ما هي عملية استئصال الثدي؟
هل عملية استئصال الثدي الخطیرة؟
ما هي عملية استئصال الثدي للرجال؟
ما هي عملية استئصال الثدي الزائد؟
العلاج الطبيعي بعد عملية استئصال الثدي
دور العلاج الطبيعي بعد عملية استئصال الثدي
في هذا المقال سوف نتحدث بالتفصل عن عملیة استئصال الثدي, عملیة استئصال الثدي للرجال, عملية استئصال الثدي الزائد و العلاج الطبيعي بعد عملية استئصال الثدي.
عملیة استئصال الثدي
ما هي عملیة استئصال الثدي؟
استئصال الثدي هو جراحة سرطان الثدي التي تزيل الثدي بالكامل. يمكن إجراء عملية استئصال الثدي:
- عندما لا يمكن علاج المرأة بجراحة الحفاظ على الثدي (استئصال الكتلة الورمية)، والتي تحافظ على معظم الثدي.
- إذا اختارت المرأة استئصال الثدي على جراحة المحافظة على الثدي لأسباب شخصية.
- بالنسبة للنساء المعرضات لخطر كبير للإصابة بسرطان الثدي الثاني اللائي يخترن أحيانًا إجراء استئصال الثديين (إزالة كلا الثديين).
المزید من المعلومات حول: علاج سرطان الثدي
المزید من المعلومات حول: سرطان الثدي و العلاج الکیمیائي
المزید من المعلومات حول: التهاب الثدي
المزید من المعلومات حول: أعراض السرطان المبکرة
من الذي يجب أن يخضع لإجراء عملية استئصال الثدي؟
يمكن للعديد من النساء المصابات بالسرطانات في مراحله المبكرة الاختيار بين جراحة المحافظة على الثدي (BCS) واستئصال الثدي. قد يكون لديك تفضيل مبدئي لاستئصال الثدي كطريقة “للتخلص من جميع أنواع السرطان في أسرع وقت ممكن”. لكن الحقيقة هي أنه في معظم الحالات، لا يمنحك استئصال الثدي أي فرصة أفضل للبقاء على قيد الحياة على المدى الطويل مقارنةً بـ BCS. تظهر الدراسات التي أجريت على آلاف النساء لأكثر من 20 عامًا أنه عندما يتم إجراء BCS جنبًا إلى جنب مع الإشعاع، تكون النتيجة مماثلة لعملية استئصال الثدي.
على الرغم من أن معظم النساء وأطبائهن يفضلن BCS (مع العلاج الإشعاعي) عندما يكون خيارًا معقولًا، فهناك أوقات يكون فيها استئصال الثدي هو الخيار الأفضل. على سبيل المثال ، قد يوصى باستئصال الثدي إذا كنت:
- غير قادر على الحصول على العلاج الإشعاعي.
- يفضل إجراء جراحة أكثر شمولاً بدلاً من العلاج الإشعاعي.
- كنت قد عولجت الثدي بالعلاج الإشعاعي في الماضي.
- كان لديك بالفعل BCS مع إعادة الاستئصال (عمليات) الختان التي لم تزيل السرطان تمامًا.
- لديك منطقتان أو أكثر من مناطق السرطان في نفس الثدي ليست قريبة بما يكفي لإزالتها معًا دون تغيير مظهر الثدي كثيرًا.
- كان لديك ورم أكبر من 5 سم (2 بوصة)، أو ورم كبير بالنسبة لحجم الثدي.
- أن تکوني حامل وستحتاجین إلى علاج إشعاعي أثناء الحمل (مخاطرة بإلحاق الضرر بالجنين).
- لديك عامل وراثي مثل طفرة BRCA ، والتي قد تزيد من فرصتك في الإصابة بسرطان ثان.
- أن تعانين من مرض خطير في النسيج الضام مثل تصلب الجلد أو الذئبة، مما قد يجعلك حساسًا بشكل خاص للآثار الجانبية للعلاج الإشعاعي.
- أن تکوني مصابة بسرطان الثدي الالتهابي.
بالنسبة للنساء اللواتي يشعرن بالقلق من عودة سرطان الثدي، من المهم أن نفهم أن إجراء استئصال الثدي بدلاً من الجراحة المحافظة على الثدي بالإضافة إلى الإشعاع يقلل فقط من خطر الإصابة بسرطان الثدي الثاني في نفس الثدي. لا يقلل من فرصة عودة السرطان إلى أجزاء أخرى من الجسم، بما في ذلك الثدي المقابل.
المزید من المعلومات حول: ما هو زرع الثدي؟
حول ايران سرجری
موقع شرکة ايران سرجري هي منصة للسياحة الطبية عبر الإنترنت حيث يمكنك العثور على أفضل دکتور عملیة استئصال الثدي يمكن أن تختلف تکلفة عملیة استئصال الثدي حسب الطریقة المستخدمة و حسب حالة كل فرد وسيتم تحديده بناءً على الصور والتقييم الشخصي مع الطبيب. لذلك إذا كنت تبحث عن عملیة استئصال الثدي و عملیة استئصال الثدي للرجال، يمكنك الاتصال بنا والحصول علي استشارة مجانية من ايران سرجري.
یمکن الحصول على استشارة مجانية :
المزید من المعلومات حول: جراحة الأورام
المزید من المعلومات حول: تکلفة عملیة زراعة الثدي
انواع عملية استئصال الثدي
ما هي انواع عملية استئصال الثدي؟
هناك عدة أنواع مختلفة من عمليات استئصال الثدي، بناءً على كيفية إجراء الجراحة وكمية الأنسجة التي تتم إزالتها.
- عملیة استئصال الثدي البسيط (أو الكلي)
في هذا الإجراء، يزيل الجراح الثدي بالكامل، بما في ذلك الحلمة والهالة والجلد. يمكن إزالة بعض العقد الليمفاوية تحت الإبط حسب الحالة. يمكن لمعظم النساء، إذا دخلن المستشفى، العودة إلى المنزل في اليوم التالي.
- عملیة استئصال الثدي مع الحفاظ على الجلد
في هذا الإجراء، يُترك معظم الجلد الموجود فوق الثدي سليمًا. تتم إزالة أنسجة الثدي والحلمة والهالة فقط. كمية أنسجة الثدي المزالة هي نفسها مع استئصال الثدي البسيط ويمكن استخدام الغرسات أو الأنسجة من أجزاء أخرى من الجسم أثناء الجراحة لإعادة بناء الثدي. العديد من النساء تفضل استئصال الثدي مع الاحتفاظ بالجلد لأنه يوفر ميزة أنسجة أقل تندبًا وثديًا مُعاد بناؤه يبدو أكثر طبيعية. لكنها قد لا تكون مناسبة للأورام الكبيرة أو تلك القريبة من سطح الجلد. خطر تكرار السرطان الموضعي مع هذا النوع من استئصال الثدي هو نفسه كما هو الحال مع الأنواع الأخرى من استئصال الثدي.
- عملیة استئصال الثدي مع حفاظ الحلمة
استئصال الثدي مع الحفاظ على الحلمة هو نوع مختلف من استئصال الثدي مع الحفاظ على الجلد. تتم إزالة أنسجة الثدي، ولكن يتم ترك جلد الثدي والحلمة في مكانهما. يمكن أن يتبع ذلك إعادة بناء الثدي. غالبًا ما يزيل الجراح أنسجة الثدي الموجودة أسفل الحلمة (والهالة) أثناء الإجراء للتحقق من وجود خلايا سرطانية. إذا تم العثور على سرطان في هذا النسيج، يجب إزالة الحلمة.
غالبًا ما يكون خيارًا للنساء المصابات بسرطان صغير في مراحله المبكرة بالقرب من الجزء الخارجي من الثدي، مع عدم وجود علامات للسرطان في الجلد أو بالقرب من الحلمة. كما هو الحال مع أي عملية جراحية، هناك مخاطر. بعد ذلك، قد لا تحصل الحلمة على إمدادات دم جيدة، مما يؤدي إلى تقلص الأنسجة أو تشوهها.
بسبب قطع الأعصاب أيضًا، غالبًا ما يكون هناك شعور ضئيل أو معدوم في الحلمة. إذا كان لدى المرأة ثدي أكبر، فقد تبدو الحلمة في غير مكانها بعد إعادة بناء الثدي. نتيجة لذلك، يشعر العديد من الأطباء أن هذه الجراحة يتم إجراؤها بشكل أفضل عند النساء ذوات الثدي الصغير إلى المتوسط. يترك هذا الإجراء عددًا أقل من الندبات المرئية، ولكنه ينطوي أيضًا على خطر ترك أنسجة الثدي أكثر من الأشكال الأخرى لاستئصال الثدي.
يمكن أن يؤدي هذا إلى زيادة خطر الإصابة بالسرطان مقارنةً بعملية استئصال الثدي البسيطة أو التي تحافظ على الجلد. ساعدت التحسينات في التقنية على تقليل هذا الخطر ويعتبر الخبراء أن استئصال الثدي مع الحفاظ على الحلمة علاج مقبول لسرطان الثدي لدى النساء المختارات بشكل صحيح.
المزید من المعلومات حول: العلاج الاشعاعي
المزید من المعلومات حول: علامات الشفاء من سرطان الثدي
- عملیة استئصال الثدي الجذري المعدل
يجمع استئصال الثدي الجذري المعدل بين استئصال الثدي البسيط مع إزالة العقد الليمفاوية تحت الذراع (تسمى تشريح العقدة الليمفاوية الإبطية).
- عملیة استئصال الثدي الجذري
نادرًا ما يتم إجراء هذه الجراحة الشاملة الآن. يزيل الجراح الثدي بالكامل ، والعقد الليمفاوية الإبطية (تحت الإبط) ، والعضلات الصدرية (جدار الصدر) تحت الثدي. كانت هذه الجراحة شائعة جدًا في السابق ، ولكن تم العثور على جراحة أقل شمولاً (مثل استئصال الثدي الجذري المعدل) بنفس الفعالية وذات آثار جانبية أقل. قد يستمر إجراء هذه العملية للأورام الكبيرة التي تنمو في عضلات الصدر.
