ما هي أعراض سرطان النخاع الشوكي؟
ما هو علاج سرطان النخاع الشوكي في المرحلة الرابعة؟
في هذا المقال نتحدث عن أنواع سرطان النخاع الشوكي وأعراضه وعلاجه. وإذا كان لديك أي أسئلة حول علاج سرطان النخاع الشوكي، يمنكك إرسالها من خلال التعليقات في أسفل الصفحة.
ما هو سرطان النخاع الشوكي؟
سرطان النخاع الشوكي هو كتلة غير طبيعية من الأنسجة داخل أو حول الحبل الشوكي أو العمود الفقري. تنمو هذه الخلايا وتتكاثر بلا حسيب ولا رقيب. تنقسم أورام النخاع الشوكي إلی الأولية والنقيلة.
أورام النخاع الشوكي الأولية هي تلك التي تنشأ في العمود الفقري وهي نادرة نسبيًا. أما أورام النخاع الشوكي النقيلية أو الثانوية هي السرطان الذي يصل إلی النخاع الشوكي من مناطق أخری من الجسم.
السرطانات الشائعة التي تنتشر في العمود الفقري هي سرطان الرئة والثدي والبروستاتا. تشمل السرطانات الأخرى التي تنتشر في العمود الفقري المايلوما المتعددة والورم الليمفاوي وسرطان الجلد والساركوما ، بالإضافة إلى سرطانات الجهاز الهضمي والكلى والغدة الدرقية. في بعض الأحيان، يتم تشخيص إصابة الأفراد بسرطان النخاع الشوكي النقيلي قبل أن يدركوا أنهم مصابون بسرطان أولي آخر.
يمكن أن تحدث أورام العمود الفقري في أي مكان على طول العمود الفقري ، ولكن معظمها يظهر في منطقة الصدر (من المنتصف إلى أعلى الظهر). من الممكن أيضًا أن تحدث أورام العمود الفقري النقيلية في مناطق متعددة من العمود الفقري.
درجات سرطان النخاع الشوكي
سرطان النخاع الشوكي من الدرجة الأولى: ينمو الورم ببطء ونادرًا ما ينتشر في الأنسجة المجاورة. قد يكون من الممكن إزالة الورم بالكامل بالجراحة.
سرطان النخاع الشوكي من الدرجة الثانية: ينمو الورم ببطء ولكنه قد ينتشر في الأنسجة القريبة أو يتكرر.
سرطان النخاع الشوكي من الدرجة الثاثة: ينمو الورم بسرعة ، ومن المرجح أن ينتشر في الأنسجة القريبة ، وتبدو خلايا الورم مختلفة تمامًا عن الخلايا الطبيعية.
سرطان العمود الفقري من الدرجة الرابعة: ينمو الورم وينتشر بسرعة كبيرة ، ولا تبدو خلايا الورم الشوكي كخلايا طبيعية. دائمًا ما يصنف سرطان النخاع الشوكي النقيلي ضمن الدرجة الرابعة.
هل يحدث سرطان النخاع الشوكي للاطفال؟
أورام الحبل الشوكي هي أقل شيوعًا عند الأطفال من أورام المخ وتحدث بشكل أساسي عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 10 و 16 عامًا.
أعراض سرطان النخاع الشوكي
يمكن أن تختلف علامات وأعراض سرطان النخاع الشوكي. قد تضغط هذه الأورام علی جذور الأعصاب أو الشرايين أو عظام العمود الفقري. تشمل العلامات والأعراض ما يلي:
- ألم في منطقة الورم
- آلام أسفل الظهر تؤثر غالبًا على أجزاء أخرى من الجسم
- الشعور بقلة الحساسية للألم والبرد والحرارة
- فقدان السيطرة على المثانة
- فقدان الوزن المفاجئ
- الغثيان والحمى
- عدم القدرة على المشي بشكل صحيح
- آلام أسفل الظهر تزداد سوءًا في الليل
- فقدان الإحساس أو ضعف العضلات، وخاصة عضلات الذراع أو الساق
- ضعف العضلات في أجزاء مختلفة من الجسم ، ويمكن أن يكون خفيفًا أو شديدًا
- يعد ألم أسفل الظهر أحد الأعراض المبكرة والأكثر شيوعًا لورم العمود الفقري. قد يمتد الألم أيضًا من أسفل الظهر إلى الحوض والساقين والذراعين ، وقد يتفاقم بمرور الوقت ، حتى مع العلاج.
تشخيص سرطان النخاع الشوكي
إذا اشتبه طبيب الأعصاب في وجود ورم في العمود الفقري ، فسيستخدم الاختبارات التالية لتأكيد التشخيص وتحديد مكان الورم:
التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI): تستخدم هذه الطريقة مجالًا مغناطيسيًا قويًا وموجات الراديو لتوفير صور دقيقة للعمود الفقري والحبل الشوكي والأعصاب. أثناء الاختبار ، يتم حقن صبغة خاصة في وريد في اليد أو الساعد لتزيد من وضوح الأنسجة. قد يصاب بعض الأشخاص بالخوف داخل الجهاز من المساحة المغلقة أو قد تزعجهم الضوضاء العالية. ولكن عادةً ما يتم إعطائك غطاء الأذن لخفض الصوت. إذا تشعربقلق كبير ، فاطلب دواء للتهدئة. في بعض الحالات الخاصة، هناك حاجة للتخدير العام.
