ما هي أنواع تسرع القلب فوق البطيني؟
ما هي اسباب تسرع القلب فوق البطيني؟
ما هو علاج تسرع القلب فوق البطيني؟
ما هو علاج تسرع القلب فوق البطيني عند الاطفال؟
العناوين الرئيسية: مرض تسرع القلب فوق البطيني، أنواع تسرع القلب فوق البطيني، اعراض تسرع القلب فوق البطيني، اسباب تسرع القلب فوق البطيني، اختبارات لتشخيص تسرع القلب فوق البطيني، علاج تسرع القلب فوق البطيني.
ما هو تسرع القلب فوق البطيني؟
تسرع القلب فوق البطيني (بالانجليزي: supraventricular tachycardia) ويعرف اختصارا (SVT) هو تسارع غير طبيعي في ضربات القلب. وهو مصطلح واسع يشمل أشكالًا مختلفة من مشاكل نظم القلب التي تنشأ فوق البطينين، في الأذينين أو العقد الأذينية البطينية.
يتراوح معدل ضربات القلب الطبيعي بين 60 إلى 100 نبضة في الدقيقة. يُطلق على معدل ضربات القلب الذي يزيد عن 100 نبضة في الدقيقة اسم تسرع دقات القلب. يحدث هذا عندما لا تعمل النبضات الكهربائية التي تنسق ضربات قلبك بشكل صحيح.
في تسرع القلب فوق البطيني ، تؤدي سلسلة من النبضات المبكرة في الأذين إلى تسريع معدل ضربات القلب. لا تسمح ضربات القلب السريعة للبطينين بالامتلاء بكمية كافية من الدم ، لأن الإشارة الكهربائية تتسبب في ضخ القلب بسرعة كبيرة.
يعيش معظم الأشخاص الذين يعانون من نوبات قليلة من تسرع القلب فوق البطيني عيشة عادية دون أي علاج. بالنسبة للآخرين ، يمكن أن تتحكم التغييرات العلاجية ونمط الحياة في تسارع ضربات القلب أو القضاء عليها.
أنواع تسرع القلب فوق البطيني:
- إعادة الدخول في العقدة الأذينية البطينية (AVNRT)
هو النوع الأكثر شيوعًا من تسرع القلب فوق البطيني. في هذا النوع، ينتقل الدافع الكهربائي داخل وحول العقدة (A-V). تدور الإشارة الكهربائية في دائرة ، مثل سيارة سباق تدور حول مضمار السباق. قد تستمر الإشارة الكهربائية في الالتفاف حول هذا المسار ، مما يؤدي إلى استمرار تسرع القلب.
- تسرع القلب الأذيني البطيني الترددي (AVRT)
هو الشكل الثاني الأكثر شيوعًا لتسرع القلب فوق البطيني ، في هذا النوع تمر الموجات عبر المسار الطبيعي والعقدة الأذينية البطينية وتعود إلى الأذين عبر المسار الفرعي.
- تسرع القلب الأذيني
هو شكل ثالث من تسرع القلب فوق البطيني، وهو بمثابة ضوء وامض ينشأ من مكان داخل الحجرتين العلويتين. تأتي الإشارة الكهربائية من هذا المكان وتستمر في الانتشار في جميع أنحاء غرف القلب العلوية.
اعراض تسرع القلب فوق البطيني
قد يأتي تسرع القلب فوق البطيني ويختفي فجأة. قد تستمر الأعراض من بضع دقائق إلى بضعة أيام ، وبعض الناس لا تظهر عليهم أعراض على الإطلاق.
قد تشمل علامات واعراض تسرع القلب فوق البطيني ما يلي:
خفقان القلب – إحساس غير مريح ناتج عن ضربات القلب القوية والسريعة.
ضربات القلب السريعة التي تحدث بشكل مفاجئ وعشوائي
- ألم صدر
- ضيق في التنفس
- الدوار أو الدوخة
- التعرق
- شعور بالضرب في الرقبة.