- عملیة استئصال الثديين
عندما تتم إزالة كلا الثديين، يطلق عليه استئصال الثدي المزدوج (أو الثنائي). يتم إجراء استئصال الثدي المزدوج كجراحة لتقليل المخاطر للنساء المعرضات لخطر كبير للإصابة بسرطان الثدي، مثل النساء المصابات بطفرة جينية BRCA معظم عمليات استئصال الثدي هذه عبارة عن عمليات استئصال للثدي بسيطة، ولكن بعضها قد يكون مع الحفاظ على الحلمة. هناك حالات أخرى حيث يمكن إجراء استئصال الثدي المزدوج كجزء من خطة علاج سرطان الثدي لدى النساء. يتم ذلك بعد دراسة ومناقشة متأنية بين المريض وفريق رعاية مرضى السرطان.
المزید من المعلومات حول: جراحة الثدي المحافظة
المزید من المعلومات حول: هل العلاج الکیماوي مؤلم؟
المخاطر و الآثار الجانبیة
الآثار الجانبية لعملیة استئصال الثدي
يمكن أن تعتمد الآثار الجانبية لاستئصال الثدي على نوع استئصال الثدي لديك (تميل العمليات الجراحية الأكثر شمولاً إلى إحداث آثار جانبية أكثر). يمكن أن تشمل الآثار الجانبية:
- ألم أو إيلام في موقع الجراحة.
- تورم في مكان الجراحة.
- تراكم الدم في الجرح (ورم دموي).
- تراكم السوائل الصافية في الجرح (التورم المصلي).
- حركة محدودة للذراع أو الكتف.
- خدر في الصدر أو العضد.
- الاعتلال العصبي (يوصف أحيانًا بألم حارق أو ناري) في جدار الصدر أو الإبط أو الذراع الذي لا يزول بمرور الوقت. وتسمى أيضًا متلازمة ألم ما بعد استئصال الثدي أو PMPS.
- إذا تمت إزالة الغدد الليمفاوية الإبطية أيضًا ، فقد تحدث آثار جانبية أخرى مثل الوذمة اللمفية.
- كما هو الحال مع جميع العمليات، من الممكن أيضًا حدوث نزيف وعدوى في موقع الجراحة.
بعد عملیة استنئصال الثدي
التعافي بعد عملیة استنئصال الثدي
بشكل عام، تبقى النساء اللواتي يخضعن لعملية استئصال الثدي في المستشفى لمدة ليلة أو ليلتين ثم يذهبن إلى المنزل. تعتمد المدة المستغرقة للتعافي من الجراحة على الإجراءات التي تم إجراؤها، وقد تحتاج بعض النساء إلى المساعدة في المنزل. يجب أن تعمل معظم النساء بشكل معقول بعد العودة إلى المنزل ويمكنهن غالبًا العودة إلى أنشطتهن المعتادة في غضون 4 أسابيع تقريبًا. يكون وقت التعافي أطول إذا تم إجراء إعادة بناء الثدي أيضًا، وقد يستغرق الأمر شهورًا للعودة إلى النشاط الكامل بعد بعض الإجراءات.
اسأل فريق الرعاية الصحية الخاص بك عن كيفية العناية بموقع الجراحة والذراع. عادة، ستحصل أنت ومقدمي الرعاية على تعليمات مكتوبة حول الرعاية بعد الجراحة. تغطي هذه التعليمات عادةً:
- كيفية العناية بموقع الجراحة والتضميد.
- كيفية العناية بمصرفك ، إذا كان لديك واحد (هذا أنبوب بلاستيكي أو مطاطي يخرج من موقع الجراحة متصل بكرة مطاطية ناعمة تجمع السائل الذي يحدث أثناء الشفاء).
- كيفية التعرف على علامات العدوى.
- الاغتسال والاستحمام بعد الجراحة.
- متى تتصل بالطبيب أو الممرضة.
- متى تبدأ في استخدام ذراعك مرة أخرى وكيف تقوم بتمارين الذراع لمنع تصلبها.
- متى يمكنك البدء في ارتداء حمالة الصدر مرة أخرى.
- متى تبدأ في استخدام الطرف الاصطناعي ونوع الاستخدام.
- استخدام الأدوية، بما في ذلك مسكنات الألم وربما المضادات الحيوية.
- أي قيود على النشاط.
- ما الذي يمكن توقعه بخصوص الإحساس أو التنميل في الثدي والذراع.
- ما الذي يمكن توقعه بخصوص المشاعر المتعلقة بصورة الجسم.
المزید من المعلومات حول: خزعة الثدي
المزید من المعلومات حول: عدد جرعات العلاج الکیمیائي لسرطان الرحم
عملية استئصال الثدي الزائد
ما هي عملية استئصال الثدي الزائد؟
في بعض النساء، هناك كتلة من الدهون معلقة في الإبط تسمى الثدي الثالث، أو أسفل الثدي، أو الثدي الزائد. عملیة استئصال الثدي الزائد تتطلب إجراء عملية جراحية اعتمادًا على المشاكل التي تخلقها للمريض. يمكن أن يكون الثدي الزائد مؤلمًا، مما يؤدي إلى مخاوف بشأن تضخم العقدة الليمفاوية أو مظهر غير سار. يكون الثدي الثالث أحيانًا أحادي الجانب وأحيانًا ثنائي الجانب، وقد يختلف في الحجم على الجانبين الأيمن والأيسر.
طالما لم يتم تنشيط الغدد الثديية، فإن الأنسجة تحت الجلد لن تنمو وستكون غدة دهنية صغيرة تحت الإبط ولن يلاحظ الشخص وجودها. يتجلى ذلك فقط عند زيادة الوزن أو أثناء الحمل والرضاعة، وذلك بسبب تحفيز وتضخم الغدد الثديية. معظم النتوءات غير ضارة وتنتج عن النمو غير الطبيعي للأنسجة في هذه المنطقة. من حيث الصحة، مثل أنسجة الثدي، يجب أن يكون هؤلاء الأشخاص تحت رعاية فحص الثدي والتصوير الشعاعي للثدي.
يمكن أن تحدث المضاعفات الثالثة للثدي بسبب اضطراب بنيوي يمتد فيه نسيج الثدي المخروطي إلى الإبط. نظرًا لعدم وجود نسيج رخو في الإبط يغطي الثدي ، فإنه يظهر على شكل كتلة أو تورم في هذه المنطقة. يرجع وجود ثدي ثانوي في بعض الحالات إلى خلل في النمو الخلقي ، بالإضافة إلى أنسجة الثدي الرئيسية، تتشكل أنسجة الثدي في الإبط أيضًا وتبقى من فترة الجنين. مع بداية سن البلوغ ونمو الثدي، أو أثناء الحمل والرضاعة، يظهر هذا النسيج تحت الجلد في شكل كتلة أو تورم ، ويمكن أن يزداد هذا التورم أو ينقص مع تغيرات في الدورة الشهرية، وكذلك أثناء فترات مثل الحمل. والرضاعة الطبيعية، يزيد حجم أنسجة الثدي.
الثدي الزائد عادة لا یحتاج إلى علاج إذا لم يكن مشكلة وعادة ما ينكمش بعد فقدان الوزن أو بعد الحمل والرضاعة الطبيعية. إذا كان مظهره غير مريح للإنسان وله مظهر مرئي تمامًا، أو الشعور بالامتلاء وكتلة الإبط أو يتداخل ألمها مع حياته اليومية، فيمكن إزالته بمساعدة الطبيب باستخدام شفط الدهون أو الاستئصال الجراحي للكتلة. إذا لم يكن هناك شك في إصابة الثدي الثالث بكتلة ولم يكن خبيثًا بطبيعته ، فيوصى بتأجيل الرضاعة بعد انتهاء الحمل وبعد انتهاء الدورة الشهرية الكاملة وحتى بعد ذلك ببضعة أشهر، لأنه في كثير من الحالات يقل التورم المفرط بالثدي بعد الرضاعة. وقد يمنع حتى الجراحة.
في الحالات الضعيفة التي لا يكون فيها الجلد الزائد أكثر من اللازم، فإن شفط الدهون وحده سيحل المشكلة، ولكن أحيانًا عندما يكون هناك جلد زائد وكثير من الأنسجة الغدية، يجب إزالته عن طريق الجراحة.
بالنسبة لإجراء عملیة استئصال الثدي الزائد، يقوم الجراح بإزالة الجلد والدهون من خلال شق صغير تحت الإبط وخياطة الجرح. من المهم جدًا الحفاظ على الندبة في الإبط نظيفة بسبب التعرق ونمو الشعر. لذلك، عادة ما يستغرق التعافي من شهر إلى شهرين، وخلال هذه الفترة يجب على الشخص تسريع عملية الشفاء تمامًا من خلال العناية بالإبطين.
جراحة تكبير الثدي ليست عملية صعبة ولكن يجب إجراؤها بحذر شديد من قبل جراح ماهر حتى لا تتضرر الغدد الليمفاوية والأعصاب الإبطية. لا يجب أن يقلق المريض بشأن مكان الجراحة أيضًا، حيث يمكن للجراح الماهر عمل الشق في المكان المناسب بحيث يكون الموقع أقل وضوحًا.
المزید من المعلومات حول: ماذا تعرفین عن جراحة الثدي؟
المزید من المعلومات حول: مستشفيات لعلاج السرطان في ايران
عملية استئصال الثدي للرجال
ماذا تعرف عن عملية استئصال الثدي للرجال؟
سرطان الثدي مرض نادر جدا عند الرجال. ربما يرجع هذا إلى انخفاض كمية أنسجة الثدي وحقيقة أن الرجال ينتجون كميات أقل من الهرمونات مثل الإستروجين التي ثبت أنها تؤثر على سرطان الثدي لدى النساء. ومع ذلك، تحدث حالة واحدة فقط من كل 100 حالة إصابة بسرطان الثدي لدى الرجال، ويصاب 10 فقط من كل مليون رجل بالمرض.