الأشعة المقطعية: في هذا الاختبار ، يتم استخدام شعاع لتقديم صور دقيقة للعمود الفقري. يتم حقن صبغة التباين أحيانًا لمراقبة التغيرات غير الطبيعية في القناة الشوكية أو الحبل الشوكي. نادرًا ما تُستخدم الأشعة المقطعية لتشخيص ورم العمود الفقري.
خزعة الأنسجة: الطريقة الوحيدة لتحديد النوع الدقيق للورم النخاعي هي النظر إلى عينة صغيرة من الأنسجة تحت المجهر. تساعد نتائج الأنسجة في تحديد العلاج.
علاج سرطان النخاع الشوكي
إن الهدف من علاج ورم العمود الفقري هو استئصال الورم تمامًا ، لكن هذا الهدف يصعب تحقيقه نظرًا لوجود خطر حدوث تلف دائم في النخاع الشوكي والأعصاب المحيطة. يجب أن يفكر طبيبك أيضًا في عمرك وصحتك العامة. بالإضافة إلى ذلك، عند اختيار العلاج ، يجب الانتباه إلى نوع الورم وموقع نشأة الورم، هل نشأ الورم في القناة الشوكية أو انتشر من جزء آخر من الجسم إلى العمود الفقري.
تشمل علاجات معظم أورام العمود الفقري ما يلي:
المراقبة: في بعض الحالات ، يمكن تشخيص ورم العمود الفقري قبل ظهور الأعراض – غالبًا عندما يتم فحصك بحثًا عن حالة أخرى. إذا لم تنمو الأورام الصغيرة أو لم تضغط على الأنسجة المجاورة ، يكفي مراقبتها. خلال هذه المرحلة ، سيطلب طبيبك عدة فحوصات بالرنين المغناطيسي أو الأشعة المقطعية على فترات منتظمة لإبقاء الورم تحت السيطرة.
الجراحة: غالبًا ما تُستخدم هذه الطريقة لعلاج الأورام التي يمكن إزالتها دون الإضرار بالحبل الشوكي أو الأعصاب المحيطة. تسمح الأساليب والأدوات الجديدة بالوصول إلى الأورام التي كان من المستحيل إزالتها سابقًا. تُسهل المجاهر القوية تمييز الأورام عن الأنسجة السليمة. يمكن للأطباء أيضًا مراقبة وظيفة النخاع الشوكي والأعصاب المهمة الأخرى أثناء الجراحة، وبالتالي تقليل مخاطر تلف هذه المناطق. في بعض الحالات ، يتم استخدام الموجات الصوتية عالية التردد لتفتيت الورم إلی قطع أصغر. ولكن بالرغم من أحدث التطورات في التكنولوجيا ، لا يمكن إزالة جميع الأورام بالكامل. إذا تعذر إزالة الورم بالكامل ، يتم استخدام العلاج الإشعاعي أو العلاج الكيميائي بعد الجراحة أو كليهما. تستمر فترة التعافي بعد الجراحة عدة أسابيع أو أكثر ، حسب العملية. قد تفقد حاسة اللمس مؤقتًا أو تعاني من مشاكل أخرى مثل النزيف وتلف الأنسجة العصبية.
العلاج الإشعاعي: تستخدم هذه الطريقة لإزالة بقايا الورم بعد الجراحة، أو لعلاج الأورام التي لا يمكن إجراء الجراحة عليها، أو لعلاج الأورام التي إزالتها خطيرة للغاية. تُستخدم أدوية لتخفيف بعض الآثار الجانبية للعلاج الإشعاعي ، مثل الغثيان والقيء. في بعض الأحيان يكون من الضروري تعديل مسار العلاج الإشعاعي لتقليل الضرر الذي يلحق بالأنسجة السليمة. يمكن تغيير جرعة العلاج الإشعاعي أو استخدام الأساليب الأخری مثل العلاج الإشعاعي ثلاثي الأبعاد.
العلاج الكيماوي: في العلاج الكيماوي ، وهو العلاج القياسي للعديد من أنواع السرطان ، تُستخدم أدوية لقتل الخلايا السرطانية أو إيقاف نموها. يقرر الطبيب ما إذا كان العلاج الكيميائي وحده مفيدًا أم يجب إجراؤه جنبًا إلى جنب مع العلاج الإشعاعي. يعد التعب والغثيان والقيء وزيادة خطر الإصابة بالعدوى وتساقط الشعر من بعض الآثار الجانبية للعلاج الكيميائي.
الأدوية الأخرى: لأن الجراحة والعلاج الإشعاعي والأورام نفسها تسبب التهاب النخاع الشوكي ، يصف الأطباء أحيانًا الكورتيكوستيرويدات لتقليل الالتهاب بعد الجراحة أو أثناء العلاج الإشعاعي. على الرغم من أن هذه الأدوية فعالة في تقليل الالتهاب ، إلا أنها عادةً ما تُعطى لفترة قصيرة للوقاية من الآثار الجانبية الخطيرة مثل ضعف العضلات ، وهشاشة العظام ، وارتفاع ضغط الدم ، والسكري ، وزيادة خطر الإصابة بالعدوى.
هل سرطان النخاع الشوكي مميت؟
لسوء الحظ، على رغم العلاجات المتوفرة، يعد سرطان النخاع الشوكي مميتا. يعتمد طول عمر الصابين على عدة عوامل مثل نوع الورم ومرحلته، عمر المريض وصحته العامة.
اقرأ أيضا: کم یعیش المریض السرطان الدماغ؟
اقرأ أيضا: سرطان الدماغ النقيلي
اقرأ أيضا: علاج اورام الدماغ الحميده
المراجع: