ما هي معايير المتبرعين بزراعة الكلى؟
ما هي متطلبات التبرع بالكلى؟
ما هي الأمراض التي تمنع التبرع بالكلى؟
المقدمة
التبرع بالكلى عمل انساني ينقذ حياة شخص آخر، سواء تجمعك به صلة قرابة أو لا. إذا تفكر في التبرع بالكلى، فيجب الحصول علی معلومات مختلفة حول التبرع بالكلى. فيقدمك هذا المقال بعض المعلومات الأساسية حول معايير المتبرعين بزراعة الكلى و متطلبات التبرع بالكلى.
معايير المتبرعين بزراعة الكلى
- العمر أكبر من 18 عامًا
- يكون الشخص مستعدا لإجراء التقييمات المسبقة والجراحة وفترة التعافي
- صحة نفسية وجسمية
- التوافق بين فصيلة الدم
- تعمل الكلى بشكل صحيح
الأمراض التي تمنع التبرع بالكلى
الموانع المطلقة:
- داء السكري من النوع الأول / النوع الثاني
- فيروس نقص المناعة البشرية
- ارتفاع ضغط الدم الذي لا يمكن السيطرة عليه.
- التحصي الكلوي (أكثر من نوبتين)
- فقر الدم المنجلي
- مرض كبدي هام
- أمراض القلب العضوية
- ورم خبيث نشط ، أو ورم خبيث غير المعالج (باستثناء سرطانات الجلد غير الميلانينية)
- دليل على الإصابة بعدوی حادة
- الإصابة بالتهاب الكبد الفيروسي ب
- مرض الكلى المتعدد الكيسات
- الحالات النفسية التي يمكن تشخيصها والتي تتطلب العلاج قبل التبرع ، بما في ذلك أي دليل من الانتحار
- غير قادر عقليا على اتخاذ قرار مستنير
الموانع النسبية:
- بيلة دموية
- أمراض القلب
- بيلة بروتينية أكبر من 150 ملغ
- تاريخ الورم الخبيث
- تعاطي المخدرات النشطة
- مؤشر كتلة الجسم أكبر من 30
- تاريخ من التهابات المسالك البولية المتعددة
- تاريخ عائلي من أمراض الكلى الوراثية
- التهاب الكبد الوبائي C
- الاضطراب النفسي
- تسمم الحمل
متطلبات التبرع بالكلى
يجب عليك إكمال استشارة مالية وتقييم نفسي وفحوصات طبية مكثفة. سيتم الاحتفاظ بالنتائج في سرية تامة. لن يتم مشاركتها مع متلقي الكلية.
الاستشارات المالية
سيسأل الموظفون في مركز الزراعة عن أموالك والتغطية التأمينية. بشكل عام ، إذا تتبرع لأحد أفراد الأسرة أو الأصدقاء ، فإن تأمين المستلم سيدفع تكاليف الاختبارات والجراحة.
التقييم النفسي
يتأكد فريق الزراعة من أن كل متبرع يتمتع بصحة عقلية جيدة ويفهم عملية التبرع. سيتحدثون معك حول جميع الجوانب المتعلقة بالتبرع ليتأكدون من أنك قادر على اتخاذ قرار مستنير.
أحد أسباب القيام بذلك هو التأكد من عدم وجود ضغط من الأصدقاء أو العائلة ، وعدم وجود وعد بالحافز المالي ، وأن توقعاتك واقعية. هذه أيضًا فرصة لك للتعبير عن نفسك بشكل كامل أكثر مما تكون قادرًا على ذلك مع العائلة أو المتلقي.
الفحوصات الطبية
فيما يلي وصف عام للفحوصات الطبية. قد تختلف الفحوصات من مركز إلى آخر.
تاريخ طبى: سيُطلب منك تقديم تاريخ كامل وشامل لأي أمراض أو عمليات جراحية أو علاجات خضعت لها في الماضي. سيتم سؤالك أيضًا عن التاريخ الطبي لعائلتك. إذا تم العثور على أي مشاكل أو تشوهات ، فسيتم التحقيق فيها بشكل أكبر.
اختبار بدني: ستخضع للفحص البدني للتأكد من أنك بصحة جيدة بما يكفي للتبرع بكليتك.
تصوير الصدر بالأشعة السينية وتخطيط القلب الكهربائي (EKG): يتم إجراء هذه الاختبارات للتحقق من أمراض القلب أو الرئة.
الاختبار الإشعاعي: تسمح هذه الاختبارات للأطباء بفحص كليتك ، بما في ذلك إمداد الأوعية الدموية بها.
فحص البول: يتم جمع عينة بول على مدار 24 ساعة للتأكد من أن وظائف الكلى جيدة. إذا تبين أن وظائف الكلى لديك منخفضة، فمن المرجح أن ينصحوا بعدم التبرع.
فحص أمراض النساء: قد تحتاج المتبرعات إلى فحص أمراض النساء والتصوير الشعاعي للثدي.
فحص السرطان: قد تخضع أيضًا لبعض اختبارات فحص السرطان ، والتي قد تشمل فحص القولون بالمنظار وفحص البروستاتا وفحص سرطان الجلد.
اختبارات التوافق: سيتم أخذ عينة من الدم للتحقق من التوافق بينك وبين المتلقي. هذا يشمل:
- فصيلة الدم: للتأكد من التوافق بين فصيلة دمك مع فصيلة دم المتلقي.
- تنميط نسيجي: يتحقق هذا الاختبار الدم من تطابق الأنسجة بين خلايا الدم البيضاء للمتبرع وخلايا الدم البيضاء للمتلقي.
- اختبار التوافق: في هذا الاختبار ، يتم خلط خلايا الدم من المتبرع والمتلقي. إذا هاجمت خلايا المستلم خلايا المتبرع ودمرت ، فإن التطابق يكون إيجابيًا. المطابقة الإيجابية تعني أن كليتك لا يتطابق مع المستلم. المطابقة السلبية تعني أن كليتك متوافقة مع المتلقي.
اختبارات الدم الأخرى: تُجرى اختبارات دم إضافية للتحقق من وجود أي نشاط فيروسي أو أمراض معدية (مثل فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز ، والتهاب الكبد ، والسرطان ، أو غير ذلك) ، وعدم تحمل الجلوكوز ، وتوازن الكهارل، وتقييم وظائف الكلى.
اقرأ أيضا: كم تستغرق عملية حصى الكلى بالمنظار؟
اقرأ أيضا: عودة سرطان الكلى
ماذا يحدث بعد اكتمال التقييم؟
سيتم إرسال نتائج الاختبارات إلى فريق الزراعة ، الذي سيراجعها بعناية. سوف يتخذون قرارًا بشأن صحتك الجسدية ومدى ملاءمتك كمتبرع. إذا كنت مرشحًا مناسبًا للتبرع بالكلى، فسيتم تحديد موعد لإجراء عملية. سيكون القرار النهائي للمتابعة هو قرار جماعي بينك وبين المتلقي وفريق الزراعة.