تشمل علاجات السرطان الأربعة نفسها للنساء الجراحة والعلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي والعلاج الهرموني للرجال. يتم إجراء الجراحة في الغالب عند الرجال كاستئصال الثدي. يوصى بأخذ خزعة من العقدة الليمفاوية الواقية لفحص الغدد الليمفاوية الإبطية وتقليل خطر الإصابة بالوذمة الليمفاوية.
تتشابه الحاجة إلى العلاج الإشعاعي مع النساء وفي الحالات التي تكون فيها فرصة التكرار الموضعي عالية ، نظرًا لأن 80 في المئة من المرضى الذكور لديهم مستقبلات هرمونية، يوصى بالعلاج الهرموني، خاصة مع عقار تاموكسيفين، ويتم إعطاء العلاج الكيميائي لمن يتلقون تكون مستوياتها الهرمونية سلبية أو بحجم ورم كبير وتشتمل على عدة عقد ليمفاوية.
قبل عملية استئصال الثدي للرجال
ماذا یجب أن أفعل قبل عملية استئصال الثدي للرجال؟
ستساعدك المعلومات الواردة في هذا القسم على الاستعداد لإجراء الجراحة. اقرأ هذا القسم عندما يتم تحديد موعد الجراحة الخاصة بك والرجوع إليها مع اقتراب موعد الجراحة. يحتوي على معلومات مهمة حول ما عليك القيام به قبل الجراحة. اكتب أسئلتك وتأكد من سؤال مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.
- الاستعداد للجراحة الخاصة بك
ستعمل أنت وفريق الرعاية الصحية الخاص بك معًا للاستعداد للجراحة. ساعدنا في الحفاظ على سلامتك أثناء الجراحة بإخبارنا ما إذا كانت أي من العبارات التالية تنطبق عليك، حتى لو لم تكن متأكدًا.
یجب أن تخبر الطبیب عن جمیع الأدویة أاتي تتناولها و حالاتک الصحیة مثل:
- تأخذ مميع الدم. بعض الأمثلة هي الأسبرين والهيبارين والوارفارين (Coumadin®) وكلوبيدوغريل (Plavix®) و enoxaparin (Lovenox®) و dabigatran (Pradaxa®) و apixaban (Eliquis®) و rivaroxaban (Xarelto®). هناك آخرون ، لذا تأكد من معرفة مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بجميع الأدوية التي تتناولها.
- تتناول الأدوية الموصوفة (الأدوية الموصوفة من قبل مقدم الرعاية الصحية)، بما في ذلك اللاصقات والكريمات.
- تتناول الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية (الأدوية التي أشتريها بدون وصفة طبية)، بما في ذلك اللاصقات والكريمات.
- تتناول المكملات الغذائية، مثل الأعشاب والفيتامينات والمعادن أو العلاجات الطبيعية أو المنزلية.
- لديیک جهاز تنظيم ضربات القلب، أو مقوم نظم القلب ومزيل الرجفان القابل للزرع (AICD) ، أو أي جهاز آخر للقلب.
- تعاني من توقف التنفس أثناء النوم.
- لقد واجهت مشكلة في التخدير (دواء يجعلك تنام أثناء الجراحة) في الماضي.
- تعاني من حساسية تجاه بعض الأدوية أو المواد ، بما في ذلك اللاتكس.
- أنت لست على استعداد لتلقي نقل الدم.
- تشرب الكحول.
- انت أدخن.
- أنت تستخدم العقاقير الترويحية.
المزید من المعلومات حول: علاج السرطان في ايران
المزید من المعلومات حول: کم یستغرق علاج سرطان الثدي؟
- عن شرب الكحول
يمكن أن تؤثر كمية الكحول التي تشربها عليك أثناء الجراحة وبعدها. من المهم التحدث مع مقدمي الرعاية الصحية حول كمية الكحول التي تشربها. سيساعدنا هذا في التخطيط لرعايتك. إذا توقفت عن شرب الكحول فجأة، فقد يتسبب ذلك في حدوث نوبات وهذيان وموت. إذا علمنا أنك معرض لخطر هذه المضاعفات، فيمكننا وصف الأدوية للمساعدة في منع حدوثها.
إذا كنت تشرب الكحول بانتظام، فقد تكون عرضة لخطر الإصابة بمضاعفات أخرى أثناء الجراحة وبعدها. وتشمل هذه النزيف والالتهابات ومشاكل القلب والإقامة لفترة أطول في المستشفى.فيما يلي بعض الأشياء التي يمكنك القيام بها قبل الجراحة لتجنب المشاكل:
- كن صريحًا مع مقدمي الرعاية الصحية بشأن مقدار الكحول الذي تشربه.
- حاول التوقف عن شرب الكحول بمجرد التخطيط للجراحة. إذا كنت تعاني من صداع أو غثيان (الشعور وكأنك ستتقيأ) أو زيادة القلق أو عدم القدرة على النوم بعد التوقف عن الشرب، أخبر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك على الفور. هذه علامات مبكرة على انسحاب الكحول ويمكن علاجها.
- أخبر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كنت لا تستطيع التوقف عن الشرب.
- اطرح أسئلة على مقدم الرعاية الصحية حول الشرب والجراحة. كالعادة، سيتم الحفاظ على سرية جميع معلوماتك الطبية.
- عن التدخين
إذا كنت مدخنًا، فقد تعاني من مشاكل في التنفس أثناء إجراء الجراحة. يمكن أن يساعد التوقف حتى لبضعة أيام قبل الجراحة. إذا كنت تدخن، فسيقوم مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بإحالتك إلى برنامج علاج التبغ الخاص بنا.
انقطاع النفس النومي هو اضطراب تنفسي شائع يتسبب في توقفك عن التنفس لفترات قصيرة من الوقت أثناء النوم. النوع الأكثر شيوعًا هو انقطاع النفس الانسدادي النومي (OSA). مع انقطاع التنفس أثناء النوم ، يصبح مجرى الهواء مسدودًا تمامًا أثناء النوم. يمكن أن يسبب انقطاع التنفس أثناء النوم مشاكل خطيرة أثناء الجراحة وبعدها.
يرجى إخبارنا إذا كنت تعاني من انقطاع النفس أثناء النوم أو إذا كنت تعتقد أنك مصاب به. إذا كنت تستخدم جهاز تنفس (مثل جهاز CPAP) لتوقف التنفس أثناء النوم، فاحضره معك في يوم الجراحة.
- اختبار ما قبل الجراحة
قبل الجراحة، سيكون لديك موعد لإجراء اختبار ما قبل الجراحة (PST). ستتم طباعة تاريخ ووقت وموقع موعد PST الخاص بك على تذكير الموعد من مكتب الجراح.
- يمكنك أن تأكل وتتناول أدويتك المعتادة في يوم موعد العملیة
خلال موعدك، ستلتقي بممرض ممارس (NP) يعمل عن كثب مع طاقم التخدير (مقدمو الرعاية الصحية المتخصصون الذين سيعطونك التخدير أثناء الجراحة). سيقومالطبیب بمراجعة تاريخك الطبي والجراحي معك. قد تخضع لاختبارات، مثل مخطط كهربية القلب (EKG) للتحقق من إيقاع قلبك ، والأشعة السينية على الصدر ، واختبارات الدم ، وأي اختبارات أخرى لازمة للتخطيط لرعايتك. قد يوصي طبیب الخاص بك أيضًا بمقابلة مقدمي الرعاية الصحية الآخرين.
سيتحدث الطبیب معك عن الأدوية التي يجب أن تتناولها في صباح يوم الجراحة. من المفيد جدًا إحضار الأشياء التالية إلى موعد PST الخاص بك:
- قائمة بجميع الأدوية التي تتناولها، بما في ذلك الأدوية التي تصرف دون وصفة طبية، واللاصقات، والكريمات.
- نتائج أي اختبارات تم إجراؤها خارج MSK، مثل اختبار إجهاد القلب، أو مخطط صدى القلب، أو دراسة دوبلر السباتي.
- اسم (أسماء) ورقم (أرقام) هاتف مقدم (مقدمي) الرعاية الصحية الخاص بك.
- حدد مقدم الرعاية الخاص بك.
يلعب مقدم الرعاية الخاص بك دورًا مهمًا في رعايتك. ستتعرف أنت ومقدم الرعاية الخاص بك على الجراحة من مقدمي الرعاية الصحية الخاصين بك. بعد الجراحة، يجب أن يكون مقدم الرعاية معك عندما تتلقى تعليمات الخروج من المستشفى حتى يتمكن من مساعدتك في الاعتناء بنفسك في المنزل. سيحتاج مقدم الرعاية أيضًا إلى اصطحابك إلى المنزل بعد خروجك من (مغادرة) المستشفى.
المزید من المعلومات حول: ماذا یحس مریض السرطان؟
المزید من المعلومات حول: اعراض الناسور المهبلي عند النساء
لماذا عملية استئصال الثدي للرجال؟
عملیة استئصال الثدي هي طریقة لعلاج سرطان الثدي عن طريق إزالة الثدي جراحيًا والأنسجة المجاورة أحيانًا. لفترة، كان العلاج القياسي لسرطان الثدي هو استئصال الثدي الجذري، مع الإزالة الكاملة للثدي، والعقد الليمفاوية في الإبط، وبعض عضلات الصدر تحت الثدي. لكن التطورات الجراحية أعطت الناس خيارات أكثر من أي وقت مضى. تتوفر علاجات محافظة على الثدي قليلة التوغل للعديد من النساء. يعتمد نوع استئصال الثدي الأنسب لك على عدة أشياء، بما في ذلك:
- العمر.
- الصحة العامة.
- حالة انقطاع الطمث.
- حجم الورم.
- مرحلة الورم (إلى أي مدى ينتشر).
- درجة الورم (عدوانيته).
- حالة مستقبلات هرمون الورم.
- الغدد الليمفاوية وما إذا كانت متورطة.