- الإغماء أو حالة قريبة من الإغماء
قد يكون من الصعب تحديد العلامات والأعراض عند الرضع والأطفال الصغار جدًا. قد يعاني الأطفال الذين يزيد معدل نبضهم عن 200 نبضة في الدقيقة من تسرع القلب فوق البطيني. وقد تظهر عليهم هذه اعراض التعرق وسوء التغذية وشحوب الجلد أو انخفاض عام في مستوى نشاط الطفل والانتباه.
اقرأ أيضا: مقوم نظم القلب مزيل الرجفان القابل للزرع في ايران
اقرأ أيضا: كيف اعرف ان دقات قلبي غير منتظمة
اقرأ أيضا: اضطراب نظم القلب و الحمل
اسباب تسرع القلب فوق البطيني
يعد تسرع القلب فوق البطيني أكثر أنواع عدم انتظام ضربات القلب شيوعًا. هناك العديد من أنواع SVT ، ولكن الشكل الأكثر شيوعًا عند الأطفال يحدث عندما يكون هناك اتصال كهربائي إضافي بين الغرف العلوية والسفلية للقلب ، يُطلق عليه اسم المسار الكهربائي الإضافي.
يشيع بعض أنواع تسرع القلب فوق البطيني في العائلات ، لذلك قد تلعب الوراثة دورًا. قد تحدث أنواع أخرى بسبب مشاكل الرئة. يمكن أيضًا ربطه بعدد من عادات نمط الحياة أو المشكلات الطبية. بعض هذه تشمل:
- الكافيين أو الكحول
- التدخين
- أدوية معينة
- نوبة قلبية
- مرض الصمام التاجي
- تشخيص تسرع القلب فوق البطيني
- الاختبارات والفحوص
يمكن تشخِص تسرع القلب فوق البطيني مع حساب معدل ضربات القلب السريعة (> 200) أثناء النوبة. لتأكيد التشخيص ، قد يقوم الطبيب بإجراء مخطط كهربية القلب (ECG)، تخطيط القلب هو اختبار يسجل النشاط الكهربائي للقلب. يمكن أيضًا إجراء مخطط صدى القلب أو (الإيكو) في عيادة طبيب القلب. هذا نوع من الموجات فوق الصوتية تلتقط الصور المتحركة للقلب.
عادةً ما تكون نتائج مخطط كهربية القلب ومخطط صدى القلب والفحص البدني طبيعية إذا تم إجراؤها بعد توقف تسرع القلب ، لذلك من المهم الحصول على مخطط كهربية القلب أثناء ظهور الأعراض. إذا لم يكن ذلك ممكنًا ، فقد يتم إرسالك إلى المنزل باستخدام جهاز هولتر أو جهاز آخر للقلب يمكن استخدامه لتسجيل ضربات القلب باستمرار على مدار 24 ساعة على الأقل.
اقرأ أيضا: جهاز الصدمات الكهربائية للقلب
اقرأ أيضا: اسباب عدم انتظام دقات القلب عند كبار السن
اقرأ أيضا: تکلفة جهاز تنظيم ضربات القلب في ايران
علاج تسرع القلب فوق البطيني
يعتمد علاج تسرع القلب فوق البطيني على بعض العوامل. وهي تشمل النوع ، وعدد مرات حدوث نوبات ، ومدى شدة الأعراض. أهداف العلاج هي منع النوبات وتخفيف الأعراض والوقاية من المشاكل. يمكنك أنت وطبيبك تحديد نوع العلاج المناسب لك.
عادة ما يتم علاج تسرع القلب فوق البطيني إذا:
لديك أعراض مثل الدوخة ، وألم في الصدر ، أو الإغماء بسبب سرعة دقات القلب.
تحدث نوبات معدل ضربات القلب السريع في كثير من الأحيان أو لا تعود إلى طبيعتها من تلقاء نفسها.
