون علاج، هل يمكن أن يؤدي إلى العمى؟

ليس العمى كاملاً، ولكن إذا استمر لفترة أطول من 10 أو 20 عامًا، يمكن أن يقلل الرؤية إلى حد إدراك الضوء.

إقراء أیضاً:

تجمیل الجفون

علاج الجلوکوما الثانویة

مستشفي العیون في شیراز

عملیة تجمیل العیون في ايران

 سعر زراعة القرنية في ايران

علاج التهاب الجفن العین في ايران

عملیة تصحیح النظر للاطفال في ايران

علاج التهاب الملتحمة (العین الوردیه) في ايران

يمكن جراحة الساد العين تصحيح العين كسلان؟

مستشفیات و مراکز تخصصیة لطب العیون في ايران

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

الاستشارة عبر الانترنت