يخضع معظم الرجال المصابين بسرطان الثدي إلى نوع من الجراحة كجزء من علاجهم. هناك أنواع مختلفة من جراحات الثدي، ويمكن إجراؤها لأسباب مختلفة ، حسب الحالة. على سبيل المثال ، يمكن إجراء الجراحة من أجل:
- إزالة أكبر قدر ممكن من السرطان (جراحة المحافظة على الثدي أو استئصال الثدي)
- معرفة ما إذا كان السرطان قد انتشر إلى الغدد الليمفاوية تحت الذراع (خزعة العقدة الليمفاوية الحارسة أو تشريح العقدة الليمفاوية الإبطية)
- تخفيف أعراض السرطان المتقدم.
قد يوصي طبيبك بإجراء عملية معينة بناءً على سمات سرطان الثدي لديك وتاريخك الطبي ، أو قد يكون لديك خيار بشأن النوع الذي يجب إجراؤه. من المهم معرفة الخيارات المتاحة أمامك حتى تتمكن من التحدث عنها مع طبيبك واتخاذ القرار المناسب لك.
المزید من المعلومات حول: ادویة علاج الفطریات المهبلیة
المزید من المعلومات حول: اضرار الکیمیائي لعلاج السرطان
انواع عملية استئصال الثدي للرجال
ما هي انواع عملية استئصال الثدي للرجال؟
هناك نوعان رئيسيان من الجراحة لإزالة سرطان الثدي:
استئصال الثدي – عملية جراحية يتم فيها إزالة الثدي بالكامل، بما في ذلك جميع أنسجة الثدي وأحيانًا الأنسجة الأخرى المجاورة. يخضع معظم الرجال المصابين بسرطان الثدي لعملية استئصال الثدي لأن الرجال لديهم كمية صغيرة من أنسجة الثدي. هناك عدة أنواع مختلفة من عمليات استئصال الثدي:
- عملية استئصال الثدي الکلي للرجال وخزعة العقدة الليمفاوية الحارسة
عملیة استئصال الثدي الكلي هي عملية جراحية لإزالة جميع أنسجة الثدي. يتم إجراؤه عادةً من خلال شق (قطع جراحي) عبر صدرك، ولكن يمكن إجراؤه بطرق مختلفة. سيتحدث جراح الثدي معك حول الخيار المناسب لك. أثناء الجراحة، قد يزيل الجراح أيضًا عقدًا لمفاوية واحدة أو أكثر من إبطك. سيقوم أخصائي علم الأمراض بفحص العقدة (العقد) الليمفاوية لمعرفة ما إذا كان السرطان قد انتشر إليها.
في استئصال الثدي البسيط أو الكلي ، يزيل الجراح الثدي بالكامل، بما في ذلك الحلمة، لكنه لا يزيل الغدد الليمفاوية تحت الإبط أو الأنسجة العضلية من أسفل الثدي. من خلال هذا الإجراء، الذي يُسمى أيضًا استئصال الثدي البسيط، يزيل طبيبك ثديك بالكامل، بما في ذلك الحلمة. قد يزيلون أيضًا العقد الليمفاوية، والغدد الصغيرة التي تشكل جزءًا من جهاز المناعة لديك، من الإبط. من المرجح أن تخضع لعملية استئصال الثدي بالكامل إذا لم ينتشر السرطان خارج الثدي أو إذا كنت ستخضع لعملية استئصال الثدي الوقائية لتقليل خطر الإصابة بسرطان الثدي.
- الجراحة لإزالة الغدد الليمفاوية المجاورة
خزعة العقدة الليمفاوية الخافرة هي عندما تتم إزالة العقدة (العقد) الليمفاوية الأولى في إبطك والتي تتلقى تصريفًا من ورم الثدي وفحصها بحثًا عن الخلايا السرطانية. تسمى هذه الغدد الليمفاوية بالعقد الليمفاوية الحارسة. إذا انتشرت الخلايا السرطانية، فعادة ما تكون الغدد الليمفاوية الحارسة هي المكان الأول الذي تذهب إليه.
قد يرسل الجراح العقدة (العقد) الليمفاوية الحارسة إلى أخصائي علم الأمراض أثناء الجراحة. إذا رأى أخصائي علم الأمراض أي خلايا سرطانية ، فقد يقوم الجراح بعد ذلك بإجراء تشريح إبطي للعقدة الليمفاوية.
يحدث تسلخ العقدة الليمفاوية الإبطية عند إزالة معظم العقد الليمفاوية الموجودة في الإبط أو كلها. يختلف عدد الغدد الليمفاوية التي تمت إزالتها من شخص لآخر.
يمكن أن يكون فهم كيفية عمل الجهاز اللمفاوي مفيدًا أثناء الاستعداد والتعافي من جراحة الثدي. يحتوي جهازك اللمفاوي على وظيفتين:
- يساعد في محاربة العدوى.
- يساعد على تصريف السوائل من مناطق الجسم.
يتكون جهازك اللمفاوي من الغدد الليمفاوية والأوعية اللمفاوية والسائل اللمفاوي.
العقد الليمفاوية عبارة عن غدد صغيرة على شكل حبة الفول تقع على طول الأوعية اللمفاوية. تقوم الغدد الليمفاوية بتصفية السائل اللمفاوي وإزالة البكتيريا والفيروسات والخلايا السرطانية ومنتجات النفايات الأخرى.
الأوعية اللمفاوية عبارة عن أنابيب صغيرة، مثل الأوعية الدموية، تنقل السوائل من وإلى العقد الليمفاوية.
السائل اللمفاوي هو السائل الصافي الذي ينتقل عبر الجهاز اللمفاوي. يحمل الخلايا التي تساعد في مكافحة الالتهابات والأمراض الأخرى.
المزید من المعلومات حول: علاج العقم في طهران
المزید من المعلومات حول: سرطان الرحم و العلاج الکیمیائي
کما ذکرنا لمعرفة ما إذا كان سرطان الثدي قد انتشر إلى الغدد الليمفاوية الإبطية (تحت الإبط)، يمكن إزالة واحدة أو أكثر من هذه الغدد الليمفاوية وفحصها في المختبر. هذا جزء مهم من معرفة مرحلة (مدى) السرطان. يمكن إزالة الغدد الليمفاوية إما كجزء من الجراحة لإزالة سرطان الثدي أو كعملية منفصلة.
لنوعان الرئيسيان من الجراحة لإزالة العقد الليمفاوية هما:
خزعة العقدة الليمفاوية الحارسة (SLNB) – إجراء يزيل فيه الجراح فقط العقدة الليمفاوية الموجودة تحت الذراع والتي من المحتمل أن ينتشر السرطان إليها أولاً. تقلل إزالة عقد ليمفاوية واحدة أو بضع عقد لمفاوية من مخاطر الآثار الجانبية للجراحة.
تشريح العقدة الليمفاوية الإبطية (ALND) – إجراء يزيل فيه الجراح العديد من العقد الليمفاوية (عادة أقل من 20) من تحت الذراع. لا يتم إجراء ALND في كثير من الأحيان كما كان في الماضي ، ولكنه قد يظل أفضل طريقة للنظر إلى الغدد الليمفاوية في بعض المواقف
يمكن إجراء أي من هذه الإجراءات في نفس وقت استئصال الثدي أو استئصال الكتلة الورمية ، ولكن يمكن إجراؤها أيضًا في عملية ثانية.
بالنسبة لخزعة العقدة الليمفاوية الحارسة (النوع الذي يتم إجراؤه في أغلب الأحيان) ، يكتشف الجراح العقدة الخافرة (أو العقد) ويزيلها – العقدة (العقد) الليمفاوية الأولى التي يصرف فيها الورم ، والعقد (العقد) التي من المرجح أن تحتوي على الخلايا السرطانية إذا بدأت في الانتشار. للقيام بذلك ، يقوم الجراح بحقن مادة مشعة و / أو صبغة زرقاء في المنطقة المحيطة بالورم ، أو في الجلد فوق الورم ، أو في الأنسجة الموجودة أسفل الهالة مباشرة (المنطقة الملونة حول الحلمة).
ستحمل الأوعية اللمفاوية هذه المواد إلى العقدة (العقد) الحارسة خلال الساعات القليلة القادمة. يمكن للطبيب استخدام جهاز خاص للكشف عن النشاط الإشعاعي في العقد أو البحث عن الغدد الليمفاوية التي تحولت إلى اللون الأزرق. (هذه طرق منفصلة للعثور على العقدة الخافرة، ولكن غالبًا ما يتم إجراؤها معًا لفحص مزدوج.) ثم يقوم الطبيب بعمل شق (قطع) في الجلد فوق المنطقة الموجودة في الإبط ويزيل العقد. ثم يتم فحص هذه العقد (غالبًا 2 أو 3) في المختبر.
يمكن أحيانًا فحص العقدة الليمفاوية بحثًا عن السرطان أثناء الجراحة. إذا تم العثور على السرطان في العقدة الليمفاوية الحارسة ، فقد يقوم الجراح بعمل ALND كامل. إذا لم تظهر أي خلايا سرطانية في العقدة الليمفاوية في وقت الجراحة ، أو إذا لم يتم فحص العقدة الخافرة أثناء الجراحة ، فسيتم فحص العقد (العقد) الليمفاوية عن كثب خلال الأيام العديدة القادمة. إذا تم العثور على سرطان في العقدة الليمفاوية ، فقد يوصي الجراح بعلاج ALND كامل في وقت لاحق.
إذا لم تكن هناك خلايا سرطانية في العقدة (العقد) الخافرة ، فمن غير المرجح أن يكون السرطان قد انتشر إلى العقد الليمفاوية الأخرى ، لذلك لا يلزم إجراء جراحة أخرى في العقد الليمفاوية. يتيح لك ذلك تجنب بعض الآثار الجانبية المحتملة لـ ALND الكامل.
لا تكون خزعة العقدة الليمفاوية الخافرة مناسبة دائمًا. إذا بدت العقدة الليمفاوية تحت الإبط كبيرة أو غير طبيعية عن طريق اللمس أو عن طريق اختبار مثل الموجات فوق الصوتية ، فقد يتم فحصها عن طريق الشفط بالإبرة الدقيقة. إذا تم العثور على السرطان ، يوصى بإجراء فحص ALND كامل ولا يلزم أخذ خزعة من العقدة الحارسة.