علاج النوبات المفاجئة والحادة
عندما تبدأ نوبات تسرع القلب فوق البطيني فجأة وتسبب أعراضًا ، فقم بإجراء مناورة العصب الحائر. سيعلمك الطبيب كيفية القيام بذلك بأمان. مناورة العصب الحائر هي طريقة تُستخدم لابطاء معدل ضربات القلب، وتتضمن وضع منشفة مبللة بالثلج على وجهك، وأخذ نفسا عميقا. قد يوصي طبيبك بأن تقوم بهذه الإجراءات بينما تستلقي على ظهرك. قد يصف لك طبيبك أيضًا دواءً قصير المفعول يمكنك تناوله. يسمح هذا لبعض الأشخاص بإدارة نوبات تسرع القلب فوق البطيني في المنزل.
إذا لم يبطئ معدل ضربات قلبك باستخدام مناورات العصب الحائر ، فقد تضطر إلى الذهاب إلى مكتب الطبيب أو غرفة الطوارئ ، حيث يمكن إعطاء دواء سريع المفعول لإبطاء معدل ضربات القلب. إذا لم يتوقف اضطراب ضربات القلب وكانت الأعراض شديدة ، فقد تحتاج إلى إجراء يسمى تقويم نظم القلب بالصدمة الكهربائية لإعادة ضبط إيقاع القلب.
علاج تسرع القلب فوق البطيني المتكرر
إذا تعاني من نوبات متكررة من SVT ، فقد تحتاج إلى تناول الأدوية ، إما على أساس الحاجة أو يوميًا. قد يشمل العلاج الدوائي حاصرات بيتا أو حاصرات قنوات الكالسيوم أو الأدوية الأخرى المضادة لاضطراب النظم. في الأشخاص الذين يعانون من نوبات متكررة ، يمكن أن يقلل العلاج بالأدوية من عدد مرات حدوثها. لكن هذه الأدوية قد يكون لها آثار جانبية.
يخضع العديد من الأشخاص الذين يعانون من تسرع القلب فوق البطيني لإجراء يسمى الاستئصال بالقسطرة. يمكن أن يوقف هذا الإجراء مشكلة الإيقاع لدى معظم الأشخاص. خلال هذا الإجراء ، غالبًا ما يمكن تحديد المسار الكهربائي الإضافي أو الخلايا الموجودة في القلب والتي تسبب سرعة ضربات القلب وتدميرها. يعتبر الاستئصال بالقسطرة آمنًا. لكنها تنطوي على بعض المخاطر النادرة والخطيرة.
اقرأ أيضا: قسطرة القلب
اقرأ أيضا: قسطرة القلب للاطفال
اقرأ أيضا: اضرار الصدمة الكهربائية للقلب
كيف يتم التعامل مع تسرع القلب فوق البطيني؟
قد يقدم مقدم الرعاية الصحية توصيات أخرى لإدارة تسرع القلب فوق البطيني. قد تشمل هذه:
- قلل من تناول الكحوليات والكافيين
- تجنب التدخين
- تقليل التوتر
- اتباع نظام غذائي صحي للقلب
متى يجب علي الاتصال بالطبيب؟
اتصل بالطبيب إذا تعاني من أعراض شديدة مثل خفقان القلب أو الدوار أو ألم في الصدر أو ضيق مفاجئ في التنفس. إذا تفاقمت الأعراضك أو تكررت، فراجع الطبيب في أقرب وقت ممكن.
النقاط الرئيسية حول تسرع القلب فوق البطيني
- تسرع القلب فوق البطيني هو نوع من عدم انتظام ضربات القلب. قد يستمر من بضع ثوانٍ إلى عدة ساعات.
- هناك عدة أنواع مختلفة من تسرع القلب فوق البطيني، قد تختلف خيارات العلاج بناءً على النوع.
- نادرًا ما يمكن أن يتسبب تسرع القلب فوق البطيني في الموت المفاجئ.
- قد تحتاج إلى صدمة القلب الكهربائية إذا تعاني من أعراض شديدة من تسرع القلب فوق البطيني.
- يحتاج بعض الأشخاص الذين يعانون من تسرع القلب فوق البطيني إلى تناول الأدوية فقط عند حدوث النوبات؛ يحتاج البعض الآخر إلى تناول الدواء في كل وقت. غالبًا ما يكون الاستئصال بالقسطرة خيارًا جيدًا لكثير من الناس.
- من المهم اتباع تعليمات الطبيب وإدارة نمط الحياة.