خزعة العقدة الليمفاوية الحارسة هي تقنية معقدة تتطلب قدرًا كبيرًا من المهارة. يجب أن يتم إجراؤها فقط بواسطة فريق جراحي متمرس بهذه التقنية. إذا كنت تفكر في إجراء هذا النوع من الخزعة ، فاسأل فريق الرعاية الصحية الخاص بك عما إذا كان هذا شيئًا يفعلونه بانتظام.
- عملیة استئصال الثدي الجذري
في استئصال الثدي الجذري المعدل، يقوم الجراح بمد الشق لإزالة الثدي بالكامل والعقد الليمفاوية تحت الذراع أيضًا. إذا كان الورم كبيرًا وينمو في عضلات الصدر، يجب على الجراح إجراء استئصال جذري للثدي، وعملية أكثر شمولاً لإزالة الثدي بالكامل، والعقد الليمفاوية الإبطية، وعضلات جدار الصدر تحت الثدي. هذا ضروري فقط إذا كان السرطان قد نما إلى العضلات الصدرية تحت الثدي.
- عملیة استئصال الثدي المحافظة
جراحة المحافظة على الثدي (تسمى أيضًا استئصال الكتلة الورمية، أو استئصال الرباعي ، أو استئصال الثدي الجزئي ، أو استئصال الثدي الجزئي) – جراحة يتم فيها إزالة جزء الثدي الذي يحتوي على السرطان فقط. الهدف هو إزالة السرطان وكذلك بعض الأنسجة الطبيعية المحيطة. يعتمد مقدار الثدي الذي يتم إزالته على حجم الورم وموقعه وعوامل أخرى.
يستخدم BCS بشكل شائع لعلاج النساء المصابات بسرطان الثدي. يتم استخدامه بشكل أقل كثيرًا عند الرجال لأن معظم سرطانات الثدي عند الذكور تقع خلف الحلمة وقد نمت عدة مرات إلى الحلمة مما يتطلب جراحة أكثر شمولاً مثل استئصال الثدي. إذا تم إجراء BCS ، فعادة ما يتبعه العلاج الإشعاعي.
المزید من المعلومات حول: تجمیل البشرة في ایران
المزید من المعلومات حول: سرطان الثدي و العلاج الکیمیائي
المخاطر و الأثار الجانیة
الآثار الجانبية المحتملة لجراحة الثدي
بصرف النظر عن ألم ما بعد الجراحة، والتورم المؤقت، والتغير في مظهر الثدي، الآثار الجانبية المحتملة للجراحة تشمل:
- النزيف.
- العدوى في موقع الجراحة.
- الورم الدموي (تراكم الدم في الجرح).
- الورم المصلي (تراكم واضح سائل في الجرح).
الآلام المزمنة بعد جراحة الثدي
يعاني بعض المرضى من مشاكل مع آلام الأعصاب (الاعتلال العصبي) في جدار الصدر و / أو الإبط و / أو الذراع بعد الجراحة والتي لا تزول بمرور الوقت. يُعرف هذا باسم متلازمة آلام ما بعد استئصال الثدي (PMPS) لأنه تم وصفه لأول مرة عند الاشخاص الذین خضعوا لعملية استئصال الثدي، ولكنه يحدث أيضًا بعد العلاج المحافظ للثدي.
يُعتقد أن PMPS مرتبط بالضرر الذي يصيب الأعصاب في الإبط والصدر أثناء الجراحة. لكن الأسباب غير معروفة. ما بين 20 في المئة و 30 في المئة من النساء يصبن بأعراض PMPS بعد الجراحة. ليس من الواضح مدى شيوع هذا لدى الرجال بعد جراحة سرطان الثدي. يبدو أنه أكثر شيوعًا في المرضى الأصغر سنًا ، والذين لديهم ALND كامل (وليس فقط SLNB)، وأولئك الذين عولجوا بالإشعاع بعد الجراحة. نظرًا لأن ALNDs يتم إجراؤه كثيرًا الآن ، فإن PMPS أقل شيوعًا مما كان عليه من قبل.
أعراض PMPS تشمل:
- ألم ووخز في جدار الصدر والإبط أو الذراع.
- ألم في الكتف أو ندبة جراحية.
- خدر.
- ألم حارق أو حاد
- إحساس وجود “دبابيس وإبر” في الجسم.
- حكة شديدة.
يقول معظم المرضى الذين يعانون من PMPS أن أعراضهم ليست شديدة ، ولكن يمكن أن يتسبب PMPS في عدم استخدام ذراعك بالطريقة التي يجب أن تستخدمها، وبمرور الوقت قد تفقد القدرة على استخدامها بشكل طبيعي. أخبر طبيبك إذا كنت تعاني من ألم أو أعراض أخرى لـ PMPS. يتطلب ألم الأعصاب علاجًا مختلفًا عن أنواع الألم الأخرى.
الآثار الجانبية المحتملة لجراحة العقدة الليمفاوية
كما هو الحال مع العمليات الأخرى، من الممكن حدوث ألم وتورم ونزيف وعدوى.
- الوذمة اللمفاوية
التأثير المحتمل طويل الأمد لإزالة العقد الليمفاوية الإبطية هو الوذمة اللمفية (تورم) الذراع. يحدث هذا لأن أي سائل زائد في الذراعين ينتقل عادةً إلى مجرى الدم عبر الجهاز اللمفاوي. تؤدي إزالة العقد الليمفاوية أحيانًا إلى سد تصريف الذراع، مما يؤدي إلى تراكم هذا السائل.
لم تتم دراسة هذا التأثير الجانبي جيدًا عند الرجال ، ولكن يُعتقد أن الخطر يتراوح بين 3-7٪ لدى النساء اللاتي لديهن SLNB وحوالي 20-30٪ عند النساء المصابات بـ ALND. يبدو أن الوذمة اللمفية أكثر شيوعًا إذا تم إعطاء الإشعاع بعد الجراحة. يبدأ هذا أحيانًا بعد الجراحة بفترة وجيزة ، ولكن قد يستغرق وقتًا طويلاً للتطور.
بالنسبة لبعض الأشخاص ، يستمر التورم لبضعة أسابيع فقط ثم يختفي. في أوقات أخرى، يستمر التورم لفترة طويلة. إذا كانت ذراعك متورمة أو مشدودة أو مؤلمة بعد جراحة العقدة الليمفاوية، فتأكد من إخبار شخص ما في فريق رعاية مرضى السرطان على الفور. لمزيد من المعلومات حول طرق منع أو إدارة الوذمة اللمفية بعد جراحة الثدي، راجع الوذمة اللمفية.
- حركة محدودة للذراع والكتف
قد يكون لديك أيضًا حركة محدودة في ذراعك وكتفك بعد الجراحة. هذا أكثر شيوعًا بعد ALND من SLNB. قد يمنحك طبيبك تمارين للتأكد من أنك لا تعاني من مشاكل دائمة في الحركة (كتف مجمدة).
بعض المرضى يلاحظون هيكلًا يشبه الحبل يبدأ تحت الذراع ويمكن أن يمتد لأسفل باتجاه الكوع. يُسمى هذا أحيانًا متلازمة الويب الإبطي أو الحبال اللمفاوي. وهو أكثر شيوعًا بعد ALND منه في SLNB. قد لا تظهر الأعراض لأسابيع أو حتى شهور بعد الجراحة. يمكن أن يسبب الألم ويحد من حركة الذراع والكتف. غالبًا ما يختفي هذا بدون علاج، على الرغم من أن بعض الأشخاص يجدون العلاج الطبيعي مفيدًا.
- التنميل
خدر جلد الجزء العلوي والذراع الداخلي هو أحد الآثار الجانبية الشائعة لأن العصب الذي يتحكم في الإحساس هنا ينتقل عبر منطقة العقدة الليمفاوية.
المزید من المعلومات حول: عملیة تنظیر الرحم
المزید من المعلومات حول: اشهر اطباء أخصائيين في علاج العقم و امراض الخصوبة
العلاج بعد عملیة استئصال الثدي
قد تحصل بعض النساء على علاجات أخرى بعد استئصال الثدي، مثل العلاج بالهرمونات للمساعدة في تقليل خطر عودة السرطان. قد تحتاج بعض النساء أيضًا إلى العلاج الكيميائي، أو العلاج الموجه بعد الجراحة. إذا كان الأمر كذلك، فعادة ما يتأخر العلاج الإشعاعي و أو العلاج الهرموني حتى اكتمال العلاج الكيميائي. تحدث إلى طبيبك حول ما يمكن توقعه.
العلاج الطبيعي بعد عملية استئصال الثدي
ماذا تعرف عن العلاج الطبيعي بعد عملية استئصال الثدي؟
كلمة السرطان مخيفة. على الرغم من أننا نأمل جميعًا ألا تصبح أبدًا جزءًا من تجارب حياتنا، في كثير من الأحيان، نعرف شخصًا مصابًا بالسرطان أو يتعامل معه حاليًا. إنها شهادة للمجتمع الطبي على أن الكثير من النساء قادرات على ارتداء الشريط الوردي كدليل على الانتصار والفخر، لكننا ما زلنا نحزن مع من يرتدينه كعلامة على الذكرى والخسارة.
أكثر من مرة، أثناء التحدث مع النساء اللواتي بدأن العلاج من سرطان الثدي، ظهر موضوع ما إذا كان يجب إجراء عملية استئصال الثدي أم لا. إنه ليس قرارًا يُتخذ على محمل الجد، وغالبًا ما يكون قرارًا له مخاوف متعددة بشأن ما يحدث بعد الجراحة. هل سيختفي السرطان نهائيا؟ هل ستسبب الالم؟ كم من الوقت سوف يستغرق ليتعافى؟ يمكن أن يساعد برنامج العلاج الطبيعي بعد استئصال الثدي في معالجة هذه المشكلات.
يتم تشخيص ما يقرب من 2800 امرأة بسرطان الثدي كل عام. من بين هؤلاء ، سيتطلب الكثير منهم جراحة استئصال الثدي واستئصال العقدة الليمفاوية لأخذ الخزعة والتحليل. غالبًا ما تؤدي هذه الجراحة إلى توترات متغيرة في العضلات والأنسجة المحيطة بالثدي وحفرة الذراع وحزام الكتف. سيكون أخصائي العلاج الطبيعي الذي يتمتع بخلفية المعرفة الطبية المناسبة والخبرة والتجربة مناسبًا بشكل مثالي لتقديم إعادة التأهيل بعد استئصال الثدي خلال جميع مراحل عملية الشفاء.
لا يمكن للعلاج الطبيعي أن يجيب على كل هذه الأسئلة، ولكن أحد الأشياء التي يمكن لبرنامج العلاج الطبيعي بعد استئصال الثدي القيام بها هو المساعدة في عملية الشفاء الشاملة من خلال التركيز على استعادة القوة وزيادة نطاق الحركة في كتفك وذراعك. يمكن أن يساعد التدخل المبكر من قبل أخصائي العلاج الطبيعي النساء على استعادة الوظيفة الكاملة بعد جراحة استئصال الثدي، بغض النظر عما إذا كانت المرأة قد خضعت لعملية إعادة بناء أم لا. يتم دائمًا تصميم إعادة التأهيل وفقًا للاحتياجات الخاصة لكل مريض. لا يعاني كل مريض من نفس الشفاء، ولذلك فإن المعالجين الفيزيائيين على استعداد لمساعدة المرضى الذين يعانون من العديد من الأعراض – تم تسليط الضوء على بعضها أدناه.
يعد الحجم والموقع ونوع استئصال الثدي من الاعتبارات المهمة عند اختيار نوع العلاج. يمكن وصف التمارين للحفاظ على نطاق حركة الكتف وحركة الذراع في وقت مبكر بعد 24 ساعة من الجراحة. هذه التمارين مهمة في استعادة القوة وتعزيز الدورة الدموية الجيدة. مع تقدم إعادة التأهيل، قد يتم تعديل هذه التمارين لتلبية أهداف جديدة.
بعد عملیة استئصال الثدي، قد يعاني المرضى من ضيق حول موقع الجراحة. يحدث هذا بسبب تكوين أنسجة ندبة. يمكن أن تكون النتيجة نسيجًا كثيفًا جدًا تحت الشق ، وهو مؤلم ويمكن أن يحد من نطاق الحركة. يعرض النطاق المحدود للحركة المرأة لخطر الإصابة بحالة مؤلمة تعرف باسم الكتف المتجمد. يمكن أن يساعد العلاج المبكر من قبل أخصائي العلاج الطبيعي في تقليل الألم واستعادة النطاق الوظيفي للحركة والقوة.
يمكن أن یتطور الخدر أو حساسية الأعصاب في موقع الجراحة بعد استئصال الثدي. يمكن أن يساعد العلاج اليدوي في استعادة الإحساس وتخفيف آلام الأعصاب. في الحالات الشديدة، قد تتطور حالة مزمنة تُعرف باسم متلازمة ألم ما بعد استئصال الثدي. يحدث هذا بسبب تأثير النسيج الندبي على الأعصاب. يمكن أن يكون العلاج الطبيعي فعالًا جدًا في التخلص من النسيج الندبي وتقليل الألم المرتبط بالأعصاب.
يمكن أن تسلخ العقدة الإبطية يؤدي إلى حالة تعرف باسم متلازمة الويب الإبطية أو حبال. يظهر الحبال على شكل شد معتدل إلى مؤلم، والذي يظهر على شكل “حبال” تنبثق من الإبط وتمتد إلى أسفل الذراع. حبال يحد بشكل كبير من نطاق الحركة ووظيفة الذراع. يساعد العلاج اليدوي والتمدد العلاجي على حل هذه الحالة بسرعة.
يمكن أن العلاج الإشعاعي بعد جراحة استئصال الثدي يؤدي إلى تفاقم الوضع ونطاق مشاكل الحركة، مما يسبب التليف وشد الجلد. يمكن أن يعالج العلاج اليدوي هذه المشكلات وقد يمنعها من أن تصبح مشكلة على الإطلاق. يمكن أن تختلف فوائد التمارين والعلاج الطبيعي برامج العلاج بعد استئصال الثدي بشكل كبير كما هو موضح أعلاه ، ولكن هناك بعض الفوائد التي يمكن لجميع المرضى الاستفادة منها:
- تحسين نطاق حركة الكتف.
- تحسين قوة الكتف.
- تحسين الحركة الوظيفية.
- تحسين الموقف.
- انخفاض الألم في موقع الجراحة.
- انخفاض الوذمة في الجانب المصاب.
- تحسين الإحساس في موقع الجراحة.
يمكن أن يساعدك الاجتماع مع أخصائي العلاج الطبيعي قبل الجراحة على الشعور براحة أكبر وثقة أكبر في أهداف التعافي الإجمالية. ليس من السابق لأوانه أبدًا طرح الأسئلة! للعثور على عيادة علاج طبيعي بالقرب منك انقر هنا.
المزید من المعلومات حول: سرطان الرحم الحمید
المزید من المعلومات حول: عملیة إعادة بناء الثدي
دور العلاج الطبيعي بعد عملية استئصال الثدي
ما هو دور العلاج الطبيعي بعد عملية استئصال الثدي؟
العلاج الطبيعي عنصر حاسم أثناء التعافي من عملیة سرطان الثدي، يدمج العديد من المرضى الذين خضعوا لعملية جراحية العلاج الطبيعي في خطة التعافي الخاصة بهم، خاصةً إذا كان الإجراء يتضمن الذراعين أو الساقين أو الجهاز العصبي المركزي – أجزاء من الجسم تتحرك أو تنظم الحركة. لكن العلاج الطبيعي أيضًا عنصر حاسم للمرضى الذين خضعوا لجراحة الثدي ، بما في ذلك الجراحة لعلاج سرطان الثدي أو الإشعاع على الثدي.
سواء كانت استئصال الكتلة الورمية أو استئصال الثدي المزدوج، فإن معظم علاجات سرطان الثدي تتضمن نوعًا من الجراحة، أو حتى عمليات جراحية متعددة، والتي غالبًا ما تأتي مع آثار جانبية، مثل الألم والوذمة اللمفية. “العلاج الطبيعي بعد جراحة الثدي قد يساعد في ثلاثة مجالات. أحدهما هو نطاق الحركة والقوة، والثاني هو الوذمة اللمفية، والثالث هو الألم.
- نطاق الحركة
بعد جراحة سرطان الثدي أو إعادة بناء الثدي، أو العلاج الإشعاعي للثدي أو جدار الصدر، قد تجد المريضة صعوبة ومؤلمة في رفع ذراعها فوق رأسها أو خلف ظهرها. تم تصميم تمارين العلاج الطبيعي لاستعادة هذه الحركات وتقليل الألم. يقول الدكتور أمين: “قد يؤثر نطاق الحركة المنخفض على علاج السرطان”. “إذا لم تتمكن المريضة من تحريك ذراعها عالياً بدرجة كافية، فقد لا نتمكن من إشعاع هذه المنطقة أيضًا. لذلك، أنت بحاجة إلى العلاج الطبيعي لتحسين نطاق الحركة “.
- الوذمة اللمفية
تحدث الوذمة اللمفية عند استئصال العقد الليمفاوية أو إتلافها بسبب جراحة السرطان أو المرض نفسه أو بسبب تأثيرات الإشعاع. ينتج عن هذا تورم ناتج عن تراكم السائل الليمفاوي ، وهو السائل الصافي الذي يساعد الجسم على تصفية الفضلات. يمكن أن تكون الوذمة اللمفية مزعجة ومؤلمة ، ومع مرور الوقت ، قد تؤدي إلى حدوث عدوى. قد لا يساعد العلاج الطبيعي في التخلص من الوذمة اللمفية ، ولكنه قد يساعد في تقليل التورم عن طريق إعادة السائل إلى الجهاز الليمفاوي.
- ألم
قد تتسبب جراحة الثدي في حدوث ضيق في الصدر وتحت الذراع. يقول الدكتور أمين: “يمكن أن يسبب هذا الضيق ألمًا مزمنًا”. قد يخفف العلاج الطبيعي في النهاية من الضيق الذي يسبب الألم.
الاطباء یوصون بالانتظار لمدة تصل إلى ثلاثة إلى ستة أسابيع قبل البدء في خطة العلاج الطبيعي ، والتحدث إلى الطبيب أولاً قبل البدء في نظام التمرين. كما تقترح الحصول على وصفة علاج طبيعي توفر خيار الحصول على العلاج تحت إشراف متخصص مرخص. تقدم جمعية السرطان الأمريكية أيضًا إرشادات خطوة بخطوة لمجموعة متنوعة من التمارين التي قد تساعد في تحسين نطاق الحركة وتقليل الضيق والألم.
المزید من المعلومات حول: اعراض سرطان عنق الرحم
المزید من المعلومات حول: قبول المرضي خلال الکورونا
تمارين العلاج الطبیعي بعد عملیة استئصال الثدي
ماذا عن تمارين العلاج الطبیعي بعد عملیة استئصال الثدي؟
تم تطوير هذه المعلومات بمساعدة قسم الأورام في جمعية العلاج الطبيعي الأمريكية. غالبًا ما تتلقى النساء المصابات بسرطان الثدي علاجًا بنوع من الجراحة التي يمكن أن تشمل:
- خزعة الثدي الجراحية.
- إزالة العقدة الليمفاوية.
- جراحة مع الحفاظ على الثدي (استئصال الكتلة الورمية).
- استئصال الثدي.
- إعادة بناء الثدي.
يمكن لأي من هذه العوامل أن تؤثر على مدى قدرتك على تحريك كتفك وذراعك أو ممارسة أنشطتك اليومية ، مثل ارتداء الملابس والاستحمام وتمشيط شعرك. يمكن أن يسبب الألم والتصلب ضعفًا ويحد من حركة ذراعك وكتفك.
يمكن أن تساعد التمارين في استعادة الحركة
بغض النظر عن نوع الجراحة التي ستخضع لها ، من المهم إجراء تمارين بعد ذلك لتحريك الذراع والكتف مرة أخرى. تساعد التمارين في تقليل الآثار الجانبية لجراحتك وتساعدك على العودة إلى أنشطتك المعتادة.
إذا كنت قد خضعت للعلاج الإشعاعي بعد الجراحة ، فستكون التمارين أكثر أهمية للمساعدة في الحفاظ على مرونة ذراعك وكتفك. قد يؤثر الإشعاع على ذراعك وكتفك لفترة طويلة بعد انتهاء العلاج. لهذا السبب، من المهم تطوير عادة ممارسة التمارين بانتظام للحفاظ على حركة الذراع والكتف بعد العلاج الإشعاعي لسرطان الثدي.
من المهم جدًا التحدث مع طبيبك قبل البدء في أي تمارين حتى تتمكن من تحديد البرنامج المناسب لك. قد يقترح طبيبك أن ترى معالجًا فيزيائيًا أو معالجًا مهنيًا، أو أخصائي تمارين السرطان معتمدًا من الكلية الأمريكية للطب الرياضي. تم تدريب هؤلاء المهنيين الصحيين خصيصًا لتصميم برنامج تمرين من أجلك فقط. قد تحتاج إلى هذا النوع من المساعدة إذا لم تستخدم ذراعك بالكامل خلال 3 إلى 4 أسابيع من الجراحة.
لا ينبغي القيام ببعض التمارين حتى يتم إزالة المصارف والخيوط (الغرز). ولكن يمكن القيام ببعض التمارين بعد الجراحة بفترة وجيزة. يمكن عادةً البدء في التمارين التي تزيد من حركة الكتف والذراع في غضون أيام قليلة. تم إضافة تمارين للمساعدة في جعل ذراعك أقوى لاحقًا.
فيما يلي بعض التمارين الأكثر شيوعًا التي تقوم بها النساء بعد جراحة الثدي. تحدث إلى طبيبك أو معالجك حول أي منها مناسب لك ومتى يجب أن تبدأ في القيام به. لا تبدأ أيًا من هذه التمارين دون التحدث إلى طبيبك أولاً.
- الأسبوع الذي يلي الجراحة
يجب القيام بالنصائح والتمارين المذكورة أدناه لأول 3 إلى 7 أيام بعد الجراحة. لا تفعلها حتى تحصل على موافقة طبيبك.
استخدم ذراعك المصابة (نفس جانب الجراحة) كما تفعل عادةً عند تمشيط شعرك، الاستحمام، ارتداء الملابس وتناول الطعام. تأكد من أن تسأل طبيبك إذا كان بإمكانك رفع الأشياء الثقيلة.
يمكنك تدريب ذراعك المصابة أثناء رفعها. هناك بضعة طرق لفعل هذا. مع رفع ذراعك، افتح وأغلق يدك من 15 إلى 25 مرة. بعد ذلك، قم بثني كوعك وتصويبه عدة مرات. يمكنك أيضًا ثني مرفقك ولمس الكتف على نفس الجانب عدة مرات، ثم لمس الكتف على الجانب الآخر عدة مرات.
يمكنك رفع ذراعيك إلى ارتفاع الكتفين أو أي شيء يمكن تحمله دون سحب المصارف ، ثم خفضهما مرة أخرى عدة مرات. كرر هذه 3-4 مرات في اليوم. تساعد هذه التمارين على استعادة الحركة عن طريق تحريك السائل الليمفاوي من ذراعك.
مارس تمارين التنفس العميق (باستخدام الحجاب الحاجز) على الأقل 6 مرات في اليوم. استلق على ظهرك وخذ نفسًا عميقًا وبطيئًا. استنشق أكبر قدر ممكن من الهواء بينما تحاول توسيع صدرك وبطنك (ادفع زر بطنك بعيدًا عن عمودك الفقري). استرخي وزفير. كرر هذا 4 أو 5 مرات. سيساعد هذا التمرين في الحفاظ على الحركة الطبيعية لصدرك ، مما يسهل عمل رئتيك. مارس تمارين التنفس العميق في كثير من الأحيان.
المزید من المعلومات حول: عملیة إزالة الرحم
المزید من المعلومات حول: اعراض الهبوط المهبلي
إرشادات عامة لهذه التمارين
يمكن إجراء التمارين الموصوفة هنا بمجرد أن يقول طبيبك أنه لا بأس بذلك. تبدأ عادةً بعد أسبوع أو أكثر من الجراحة. تأكد من التحدث مع طبيبك قبل تجربة أي منهم. فيما يلي بعض الأشياء التي يجب وضعها في الاعتبار بعد جراحة الثدي:
- قد تشعر ببعض الضيق في صدرك وإبطك بعد الجراحة. هذا أمر طبيعي، ويجب أن ينخفض الشد أثناء ممارسة التمارين. إذا لم يحدث ذلك، اتصل بطبيبك.
- تعاني العديد من النساء من حرقان أو وخز أو تنميل أو وجع في الجزء الخلفي من الذراع أو على جدار الصدر. وذلك لأن الجراحة يمكن أن تهيج بعض أعصابك.
- قد تزداد هذه المشاعر بعد أسابيع قليلة من الجراحة. لكن استمر في أداء تمارينك ما لم تلاحظ تورمًا أو ألمًا غير عادي. (إذا حدث هذا، أخبر طبيبك بذلك على الفور.) في بعض الأحيان، يمكن أن يساعد فرك المنطقة أو لمسها بيدك أو قطعة قماش ناعمة في جعل المنطقة أقل حساسية.
- قد يكون من المفيد ممارسة الرياضة بعد الاستحمام بماء دافئ عندما تكون العضلات دافئة ومرتاحة.
- ارتدِ ملابس مريحة وفضفاضة عند القيام بالتمارين.
- قم بالتمارين ببطء حتى تشعر بإطالة خفيفة. امسك كل شد في نهاية الحركة وعد ببطء إلى 5. من الطبيعي أن تشعر ببعض الشد أثناء شد الجلد الذي تم تقصيره بسبب الجراحة.
- لا ترتد أو تقوم بأي حركات متشنجة عند القيام بأي من التمارين. يجب ألا تشعر بالألم كما تفعلهم ، فقط تمدد برفق.
- قم بكل تمرين من 5 إلى 7 مرات. حاول القيام بكل تمرين بشكل صحيح. أخبر فريق رعاية مرضى السرطان إذا كنت تواجه مشكلة في التمارين. قد تحتاج إلى إحالتك إلى أخصائي علاج طبيعي أو مهني.
- قم بالتمارين مرتين في اليوم حتى تستعيد مرونتك الطبيعية. يمكن أن يساعدك الاستمرار في أداء بعض التمارين خلال الأشهر التي تلي الجراحة في الحفاظ على قدرة جيدة على الحركة.
- تأكد من أخذ أنفاس عميقة، داخل وخارج، أثناء ممارسة كل تمرين.
- تم إعداد التمارين بحيث تبدأ بالاستلقاء، والانتقال إلى الجلوس، والانتهاء من الوقوف.
فيما يلي بعض التمارين الأكثر شيوعًا التي تقوم بها النساء بعد جراحة الثدي. تحدث إلى طبيبك أو معالجك حول أي منها مناسب لك ومتى يجب أن تبدأ في القيام به. لا تبدأ أيًا من هذه التمارين دون التحدث إلى طبيبك أولاً.
تمرين العصا
رسم توضيحي يظهر امرأة مستلقية على ظهرها وركبتيها مثنيتين وقدميها مسطحتين على الأرض. إنها تمسك بعصا على بطنها وكلتا يديها متجهة لأعلى. يظهر التوهج الثاني امرأة في نفس الوضع لكنها رفعت العصا فوق رأسها. يساعد هذا التمرين على زيادة قدرتك على تحريك كتفيك للأمام. ستحتاج إلى مقبض مكنسة أو مقياس أو أي شيء آخر يشبه العصا لاستخدامه كعصا في هذا التمرين. قم بهذه التمارين على السرير أو على الأرض. استلق على ظهرك مع ثني ركبتيك وقدميك مفرودتين.
امسك العصا عبر بطنك بكلتا يديك مع توجيه راحتي اليدين لأعلى.
ارفع العصا فوق رأسك بقدر ما تستطيع. استخدم ذراعك السليمة للمساعدة في رفع العصا حتى تشعر بشد في ذراعك المصابة.
استمر لمدة 5 ثوان.
أسفل الذراعين وكرر ذلك من 5 إلى 7 مرات.
جناح الكوع
رسم توضيحي يظهر امرأة مستلقية على ظهرها وركبتيها مثنيتين وقدميها مسطحتين على الأرض. يداها مشدودتان خلف رقبتها مع توجيه مرفقيها نحو السقف. يُظهر الرسم التوضيحي الثاني امرأة في نفس الوضع ولكن بمرفقيها منفصلين وأسفل باتجاه السرير أو الأرض. يساعد هذا التمرين على زيادة الحركة أمام صدرك وكتفك. قد يستغرق الأمر عدة أسابيع من التمارين المنتظمة قبل أن يقترب مرفقاك من السرير أو الأرض. قم بهذه التمارين على السرير أو على الأرض. استلق على ظهرك مع ثني ركبتيك وقدميك مفرودتين.
اشبك يديك خلف رقبتك مع توجيه مرفقيك نحو السقف.
حرك مرفقيك بعيدًا عن بعضهما وأسفل باتجاه السرير أو الأرض.
كرر من 5 إلى 7 مرات.
تمتد شفرة الكتف
رسم توضيحي يظهر امرأة جالسة على كرسي بالقرب من طاولة وظهرها على الكرسي وذراعها على المنضدة مع ثني الكوع وراحة اليد.
يساعد هذا التمرين على زيادة حركة كتفك.
اجلس على كرسي قريبًا جدًا من طاولة مع وضع ظهرك على ظهر الكرسي.
ضع الذراع السليمة على المنضدة مع ثني كوعك وراحة اليد لأسفل. لا تحرك هذا الذراع أثناء التمرين.
ضع الذراع المصابة على المنضدة ، وراحتك لأسفل ، مع استقامة الكوع.
بدون تحريك جذعك ، حرك الذراع المصابة للأمام باتجاه الجانب الآخر من الطاولة. يجب أن تشعر بتحرك كتفك أثناء قيامك بذلك.
أرخِ ذراعك وكرر ذلك من 5 إلى 7 مرات.
ضغط شفرة الكتف
رسم توضيحي لامرأة تجلس على كرسي ووجهها إلى الأمام مباشرة وذراعها على جانبيها مع ثني المرفقين. الرسم التوضيحي الثاني يظهر امرأة جالسة في نفس الكرسي ولكن مرفقيها خلفها.
يساعد هذا التمرين أيضًا على زيادة حركة الكتف وتحسين الوضع.
اجلس على كرسي أمام المرآة. وجه مستقيم للأمام. لا تستريح على ظهر الكرسي.
يجب أن تكون ذراعيك على جانبيك مع ثني مرفقيك.
اضغط على لوحي كتفك معًا ، وجلب مرفقيك خلفك نحو عمودك الفقري. سيتحرك المرفقان معك، لكن لا تجبرهما على الحركة. حافظ على مستوى كتفيك أثناء قيامك بذلك. لا ترفع كتفيك نحو أذنيك.
عد إلى وضع البداية وكرر من 5 إلى 7 مرات.
المزید من المعلومات حول: افضل أطباء في ایران
المزید من المعلومات حول: اعراض سرطان المبیض المبکرة
الانحناءات الجانبية
سلسلة من الرسوم التوضيحية تظهر امرأة، تجلس أولاً على كرسي ويداها متشابكتان أمامها، والثانية وذراعيها فوق رأسها والثالثة بذراعيها فوق رأسها وتثني جذعها إلى اليمين.
يساعد هذا التمرين على زيادة حركة جذعك وجسمك.
اجلس على كرسي وشبك يديك معًا أمامك. ارفع ذراعيك ببطء فوق رأسك مع فرد ذراعيك.
عندما تكون ذراعيك فوق رأسك ، ثني جذعك إلى اليمين مع إبقاء ذراعيك فوق رأسك.
عد إلى وضع البداية وانحني إلى اليسار.
كرر من 5 إلى 7 مرات.
تمتد جدار الصدر
رسم توضيحي لامرأة تقف وتواجه زاوية مع ساعديها على الحائط.
هذا التمرين يساعد على شد صدرك.
قف في مواجهة زاوية مع أصابع قدميك على بعد حوالي 8 إلى 10 بوصات من الزاوية.
اثنِ مرفقيك وضع ساعديك على الحائط ، واحدًا على كل جانب من الزاوية. يجب أن يكون مرفقاك أقرب ما يكون إلى ارتفاع الكتف.
حافظ على ذراعيك وقدميك في مكانهما وحرك صدرك نحو الزاوية. ستشعر بتمدد في صدرك وكتفيك.
عد إلى وضع البداية وكرر من 5 إلى 7 مرات.
تُظهر الصورة شد كلا الجانبين في نفس الوقت ، ولكن قد تجد أنه من المريح أكثر أن تمد ذراعًا واحدًا في كل مرة.
تأكد من إبقاء كتفيك بعيدًا عن أذنيك أثناء القيام بهذا التمدد. أبقِ أذنيك على كتفيك لتجنب التسبب في ألم رقبتك.
تمتد الكتف
رسم توضيحي يظهر امرأة تقف وتواجه الحائط ويداها على الحائط.
يساعد هذا التمرين على زيادة حركتك في كتفك.
قف في مواجهة الحائط بأصابع قدميك على بعد حوالي 8 إلى 10 بوصات من الحائط.
ضع يديك على الحائط. استخدم أصابعك “لتسلق الجدار” حتى تصل لأعلى ما تستطيع حتى تشعر بالتمدد.
عد إلى وضع البداية وكرر من 5 إلى 7 مرات.
تُظهر الصورة كلا الذراعين يرتفعان في نفس الوقت ، ولكن قد تجد أنه من الأسهل رفع ذراع واحدة في كل مرة.
تأكد من إبقاء كتفيك بعيدًا عن أذنيك وأنت ترفع ذراعيك. أبقِ أذنيك على كتفيك لتجنب التسبب في ألم رقبتك.
أنواع أخرى من التمارين
التمرين للمساعدة في تحسين القدرة الهوائية (القلب والرئة) مهم أيضًا للنساء المصابات بسرطان الثدي. هناك أدلة على أن اللياقة البدنية وفقدان الوزن قد يساعدان في تقليل مخاطر عودة بعض أنواع السرطان بعد العلاج. اسألي طبيبك عن تمارين اللياقة أثناء وبعد علاج سرطان الثدي.
تم تصميم تمارين أخرى للمساعدة في تقليل خطر الإصابة بالوذمة اللمفية، أو تورم الذراع، في الجانب الذي أجريت فيه الجراحة. تم تصميم التمارين الموضحة هنا بشكل أساسي للمساعدة في استعادة نطاق الحركة (المرونة) للذراع والكتف. اسأل طبيبك عن خطر الإصابة بالوذمة اللمفية وما إذا كان يجب عليك استخدام التمارين للمساعدة في تقليل هذا الخطر.
يوصى الآن بتمارين التقوية كجزء من برامج التمارين المنتظمة لتحسين الصحة. لا يتم البدء بها حتى 4 إلى 6 أسابيع بعد الجراحة، ويجب أن تكون مصممة وفقًا لصحتك العامة وحالتك الطبية ولياقتك. يبدأ بناء القوة باستخدام أوزان يدوية صغيرة ، ويزداد ببطء بمرور الوقت. مرة أخرى، من الأفضل معالجة هذا الأمر مع طبيبك أو معالجك الطبيعي. ربما يكون من الأفضل بدء برنامج تقوية في مكان خاضع للإشراف مع مدرب تمارين السرطان أو معالج فيزيائي للتأكد من أنك تقوم بالتمارين بشكل صحيح.
المزید من المعلومات حول: مدة العلاج الکیمیائي لسرطان الثدي
المزید من المعلومات حول: هل یعود السرطان بعد العلاج الإشعاعي؟
نصائح حول العلاج الطبيعي بعد عملیة استئصال الثدي
- تحدث إلى طبيبك. لا تبدأ خطة للتمارين الرياضية أو العلاج الطبيعي دون استشارة طبيبك. قد يصف أيضًا العلاج الطبيعي.
- كن صبورا. قد يؤدي القيام بالكثير بسرعة كبيرة إلى حدوث ضرر. التحسن لا يأتي إلا بمرور الوقت.
- التنفس. يساعد التنفس على تخفيف الألم وتقليل التوتر.
- ألمشي. لا تقتصر اللياقة البدنية بعد الجراحة على تحريك المنطقة المصابة فقط. المشي السريع كل يوم مفيد للقلب ويزيد من تدفق الدم ، مما يعزز الشفاء.
- تسخين. لا تمارس أبدًا عضلات باردة. ابدأ ببطء وقم بزيادة أو تسريع حركتك تدريجيًا. ضع في اعتبارك أداء حركات الذراع أثناء الاستحمام الدافئ أو بعده مباشرة.
- أنظر في المرآة. من خلال مراقبة نفسك، يمكنك التأكد من أنك تحافظ على الشكل والموقف الجيد.
- السوائل. اشرب دائمًا الكثير من الماء عند ممارسة الرياضة.
ابدأ في ممارسة الرياضة ببطء وافعل المزيد بقدر ما تستطيع. توقف عن ممارسة الرياضة وتحدث إلى طبيبك على الفور إذا كنت:
- تكون أضعف، تبدأ في فقدان توازنك، أو ابدأ في السقوط.
- لديك ألم يزداد سوءًا.
- لديك ثقل جديد، أو وجع، وضيق، أو أحاسيس غريبة أخرى في ذراعك.
- لديك تورم أو تورم غير عادي يزداد سوءًا.
- تعاني من صداع أو دوار أو عدم وضوح الرؤية أو خدر جديد أو وخز في ذراعيك أو صدرك.
من المهم ممارسة الرياضة للحفاظ على عمل عضلاتك بشكل جيد قدر الإمكان، ولكن من المهم أيضًا أن تكون آمنًا. تحدث مع طبيبك حول النوع المناسب من التمارين بالنسبة لك واسأل عن رؤية أخصائي الوذمة اللمفية الذي يمكنه المساعدة في ممارسة التمارين الآمنة. ثم حدد أهدافًا لزيادة مستوى نشاطك البدني.
جراحة إعادة بناء الثدي بعد عملیة استئصال الثدي
بعد إجراء عملية استئصال الثدي، قد ترغب المرأة في التفكير في إعادة بناء كومة الثدي لاستعادة مظهر الثدي. وهذا ما يسمى إعادة بناء الثدي. على الرغم من اختلاف كل حالة، يمكن لمعظم مرضى استئصال الثدي إعادة البناء. يمكن إعادة البناء في نفس وقت استئصال الثدي أو في وقت لاحق.
إذا كنت تفكر في إجراء جراحة ترميمية، فمن الجيد مناقشتها مع الجراح وجراح التجميل قبل استئصال الثدي. يتيح ذلك للفرق الجراحية التخطيط للعلاج الأفضل لك، حتى إذا انتظرت وخضعت للجراحة الترميمية لاحقًا. تغطي شركات التأمين عادةً إعادة بناء الثدي، ولكن يجب عليك مراجعة شركة التأمين الخاصة بك حتى تعرف ما الذي يتم تغطيته.
تختار بعض النساء عدم إجراء الجراحة الترميمية. يعد ارتداء الثدي الاصطناعي (شكل الثدي) خيارًا للنساء اللواتي يرغبن في الحصول على محيط الثدي تحت ملابسهن دون الحاجة إلى الجراحة. تشعر بعض النساء أيضًا بالراحة مع مجرد “الانتقال إلى شقة”.
إقراء أیضا:
مستشفیات علاج امراض النساء في ايران
هل العلاج الإشعاعي یقضي علي السرطان؟